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Manual CTO Oposiciones de EnfermerÃa ⢠⢠⢠Fijar los miembros inferiores con cinta adhesiva de velcro. Evitar la compresión nerviosa periférica, nervio ciático, comprobando que la pernera no presiona la zona poplÃtea. No mover o modificar la posición de un paciente anestesiado sin la autorización del anestesiólogo. Figura 50.11. Posición en decúbito lateral 7. Posición de litotomÃa o ginecológica Esta posición se emplea en casos de cirugÃa perianal, rectal, vaginal o urológica. El paciente se coloca en decúbito supino con las extremidades inferiores situadas sobre una pernera, flexionadas y elevadas. Figura 50.13. Vendas neumáticas para favorecer el retorno venoso Cuidados de enfermerÃa ⢠Colocar la zona glútea en la parte inferior de la mesa quirúrgica. ⢠Proteger las perneras y movilizar los miembros inferiores de manera simultánea evitando movimientos bruscos para no causar la luxación de las articulaciones y compensar el retorno venoso. Prestar especial cuidado en aquellos pacientes intervenidos de prótesis, tanto en cadera como en rodilla. Figura 50.14. Almohadillas de silicona para proteger zonas de presión 50.3.4. Higiene, rasurado y preparación de la piel El objetivo de la higiene, el rasurado y la preparación de la piel es reducir la flora microbiana de la misma y de las mucosas antes de la cirugÃa. Figura 50.12. Posición de litotomÃa 14 El dÃa anterior a la cirugÃa, se realizarán lavados orofarÃngeos con clorhexidina por turno para prevenir la neumonÃa postqui-