Download RESIDENCIA DE MEDICINA FÍSICA

RESIDENCIA DE MEDICINA FÍSICA REHABILITACIÓN
Responsable de la residencia: Dra. Graciela Mouce Pico
Residencia médica
Modalidad articulada
Duración total: 4 años
Vigencia 2014-2017
Datos Institucionales
Sede de la Residencia: Hospital Posadas. Provincia de Buenos Aires
Dirección: Illia y Marconi s/n (El Palomar) Provincia de Buenos Aires
Pagina web del Hospital: www.hospitalposadas.gov.ar
Director de Docencia e Investigación: Dr. Fernando Rios
Correo electrónico: [email protected]
Servicio Sede: Medicina Física y Rehabilitación.
Tel / fax: (011)4469-9200
Internos:
Medicina Física y Rehabilitación: 1708
Kinesiología: 1706
Terapia Ocupacional: 1721
1- Fundamentación
2- Perfil del egresado
3-Plan de Rotaciones y estructura de la residencia
4-Objetivos Generales y Objetivos por año
5-Cronograma semanal de actividades
6-Contenidos
7-Recursos
6-Modalidades de evaluación de los residentes
1. FUNDAMENTACIÓN
El Hospital Nacional Profesor Dr. Alejandro Posadas es una institución médico asistencial,
que desarrolla tareas de prevención, tratamiento y rehabilitación de la salud, así como
actividades docentes y de investigación.
Esta Institución, dependiente del Ministerio de Salud y Ambiente de la Nación,
descentralizada e incluida en el régimen de Hospitales Públicos de Autogestión, se
encuentra ubicada en el área oeste del conurbano bonaerense, en la localidad de El
Palomar, partido de Morón, Provincia de Buenos Aires, Argentina.
Sobre una extensión de 22 hectáreas tiene 56.000 m 2 de superficie cubierta distribuidos en
7 pisos divididos en cuatro pabellones agrupados por sectores, AB y CD, unidos por un
sector central en el primer piso y la planta baja. Actualmente se realizan obras de
ampliación en consultorios externos.
Por lo ante expuesto se evidencia que queremos y podemos formar profesionales con
criterios científicos actualizados, manejo completo de la tecnología en rehabilitación, manejo
en cualquier circunstancia de medios, información y capacidad de actualización. Lo que los
hace absolutamente idóneos para desarrollar su actividad post residencia.
La formación del médico fisiatra contribuye a la disminución de la morbilidad, deficiencia,
incapacidad y minusvalía de las personas; a través de su capacitación en prevención de
incapacidades, rehabilitación y reinserción social de las mismas.
Ha sido necesario revisar los antecedentes que avalen los contenidos del programa docente
de la Fisiatría.
La tendencia evolutiva de la población discapacitada hace considerar a la Rehabilitación
como parte integral de los Programas de Salud. De ello surgió la necesidad de introducir en
los planes de formación de los Médicos Fisiatras las modificaciones que faciliten formar
especialistas de acuerdo a las necesidades actuales y del futuro mediato, con criterios de
excelencia científica y con énfasis en el alto contenido social de la especialidad.
La práctica y la enseñanza de la Medicina Física y Rehabilitación se realizan tradicionalmente
en centros asistenciales monovalentes de diferente nivel de complejidad y su ejecución está
exclusivamente en manos de profesionales manteniéndose así un modelo de atención de la
enfermedad antes que de la salud.
Desde el marco de un Hospital general el médico en formación podría actuar en los niveles
de prevención primaria, secundaria y terciaria con el objetivo de evitar o disminuir los
efectos discapacitantes que pueden ocasionar las internaciones prolongadas.
Podría detectar tipos de discapacidad, clasificarlos y derivarlos si es necesario.
Elaborará en conjunto con servicio social estrategias para la participación del grupo familiar
al proceso de inserción social del paciente.
El Servicio de Medicina Física y Rehabilitación desarrolla sus tareas en el hospital en las
áreas de internación de adultos, niños, terapias intensivas, neonatología, consultorios
externos y emergencias de todo el hospital desarrollando prevención primaria, secundaria y
terciaria; Depende estructuralmente del Departamento de Medicina.
El seguimiento de los pacientes internados por el medico fisiatra se realizara por medio de
los consultorios externos de rehabilitación en las distintas secciones asistenciales o de
acuerdo con la derivación a centros monovalentes .En los pacientes que realizan internación
domiciliaria se podrá realizar el seguimiento extramuros.
2
2. PERFIL DEL EGRESADO
Con la intención de lograr una formación en medicina basada en la participación activa en el
trabajo diario de la sección, nutrido de una formación teórica continua, se diseña un plan
de residencia que aspira a formar Médicos Rehabilitadores que sean capaces de:

















