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UNIVERSIDAD DE ACONCAGUA
CARRERA ENFERMERÍA
LABORATORIO DE PROCESO DE ENFERMERIA I
LABORATORIO 8: TÉCNICAS DE ASEO DE CAVIDADES
Nombre del Taller: 1-Aseo de cavidades-Bucal
Definición del concepto o procedimiento:
Aseo de la boca: Es el aseo de la cavidad bucal, dientes, encías y lengua.
Cuando se utiliza: Como aseo matinal y después de cada comida
Quien realiza la técnica: Auxiliar Técnico Paramédico, familiar del paciente el paciente,
estudiante segundo semestre carrera de enfermería UAC.
Como se utiliza: Siguiendo una pauta de procedimiento
Valoración:
- Reconozca los elementos necesarios para realizar el procedimiento
- Valore la importancia que tiene para el paciente la comodidad y confort entregada a
través de esta técnica
- Valore el estado de conciencia del paciente y su grado de cooperación.
- Valore diagnóstico y condición física para realización del procedimiento.
Objetivos del taller:
 Valorar la importancia de comodidad, higiene y prevención que requiere un
paciente durante su estadía en un centro asistencial.
 Identificar elementos que se necesitan para su realización.
 Describir procedimiento de aseo de cavidades bucal.
 Realizar el procedimiento de aseo de cavidades bucal.
Términos que debe manejar el estudiante
Enumerar términos técnicos para la comprensión del taller por el estudiante.
 Lavado manos
 Aseo de Cavidades
Objetivos del procedimiento:



Evitar y prevenir infecciones.
Mantener la cavidad bucal hidratada e indemne.
Evitar la sequedad y grietas de los labios y la lengua.
UNIVERSIDAD DE ACONCAGUA
CARRERA ENFERMERÍA
LABORATORIO DE PROCESO DE ENFERMERIA I
Indicaciones del procedimiento:
Se indica a los pacientes como aseo matinal y después de cada comida.
Material que se requiere:
 Bolsa para residuos
 Cepillo de dientes
 Guantes de procedimiento
 Mascarilla
 Pasta dental
 Registro
 Solución antiséptica
 Vaselina
 Vaso desechable o de uso exclusivo del paciente.
Procedimiento: Aseo de cavidades (Bucal)
Actividades
Enumerar paso por paso las
actividades a realizar
Paciente consciente
1. Lavado manos
2. Preparar el material y trasladarlo al
lado del paciente
3. Informar al paciente
4. Preservar la intimidad del paciente
5. Colocarse guantes y mascarilla
6. Colocar al paciente sentado o
semiincorporado
7. Colocar toalla alrededor del cuello
8. Aspirar secreciones si es necesario
9. Cepillar dientes ,lengua y encías ,si
el paciente lo tolera
10. Enjuagar con agua
Paciente inconsciente
11. En pacientes con alteraciones de
conciencia: procedimiento varía
Observaciones
Descripción breve de fundamentos relevantes y
exclusiones
Según técnica establecida
Según listado de insumos
Si está consciente del procedimiento a realizar
Siempre se debe respetar
Según técnica establecida y estado general del
paciente (Ej. Si esta con aislamiento vía aérea)
Según técnica de posición paciente
Según técnica establecida
Entregar artículos y apoyar al paciente en la
autorrealización del procedimiento si está
capacitado
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LABORATORIO DE PROCESO DE ENFERMERIA I
en:
a. Colocar al paciente con cabeza
lateralizada
b. Empapar con suero fisiológico una
gasa
c. Limpiar con esta gasa la cavidad
bucal
d. Secar labios y aplicar vaselina
e. Dejar paciente en postura cómoda
y adecuada
12. Recoger material
13. Retirar guantes y mascarilla
14. Realizar lavado manos
15. Anotar en registro de enfermería
el procedimiento realizado
Según técnica establecida
Dependiendo del Servicio y de las condiciones del
paciente se puede aplicar antiséptico bucal
Dependiendo del Servicio y de las condiciones del
paciente
Según técnica establecida
Según técnica establecida
Según técnica establecida
Consideraciones:
 Evite dañar las mucosas y tejido gingival.
 No provoque náuseas.
 Deje al paciente en posición correcta.
 Recoja, limpie y ordene el material utilizado.
 Si el paciente lleva prótesis, retirar y limpiar, manteniéndola en un recipiente con
agua fría hasta su próxima utilización
Complicaciones:
Registre las incidencias si ha observado alguna anomalía en las mucosas.
