Download Descargue Aquí Plan Estratégico 2013-2016

CONSTRUIMOS SERVICIOS MÁS HUMANOS Y SEGUROS
PLAN ESTRATÉGICO
2013 - 2016
Fundación Salud Bosque
Clínica El Bosque
PLAN ESTRATÉGICO
2013 - 2016
© Fundación Salud Bosque
© Plan estratégico, 2013 – 2016
Presidente
Rafael Sánchez París
Vicepresidente
Miguel Otero Cadena
Secretaria
Rita Cecilia Plata de Silva
Comité Editorial
Rafael Sánchez París
Otto Bautista Gamboa
Adriana Villamil C.
Nicolás Ramos
Patricia Quessep
María Emilia Roa
Denisse Campagnoli
División de Investigaciones
Editorial Universidad El Bosque
Dirección: Carrera 7b Bis N.° 132-11, Torre D, 4.° piso
Teléfono: +57 (1) 684 9000
Correo eléctrónico: [email protected]
Sitio web: www.uelbosuqe.edu.co
Director: Miguel Otero Cadena
Editores: Rafael Sánchez París, Otto Bautista Gamboa,
Adriana Villamil Castellanos, Francisco Javier Gutiérrez Villamil
Concepto, diseño y cubierta: Alejandro Gallego
Impresión y acabados
JAVEGRAF
Calle 46A n.° 82-54, PBX: 416 1600, Bogotá, D. C.
Impreso en Colombia - Printed in Colombia
© Todos los derechos reservados. Esta publicación no puede ser reproducida ni total ni parcialmente, ni
entregada o transmitida por un sistema de recuperación de información, en ninguna forma ni por ningún
medio, sin el permiso previo del autor.
CONSEJO DIRECTIVO FUNDACIÓN SALUD BOSQUE 2013 – 2014
Rafael Sánchez París
Presidente
Miguel Ernesto Otero Cadena
Vicepresidente
Rita Cecilia Plata de Silva
Secretaria
Carlos Felipe Escobar Roa
Miembro Consejo Directivo
José Luis Roa Benavides
Miembro Consejo Directivo
Miguel Ruiz Rubiano
Miembro Consejo Directivo
Hugo Cárdenas López
Miembro Consejo Directivo
Gerardo Aristizabal
Miembro Consejo Directivo
Luz Helena Gutiérrez
Miembro Consejo Directivo
CONSEJO DIRECTIVO FUNDACIÓN SALUD BOSQUE 2012 – 2013
Rafael Sánchez París
Presidente
Miguel Ernesto Otero Cadena
Vicepresidente
Rita Cecilia Plata de Silva
Secretaria
Carlos Felipe Escobar Roa
Miembro Consejo Directivo
José luis Roa Benavides
Miembro Consejo Directivo
Miguel Ruiz Rubiano
Miembro Consejo Directivo
Hugo Cárdenas López
Miembro Consejo Directivo
Carlos Eduardo Rangel Galvis
Miembro Consejo Directivo
Carlos Escobar Varón
Miembro Consejo Directivo
TABLA DE CONTENIDO //
Introducción
11
Plan estratégico
1.Reseña histórica
15
2. Características generales del proceso de planeación
estratégica
16
2.1Participativo.................................................................................. 16
2.2Pertinente..................................................................................... 16
2.3 Alineado con el futuro institucional............................................... 17
2.4 Alineación de los constituyentes de la Fundación
Salud Bosque................................................................................ 17
2.5 Asegurar cumplimiento de nuevas condiciones
de habilitación.............................................................................. 17
3. Etapas del proceso de planeación
18
3.1 Etapa 1: Ejercicios participativos con los integrantes de la
Clínica El Bosque.......................................................................... 18
3.2 Etapa 2: Capacitación de los líderes para el proceso...................... 20
3.3 Etapa 3: Constitución y puesta en marcha del Comité de
Planeación.................................................................................... 20
4. Misión y visión
21
4.1Misión.......................................................................................... 21
4.2Visión........................................................................................... 21
5. Derechos y deberes
21
5.1Derechos...................................................................................... 21
5.2Deberes........................................................................................ 22
6.Valores organizacionales
23
6.1Responsabilidad............................................................................ 23
6.2Respeto........................................................................................ 24
