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Higiene prequirúrgica del paciente
Elena Gómez. Itziar Atutxa. Carmen Busto. Carmen Ezpeleta.
Unidad de Control de Infección
HIGIENE PREQUIRURGICA DEL
PACIENTE
La descontaminación de la piel en el
lugar de la incisión, se practica
desde que Lister en 1864 introdujo
el concepto de asepsia en la práctica
quirúrgica y comenzó a utilizar la
desinfección de la zona a intervenir.
HIGIENE PREQUIRURGICA DEL
PACIENTE
• El propósito de la preparación
prequirúrgica de la piel, es reducir la
flora y así disminuir las infecciones
del sitio quirúrgico cuando al
paciente se le vaya a realizar una
intervención quirúrgica programada.
HIGIENE PREQUIRURGICA DEL
PACIENTE
Recomendaciones del CDC 1999
• Categoría 1:
Consideradas efectivas por expertos.
Comprobadas por numerosos estudios
experimentales y por su sólido
razonamiento teórico.
Deben ser adoptadas por todas las
instituciones de salud.
HIGIENE PREQUIRURGICA DEL
PACIENTE
Categoría 2:
Apoyadas por datos de menos validez
científica.
Los estudios clínicos definitivos no son
aplicables en todos los hospitales.
Se adoptan para grupos concretos de
pacientes.
Sugeridas para su implantación.
HIGIENE PREQUIRURGICA DEL
PACIENTE
Cronología
Educar a los pacientes para que se
abstengan de fumar al menos los 30
días previos.
Si el paciente es autónomo se le
informará de que es necesario que la
víspera de la intervención por la noche
debe quitarse todos los objetos que
porte:
HIGIENE PREQUIRURGICA DEL
PACIENTE
• Anillos, cadenas, pendientes, reloj,
lentillas.
• Maquillaje y laca de uñas.
• Prótesis dentales.
• La víspera también deberá cortarse
las uñas y ducharse.
HIGIENE PREQUIRURGICA DEL
PACIENTE
• No tomará alimento alguno desde
6h. antes de la hora prevista para
practicar la anestesia.
• La última ingesta será ligera y sin
grasas
HIGIENE PREQUIRURGICA DEL
PACIENTE
Previo a la intervención (máximo 2h.):
• El personal sanitario comprobará si el
paciente ha realizado lo anteriormente
indicado.
• No se debe rasurar el vello antes de la
cirugía, a menos que interfiera con ella,
por encontrarse alrededor o en el sitio
quirúrgico.(1a)
HIGIENE PREQUIRURGICA DEL
PACIENTE
• Si es necesario rasurar, se realizará
en este momento, preferentemente
con maquinilla eléctrica (1a), mejor
con cabezal basculante
HIGIENE PREQUIRURGICA DEL
PACIENTE
HIGIENE PREQUIRURGICA DEL
PACIENTE
• Los pacientes deben ducharse con un
gel antiséptico.(1b)
• Lavar y limpiar cuidadosamente en el
sitio de incisión y alrededor para
retirar organismos antes de realizar
la preparación antiséptica de la
piel.(1b)
HIGIENE PREQUIRURGICA DEL
PACIENTE
• Preparar la piel con un antiséptico
apropiado (povidona yodada o
clorhexidina). (1b)
• Aplicar el antiséptico preoperatorio
en círculos concéntricos del centro a
la periferia, cubriendo un área
suficiente para incluir posibles
ampliaciones de la incisión o drenajes.
(2a)
HIGIENE PREQUIRURGICA DEL
PACIENTE
• Cubrir la zona operatoria con un paño
o apósito estéril y fijarlo con un
adhesivo.
• Vestir al paciente con camisón o
pijama limpio.
• Cambiar la ropa de cama