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LABORATORIO DE PROCESO DE ENFERMERIA I
Bibliografía:
http://www.aibarra.org/Manual/General/aseo.htm
http://www.juntadeandalucia.es/servicioandaluzdesalud/hrs/enfermeria_2003/publica
ciones/manual_protocolos.pdf
1. Netzel, C. y cols. Protocolos de Enfermería. Ediciones Doyma S.A.
Barcelona.1988.Pág.16.
2. Sorrentino, S.A.Enfermería práctica.3ª Ed. Editorial Mosby S.A.Madrid.1994. Pág.195201.
3. Buchda, V.; Tryniszewski, C. Procedimientos de Enfermería. Guía rápida de la
enfermera.1ª Ed. Editorial Interamericana. México D.F. 1995.Pág. 43
4. Perry, A. G. Higiene de la cavidad oral en el usuario inconsciente o debilitado. En: Perry,
A. G.; Potter, P.A.Enfermería Clínica: técnicas y procedimientos.4ª Ed. Editorial Harcourt
Brace S.A. Madrid.1999.Pág. 155-158.
5. Marqués Andrés, S. La enfermera y cuidados paliativos. Rev. Enfermería científica. Vol.
174-175. Sep.-Oct. 1996. Pág. 61.
6. Fundación Jiménez Díaz. Manual de Técnicas y Procedimientos básicos de Enfermería.
Madrid 1990. Pág. 44,45.
7. Esteban, A; Portero, M. P. Técnicas de Enfermería.2ª Ed. Ediciones Rol. Madrid. 1988.
Pág. 14.
8. Dirección de Enfermería Hospital Universitario San Carlos. Manual de Procedimientos
básicos de Enfermería. Ministerio de Sanidad y Consumo. Madrid. 1991. Pág. 63. 9. Sastre,
H. Manual de Procedimientos de Enfermería Pediátrica. Hospital Infantil Niño Jesús.
Madrid. 1991. pág. 48.
10. Kozier, Erb, Olivieri. Enfermería Fundamental: Conceptos, procesos y práctica. 4ª Ed.
Interamericana McGraw-Hill. Madrid. 1993. Pág. 538-552. 11. De Brunner, Suddart.
Enfermería Médico- Quirúrgica. 7ª Ed. México. 1992.
Pág. 69-73.
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CARRERA ENFERMERÍA
LABORATORIO DE PROCESO DE ENFERMERIA I
Pauta de cotejo: Aseo de cavidades Bucal
Objetivo: Realizar la técnica de Aseo de Cavidades Bucal
Nombre del estudiante:
.....................................................................................................................
Descripción de actividades a evaluar
Paciente consciente
1. Lavado manos
2. Preparar el material y trasladarlo al lado del paciente
3. Informar al paciente
4. Preservar la intimidad del paciente
5. Colocarse guantes y mascarilla
6. Colocar al paciente sentado o semiincorporado
7. Colocar toalla alrededor del cuello
8. Aspirar secreciones si es necesario
9. Cepillar dientes ,lengua y encías ,si el paciente lo tolera
10. Enjuagar con agua
Paciente inconsciente
11. En pacientes con alteraciones de conciencia: procedimiento varía en:
SÍ
NO
a.
b.
c.
d.
e.
Colocar al paciente con cabeza lateralizada
Empapar con suero fisiológico o con antiséptico bucal una gasa
Limpiar con esta gasa la cavidad bucal
Secar labios y aplicar vaselina liquida
Dejar paciente en postura cómoda y adecuada, con fácil acceso a
timbre y objetos personales
12. Recoger material
13. Retirar guantes y mascarillas
14. Realizar lavado manos
15. Anotar en registro de enfermería el procedimiento realizado
Puntaje Total
Observaciones:_____________________________________________________________
_________________________________________________________________________
_________________________________________________________________________
_________________________________________________________________________
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LABORATORIO DE PROCESO DE ENFERMERIA I
Nombre del Taller: 2-Aseo de cavidades- Ocular
Definición del concepto o procedimiento:
Aseo Ocular: Es el aseo de la cavidad ocular
Cuando se utiliza: Como aseo matinal y cada vez que sea necesario, previo a la aplicación
de medicamentos (gotas o ungüento ocular)
Quien realiza la técnica: Auxiliar Técnico Paramédico, familiar del paciente el paciente
Como se utiliza: Siguiendo una pauta de procedimiento
Valoración:
-
Reconozca los elementos necesarios para realizar el procedimiento
Valore la importancia que tiene para el paciente la comodidad y confort entregada a
través de esta técnica
Valore el estado de conciencia del paciente y su grado de cooperación
Valore diagnóstico y condición física para realización del procedimiento.