6.3Bondad........................................................................................ 25
6.4Perseverancia................................................................................ 26
7. Política de seguridad el paciente
26
8. Análisis del entorno
27
8.1 Ámbito internacional.................................................................... 27
8.2 Ámbito nacional: política nacional de prestación de
servicios de salud.......................................................................... 29
9. Análisis interno
35
10.Orientación estratégica
40
ESTRUCTURA
11.Pilares estratégicos 2013-2016
43
11.1Pilar de calidad............................................................................. 44
11.2Pilar de gestión del talento humano.............................................. 49
11.3Experiencia del usuario................................................................. 55
11.4Excelencia operacional y gestión financiera................................... 62
11.5Educación e investigación............................................................. 67
11.6Tecnología médica y de la información......................................... 75
11.7Humanización: programa bandera: aliviamos el dolor................... 82
12.Estructura Organizacional
90
Introducción
La planeación estratégica es quizás una de las herramientas organizacionales con mayor auge en las últimas décadas, y para muchos autores
una parte indispensable para el éxito de cualquier empresa. Este proceso está
conformado por dos elementos a saber: la planeación entendida como la
necesidad de anticipar el futuro, los riesgos, los beneficios, las oportunidades
y mejorar las debilidades; y la estrategia, entendida como la forma de lograr
una diferenciación de los demás actores del sector, que permita un crecimiento organizacional y un mejor reconocimiento por parte de la sociedad. Por
estas razones, la Clínica El Bosque asume el reto de desarrollar la planeación
estratégica para los años comprendidos entre 2013 y 2016, la cual se constituye como el primer ejercicio de este tipo para la Clínica El Bosque.
PLAN ESTRATÉGICO
16 /
FUNDACIÓN SALUD BOSQUE - CLÍNICA EL BOSQUE
PLAN ESTRATÉGICO 2013 – 2016
1. Reseña histórica
En 1977 un grupo de médicos creó la Sociedad Clínica El Bosque Ltda.,
que, a su vez, el 27 de julio de 1977 fundó la Escuela Colombiana de Medicina, hoy Universidad El Bosque. Durante los años recientes, los miembros
de El Claustro de la Universidad se preocuparon por ayudar en el mantenimiento y mejoras de la institución hospitalaria. Muchos fueron los estudios,
debates, asambleas, reuniones etcétera, que llevaron a la conclusión de que,
tanto para la sociedad propietaria de la clínica como para la Universidad, lo
más conveniente era que la Universidad comprara los terrenos, edificaciones
y equipos de la clínica y creara la Fundación Salud Bosque.
En estas condiciones la Universidad El Bosque en reunión de El Claustro,
realizada el 3 de diciembre de 2003, tal como consta en el Acta n.° 063 de la
misma fecha, crea la Fundación Salud Bosque, con personería jurídica reconocida mediante Resolución n.° 0156 de abril de 2004, expedida por la Secretaria
Distrital de Salud de Bogotá, cuyo objetivo primordial fue el de desarrollar
actividades en el campo de la salud, para beneficios de la comunidad y especialmente para establecer y sostener una institución hospitalaria que sirviera
como centro para un amplio programa de medicina hospitalaria. Se crea así
la CLÍNICA UNIVERSITARIA EL BOSQUE, institución prestadora de servicios de
salud, ubicada en Avenida Calle 134 n.° 7B-41, en la ciudad de Bogotá, que
inicia sus labores el 10 de mayo de 2004.
La Fundación mantiene un convenio docente asistencial con la Universidad El Bosque. Por la Clínica rotan anualmente aproximadamente 150 esConstruimos servicios más humanos y seguros
FUNDACIÓN SALUD BOSQUE - CLÍNICA EL BOSQUE
PLAN ESTRATÉGICO 2013 – 2016
/ 17
tudiantes de pregrado y postgrado de las facultades de Medicina, Enfermería
y Psicología; y 46 docentes de la Universidad están vinculados a la Clínica en
diferentes especialidades.
