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n.2 Cuida tu corazón ¿QUÉ FACTORES DAÑAN TU SALUD CARDIOVASCULAR? ALERGIAS Tratamiento para pieles atópicas VUELTA AL COLE Mantener unos huesos sanos y fuertes PSICOLOGÍA Prevenir, identificar y tratar las nuevas adicciones # NUTRICIÓN PERDER PESO # OFTALMOLOGÍA DEGENERACIÓN MACULAR # ##salud XXXXXXXX## ##editorial## magazine EDITORIAL EXCELENCIA MÉDICA “THE DOCTORS CRECE DÍA A DÍA OFRECIENDO MÁS SERVICIOS CON RIGUROSIDAD Y CONFIANZA” Os presentamos el segundo número de nuestra revista en un momento muy especial para The Doctors. Nos gustaría transmitir a todos los integrantes de nuestra plataforma, desde los médicos hasta los pacientes, la satisfacción que sentimos al ver que nuestra iniciativa crece día a día tanto en cantidad como en calidad. Nuestras cifras son ya destacables: somos más de 500 doctores y 50.000 pacientes han utilizado nuestra plataforma para elegir especialista. Contamos con 25 Directores Médicos que avalan nuestra selección y podemos ofrecer servicio en Barcelona, Madrid y Valencia. Todo ello es posible gracias al prestigio y credibilidad que nos hemos ganado de la mano de los mejores médicos de nuestro país. Es gracias a su implicación que conseguimos mantener esta reputación generando la confianza que se merecen nuestros usuarios. Excelencia médica y calidad han sido nuestras premisas desde el primer día. Por ello continuamos trabajando para ser rigurosos en la selección de nuestros integrantes, ofrecer información actualizada y fiable, así como un servicio ágil y práctico para las personas que necesitan encontrar el mejor especialista. Para nuestros doctores, pretendemos, como siempre, ofrecerles un canal de comunicación directo con sus pacientes; un espacio donde resolver sus dudas, explicar sus tratamientos de forma asequible o concertar sus visitas. Nuestro objetivo es seguir creciendo hasta estar presentes en las principales ciudades españolas y en todas las especialidades médicas. Queremos ser conocidos en toda España para que los pacientes que acudan a Internet para seleccionar información médica o doctores nos elijan como la alternativa más eficaz y de mayor fiabilidad. El siguiente paso que nos proponemos es convertirnos en la plataforma de doctores de referencia de mayor credibilidad, fiabilidad y accesibilidad en Europa. Partimos de un modelo americano de gran éxito y reconocimiento que existe desde hace más de 20 años y que ayuda cada día a miles de personas a elegir el especialista o el centro médico de confianza. Así pues, en el futuro esperamos estar presentes en otros países fieles a nuestra forma de ser y de ver la medicina. Por último, destacar que dentro de las colaboraciones y acciones que realizamos como colectivo hemos iniciado una entrañable relación con la Fundación Theodora. Su labor acompañando a los niños hospitalizados merece todo nuestra admiración, os animamos también a darles vuestro apoyo. Lorena Bassas Directora España de Thedoctors.es® thedoctors.es # 3 ##sumario## ##salud## 18 NEUROCIRUGÍA 06 PEDIATRÍA COMBATIR EL DOLOR DE ESPALDA BENEFICIOS DE LA LECHE MATERNA ##nutrición## 08 TRAUMATOLOGÍA CUIDAR LOS HUESOS DURANTE LA INFANCIA 24 ENDOCRINOLOGÍA PERDER PESO: MÁS ALLÁ DE LA DIETA 10 GINECOLOGÍA ¿INCONTINENCIA? PREVENIRLA Y TRATARLA 11 GINECOLOGÍA ##bienestar## 26 OFTALMOLOGÍA DESEAR SER PADRES CIRUGÍA LÁSER 27 OFTALMOLOGÍA LA DMAE: AVANCES EN SU TRATAMIENTO 28 ODONTOLOGÍA ENCÍAS SANAS 29 CIRUGÍA MAXILOFACIAL IMPLANTES 11 30 PSICOLOGÍA NUEVAS ADICCIONES 12 CIRUGÍA VASCULAR NOVEDADES EN LA ESPECIALIDAD 14 APARATO DIGESTIVO TUMORES DEL PÁNCREAS 15 UROLOGÍA 30 PROBLEMAS DE PRÓSTATA 16 CARDIOLOGÍA Y CIRUGÍA CARDÍACA CUIDAR LA SALUD CARDIOVASCULAR 18 MEDICINA ##tendencias## 32 LO ÚLTIMO ALIVIAR EL DOLOR NOVEDADES 20 ALERGOLOGÍA ¿CÓMO LAS ALERGIAS AFECTAN A LA PIEL? ##guía especialistas the doctors## 22 TRAUMATOLOGÍA TUMORES ÓSEOS Edita: Top doctors S.L. Realización editorial y publicidad: Express-ad SL C/Rosselló, 257 3º F t 08008 Barcelona t Tel. 933 688 064 [email protected] 4 # thedoctors.es 34 ACTUALIDAD THE DOCTORS LLEGA A VALENCIA Diseño original y maquetación: lalona.com Imprenta: DILOGRAF S.L Depósito Legal: B-6500-2012 ##ade+## Fundación Theodora S i para un adulto la estancia en un hospital es un periodo, como mínimo, aburrido, ¿puedes imaginarte lo que significa esto para un niño? Los Doctores Sonrisa de la Fundación Theodora lo saben muy bien y por eso les visitan una vez en semana para intentar abrir una ventana de aire fresco en esas habitaciones y conseguir que, gracias a sus bromas, juegos y adivinanzas, sus pequeños ‘pacientes’ puedan seguir siendo niños aunque estén ingresados. La Fundación Theodora nació con este objetivo hace ya 20 años en Suiza y de ahí se ha extendido por 8 países de todo el mundo. A España llegó en el año 2000 y, desde entonces, un equipo de 30 Doctores Sonrisa trabaja en 20 hospitales de todo el país. Estos ‘doctores’ tan especiales no llevan pastillas, jeringas o termómetros. Llevan globos, cartas, pegatinas… todo un material de colores perfectamente esterilizado y organizado según un complejo protocolo higiénico ¡y divertido, sobre todo divertido! Cada tarde, los Doctores Sonrisa visitan a los niños y niñas hospitalizados, improvisando y adaptando su saber a hacer a la realidad que encuentran en cada habitación. Además, también acompañan a los niños y sus familiares antes y después de ser operados, reduciendo así la tensión que se vive en ese momento. ¡UNA FUNDACIÓN PARA CURARSE DE RISA! Contacto: 914 312 590 / [email protected] Más información: www.theodora.org.es Los Doctores Sonrisa no son médicos, pero están seguros de que su trabajo “tiene un efecto terapéutico”, como explica la Dra. Zepi, una de las Doctoras Sonrisa más veteranas. Tampoco son voluntarios, son artistas profesionales que siguen seminarios continuos organizados por la Fundación Theodora con el objetivo de adecuar sus capacidades escénicas al ámbito hospitalario. La Fundación Theodora organiza y sufraga este trabajo para que no tenga coste alguno para el hospital y sus usuarios. ¿Quieres ayudarles a seguir haciéndolo posible? ¡Pues colabora! - Compra el botiquín del Doctor Sonrisa. Un completo botiquín con espararato, tirizás, Jajajasas o Guantrés…¡y con la nariz del Doctor Sonrisa! Cuenta además con un completo manual redactado junto a la Asociación Española de Pediatría y Atención Primaria con rigurosos consejos prácticos para afrontar el cuidado de los más pequeños. - Regala una sonrisa. Regala Risas de Emergencia. Un regalo fácil, rápido, divertido… ¡y directo! Causa-efecto. Entra en www.risasdeemergencia.org, elije un Doctor Sonrisa o un hospital y un paciente recibirá la visita de un Doctor Sonrisa ¡gracias a ti! Una vez realizado, recibirás un mail donde te explicarán cómo fue la visita. # thedoctors.es # 5 ##salud## Lactancia BENEFICIOS DE LA LECHE MATERNA LOS MÉDICOS ACONSEJAN ALIMENTAR A LOS BEBÉS ÚNICAMENTE CON LECHE MATERNA HASTA LOS SEIS MESES. ¿QUÉ CARACTERÍSTICAS