Atender pacientes, ya sean del área de influencia o aquellos derivados de otros centros
para solucionar los distintos problemas de la especialidad.
Establecer el dialogo con el pacientes y sus familiares de manera de comunicarse
afectuosa y eficientemente, hecho fundamental en la actividad médica.
Mantener una actitud alerta al daño medico y crítica hacia el error y mala práctica.
Demostrar interés por la investigación.
Mantener una actitud de búsqueda del aprendizaje y compartir los conocimientos.
Integrarse y formar parte de un equipo de trabajo, adaptándose al grupo.
Estar consustanciado con la realidad social del país y la problemática sociocultural de la
población que demanda asistencia en nuestro medio.
Conocer, tratar y rehabilitar adecuadamente la patología prevalente en nuestro país.
Conocer y manejar las modalidades terapéuticas para aplicar el tratamiento de
rehabilitación en las distintas patologías.
Usar racionalmente las herramientas diagnósticas tradicionales y de última generación.
Dirigir, coordinar y asistir el equipo profesional de rehabilitación.
Trabajar en equipos multi e interdisciplinarios.
Poder abordar proyectos de investigación.
Poder transmitir eficientemente los conocimientos adquiridos.
Adherir a los principios de ética profesional.
Estar capacitado para realizar e interpretar prácticas complementarias.
Participar en programas de salud pública en prevención y atención primaria de
discapacidad.
3. PLAN DE ROTACIONES Y ESTRUCTURA DE LA RESIDENCIA
1
2
3
4
Jun
SCM
SCM2
SP
EEF
SY
Jul
SCM
SCM2
SP2
EEF
SY
Ag
SCM
SCM2
SP2
EEF
SY
Sep
SCM
SCM2
SP2
CF
EEF
Oct
SCM
Nov
SCM
SCM2
CF
SP2
MMC
CPD
Dic
SCM
SCM2
SP2
SY
MMC
Ene
SCM
SCM
2
CF
SY
SP
Feb
SCM
TIP
TIA
SCM2
CP
CF
Mar
SCM
TI
MMC
CD CF
SCM2
Abr
SCM
TI
CD CP
MMC
SCM2
SCM3
SP3
CF
Imag
CF
SCM3
CF
SP3
Imag
CF
RM
RM
RM
RM
Emg
Emg
Emg
CF
CD
MMC
CF
CP
CPD
CF
CP
CF CP
CPD CF
CD
Imag
CF
CF
CP
CD
CF CP
CPD
CF
CP
RE
RE
May
SCM
TI
CD
CP
MMC
SCM
2
CPD
CF
CP
CF
CP
Referencias:
SCM: Internación en Clínica Médica como residente de primer año
EMG Electro miografia
TI: Terapia Intensiva realizar con supervicion las interconsultas
Int: Internación como consultor con supervisión
Imag: Imágenes
CF Cons de Fisiatria
E EF Electro estimulacion funcional
SY sala de yesos
RM rotaciones en centros monovalentes de Rehabilitacion
3
RE Rotacionen el exterior
CD Consultorio de disfagia
MMC Cons de mielomeningocele
CPD Cons de pie DBT
4. OBJETIVOS GENERALES Y OBJETIVOS POR AÑO
El sistema de Residencia que plantea este programa, sigue un modelo de formación que
integra los conocimientos que se van adquiriendo a partir de la participación activa en los
distintos sectores de las Secciones del Servicio, de lo general hacia áreas particulares y con
integración en los distintos grupos de trabajo. Este proceso debe ir acompañado a lo largo
de los 4 años, del desarrollo personal y profesional, a fin de brindar un servicio efectivo lo
más humano posible a nuestra comunidad
PRIMER AÑO:
 Conocer y adaptarse al sistema de residencia, integrarse a los diferentes grupos de
trabajo
 Jerarquizar la importancia de la relación médico-paciente.
 Adquirir destreza en procedimientos manuales.
 Incorporar conocimientos de historia clínica, semiotecnia y síndromes semiológicos.
 Jerarquizar signos y síntoma (Niveles de alarma).
 Elaborar diagnósticos diferenciales de los pacientes internados por patología clínica.
 Interiorizarse en la Metodología de la Investigación y Medicina Basada en las Evidencias.
 Integrarse con las actividades propias de la especialidad.
Las tareas del residente de primer año consisten en: interrogatorio y examen físico, pedido
y evaluación de estudios de las diferentes especialidades, presentación del paciente en el
pase de sala, y participación en ateneos.
SEGUNDO AÑO:
 Orientar, dirigir, apoyar y tomar decisiones junto a su paciente, en situaciones de
diversa complejidad.
 Realizar el seguimiento y la rehabilitación–en consultorios externos- de pacientes
egresados del hospital.
 Prevenir posibles nuevos problemas a partir del seguimiento de los pacientes.
 Analizar la anatomía y fisiología del aparato locomotor y del sistema nervioso.
 Aplicar los conocimientos de la anatomía y fisiología de los aparatos respiratorio y
cardiovascular en la evaluación y tratamiento de las enfermedades discapacitantes.
 Interpretar la biomecánica del aparato locomotor y de los elementos mecánicos y
electromecánicos de asistencia.
 Reconocer las técnicas de rehabilitación e integración social.
 Analizar la fisiopatología de las enfermedades del tejido conectivo. Realizar el examen
clínico y aplicar el tratamiento de rehabilitación de las mismas.
 Actuar en la prevención primaria, secundaria y terciaria de la salud.
 Clasificar las discapacidades con posibilidad de derivación al servicio de Medicina Física y
Rehabilitación desde la internación.
 Evaluar el medio familiar y su integración al proceso de rehabilitación en conjunto con
servicio social y Psicología.
 Elaboración de estrategias técnicas para la solución de problemas en los recursos
existentes en el medio social del paciente.
 Información y orientación al grupo familiar de los derechos del discapacitado.
 Intervención en programas de atención primaria.
 Analizar las deficiencias sensoriales. Planificar el tratamiento de rehabilitación y
controlar evolución de los pacientes internados y ambulatorios.
4

