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n.2
Cuida tu corazón
¿QUÉ FACTORES DAÑAN TU
SALUD CARDIOVASCULAR?
ALERGIAS
Tratamiento para
pieles atópicas
VUELTA AL COLE
Mantener unos huesos
sanos y fuertes
PSICOLOGÍA
Prevenir, identificar
y tratar las nuevas
adicciones
# NUTRICIÓN PERDER PESO # OFTALMOLOGÍA DEGENERACIÓN MACULAR #
##salud XXXXXXXX##
##editorial##
magazine
EDITORIAL
EXCELENCIA MÉDICA
“THE DOCTORS CRECE DÍA A DÍA OFRECIENDO MÁS SERVICIOS CON RIGUROSIDAD Y CONFIANZA”
Os presentamos el segundo número de nuestra revista en un momento muy especial para The Doctors.
Nos gustaría transmitir a todos los integrantes de nuestra plataforma, desde los médicos hasta los pacientes, la satisfacción que sentimos al ver que nuestra iniciativa crece día a día tanto en cantidad
como en calidad. Nuestras cifras son ya destacables: somos más de 500 doctores y 50.000 pacientes han utilizado nuestra plataforma para elegir especialista. Contamos con 25 Directores Médicos
que avalan nuestra selección y podemos ofrecer servicio en Barcelona, Madrid y Valencia. Todo ello
es posible gracias al prestigio y credibilidad que nos hemos ganado de la mano de los mejores médicos
de nuestro país. Es gracias a su implicación que conseguimos mantener esta reputación generando la
confianza que se merecen nuestros usuarios.
Excelencia médica y calidad han sido nuestras premisas desde el primer día. Por ello continuamos
trabajando para ser rigurosos en la selección de nuestros integrantes, ofrecer información actualizada
y fiable, así como un servicio ágil y práctico para las personas que necesitan encontrar el mejor especialista. Para nuestros doctores, pretendemos, como siempre, ofrecerles un canal de comunicación directo
con sus pacientes; un espacio donde resolver sus dudas, explicar sus tratamientos de forma asequible o
concertar sus visitas.
Nuestro objetivo es seguir creciendo hasta estar presentes en las principales ciudades españolas y en
todas las especialidades médicas. Queremos ser conocidos en toda España para que los pacientes que
acudan a Internet para seleccionar información médica o doctores nos elijan como la alternativa más
eficaz y de mayor fiabilidad.
El siguiente paso que nos proponemos es convertirnos en la plataforma de doctores de referencia
de mayor credibilidad, fiabilidad y accesibilidad en Europa. Partimos de un modelo americano
de gran éxito y reconocimiento que existe desde hace más de 20 años y que ayuda cada día a miles de
personas a elegir el especialista o el centro médico de confianza. Así pues, en el futuro esperamos estar
presentes en otros países fieles a nuestra forma de ser y de ver la medicina.
Por último, destacar que dentro de las colaboraciones y acciones que realizamos como colectivo hemos
iniciado una entrañable relación con la Fundación Theodora. Su labor acompañando a los niños hospitalizados merece todo nuestra admiración, os animamos también a darles vuestro apoyo.
Lorena Bassas
Directora España de Thedoctors.es®
thedoctors.es # 3
##sumario##
##salud##
18 NEUROCIRUGÍA
06 PEDIATRÍA
COMBATIR EL DOLOR DE ESPALDA
BENEFICIOS DE LA LECHE MATERNA
##nutrición##
08 TRAUMATOLOGÍA
CUIDAR LOS HUESOS DURANTE LA INFANCIA
24 ENDOCRINOLOGÍA
PERDER PESO: MÁS ALLÁ DE LA DIETA
10 GINECOLOGÍA
¿INCONTINENCIA? PREVENIRLA Y TRATARLA
11 GINECOLOGÍA
##bienestar##
26 OFTALMOLOGÍA
DESEAR SER PADRES
CIRUGÍA LÁSER
27 OFTALMOLOGÍA
LA DMAE: AVANCES EN SU TRATAMIENTO
28 ODONTOLOGÍA
ENCÍAS SANAS
29 CIRUGÍA MAXILOFACIAL
IMPLANTES
11
30 PSICOLOGÍA
NUEVAS ADICCIONES
12 CIRUGÍA VASCULAR
NOVEDADES EN LA ESPECIALIDAD
14 APARATO DIGESTIVO
TUMORES DEL PÁNCREAS
15 UROLOGÍA
30
PROBLEMAS DE PRÓSTATA
16 CARDIOLOGÍA Y CIRUGÍA CARDÍACA
CUIDAR LA SALUD CARDIOVASCULAR
18 MEDICINA
##tendencias##
32 LO ÚLTIMO
ALIVIAR EL DOLOR
NOVEDADES
20 ALERGOLOGÍA
¿CÓMO LAS ALERGIAS AFECTAN A LA PIEL?
##guía especialistas the doctors##
22 TRAUMATOLOGÍA
TUMORES ÓSEOS
Edita: Top doctors S.L.
Realización editorial y publicidad: Express-ad SL
C/Rosselló, 257 3º F t 08008 Barcelona t Tel. 933 688 064
[email protected]
4 # thedoctors.es
34 ACTUALIDAD
THE DOCTORS LLEGA A VALENCIA
Diseño original y maquetación: lalona.com
Imprenta: DILOGRAF S.L
Depósito Legal: B-6500-2012
##ade+##
Fundación Theodora
S
i para un adulto la estancia en un
hospital es un periodo, como mínimo, aburrido, ¿puedes imaginarte
lo que significa esto para un niño?
Los Doctores Sonrisa de la Fundación Theodora lo saben muy bien y
por eso les visitan una vez en semana para intentar abrir una ventana de aire fresco en esas
habitaciones y conseguir que, gracias a sus
bromas, juegos y adivinanzas, sus pequeños
‘pacientes’ puedan seguir siendo niños aunque
estén ingresados.
La Fundación Theodora nació con este
objetivo hace ya 20 años en Suiza y de
ahí se ha extendido por 8 países de todo
el mundo. A España llegó en el año 2000
y, desde entonces, un equipo de 30 Doctores Sonrisa trabaja en 20 hospitales de
todo el país.
Estos ‘doctores’ tan especiales no llevan
pastillas, jeringas o termómetros. Llevan
globos, cartas, pegatinas… todo un material
de colores perfectamente esterilizado y organizado según un complejo protocolo higiénico
¡y divertido, sobre todo divertido!
Cada tarde, los Doctores Sonrisa visitan a los
niños y niñas hospitalizados, improvisando y
adaptando su saber a hacer a la realidad que encuentran en cada habitación. Además, también
acompañan a los niños y sus familiares antes y
después de ser operados, reduciendo así la tensión que se vive en ese momento.
¡UNA FUNDACIÓN PARA
CURARSE DE RISA!
Contacto: 914 312 590 / [email protected]
Más información: www.theodora.org.es
Los Doctores Sonrisa no son médicos, pero están seguros de que su trabajo “tiene un efecto
terapéutico”, como explica la Dra. Zepi, una de
las Doctoras Sonrisa más veteranas. Tampoco
son voluntarios, son artistas profesionales que
siguen seminarios continuos organizados por
la Fundación Theodora con el objetivo de adecuar sus capacidades escénicas al ámbito hospitalario.
La Fundación Theodora organiza y sufraga este
trabajo para que no tenga coste alguno para el
hospital y sus usuarios.
¿Quieres ayudarles a seguir haciéndolo
posible? ¡Pues colabora!
- Compra el botiquín del Doctor Sonrisa. Un completo botiquín con espararato, tirizás, Jajajasas o Guantrés…¡y con la
nariz del Doctor Sonrisa! Cuenta además
con un completo manual redactado junto a la Asociación Española de Pediatría y
Atención Primaria con rigurosos consejos
prácticos para afrontar el cuidado de los más
pequeños.