TIENE ESTE ALIMENTO? L a composición de la leche materna de infantil y un mayor desarrollo cerebral y senlos mamíferos varía según la especie. sorial, con especial importancia en los recién “La de los humanos presenta un me- nacidos prematuros y de bajo peso”, afirma el nor contenido proteico y un mayor Dr. Pérez del Pulgar. contenido en lactosa”, explica el Dr. Por este motivo, las autoridades sanitarias reJaime Pérez del Pugar Roig, consul- comiendan dar el pecho al bebé hasta los seis tor de pediatría y neonatolomeses: “Debería constituir gía del centro médico Teknon. el alimento exclusivo duA PARTIR DE LOS SEIS MESES “Además, la leche de las murante esa etapa y ser el aliSE PUEDE EMPEZAR A AÑADIR jeres presenta grasas, vitamimento principal durante el ALIMENTOS COMPLEMENTARIOS nas, minerales, hormonas, enprimer año de vida, aunque EN LA DIETA DEL BEBÉ zimas, factores inmunológicos a partir de los 6-7 meses es y defensivos y agua”. normal introducir la aliTodos estos elementos hacen que la leche ma- mentación complementaria de forma progresiterna sea una fuente nutricional de gran valor va, pudiéndose seguir la lactancia hasta los dos para el bebé: “El lactante obtiene un mejor es- años”, explica el pediatra. # tado digestivo, metabólico y nutritivo, una mayor protección inmunológica, un menor riesgo Pediatría Dr. Jaime Pérez del Pulgar Roig de sensibilización alérgica, una mejor evaluación psíquica con distinta concepción de la Contacto: 932 119 614 # Guía médica: pág. 82 maternidad y mejor desarrollo psicoafectivo, Más información: www.thedoctors.es así como una menor morbilidad y mortalidad 6 # thedoctors.es ##salud## Cuidar los huesos DURANTE LA INFANCIA ¿CÓMO DEBE SER LA MOCHILA? LAS CAÍDAS, LAS MALAS POSTURAS Y UNA DIETA INADECUADA PUEDEN CAUSAR PROBLEMAS MUSCULOESQUELÉTICOS. D urante la infancia, muchos niños sufren problemas musculoesqueléticos. Y es que, como explica el Dr. César Galo García Fontecha, especialista en ortopedia pediátrica y coordinador del grupo de investigación “Bioingeniería, ortopedia y cirugía pediátricas” del Hospital Vall d’Hebron de Barcelona, “al estar en crecimiento, los huesos de los menores son muy susceptibles de padecer lesiones traumáticas, especialmente en las zonas de crecimiento. Las más graves son las fracturas, especialmente de muñeca y codo. En el recién nacido hay que descartar luxación de cadera, y durante el crecimiento, problemas de angulación y rotación anómalas de las extremidades inferiores. En el niño más mayor encontramos problemas de cadera y en las niñas adolescentes, problemas de espalda como la escoliosis”. Además, el sobrepeso puede favorecer desviaciones angulares de las extremidades inferiores y provocar dolor en zonas sensibles de 8 # thedoctors.es Según el Dr. García Fontecha, “el peso excesivo de las mochilas puede favorecer la aparición de dolor de espalda. Por ello se recomienda llevar mochilas con el menor peso posible (menos del 10% del peso corporal), con bandas anchas y acolchadas, colgadas en los dos hombros, cerca del cuerpo y ni muy altas ni muy bajas. Los carritos pueden ser una alternativa para no soportar tanta carga de peso en la columna, pero presentan otros inconvenientes: son más incómodos al subir o bajar escaleras, producen una carga de tracción asimétrica en el tronco y, en general, no son tan bien aceptados ”. crecimiento de talones y rodillas. El bajo peso relacionado con la anorexia y la baja ingesta de calcio provocan pérdida de masa mineral del hueso y mayor riesgo de fracturas”. UN BUEN TRATAMIENTO, ESENCIAL Para que estos problemas no afecten al crecimiento del niño, deben tratarse adecuadamente: “Una lesión de la zona de crecimiento puede provocar que aquel hueso no crezca o lo haga provocando una desviación progresiva. Por ello, en el caso de las fracturas es imprescindible una exquisita alineación y contención de la zona lesionada, aunque para ello sea necesaria una intervención quirúrgica”, afirma el Dr. García Fontecha. # Traumatología Dr. César Galo García Fontecha Contacto: 932 545 080 # Guía médica: pág. 46 Más información: www.thedoctors.es ##salud## ¿Incontinencia? EN ALGUNOS CASOS SE PUEDE PREVENIR Y CURAR LA INCONTINENCIA ES UN PROBLEMA REALMENTE FRECUENTE: SE ESTIMA QUE UNA DE CADA DOS MUJERES SUFRIRÁ ESTE PROBLEMA A LO LARGO DE LA VIDA. L a incontinencia urinaria puede presentarse a cualquier edad. Sin embargo, como explica el Dr. Jordi Antoni Vives, especialista en Ginecología y Obstetricia y subespecialista en Urología Ginecológica, miembro de la Unidad de Suelo Pélvico de Centro Médico Teknon y Clínica Corachan, es más frecuente en las mujeres después de la postmenopausia, en el tercer trimestre del embarazo y en el posparto”. Se trata de un problema que, además de las molestias que provoca, suele generar inseguridad, pérdida de autoestima y vergüenza a la persona que lo padece. No obstante, hay que recordar que, en muchos casos, tiene solución y se puede tratar con éxito. “Existen tratamientos diversos y muy efectivos para los diferentes tipos de incontinencia urinaria, pero es preferible individualizar en cada caso. Cada paciente requerirá tratamientos personalizados, pudiendo ser de forma quirúrgica (cirugía antincontinencia, bandas libres de ten- 10 # thedoctors.es sión, reparaciones vaginales, laparoscópicas, etc.), conservadora (rehabilitación y fisioterapia, medidas físicas, biofeedback, conos, bolas, etc.) y farmacológica (medicación). En algunos casos se requiere la combinación de varios tratamientos”, afirma el Dr. Vives. ¿SE PUEDE PREVENIR? Según el doctor, “la incontinencia urinaria de esfuerzo (que aparece con la tos, la risa intensa o los grandes esfuerzos) puede prevenirse mediante procesos de rehabilitación del suelo pélvico, especialmente en embarazadas y sobre todo después el parto. Una actuación temprana tiene mejores resultados y el consejo del especialista orientará en cada caso personal. # Ginecología Dr. Jordi Antoni Vives Contacto: 932 022 830 # Guía médica: pág. 54 Más información: www.thedoctors.es ##salud## Desear ser padres OPTAR POR LA REPRODUCCIÓN ASISTIDA LA MEDICINA OFRECE DIFERENTES SOLUCIONES PARA TENER UN HIJO CUANDO NO ES POSIBLE CONSEGUIRLO DE FORMA CONVENCIONAL. A ctualmente existen diferentes tratamientos para hacer frente a problemas como la infertilidad, que limitan la capacidad reproductora de los humanos. Según el Profesor Juan José Vidal Peláez, Jefe de la Unidad de la Mujer del Hospital Ruber Internacional, “hay tratamientos para el hombre y para la mujer. Los más conocidos son la inseminación artificial y la fertilización in vitro. La inseminación consiste en controlar la ovulación mediante ecografía y realizar una introducción del semen dentro del útero en el momento de la ovulación. La fertilización in vitro consiste en estimular los ovarios con medicamentos, extraer los óvulos cuando están maduros y unirlos con el semen de la pareja en el laboratorio para fecundarlos y obtener embriones. Después, estos embriones se introducen en