Ser capaz de confeccionar una historia clínica en forma correcta, recabando datos de la
anamnesis y el examen físico con técnicas adecuadas.
TERCER AÑO
 Tener una visión integradora del paciente desde su ingreso para establecer planes de
estudio y tratamiento.
 Presentar casos en ateneos o ante consultores.
 En situación de consultorio saber realizar actividades de prevención, promoción y
educación para la salud independientemente del motivo de consulta.
 Realizar búsquedas bibliográficas de los distintos temas que se discutan en las
actividades académicas.
 Manejar adecuadamente técnicas comunicacionales para transmitir malas noticias.
 Manejar adecuadamente la farmacología para el control de síntomas de pacientes con
enfermedades en todas las etapas del proceso de tratamiento.
 Participar en la elaboración de protocolos de tratamientos y de investigación.
 Participar activamente en las discusiones que se planteen en relación al paciente.
 Interpretar la biomecánica del aparato locomotor y de los elementos mecánicos y
electromecánicos de asistencia.
 Analizar la fisiopatología de las enfermedades del tejido conectivo. Realizar el examen
clínico y aplicar el tratamiento de rehabilitación de las mismas.
 Actuar en la prevención primaria, secundaria y terciaria de la salud.
 Clasificación de las discapacidades con posibilidad de derivación al servicio de Medicina
Física y Rehabilitación desde la internación.
 Elaboración de estrategias técnicas para la solución de problemas en los recursos
existentes en el medio social del paciente.
 Realizar interconsultas de las distintas salas de internación, contestarlas en las Historias
clínicas.
 Confeccionar los pedidos interdiciplinarios de tratamientos de los pacientes internados.
 Presentar casos en reuniones de equipo interdiciplinarias.
CUARTO AÑO
 Actuar con autonomía, posicionamiento, argumentos y decisiones, sabiendo que cuenta
con el respaldo de los médicos de planta.
 Tomar decisiones sobre estudios y tratamiento de los pacientes.
 Manejar eficientemente el consultorio externo.
 Diseñar y llevar a cabo un protocolo de investigación.
 Transmitir a los residentes de los años anteriores indicaciones con claridad y justificación
precisa.
 Realizar tratamiento de espasticidad, yesos, EEF, bloqueos y sondajes.
 Adquirir conocimiento del rol deportivo en la rehabilitación.
 Participar activa y responsablemente en ateneos, reuniones de equipo, reuniones
bibliográficas, etc.
 Prescribir y controlar las prótesis.
 realizar evaluación funcional y tratamiento de rehabilitación en las enfermedades
neuromusculares.
5
5. CRONOGRAMA SEMANAL DE ACTIVIDADES
1) Será el encargado de presentar ante el jefe de servicio los pacientes en las recorridas,
justificando las conductas adoptadas.
2) Se alentará también su participación en actividades docentes de pregrado.
3) Presentará monografías sobre temas de rehabilitación.
4) Tendrá 5 meses dedicados exclusivamente a rotaciones con actividades específicas.
CRONOGRAMA SEMANAL DE ACTIVIDADES
Lunes
Martes
Miércoles
Reunión de
equipo
Pase de sala
pediatría
Pase de sala
adultos
Interconsulta Consultorio ext
sala adultos de dolor
8 a 13
Consultorio
externo
de pie dbt
(2º
y
lunes)
Consultorio ext
MMC
Confección de
Ateneo
yesos
Reunión de equipo Consultorio ext de Confección de
Ateneo
pediat
MMC
pilones
Ateneo MMC
Confección de
Ateneo
valvas
Consultorio
externo
de electroestimulación Ateneo MMC
espasticidad
Confección de
Ateneo
férulas
(1º
y
lunes)
14 a 17
Jueves
Viernes
Consultorio ext Reunión
gral.
de bibliográfica
fisiatría
con equipo
4º
3º
Reunión
Interconsultas
bibliográfica sala adultos
Reunión
bibliográfica
Confección
de yesos
Interconsulta
adultos
y pediatría
Clase
sala
Clase
Interconsulta
Interconsulta
sala
sala adultos
adultos
y
y pediatría
pediatría
6
6. CONTENIDOS
CONTENIDOS PROPIOS DE LA ESPECIALIDAD:
Segundo año
Fundamentos de la Rehabilitación
Objetivos generales: adquirir conceptos básicos sobre la rehabilitación, y su importancia
en el contexto de la salud.
Objetivos
específicos
Revisar
la
Historia de la
rehabilitación
Definir
la
rehabilitación
como
especialidad
médica.
Comprender
el
proceso de la
deficiencia,
discapacidad
y
desventaja.
Concienciar
el
trabajo
en
equipo
y
el
enfoque
psicosocial
en
rehabilitación.
Introducir en los
aspectos éticos y
legales
en
rehabilitación.
Analizar
el
enfoque integral
de
la
rehabilitación en
los
distintos
grupos etáreos.
Contenidos
Estrategias
Recursos
Evaluación
Historia
de
la
rehabilitación en el
país y en el mundo.
Prevalencia de la
discapacidad en el
país y en el mundo.
Factores etiológicos
y
tipos
de
discapacidad.
La
rehabilitación
como especialidad
médica.
El proceso de la
discapacidad.
Deficiencia,
discapacidad
y
desventaja. Niveles
de prevención. Las
deficiencias
y
discapacidades
secundarias.
El
síndrome
de
inmovilidad.
El
equipo
de
rehabilitación:
constitución, roles y
dinámica.
Modelo médico y
modelo social de la
rehabilitación.
El
enfoque psicosocial
de la rehabilitación.
Aspectos éticos y
legales
en
rehabilitación.
Legislación
sobre
discapacidad.
Enfoque
de
la
rehabilitación en el
niño, el adulto y el
anciano.
Consulta
bibliográfica,
clases teóricas,
talleres
interdisciplinarios
de
elaboración
conceptual
y
reflexión.
Bibliografía
específica.
Docentes
especializados.
Material para
talleres
Evaluación
de
la
participación.
Examen
escrito
de
respuestas
múltiples.
7
Estudio del Aparato Locomotor
Objetivos generales: Analizar la biomecánica, la neurofisiología del movimiento, la
fisiología del ejercicio y el aprendizaje motor, en situaciones normales y patológicas.
Objetivos
específicos
Revisar y actualizar
la
anatomía
funcional
del
aparato locomotor
y sus alteraciones.
Revisar y actualizar
la
neurofisiología
del movimiento y el
aprendizaje motor
en situación normal
y patológica.
Revisar y actualizar
la
fisiología
del
ejercicio.
Desarrollar
habilidad
para
efectuar el examen
del
aparato
locomotor y del
sistema
nervioso
para arribar a un
diagnóstico
etiológico
y
funcional,
y
sustentar las bases
fisiopatológicas del
tratamiento de los
trastornos
del
movimiento.
Contenidos
Estrategias Recursos
Evaluación
Conceptos generales de
Biomecánica.
Anatomía
funcional
normal y patológica del
aparato locomotor.
Fisiología
del
aprendizaje motor en
condiciones normales y
patológicas.
Fisiología del ejercicio.
Semiología y clínica del
sistema
músculo
esquelético
y
neurología del sistema
motor.
La plasticidad neuronal
como
base
del
aprendizaje
y
reaprendizaje motor.
Fisiología del ejercicio
como
sustento
del
ejercicio terapéutico.
Bases fisiopatológicas
de las estrategias en
rehabilitación
en
trastornos motores.
Consulta
bibliográfica,
clases
teóricoprácticas.
Consulta
externa de
fisiatría.
Atención de
pacientes
internados.
Discusiones
en ateneos
Seminarios
sobre
aprendizaje
motor
en
distintos
trastornos
motores.
Evaluación
del
desempeño.
Examen
escrito
de
respuestas
múltiples.
Bibliografía
específica.
Docentes
especializados.
Pacientes
internos
y
externos.
Alteraciones de la evacuación vesical, intestinal y de la función sexual
Objetivos generales: capacitar para la atención de los trastornos miccionales, de la
evacuación intestinal y de la función sexual
en los pacientes con afecciones
neurológicas.
Objetivos
específicos
Interpretar
la
fisiopatología,
clínica
estudios
complementarios
y tratamiento de
la
vejiga
neurogénica.
Interpretar
la
fisiopatología
y
reconocer
los
trastornos de la
sexualidad
en
Contenidos
Estrategias
Recursos
Evaluación
Anatomía funcional
y fisiopatología de
la
evacuación
vesical e intestinal.
Anatomía
,
fisiología
y
fisiopatología de la
sexualidad
en
lesiones
neurológicas.
Semiología y clínica
de
la
micción,
Consulta
bibliográfica
Clases teóricoprácticas.
Actividades
prácticas
en
consultorios
externos
de
fisiatría
y
urología y en
pacientes
internados.
Bibliografía
adecuada.
Docentes
especializados.
Pacientes
internos
y
externos.
Laboratorio de
urodinamia.
Radiología
Laboratorio de
análisis
Evaluación
del
desempeño.
Examen
escrito
de
respuestas
múltiples.
8
pacientes
discapacitados
y
planificar
su
tratamiento.
Aplicar
los
conocimientos de
la
fisiopatología
clínica
del
intestino
neurogénico para
diagramar
el
tratamiento.
defecación y de
sexualidad.
Valoración de
discapacidad
desventaja.
Interpretación
estudios
urodinámicos.
Tratamiento
farmacológico
manejo
rehabilitación
la Observación de clínicos
estudios
la urológicos.
y Asistencia
a
consultorio
de
de sexualidad.
y
de
Neumonología y Cardioangiología
Objetivos generales: aplicar los conocimientos de la clínica de los aparatos respiratorio y
cardiovascular en la evaluación y tratamiento de las enfermedades discapacitantes
Objetivos
específicos
Revisar
y
actualizar
los
conocimientos
sobre fisiología y
fisiopatología de
los
aparatos
respiratorio
y
cardiovascular.
Desarrollar
habilidad para la
interpretación de
los
estudios
funcionales
respiratorios
y
cardiovasculares,
en relación con
el
plan
de
rehabilitación.
Contenidos
Estrategias
Recursos
Evaluación
Fisiología,
fisiopatología y
clínica de los
aparatos
respiratorio
y
cardiovascular.
Estudios
funcionales.
Ajuste del plan
de
rehabilitación
en relación a
los
estudios
funcionales.
Consulta
bibliográfica.
Clases teóricoprácticas.
Consulta
en
Cardiología
y
Neumonología.
Práctica
en
estudios
funcionales.
Bibliografía
adecuada.
Docentes
especializados.
Pacientes
internos
y
externos.
Servicio
de
Clínica Médica.
Evaluación del
desempeño.
Examen escrito
de respuestas
múltiples.
Lesiones medulares
Objetivos generales: capacitar para la atención en rehabilitación de las enfermedades y
