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DOCUMENTOS ELABORADOS 2014 - 2.015 y 2.016 Y APROBADOS RELACIONADOS CON PROCESOS PRIORITARIOS Y HABILITACIÓN Y QUE ESTAN INSERTADOS EN DOC ESTRATEGICA CON UBICACIÓN. DOCUMENTO ESTADO ACTUAL Instructivo para manejo de Kit de profilaxis VIH- ITS Procesos-Misionales-S.P.-Modelos de atención-Instructivo para Kit Guía Atención Integral a víctimas de violencia sexual Procesos actuales / Gestión Atención Integral en Salud/Salud Pública/ Guía y Protocolos Guía de Manejo de Gases Medicinales Ya actualizado: en Doc estrateg: Procesos-Misionales-Servicios Farmacéuticos. Protocolo que permita detectar, prevenir y disminuir el riesgo de accidentes e incidentes de carácter radiológico Ya en doc estratégica: Procesos-Misionales- S. Oral Guía Administrativa custodia de las pertenencias de los pacientes Procesos actuales, gestión de atención integral en salud , gestión hospitalaria, guías y protocolos Guía de inmovilización y sedación segura de usuarios para cuando su condición clínica lo requiera. Procesos actuales, gestión de atención integral en salud , gestión hospitalaria, guías y protocolos Guías y protocolos de atención en paciente agitado, intento de suicidio, síndrome de abstinencia a substancias psicoactivas. Incluido en Docum de Inmovilización y sedación. Sedación de Pacientes Guía Práctica de Salud Mental Procesos actuales, gestión de atención integral en salud, Salud pública, guías y Protocolos. Guía o protocolo de ingreso, manejo y egreso Procesos actuales, gestión de atención integral en salud , gestión hospitalaria, guías y protocolos Criterios para identificar pacientes con posible muerte cerebral. Procesos actuales, gestión de atención integral en salud , gestión hospitalaria, guías y protocolos Protocolo de Socialización, Manejo y Seguridad de Tecnología Biomédica Procesos actuales, Gestión de Mejoram de Calidad, Seguridad del paciente, Guías Protocolos y Manuales Protocolo de Recibo y Entrega de turno por parte de Enfermería, Medicina y Bacteriología Procesos actuales, gestión de atención integral en salud , gestión hospitalaria, guías y protocolos Protocolo de Control de líquidos y Eliminados Procesos actuales, gestión de atención integral en salud , gestión hospitalaria, guías y protocolos. Guía para Ilustrar al paciente en el auto cuidado de la salud y la preservación de la seguridad de su atención. Procesos actuales, Gestión de Mejoram de Calidad, Seguridad del paciente, Guías Protocolos y Manuales Resolución de Conformación de Comité de Seguridad del Paciente y acuerdo actualización de política de Seguridad del paciente. Procesos- Misionales- Seg Pcte. Resolución 003 de 2.014 Guía Binomio Madre e Hijo Versión 2 Procesos actuales, gestión de atención integral en salud , gestión hospitalaria, guías y protocolos Protocolo de Venopunción que incluya acciones para prevención de flebitis infecciosa, química y Mecánica En Manual de procedim de Enfermeria: En doc: Procesos- Misionales-Manuales que aplican a todos los procesos- Manual de Enfermeria. Guía para prevenir, reducir el riesgo de Infecciones asociadas a atención en salud. Procesos actuales, Gestión de Mejoram de Calidad, Seguridad del paciente, Guías Protocolos y Manuales Instructivo para la marcación y fácil identificación de medicamentos de alto riesgo en los servicios de internación. Procesos actuales-Gestión de Atención integral en salud- servicios de apoyo y Complementarios en Salud- Instructivos LASA Guía de manejo seguro de antibióticos. Versión 2. Procesos actuales, gestión de atención integral en salud , gestión hospitalaria, guías y protocolos Medidas Institucionales de Aislamiento. Procesos actuales, Gestion de atención Integral en Salud, salud pública, Instructivos. Guía de Reactivo Vigilancia Procesos actuales, gestión de atención integral en salud, Servicios de apoyo y complementarios, Guías Protocolos y Manuales Laboratorio Instructivo medición de adherencia a Procesos-Control Interno-Instrumentos de auditoria. Guías. Protocolo de Ropa Hospitalaria; Lista de chequeo recibo ropa hospitalaria y lista de chequeo entrega ropa hospitalaria Procesos actuales, gestión de atención integral en salud , gestión hospitalaria, guías y protocolos. Lista chequeo manual esterilización y registro del control esterilización Procesos, Misionales, Manuales que aplican a todos los procesos. Circular criterios explícitos para Procedimientos Procesos/ Estratégicos/ Gestión calidad. Protocolo Código Azul Procesos actuales, gestión de atención integral en salud , gestión hospitalaria, guías y protocolos Instructivo Manejo de derrames de medicamentos y productos químicos Procesos actuales-Gestión de Atención integral en salud- servicios de apoyo y Complementarios