el interior del útero a los dos o tres días de la fecundación, dependiendo de la velocidad del desarrollo de los embriones”. PEDIR CONSEJO La eficacia de estos tratamientos, en algunos casos, puede llegar al 90%. Pero para elegir el método más adecuado, se debe consultar con un especialista médico. Tal y como explica el Dr. Vidal Peláez, “se tendrá en cuenta la patología que presenta la pareja, empezando siempre por los procedimientos más sencillos y luego, progresivamente, se instaurarán los tratamientos más complejos, pero de más eficacia, para los casos en que los procedimientos utilizados no hayan sido exitosos. Siempre hay que ir de menos a más y tratar de que el embarazo se produzca de la forma menos intervencionista”. # Ginecología Dr. Juan José Vidal Peláez Contacto: 913 875 172 # Guía médica: pág. 60 Más información: www.thedoctors.es thedoctors.es # 11 ##salud## cirugía vascular NOVEDADES EN introducidos por pequeños puntos de acceso mediante punción o con muy pequeñas incisiones. La evolución tecnológica ha posibilitado el desarrollo y fabricación de dispositivos endovasculares que pueden navegar a través de venas o arterias y, guiados por sofisticados sistemas de imagen de alta definición, permiten reparar los vasos dañados. Las principales ventajas asociadas al tratamiento Endovascular son el uso de anestesia local en la mayoría de los casos, la reducción de las pérdidas sanguíneas y la consecuente rápida recuperación del paciente. EL TRATAMIENTO ENDOVASCULAR PERMITE REPARAR VASOS DAÑADOS Y CONSEGUIR UNA RÁPIDA RECUPERACIÓN DEL PACIENTE DE LA INNOVACIÓN TECNOLÓGICA A LA REVOLUCIÓN TERAPÉUTICA. E l reciente desarrollo tecnológico aplicado a los métodos diagnósticos y terapéuticos de la patología del aparato circulatorio ha propiciado una ampliación de las posibilidades de tratamiento para aquellos pacientes que sufren trastornos vasculares. El tratamiento Endovascular es el exponente más relevante de la reciente y continuada innovación tecnológica. Como en otras áreas de la Medicina y Cirugía, los tratamientos de las dolencias vasculares se han convertido en menos agresivos y más confortables para los pacientes sin renunciar a una eficacia demostrada. El tratamiento Endovascular consiste en la reparación de los defectos de los vasos sanguíneos mediante la aplicación de catéteres 12 # thedoctors.es La introducción de estas nuevas técnicas ha supuesto una auténtica revolución en la práctica quirúrgica vascular. Son ejemplos claros de esta nueva etapa la reparación de los aneurismas de aorta torácica y abdominal con la aplicación de endoprótesis, la recanalización de las arterias obstruidas o la reparación de las varices. En algunos casos se sustituye y en otros, complementa a la cirugía abierta. Además, la cirugía Endovascular añade posibilidades de tratamiento para pacientes no aptos para cirugía abierta. Éste es el escenario terapéutico para la patología vascular del siglo XXI. Por fortuna, hoy ya se puede ofrecer a los pacientes con problemas circulatorios en los centros que han adoptado y desarrollado la tecnología más avanzada. # Angiología y Cirugía vascular Dr. Vicente Riambau Contacto: 933 933 190 # Guía médica: pág. 37 Más información: www.thedoctors.es ##ade+## E Congela tus células de grasa COOLSCULPTING® LA AUTÉNTICA TECNOLOGÍA BASADA EN EL FRÍO CONTROLADO PARA REDUCIR LA GRASA LOCALIZADA DE FORMA SEGURA n muchas ocasiones las dietas y el rior al resto de células, con lo que aplicando ejercicio no son suficientes para eli- un frío controlado de forma precisa y duranminar la grasa localizada de zonas te un periodo sostenido de tiempo, se consicomo el michelín o los rollitos que gue la reducción gradual y la muerte celular pueden aparecer en el abdomen y la de las células de grasa, mediante un proceso espalda. Gracias a la innovadora tec- llamado “apoptosis inducido”. Ésta es la gran nología basada en el efec- ES EL PRIMERO Y ÚNICO PROCESO diferencia entre CoolSculpto del frío sobre la grasa, ting® y otros sistemas que PATENTADO APROBADO POR LA FDA, CoolSculpting® consigue al no controlar el frío que NO INVASIVO Y CON MÁS DE 400.000 en una sesión eliminar esas aplican pueden generar células de grasa localizada TRATAMIENTOS REALIZADOS DE quemaduras en el tejido de mediante un proceso de en- FORMA EFICAZ EN 55 PAÍSES la zona tratada. friamiento controlado. Esta A partir de la tercera sematecnología ha sido patentada por el Hospital na ya se empiezan a notar los beneficios del General de Massachussets y es la única apro- tratamiento de una forma muy natural, los rebada por la FDA y CE Clase II de grado médico, sultados máximos se perciben a los dos meses. gracias a sus 20 estudios clínicos y sus resultados demostrados y seguros. Su uso es exclusi- LOS RESULTADOS CLÍNICOS DE COOLSCULPTING® SON: vo de clínicas médicas. Sin necesidad de agujas, cirugía o reposo, - Liporreducción en un solo tratamiento CoolSculpting® es un revolucionario aparato, - Efectos acumulativos con la repetición del diferente a todos los que hay actualmente en tratamiento el mercado. El tratamiento se ha realizado con - La capa de grasa no muestra signos de lesioéxito en más de 400.000 pacientes de todo el nes a largo plazo mundo. El 20 % de la grasa tratada desaparece - Reducción global del número de células grasas y no vuelve a reproducirse consiguiendo una mejora visible en pocas semanas. Además, CoolSculpting® tiene diferentes cabezales perpuede realizarse en cualquier momento y de sonalizados para las diferentes zonas (abdoforma cómoda sin ingresos ni necesidad de men, laterales de la barriga y espalda) y según reposo. Tras el procedimiento, que dura entre la cantidad de grasa a eliminar. Es ideal tanto una y dos horas, el paciente puede seguir con para hombres como para mujeres que estén su rutina diaria normal. buscando la reducción de la grasa localizada en zonas muy específicas. # COOLSCULPTING®, EL AUTÉNTICO TRATAMIENTO BASADO EN EL EFECTO DEL FRÍO Coolsculpting® se posiciona como toda una revolución en la liporreducción basada en el frío. Las células de grasa llegan a la congelación y se cristalizan a una temperatura supethedoctors.es # 13 ##salud## Steve Jobs, la manzana y los... ... TUMORES NEUROENDOCRINOS DEL PÁNCREAS LA INCIDENCIA DE ESTE TIPO DE TUMORES ES DE 5-10 CASOS POR MILLÓN DE HABITANTES Y AÑO. S teve Jobs, cerebro de Apple, falleció después de siete años de lucha por un tumor metastásico neuroendocrino del páncreas. Tras realizar “terapias alternativas”, se sometió a cirugía pancreática y, más tarde, a un trasplante hepático por metástasis en dicho órgano. Los tumores neuroendocrinos del páncreas representan el 1-3% de todos los tumores del páncreas y se diferencian fundamentalmente del cáncer de páncreas en su supervivencia. Mientras ra del tumor primitivo). En los ESTE TIPO DE TUMORES que la supervivencia media casos de enfermedad avanzada SUELE APARECER EN del cáncer de páncreas es metastásica se pueden efectuar PERSONAS DE ENTRE 40 Y 60 de 6-12 meses, en los tumotratamientos