lesiones de la médula espinal.
Objetivos
específicos
Revisar
y
actualizar los
conocimientos
en anatomía y
fisiología de la
médula
espinal y su
patología.
Desarrollar
Contenidos
Estrategias
Recursos
Evaluación
Anatomía y fisiología
de la médula espinal.
Patología
de
la
médula espinal.
Semiología y clínica
en
lesiones
medulares.
Tratamiento
de
emergencia
en
el
Consulta
bibliográfica.
Clases
teóricoprácticas.
Reunión clínica de
parapléjicos.
Consultas
urológica,
de
cirugía Plástica.
Bibliografía
adecuada.
Docentes
especializados.
Servicios
de
kinesiología,
terapia
ocupacional,
fonoaudiología,
Evaluación
del
desempeño.
Examen
escrito
de
respuestas
múltiples.
9
habilidad para
el diagnóstico
y
evaluación
funcional
de
las
lesiones
medulares.
Planificar
y
controlar
el
tratamiento.
período agudo.
Tratamiento
farmacológico y
de
rehabilitación en el
lesionado medular en
el período de estado.
Valoración
de
la
discapacidad
y
desventaja
en
pacientes con lesión
medular.
El niño con lesión de
la médula espinal. El
mielomeningocele.
Consultorio
de
Mielomeningocele.
Control
de
pacientes durante
las
actividades
de rehabilitación.
psicología,
psicopedagogía,
taller de ortesis
y prótesis.
Ortesis del aparato locomotor y ayudas técnicas
Objetivos generales: capacitar para prescripción y control de ortesis y ayudas técnicas.
Objetivos
específicos
Interpretar
los
principios
de
la
biomecánica
del
aparato locomotor y
sus
alteraciones,
relacionado con el
uso de ortesis o
ayudas técnicas.
Conocer
tipos
y
clasificación
de
ortesis para distintas
partes del cuerpo, y
ayudas técnicas para
distintas funciones.
Conocer y reconocer
materiales y técnicas
de
confección
de
ortesis.
Desarrollar
habilidades para la
prescripción y control
técnico de las ortesis
y ayudas técnicas.
Contenidos
Estrategias Recursos
Evaluación
Biomecánica
del
aparato locomotor en
relación al uso de
ortesis
y
ayudas
técnicas.
Tipos y clasificación
de
ortesis,
ortoprótesis y ayudas
técnicas.
Descripción
y
características de los
materiales.
Nociones
de
confección.
Indicaciones,
prescripción
y
control.
Consulta
bibliográfica.
Clases
teóricoprácticas.
Prescripción
y control de
pacientes
equipados
en Reunión
clínica
de
ortesis.
Observación
de
confección
en Taller de
ortesis.
Evaluación
del
desempeño.
Examen
escrito
de
respuestas
múltiples.
Bibliografía
adecuada.
Docentes
especializados.
Pacientes
internos
y
externos.
Taller
de
confección de
ortesis.
Técnicas de rehabilitación e integración social
Objetivos generales: conocer las técnicas de rehabilitación e integración social a fin de
conducir y supervisar el trabajo en equipo.
Objetivos
específicos
Conocer
y
valorar técnicas
y elementos de
evaluación
y
tratamiento,
Contenidos
Estrategias
Recursos
Evaluación
Nociones generales de los
recursos
utilizados
en
rehabilitación
por
kinesiología,
terapia
ocupacional,
psicología,
Consulta
bibliográfica.
Clases
teóricoprácticas.
Bibliografía
adecuada.
Docentes
especializados.
Servicios
de
Evaluación
del
desempeño.
Examen
escrito
de
10
utilizados
en
kinesiología,
terapia
ocupacional,
psicología,
psicopedagogía,
fonoaudiología,
enfermería
y
asistencia
social,
que
permitan
realizar
indicaciones,
evitar
complicaciones
y evaluar el
efecto de las
intervenciones
realizadas por
los
miembros
del equipo.
Otras
intervenciones
en
rehabilitación
realizados por
otros
profesionales.
psicopedagogía,
fonoaudiología,
enfermería y asistencia
social.
Bases
científicas
y
estudios de eficacia y
efectividad que sustentan
los beneficios de las
intervenciones
en
rehabilitación.
Nociones generales de
psicomotricidad,
educación
física,
educación
especial,
informática
en
rehabilitación y recreación
y
deportes
en
rehabilitación.
Modalidades
educativoterapéuticas Los talleres
protegidos.
La evaluación y solución
de
las
barreras
arquitectónicas.
Valoración
del
discapacitado
para
su
integración
en
la
comunidad.
Recalificación laboral.
Integración
del
discapacitado
en
el
sistema
educativo
y
laboral.
Asistencia a
las
diferentes
unidades de
tratamiento.
Visitas
a
otras
instituciones.
Seminarios
de
capacitación
en técnicas
específicas.
kinesiología,
respuestas
terapia
múltiples.
ocupacional,
psicología,
psicopedagogía,
fonoaudiología,
enfermería
y
asistencia
social.
Tercer año
Enfermedades del tejido conectivo
Objetivos generales: alcanzar capacitación para realizar evaluación funcional y conducir
el tratamiento de rehabilitación de los pacientes con enfermedades del tejido conectivo.
Objetivos
específicos
Revisar
y
actualizar
conocimientos
sobre
fisiopatología
de
las
enfermedades
del
tejido
conectivo.
Desarrollar
habilidades
para
efectuar
Contenidos
Estrategias
Recursos
Evaluación
Fisiopatología
de
las
enfermedades
del
tejido
conectivo
Clínica de las
enfermdades
reumáticas.
Valoración de
la discapacidad
y desventaja.
Tratamiento de
Consulta
bibliográfica y
ateneo
bibliográfico de
reumatología.
Clases teóricoprácticas.
Participación
en la consulta
de
reumatología.
Reuniones
Bibliografía
adecuada.
Docentes
especializados
Pacientes
internos
y
externos
Evaluación del
desempeño.
Examen escrito
de respuestas
múltiples.
11
diagnóstico,
rehabilitación.
evaluación
funcional
y
tratamiento de
rehabilitación
en
estas
enfermedades.
clínicas
de
reumatología
Ateneo
radiológico.
Ortopedia y Traumatología
Objetivos generales: indicar y supervisar el tratamiento de rehabilitación en trastornos
ortopédicos y traumatológicos.
Objetivos
específicos
Revisar y actualizar
la fisiopatología y
clínica
de
los
trastornos
ortopédicos
y
traumatológicos de
la columna vertebral
y de los miembros.
Desarrollar habilidad
para
efectuar
diagnóstico,
evaluación funcional
y tratamiento de
rehabilitación.
Participar
en
la
decisión
de
tratamientos
ortopédicos
en
reunión con esos
especialistas,
en
pacientes
con
discapacidad
del
aparato locomotor.
Contenidos
Anatomía
funcional
fisiopatología
sistema
osteoarticular.
Semiología,
clínica
evaluación
funcional.
Tratamiento
ortopédico
conservador
quirúrgico.
Tratamiento
rehabilitación.
Prevención
lesiones
deportivas
manejo
secuelas
trauma
deporte.
Estrategias
Consulta
y bibliográfica.
del Clases
teóricoprácticas.
Consulta
en
y columna,
miembro
superior
y
miembro
inferior
y Consulta
en
fisiatría
de Ateneo
de
ortopedia
y
de traumatología.
Observaciones
y en quirófano.
de
del
del
Recursos
Evaluación
Bibliografía
adecuada.
Docentes
especializados
Pacientes
externos
e
internos.
Quirófanos.
Evaluación
del
desempeño.
Examen
escrito
de
respuestas
múltiples.
Neurología
Objetivos generales: analizar la fisiopatología y clínica de las enfermedades encefálicas.
Programar y controlar su tratamiento de rehabilitación.
Objetivos
específicos
Afianzar
los
conocimientos
sobre
maduración y
desarrollo del
sistema
nervioso en el
niño y sobre el
proceso
de
involución en el
anciano.
Revisar
y
Contenidos
Estrategias
Recursos
Evaluación
Fisiología
de
las
funciones
neurológicas.
Desarrollo
y
maduración
del
sistema
nervioso.
Fisiopatología y clínica
del
retardo
de
desarrollo
de
las
funciones
neurológicas.
El
proceso
de
Consulta
bibliográfica.
Clases teóricoprácticas.
Seminarios de
estudio
en
temas de mayor
complejidad
o
mayor
interés
en
la
especialidad,
como funciones
Bibliografía
adecuada
Docentes
especializados.
Pacientes
internos
y
externos.
Instituciones
para
realizar
visitas
o
rotaciones.
Evaluación
del
desempeño.
Examen
escrito
de
respuestas
múltiples.
12
actualizar
conocimientos
sobre
fisiopatología y
clínica de las
enfermedades
del
sistema
nervioso
en
niños, adultos
y ancianos.
Desarrollar
habilidad para
efectuar
diagnóstico,
evaluación
funcional
y
tratamiento de
rehabilitación
en
las
enfermedades
del
sistema
nervioso en las
diferentes
edades.
involución
en
el
anciano.
Las
demencias.
La plasticidad neuronal
en
situación
de
aprendizaje normal y
en los procesos de
compensación
posterior
a
enfermedades
o
lesiones.
Fisiopatología,
semiología y clínica de
las enfermedades del
sistema nervioso y del
trauma
encéfalocraneano.
Valoración
de
discapacidad
y
desventaja.
Aspectos
epidemiológicos de las
discapacidades
de
origen neurológico.
Manejo
en
rehabilitación de los
pacientes con afección
neurológica, aspectos
particulares en niños y
ancianos.
Los
abordajes
en
rehabilitación en las
patologías
neurológicas
prevalentes
y
en
aquellas que requieren
tratamientos
especiales.
Técnicas
de
rehabilitación
en
trastornos funcionales
espefícicos,
del
movimiento,
sensoriales,
disfagía,
trastornos
del
lenguaje, gnosias y
praxias,
trastornos
cognitivos.
Tratamiento
farmacológico
de
trastornos funcionales
posterior a lesiones y
enfermedades
del
sistema
nervioso
central.
nerviosas
superiores
y
plasticidad
neuronal.
Talleres
de
capacitación
sobre técnicas
de
evaluación
funcional.
Atención
de
pacientes
en
consultorios de
fisiatría,
de
hemipléjicos, de
parálisis
cerebral,
de
esclerosis
múltiple.
Sala
de
internación de
pacientes
con
trauma
de
cráneo.
Reunión clínica
de
parálisis
cerebral.
Visitas
o
rotaciones
en
otras
instituciones.
13
Rehabilitación en afecciones clínicas y quirúrgicas prevalentes
Objetivos generales: indicar y supervisar el tratamiento de rehabilitación en afecciones
clínicas y quirúrgicas prevalentes.
Objetivos
específicos
Reconocer las
afecciones
discapacitantes
prevalentes y
emergentes,
que requieren
planes
de
rehabilitación
por
sus
características
particulares.
Contenidos
Estrategias
Recursos
Evaluación
Epidemiología de las
afecciones
discapacitantes.
Fisiopatología y clínica
de dichas afecciones.
La rehabilitación en
quemados,
en en
SIDA,
cáncer
y
enfermedades
