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Hospital Asepeyo Coslada memoria del ejercicio 2015 Características del Hospital Actividad asistencial Servicio de archivo y documentación clínica Encuestas a pacientes Órganos de calidad Formación y docencia Personal Isabel García Gismera Gerente El Informe anual que tengo la satisfacción de presentar recoge la actividad asistencial del Hospital Asepeyo Coslada correspondiente al ejercicio 2015, donde se puede observar el elevado nivel de actividad, con un incremento del 4,39 % en el número de ingresos, así como un 4,85 % más de intervenciones quirúrgicas. Como muestra de nuestra continua voluntad de mejora, cabe destacar algunos aspectos sobre la actuación del Hospital que ponen de relieve la apuesta diaria de superación con el consecuente logro de todos los objetivos que nos habíamos marcado. El equipo de patología vertebral consolida la aplicación de la técnica de cirugía mínimamente invasiva de endoscopia percutánea para intervenciones de hernia discal. Esta novedosa técnica reduce de manera significativa las secuelas de intervenciones lumbares y mejora los tiempos de incapacidad temporal. Continuamos con la modernización y renovación del equipamiento especializado del Hospital. Se ha concluido el proyecto de transformación de la instalación de gasóleo a gas natural, consiguiendo una reducción de las emisiones atmosféricas contaminantes con la consiguiente disminución del impacto ambiental ligado a nuestra actividad. Así mismo, hemos remodelado el acceso al Hospital con jardines sostenibles, reformado el gimnasio de rehabilitación dotándolo de luz natural, y destacamos la adquisición de novedosos equipos médicos: un equipo de ondas de choque y un ecógrafo para la Unidad de Hombro y Codo en Consultas Externas y un monitor de Cardiología en Urgencias. Durante este ejercicio hemos recogido la opinión de nuestros pacientes y usuarios expresada en más de 4.000 encuestas, realizadas en hospitalización y en las distintas áreas del Hospital, con un resultado de satisfacción global de pacientes hospitalizados del 97 %, así como atendido y analizado sus inquietudes y propuestas para tratar de incorporarlas, en la medida de lo posible, en próximos proyectos, ya que esta información es una fuente y guía para nuestro desarrollo. Hemos tenido el honor de celebrar el III Foro Cátedra dirigido a personas con lesión medular y sus cuidadores, que contó con la presencia del Secretario de Estado de la Seguridad Social, Tomás Burgos, y del presidente de Asepeyo, José María Juncadella, en el que se expusieron los últimos adelantos en los tratamientos realizados por los investigadores de “The Miami Project to cure parálisis” de la Escuela de Medicina de la Universidad de Miami. Este año se ha culminado un proyecto para la difusión de nuestra actividad, en el que tratamos de mostrar con imágenes nuestro funcionamiento con un vídeo de tres minutos que puede visitarse desde la página web de la Mutua. Para su realización pudimos contar con un paciente con lesión medular que hace una demostración del uso del exoesqueleto que permite caminar a personas con esta patología. El Hospital dispone de esta órtesis artificial para complementar la rehabilitación en los casos que procede. Respecto a nuestro compromiso con la calidad y la satisfacción de nuestros usuarios, el Hospital tiene una política integrada de responsabilidad social, calidad, seguridad, salud y bienestar laboral, gestión ambiental y seguridad de la información. Y, finalmente, no hay que olvidar la docencia, que ocupa un lugar preferente en el marco de nuestra actividad. El empuje aportado por el Comité de Docencia ha contribuido al desarrollo de la actividad científica, tal y como se refleja en la memoria de actividades que elaboramos anualmente. Miramos al futuro con optimismo y confianza en los principios que guían la actuación de nuestra entidad, que nos han permitido mantener y consolidar una posición de