Download Presentación Rodrigo Castillo Director Médico Clínica Indisa

Elementos esenciales de la
reacreditación
Lo que no se nos debe olvidar
Hitos
2009
2009
Creación
unidad de
mediación
2012
Ley 20.584
Derechos y
Deberes de los
pacientes
2012
2009
Estándar de
acreditación
Período de mediaciones
2007
2004
2004
Ley 19.966
AUGE
2007
Reglamento
sistema
acreditación
2012
Acreditación
100%
Junio 2012
1º y único prestador de Chile
con 100% cumplimiento
“Se constata una estructura
organizacional en gestión de la
calidad asistencial que es
transversal a la organización y los
equipos están trabajando por
lograr las mejoras en sus
procesos, privilegiando el
mejoramiento continuo con el fin
de garantizar la seguridad de los
pacientes en sus procesos
asistenciales.”
Definiciones
Evento Adverso (EA): Situación o acontecimiento
inesperado, relacionado con la atención sanitaria recibida por el
paciente, que tiene o puede tener consecuencias negativas para
el mismo, y que no está relacionado con el curso natural de la
enfermedad.
Total: 105
Promedio anual: 15
Tasa de mediaciones / egresos * 1.000
2015: Enero-Agosto
Tasa de mediaciones / reclamos * 1.000
Mediaciones en el contexto del total de atenciones de CI
Cifras consolidadas del período 2009-2014
Consultas
Ambulatorias
2.715.895
Egresos
122.762
Total atenciones:
3.225.516
Consultas
Urgencia
Reclamos
386.859
(1/145 atenciones)
Obtención de acuerdo en mediaciones 2009-2015
Acuerdo
SI
NO
Total
Nº
34
71
105
%
32%
68%
100%
Casos que han llegado a Juicio
Juicio
NO
SI
Total
Nº
92
13
105
%
88%
12%
100%
Casos sin acuerdo
Llegan a juicio
No llegan a juicio
Total
n
13
58
71
%
18%
82%
100%
Origen / Especialidad involucrada
ORIGEN / ESPECIALIDAD
n
%
Urgencia
20
19%
Ginecología
14
13%
Cirugía
13
12%
Urología
12
11%
Traumatología
7
7%
UPC
6
6%
Otorrino
4
4%
Anestesia
3
3%
Cirugía Plástica
3
3%
Medicina
3
3%
Neurocirugía
3
3%
Neonatología
2
2%
Neurología
2
2%
Diálisis
1
1%
Nutricionista
1
1%
Otras
11
10%
TOTAL
105
100%
En general los eventos se relacionan con el acto médico y no con la atención de enfermería o de otros profesionales.
Gravedad del daño
a.
b.
c.
d.
e.
Ninguno
Leve: daño mínimo o intermedio pero breve, no requiere
intervención o es mínima
Moderado: requiere intervención, mayor estancia, o causa daño
prolongado o permanente
Grave: requiere intervención compleja o que salve la vida, acorta la
vida, o causa daño prolongado o permanente importante
Muerte
Fuente: OMS. Marco Conceptual de la Clasificación Internacional para la Seguridad del
Paciente. Versión 1.1 Informe Técnica Definitivo. 2009
Tipo de evento asociado
Tipo evento
Complicación*
Evento adverso
Otros**
Total
Nº
41
8
56
105
%
39%
8%
53%
100%
* Principalmente complicaciones de la cirugía, IAAS
** Ej., Objeciones de cuentas, falta de diagnóstico en primera atención.
Menciones a problemas de trato
Problema de Trato
Nº
NO
95
SI
10
Total
105
%
90%
10%
100%
Eventos adversos
Gravedad*
Leve
Moderado
Grave
Muerte
Total
Nº
3
4
0
1
8
%
38%
50%
0%
13%
100%
Todos evitables en alguna medida (dada la definición de
EA utilizada)
Total de Mediaciones
105
Total de acuerdos
34
Cierre sin acuerdo sin juicio
58
Cierre sin acuerdo con juicio
13
Costo promedio mediación
$ 1.280.307
Costo promedio en acuerdos
$ 3.953889