con análogos de la res neuroendocrinos puede AÑOS, INDEPENDIENTEMENTE Somatostatina, y dos fármacos llegar a varios años. Su inci- DE SI SE ES HOMBRE O MUJER de reciente aparición: Sunitinib y dencia es de 5-10 casos por Everolimus. Si únicamente exismillón de habitantes y año. Aparecen con ten metástasis hepáticas se puede realizar un mayor frecuencia entre los 40 y 60 años, sin trasplante hepático. El pronóstico y la supervipreferencia sexual. vencia dependen fundamentalmente de la posiLa mayoría de los tumores neuroendocrinos del bilidad de realizar cirugía con intención curapáncreas son no funcionantes, asintomáticos, tiva (extirpación del tumor) y de la ausencia de silentes, e “incidentalomas”. Alrededor del 30% enfermedad metastásica. # son funcionantes, y presentan síntomas derivados de hipersecreción hormonal (insulina, gluAparato digestivo Dr. Modesto José Varas Lorenzo cagón, gastrina, serotonina, etc.). La benignidad o malignidad del proceso está en Contacto: 932 906 434 # Guía médica: pág. 38 función de la aparición de metástasis (células tuMás información: www.thedoctors.es morales en cualquier lugar del organismo fue- 14 # thedoctors.es ##salud## Problemas de próstata L a próstata es una glándula sexual situada en la uretra posterior del varón, cerca de la vejiga urinaria, cuya función es contribuir a la formación del plasma seminal y, sobre todo, prevenir infecciones del tracto seminal masculino. Suele ser el origen de numerosos problemas de salud en varones. Aunque no todos los hombres sufrirán trastornos prostáticos durante su vida “una pequeña proporción de hombres jóvenes padecerán procesos inflamatorios e infecciosos, una parte importante de adultos necesitarán seguimiento para diagnóstico y tratamiento de un posible cáncer de próstata y una alto porcentaje de hombres que alcancen la edad adulta necesitarán tratamiento para frenar la progresión de la hiperplasia prostática benigna (que afecta a la mitad de los varones de 60-70 años) o para solucionar los problemas miccionales”, explica el Dr. Ricardo Álvarez-Vijande, consultor especialista en urología del Centro Médico Teknon. Las enfermedades prostáticas tienen una elevada posibilidad de curación, motivo por el cual siempre es deseable detectarlas en fases tempranas. ¿CÓMO PREVENIRLOS? Según el doctor, estos problemas se pueden prevenir con una función sexual adecuada y frecuente, evitando infecciones del tracto urinario y enfermedades de transmisión sexual, con hábitos miccionales correctos (sin prolongar innecesariamente el tiempo entre una micción y otra), con hábitos dietéticos adecuados (existen alimentos con función protectora, como los vegetales con antioxidantes: tomate, calabaza, uva, soja...) y evitando comidas con alto contenido en grasas poli- PAUTAS PARA PREVENIR ESTAS DOLENCIAS CON BUENOS HÁBITOS DE HIGIENE, UNA DIETA ADECUADA Y UN CONTROL RUTINARIO SE PUEDEN PREVENIR MUCHAS DE ESTAS PATOLOGÍAS saturadas. Además, se recomienda un control médico cada año o año y medio a partir de los 45 años de edad, aunque si hay factores de riesgo familiar en padres o hermanos, el control debería ser mas estricto. Cualquier síntoma (cambios miccionales, dificultad al orinar, síntomas irritativos, fiebre o retención urinaria), debería ser consultado y valorado. # Urología Dr. Ricardo Álvarez-Vijande Contacto: 932 906 450 # Guía médica: pág. 97 Más información: www.thedoctors.es thedoctors.es # 15 ##salud## Salud cardiovascular PREVENIR Y TRATAR LAS DOLENCIAS MÁS FRECUENTES LOS PROBLEMAS DEL CORAZÓN Y LAS ARTERIAS SON UNA DE LAS PRINCIPALES CAUSAS DE MUERTE EN EL MUNDO. CON UN ESTILO DE VIDA SALUDABLE SE PUEDEN EVITAR. L os problemas del corazón causan lopatías), especialmente la degeneración calcila muerte de millones de personas ficada senil de la válvula aórtica, están siendo al año. Según el Dr. Xavier Viñolas, cada vez más frecuentes”. cardiólogo especialista en arritmias, “actualmente, en el FACTORES DE RIESGO UN ESTILO DE VIDA POCO mundo occidental Entre las causas de estas enSALUDABLE PUEDE DAÑAR existen tres “epidemias”: la fermedades encontramos, por SERIAMENTE EL CORAZÓN Y cardiopatía isquémica (enferencima de todo, el seguimienLAS ARTERIAS, POR LO QUE medades coronarias), la fibrito de un estilo de vida poco lación auricular (la arritmia saludable: “No hay ninguna DEBE SER EVITADO más frecuente que nos enconduda que los malos hábitos tramos en la práctica clínica) y la insuficiencia de salud han propiciado el gran aumento de cardíaca (consecuencia de diferentes patologías cardiopatía isquémica”, asegura el Dr. Viñocardíacas cuando evolucionan). También las las, que es Director de la Unidad de Arritmias enfermedades de las válvulas cardiacas (valvu- del Hospital de Sant Pau y Hospital Quirón y 16 # thedoctors.es ##salud## LA PREVENCIÓN DE LOS PROBLEMAS CARDIOVASCULARES “PARA MANTENER EL CORAZÓN Y LAS ARTERIAS EN BUEN ESTADO ES ESENCIAL SEGUIR UNA DIETA EQUILIBRADA, REALIZAR UN CONTROL DEL SOBREPESO, VIGILAR LA HIPERCOLESTEROLOMIA (SI LA TENEMOS), LLEVAR UN CONTROL DE LA HIPERTENSIÓN ARTERIAL Y, COMO PRIMER FACTOR A TENER EN CUENTA, ¡REALIZAR UN ABANDONO ABSOLUTO DEL HÁBITO TABÁQUICO!”, AFIRMA EL DR. XAVIER VIÑOLAS. presidente del Comité de Acreque la patología conoraria es de FUMAR, HACER POCO ditación de la Sección de Elecorigen arterioescleroso. ActualEJERCICIO, TENER EL trofisiología y Arritmias de la mente, el 65% de los pacientes COLESTEROL ELEVADO Y Sociedad Española de Cardioson valvulares y el resto, coroSUFRIR HIPERTENSIÓN SON logía. Y es que fumar, sufrir narios”. hipertensión, especialmente FACTORES QUE PROPICIAN LA Por ejemplo, como explica el APARICIÓN DE PROBLEMAS si está mal controlada, tener Dr. Viñolas, “cuando una de las CARDIOVASCULARES el colesterol elevado y la falta arterias coronarias está ‘obsde ejercicio físico propician la truida’ y da síntomas, se puede aparición y desarrollo de estas afecciones. “La ‘desatascar’ mediante la realización de un cafibrilación auricular –añade el doctor– está au- teterismo (angioplastia) y la colocación de un mentando también por estos factores y porque stent si es preciso. En ocasiones se requiere de es una arritmia que incrementa su prevalen- una intervención quirúrgica con la colocación cia con la edad, y la edad de la población está de bypass coronarios”. aumentando”. En otras ocasiones, la persona debe tomar medicación a base de fármacos: “como en el caso EL TRATAMIENTO de la fibrilación auricular, que suele tratarse Cada patología tiene un tratamiento especi- con medicinas antirrítmicas y anticoagulanfico. En algunos casos es necesario pasar por tes para prevenir embolias. La insuficiencia quirófano. Según el Dr. Josep Maria Caralps, cardiaca también se suele controlar con fármacirujano cardiovascular, con la cirugía cardio- cos y, en ocasiones, se pueden emplear marcavascular se suelen tratar las afecciones valvu- pasos o desfibriladores implantables especiales lares y coronarias. “Las primeras son de origen para ayudar al bombeo del corazón