2. Características generales del proceso de planeación estratégica
2.1 Participativo
Se caracterizó por la construcción participativa de todos los estamentos de la Fundación, en especial, las áreas asistenciales y los médicos de los
servicios de urgencias, cirugía, ginecobstetricia, pediatría y enfermería. Adicionalmente, contribuyeron las áreas administrativas, que suministraron las
conclusiones en un análisis DOFA. Adicional a estas actividades, un grupo de
treinta personas se capacitó en el entendimiento de los estándares de acreditación nacional.
Con estos insumos, culminó el proceso de planeación y la creación del
Comité de Planeación, constituido por los siguientes integrantes: el director
general de la Fundación, los subdirectores de las áreas administrativa, científica y de educación, el subdirector médico, el subdirector administrativo, el
subdirector de Educación, la Subdirección de Enfermería, el jefe del Área de
Calidad, el jefe de Recursos Humanos, el jefe de Tecnología y el presidente del
Consejo Directivo.
2.2 Pertinente
Los profundos cambios del sector salud, generados a partir de la Ley
100 de 1993, y luego de cerca de 20 años, muestran grandes vacíos y metas
por superar. Dicha problemática puede clasificarse en dos grupos: de una
parte las dificultades acumuladas, que corresponden a situaciones que aún
antes del nuevo sistema de seguridad social se identificaron y continúan vigentes; y los problemas emergentes, que se presentan como consecuencia
de las nuevas condiciones del sistema de salud colombiano, de los cambios
político administrativos de los últimos años, o por las modificaciones en la situación de salud de la población. Ante esta situación, es pertinente tener una
clara orientación estratégica que permita dirigir todos los esfuerzos hacia una
atención centrada en el paciente y su familia como factor diferenciador en el
18 /
FUNDACIÓN SALUD BOSQUE - CLÍNICA EL BOSQUE
PLAN ESTRATÉGICO 2013 – 2016
sector. Muestra de esto son los recientes cambios que cursan en el Congreso
para la reforma estatutaria al sistema de seguridad social en salud, Ley 100
de 1993, los cuales el equipo de planeación tiene en cuenta porque son de
gran importancia para establecer los ejes centrales de una atención en salud
segura, con calidad y humanización en el país.
2.3 Alineado con el futuro institucional
La Universidad El Bosque proyecta contar con una infraestructura acorde
con las necesidades actuales del sector y con los requerimientos de mejorar la
formación del recurso humano, centrado en la atención al paciente y su familia,
que busca estándares superiores para contar con acreditación internacional.
En el marco de este direccionamiento estratégico, se acordó que la Fundación
Salud Bosque sea la operadora de las nuevas instalaciones para la prestación de
servicios de salud, por lo que los tópicos de servicio y calidad serán relevantes
para garantizar el sostenimiento, crecimiento y desarrollo institucional.
2.4 Generar alineación de los constituyentes de la Fundación Salud Bosque
Este ejercicio permite la alineación y participación de los diferentes actores: el Consejo Directivo, la Dirección General, los subdirectores, y los jefes
de servicio y personal de cada una de las áreas de la organización, de manera
que se dé un trabajo en equipo enriquecedor y participativo. Se debe tener en
cuenta que la Institución es joven y realiza su primer ejercicio de planeación
estratégica. Para este fin, se establecen los indicadores críticos de éxito que se
convierten en la herramienta de seguimiento e implementación.
2.5 Asegurar cumplimiento de nuevas condiciones de
habilitación
Para la prestación de los servicios de salud, la Clínica El Bosque debe garantizar el cumplimiento de los requisitos mínimos e indispensables en cuanto
a las condiciones tecnológicas y científicas para la prestación de servicios de
salud definidos en la resolución 1441 de mayo de 2013, que establece como
plazo máximo el 31 de mayo de 2014 para el cumplimiento de dichas exigencias. Estos ajustes plantean un enfoque dirigido hacia la seguridad de los
usuarios, entendida como el conjunto de elementos estructurales, procesos,
Construimos servicios más humanos y seguros
FUNDACIÓN SALUD BOSQUE - CLÍNICA EL BOSQUE
PLAN ESTRATÉGICO 2013 – 2016
/ 19
instrumentos y metodologías basadas en evidencias científicas, que propende
minimizar el riesgo de sufrir un evento adverso, en el proceso de atención en
salud, o de mitigar sus consecuencias. Así mismo, contempla el control de los
principales riesgos, propios de la prestación de servicios de salud, así como la
dignidad del paciente, eje central de la atención en salud.