- Regala una sonrisa. Regala Risas de Emergencia. Un regalo fácil, rápido, divertido… ¡y
directo! Causa-efecto. Entra en www.risasdeemergencia.org, elije un Doctor Sonrisa o
un hospital y un paciente recibirá la visita de
un Doctor Sonrisa ¡gracias a ti! Una vez realizado, recibirás un mail donde te explicarán
cómo fue la visita. #
thedoctors.es # 5
##salud##
Lactancia
BENEFICIOS DE
LA LECHE MATERNA
LOS MÉDICOS ACONSEJAN ALIMENTAR A LOS BEBÉS ÚNICAMENTE CON LECHE MATERNA
HASTA LOS SEIS MESES. ¿QUÉ CARACTERÍSTICAS TIENE ESTE ALIMENTO?
L a composición de la leche materna de infantil y un mayor desarrollo cerebral y senlos mamíferos varía según la especie. sorial, con especial importancia en los recién
“La de los humanos presenta un me- nacidos prematuros y de bajo peso”, afirma el
nor contenido proteico y un mayor Dr. Pérez del Pulgar.
contenido en lactosa”, explica el Dr. Por este motivo, las autoridades sanitarias reJaime Pérez del Pugar Roig, consul- comiendan dar el pecho al bebé hasta los seis
tor de pediatría y neonatolomeses: “Debería constituir
gía del centro médico Teknon.
el alimento exclusivo duA PARTIR DE LOS SEIS MESES
“Además, la leche de las murante esa etapa y ser el aliSE PUEDE EMPEZAR A AÑADIR
jeres presenta grasas, vitamimento principal durante el
ALIMENTOS COMPLEMENTARIOS
nas, minerales, hormonas, enprimer año de vida, aunque
EN LA DIETA DEL BEBÉ
zimas, factores inmunológicos
a partir de los 6-7 meses es
y defensivos y agua”.
normal introducir la aliTodos estos elementos hacen que la leche ma- mentación complementaria de forma progresiterna sea una fuente nutricional de gran valor va, pudiéndose seguir la lactancia hasta los dos
para el bebé: “El lactante obtiene un mejor es- años”, explica el pediatra. #
tado digestivo, metabólico y nutritivo, una mayor protección inmunológica, un menor riesgo
Pediatría
Dr. Jaime Pérez del Pulgar Roig
de sensibilización alérgica, una mejor evaluación psíquica con distinta concepción de la
Contacto: 932 119 614 # Guía médica: pág. 82
maternidad y mejor desarrollo psicoafectivo,
Más información: www.thedoctors.es
así como una menor morbilidad y mortalidad
6 # thedoctors.es
##salud##
Cuidar los huesos
DURANTE LA INFANCIA
¿CÓMO DEBE SER LA MOCHILA?
LAS CAÍDAS, LAS MALAS POSTURAS Y
UNA DIETA INADECUADA PUEDEN CAUSAR
PROBLEMAS MUSCULOESQUELÉTICOS.
D
urante la infancia, muchos niños
sufren problemas musculoesqueléticos. Y es que, como explica el
Dr. César Galo García Fontecha,
especialista en ortopedia pediátrica y coordinador del grupo de
investigación “Bioingeniería, ortopedia y cirugía pediátricas” del Hospital Vall d’Hebron de
Barcelona, “al estar en crecimiento, los huesos
de los menores son muy susceptibles de padecer lesiones traumáticas, especialmente en las
zonas de crecimiento. Las más graves son las
fracturas, especialmente de muñeca y codo. En
el recién nacido hay que descartar luxación de
cadera, y durante el crecimiento, problemas de
angulación y rotación anómalas de las extremidades inferiores. En el niño más mayor encontramos problemas de cadera y en las niñas
adolescentes, problemas de espalda como la escoliosis”. Además, el sobrepeso puede favorecer
desviaciones angulares de las extremidades inferiores y provocar dolor en zonas sensibles de
8 # thedoctors.es
Según el Dr. García Fontecha, “el peso
excesivo de las mochilas puede favorecer
la aparición de dolor de espalda. Por ello se
recomienda llevar mochilas con el menor peso
posible (menos del 10% del peso corporal),
con bandas anchas y acolchadas, colgadas en
los dos hombros, cerca del cuerpo y ni muy
altas ni muy bajas. Los carritos pueden ser
una alternativa para no soportar tanta carga
de peso en la columna, pero presentan otros
inconvenientes: son más incómodos al subir
o bajar escaleras, producen una carga de
tracción asimétrica en el tronco y, en general,
no son tan bien aceptados ”.
crecimiento de talones y rodillas. El bajo peso
relacionado con la anorexia y la baja ingesta de
calcio provocan pérdida de masa mineral del
hueso y mayor riesgo de fracturas”.
UN BUEN TRATAMIENTO, ESENCIAL
Para que estos problemas no afecten al crecimiento del niño, deben tratarse adecuadamente: “Una lesión de la zona de crecimiento
puede provocar que aquel hueso no crezca o lo
haga provocando una desviación progresiva.
Por ello, en el caso de las fracturas es imprescindible una exquisita alineación y contención
de la zona lesionada, aunque para ello sea necesaria una intervención quirúrgica”, afirma
el Dr. García Fontecha. #
Traumatología
Dr. César Galo García Fontecha
Contacto: 932 545 080 # Guía médica: pág. 46
Más información: www.thedoctors.es
##salud##
¿Incontinencia?
EN ALGUNOS CASOS SE PUEDE PREVENIR Y CURAR
LA INCONTINENCIA ES UN PROBLEMA REALMENTE FRECUENTE: SE ESTIMA QUE
UNA DE CADA DOS MUJERES SUFRIRÁ ESTE PROBLEMA A LO LARGO DE LA VIDA.
L a incontinencia urinaria puede presentarse a cualquier edad. Sin embargo, como explica el Dr. Jordi Antoni
Vives, especialista en Ginecología y
Obstetricia y subespecialista en Urología Ginecológica, miembro de la
Unidad de Suelo Pélvico de Centro Médico Teknon y Clínica Corachan, es más frecuente en
las mujeres después de la postmenopausia, en
el tercer trimestre del embarazo y en el posparto”. Se trata de un problema que, además de
las molestias que provoca, suele generar inseguridad, pérdida de autoestima y vergüenza a
la persona que lo padece. No obstante, hay que
recordar que, en muchos casos, tiene solución
y se puede tratar con éxito.
“Existen tratamientos diversos y muy efectivos
para los diferentes tipos de incontinencia urinaria, pero es preferible individualizar en cada
caso. Cada paciente requerirá tratamientos personalizados, pudiendo ser de forma quirúrgica
(cirugía antincontinencia, bandas libres de ten-
10 # thedoctors.es
sión, reparaciones vaginales, laparoscópicas,
etc.), conservadora (rehabilitación y fisioterapia,
medidas físicas, biofeedback, conos, bolas, etc.)
y farmacológica (medicación). En algunos casos
se requiere la combinación de varios tratamientos”, afirma el Dr. Vives.
¿SE PUEDE PREVENIR?
Según el doctor, “la incontinencia urinaria de
esfuerzo (que aparece con la tos, la risa intensa o los grandes esfuerzos) puede prevenirse
mediante procesos de rehabilitación del suelo
pélvico, especialmente en embarazadas y sobre
todo después el parto. Una actuación temprana
tiene mejores resultados y el consejo del especialista orientará en cada caso personal. #
Ginecología
Dr. Jordi Antoni Vives
Contacto: 932 022 830 # Guía médica: pág. 54
Más información: www.thedoctors.es
##salud##
Desear ser padres
OPTAR POR LA REPRODUCCIÓN ASISTIDA
LA MEDICINA OFRECE DIFERENTES
SOLUCIONES PARA TENER UN HIJO
CUANDO NO ES POSIBLE CONSEGUIRLO DE
FORMA CONVENCIONAL.
A
ctualmente existen diferentes tratamientos para hacer frente a problemas como la infertilidad, que
limitan la capacidad reproductora de los humanos. Según el Profesor Juan José Vidal Peláez, Jefe
de la Unidad de la Mujer del Hospital Ruber
Internacional, “hay tratamientos para el hombre y para la mujer. Los más conocidos son la
inseminación artificial y la fertilización in vitro. La inseminación consiste en controlar la
ovulación mediante ecografía y realizar una
introducción del semen dentro del útero en el
momento de la ovulación.