enfermo”, degenerativo en un 95% de los casos, mientras explica el Dr. Viñolas. # Cardiología Dr. Xavier Viñolas Cirugía cardíaca Dr. Josep Mª Caralps Contacto: 932 850 000 # Guía médica: pág 38 Contacto: 932 554 000 # Guía médica: pág. 39 Más información: www.thedoctors.es Más información: www.thedoctors.es thedoctors.es # 17 ##salud## Aliviar el dolor NUEVOS RECURSOS LOS TRATAMIENTOS PARA COMBATIR EL DOLOR HAN EVOLUCIONADO MUCHÍSIMO. HOY EN DÍA, ADEMÁS DE FÁRMACOS, SE EMPLEAN TÉCNICAS REALMENTE EFECTIVAS. una Unidad del Dolor para evitar que el problema se cronifique. LAS UNIDADES DEL DOLOR “Las Unidades del Dolor tratan cualquier tipo de dolor no controlado con los tratamientos habituales –explica el Dr. Aliaga–. En ellas trabajan una serie de especialistas (anestesiólogos especializados en dolor, médicos rehabilitadores, psicólogos y médicos especialistas en acupuntura), quienes tras una valoración conjunta, indican un plan de tratamiento a medida de cada paciente”. Actualmente, para combatir el dolor se emplean diferentes tratamientos: “Los médicos de las Unidades del Dolor son expertos en el manejo de los fármacos más actuales en las combinaciones más efectivas. Además, dominan una egún el Dr. Luis Aliaga Font, direc- serie de técnicas específicas para cada dolor, tor del Servicio de Anestesiología de como bloqueos nerviosos, los cuales, en muchas Centro Médico Teknon y coordina- ocasiones, ayudan al diagnóstico de la causa del dor de la Clínica del Dolor Teknon, dolor”, asegura el Dr. Luis Aliaga. asociada a Millennium Pain Center Entre los tratamientos más novedosos desde Chicago, existen tacan las lesiones por radiodiferentes tipos de dolor, enfrecuencia, ya sea térmica o EXISTEN NUMEROSOS tre los que se encuentran “el pulsada, la estimulación epiTRATAMIENTOS PARA ALIVIAR ‘maligno’, o dolor por cáncer, dural, la estimulación subcuEL DOLOR. EL MÉDICO SERÁ y el dolor crónico no maligno. tánea y las perfusiones espiDe éstos, el más frecuente es QUIEN ELIJA EL MÁS ADECUADO nales de fármacos. Asimismo, el dolor causado por procesos los psicólogos se sirven de téccrónicos generativos como la artrosis, que pro- nicas como el Biofeedback para ayudar a disvocan dolor cervical o dolor lumbar. También, minuir la ansiedad o la depresión asociadas al el dolor crónico postquirúrgico y las distrofias dolor crónico. # simpáticas reflejas, como las causalgias o las neuralgias por enfermedades como el herpes Medicina Dr. Luis Aliaga Font zoster o la neuropatía diabética”. Cuando el dolor, tras un máximo de tres meContacto: 93 290 64 14 # Guía médica: pág. 87 ses, no se ha podido controlar con los trataMás información: www.thedoctors.es mientos habituales, es conveniente acudir a S 18 # thedoctors.es ##ade+## Core co2 laser EL USO DEL ESTE TIPO DE LÁSER EN DERMATOLOGÍA HA SUPUESTO UN PASO ADELANTE EN EL TRATAMIENTO DE LAS MALFORMACIONES VASCULARES Y EL REJUVENECIMIENTO. Figura 1: Mujer de 54 años de edad, fototipo II. Antes del tratamiento de arrugas en labio superior. Un día después. Dos semanas después de la primera sesión. Un mes después de la segunda sesión. Obsérvese mejoría notable en la calidad de la piel y la eliminación de las arrugas. Figura 2: La misma paciente antes (A) y después (B) Figura 3: Mujer de 52 años de edad, fototipo III-IV. Antes del tratamiento de resurfacing con láser Core de CO2. Resultados dos meses después de una sola sesión de tratamiento. Figura 4: La misma paciente vista lateral. Nótese la eliminación de lesiones seborreicas, queratosis y rejuvenecimiento de la condición de la piel de la cara. S i bien el láser se empezó a utilizar to cutáneo. Igualmente, son de primer orden en medicina en 1963, no fue hasta la cirugía incisional y otras aplicaciones delos años 70 cuando fue aceptado rivadas de la vaporización, coagulación y el firmemente por una variedad de efecto de corte que produce el láser de CO2 especialidades, que lo en el tejido. EL LÁSER CORE DE adoptaron como un insEl láser CORE de CO2 representa CO2 REPRESENTA trumento moderno que hacía posiun nuevo avance en su indicación UN AVANCE EN SU ble la cirugía sin contacto. En derdel rejuvenecimiento de la piel. INDICACIÓN DEL matología y en aplicaciones cosméCon este láser puede controlarse REJUVENECIMIENTO ticas el láser ha supuesto un paso de forma eficaz el efecto térmico adelante, comenzando con el tratay delimitar su acción en la diana; DE LA PIEL miento de las malformaciones vasasimismo se reducen las complicaculares. En la actualidad el láser es la prime- ciones y se consigue predecir los resultados, ra elección para tratar este tipo de lesiones, gracias a la versatilidad de los programas de y no existe tratamiento mejor o comparable. tratamiento que ofrece el sistema electrónico En procedimientos cutáneos las numerosas con que viene equipado. # indicaciones están bien establecidas y, principalmente, en el tratamiento del envejecimienDr. Mario A. Trelles thedoctors.es # 19 ##salud## Alergias ¿DE QUÉ MODO AFECTAN A NUESTRA PIEL? ALGUNOS ALIMENTOS, EL POLVO, EL POLEN, CIERTAS SUSTANCIAS QUÍMICAS E INCLUSO EL SOL Y EL ESTRÉS PUEDEN PROVOCAR ALERGIAS CUTÁNEAS. A lgunas personas sufren reacciones alérgicas al inhalar, ingerir o tocar determinadas sustancias (denominadas alérgenos). Los síntomas de la alergia suelen ser rinitis, conjuntivitis y alteraciones de la piel como comezón, inflamación, ardor, erupciones, descamación, ampollas... Según el Dr. Alfonso Malet Casajuana, director Médico de Al·lergo Centre, en la piel, las alergias se manifiestan ocasionando lesiones cutáneas: “las patologías más frecuentes son la dermatitis atópica, la urticaria, el angioedema y la dermatitis por hipersensibilidad de contacto”. CAUSAS Y TRATAMIENTO Los alérgenos más comunes son los ácaros del polvo, el polen, algunos alimentos (huevos, chocolate, marisco, melocotón...) y sustancias químicas como el cloro, los tintes, el látex o los 20 # thedoctors.es CUIDADOS DE LA PIEL ALÉRGICA Tal y como explica el Dr. Malet Casajuana, las personas que presentan alergias cutáneas deben, en primer lugar, evitar el contacto con el alérgeno al que puedan estar sensibilizadas. Asimismo, deben extremar el cuidado general de la piel, evitar el contacto con sustancias que sean irritantes y buscar siempre la máxima hidratación de la piel. detergentes. También otros factores, como algunos medicamentos, el estrés o incluso el sol pueden favorecer la aparición de una reacción alérgica en la piel, explica el Dr. Malet. EN LA PIEL, LAS ALERGIAS SE MANIFIESTAS PROVOCANDO LESIONES CUTÁNEAS COMO URTICARIA, DERMATITIS Y ANGIODEMA Las personas alérgicas deben intentar evitar el contacto con las sustancias a las que son hipersensibles. Además, “pueden emplear tratamientos tópicos con dermoprotectores y aceites dermatológicos, y tratamientos generales con antihistamínicos”, añade el doctor. # Alergología Dr. Alfonso Malet Casajuana Contacto: 934 307 333 # Guía médica: pág. 36 Más información: www.thedoctors.es ##salud## Tumores óseos DETECCIÓN Y TRATAMIENTO EL PRIMER