3. Etapas del proceso de planeación
Este plan es el resultado de un trabajo colectivo por parte de los integrantes del consejo directivo, jefes de área de los diferentes servicios de la
clínica y su personal a cargo.
3.1 Etapa 1: ejercicios participativos con los integrantes
de la Clínica El Bosque
A finales del 2010, se realizó una primera etapa de planeación, diseñada con las aportaciones de los niveles operacionales, asistenciales y de apoyo,
con la orientación de la Dirección General, el Consejo Directivo y los subdirectores. Se establecieron grupos de trabajo, con un líder, definido para cada
de los objetivos estratégicos: gestión de talento humano, gestión de calidad,
gestión de educación e investigación, gestión de infraestructura y equipos
gestión de información, gestión de mercadeo y gestión financiera.
En dicho ejercicio, se hizo una revaluación de la misión y de la visión de
la Clínica. Se desarrolló un primer diagnóstico de los factores claves de éxito
que se debe tener en cuenta para el logro de la misión y visión. Posteriormente,
se realizaron reuniones por cada uno de los grupos de trabajo cuyos participantes fueron: la Dirección General, la Subdirección Médica, la Subdirección
de Educación, la Subdirección Financiera, la Subdirecció de Enfermería, la jefe
de Calidad, la coordinadora de Ginecobstetricia, el jefe de Pediatría, la jefe de
Mercadeo, el jefe de Talento Humano, el jefe de Facturación, el jefe de Cartera,
la auditora de Cuentas Médicas, el coordinador del Almacén, el coordinador
de Alimentos, el jefe de Laboratorio Clínico, el jefe de Ingeniaría Clínica, el
jefe de Sistemas, la coordinadora de Servicio Farmacéutico, la coordinadora de
Infecciones, el jefe de Admisiones, la coordinadora de Salas de Cirugía, el jefe
de Atención al Usuario, la coordinadora de Consulta Externa, coordinador de
Estadística y la coordinadora de Servicios Generales. En dichas reuniones, se
20 /
FUNDACIÓN SALUD BOSQUE - CLÍNICA EL BOSQUE
PLAN ESTRATÉGICO 2013 – 2016
analizaron las debilidades, oportunidades fortalezas y amenazas institucionales
las cuales se detallan a continuación.
Oportunidades
»
»
»
»
»
Control gubernamental a integración vertical.
Aumento de cobertura del sistema de seguridad social.
Mercado de salud en el exterior.
Recursos en el sector privado y público para generar investigación.
El sector salud está reconociendo esfuerzos en calidad de IPS (incentivos).
» Las Universidades están constituyendo programas en ciencias de la
saludo y fortaleciendo los existentes.
Amenazas
» Integración vertical.
» Las secretarias de salud están desarrollando sus IPS propias.
» Obligatoriedad de las EPS del régimen subsidiado de contratar porcentajes con ESE.
» En cuanto al régimen contributivo, subsidiado y vinculado, es cada
vez más evidente la conformación de IPS propias o la vinculación de
médicos adscritos para el manejo de los niveles I y II ambulatorios.
» Los pacientes de escasos recursos no cuentan con medios para alojarse en la ciudad.
» Crecimiento lento en planes medicina prepagada, traslado de usuarios de planes de gama alta a media o planes complementarios.
» IPS acreditadas en el país, la mayoría privadas.
Debilidades
»
»
»
»
»
»
Una infraestructura limitada y para ampliaciones.
Rezago en la renovación tecnología oportuna.
No se cuenta con un portafolio integral de servicios.
Continuos rechazos de pacientes por especialidades no ofertadas.
Baja rentabilidad de las unidades de negocio.
Mala percepción de los colaboradores frente al sistema de salud.
Construimos servicios más humanos y seguros
FUNDACIÓN SALUD BOSQUE - CLÍNICA EL BOSQUE
PLAN ESTRATÉGICO 2013 – 2016
/ 21
»
Rotación alta del personal.
