Download Introduction to the first WCET Webinar

9/29/2015
WCET Celebrates World Ostomy Day 2015
Introduction to the first
WCET Webinar
Susan Stelton, MSN, RN, ACNS-BC, CWOCN
WCET President 2014-2016
Webinar Moderator
2 October 2015
www.wcetn.org
Welcome to the first WCET Webinar in
celebration of World Ostomy Day on
3 October 2015
Thank you to:
Vera Santos, PhD, RN
Chairperson, WCET Education Committee
Jen Bank
WCET Central Office Administrator
www.wcetn.org
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9/29/2015
Membership Benefits
• WCET Journal
• WCET BullETin
• Reduced registration to WCET
Congress
• Eligible for WCET scholarships
• Discount at Excelsior College
• Networking, educational
opportunities and
communities of practice
WCET Educational Resources
Festschrift Book
IOG Guideline
WCET Journal
BullETin
Webinars
www.wcetn.org
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9/29/2015
www.wcet2016.com
Central Office Contact Information
•
Email: [email protected]
Skype: wcet.admin
•
Mail address:
1025 Thomas Jefferson Street NW
Suite 500 East
Washington, DC 20007
United States of America
•
Phone: +1 202-567-3030
Fax: +1 202-833-3636
www.wcetn.org
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9/29/2015
Cómo los Pacientes y Enfermeros Diversos
Culturas Afectan Cuidados de Enfermería
Larry Purnell, PhD, RN, FAAN
Professor Emeritus, University of Delaware,
Newark, Delaware
Adjunct Professor Florida International
University, Miami, Florida
Adjunct Professor, Excelsior College, Albany, NY
Objetivos- las participantes podràn
• Explorar supuestos básicos y la complejidad de la
cultura
• Distinguir atributos culturales colectivistas e
individualistas generales
• Aplicar atributos y características colectivistas e
individualistas a ejemplares en la presentación de
estoma, la herida, y la atención de la continencia.
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9/29/2015
Cultura: Una Definición
Un aprendió, respuesta de comportamiento patrón adquirido con el tiempo que
incluye
implícita contra las creencias
actitudes, valores
costumbres
normas
tabúes
las artes
las formas de vida explícitas
aceptados por una comunidad de individuos.
Que se aprende y se transmite en la familia y otras organizaciones sociales,
principalmente, es compartida por la mayoría del grupo, guía a la toma de
decisiones, y facilita la autoestima y el amor propio.
La Cultura Es Siempre con Usted
• La cultura no es algo que usted puede poner
en una maleta y acumula. Es con usted todo el
tiempo.
• Cultura conciencia de su mismo: Es muy
importante para que no impongan sus valores
a los demás.
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9/29/2015
La Raza no Es la Cultura
Raza: ¿Es una palabra disputable hoy?? Se relaciona
con la biología, pero tiene implicaciones
sociológicas. Los miembros de una determinada
cuota de raza características físicas distintivas, como
el color de la piel, la estructura ósea, grupo
sanguíneo, o propensión a las enfermedades
genéticas y hereditarias. La raza es una
construcción social, que limita o aumenta las
oportunidades en depende del ambiente.
¿Por Qué Es tan Complejo Cultura?
• La cultura de los proveedores de salud: 5
proveedores, tal vez 5 culturas diferentes
• La cultura de las profesiones: enfermería, trabajo
social, medicina, fisioterapia, terapia ocupacional,
etc.
• La cultura de la especialidad: obstretica,
medicina, cirugía, pediatría, cuidados paliativos,
salud en el hogar, etc.
• La cultura de la organización
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9/29/2015
Conciencia Cultura
Conciencia Cultura: es estar bien informado
sobre uno de propios pensamientos,
sentimientos y sensaciones y tener una
apreciación de la diversidad en cuanto a si el
objetivo (material) la cultura como las artes,
ropa, alimentos, y otros signos externos de la
diversidad.
Sensibilidad Cultural
• La sensibilidad cultural
es experimenta cuando el lenguaje neutral, tanto verbal
como no verbal, se utiliza de una manera que refleja la
sensibilidad y el aprecio por la diversidad de los otros.
• La sensibilidad cultural
es comcumiado través de palabras, frases y
categorización. Deben evitarse intencionadamente,
especialmente cuando se refiere a cualquier persona que
puede interpretarse las palabras como de mala
educación u ofensivo.