La fertilización in vitro consiste en estimular los
ovarios con medicamentos, extraer los óvulos
cuando están maduros y unirlos con el semen
de la pareja en el laboratorio para fecundarlos
y obtener embriones. Después, estos embriones
se introducen en el interior del útero a los dos o
tres días de la fecundación, dependiendo de la
velocidad del desarrollo de los embriones”.
PEDIR CONSEJO
La eficacia de estos tratamientos, en algunos
casos, puede llegar al 90%. Pero para elegir
el método más adecuado, se debe consultar
con un especialista médico. Tal y como explica el Dr. Vidal Peláez, “se tendrá en cuenta la
patología que presenta la pareja, empezando
siempre por los procedimientos más sencillos y luego, progresivamente, se instaurarán
los tratamientos más complejos, pero de más
eficacia, para los casos en que los procedimientos utilizados no hayan sido exitosos.
Siempre hay que ir de menos a más y tratar
de que el embarazo se produzca de la forma
menos intervencionista”. #
Ginecología
Dr. Juan José Vidal Peláez
Contacto: 913 875 172 # Guía médica: pág. 60
Más información: www.thedoctors.es
thedoctors.es # 11
##salud##
cirugía vascular
NOVEDADES EN
introducidos por pequeños puntos de acceso
mediante punción o con muy pequeñas incisiones. La evolución tecnológica ha posibilitado el desarrollo y fabricación de dispositivos
endovasculares que pueden navegar a través
de venas o arterias y, guiados por sofisticados
sistemas de imagen de alta definición, permiten reparar los vasos dañados. Las principales
ventajas asociadas al tratamiento Endovascular son el uso de anestesia local en la mayoría
de los casos, la reducción de las pérdidas sanguíneas y la consecuente rápida recuperación
del paciente.
EL TRATAMIENTO ENDOVASCULAR PERMITE
REPARAR VASOS DAÑADOS Y CONSEGUIR UNA
RÁPIDA RECUPERACIÓN DEL PACIENTE
DE LA INNOVACIÓN TECNOLÓGICA
A LA REVOLUCIÓN TERAPÉUTICA.
E l reciente desarrollo tecnológico
aplicado a los métodos diagnósticos
y terapéuticos de la patología del
aparato circulatorio ha propiciado
una ampliación de las posibilidades
de tratamiento para aquellos pacientes que sufren trastornos vasculares.
El tratamiento Endovascular es el exponente
más relevante de la reciente y continuada innovación tecnológica. Como en otras áreas de
la Medicina y Cirugía, los tratamientos de las
dolencias vasculares se han convertido en menos agresivos y más confortables para los pacientes sin renunciar a una eficacia demostrada. El tratamiento Endovascular consiste en
la reparación de los defectos de los vasos sanguíneos mediante la aplicación de catéteres
12 # thedoctors.es
La introducción de estas nuevas técnicas ha
supuesto una auténtica revolución en la práctica quirúrgica vascular. Son ejemplos claros
de esta nueva etapa la reparación de los aneurismas de aorta torácica y abdominal con la
aplicación de endoprótesis, la recanalización
de las arterias obstruidas o la reparación de
las varices. En algunos casos se sustituye y en
otros, complementa a la cirugía abierta. Además, la cirugía Endovascular añade posibilidades de tratamiento para pacientes no aptos
para cirugía abierta.
Éste es el escenario terapéutico para la patología vascular del siglo XXI. Por fortuna, hoy ya
se puede ofrecer a los pacientes con problemas
circulatorios en los centros que han adoptado
y desarrollado la tecnología más avanzada. #
Angiología y Cirugía vascular
Dr. Vicente Riambau
Contacto: 933 933 190 # Guía médica: pág. 37
Más información: www.thedoctors.es
##ade+##
E Congela tus
células de grasa
COOLSCULPTING® LA AUTÉNTICA TECNOLOGÍA BASADA EN EL FRÍO
CONTROLADO PARA REDUCIR LA GRASA LOCALIZADA DE FORMA SEGURA
n muchas ocasiones las dietas y el rior al resto de células, con lo que aplicando
ejercicio no son suficientes para eli- un frío controlado de forma precisa y duranminar la grasa localizada de zonas te un periodo sostenido de tiempo, se consicomo el michelín o los rollitos que gue la reducción gradual y la muerte celular
pueden aparecer en el abdomen y la de las células de grasa, mediante un proceso
espalda. Gracias a la innovadora tec- llamado “apoptosis inducido”. Ésta es la gran
nología basada en el efec- ES EL PRIMERO Y ÚNICO PROCESO
diferencia entre CoolSculpto del frío sobre la grasa,
ting® y otros sistemas que
PATENTADO APROBADO POR LA FDA,
CoolSculpting®
consigue
al no controlar el frío que
NO INVASIVO Y CON MÁS DE 400.000
en una sesión eliminar esas
aplican pueden generar
células de grasa localizada TRATAMIENTOS REALIZADOS DE
quemaduras en el tejido de
mediante un proceso de en- FORMA EFICAZ EN 55 PAÍSES
la zona tratada.
friamiento controlado. Esta
A partir de la tercera sematecnología ha sido patentada por el Hospital na ya se empiezan a notar los beneficios del
General de Massachussets y es la única apro- tratamiento de una forma muy natural, los rebada por la FDA y CE Clase II de grado médico, sultados máximos se perciben a los dos meses.
gracias a sus 20 estudios clínicos y sus resultados demostrados y seguros. Su uso es exclusi- LOS RESULTADOS CLÍNICOS DE
COOLSCULPTING® SON:
vo de clínicas médicas.
Sin necesidad de agujas, cirugía o reposo, - Liporreducción en un solo tratamiento
CoolSculpting® es un revolucionario aparato, - Efectos acumulativos con la repetición del
diferente a todos los que hay actualmente en
tratamiento
el mercado. El tratamiento se ha realizado con - La capa de grasa no muestra signos de lesioéxito en más de 400.000 pacientes de todo el
nes a largo plazo
mundo. El 20 % de la grasa tratada desaparece - Reducción global del número de células grasas
y no vuelve a reproducirse consiguiendo una
mejora visible en pocas semanas. Además, CoolSculpting® tiene diferentes cabezales perpuede realizarse en cualquier momento y de sonalizados para las diferentes zonas (abdoforma cómoda sin ingresos ni necesidad de men, laterales de la barriga y espalda) y según
reposo. Tras el procedimiento, que dura entre la cantidad de grasa a eliminar. Es ideal tanto
una y dos horas, el paciente puede seguir con para hombres como para mujeres que estén
su rutina diaria normal.
buscando la reducción de la grasa localizada
en zonas muy específicas. #
COOLSCULPTING®, EL AUTÉNTICO TRATAMIENTO BASADO EN EL EFECTO DEL FRÍO
Coolsculpting® se posiciona como toda una
revolución en la liporreducción basada en el
frío. Las células de grasa llegan a la congelación y se cristalizan a una temperatura supethedoctors.es # 13
##salud##
Steve Jobs, la
manzana y los...
... TUMORES NEUROENDOCRINOS DEL PÁNCREAS
LA INCIDENCIA DE ESTE TIPO DE
TUMORES ES DE 5-10 CASOS POR MILLÓN
DE HABITANTES Y AÑO.
S teve Jobs, cerebro de Apple, falleció
después de siete años de lucha por
un tumor metastásico neuroendocrino del páncreas. Tras realizar
“terapias alternativas”, se sometió
a cirugía pancreática y, más tarde,
a un trasplante hepático por metástasis en
dicho órgano.