» Desconocimiento de jefes y coordinadores del impacto de sus procesos en el desempeño económico de la empresa.
Fortalezas
» Reconocimiento por las especialidades y por nuestra experiencia.
» Los servicios ofertados se encuentran inmersos en todos los planes
de beneficio existentes.
» Ubicación geográfica privilegiada (vías de acceso).
» Respaldo e integración de procesos con la Universidad El Bosque.
» Experiencia, tradición, prestigio y respaldo (goodwill)
» Bajo endeudamiento actual.
» Recurso administrativo y clínico, idóneo y capacitado.
3.2 Etapa 2: capacitación de los líderes para el proceso
En 2011, teniendo en cuenta los cambios normativos, se realizó durante el segundo semestre la capacitación en el sistema único de acreditación
en salud, a través de un diplomado de 180 horas. En el curso se revisó los
concerniente a los estándares de acreditación: direccionamiento estratégico,
gerencia, talento humano, infraestructura y equipos, gestión de la tecnología,
atencional cliente asistencial, entre otros. El diplomado se organizó para la
Dirección General, las subdirecciones, los jefes de área y los coordinadores de
áreas, así como para los líderes de procesos. En total fueron 30 funcionarios
que obtuvieron la certificación, como “Diplomado de Acreditación en Salud”
expedido por el ICONTEC. Actualmente, del total de treinta líderes capacitados, veintidós permanecen en la institución.
3.3 Etapa 3: constitución y puesta en marcha del Comité de Planeación
En julio de 2012, mediante acta n.° 0149, el Consejo Directivo de la
Fundación Salud Bosque, de acuerdo con la solicitud de la dirección general,
definió un comité de planeación constituido por los siguientes integrantes: el
director general de la Fundación, subdirector médico, subdirector administrativo, el subdirector de Educación, la Subdirección de Enfermería, el jefe del
Área de Calidad, el jefe de Recursos Humanos, el jefe de Tecnología y el presi-
22 /
FUNDACIÓN SALUD BOSQUE - CLÍNICA EL BOSQUE
PLAN ESTRATÉGICO 2013 – 2016
dente del Consejo Directivo, cuya función principal se centró en la planeación
estratégica para los siguientes dos años al interior de la Fundación.
Todas estas etapas de trabajo, durante estos últimos tres años, han
permitido generar como resultado el documento del plan estratégico 20132016, que se presenta.
4. Misión y visión
La misión y la visión de la Clínica El Bosque involucran al usuario y la
familia como eje central de la atención, a través de un trato humano y seguro,
que permita acciones más eficaces y eficientes.
4.1 Misión
Somos una institución prestadora de servicios de salud, universitaria,
privada sin ánimo de lucro y de alta complejidad, que presta servicios de salud, enmarcados en el trato humano y la seguridad del paciente, y dirigidos
al mejoramiento continuo, a través de la formación del talento humano y la
investigación.
4.2 Visión
En 2016 seremos una clínica universitaria de alta complejidad, con gestión social autosostenible, que busca la satisfacción del paciente y su familia,
mediante procesos alineados con estándares de acreditación.
5. Derechos y deberes
La Clínica El Bosque los adopta y considera primordial el soporte normativo, decreto 1298 del 22 de junio de 1994, sobre deberes y derechos, para
brindar una atención humana centrada en el paciente y su familia. Es por esta
razón que se incorporan en la planeación estratégica institucional. Como declaración de deberes y derechos en la institución se consideran los siguientes:
5.1 Derechos
» Derecho a elegir libremente al médico, personal de la salud o institución que le preste el servicio.
» Derecho a disfrutar de una comunicación plena y clara con el médico, respecto a la enfermedad así como los procedimientos y trata-
Construimos servicios más humanos y seguros
FUNDACIÓN SALUD BOSQUE - CLÍNICA EL BOSQUE
PLAN ESTRATÉGICO 2013 – 2016
/ 23
mientos que le vayan a practicar y los riesgos que dicho tratamiento conlleven.
Derecho a recibir un trato digno, respetando sus creencias y costumbres.
Derecho a que todos los informes de la historia clínica sean tratados en forma confidencial y que solo con su autorización puedan
ser conocidos.