PASO A LA HORA DE TRATAR UN TUMOR ES DETERMINAR SI ES BENIGNO O MALIGNO. T al y como explica el Dr. A. Fraguas i Castany, especialista en traumatología y ortopedia, superespecialidad en cirugía protésica y tumores óseos, existen dos grandes grupos de tumores óseos: los que nacen en el hueso (benignos o malignos, según su tendencia a progresar o a estabilizarse) y los que nacen en otros órganos y se propagan hasta el hueso (metástasis ósea). “Los tumores óseos benignos se tratan de forma quirúrgica con su extirpación. En algunos casos, no se interviene y simplemente se efectúan controles periódicos para documentar que el tumor está estable y no crece. Los tumo- 22 # thedoctors.es res malignos y las metástasis, en cambio, deben ser tratados por un equipo de especialistas coordinados: el oncólogo, el radioterapeuta, el especialista en dolor y, lógicamente, el traumatólogo/ortopeda”, explica el doctor. De forma resumida, según el especialista, se podría decir que los tumores primitivos de hueso afectan sobre todo a niños, adolescentes y adultos jóvenes, y que las metástasis afectan a gente mayor por encima de los 40-50 años (precisan primero la presencia de un cáncer/ tumor maligno en algún otro órgano). La causa de estos tumores es el crecimiento masivo y desorganizado de las células. Por eso, la clave del problema es conocer las causas de dicho crecimiento: “Actualmente se conoce el papel que juegan los tóxicos, las alteraciones genéticas, los virus y otras causas, pero aún así queda muchísimo camino por recorrer”, asegura el Dr. Fraguas. LA DETECCIÓN La primera causa de detección de un tumor óseo es el dolor localizado en la zona afectada. También puede detectarse al palpar el tumor, sobre todo en las extremidades (en zonas como la columna o la pelivis es más complicado). Además, existe un alto número de tumores que se detectan gracias a estudios radiológicos rutinarios (sobre todo en pacientes con algún tipo de cáncer que se someten a controles exhaustivos precisamente para encontrar las metástasis o progresiones a otros órganos del cáncer). # Traumatología Dr. A. Fraguas i Castany Contacto: 933 933 130 # Guía médica: pág. 90 Más información: www.thedoctors.es ##salud## Combatir el dolor de espalda RECURRIR A LA NEUROCIRUGÍA LOS PROBLEMAS DE ESPALDA SON UNO DE LOS PRINCIPALES MOTIVOS DE VISITA AL MÉDICO. EN ALGUNOS CASOS, ESPECIALIDADES MÉDICAS COMO LA NEUROCIRUGÍA PUEDEN APORTAR LA SOLUCIÓN MÁS EFICAZ PARA ACABAR CON LAS MOLESTIAS. Neurocirugía Dr. Josep Prim Capdevila Contacto: 932 906 446 # Guía médica: pág. 63 D Más información: www.thedoctors.es el 60 al 80% de la población general presenta alguna vez en la vida algún periodo con problemas relacionados con la columna espinal. Así lo asegura el Dr. Josep Prim, especialista en neurocirugía de la columna espinal, y añade que “el dolor y la contractura cervical y lumbar y las discopatías y hernias discales son los problemas más frecuentes relacionados con la columna”. Para hacer frente a estos problemas es importante encontrar un buen especialista y seguir al pie de la letra sus consejos. EL PAPEL DE LA NEUROCIRUGÍA Tal y como explica el Dr. Prim, “la neurocirugía es una especialidad médico-quirúrgica que trata las enfermedades del sistema nervioso central y la médula espinal. Dentro de la especialidad existen diferentes ramas que tratan patologías concretas y específicas. Así, existe la neurocirugía pediátrica, la de base de cráneo, la funcional, la vascular, la neurocirugía de la columna espinal, etc.”. Pero, ¿cómo puede ayudar esta especialidad a solucionar los problemas de espalda que causan dolor? Según el Dr. Prim, “primero es básico un buen diagnóstico para saber la causa del dolor. Después, se inicia un tratamiento médico según la etiología del dolor y según la respuesta. Pueden aplicarse desde técnicas mínimamente invasivas hasta cirugía. Por ejemplo, en la hernia discal, si no hay una afectación motora de la raíz, aconsejamos tratamiento médico y rehabilitación. Y si no hay mejoría clínica, aconsejamos aplicar rizólisis por radiofrecuencia”. # thedoctors.es # 23 ##nutrición## Perder peso MÁS ALLÁ DE LA DIETA... PARA ADELGAZAR DE FORMA SALUDABLE Y EFECTIVA ES NECESARIO MODIFICAR LA DIETA, HACER CAMBIOS EN EL ESTILO DE VIDA Y, SI ES NECESARIO, SEGUIR UN TRATAMIENTO ADECUADO A NUESTRA SITUACIÓN ENDOCRINO-METABÓLICA. presivos o antiinflamatorios pueden provocar un aumento del peso corporal, explica la Dra. Cecilia Liñán, directora del Institut Català d’Endocrinologia. Por eso, cuando una persona con sobrepeso no consigue adelgazar siguiendo una dieta sana y haciendo ejercicio físico, hay que valorar la posible existencia de otros problemas de salud: “Cada caso de sobrepeso y obesidad debe ser estudiado individualmente para conocer los antecedentes genéticos y fisiopatológicos del paciente, que orientarán el adecuado tratamiento. A un paciente puede serle útil y beneficioso realizar una dieta proteica y a otro serle perjudicial. Lo mismo ocurre con el ejercicio físico, a unos les conviene el ejercicio aeróbico, a otros la tonificación muscular y otros no deben excederse en el ejercicio, afirma la Dra. Liñán. U na alimentación inadecuada y un estilo de vida sedentario suelen ser las causas del sobrepeso y la obesidad. “Pero también otros factores, como padecer enfermedades endocrino-metabólicas como la insulino-resistencia, sufrir deficiencias endocrinas como el hipotiroidismo o experimentar los efectos secundarios de corticoides, antide- 24 # thedoctors.es LA ENDOCRINOLOGÍA La endocrinología es la parte de la medicina que se encarga del estudio de las glándulas de secreción interna y de las enfermedades metabólicas. También de la nutrición, es decir, de los aspectos bioquímicos funcionales y terapéuticos de la alimentación. El endocrino puede ayudar a personalizar un tratamiento para perder peso, realizando diferentes pruebas: “Si la historia clínica, la analítica, la impedancia y otras pruebas complementarias no son suficientes, el estudio genético puede tener cierta utilidad”, según la Dra. Cecilia Liñán. # Endocrinología Dra. Cecilia Liñán Contacto: 934 183 304 # Guía médica: pág. 53 Más información: www.thedoctors.es ##bienestar## Cirugía láser UNA SOLUCIÓN PARA PROBLEMAS DE LA VISTA paciente debe saberlo y aceptarlo, y el cirujano tiene que poner todo el conocimiento y los medios para minimizarlo”. LAS PERSONAS CON PROBLEMAS REFRACTIVOS QUE NO QUIEREN LLEVAR GAFAS Y LAS QUE SUFREN CIERTAS DISFUNCIONES OFTALMOLÓGICAS PUEDEN RECURRIR A LA CIRUGÍA LÁSER E l láser es una herramienta muy útil en múltiples campos de la oftalmología. “Se emplea en las cirugías corneales para solucionar problemas refractivos como la miopía, la hipermetropía o el astigmatismo, y en las cirugías intraoculares para solucionar enfermedades como el glaucoma o las patologías retinianas. Asimismo, se aplica el láser en la cirugía palpebral y también en las obstrucciones lagrimales”, explica el Dr. Fernando Mascaró Zamora. Se trata de una cirugía poco invasiva, puesto