en Salud- Instructivos Instructivo uso adecuado de Dipirona Procesos actuales-Gestión de Atención integral en salud- servicios de apoyo y Complementarios en Salud- Instructivos Instructivo Donaciones de Medicamentos y Dispositivos médicos Procesos/Misionales/Manuales generales Instructivo donaciones acta de recepción Instructivo manejo de medicamentos de control especial Procesos actuales-Gestión de Atención integral en salud- servicios de apoyo y Complementarios en Salud- Instructivos Instructivo dispensación de medicamentos y manejo de pendientes Procesos actuales-Gestión de Atención integral en salud- servicios de apoyo y Complementarios en Salud- Instructivos Instructivo para Reporte de eventos e incidentes de tecnovigilancia Procesos/Misionales/Manuales generales Manual de Tecnovigilnacia actualizado Procesos/Misionales/Manuales generales Manual de seguridad del paciente versión 6. Procesos actuales, Gestión de Mejoram de Calidad, Seguridad del paciente, Guías Protocolos y Manuales Guía de Uso y reúso y anexos Procesos actuales, Gestión de Mejoram de Calidad, Guías Protocolos y Manuales. Instructivo toma de rayos X Peri apicales Procesos actuales-Gestión de Atención integral en salud- servicios de apoyo y Complementarios en Salud- Instructivos Manual de farmacovigilancia Procesos/ Misionales/ Servicios farmacéuticos/ Farmacovigilancia Protocolo de administración de Procesos actuales, Gestión Administrativo y Financiera, Administrativa, Guías ambulancia. y Protocolos Protocolo manejo de citologías alteradas Misionales/Consulta externa/Protocolos y guías/Protocolo toma citologías Protocolo Toma de Citologías Misionales/Consulta externa/Protocolos y guías/Protocolo toma citologías -5W1H REFERENCIA DE C.S. A CLINICAS PROCESOS / MISIONALES / MANUALES GENERALES QUE APLICAN A TODOS LOS PROCESOS / REFERENCIA Y CONTRAREFERENCIA= -5W1H REFERENCIA Pacientes de Clínicas a mayor complejidad 2015 -FLUJOGRAMA REFERENCIA DE PACIENTES Protocolo TRASLADO DE PACIENTES Procesos actuales, gestión de atención integral en salud , gestión hospitalaria, guías y protocolos PROTOCOLO PARA LA ATENCIÓN INICIAL DE PACIENTES EN UNIDAD MOVIL. PROCESOS / MISIONALES / SALUD PÚBLICA / UNIDAD MOVIL. Protocolo Contingencia en fallo de Energía o sistema Procesos/Misionales/Consulta externa/Protocolos y guías Resolución de adopción de Guías de Práctica Clínica(GPC).Resolución 0251 de 2.015 Procesos-Estratégicos-Gestión de Calidad. Instructivo de supervisión de personal en entrenamiento Procesos-apoyo-CODA Procedimiento de Consentimiento Informado 5W1H Procesos- Misionales- Manuales que aplican a todos los procesos Manual de diligenciamiento de Historias Clínicas. Anexos. Procesos/Misionales/Manuales Generales Aplican a Todos los Procesos/Historia Clínica Procedimiento de lavado y desinfección de biombos y de estantes de medicamentos e insumos. Procesos/Misionales/Manuales Generales Aplican a Todos los Procesos/Historia Clínica Instructivo de toma de Tamizaje visual y adaptación de carta de Snellen Procesos actuales, Gestión de atención Integral en Salud, Salud Publica, Instructivos. GUÍA ADMINISTRATIVA DEL PROGRAMA DE EPOC Procesos actuales- gestión de atención integral en salud- Salud pública. GUÍA DE ADOPCIÓN E IMPLEMENTACION DE RECOMENDACIONES TRAZADORAS: Guía de práctica clínica basada en la evidencia para la prevención, diagnóstico, tratamiento y seguimiento de la enfermedad pulmonar obstructiva crónica (EPOC) PAMEC institucional vigencia 2.016 y 2.017 Intranet.assbasalud.gov.co/PAMEC Actualización de Documentación de Laboratorio Clínico: Procesos actuales-Gestión de Atención integral en salud- servicios de apoyo y Complementarios en Salud-Guías Protocolos y manuales del Laboratorio. -Guía de Residuos -Guía recepción de Insumos -Guía de entrenamiento a personal de Laboratorio Clínico -Guía de Procesamiento de Muestras y validación de resultados -Guía de cambio de reactivos -Manual de bioseguridad en el Laboratorio -Protocolo toma de muestras sanguíneas -Protocolo recolección de Orina -Protocolo de Microbiología -Protocolo TSH Neonatal. Protocolo toma de muestras VIH WB Y CV y recuento linfocitos CD3, CD4, CD8 Protocolo toma de muestra- Domicilio Protocolo Transporte de Muestras Protocolo recepción de Muestras Protocolo remisión de muestras Protocolo conservación de muestras Preparación de muestras para análisis Protocolo control de calidad Interno muestras Protocolo control de calidad externo muestras Protocolo atención al usuario ARL Protocolo manejo situación de riesgo Protocolo verificación Laboratorio. Guía de administración para manejo de abdomen agudo en el embarazo. Procesos actuales, gestión de atención integral en salud , gestión hospitalaria, guías y protocolos Guía de administración