teminales. Manejo del
dolor crónico. El pie
diabético.
El
trauma:
el
traumatismo
como
causa de mortalidad y
discapacidad.
El
impacto del trauma en
salud
pública.
El
accidente de tránsito.
El accidente deportivo.
Los accidentes en el
hogar. Las violencias.
Consulta
bibliográfica.
Clases
teóricoprácticas.
Visitas
o
rotaciones
a
instituciones
que atienden
estas
afecciones.
Consultorios y
comités
específicos.
Bibliografía
adecuada.
Docentes
especializados
Instituciones,
consultorios y
comités que
atienden
estas
afecciones.
Evaluación
del
desempeño.
Examen
escrito
de
respuestas
múltiples.
Método científico
Objetivos generales: concienciar la necesidad de utilizar el método científico en la toma
de decisiones y en la planificación de proyectos de investigación, educativos y
programas de rehabilitación.
Objetivos
específicos
Capacitar
en
metodología de
la
investigación,
bioestadíatica y
epidemiología
clínica.
Desarrollar
habilidad para
confeccionar
protocolos de
investigación,
confección de
proyectos
educativos
y
confección de
proyectos
de
programas de
rehabilitación
Contenidos
Estrategias
Recursos
Evaluación
Metodología
de
la
investigación,
pensamiento
científico,
las
etapas
de
la
investigación
científica.
Diseños de investigación,
los
sesgos
en
investigación y el control
de los mismos. Protocolo
de investigación.
Epidemiología
clínica,
aportes al conocimiento
científico. Análisis crítico
de la literatura. Niveles
de evidencia.
Estadística descriptiva e
inferencial,
fundamentación,
realización de las pruebas
Consulta
bibliográfica.
Clases
teóricoprácticas.
Seminarios
sobre
temas
específicos.
Talleres
de
capacitación
sobre técnicas
específicas.
Ejecución de
proyectos de
investigación,
con tutoría.
Bibliografía
adecuada.
Docentes
especializados.
Evaluación
del
desempeño.
Examen
escrito
de
respuestas
múltiples.
14
en forma manual y por
programas
de
computación.
Proyectos educativos.
Programas
de
rehabilitación
Cuarto año
Amputados
Objetivos generales: atender el tratamiento de rehabilitación en el paciente amputado.
Objetivos
específicos
Analizar
la
etiología,
la
patología
y
clínica de las
amputaciones
de miembros.
Identificar
y
valorar
los
niveles
de
amputación.
Utilizar
los
principios
de
biomecánica en
el examen del
amputado.
Programar
y
controlar
el
tratamiento de
rehabilitación.
Prescribir
y
controlar
las
prótesis
Contenidos
Estrategias
Recursos
Evaluación
Etiología,
fisiopatología, clínica
y biomecánica del
amputado.
Evaluación funcional.
Niveles
de
amputación.
Valoración
de
la
discapacidad
y
desventaja.
Tipos de prótesis,
biomecánica,
función, materiales y
nociones
de
confección.
Patología del muñón.
Rehabilitación
del
paciente amputado.
Las
etapas
preprotésica,
protésica
y
postprotésica.
Consulta
bibliográfica.
Clases teóricoprácticas.
Reunión clínica
de amputados.
Confección
de
preprotesis.
Indicación
de
prótesis
y
control
del
paciente
equipado.
Bibliografía
adecuada.
Docentes
especializados.
Pacientes
internos
y
externos.
Laboratorio de
confección de
prótesis
Evaluación
del
desempeño.
Examen
escrito
de
respuestas
múltiples.
Electroneurofisiología clínica
Objetivos generales: interpretar los fundamentos de la electroneurofisiología clínica.
Analizar la fisiopatología y clínica de las enfermedades neuromusculares y programar y
controlar su rehabilitación.
Objetivos
específicos
Interpretar
los
fundamentos de la
electroneurofisiolo
gía clínica.
Desarrollar
habilidad para la
Interpretación de
estudios
electroneurofisioló
gicos.
Contenidos
Fenómenos
eléctricos
químicos
a
nivel
del
sistema nervioso.
El
sistema
nervioso
periférico y su estudio
electroneurofisiológico.
El estudio e las vías
somatosensitiva, visual y
auditiva.
Estudios
de
Estrategi
as
Consulta
bibliográfic
a.
Clases
teóricoprácticas.
Ateneo de
electroneu
rofisiología
clínica.
Recursos
Evaluaci
ón
Bibliografía
Evaluació
adecuada.
n
del
Docentes
desempe
especializad ño.
os.
Examen
Pacientes
escrito de
internos
y respuesta
externos.
s
Consultorio
múltiples.
de
15
Revisar
y
actualizar
conocimientos
sobre
fisiopatología
y
clínica
de
las
enfermedades
neuromusculares.
Desarrollar
habilidad
para
realizar evaluación
funcional
y
tratamiento
de
rehabilitación
en
las enfermedades
neuromusculares.
La
electroneurofisiolo
gía como apoyo en
la terapéutica o
como
recurso
terapéutico
electromiografía,
neuroconducción,
estimulación repetitiva, los
potenciales
evocados.
Fundamentos,
equipos,
metodología de estudio e
interpretación
de
los
hallazgos.
Fisiopatología y clínica de
las
enfermedades
neuromusculares,
evaluación
de
la
discapacidad y desventaja,
tratamiento farmacológico
y de rehabilitación.
La
electroneurofisiología
en la evaluación muscular
funcional:
La
electromiografía cinésica,
el laboratorio de marcha,
la valoración de la fuerza
isocinética, etc.
La
electroneurofisiología
como
apoyo
en
la
terapéutica
o
como
recurso terapéutico: los
bloqueos
neurales
o
mioneurales, biofeedback
y
electroestimulación
funcional.
Observacio
nes
y
práctica en
laboratorio
de
electroneu
rofisiología
clínica,
laboratorio
de
marcha,
consultorio
s
de
electroesti
mulación
funcional y
biofeedbac
k.
enfermedad
es
neuromuscul
ares,
de
electroestim
ulación
funcional y
biofeedback.
Laboratorio
de
electroneuro
fisiología
clínica
Trastornos de aprendizaje
Objetivos generales: reconocer los trastornos de aprendizaje, planificar el tratamiento
de rehabilitación y controlar su evolución.
Objetivos
específicos
Reconocer los
trastornos
de
aprendizaje.
Desarrollar
habilidad para
la detección de
trastornos
de
aprendizaje.
Desarrollar
habilidad para
realizar
diagnóstico
y
tratamiento de
rehabilitación.
Contenidos
Estrategias
Recursos
Evaluación
Etiología, fisiología y
fisiopatología
del
aprendizaje.
Diagnóstico
y
orientación terapéutica
en los trastornos de
aprendizaje.
Detección precoz.
Los
trastornos
de
aprendizaje
en
lesionados cerebrales
niños y adultos.
Interpretación
de
estudios
y
tests
funcionales
específicos.
Evaluación
de
la
discapacidad
y
Consulta
bibliográfica.
Clases teóricoprácticas.
Consulta
en
fisiatría.
Revisión
de
evaluaciones y
planes
de
tratamiento con
psicopedagogía,
psicología
y
fonoaudiología.
Visita
a
instituciones de
educación
especial.
Bibliografía
adecuada.
Docentes
especializados.
Pacientes
internos
y
externos.
Servicios
de
psicopedagogía,
psicología
y
fonoaudiología.
Instituciones de
educación
especial
Evaluación
del
desempeño.
Examen
escrito
de
respuestas
múltiples.
16
desventaja.
Tratamiento
rehabilitación.
de
Deficiencias sensoriales
Objetivos generales: reconocer las deficiencias sensoriales, planificar el tratamiento de
rehabilitación y controlar su evolución.
Objetivos
específicos
Analizar
la
fisiopatología
de
las
deficiencias
sensoriales.
Utilizar
examen clínico
y
desarrollar
habilidad para
interpretar
estudios
auxiliares
específicos
y
evaluaciones
funcionales.
Desarrollar
habilidad para
planificar
el
tratamiento de
rehabilitación.
Integrar
programas de
detección
temprana.
Contenidos
Estrategias
Recursos
Evaluación
Fisiología de los sistemas
sensoriales.
Etiología, fisiopatología,
clínica
y
evaluación
funcional
de
las
deficiencias
visuales,
auditivas y táctiles.
La
ceguera
y
la
disminución visual. La
sordera y la hipoacusia.
La alteración o pérdida
de
la
sensibilidad
somática en lesiones del
sistema nervioso central
y
periférico.
El
pie
diabético
y
el
pie
hanseniano.
Valoración
de
la
discapacidad
y
desventaja.
Estudios
auxiliares
específicos.
Diagnóstico
precoz
y
atención temprana.
Rehabilitación
de
las
deficiencias sensoriales y
de
las
patologías
combinadas
o
discapacidad múltiple.
Consulta
bibliográfica.
Clases
teóricoprácticas.
Práctica
de
interpretación
de
estudios
auxiliares.
Visitas
a
instituciones
de
rehabilitación
de
deficiencias
sensoriales.
Participación
en programas
de detección
temprana de
deficiencias
sensoriales
Bibliografía
adecuada.
Docentes
especializados.
Pacientes
internos
y
externos.
Instituciones
de
rehabilitación
de deficiencias
sensoriales.
Programas de
detección
precoz
de
deficiencias
sensoriales.
Evaluación
del
desempeño.
Informe
de
visitas
a
instituciones
de
rehabilitación
de
deficiencias
sensoriales.
Salud pública y administración de un servicio de Medicina Física y
Rehabilitación
Objetivos generales: reconocer la importancia de la rehabilitación en el sistema de
salud.
Objetivos
específicos
Reconocer
la
importancia de
la
rehabilitación
en
los
sistemas
de
salud.
Programas
Contenidos
Estrategias
Recursos
Evaluación
Bases epidemiológicas
de la discapacidad.
La rehabilitación en los
sistemas
de
salud,
políticas, estrategias.
Redes y servicios para
la
atención
de
discapacitados.
Consulta
bibliográfica.
Clases
teóricoprácticas.
Visitas
a
instituciones
de
Bibliografía
adecuada.
Docentes
especializados.
Instituciones
de
rehabilitación.
Evaluación del
desempeño.
Examen escrito
de respuestas
múltiples.
Informes
analíticos
y
críticos
sobre
17
alternativos en
función de la
cobertura.
Desarrollar
habilidad para
la
evaluación
de programas
de
rehabilitación.
Desarrollar
habilidad para
organizar
y
administrar un
servicio
de
rehabilitación.
Clasificación
de
servicios por niveles de
complejidad.
Conceptos
de
cobertura, equidad e
impacto.
La atención primaria en
rehabilitación.
La
rehabilitación
basada
en
la
comunidad.
Normas y evaluaciones
de programas.
La
organización
y
administración de un
servicio
de
rehabilitación.
rehabilitación
con distinto
nivel
de
complejidad.
aspectos
administrativos,
de instituciones
visitadas.
CONTENIDOS TRANSVERSALES
BLOQUE 1: EL PROFESIONAL COMO SUJETO ACTIVO EN EL SISTEMA DE SALUD