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Competencia Cultural
• La competencia cultural es tener el conocimiento, la
comprensión, y la habilidad de un grupo cultural diversa
que permite al profesional de la salud para proporcionar
cuidados culturales aceptable.
• La competencia es un proceso continuo que implica
aceptar y respetar las diferencias y no dejar las creencias
personales tienen una influencia indebida en aquellos cuya
visión del mundo es diferente de lo proveedore de salud.
• Competencia cultural incluye tener la información cultural,
así como específica cultural general por lo que el enfermo
sepa qué preguntas hacer.
Imposición Cultural
• Intrusiva aplica la visión cultural mayoría de los
individuos y las familias.
• La prescripción de una dieta especial sin tener en
cuenta la cultura del paciente y la limitación de los
visitantes de las fronteras de la familia inmediata de
imposición cultural.
• En este contexto, los proveedores de salud deben tener
cuidado en la expresión de sus valores culturales con
demasiada fuerza hasta que se comprenderán más
plenamente a las cuestiones culturales.
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Imperialismo Cultural
• La práctica de la ampliación de las políticas y
procedimientos de una organización (por lo general el
dominante) a los grupos marginados y de las minorías.
• Los defensores apelan a valores y normas universales
de derechos humanos.
• Los opositores plantean que las normas universales son
un disfraz para la cultura dominante para destruir o
erradicar las culturas tradicionales a través de las
políticas públicas en todo el mundo.
Relativismo Cultural
• La creencia de que los comportamientos y las prácticas de
las personas sólo deben ser juzgados en el contexto de su
sistema cultural.
• Sus defensores argumentan que temas como el aborto, la
eutanasia, la circumcisión femenina, y el castigo físico en la
crianza deben ser aceptados como valores culturales sin
juicio desde el mundo exterior.
• Los opositores argumentan que el relativismo cultural
puede socavar la condena de violación de los derechos
humanos y que la violencia familiar no puede excusarse en
cualquier nivel.
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Estereotipo frente Generalización
• Estereotipo: Tener una simplificada y estandarizada
concepción, opinión o creencia acerca de una persona o de
un grupo.
• Un profesional de la salud que no reconoce la
individualidad dentro de un grupo es saltar a conclusiones
acerca de la persona o familia.
• Generalización: Empieza con supuestos sobre el individuo o
la familia dentro de un grupo etnocultural sino que
conduce a una mayor búsqueda de información acerca de
la persona o familia. Utiliza datos agregados: un principio la
investigación.
Los Datos Agregados
Los datos agregados son verdaderas para el grupo,
pero no el individuo.
Los datos más agregado que tenga acerca de un
grupo, la mejor evaluación que puede hacer.
• Si usted no sabe que los hispanos usan 6
diferentes tipos de practicantes tradicionale,
usted no sabe que hacer la pregunta
específica.
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La Aculturación frente Asimilación
• La aculturación: Poco a poco adoptando e
incorporando las características de la cultura
prevaleciente.
• Asimilación: Modificación de la cultura de un
grupo o individuo como resultado del
contacto con otra persona o grupo.
Individualismo
• Una palabra utilizado para describir un punto de
vista moral, político o social que hace hincapié en
la independencia humana y la importancia de la
autonomía y la libertad individual.
• El individuo es el elemento más importante en la
sociedad. Tiene una relación distputable con el
egoísmo.
• Debe ser capaz de elegir su propio estilo de vida.
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9/29/2015
Individualismo
• Los EE.UU. se construyó sobre "individualismo".
• El estrés hace su propio trabajo y cuidar de sí
mismo.
• La mayoría de las culturas individualistas son
bajos contexto en el que se usan muchas palabras
para expresar un pensamiento y las palabras
pronunciadas explícitos son más importantes que
las prácticas de comunicación no verbales
implícitas.
Individualismo
• Conmovedora minimal menos muy cerca de la
familia y amigos y se ve reforzada por las políticas
de acoso sexual. Uno se espera que pedir
permiso antes de tocar a otra persona.
• Se espera conversants mantener el contacto
visual con independencia de clase o posición
social: la falta de contacto visual suele
interpretarse como que no escucha, no
preocuparse, o no decir la verdad.