Derecho a que se le preste durante todo el proceso de su enfermedad la mejor asistencia médica posible, respetando los deseos del
paciente en el caso de enfermedad reversible.
Derecho a revisar y recibir explicaciones de los costos por los servicios médicos obtenidos al igual a que en los casos de emergencia
los servicios que reciba no estén condicionados al pago anticipado.
Derecho a recibir o rechazar apoyo espiritual o moral cualquiera
que sea el culto religioso que profese.
Derecho a que se le respete la voluntad de participar o no en investigaciones realizadas por personal científicamente calificado, siempre y cuando se haya enterado de los objetivos, riesgos, beneficios
que el proceso investigativo puede implicar.
Derecho a que se le respete la voluntad de aceptar o rehusar la donación de sus órganos, para que estos sean trasplantados a otros
pacientes.
Derecho a morir con dignidad y que se le respete su voluntad de
permitir el proceso de la muerte siga su curso natural en la fase
terminal de su enfermedad.
»
»
»
»
»
»
»
»
5.2 Deberes
» Cumplir las normas, reglamentos e instrucciones de las instituciones y profesionales.
» Cumplir las citas médicas, informar su cancelación o aplazamiento.
» Suministrar información veraz, clara y completa sobre su estado de
salud.
» Aceptar las consecuencias cuando rehúsa el tratamiento sugerido o
no sigue las instrucciones que le dio el médico.
24 /
FUNDACIÓN SALUD BOSQUE - CLÍNICA EL BOSQUE
PLAN ESTRATÉGICO 2013 – 2016
» Tratar con dignidad al personal que lo atiende y respetar la intimidad de los demás pacientes.
» Cuidar y hacer uso racional de los recursos, instalaciones y dotaciones.
» Facilitar el pago y realizarlo cuando corresponda las cotizaciones y
pagos obligatorios a que haya lugar.
6. Valores organizacionales
Los valores son formas deseables de actuar y ser de las personas, que
permiten mejorar la convivencia para alcanzar los objetivos institucionales y se
traducen en conductas. Se sustentan en la misión y visión. Con el fin de considerar que nuestro actuar debe estar enfocado en ellos, el Consejo Directivo
establece como valores organizacionales primordiales, en la Clínica El Bosque,
los siguientes:
6.1 Responsabilidad
Es la conciencia acerca de las consecuencias que tiene todo lo que
hacemos o dejamos de hacer sobre nosotros mismos o sobre los demás. La
responsabilidad busca siempre hacer nuestro mejor esfuerzo por alcanzar los
objetivos empresariales. Se es responsable cuando:
» Como funcionario o adscrito a la Clínica, la represento con integridad y dignidad.
» Mantengo una presentación personal adecuada.
» Colaboró activamente en los grupos de trabajo a los que pertenezco.
» Conozco y cumplo los deberes y derechos de los pacientes en salud.
» Cumplo con el horario de trabajo, el reglamento, las normas y procedimientos definidos por la Clínica.
» Cumplo y respondo por las acciones y omisiones realizadas.
» Planteo soluciones y busco alternativas de mejoramiento.
» Aprendo de mis errores y de los demás para evitar que estos vuelvan a ocurrir.
» Facilito y comparto mi conocimiento y experiencia con los demás
compañeros.
» Promuevo un ambiente cordial y optimista, expresando con responsabilidad mis desacuerdos.
Construimos servicios más humanos y seguros
FUNDACIÓN SALUD BOSQUE - CLÍNICA EL BOSQUE
PLAN ESTRATÉGICO 2013 – 2016
/ 25
» Conservo y uso de manera racional y eficiente los recursos que me
son asignados, incluyendo el tiempo asignado.
» Guardo la confidencialidad de la información institucional.
» Mantengo el sitio de trabajo limpio y organizado.
» Me preocupo por el cuidado de los recursos naturales.
» Promuevo y participo en las actividades de autocuidado y el cuidado de los demás y evitando situaciones que pongan en riesgo la
salud o la vida y el medio ambiente.
» Cumplo y doy ejemplo de cumplir las normas de bioseguridad.
» Presento de manera veraz y oportuna la información de mi gestión,
del área o servicio dentro de las asignaciones que me fueron hechas.