liderazgo. Contamos con la ilusión, el esfuerzo y la dedicación del excelente equipo humano de profesionales que integran el Hospital y el apoyo de toda la organización. Características del Hospital Superficie edificada (m2) Número de camas Capacidad URPO Quirófanos Quirófanos urgencias Boxes de urgencias 19.561 126 7 4 1 5 Unidades de Enfermería Salas de Radiología TAC RNM ECO 4 4 1 2 1 Hospitalización. Distribución de pacientes por territorio 2,95% 0,61% 2,31% 1,58% 5,00% 13,05% 0,61% 0,61% 2,43% 33,73% 4,13% 13,17% 4,21% 1,49% 4,39% 9,71% Actividad asistencial por servicio C M Cardiología Primeras visitas 41 Visitas sucesivas 20 Preoperatorios/electrocardiogramas 2.479 Máxilofacial Interconsultas Primeras visitas Visitas sucesivas 49 60 120 Cirugía General Interconsultas Primeras visitas Visitas sucesivas 142 52 164 Medicina Interna Interconsultas Primeras visitas Consulta externa 988 119 208 Cirugía Plástica y Reparadora Interconsultas Primeras visitas Visitas sucesivas 715 66 396 Cirugía Tórax Interconsultas Primeras visitas Visitas sucesivas Cirugía Vascular Interconsultas Primeras visitas Visitas sucesivas Consulta Externa Primeras visitas Visitas sucesivas 24 25 70 7 17 16 5.382 22.888 H Hospitalización Camas en funcionamiento Ingresos de pacientes Estancias (días) Estancia media (días) Índice ocupación I Infecciones Intrahospitalarias postquirúrgicas 0,4% L Laboratorio Análisis Determinaciones N Neurocirugía Interconsultas Primeras visitas Visitas sucesivas 52 45 91 Neurología Primeras visitas Revisiones 238 284 O Oftalmología Interconsultas Primeras visitas Visitas sucesivas Otorrinolaringología Interconsultas 126 5.252 26.269 4,84 60,10 6.601 182.218 R 10 467 639 28 P Pruebas complementarias Radiología convencional Resonancia magnética TAC Ecografía Electromiograma 4.856 6.569 1.807 2.249 347 Psicología Interconsultas Primeras visitas Revisiones 1.554 102 421 Psiquiatría Primeras visitas Visitas sucesivas 48 218 Q Quirófano Intervenciones programadas Intervenciones urgentes Intervenciones ambulantes Total intervenciones 3.445 338 582 4.365 Rehabilitación Interconsultas Primeras visitas Visitas sucesivas Total de casos Sesiones 1.670 887 3.750 8.930 94.392 S Servicio de Prevención Propio Consultas de salud Exámenes de salud Visitas para vacunación 76 178 59 T Técnicas realizadas por el Servicio de Anestesia A.R.I.V. Anestesia general Anestesia local Bloqueo miembros inferiores Bloqueo MMII intradural Bloqueo miembros superiores Bloqueo regional pie Bloqueo MMII combinada (epidural + intradural) Intraarticular de rodilla Otras Sedación TIVA Tópica Total Tratamiento del Dolor Primeras visitas Visitas sucesivas Traumatología Visitas Hospitalización Primeras visitas Visitas sucesivas 2 470 297 200 1.322 815 3 0 28 21 415 4 16 3.593 161 570 7.232 3.054 15.711 U Urgencias Urgencias Ingresos Total urgencias Urología Interconsultas Visitas sucesivas 10.904 555 11.459 192 210 Unidad de Reanimación Postoperatoria Ingresos 141 Estancias 279 Actividad asistencial por unidad funcional A U Amputados Pacientes nuevos Revisiones Total 8 89 97 D Daño Cerebral Adquirido Pacientes nuevos Revisiones Total 8 71 79 L Lesionados Medulares y Grandes Inválidos Pacientes nuevos 6 Revisiones 91 Total 97 O Ondas de Choque Actividad quirúrgica 135 Procedimientos más frecuentes Epicondilitis 68 Resto (fascitis plantar, pseudoartrosis, etc.) 67 T Tratamiento del Dolor Actividad quirúrgica 145 Bloqueos facetarios Bloqueos caudales Rizolisis Radiofrecuencia del nervio periférico Epidurolisis Infiltración con toxina botulínica Bloqueos fasciales Neuroestimulación de lardones posteriores Perfusión lidocaína y ketamina Bloqueos de nervio periférico para control del dolor Catéteres periféricos para control del dolor Las 4 unidades funcionales con más actividad quirúrgica 14 23 5 34 1 4 11 1 1 25 26 Unidad de Cadera / Pelvis Actividad quirúrgica Procedimientos más frecuentes Fractura acetábulo Fractura anillo pélvico Fractura cadera Prótesis de