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Individualismo
• A menos que familiares y amigos cercanos,
conversants destacan 18 a 24 pulgadas (45-60
cm)
• La puntualidad es valorada en entornos de
negocios y sociales
• Temporalidad futurista domina; quieren saber las
posibles consecuencias de una enfermedad en el
futuro.
Colectivismo
• Punto de vista moral, político o social que
subraya la interdependencia humana.
• Importante para ser parte de un colectivo.
• Individual se define en términos de un grupo de
referencia - familia, la iglesia, el trabajo, la
escuela, o algún otro grupo.
• El colectivismo sofoca la individualidad y la
diversidad = identidad social común.
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Colectivismo
• La mayoría de las culturas colectivistas son altos
contexto.
• La vergüenza y la culpa y no debe hacer nada
para causar vergüenza a uno mismo, la familia, o
de la organización.
• Por lo general, menos asertivo de las culturas
individualistas.
• Cree en la estructura jerárquica.
• No se pare en la multitud.
Colectivismo
• Para interrumpir a otro en una conversación
se considera extremadamente grosero.
• Tocar es común entre los mismos amigos del
sexo y nuevos conocidos, pero un alto grado
de modestia exige explicar la necesidad de
tocar: pedir permiso antes de hacerlo. Debe
ser hecho con todo el mundo.
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El Individualismo frente al
Colectivismo
• Todas las sociedades y las personas varían en una
escala de 1 a 10.
• Con frecuencia dependiente del contexto: Una
enfermera de una cultura colectivista muchos ser
más individualista porque el trabajo lo exige.
• Hijo mayor de una familia puede asumir más
responsabilidades cada vez más individualista.
El Individualismo frente al
Colectivismo
• Culturas individualistas: los países escandinavos,
los EEUU, de Europa del Este, Alemania, Gran
Bretaña, y los Apalaches
• Culturas colectivistas: Hispanos y
Latinos; Asiáticos e Isleños del
Pacífico; Turcos; Nativos
Americanos; Afroamericanos y los negros de
Nigeria, Ghana, y muchos otros países
Africanos; y de Oriente Medio.
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Hispana frente Latino
• Muchas personas usan los términos
intercambiables.
• Algunos prefieren un término sobre el otro.
• Hispana: tiene orígenes desde España
• Latino: orígenes de Portugal o España.
• Los brasileños son latinos pero no hispanos.
• Gran parte de lo que se presentará sobre los
asiáticos se aplica a grupos hispanos/latinos.
El Individualismo frente al Colectivismo
Europeo Americano
• La gente de los países
europeos predominantemente
blancas
• Individualista: cuidar de uno
mismo, auto-responsabilidad
en la salud y todos los demás
asuntos.
• El individuo es alguien que
está solo como auto
Asiàtico
• Filipinos, chinos, coreanos,
japoneses y de Indochina
• Colectivista: lo que el grupo
quiere / necesita y trabajar
juntos.
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El Individualismo frente al Colectivismo
Europeo Americano
• La toma de decisiones:
tenemos agendas y voto
• Fácilmente, incluso en
primera convocatoria
encuentro de personas por
su nombre de primero.
Asiàtico
• La toma de decisiones:
muchas veces sin voto
verdadero líder: infiere
consenso
• Más formal: el señor,
señora, doctor, abogado,
etc., hasta que se lo de otro
modo
El Individualismo frente al Colectivismo
Europeo Americano
Asiàtico
• Comunicación explícita directa
más importante. Puede tener
que pedir elaboración.
• No, significa "no" -. La mayoría
del tiempo Aceptar "no" a
menos que su percepción dice
algo diferente.
• Sí significa "sí" - la mayoría de
las veces Aceptar "Sí" a
menos que su percepción dice
algo diferente.
•
•
Comunicación implícita indirecto
más importante. Comunicación
interpersonal suave. Muchos
tienen que pedir con frecuencia
para clarificación.
No o difícil puede decir que no. La
respuesta es siempre sí. Muy
grosero a decir "no". Salvar la
cara. No pida preguntas que
puede dar
un "sí" o "no" como respuesta.
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El Individualismo frente al Colectivismo
Europeo Americano
• Individual hace que la decisión
propia de la profesión /
trabajo, etc.