Objetivos del taller:
 Valorar la importancia de comodidad, higiene y prevención que requiere un
paciente durante su estadía en un centro asistencial
 Identificar elementos que se necesitan para su realización
 Describir procedimiento de aseo de cavidades ocular
 Realizar el procedimiento de aseo de cavidades ocular
Términos que debe manejar el estudiante
Enumerar términos técnicos para la comprensión del taller por el estudiante.
 Lavado manos
 Cavidades
 Gotas
 Ungüento ocular
 Posición paciente en decúbito supino(Paciente sobre su espalda, brazos
asegurados, piernas rectas y paralelas, alineadas con la columna vertebral y la
espalda)
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LABORATORIO DE PROCESO DE ENFERMERIA I

Posición de Fowler o semisentado:
La cabecera de la cama está elevada hasta formar un ángulo de 45 grados; si la
cama no se eleva, se puede conseguir esta inclinación por medio de almohadas o
cojines. Las rodillas están flexionadas y los pies en ángulo recto. Bajo las rodillas se
pone una almohada para descanso de éstas. Esta posición facilita al encamado
actos como comer o leer.
Objetivos del procedimiento:
 Mantener los ojos limpios y húmedos
 Prevenir la aparición de infecciones.
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LABORATORIO DE PROCESO DE ENFERMERIA I
Indicaciones del procedimiento:
Se indica a los pacientes como aseo matinal y previo administración de medicamento vía
ocular.
Material que se requiere:
 Gasas estériles.
 Jeringas de 10 cc. estériles.
 Guantes de procedimiento
 Registros.
 Suero fisiológico
Procedimiento:
Actividades
1. Realizar lavado de manos
2. Preparar el material y trasladarlo al lado
del paciente.
3. Informar al paciente.
4. Preservar la intimidad del paciente.
5. Colocar al paciente en decúbito supino o
Fowler
6. Colocarse los guantes.
7. Cargar las jeringas con SF.
8. Abrir los párpados del paciente con los
dedos de una mano. Con el otro
proceder a la limpieza del ojo, instilando
el SF desde el lagrimal hacia fuera (usar
una jeringa estéril para cada ojo).
9. Secar con una gasa estéril cada ojo.
Observaciones
Según técnica establecida
Según técnica establecida
En el caso de que el paciente se encuentre con
conjuntivitis el aseo debe ser de lo más limpio a lo
más sucio para no diseminar la infección.
En el caso de que el paciente se encuentre con
conjuntivitis el aseo debe ser de lo más limpio a lo
más sucio para no diseminar la infección.
10. Cerrar suavemente los párpados.
11. Dejar al paciente en postura cómoda y
adecuada permitiéndole fácil acceso al
timbre y objetos personales.
12. Recoger el material.
Según técnica establecida
13. Retirarse los guantes.
14. Realizar lavado de manos.
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CARRERA ENFERMERÍA
LABORATORIO DE PROCESO DE ENFERMERIA I
15. Dejar al paciente en posición cómoda.
Según técnica establecida
16. Anotar en registros de Enfermería
Según técnica establecida
Complicaciones: Registre las incidencias si ha observado alguna anomalía
Bibliografía:
1. http://www.aibarra.org/Manual/General/aseo.htm
2. http://www.juntadeandalucia.es/servicioandaluzdesalud/hrs/enfermeria_2003/
publicaciones/manual_protocolos.pdf
3. Netzel, C. y cols. Protocolos de Enfermería. Ediciones DoymaS.A. Barcelona.1988.
Pág.14.4
4. Buchda, V.; Tryniszewski, C. Procedimientos de Enfermería. Guía rápida de la
enfermera.1ª Ed. Editorial Interamericana. México D.F.1995.Pág. 205.
5. McConnell, E. A. Cómo irrigar el ojo. Rev. Nursing. Enero 1992.Pág. 72.
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CARRERA ENFERMERÍA
LABORATORIO DE PROCESO DE ENFERMERIA I
Pauta de cotejo: Aseo de cavidades-ocular
Objetivo: Realizar la técnica de Aseo de Cavidades Ocular
Nombre del estudiante:
.....................................................................................................................
Descripción de actividades a evaluar
1. Realizar lavado de manos
2. Preparar el material y trasladarlo al lado del paciente.
3. Informar al paciente.
4. Preservar la intimidad del paciente.
5. Colocar al paciente en decúbito supino o Fowler
6. Colocarse los guantes.
7. Cargar las jeringas con SSF.
8. Abrir los párpados del paciente con los dedos de una mano. Con el otro
proceder a la limpieza del ojo, instilando el SF desde el lagrimal hacia
fuera (usar una jeringa estéril para cada ojo).