Análisis de situación de salud. Dimensión social: complejidad y estructura preexistente.
Dimensión política: Perspectivas nacional, jurisdiccional y local en el abordaje de los
problemas de salud de la población. Determinantes y condicionantes de salud en el
proceso salud-enfermedad-atención-cuidado. Epidemiología. La distribución del poder en
las intervenciones en salud. Dimensión epistemológica: concepciones y paradigmas
relacionados a la salud.
El sistema de salud. Lógicas institucionales y organizacionales del sistema. Su
dinamismo. El enfoque de calidad en la atención. El rol del profesional como agente en
la transformación y aplicación de las políticas sanitarias.
El profesional como gestor: el ciclo de la gestión. Recursos, tiempo y oportunidad en la
atención de calidad. Utilización de manuales de procedimientos, protocolos y guías.
Responsabilidad institucional en el ejercicio de la profesión.
El profesional integrado al equipo para un mejor abordaje desde una perspectiva
poblacional y sanitaria. El rol del equipo de salud en la construcción de la equidad y del
acceso universal a la atención. La responsabilidad y la acción profesional en la
generación y participación en redes de servicios, redes de atención y de cuidado.
Encuadre de la práctica profesional en el marco de derechos y de la bioética.
Responsabilidad pública del ejercicio de la profesión.
Convenciones internacionales y nacionales. Marco normativo vigente, nacional y
jurisdiccional relacionado con la salud. Actores y Organismos Nacionales e
Internacionales.
BLOQUE 2: LOS SUJETOS DE DERECHO EN EL SISTEMAS DE SALUD
 Sujetos de derecho: pacientes, familias y profesionales. Organización y participación de
los actores en salud. Herramientas en participación comunitaria. Análisis, priorización y
toma de decisiones.
 Marco normativo vigente, nacional y jurisdiccional sobre ejercicio profesional, derechos
del paciente y del encuadre laboral.
 El paciente y su familia como sujetos de derecho y con autonomía para la toma de
decisiones en los procesos de atención-cuidado.
18