Los tumores neuroendocrinos del páncreas
representan el 1-3% de todos los tumores del
páncreas y se diferencian fundamentalmente del cáncer de páncreas en
su supervivencia. Mientras
ra del tumor primitivo). En los
ESTE TIPO DE TUMORES
que la supervivencia media
casos de enfermedad avanzada
SUELE APARECER EN
del cáncer de páncreas es
metastásica se pueden efectuar
PERSONAS DE ENTRE 40 Y 60
de 6-12 meses, en los tumotratamientos con análogos de la
res neuroendocrinos puede AÑOS, INDEPENDIENTEMENTE Somatostatina, y dos fármacos
llegar a varios años. Su inci- DE SI SE ES HOMBRE O MUJER de reciente aparición: Sunitinib y
dencia es de 5-10 casos por
Everolimus. Si únicamente exismillón de habitantes y año. Aparecen con ten metástasis hepáticas se puede realizar un
mayor frecuencia entre los 40 y 60 años, sin trasplante hepático. El pronóstico y la supervipreferencia sexual.
vencia dependen fundamentalmente de la posiLa mayoría de los tumores neuroendocrinos del bilidad de realizar cirugía con intención curapáncreas son no funcionantes, asintomáticos, tiva (extirpación del tumor) y de la ausencia de
silentes, e “incidentalomas”. Alrededor del 30% enfermedad metastásica. #
son funcionantes, y presentan síntomas derivados de hipersecreción hormonal (insulina, gluAparato digestivo Dr. Modesto José Varas Lorenzo
cagón, gastrina, serotonina, etc.).
La benignidad o malignidad del proceso está en
Contacto: 932 906 434 # Guía médica: pág. 38
función de la aparición de metástasis (células tuMás información: www.thedoctors.es
morales en cualquier lugar del organismo fue-
14 # thedoctors.es
##salud##
Problemas de
próstata
L a próstata es una glándula sexual
situada en la uretra posterior del varón, cerca de la vejiga urinaria, cuya
función es contribuir a la formación
del plasma seminal y, sobre todo, prevenir infecciones del tracto seminal
masculino. Suele ser el origen de numerosos
problemas de salud en varones. Aunque no todos los hombres sufrirán trastornos prostáticos durante su vida “una pequeña proporción
de hombres jóvenes padecerán procesos inflamatorios e infecciosos, una parte importante
de adultos necesitarán seguimiento para diagnóstico y tratamiento de un posible cáncer de
próstata y una alto porcentaje de hombres que
alcancen la edad adulta necesitarán tratamiento para frenar la progresión de la hiperplasia
prostática benigna (que afecta a la mitad de
los varones de 60-70 años) o para solucionar los
problemas miccionales”, explica el Dr. Ricardo
Álvarez-Vijande, consultor especialista en urología del Centro Médico Teknon. Las enfermedades prostáticas tienen una elevada posibilidad de curación, motivo por el cual siempre es
deseable detectarlas en fases tempranas.
¿CÓMO PREVENIRLOS?
Según el doctor, estos problemas se pueden
prevenir con una función sexual adecuada
y frecuente, evitando infecciones del tracto
urinario y enfermedades de transmisión sexual, con hábitos miccionales correctos (sin
prolongar innecesariamente el tiempo entre
una micción y otra), con hábitos dietéticos
adecuados (existen alimentos con función
protectora, como los vegetales con antioxidantes: tomate, calabaza, uva, soja...) y evitando comidas con alto contenido en grasas poli-
PAUTAS PARA PREVENIR
ESTAS DOLENCIAS
CON BUENOS HÁBITOS DE HIGIENE,
UNA DIETA ADECUADA Y UN CONTROL
RUTINARIO SE PUEDEN PREVENIR
MUCHAS DE ESTAS PATOLOGÍAS
saturadas. Además, se recomienda un control
médico cada año o año y medio a partir de
los 45 años de edad, aunque si hay factores de
riesgo familiar en padres o hermanos, el control debería ser mas estricto. Cualquier síntoma (cambios miccionales, dificultad al orinar,
síntomas irritativos, fiebre o retención urinaria), debería ser consultado y valorado. #
Urología
Dr. Ricardo Álvarez-Vijande
Contacto: 932 906 450 # Guía médica: pág. 97
Más información: www.thedoctors.es
thedoctors.es # 15
##salud##
Salud
cardiovascular
PREVENIR Y TRATAR LAS
DOLENCIAS MÁS FRECUENTES
LOS PROBLEMAS DEL CORAZÓN Y LAS ARTERIAS SON UNA DE LAS PRINCIPALES CAUSAS
DE MUERTE EN EL MUNDO. CON UN ESTILO DE VIDA SALUDABLE SE PUEDEN EVITAR.
L os problemas del corazón causan lopatías), especialmente la degeneración calcila muerte de millones de personas ficada senil de la válvula aórtica, están siendo
al año. Según el Dr. Xavier Viñolas, cada vez más frecuentes”.
cardiólogo especialista en arritmias,
“actualmente, en el
FACTORES DE RIESGO
UN ESTILO DE VIDA POCO
mundo occidental
Entre las causas de estas enSALUDABLE
PUEDE
DAÑAR
existen tres “epidemias”: la
fermedades encontramos, por
SERIAMENTE EL CORAZÓN Y
cardiopatía isquémica (enferencima de todo, el seguimienLAS ARTERIAS, POR LO QUE
medades coronarias), la fibrito de un estilo de vida poco
lación auricular (la arritmia
saludable: “No hay ninguna
DEBE SER EVITADO
más frecuente que nos enconduda que los malos hábitos
tramos en la práctica clínica) y la insuficiencia de salud han propiciado el gran aumento de
cardíaca (consecuencia de diferentes patologías cardiopatía isquémica”, asegura el Dr. Viñocardíacas cuando evolucionan). También las las, que es Director de la Unidad de Arritmias
enfermedades de las válvulas cardiacas (valvu- del Hospital de Sant Pau y Hospital Quirón y
16 # thedoctors.es
##salud##
LA PREVENCIÓN DE LOS PROBLEMAS CARDIOVASCULARES
“PARA MANTENER EL CORAZÓN Y LAS ARTERIAS
EN BUEN ESTADO ES ESENCIAL SEGUIR UNA
DIETA EQUILIBRADA, REALIZAR UN CONTROL DEL
SOBREPESO, VIGILAR LA HIPERCOLESTEROLOMIA
(SI LA TENEMOS), LLEVAR UN CONTROL DE LA
HIPERTENSIÓN ARTERIAL Y, COMO PRIMER FACTOR
A TENER EN CUENTA, ¡REALIZAR UN ABANDONO
ABSOLUTO DEL HÁBITO TABÁQUICO!”, AFIRMA EL
DR. XAVIER VIÑOLAS.
presidente del Comité de Acreque la patología conoraria es de
FUMAR, HACER POCO
ditación de la Sección de Elecorigen arterioescleroso. ActualEJERCICIO, TENER EL
trofisiología y Arritmias de la
mente, el 65% de los pacientes
COLESTEROL ELEVADO Y
Sociedad Española de Cardioson valvulares y el resto, coroSUFRIR HIPERTENSIÓN SON
logía. Y es que fumar, sufrir
narios”.
hipertensión, especialmente FACTORES QUE PROPICIAN LA Por ejemplo, como explica el
APARICIÓN DE PROBLEMAS
si está mal controlada, tener
Dr. Viñolas, “cuando una de las
CARDIOVASCULARES
el colesterol elevado y la falta
arterias coronarias está ‘obsde ejercicio físico propician la
truida’ y da síntomas, se puede
aparición y desarrollo de estas afecciones. “La ‘desatascar’ mediante la realización de un cafibrilación auricular –añade el doctor– está au- teterismo (angioplastia) y la colocación de un
mentando también por estos factores y porque stent si es preciso. En ocasiones se requiere de
es una arritmia que incrementa su prevalen- una intervención quirúrgica con la colocación
cia con la edad, y la edad de la población está de bypass coronarios”.
aumentando”.