que su acción es muy selectiva, aunque, como afirma el doctor, no hay que olvidar que, como toda cirugía, entraña cierto riesgo: “El 26 # thedoctors.es SEGURA Y CON BUENOS RESULTADOS “Prácticamente todas las personas que padecen problemas refractivos y no quieren llevar gafas pueden someterse a la cirugía láser. También las que sufren disfunciones oftalmológicas, ya sean intra o extraoculares”, asegura el Dr. Mascaró. Además, los resultados suelen ser rápidos: “Si nos referimos al láser de las cirugías refractivas (para solucionar la miopía por ejemplo), los resultados son casi inmediatos, en menos de 12 horas el paciente ya tiene una visión prácticamente normal. En otros campos de la oftalmología, el resultado es más lento. Lo importante, no obstante, es que la solución a nuestro problema oftalmológico sea completa, duradera y segura”. EN LA ACTUALIDAD Según el Dr. Mascaró, “los avances en el campo de la cirugía láser son constantes y muy diversos. La cirugía mediada con láser para solucionar la obstrucción lagrimal es un buen ejemplo: es posible desobstruir el lagrimal de forma poco agresiva y segura, mejorando el postoperatorio de los pacientes en relación con las cirugías previas convencionales. También hay avances constantes en los láseres que tratan las patologías retinianas como el desprendimiento de retina o la retinopatía diabética. # Oftalmología Dr. Fernando Mascaró Zamora Contacto: 933 933 149 # Guía médica: pág. 96 Más información: www.thedoctors.es La DMAE ##bienestar## NUEVOS AVANCES EN SU TRATAMIENTO LA DEGENERACIÓN MACULAR ASOCIADA A LA EDAD SUELE APARECER A PARTIR DE LOS 50 AÑOS Y, ENTRE OTROS SÍNTOMAS, PUEDE PROVOCAR CEGUERA. U no de los sentidos que más padece con el paso del tiempo es la vista. A partir de los 50, y en mayor medida a partir de los 65 años, nuestros ojos son más susceptibles de padecer una enfermedad degenerativa del centro de la retina denominada DMAE (degeneración macular asociada a la edad). “Existen dos tipo de DMAE: la húmeda, o exudativa, y la seca, o atrófica. En los estadios avanzados, ambas producen ceguera en el centro de la visión, la más necesaria para la vida diaria”, explica el Dr. Jordi Monés, doctor en Medicina y Cirugía, oftalmólogo retinólogo e investigador en enfermedades degenerativas maculares y retininas. máxima mejoría visual. Nuestra misión no es sólo procurar que los pacientes ganen o no pierdan visión, sino que ello pueda mantenerse en el tiempo”. La forma atrófica de la DMAE, en cambio, sigue sin tener tratamiento: “En estos momentos, DETECCIÓN Y TRATAMIENTO junto con las enfermedades degenerativas de la “Gracias a la investigación realizada en mu- retina, es nuestra asignatura pendiente y nueschos centros durante los últitro mayor reto. En el Institut de la mos 20 años, hemos conseguiMàcula i de la Retina estamos deEL TRATAMIENTO BUSCA do unas moléculas que, inyecdicados a la investigación de estas QUE LOS PACIENTES tadas intraocularmente, han enfermedades desde hace años y GANEN O NO PIERDAN permitido cambiar el pronóshemos logrado probar en nuestro VISIÓN Y QUE ELLO SE tico lamentable que tenían las país nuevos fármacos en ensayos formas húmedas de la enferme- MANTENGA EN EL TIEMPO clínicos en Fase I. Actualmente dad. Sin embargo, aún existe estamos desarrollando diferentes mucho debate sobre cuál es el mejor régimen líneas de investigación para llegar lo antes pode administración del tratamiento”, afirma sible a tener algún tratamiento eficaz”, añade el el Dr. Monés, que, además, es el director del Dr. Jordi Monés. # Institut de la Màcula i de la Retina y director de la Barcelona Macula Foundation: Research Oftalmología Dr. Jordi Monés for Vision. “En nuestro centro llevamos muchos años investigando todos estos fármacos Contacto: 933 933 117 # Guía médica: pág. 74 y la mejor manera de administrarlos, medianMás información: www.thedoctors.es te pautas individualizadas, para conseguir la thedoctors.es # 27 ##bienestar## Encías sanas PREVENCIÓN Y TRATAMIENTO LAS ENFERMEDADES DE LAS ENCÍAS AFECTAN AL 90% DE LA POBLACIÓN Y SON LA PRIMERA CAUSA DE PÉRDIDA DE DIENTES EN LA POBLACIÓN MUNDIAL. L a mayoría de la población sufre en algún momento problemas de encías. “Las enfermedades más frecuentes son las gingivitis (inflamación de las encías) y las periodontitis o piorrea (enfermedades de las encías y de los tejidos de soporte de los dientes)”, explica el Dr. Antonio Santos Alemany, director de la Clínica de Especialidades Dentales PerioBcn y profesor del Departamento de Periodoncia e Implantes de la Universidad Internacional de Catalunya. Se trata de afecciones que, si no se tratan a tiempo, pueden llevar a la destrucción del hueso de soporte de los dientes y conducir a la pérdida de los dientes. “Además –añade el Dr. Santos– se ha demostrado que los pacientes con enfermedades periodontales tienen más riesgo de sufrir afecciones cardiovasculares, pulmonares y peor control de la diabetes. Las pacientes embarazadas tienen más riesgo de sufrir partos prematuros y tener bebés de bajo peso”. COMBATIR EL PROBLEMA Según el Dr. Santos, “el tratamiento consiste en eliminar las bacterias y el cálculo (sarro) que causan la gingivitis y/o la periodontitis de alrededor y del interior de las encías (en lo que llamamos bolsas periodontales). Para ello se realiza un tratamiento de desinfección y desinflamatorio mecánico mediante instrumentos manuales (curetas), sónicos y ultrasónicos. En el caso de periodontitis moderadas o avanzadas es necesario realizar pequeños procedi- 28 # thedoctors.es mientos quirúrgicos para acceder al fondo de las bolsas. En algunos casos se emplean técnicas para regenerar el hueso destruido por la enfermedad”. Una vez tratado el problema, deben realizarse revisiones periódicas cada 3-6 meses para prevenir las recaídas. Asimismo, es necesario controlar el tabaquismo para evitar el desarrollo, progresión y reaparición de la enfermedad periodontal. Una buena higiene bucal diaria y visitas periódicas al dentista o periodoncista ayudarán a prevenir y diagnosticar todo tipo de patologías orales. # Odontología Dr. Antonio Santos Alemany Contacto: 934 177 390 # Guía médica: pág. 95 Más información: www.thedoctors.es Implantes ##bienestar## UNA SOLUCIÓN EFICAZ PARA TU SONRISA LOS IMPLANTES DENTALES SON UNA DE LAS SOLUCIONES MÁS EFECTIVAS Y DURADERAS PARA REPONER DIENTES PERDIDOS. L os implantes dentales son bioprótesis que se colocan en el maxilar o la mandíbula del paciente para sustituir dientes perdidos. Se trata, según el Dr. Guillermo Schoendorff, Director Médico de Ruberdental y responsable del Departamento de Cirugía Maxilofacial de Ruber, de pequeños tornillos que actúan como raíz artificial de los dientes y sirven como base para las coronas o puentes”. VENTAJAS DE LOS IMPLANTES Numerosas personas han recuperado ya su sonrisa gracias a esta técnica. Y es que los implantes aportan múltiples ventajas si se comparan con el resto de tratamientos convencionales: “Preservan la estructura facial, ayudan a mantener un