• Individual decide quien él /
ella se casará
• La toma de decisiones
parcialmente familia igualitaria
• Individual y cónyuge / pareja
toma la decisión en materia de
salud
Asiàtico
• La familia tiene mucho que
decir sobre los que un niño
se casa
• La toma de decisiones
menos igualitaria
• La familia entera hace de
decisión sobre cuestiones
de salud
El Individualismo frente al Colectivismo
Europeo Americano
• La puntualidad es valorada
en entornos de negocios y
sociales
• Temporalidad futurista
domina; quieren saber las
posibles ramificaciones a
largo plazo de una
enfermedad en el futuro.
Asiàtico
• El tiempo es más
relajado; puntualidad es
valorado sólo en los negocios y
las situaciones en las que es
esencial, como en la hacer con
conexiones de transporte.
• Más presente la temporalidad
con ganas de saber cómo una
enfermedad afecta a uno en
un período de corto.
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El Individualismo frente al Colectivismo
Europeo Americano
• Espere que los
profesionales sean asertivos
• El autocuidado es una
expectativa
• El aumento del uso de la
medicina alternativa
complementaria (MAC), que
pueden o no ser lo primero
Asiàtico
•
•
•
La asertividad se muestra de
manera diferente y es coherente
con la comunicación
interpersonal suave
La familia es responsable de la
atención
Medicina alternativa
complementaria (MAC) es
generalmente la primera
intervención y puede ser el único
disponible
El Individualismo frente al Colectivismo
Europeo Americano
Asiàtico
• Exuda confianza
• Estado de logro
• Ganancias materiales
importantes
• Privacidad importante
• Más futurista
• La puntualidad es importante
• Cree en el control ambiental
• Haciendo en lugar de ser
• Confianza mantenido a raya
• Estado adscrito
• Ganancias materiales son
menos importantes
• Más presente orientado
• La puntualidad no es tan
importante
• Menos en el control del medio
ambiente
• Estar en lugar de hacer
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Resumen Individualismo
• Asegúrese de explicar las implicaciones a largo
plazo de la herida, la piel y el cuidado de
ostomía.
• Explicar la importancia de la puntualidad.
Resumen Individualismo
• Siempre pida permiso y explicar el motivo de
contacto.
• No se ofenda si el paciente o familiar se
encuentra más lejos de que forman lo que usted
espera.
• El contacto visual es la norma: la falta de contacto
con los ojos puede significar que el paciente está
siendo menos de veraz.
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Resumen Colectivismo
• No haga preguntas que son fácilmente
contestadas con "sí" o "no", tales como "¿Va a
llegar a tiempo a la cita"? En vez pregunta, ¿A
qué hora va a llegar a la cita? "Esto no se
puede responder con un “sí” o “no".
• Pregunte al paciente que es el que toma las
decisiones por él o ella, pero no delante de la
familia: puede causar discordia familiar.
Resumen Colectivismo
• Incluir la familia en cada oportunidad.
• Siempre saludar a los paciente y sus familiares
formalmente con el Sr., La Sra., Dr., Abogado, etc.
• Siempre pregunte sobre el uso de terapias
complementarias y alternativas. Lo que es complementaria
en un país puede ser una alternativa en otro.
• Siempre pregunte quién más que el paciente está viendo
para el cuidado de la salud, por tipo específico de médico si
usted sabe sus nombres: curandero, sobodora, jerbero, etc.
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Opina sobre Raza / Color de la Piel
• Los enfermeros que no están acostumbrados a
trabajar con pacientes con diferente color de
piel, pueden ser impugnadas para determinar la
ictericia, quemaduras de sol, erupciones, y la
oxigenación de diversos pacientes.
• No tenga miedo de pedir otros enfermeros o
familiar para ayudarle en la valoración de la piel.
Últimas Palabras
• Conocer y disfrutar del mosaico de la sociedad
global.
• Que tengan un buen viaje.
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Objetivos- Participantes tienen
• Supuestos básicos explorados y la complejidad de la
cultura
• Atributos colectivistas e individualistas generales
distinguidos culturales
• Aplicado atributos y características colectivistas e
individualistas a ejemplares en la prestación de
estoma, la herida, y la atención de la continencia.
¿Preguntas?
Si usted tiene alguna pregunta con respecto a la
presentación por favor envíe sus preguntas a
[email protected] y serán contestadas en
tiempo y forma.
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