En otras ocasiones, la persona debe tomar medicación a base de fármacos: “como en el caso
EL TRATAMIENTO
de la fibrilación auricular, que suele tratarse
Cada patología tiene un tratamiento especi- con medicinas antirrítmicas y anticoagulanfico. En algunos casos es necesario pasar por tes para prevenir embolias. La insuficiencia
quirófano. Según el Dr. Josep Maria Caralps, cardiaca también se suele controlar con fármacirujano cardiovascular, con la cirugía cardio- cos y, en ocasiones, se pueden emplear marcavascular se suelen tratar las afecciones valvu- pasos o desfibriladores implantables especiales
lares y coronarias. “Las primeras son de origen para ayudar al bombeo del corazón enfermo”,
degenerativo en un 95% de los casos, mientras explica el Dr. Viñolas. #
Cardiología
Dr. Xavier Viñolas
Cirugía cardíaca
Dr. Josep Mª Caralps
Contacto: 932 850 000 # Guía médica: pág 38
Contacto: 932 554 000 # Guía médica: pág. 39
Más información: www.thedoctors.es
Más información: www.thedoctors.es
thedoctors.es # 17
##salud##
Aliviar el dolor
NUEVOS
RECURSOS
LOS TRATAMIENTOS PARA COMBATIR EL DOLOR HAN EVOLUCIONADO MUCHÍSIMO.
HOY EN DÍA, ADEMÁS DE FÁRMACOS, SE EMPLEAN TÉCNICAS REALMENTE EFECTIVAS.
una Unidad del Dolor para evitar que el problema se cronifique.
LAS UNIDADES DEL DOLOR
“Las Unidades del Dolor tratan cualquier tipo
de dolor no controlado con los tratamientos
habituales –explica el Dr. Aliaga–. En ellas
trabajan una serie de especialistas (anestesiólogos especializados en dolor, médicos rehabilitadores, psicólogos y médicos especialistas
en acupuntura), quienes tras una valoración
conjunta, indican un plan de tratamiento a
medida de cada paciente”.
Actualmente, para combatir el dolor se emplean diferentes tratamientos: “Los médicos de
las Unidades del Dolor son expertos en el manejo de los fármacos más actuales en las combinaciones más efectivas. Además, dominan una
egún el Dr. Luis Aliaga Font, direc- serie de técnicas específicas para cada dolor,
tor del Servicio de Anestesiología de como bloqueos nerviosos, los cuales, en muchas
Centro Médico Teknon y coordina- ocasiones, ayudan al diagnóstico de la causa del
dor de la Clínica del Dolor Teknon, dolor”, asegura el Dr. Luis Aliaga.
asociada a Millennium Pain Center Entre los tratamientos más novedosos desde Chicago, existen
tacan las lesiones por radiodiferentes tipos de dolor, enfrecuencia, ya sea térmica o
EXISTEN NUMEROSOS
tre los que se encuentran “el
pulsada, la estimulación epiTRATAMIENTOS PARA ALIVIAR
‘maligno’, o dolor por cáncer,
dural, la estimulación subcuEL DOLOR. EL MÉDICO SERÁ
y el dolor crónico no maligno.
tánea y las perfusiones espiDe éstos, el más frecuente es QUIEN ELIJA EL MÁS ADECUADO nales de fármacos. Asimismo,
el dolor causado por procesos
los psicólogos se sirven de téccrónicos generativos como la artrosis, que pro- nicas como el Biofeedback para ayudar a disvocan dolor cervical o dolor lumbar. También, minuir la ansiedad o la depresión asociadas al
el dolor crónico postquirúrgico y las distrofias dolor crónico. #
simpáticas reflejas, como las causalgias o las
neuralgias por enfermedades como el herpes
Medicina
Dr. Luis Aliaga Font
zoster o la neuropatía diabética”.
Cuando el dolor, tras un máximo de tres meContacto: 93 290 64 14 # Guía médica: pág. 87
ses, no se ha podido controlar con los trataMás información: www.thedoctors.es
mientos habituales, es conveniente acudir a
S 18 # thedoctors.es
##ade+##
Core co2 laser
EL USO DEL ESTE TIPO DE LÁSER EN DERMATOLOGÍA HA SUPUESTO UN PASO ADELANTE
EN EL TRATAMIENTO DE LAS MALFORMACIONES VASCULARES Y EL REJUVENECIMIENTO.
Figura 1: Mujer de 54 años de edad, fototipo II. Antes del tratamiento de arrugas en labio superior. Un día después. Dos semanas
después de la primera sesión. Un mes después de la segunda
sesión. Obsérvese mejoría notable en la calidad de la piel y la eliminación de las arrugas.
Figura 2: La misma paciente antes (A) y después (B)
Figura 3: Mujer de 52 años de edad, fototipo III-IV. Antes del tratamiento de resurfacing con láser Core de CO2.
Resultados dos meses después de una sola sesión de tratamiento.
Figura 4: La misma paciente vista lateral. Nótese la eliminación de
lesiones seborreicas, queratosis y rejuvenecimiento de la condición de la piel de la cara.
S i bien el láser se empezó a utilizar to cutáneo. Igualmente, son de primer orden
en medicina en 1963, no fue hasta la cirugía incisional y otras aplicaciones delos años 70 cuando fue aceptado rivadas de la vaporización, coagulación y el
firmemente por una variedad de efecto de corte que produce el láser de CO2
especialidades, que lo
en el tejido.
EL LÁSER CORE DE
adoptaron como un insEl láser CORE de CO2 representa
CO2 REPRESENTA
trumento moderno que hacía posiun nuevo avance en su indicación
UN AVANCE EN SU
ble la cirugía sin contacto. En derdel rejuvenecimiento de la piel.
INDICACIÓN DEL
matología y en aplicaciones cosméCon este láser puede controlarse
REJUVENECIMIENTO
ticas el láser ha supuesto un paso
de forma eficaz el efecto térmico
adelante, comenzando con el tratay delimitar su acción en la diana;
DE LA PIEL
miento de las malformaciones vasasimismo se reducen las complicaculares. En la actualidad el láser es la prime- ciones y se consigue predecir los resultados,
ra elección para tratar este tipo de lesiones, gracias a la versatilidad de los programas de
y no existe tratamiento mejor o comparable. tratamiento que ofrece el sistema electrónico
En procedimientos cutáneos las numerosas con que viene equipado. #
indicaciones están bien establecidas y, principalmente, en el tratamiento del envejecimienDr. Mario A. Trelles
thedoctors.es # 19
##salud##
Alergias
¿DE QUÉ MODO AFECTAN
A NUESTRA PIEL?
ALGUNOS ALIMENTOS, EL POLVO, EL POLEN, CIERTAS
SUSTANCIAS QUÍMICAS E INCLUSO EL SOL Y EL ESTRÉS
PUEDEN PROVOCAR ALERGIAS CUTÁNEAS.
A
lgunas personas sufren reacciones
alérgicas al inhalar, ingerir o tocar
determinadas sustancias (denominadas alérgenos). Los síntomas de la
alergia suelen ser rinitis, conjuntivitis y alteraciones de la piel como
comezón, inflamación, ardor, erupciones, descamación, ampollas... Según el Dr. Alfonso
Malet Casajuana, director Médico de Al·lergo
Centre, en la piel, las alergias se manifiestan
ocasionando lesiones cutáneas: “las patologías
más frecuentes son la dermatitis atópica, la urticaria, el angioedema y la dermatitis por hipersensibilidad de contacto”.
CAUSAS Y TRATAMIENTO
Los alérgenos más comunes son los ácaros del
polvo, el polen, algunos alimentos (huevos,
chocolate, marisco, melocotón...) y sustancias
químicas como el cloro, los tintes, el látex o los
20 # thedoctors.es
CUIDADOS DE
LA PIEL ALÉRGICA
Tal y como explica el Dr.
Malet Casajuana, las
personas que presentan
alergias cutáneas
deben, en primer lugar,
evitar el contacto con el
alérgeno al que puedan
estar sensibilizadas.
Asimismo, deben
extremar el cuidado
general de la piel,
evitar el contacto con
sustancias que sean
irritantes y buscar
siempre la máxima
hidratación de la piel.
detergentes. También otros factores, como algunos medicamentos, el estrés o incluso el sol
pueden favorecer la aparición de una reacción
alérgica en la piel, explica el Dr. Malet.