para embarazo ectópico. Procesos actuales, gestión de atención integral en salud , gestión hospitalaria, guías y protocolos Guía Administrativa Plan de Cuidado Procesos actuales, gestión de atención integral en salud , gestión hospitalaria, guías y protocolos Guía para embarazo prolongado. Procesos actuales, gestión de atención integral en salud , gestión hospitalaria, guías y protocolos Guía de Ronda Medica y Enfermería Procesos actuales, gestión de atención integral en salud , gestión hospitalaria, guías y protocolos Guía Interrupción Voluntaria del embarazo Procesos actuales, gestión de atención integral en salud , gestión hospitalaria, guías y protocolos GUÍA ADMINISTRATIVA DE CRISIS HTA Procesos actuales, gestión de atención integral en salud , gestión hospitalaria, guías y protocolos, guía administrativa de crisis HTA Guía Administrativa para la atención en psicología (CAVI) Procesos actuales/Gestión de atención integral en salud/Salud pública/Servicio de detección temprana y protección específica/ Guías y protocolos. Manual de Uso y Limpieza de equipos biomédicos. Procesos actuales/Gestión Administrativa y financiera/ Gestión Administrativa /Manuales. Actualización Manual Bioseguridad Procesos actuales- gestión del Talento Humano-Salud ocupacional-Manual Bioseguridad Actualización Manual de Gestión Integral de Residuos. Procesos actuales- gestión del Talento Humano-Salud ocupacional-Manual PGIRH Manual de atención de accidente con Riesgo Biológico Procesos actuales- gestión del Talento Humano-Salud ocupacional-Manual Riesgo Biológico Manual de Buenas Practicas de Esterilización Versión 5 Procesos actuales / Gestión de Mejoramiento de Calidad/Seguridad del paciente/Guías Protocolos y Manuales. Protocolo dolor abdominal agudo Procesos actuales/Gestión de atención integral en salud/Gestión hospitalaria/ Guías y protocolos Adopción de GPC de EDA Procesos actuales/Gestión de atención integral en salud/Gestión hospitalaria/ Guías y protocolos Guía Administrativa Uso Racional de Antibióticos versión 2 Procesos actuales / Gestión Atención Integral en Salud / Gestión Hospitalaria / Guías y Protocolos. Guía Administrativa Atención a víctimas por ataques químicos Procesos actuales / Gestión Atención Integral en Salud / Gestión Hospitalaria / Guías y Protocolos. Guía Administrativa para educación y remisión de Interrupción Voluntaria del Embarazo. Procesos actuales / Gestión Atención Integral en Salud / Gestión Hospitalaria / Guías y Protocolos Trabajo de Implementación de GPC Sífilis Gestacional y Congénita. Procesos actuales / Gestión Atención Integral en Salud / Salud Pública / Guías y Protocolos. Mantenimiento y Lavado de neveras de farmacia y vacunación. Procesos actuales / Gestión Administrativa y Financiera / Gestión Administrativa / Guías y Protocolos. Guía Administrativa para la Prevención y Reducción de Caídas versión 4. Procesos actuales / Gestión Atención Integral en Salud/ Gestión Hospitalaria / Guías y Protocolos. Guía Administrativa prevención de Úlceras por Presión versión 2. Procesos actuales / Gestión Atención Integral en Salud/ Gestión Hospitalaria / Guías y Protocolos. Guía Administrativa para la Seguridad en la Utilización de Medicamentos. Se insertará en Procesos actuales / Gestión Atención Integral en Salud/Servicios de Apoyo y Complementarios en salud/ Instructivo uso de solución salina, instructivo uso de yodopovidona solución tópica e instructivo uso de alcohol 70%. Procesos actuales / Gestión Atención Integral en Salud/Servicios de Apoyo y Complementarios en salud/Instructivos. Guía de procesamiento de muestras y validación de resultados. Procesos actuales / Gestión Atención Integral en Salud/Servicios de Apoyo y Complementarios en salud/ Guías Protocolos y Manuales de Laboratorio. Protocolo Transporte de muestras. Procesos actuales / Gestión Atención Integral en Salud/Servicios de Apoyo y Complementarios en salud/ Guías Protocolos y Manuales de Laboratorio. Protocolo para el manejo de situaciones de riesgo Procesos actuales / Gestión Atención Integral en Salud/Servicios de Apoyo y Complementarios en salud/ Guías Protocolos y Manuales de Laboratorio. Plan de adopción e Implementación GPC de la HTA primaria Procesos actuales/Gestión de atención integral en salud/Salud pública/Guías y protocolos Guía administrativa de HTA Socialización y aprobación Instructivo de limpieza y desinfección de áreas asistenciales Procesos actuales/Gestión de atención integral en salud/Consulta Externa/Instructivos Protocolo uso de abreviaturas Procesos actuales/Gestión de Atención Integral en Salud/Consulta externa/guías y protocolos. Guía Administrativa de Triage. Procesos actuales/ Gestión de Atención Integral en Salud / Gestión Hospitalaria / Guías y Protocolos /