6.2 Respeto
Es la base fundamental para la convivencia sana y pacífica entre los
miembros de una sociedad. Ese valor abarca todas las esferas de la vida. Inicia
por el respeto que cada uno tiene de sí; seguido por el respeto a nuestros semejantes, al medio ambiente, a las leyes, a las normas sociales, a la memoria
de nuestros antepasados y a la patria. Implica la aceptación de las diferencias
en la propia autoestima y el reconocimiento de la existencia del otro. Se es
respetuoso cuando:
» Acepto las diferencias entre las personas y comprendo las actitudes, opiniones y creencias de los demás.
» Reconozco los derechos y las necesidades de los diferentes grupos
con los que interactúo y doy respuesta oportuna a esas necesidades.
» Evito los comentarios negativos, juicios de valor o comentarios negativos que puedan afectar a otras personas y o empresas.
» Soy cortés y cordial en el trato con mis compañeros y los usuarios.
» Soy amable, saludo, me despido, y digo por favor y gracias.
» Respeto el tiempo de los demás y soy puntual con las citas y reuniones de trabajo.
» No hago discriminación alguna en el trato con las personas, sin
importar su sexo. edad, raza, religión, discapacidad, ideología, nivel
socioeconómico o cargo.
26 /
FUNDACIÓN SALUD BOSQUE - CLÍNICA EL BOSQUE
PLAN ESTRATÉGICO 2013 – 2016
» Escucho a las personas atentamente y sin distracciones.
» Hablo al usuario en un lenguaje que entienda, explicándole claramente los procedimientos.
» Llamo a cada persona por su nombre.
» Manejo un vocabulario decente y el tono de voz adecuado.
» Protejo la privacidad del paciente, tanto de su cuerpo como de su
información personal.
» Reconozco que las personas son valiosas y su trabajo es importante.
6.3 Bondad
Es la disposición permanente a hacer el bien. Implica actuar de manera
amable, generosa y firme. Envuelve la preocupación por el bienestar del otro,
siempre con amor y atención. Se es bondadoso cuando:
» Saludo siempre con alegría y amabilidad y miro a la cara cuando me
hablan.
» Estoy dispuesto a escuchar a los demás y dar aliento y animo ante
las adversidades.
» Brindo orientación amable a las personas que atiendo o a mis compañeros de trabajo.
» Busco siempre hacer mi trabajo de la mejor manera posible para
que las personas perciban siempre confianza y respeto.
» Soy sensible al dolor del otro y busco siempre mitigar o disminuir su
sufrimiento.
» Identifico mis emociones y las aprendo a manejar de una mejor
manera.
» Brindo un trato cálido, considerado y digno, propio de las personas
que me rodean.
» Trato de entender los sentimientos que experimenta el paciente y
su familia.
» Brindo orientación e información clara, precisa y completa a usuarios, compañeros y visitantes.
» Estoy dispuesto a ayudar a las personas en lo que necesiten, procuro calmar el dolor a los pacientes y brindarles comodidad.
Construimos servicios más humanos y seguros
FUNDACIÓN SALUD BOSQUE - CLÍNICA EL BOSQUE
PLAN ESTRATÉGICO 2013 – 2016
/ 27
» Soy comprensivo ante el dolor, el miedo y la angustia del usuario y
le brindo apoyo emocional.
» Exalto las buenas acciones de los demás.
6.4 Perseverancia
Es el aliento o fuerza interior que nos permite llevar a buen término las
cosas que emprendemos. Ser perseverante es tener una alta motivación y un
profundo sentido del compromiso que nos impide abandonar las tareas que
comenzamos y se animan a trabajar hasta el final. Soy perseverante cuando:
»
Creo en lo que hago y tengo la paciencia ante los obstáculos para
lograr las metas definidas.
» Veo siempre el lado positivo de las cosas o situaciones.
» Soy disciplinado en las tareas diarias, decidido y responsable.
» Doy aliento y animo ante las adversidades.
» Tengo una alta motivación interior, propongo soluciones ante las
adversidades y soy prudente al dar mis opiniones.
» Redoblo los esfuerzos ante la adversidad con gran determinación
para lograr los objetivos trazados.