EN LA PIEL, LAS ALERGIAS SE MANIFIESTAS
PROVOCANDO LESIONES CUTÁNEAS COMO
URTICARIA, DERMATITIS Y ANGIODEMA
Las personas alérgicas deben intentar evitar
el contacto con las sustancias a las que son hipersensibles. Además, “pueden emplear tratamientos tópicos con dermoprotectores y aceites
dermatológicos, y tratamientos generales con
antihistamínicos”, añade el doctor. #
Alergología
Dr. Alfonso Malet Casajuana
Contacto: 934 307 333 # Guía médica: pág. 36
Más información: www.thedoctors.es
##salud##
Tumores óseos
DETECCIÓN Y TRATAMIENTO
EL PRIMER PASO A LA HORA DE
TRATAR UN TUMOR ES DETERMINAR
SI ES BENIGNO O MALIGNO.
T
al y como explica el Dr. A. Fraguas
i Castany, especialista en traumatología y ortopedia, superespecialidad en cirugía protésica y tumores
óseos, existen dos grandes grupos
de tumores óseos: los que nacen en
el hueso (benignos o malignos, según su tendencia a progresar o a estabilizarse) y los que
nacen en otros órganos y se propagan hasta el
hueso (metástasis ósea).
“Los tumores óseos benignos se tratan de forma quirúrgica con su extirpación. En algunos
casos, no se interviene y simplemente se efectúan controles periódicos para documentar
que el tumor está estable y no crece. Los tumo-
22 # thedoctors.es
res malignos y las metástasis, en cambio, deben ser tratados por un equipo de especialistas
coordinados: el oncólogo, el radioterapeuta, el
especialista en dolor y, lógicamente, el traumatólogo/ortopeda”, explica el doctor.
De forma resumida, según el especialista, se
podría decir que los tumores primitivos de
hueso afectan sobre todo a niños, adolescentes
y adultos jóvenes, y que las metástasis afectan
a gente mayor por encima de los 40-50 años
(precisan primero la presencia de un cáncer/
tumor maligno en algún otro órgano).
La causa de estos tumores es el crecimiento
masivo y desorganizado de las células. Por
eso, la clave del problema es conocer las causas de dicho crecimiento: “Actualmente se conoce el papel que juegan los tóxicos, las alteraciones genéticas, los virus y otras causas,
pero aún así queda muchísimo camino por
recorrer”, asegura el Dr. Fraguas.
LA DETECCIÓN
La primera causa de detección de un tumor
óseo es el dolor localizado en la zona afectada. También puede detectarse al palpar el tumor, sobre todo en las extremidades (en zonas
como la columna o la pelivis es más complicado). Además, existe un alto número de tumores que se detectan gracias a estudios radiológicos rutinarios (sobre todo en pacientes con
algún tipo de cáncer que se someten a controles exhaustivos precisamente para encontrar
las metástasis o progresiones a otros órganos
del cáncer). #
Traumatología
Dr. A. Fraguas i Castany
Contacto: 933 933 130 # Guía médica: pág. 90
Más información: www.thedoctors.es
##salud##
Combatir el dolor
de espalda
RECURRIR A LA
NEUROCIRUGÍA
LOS PROBLEMAS DE ESPALDA SON UNO DE LOS PRINCIPALES MOTIVOS DE VISITA
AL MÉDICO. EN ALGUNOS CASOS, ESPECIALIDADES MÉDICAS COMO LA NEUROCIRUGÍA
PUEDEN APORTAR LA SOLUCIÓN MÁS EFICAZ PARA ACABAR CON LAS MOLESTIAS.
Neurocirugía
Dr. Josep Prim Capdevila
Contacto: 932 906 446 # Guía médica: pág. 63
D
Más información: www.thedoctors.es
el 60 al 80% de la población general presenta alguna vez en la vida
algún periodo con problemas relacionados con la columna espinal.
Así lo asegura el Dr. Josep Prim,
especialista en neurocirugía de la
columna espinal, y añade que “el dolor y la
contractura cervical y lumbar y las discopatías y hernias discales son los problemas más
frecuentes relacionados con la columna”. Para
hacer frente a estos problemas es importante
encontrar un buen especialista y seguir al pie
de la letra sus consejos.
EL PAPEL DE LA NEUROCIRUGÍA
Tal y como explica el Dr. Prim, “la neurocirugía es una especialidad médico-quirúrgica que
trata las enfermedades del sistema nervioso
central y la médula espinal. Dentro de la especialidad existen diferentes ramas que tratan
patologías concretas y específicas. Así, existe la
neurocirugía pediátrica, la de base de cráneo,
la funcional, la vascular, la neurocirugía de la
columna espinal, etc.”. Pero, ¿cómo puede ayudar esta especialidad a solucionar los problemas
de espalda que causan dolor? Según el Dr. Prim,
“primero es básico un buen diagnóstico para
saber la causa del dolor. Después, se inicia un
tratamiento médico según la etiología del dolor
y según la respuesta. Pueden aplicarse desde
técnicas mínimamente invasivas hasta cirugía.
Por ejemplo, en la hernia discal, si no hay una
afectación motora de la raíz, aconsejamos tratamiento médico y rehabilitación. Y si no hay
mejoría clínica, aconsejamos aplicar rizólisis
por radiofrecuencia”. #
thedoctors.es # 23
##nutrición##
Perder peso
MÁS ALLÁ
DE LA DIETA...
PARA ADELGAZAR DE FORMA SALUDABLE Y EFECTIVA ES NECESARIO MODIFICAR
LA DIETA, HACER CAMBIOS EN EL ESTILO DE VIDA Y, SI ES NECESARIO, SEGUIR UN
TRATAMIENTO ADECUADO A NUESTRA SITUACIÓN ENDOCRINO-METABÓLICA.
presivos o antiinflamatorios pueden provocar
un aumento del peso corporal, explica la Dra.
Cecilia Liñán, directora del Institut Català
d’Endocrinologia. Por eso, cuando una persona
con sobrepeso no consigue adelgazar siguiendo
una dieta sana y haciendo ejercicio físico, hay
que valorar la posible existencia de otros problemas de salud: “Cada caso de sobrepeso y obesidad debe ser estudiado individualmente para
conocer los antecedentes genéticos y fisiopatológicos del paciente, que orientarán el adecuado
tratamiento. A un paciente puede serle útil y beneficioso realizar una dieta proteica y a otro serle perjudicial. Lo mismo ocurre con el ejercicio
físico, a unos les conviene el ejercicio aeróbico, a
otros la tonificación muscular y otros no deben
excederse en el ejercicio, afirma la Dra. Liñán.
U
na alimentación inadecuada y un
estilo de vida sedentario suelen
ser las causas del sobrepeso y la
obesidad. “Pero también otros factores, como padecer enfermedades
endocrino-metabólicas como la
insulino-resistencia, sufrir deficiencias endocrinas como el hipotiroidismo o experimentar
los efectos secundarios de corticoides, antide-
24 # thedoctors.es
LA ENDOCRINOLOGÍA
La endocrinología es la parte de la medicina
que se encarga del estudio de las glándulas de
secreción interna y de las enfermedades metabólicas. También de la nutrición, es decir, de los
aspectos bioquímicos funcionales y terapéuticos de la alimentación. El endocrino puede ayudar a personalizar un tratamiento para perder
peso, realizando diferentes pruebas: “Si la historia clínica, la analítica, la impedancia y otras
pruebas complementarias no son suficientes, el
estudio genético puede tener cierta utilidad”,
según la Dra. Cecilia Liñán. #
Endocrinología
Dra. Cecilia Liñán
Contacto: 934 183 304 # Guía médica: pág. 53
Más información: www.thedoctors.es
##bienestar##
Cirugía láser
UNA SOLUCIÓN PARA PROBLEMAS DE LA VISTA
paciente debe saberlo y aceptarlo, y el cirujano
tiene que poner todo el conocimiento y los medios para minimizarlo”.
