Download Además, adjuntar copia de Hoja de Programación

REQUISITOS PARA SOLICITUD DE REEMBOLSOS POR GASTOS DE
MEDICINAS Y BIOMÉDICOS PARA PACIENTES HOSPITALIZADOS Y DEL
SERVICIO DE EMERGENCIA DE LA SANIDAD PNP
1. Solicitud simple para trámite de reembolso.
2. Copia simple del DNI del Titular y del paciente.
3. Voucher expedido en ventanilla de Banco de la Nación u otra entidad bancaria (no
por cajero automático), en el cual se precise el número de cuenta, apellidos y
nombres del titular de la misma más el CCI. En el caso que el monto del reembolso
sea mayor a S/ 790.00.
4. Recetas vales originales de la IPRESS PNP tanto de medicinas y/o material
biomédico firmadas y selladas por el médico que prescribe y del encargado de
farmacia, además consignar SIN STOCK. Emergencia: RECETAS AMARILLA Y
ROSADA. Hospitalización: Recetas verde y amarilla.
5. Comprobantes de pago autorizados por la SUNAT (boletas de venta, tickets y/o
facturas) que acrediten la compra de medicamentos y/o material biomédico.
6. En caso de paciente hospitalizado adjuntar:
a. Papeleta de hospitalización, en la papeleta se debe consignar la fecha de
ingreso del paciente y el área en la cual va estar hospitalizado.
b. Papeleta de egreso, en la papeleta se debe consignar la fecha de ingreso del
paciente, el área en la cual estuvo hospitalizado y la fecha de alta del mismo.
7. En el caso de pacientes atendidos por emergencia adjuntar:
a. Las recetas vales correspondientes al área de atención de emergencia del
IPRESS de la PNP.
El plazo para la presentación del expediente solicitando reembolso económico por
el gasto de medicamentos y material biomédico es de treinta (30) días contados
desde efectuada la compra de los mismos. Asimismo, para el caso de pacientes
hospitalizados el plazo es el mismo pero contados desde la fecha de alta del
paciente.
REQUISITOS PARA SOLICITUD DE REEMBOLSOS POR GASTOS DE
MEDICINAS Y BIOMÉDICOS PARA PACIENTES HOSPITALIZADOS Y
DEL SERVICIO DE EMERGENCIA DE LA SANIDAD PNP
CASOS DE USUARIOS EN CLÍNICA DE DÍA
Además, adjuntar copia de Hoja de Programación Quirúrgica del
Servicio que atendió; si ha sido hospitalizado también copia de orden
de hospitalización con fecha de ingreso y egreso.
TRÁMITE POR REPRESENTANTE
Para el caso de efectuar trámites y cobros de reembolsos que no
sea el TITULAR, deberá adjuntar un PODER ESPECIAL.
EN CASO DE FALLECIMIENTO DEL TITULAR
En el caso que el beneficiario (titular o derecho habiente) falleciera
después de ingresar la solicitud de reembolso económico, solo se
reconocerá el reembolso a los herederos legalmente reconocidos
mediante testamento o acta de declaratoria de herederos.
Asimismo, adjuntar el documento indicando el representante de
herederos y el poder especial otorgado para efectuar el reembolso
económico adjuntando el Número de Cuenta Bancaria.
PARA CASOS DE REEMBOLSOS POR EXÁMENES REALIZADOS
1.
2.
3.
Sello de “NO SE PROCESA POR FALTA DE INSUMOS” en el reverso de la
receta vale SALUDPOL (firma y sello del responsable de servicio de Laboratorio).
Fotocopia simple del resultado de examen.
Comprobante de pago original 8boleta de venta, tickets y/o factura).
Si recibe atención por emergencia Prioridad I, en un establecimiento de
salud NO PNP, comunicarse dentro de las 72 horas de ocurrido el evento al
Área de Enlace de SaludPol Celular 957436545.
SALUDPOL: Parque Maldonado N° 142 Pueblo libre – Alt. Cda. 12 de la Avda.
Brasil y 2 de la Avda. del Rio.
LÍNEA GRATUITA: 0800-77101