cadera 44 9 5 1 11 Unidad de Columna Actividad quirúrgica 682 Procedimientos más frecuentes Discectomía lumbar 173 Artrodesis cervical 21 Artrodesis lumbar 92 Instrumentación dorsolumbar por fractura 18 Unidad de Hombro y Codo Actividad quirúrgica 728 Procedimientos más frecuentes Hombro Reparación manguito rotadores 201 Acromioplastias 199 Artroscopias de hombro 328 Luxación recidivante de hombro 33 Procedimientos más frecuentes Codo Epicondilitis quirúrgicas 72 Fracturas de codo 41 Unidad de Mano Actividad quirúrgica Procedimientos más frecuentes Artrodesis mano, muñeca Artroplastias mano, muñeca Tenolisis de mano Artroscopias de muñeca Reparación túnel carpiano Excisión de ganglión Tendinitis Quervain 826 24 2 16 20 137 4 22 Unidad de Pie Actividad quirúrgica Procedimientos más frecuentes Fracturas y luxaciones de pie Fracturas de tobillo Artroscopias de tobillo Artrodesis de tobillo Unidad de Rodilla Actividad quirúrgica Procedimientos por artroscopia Meniscectomías Reparaciones de ligamentos cruzados Excisiones de lesiones condrales Sinovectomías 330 52 98 40 16 1.222 27,8% 18,8% 16,6% 15,5% rodilla mano hombro/ codo columna 803 228 165 26 Servicio de archivo y documentación clínica Los GRD* más frecuentes Rango GRD 1 2 3 4 5 6 7 8 9 10 222 227 867 219 229 224 6 758 756 223 Descripción Nº casos Procedimientos sobre rodilla sin complicaciones Procedimientos sobre tejidos blandos sin complicaciones Excisión local y extracción de dispositivo fijación interna excepto cadera Intervenciones de extremidades inferiores y húmero excepto cadera, pie Procedimientos sobre mano o muñeca excepto procedimientos mayores Procedimientos sobre hombro, codo o antebrazo, excepto procedimiento Liberación del túnel carpiano Intervenciones columna vertebral excepto fusión espinal sin complicaciones Fusión espinal sin complicaciones Intervenciones mayores de hombro y codo, u otras intervenciones extremidad superior con complicaciones Total altas de los 10 GRD más frecuentes (49,02%) Servicio de Atención al Usuario: Encuestas a pacientes Bien Regular Deficiente Muy deficiente Valoración total de la actuación del Hospital Ingresos hospitalarios Cuestionarios recibidos Porcentaje de respuesta (%) 42% 5.252 2.737 52,11 55% Rehabilitación 2% 1% Consultas Externas 46% 45% 5% 47% 7% 2% 43% Diagnóstico por imagen 2% 3% Urgencias 50% 32% 6% 61% 44% 75 2.765 *Grupos relacionados con el diagnóstico Excelente 895 393 348 279 235 202 139 119 80 4% 2% 1% Órganos de calidad Comité Presidencia Calidad Docencia Farmacia Historias Clínicas Implantes Infecciones Investigación Clínica Medioambiente Pendientes de Alta Seguridad al Paciente Seguridad y Salud Tejidos, Morbilidad y Mortalidad Dra. García Gismera Dr. Cuesta Villa Dra. Chaves Revilla Dr. Amo Usanos Dr. Arilla Castilla Dr. Erice Calvo Sotelo Dra. Vidal Rodríguez Dra. García Gismera Dr. Cuesta Villa Dr. Manzano Gaspar Dra. García Gismera Dr. Gutiérrez Guisado Formación y docencia El Hospital Asepeyo Coslada cuenta actualmente con 10 MIR de la especialidad de Cirugía Ortopédica y Traumatología. Asimismo los MIR de Medicina del Trabajo que realizan su formación en nuestra Mutua, acuden durante una parte importante de su formación a los diversos servicios de nuestro Hospital. Durante el año 2015, 27 MIR procedentes de hospitales de la Comunidad de Madrid y de otras comunidades autonómas han realizado comisiones de servicio en el Hospital (Cirugía Ortopédica y Traumatología,Unidad de Valoración Funcional Rehabilitación, Anestesiología, Radiología, Medicina del Trabajo). Además, 13 personas (6 factultativos, 1 fisioterapeuta, 1 educadora social y 5 DUES) han realizado estancias de perfeccionamiento en el Hospital durante el año 2015. Actividad docente 140 24 6 6 27 16 8 4 7 161 25 10 Asistencias a cursos y congresos Ponencias (conferencias, comunicaciones solicitadas) Presidencia y moderación de mesas redondas Pósters Monitores talleres, prácticas, casos clínicos, etc Comunicaciones libres