LAS PERSONAS CON PROBLEMAS
REFRACTIVOS QUE NO QUIEREN LLEVAR
GAFAS Y LAS QUE SUFREN CIERTAS
DISFUNCIONES OFTALMOLÓGICAS
PUEDEN RECURRIR A LA CIRUGÍA LÁSER
E l láser es una herramienta muy útil
en múltiples campos de la oftalmología. “Se emplea en las cirugías corneales para solucionar problemas
refractivos como la miopía, la hipermetropía o el astigmatismo, y en las
cirugías intraoculares para solucionar enfermedades como el glaucoma o las patologías retinianas. Asimismo, se aplica el láser en la cirugía palpebral y también en las obstrucciones
lagrimales”, explica el Dr. Fernando Mascaró
Zamora. Se trata de una cirugía poco invasiva,
puesto que su acción es muy selectiva, aunque,
como afirma el doctor, no hay que olvidar que,
como toda cirugía, entraña cierto riesgo: “El
26 # thedoctors.es
SEGURA Y CON BUENOS RESULTADOS
“Prácticamente todas las personas que padecen
problemas refractivos y no quieren llevar gafas
pueden someterse a la cirugía láser. También
las que sufren disfunciones oftalmológicas,
ya sean intra o extraoculares”, asegura el Dr.
Mascaró. Además, los resultados suelen ser
rápidos: “Si nos referimos al láser de las cirugías refractivas (para solucionar la miopía por
ejemplo), los resultados son casi inmediatos,
en menos de 12 horas el paciente ya tiene una
visión prácticamente normal. En otros campos
de la oftalmología, el resultado es más lento. Lo
importante, no obstante, es que la solución a
nuestro problema oftalmológico sea completa,
duradera y segura”.
EN LA ACTUALIDAD
Según el Dr. Mascaró, “los avances en el campo
de la cirugía láser son constantes y muy diversos. La cirugía mediada con láser para solucionar la obstrucción lagrimal es un buen ejemplo: es posible desobstruir el lagrimal de forma
poco agresiva y segura, mejorando el postoperatorio de los pacientes en relación con las
cirugías previas convencionales. También hay
avances constantes en los láseres que tratan las
patologías retinianas como el desprendimiento de retina o la retinopatía diabética. #
Oftalmología
Dr. Fernando Mascaró Zamora
Contacto: 933 933 149 # Guía médica: pág. 96
Más información: www.thedoctors.es
La DMAE
##bienestar##
NUEVOS AVANCES
EN SU TRATAMIENTO
LA DEGENERACIÓN MACULAR ASOCIADA
A LA EDAD SUELE APARECER A PARTIR DE
LOS 50 AÑOS Y, ENTRE OTROS SÍNTOMAS,
PUEDE PROVOCAR CEGUERA.
U
no de los sentidos que más padece
con el paso del tiempo es la vista.
A partir de los 50, y en mayor medida a partir de los 65 años, nuestros ojos son más susceptibles de
padecer una enfermedad degenerativa del centro de la retina denominada
DMAE (degeneración macular asociada a la
edad). “Existen dos tipo de DMAE: la húmeda,
o exudativa, y la seca, o atrófica. En los estadios avanzados, ambas producen ceguera en
el centro de la visión, la más necesaria para la
vida diaria”, explica el Dr. Jordi Monés, doctor en Medicina y Cirugía, oftalmólogo retinólogo e investigador en enfermedades degenerativas maculares y retininas.
máxima mejoría visual. Nuestra misión no
es sólo procurar que los pacientes ganen o no
pierdan visión, sino que ello pueda mantenerse en el tiempo”.
La forma atrófica de la DMAE, en cambio, sigue
sin tener tratamiento: “En estos momentos,
DETECCIÓN Y TRATAMIENTO
junto con las enfermedades degenerativas de la
“Gracias a la investigación realizada en mu- retina, es nuestra asignatura pendiente y nueschos centros durante los últitro mayor reto. En el Institut de la
mos 20 años, hemos conseguiMàcula i de la Retina estamos deEL TRATAMIENTO BUSCA
do unas moléculas que, inyecdicados a la investigación de estas
QUE LOS PACIENTES
tadas intraocularmente, han
enfermedades desde hace años y
GANEN O NO PIERDAN
permitido cambiar el pronóshemos logrado probar en nuestro
VISIÓN Y QUE ELLO SE
tico lamentable que tenían las
país nuevos fármacos en ensayos
formas húmedas de la enferme- MANTENGA EN EL TIEMPO clínicos en Fase I. Actualmente
dad. Sin embargo, aún existe
estamos desarrollando diferentes
mucho debate sobre cuál es el mejor régimen líneas de investigación para llegar lo antes pode administración del tratamiento”, afirma sible a tener algún tratamiento eficaz”, añade el
el Dr. Monés, que, además, es el director del Dr. Jordi Monés. #
Institut de la Màcula i de la Retina y director
de la Barcelona Macula Foundation: Research
Oftalmología
Dr. Jordi Monés
for Vision. “En nuestro centro llevamos muchos años investigando todos estos fármacos
Contacto: 933 933 117 # Guía médica: pág. 74
y la mejor manera de administrarlos, medianMás información: www.thedoctors.es
te pautas individualizadas, para conseguir la
thedoctors.es # 27
##bienestar##
Encías sanas
PREVENCIÓN Y
TRATAMIENTO
LAS ENFERMEDADES DE LAS ENCÍAS AFECTAN AL 90% DE LA POBLACIÓN
Y SON LA PRIMERA CAUSA DE PÉRDIDA DE DIENTES EN LA POBLACIÓN MUNDIAL.
L a mayoría de la población
sufre en algún momento
problemas de encías. “Las
enfermedades más frecuentes son las gingivitis
(inflamación de las encías)
y las periodontitis o piorrea (enfermedades de las encías y de los tejidos de soporte de los dientes)”, explica el Dr. Antonio Santos Alemany,
director de la Clínica de Especialidades Dentales PerioBcn y profesor
del Departamento de Periodoncia e
Implantes de la Universidad Internacional de Catalunya.
Se trata de afecciones que, si no se
tratan a tiempo, pueden llevar a la
destrucción del hueso de soporte de
los dientes y conducir a la pérdida
de los dientes. “Además –añade el
Dr. Santos– se ha demostrado que los pacientes con enfermedades periodontales tienen
más riesgo de sufrir afecciones cardiovasculares, pulmonares y peor control de la diabetes.
Las pacientes embarazadas tienen más riesgo
de sufrir partos prematuros y tener bebés de
bajo peso”.
COMBATIR EL PROBLEMA
Según el Dr. Santos, “el tratamiento consiste
en eliminar las bacterias y el cálculo (sarro)
que causan la gingivitis y/o la periodontitis de
alrededor y del interior de las encías (en lo que
llamamos bolsas periodontales). Para ello se
realiza un tratamiento de desinfección y desinflamatorio mecánico mediante instrumentos manuales (curetas), sónicos y ultrasónicos.
En el caso de periodontitis moderadas o avanzadas es necesario realizar pequeños procedi-
28 # thedoctors.es
mientos quirúrgicos para acceder al fondo de
las bolsas. En algunos casos se emplean técnicas para regenerar el hueso destruido por la
enfermedad”.
Una vez tratado el problema, deben realizarse
revisiones periódicas cada 3-6 meses para prevenir las recaídas. Asimismo, es necesario controlar el tabaquismo para evitar el desarrollo,
progresión y reaparición de la enfermedad periodontal. Una buena higiene bucal diaria y
visitas periódicas al dentista o periodoncista
ayudarán a prevenir y diagnosticar todo tipo de
patologías orales. #
Odontología
Dr. Antonio Santos Alemany
Contacto: 934 177 390 # Guía médica: pág. 95
Más información: www.thedoctors.es
Implantes
##bienestar##
UNA SOLUCIÓN EFICAZ
PARA TU SONRISA
LOS IMPLANTES DENTALES SON UNA DE LAS SOLUCIONES
MÁS EFECTIVAS Y DURADERAS PARA REPONER DIENTES PERDIDOS.
