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Revisión Fitofotodermatosis y folclor Dr. Claudio Arias Phytophotodermatosis and folklore Hospital Santa Inés Correspondencia: Dr. Claudio Arias. Dirección: Av. AgustÃn Cueva 2-56 y Aurelio Aguilar Correo: [email protected] Telf. (593) 7 2821003(593) 7 2825209 Cuenca - Ecuador Resumen Se proponen consideraciones sobre el impacto patológico que en la piel imprimen ciertas costumbres y prácticas de medicina tradicional en la ciudad de Cuenca-Ecuador. La presencia de furocumarinas en diversas plantas caseras, es responsable de la fototoxicidad. Dermatol Ecuat, 2004;12(2):28-30 Palabras clave: Fitofotodermatosis, medicina tradicional Summary Some considerations are presented regarding the nocive impact upon the skin of certain customs and practices of traditional medicine at the city of Cuenca-Ecuador. The presence of furocumarines contained in diverse house plants are responsible for the phototoxic effects. Key words: Phytophotodermatosis, traditional medicine. El presente artÃculo se enfocará en los efectos nocivos de los citros, de la ruda, del higo y de la Santa MarÃa, empleados en la medicina folclórica o tradicional. cla de vegetales y de sol, provocando la aparición de huellas de lÃquidos, de cremas o de zumos que contienen 5-metoxipsoraleno (Figura 1 y 2). La fitofotodermatosis es una inflamación de la piel causada por el contacto con ciertas plantas y la exposición ulterior a la luz solar. La reacción fototóxica se debe a sustancias quÃmicas fotoactivas (furocumarinas) en algunas plantas que integran familias como las Rutáceas a las cuales pertenecen los citros cargados de bergateno (5 metoxipsoraleno) y la ruda; otras como el perejil, el hinojo, el ajo y la zanahoria son de la familia UmbelÃfera, en tanto que el higo pertenece a la familia Moracea y la hierba de Santa MarÃa es una Compositae. Las lesiones consisten en áreas hiperpigmentadas, a veces eritematosas y aún ampollares que adoptan caprichosas figuras de recorrido lÃquido o de "chorreones" y formas grotescas de localización variada (Figura 3). Los perfumes que contienen estas mismas sustancias pueden dejar sus huellas pigmentadas en los sitios que aconseja la coqueterÃa, como en las partes laterales del cuello y en el pecho; en esta última localización merecen el sÃmil francés de "berloque" que significa pendiente o joya (pendentif). Las fitofotodermatosis pueden presentarse a cualquier edad, desde los pocos meses -con tratamientos tradicionales- hasta personas adultas expuestas por necesidades laborales, circunstanciales y por la aplicación de perfumes. Asà como la dermatitis de contacto irritativa, la fototóxica afecta a todo el que se expone al agente en iguales circunstancias. Higuera (Ficus carica) Plantas cÃtricas Desde muy antiguo en América, la práctica de la medicina tradicional estimulaba el baño con infusión de hojas de higo en el abdomen y genitales bajo la creencia de que ello facilita y acelera el parto. En algunas personas ha dado lugar a la aparición de una dermatosis eritemato-edematosa, ampollar, purpúrica y pigmentaria en los sitios de contacto con tales infusiones(2). El clima, que controla las modas y costumbres, concentra a las personas en verano en los campos subtropicales ricos en frutales cÃtricos, o en las playas que favorecen el contacto con ciertos ingredientes naturales, mez- Esta costumbre no ha sido una práctica tradicional en nuestra región; en cambio, está muy arraigado el hábito de preparar alimentos para carnaval a partir de frutos tiernos sancochados y cocidos en miel de panela o Dermatol Ecuat, 2004. volumen 12 No. 2 I pág. 28