Comunicación. Comunicación institucional y con los pacientes como constitutiva de las
buenas prácticas en salud. La comunicación como vínculo para las actividades de
prevención, tratamiento de enfermedades y promoción de salud. Comunicación de
noticias difíciles.
El trabajo con otros en sus múltiples dimensiones: interdisciplinariedad,
interculturalidad, diversidad de miradas y prácticas. La complementariedad de saberes
para la mejora de la atención y la resolución de conflictos.
Aplicación y control de las normas de bioseguridad en el ejercicio cotidiano. Condiciones
y medio ambiente de trabajo. Dimensiones del cuidado del ambiente para la salud del
paciente, del profesional y del equipo.
El profesional en el mercado de trabajo. Responsabilidades civiles y penales del ejercicio
profesional.
BLOQUE 3: EL PROFESIONAL COMO PARTICIPANTE ACTIVO EN LA EDUCACIÓN
PERMANENTE Y LA PRODUCCIÓN DE CONOCIMIENTOS






El trabajo como fuente de aprendizaje y conocimiento: Educación Permanente en
Servicio. La institución sanitaria y los equipos de salud en la construcción de procesos de
educación permanente en salud.
La investigación como fuente de aprendizaje y conocimiento. Lógicas de investigación
científica y sistematización de prácticas. Investigación clínica e investigación básica.
Diferentes enfoques (Medicina Basada en la Evidencia, Investigación en Sistemas y
Servicios de Salud, Investigación Sanitaria Colectiva, etc.).
El profesional como parte responsable en la construcción de información epidemiológica
y de gestión de procesos salud-enfermedad-atención. Sistemas y registros de
información sanitaria y epidemiológica.
Búsqueda y análisis de información científico-tecnológica. Redes y centros de
información y documentación.
Lectura comprensiva de artículos especializados en idioma extranjero. Utilización del
servicio de buscadores y de traductores virtuales.
Organización de comunicaciones científicas y presentación de datos y experiencias.
BLOQUE 4: METODOLOGIA DE LA INVESTIGACIÓN:
 Estímulo a la investigación clínica. Experiencia pedagógica de las residencias del Hospital
Alejandro Posadas. Se desarrollara el programa IMI de acuerdo a lo publicado (Medicina
(B. Aires) vol.67 no.2 Buenos Aires Mar./Apr. 2007, también se puede obtener de la
página web del Hospital). Consiste en el desarrollo, bajo dos tutorías una metodológica
y otra temática, de un proyecto de investigación por cada residente durante el
anteúltimo año de residencia.
 Estadística. Estadística descriptiva. Estadística inferencial. Variable: continua, discreta.
Frecuencia: absoluta, relativa. El dato. Presentación de los datos. Tipos de
presentaciones. Medidas: de tendencias central y de dispersión.
19
7. RECURSOS
HUMANOS:
Médicos especialistas en Medicina Física y Rehabilitación.
Médicos de especialidades: Clínicas Médicas, Cardiología, Neurología, Pediatría, Ortopedia y
Traumatología, Urología, Oftalmología, Otorrinolaringología, Cirugía Plástica, Psiquiatría,
Neurocirugía y Radiología.
MATERIALES:

Instrumental y aparatología de Medicina Física y Rehabilitación.

Instrumental y aparatología Ortopedia y Traumatología.

Instrumental y aparatología Clínica Médica.

Instrumental y aparatología Neurología.

Instrumental y aparatología Urología.

Instrumental y aparatología Cirugía Plástica.

Instrumental y aparatología Oftalmología.

Instrumental y aparatología Otorrinolaringología.

Instrumental y aparatología de Radiología.

Laboratorio de Neurofisiología.

Laboratorio de Urodinamia.

Laboratorio de evaluación funcional respiratoria y cardiovascular.

Instrumental y aparatología de kinesiología.

Área de Terapia Ocupacional.

Biblioteca.
8. MODALIDADES DE EVALUACION DE LOS RESIDENTES
EVALUACIÓN INICIAL
Es de fundamental importancia realizar una evaluación temprana de los residentes
ingresantes. Esta se llevará a cabo a los 3 meses de su ingreso y tendrá el objetivo de
detectar, ajustar y prevenir situaciones de probable conflicto, permitiendo trabajar
tempranamente en la modificación de actitudes. Esta evaluación será “de proceso” y será
efectuada por el jefe de Programa, los jefes de residentes y los médicos de planta que
hayan participado en la formación del residente hasta ese momento. En los casos de otras
especialidades que realizan su primer año en Clínica Médica se dará participación a los Jefes
de Programa correspondientes. Los resultados se registrarán en una grilla pre-diseñada
(podrá ser la misma usada para la evaluación continua de los residentes de 1er año). Será
firmada por todos los participantes.
Se tendrán especialmente en cuenta conocimientos básicos, actitud hacia el estudio,
adquisición de habilidades, datos, prácticas y procedimientos, y muy particularmente la
relación con el paciente y su familia y con los compañeros y demás colegas en el ámbito
laboral.
Si no se alcanzan los objetivos deseados según el programa, se notificará de la situación al
residente en cuestión y a la Coordinación de Docencia. Esta notificación deberá incluir un
plan de actividades que tendrán el fin de corregir los déficits detectados.
De acuerdo a ésto, se realizará una nueva evaluación a los 6 meses del ingreso para
conocer si se ha logrado alcanzar los objetivos deseados.
EVALUACIÓN ANUAL CENTRAL:
Primer año:
20
Se realizará en conjunto con Clínica médica participando el jefe de programa en la
evaluación.
Segundo año:
Se realizará en conjunto con médicos de planta participando el jefe de programa en la
evaluación.
Tercer año:
La evaluación. Primero se hará una evaluación local teórica a cargo del Jefe del Servicio y
médicos de planta
Las rotaciones deberán ser evaluadas por el responsable de la especialidad al finalizar la
misma.
Presentación de Ateneos Centrales: Bibliográfico y Casos Clínicos.
Cuarto año:
La evaluación se realizara a cargo del Jefe del Servicio y de los médicos de planta
Presentación de Ateneos
Bibliográfico y Casos Clínicos.
EVALUACIONES DEL SERVICIO
Consiste en evaluación continua con resumen semestral del las areas procedimental y
actitudinal que incluye:
Actualización, diagnósticos diferenciales y estrategias diagnóstico-terapéuticas.
Discusión clínica, participación, aportes, criterio, uso de vocabulario técnico
Relación médico-paciente.
Adaptabilidad para el trabajo en equipo, relación con sus pares.
Relación con los superiores.
Responsabilidad con el paciente y con su tarea.
Asistencia y puntualidad.
Por tratarse de un modelo dinámico requiere la revisión permanente de los métodos a
emplear en
la enseñanza y en la evaluación.
De la evaluación de estas áreas surge el concepto general.
Participación en actividades docentes.
Interés por el incremento de sus propios conocimientos.
Adquisición de habilidades manuales en las diferentes prácticas.
21