9. Secar con una gasa estéril cada ojo.
10. Cerrar suavemente los párpados.
11. Dejar al paciente en postura cómoda y adecuada permitiéndole fácil
acceso al timbre y objetos personales.
12. Recoger el material.
13. Retirarse los guantes.
14. Realizar lavado de manos.
15. Anotar en registros de Enfermería
Puntaje Total
SÍ
Observaciones:
_________________________________________________________________________
_________________________________________________________________________
_________________________________________________________________________
_________________________________________________________________________
NO
UNIVERSIDAD DE ACONCAGUA
CARRERA ENFERMERÍA
LABORATORIO DE PROCESO DE ENFERMERIA I
Nombre del Taller 3: Aseo de cavidades- Otico
Definición del concepto o procedimiento:
Aseo de los oídos:
Cuando se utiliza: Como aseo matinal
Quien realiza la técnica: Auxiliar Técnico Paramédico, familiar del paciente el paciente
Como se utiliza: Siguiendo una pauta de procedimiento
Objetivos del taller:
 Describir procedimiento de aseo de cavidades de oídos
 Realizar el procedimiento de aseo de cavidades de oídos
Términos que debe manejar el estudiante
 Lavado manos
 Aseo de Cavidades
 Pabellón auricular
Objetivos del procedimiento:
 Evitar y prevenir infecciones.
 Mantener pabellón auricular limpio
Indicaciones del procedimiento:
Se indica a los pacientes Como aseo matinal
Material que se requiere:
 Gasas no estériles
 Guantes no estériles.
 Agua de la llave
 Registros.
Procedimiento: Aseo de cavidades- Otico
Actividades
Observaciones
1. Realizar lavado de manos
Según técnica establecida
2. Preparar el material y trasladarlo al lado
del paciente.
3. Informar al paciente.
4. Preservar la intimidad del paciente.
5. Colocar al paciente en decúbito lateral Según técnica establecida
UNIVERSIDAD DE ACONCAGUA
CARRERA ENFERMERÍA
LABORATORIO DE PROCESO DE ENFERMERIA I
derecho o izquierdo
6. Colocarse los guantes.
Según técnica establecida
7. Impregnar gasas con agua de la llave
8. Seguir el canalículo del pabellón
auricular con gasa impregnada en agua
en oído derecho y luego con otra gasa el
oído izquierdo.
9. Secar con una gasa en cada uno de los
pabellones auriculares
10. Dejar al paciente en postura cómoda y
adecuada permitiéndole fácil acceso al
timbre y objetos personales.
11. Recoger limpiar y ordenar el material
utilizado.
12. Retirarse los guantes.
13. Realizar lavado de manos.
Según técnica establecida
14. Anotar en registros de Enfermería
Según técnica establecida
Consideraciones: Deje al paciente en posición correcta.
Complicaciones:
Registre las incidencias si ha observado alguna anomalía en el Procedimiento.
Bibliografía:
1. http://www.aibarra.org/Manual/General/aseo.htm
2. http://www.juntadeandalucia.es/servicioandaluzdesalud/hrs/enfermeria_2003/publ
icaciones/manual_protocolos.pdf
UNIVERSIDAD DE ACONCAGUA
CARRERA ENFERMERÍA
LABORATORIO DE PROCESO DE ENFERMERIA I
Pauta de cotejo: Aseo de cavidades de Oídos
Objetivo: Realizar la técnica de Aseo de Cavidades de Oídos
Nombre del estudiante:
.....................................................................................................................
Descripción de actividades a evaluar
SÍ
NO
1. Realizar lavado de manos
2. Preparar el material y trasladarlo al lado del paciente.
3. Informar al paciente.
4. Preservar la intimidad del paciente.
5. Colocar al paciente en decúbito lateral derecho o izquierdo
6. Colocarse los guantes.
7. Impregnar gasas con agua de la llave
8. Seguir el canalículo del pabellón auricular con gasa impregnada en agua
en oído derecho y luego con otra gasa el oído izquierdo.
9. Secar con una gasa en cada uno de los pabellones auriculares
10. Dejar al paciente en postura cómoda y adecuada permitiéndole fácil
acceso al timbre y objetos personales.
11. Recoger el material.
12. Retirarse los guantes.
13. Realizar lavado de manos.
14. 14. Anotar en registros de Enfermería
Puntaje Total
Observaciones:
_________________________________________________________________________
_________________________________________________________________________