L os implantes dentales son bioprótesis que se colocan en el maxilar o la
mandíbula del paciente para sustituir
dientes perdidos. Se trata, según el
Dr. Guillermo Schoendorff, Director
Médico de Ruberdental y responsable
del Departamento de Cirugía Maxilofacial de
Ruber, de pequeños tornillos que actúan como
raíz artificial de los dientes y sirven como base
para las coronas o puentes”.
VENTAJAS DE LOS IMPLANTES
Numerosas personas han recuperado ya su
sonrisa gracias a esta técnica. Y es que los implantes aportan múltiples ventajas si se comparan con el resto de tratamientos convencionales: “Preservan la estructura facial, ayudan
a mantener un aspecto joven (evitando el colapso de labios y mejillas) y permiten comer
como si fueran dientes naturales y sonreír sin
temor a que se mueva la dentadura. Además,
no dañan los dientes adyacentes y, lo más importante, te devuelven la autoestima”, explica
el Dr. Schoendorff.
¿CÓMO SE COLOCAN?
La técnica quirúrgica varia según el paciente
y el caso. Según el doctor, “se pueden colocar
mediante férulas o guías planificadas previamente a la cirugía y también se puede colocar
de forma inmediata el implante y la corona sobre él. La carga inmediata permite colocar los
dientes el mismo día que colocamos implantes. Se trata de una solución ideal para pacientes completamente desdentados o con requerimientos estéticos”.
La colocación de los implantes requiere una
pequeña cirugía, por lo que hay que ser muy
cuidadoso en el postoperatorio. “Es aconseja-
SEGÚN EL DR. SCHOENDORFF, LOS IMPLANTES
DENTALES PERMITEN COMER COMO SI FUERAN
DIENTES NATURALES Y REÍR SIN QUE SE MUEVA
LA DENTADURA. ADEMÁS, NO DAÑAN LOS
DIENTES ADYACENTES Y, LO MÁS IMPORTANTE,
AYUDAN A RECUPERAR LA AUTOESTIMA
ble hacer una profilaxis antibiótica previa y
posterior al tratamiento. En la clínica también
realizamos un tratamiento posterior con crioterapia que reduce el edema y la inflamación
posterior”, afirma el doctor. #
Cirugía maxilofacial
Dr. Guillermo Schoendorff
Contacto: 902 875 204 # Guía médica: pág. 44
Más información: www.thedoctors.es
thedoctors.es # 29
##bienestar##
Nuevas adicciones
CADA VEZ SON MÁS HABITUALES LA TANOREXIA, LA VIGOREXIA, LA ORTOREXIA
Y, SOBRE TODO, LA ADICCIÓN HACIA LOS TELÉFONOS MÓVILES E INTERNET.
A
pesar de que caso es diferente, en
palabras de Mª Empar Pérez, psicólogo especialista en Psicología
Clínica del centro médico Teknon
y directora médica en la especialidad de Psicología, “se considera que una persona es adicta cuando presenta una afición desmesurada hacia algo que le
provoca dependencia y que supone una falta
de control sobre la conducta a la que se refiere
la adicción”.
Actualmente existen muchos tipos diferentes
de adicciones, pero hay algunas más comunes
que otras: “En el campo de la adicciones no
tóxicas encontramos adicciones cada vez más
numerosas, aunque sigan siendo minoritarias,
como la tanorexia (adicción a tomar el sol), la
ortorexia (a comer sano) y la vigorexia (a hacer
ejercicio). Pero las más comunes serían la ludopatía, la adicción a las compras y especialmente las que tienen relación con las nuevas tecnologías, como la adicción al móvil o a internet”,
explica la psicóloga.
dad al no tenerlo. Asimismo, se evitan las actividades sociales y personales”. Para combatir este tipo de adicciones suele ser necesaria
una evaluación exhaustiva del paciente para
descartar la presencia de una pa“SOY ADICTO AL MÓVIL”
UNO DE LOS TRATAMIENTOS tología psiquiátrica importante.
Según Mª Empar Pérez,
También es útil un tratamiento
HABITUALES PARA LAS
“las adicciones tecnológicas
cognitivo-conductual (control de
ADICCIONES ES LA TERAPIA
han sufrido un incremenestímulos, técnicas de afrontaCOGNITIVO-CONDUCTUAL
to muy considerable, con el
miento, desarrollo de habilidades
agravante de que afectan de
y prevención de recaídas). Además,
forma importante a menores, que cada vez ac- según la psicóloga, “en caso de síntomas seveceden a las tecnologías de forma más genera- ros de ansiedad o depresión, puede ser benefilizada”. Es el caso de la adicción al teléfono ciosa la utilización de fármacos”. #
móvil, un problema que se suele diagnosticar
cuando aparecen señales como “un aumento
Psicología
Mª Empar Pérez
en la factura, cambio de actitud, no separarse del móvil, estar todo el tiempo pendiente
Contacto: 932 906 460 # Guía médica: pág. 85
de éste, modificar los hábitos de sueño y, lo
Más información: www.thedoctors.es
que es muy sintomático, nerviosismo y ansie30 # thedoctors.es
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Y MADRID, LLEGA A LA COMUNIDAD
VALENCIANA ESTA INICIATIVA QUE
AYUDA A LOS PACIENTES A IDENTIFICAR
A LOS MEJORES FACULTATIVOS
DE CADA ESPECIALIDAD
A
punto de cumplir su primer año de los expertos que lo integran. Los médicos
de vida, Thedoctors.es® ha con- son elegidos tras una auditoría que empieza
seguido ampliar su plataforma por la recomendación de los propios doctores
integrando los mejores médicos a nivel nacional. Después se tienen en cuenta
de Barcelona, Madrid y, desde aho- otros aspectos que los avalan desde su expera, Valencia para ofrecer a través riencia, reconocimiento o especialización, hasde su web una selección rigurosa a aquellos ta la calidad del servicio en su clínica o consulpacientes que busquen el especialista más in- ta. El director médico de cada especialidad sudicado para cada caso. Ya son más de 500 los pervisa este proceso. Lorena Bassas, directora
doctores que forman parte de esta iniciativa de España y fundadora de Thedoctors.es® desúnica en España, que ya han utilizado 50.000 taca que “nuestro objetivo es garantizarle a los
pacientes, gracias al reconocimiento que han pacientes que, elijan al médico que elijan, en
obtenido por su excelencia médica en cuanto a Thedoctors.es® acertarán con total seguridad”.
selección de los expertos.
De la mano de sus socios, Lorena Bassas y Al- DOCTOR GOOGLE
berto Porciani, la plataforma nació el otoño Credibilidad, fiabilidad y accesibilidad son las
pasado respondiendo a la necesidad de encon- premisas de Thedoctors.es®, unos valores pritrar médicos fiables y contenidos de salud en mordiales en un momento en el que el 90% de
Internet. Así, gracias a su amplio bagaje en el los pacientes buscan información en Internet
sector médico y farmacéutico, han creado un mientras que, sorprendentemente, sólo el 10%
espacio donde los pacientes pueden pedir cita de los médicos cuentan con página web propia.
con los mejores especialistas
Este fenómeno genera mucha
50.000 PERSONAS YA HAN
médicos y donde el profesiodesinformación y confusión
UTILIZADO THEDOCTORS.ES®
nal de la salud ofrece inforentre los usuarios. Thedocmación de primera mano con
tors.es® responde a la necesiPARA ELEGIR ENTRE LOS MÁS
total rigurosidad.
dad de aportar información
DE 500 MÉDICOS DE PRIMER
Partiendo de un modelo amede confianza en la red y faciNIVEL QUE INTEGRAN ESTA
ricano de gran éxito y recolitar el acceso a los mejores
PLATAFORMA
nocimiento que existe desde
facultativos. Es por ello que
hace más de 20 años, la esenincorpora servicios como la
cia y punto diferencial de Thedoctors.es® fren- reserva de hora online, los vídeos explicativos
te a los directorios médicos existentes hasta de cada doctor o la posibilidad de realizar conhoy en nuestro país es el proceso de selección sultas directamente al especialista. #
34 # thedoctors.es
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