Publicaciones en libros y revistas internacionales / nacionales / difusión restringida Premios Organización y realización de cursos en el Hospital Sesiones clínicas hospitalarias facultativos Sesiones clínicas hospitalarias Formación interna Enfermería Colaboración con otros centros docentes Personal Junta de Gobierno Presidente Sr. Vicente Aparicio Mulet Gerente del Hospital Dra. Isabel García Gismera Director territorial Sr. Miguel Bernal Grávalos Subdirector general Sr. Jorge Vilanova Martínez-Frías Director de Asistencia Sanitaria Dr. Manuel Vázquez Quintas Equipo directivo Gerente Dra. Isabel García Gismera Subdirector médico Área Quirúrgica Dr. Miguel Arilla Castilla Subdirector médico Área Asistencial Dr. Luis Cuesta Villa Administrador Sra. Raquel Tentor García Directora de Enfermería Sra. Concepción López López Cirugía de la Mano y Microcirugía Dr. Eulogio Garate Otaola Oftalmología Dra. Marisa Algarra Parrilla Cirugía de la Cadera y Pelvis Dr. Javier Zamora Vicente de Vera Portal Sanitario Dra. Sonia Vidal Rodríguez Fijación Externa Dr. José García López Psicología Dra. Pilar Fernández Marín Patología de Rodilla Dr. Ricardo Rodríguez de Oya Rehabilitación Dra. Isabel Moreno García Patología del Tobillo y Pie Dra. Elvira Iglesias Durán Servicio Prevención Propio Sra. Amaya Roldán Martínez Patología Vertebral Dr. Javier Sánchez Benítez del Soto Trabajo Social Sra. Ana Llorens Marín Sra. María José Yuste López Ondas de Choque Dr. Ricardo Rodríguez de Oya Tratamiento del Dolor Dr. Alejandro Ortega Romero Servicios centrales Unidad de Control de Gestión Sr. José Luis Bello Tejada Administración Sra. Raquel Tentor García Unidad de Valoración Funcional Dr. José Mª Sanz-Pastor Mingot Admisión Sra. Estrella Martín Zorita Urgencias Dr. Héctor Spólita Gao Anestesia y Reanimación Dr. Rafael Rouco Gil Supervisiones de Enfermería Mantenimiento e Instalaciones Sr. Carlos de Andrés García Comunicación y Relaciones Públicas Sra. Sivia Guadalupe Revuelta Equipo de Cirugía, Ortopedia y Traumatología Contratas Externas Sra. Mercedes Merino Ruda Servicio de Patología Vertebral Dr. Javier Sánchez Benítez del Soto Coordinación de Quirófanos Dra. Pilar de Diego Isasa Dra. Concepción del Olmo Rodríguez Servicio Miembro Superior Dr. Jesús Castaño Lloris Servicio Miembro Inferior Dr. Ricardo Rodríguez de Oya Unidades funcionales Amputaciones, Ortesis y Prótesis Dra. Dolores Vázquez Riveiro Daño Cerebral Adquirido Dra. Isabel Moreno García Lesionados Medulares y Grandes Inválidos Dr. Luis Cuesta Villa Neurofisiología Dra. Isabel Moreno García Patología de Hombro y Codo Dr. Miguel García Navlet Diagnóstico por Imagen Dra. Mª José Argüeso Chamorro Farmacia Dra. Nieves Chaves Revilla Informática Sr. Miguel Echeandia Rentería Sr. Rafael Montoya Amador Sr. Víctor Blasco Ortueta Interlocución Coordinación Recursos Humanos Sra. Teresa Agudo Agudo Laboratorio Dra. Ana Chiaraviglio Arévalo Medicina Interna Dr. Alejo Erice Calvo Sotelo Distribución de la plantilla por áreas Total Servicio de Información Clínica y Coordinación Dr. Ignacio Amo Usanos 278 Bloque Quirúrgico Sra. Mª José Moreno Rodríguez Consultas Externas Sra. Beatriz López Martín Radiodiagnóstico Sr. Fernando Torró Micó Supervisión Noches Sra. Felisa Gómez del Nuevo Sr. Manuel Murillo Cañete Unidades de Hospitalización Sra. Evangelina Luque García Sra. Icíar Bordel Sáez Unidad de Reanimación Postoperatoria Sra. Icíar Bordel Sáez Urgencias Sra. Beatriz Fernández Cuesta Luca de Tena Supervisión de Rehabilitación Sra. Josefina Martín Osuna Supervisión de Mantenimiento Sr. Florencio Martín-Doimeadios Pizarro Sr. José Álvarez Fernández Dirección Área Médica Área Enfermería Área Servicios Generales Área Administración *Información actualizada a julio de 2016 6 62 152 23 35 Síguenos Empresa Saludable UNE-EN ISO 9001 OHSAS 18001 UNE-EN ISO 14001 ER-0101/2008 SST/0207/2011 GA-2004/0143 266.S/36/186/07 ES-2013 / 0003 Asepeyo, Mutua Colaboradora con la Seguridad Social nº 151 ES-MD-000245