aspecto joven (evitando el colapso de labios y mejillas) y permiten comer como si fueran dientes naturales y sonreír sin temor a que se mueva la dentadura. Además, no dañan los dientes adyacentes y, lo más importante, te devuelven la autoestima”, explica el Dr. Schoendorff. ¿CÓMO SE COLOCAN? La técnica quirúrgica varia según el paciente y el caso. Según el doctor, “se pueden colocar mediante férulas o guías planificadas previamente a la cirugía y también se puede colocar de forma inmediata el implante y la corona sobre él. La carga inmediata permite colocar los dientes el mismo día que colocamos implantes. Se trata de una solución ideal para pacientes completamente desdentados o con requerimientos estéticos”. La colocación de los implantes requiere una pequeña cirugía, por lo que hay que ser muy cuidadoso en el postoperatorio. “Es aconseja- SEGÚN EL DR. SCHOENDORFF, LOS IMPLANTES DENTALES PERMITEN COMER COMO SI FUERAN DIENTES NATURALES Y REÍR SIN QUE SE MUEVA LA DENTADURA. ADEMÁS, NO DAÑAN LOS DIENTES ADYACENTES Y, LO MÁS IMPORTANTE, AYUDAN A RECUPERAR LA AUTOESTIMA ble hacer una profilaxis antibiótica previa y posterior al tratamiento. En la clínica también realizamos un tratamiento posterior con crioterapia que reduce el edema y la inflamación posterior”, afirma el doctor. # Cirugía maxilofacial Dr. Guillermo Schoendorff Contacto: 902 875 204 # Guía médica: pág. 44 Más información: www.thedoctors.es thedoctors.es # 29 ##bienestar## Nuevas adicciones CADA VEZ SON MÁS HABITUALES LA TANOREXIA, LA VIGOREXIA, LA ORTOREXIA Y, SOBRE TODO, LA ADICCIÓN HACIA LOS TELÉFONOS MÓVILES E INTERNET. A pesar de que caso es diferente, en palabras de Mª Empar Pérez, psicólogo especialista en Psicología Clínica del centro médico Teknon y directora médica en la especialidad de Psicología, “se considera que una persona es adicta cuando presenta una afición desmesurada hacia algo que le provoca dependencia y que supone una falta de control sobre la conducta a la que se refiere la adicción”. Actualmente existen muchos tipos diferentes de adicciones, pero hay algunas más comunes que otras: “En el campo de la adicciones no tóxicas encontramos adicciones cada vez más numerosas, aunque sigan siendo minoritarias, como la tanorexia (adicción a tomar el sol), la ortorexia (a comer sano) y la vigorexia (a hacer ejercicio). Pero las más comunes serían la ludopatía, la adicción a las compras y especialmente las que tienen relación con las nuevas tecnologías, como la adicción al móvil o a internet”, explica la psicóloga. dad al no tenerlo. Asimismo, se evitan las actividades sociales y personales”. Para combatir este tipo de adicciones suele ser necesaria una evaluación exhaustiva del paciente para descartar la presencia de una pa“SOY ADICTO AL MÓVIL” UNO DE LOS TRATAMIENTOS tología psiquiátrica importante. Según Mª Empar Pérez, También es útil un tratamiento HABITUALES PARA LAS “las adicciones tecnológicas cognitivo-conductual (control de ADICCIONES ES LA TERAPIA han sufrido un incremenestímulos, técnicas de afrontaCOGNITIVO-CONDUCTUAL to muy considerable, con el miento, desarrollo de habilidades agravante de que afectan de y prevención de recaídas). Además, forma importante a menores, que cada vez ac- según la psicóloga, “en caso de síntomas seveceden a las tecnologías de forma más genera- ros de ansiedad o depresión, puede ser benefilizada”. Es el caso de la adicción al teléfono ciosa la utilización de fármacos”. # móvil, un problema que se suele diagnosticar cuando aparecen señales como “un aumento Psicología Mª Empar Pérez en la factura, cambio de actitud, no separarse del móvil, estar todo el tiempo pendiente Contacto: 932 906 460 # Guía médica: pág. 85 de éste, modificar los hábitos de sueño y, lo Más información: www.thedoctors.es que es muy sintomático, nerviosismo y ansie30 # thedoctors.es ## escapadas ## ##ade+## Una nueva manera forma dede reservar hoteles reservar hoteles HOTEL MIRAMAR N o hay semana que no pensemos en el viernes. Estamos deseando que llegue para poder relajarnos, alargar un poco más las noches y disfrutar del día sin tener que pensar en el trabajo. Estos tres placeres los encontramos, seguro, si decidimos hacer una escapada. Con los amigos, la familia o la pareja, las escapadas son, cada vez más, la alternativa perfecta para nuestros días libres. Nos encanta coger el coche o el avión y desaparecer aunque sea por dos días. ¿El único problema? Que nunca se aprovecha al máximo por más que lo intentemos. Horarios de trabajo y de vuelos nos impiden disfrutar de esas 48 Tenemos dos opciones: resignarnos o reservar nuestra estancia con ByHours.com. APROVECHA MEJOR TUS ESCAPADAS ByHours.com es la primera web que te permite reservar una habitación de hotel escogiendo la hora de entrada y de salida. Con esta web, puedes reservar estancias por packs de 3, 6, 12, 24, 36 y 48 horas en hoteles de toda España. Ahora, entrar a las 6 de la tarde del viernes y salir a la misma hora del domingo, es posible, y todo sin tener que pagar cargos extra por salir más tarde del hotel. Sólo tienes que entrar en www.byhours.com y decidir la ciudad y la hora de entrada. Hoteles de las mejores cadenas, como Husa, Abba Hotels, Catalonia o H10, te esperan en tu escapada. ¡Disfrútalos! the doctors.es # # 31 39 thedoctors.es ##tendencias ## ## salud XXXXXXXX IDEALES PARA EL RUNNING Los calcetines compresivos GRAU SOLER ayudan a mejorar el rendimiento muscular y favorecen la circulación, por lo que son idóneos para correr. LENCERÍA CON GLAMOUR “The new underwear experience” es el nombre de la nueva línea de homewear de PROMISE, prendas para llenar de feminidad los momentos más confortables que vivimos en casa. Para resaltar el lado más sensual de las mujeres, la marca ha presentado la nueva colección de la línea Luxury: corpiños, bodies, picardías y camisolas llenos de detalles. DE ALTA CALIDAD Diseños originales, materiales de gran calidad y fabricación artesanal italiana es lo que define el calzado BOTISTO, zapatos personalizados para hombres modernos y cosmopolitas. 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Se trata de una revolución en la liporreducción basada en el frío. ^LOOKS PERSONALIZADOS Colecciones novedosas, estilismos a medida, prendas exclusivas... La boutique multimarca de lujo SHE’S GOLDEN es el espacio ideal en Barcelona para encontrar las prendas más elegantes y disfrutar de un trato excelente. CATA EN CASA El PACK PREMIUM DE RESERVA IBÉRICA permite celebrar catas de jamón en casa y aprender a degustar las D.O. Guijuelo, D.O. Dehesa de Extremadura y Jabugo. Además, incluye unas sencillas indicaciones para orientarnos en el ritual de la cata. NUEVO PUESTO RIOFRIO, establecimiento emblemático en Madrid, abre un puesto en la primera planta del cosmopolita mercado gastronómico Isabela. Su propuesta se basa en productos como el foie, las verduras, las ensaladas o las cremas vegetales, enfocados a conquistar todos los paladares, incluso los más exigentes. 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