7. Política de seguridad el paciente
Dado que la seguridad de la atención en salud se concibe como un
elemento estratégico, dicha atención está centrada en el usuario mediante
procesos cada vez más seguros. La seguridad del paciente implica diseñar e
implantar de manera constante barreras que permitan hacer cada día más seguros nuestros procesos. Es por esta razón que la Clínica El Bosque ha definido
como política de seguridad del paciente la siguiente directiva: “Prestar servicios
de salud seguros y eficientes, con los mínimos riesgos para el paciente, su familia y nuestros trabajadores”. El despliegue de la política implica:
» Involucrar al paciente y a su familia en el conocimiento de los factores que pueden incidir en mejorar la seguridad de los procesos de
atención en los que son sujetos.
» Adoptar las recomendaciones técnicas, dadas por la “Guías de
buenas prácticas para la seguridad del paciente” del Ministerio de
Protección Social, en cuanto a prevención de caídas, cirugía segura,
28 /
FUNDACIÓN SALUD BOSQUE - CLÍNICA EL BOSQUE
PLAN ESTRATÉGICO 2013 – 2016
administración correcta de medicamentos y el correcto lavado de
manos para prevención de infecciones.
» Analizar los eventos de manera que se pueda incidir en el mejoramiento de la seguridad en los procesos de atención, con el fin de
que permitan definir barreras de seguridad.
» Fomentar la cultura del reporte donde se garantiza la confidencialidad y no se promueve un entorno punitivo a través de la capacitación al personal asistencial en el conocimiento de eventos adversos
y acciones inseguras así como en el sistema de reporte institucional.
8. Análisis del entorno
8.1 Ámbito internacional
La atención de salud en América Latina y el Caribe se define por un
grado alto de heterogeneidad en cuanto a magnitud, organización, recursos,
producción y cobertura de la población. Las características específicas de la
atención de salud son determinadas por factores múltiples que están en el
macro contexto y en el sector de la salud, tales como: el desarrollo socioeconómico nacional general, el patrón de distribución en el país, las características predominantes del sistema político y económico, el marco legal y
normativo del sistema de atención de salud, la estructura de la prestación de
servicios, por tipo y combinación de propiedad de los establecimientos y tipo
de contribuyente (público, privado o una combinación de ellos), el marco financiero y modalidad del reembolso para los servicios prestados, la organización administrativa y clínica de la atención de salud, la distribución geográfica
de la atención de salud, la cobertura geográfica y financiera de los servicios
públicos y privados a diferentes niveles de atención.
Los sistemas de salud incluyen diferentes participantes directos, como
el Estado, los organismos financieros, los aseguradores y los proveedores de
atención de salud. La mayoría de los países en la región tienen una combinación del sector público y el sector privado en los sistemas de salud; uno u
otro sector tienen niveles de predominio variable según cada país. En efecto,
segmentos grandes de las poblaciones no tienen acceso, o es limitado, a la
atención de salud, principalmente en el caso de los grupos de escasos reConstruimos servicios más humanos y seguros
FUNDACIÓN SALUD BOSQUE - CLÍNICA EL BOSQUE
PLAN ESTRATÉGICO 2013 – 2016
/ 29
cursos y rurales. El sector público puede darse, según diferentes aspectos: la
propiedad, el financiamiento, la contratación o solo la utilización de atención
de salud por beneficiarios públicos.
Las características del sector privado y las redes de atención de salud
privadas son difíciles de determinar debido a la gran variedad de tipos específicos de servicios proporcionados, el capital y las inversiones supuestas,
la cobertura de la población o del mercado y la complejidad tecnológica de
diferentes organizaciones. Esto da lugar a un grado amplio de diversidad en la
atención privada, con gran heterogeneidad interna en los niveles de atención
–servicios ambulatorios, de diagnóstico y terapéuticos y hospitales de diferentes tamaños, cobertura y complejidad técnica.
La región latinoamericana enfrenta un doble desafío como consecuencia de los grandes cambios sociales económicos y demográficos; por una parte,
debe enfrentar los problemas tradicionales de salud como las enfermedades
contagiosas e infecciones, la mortalidad materna e infantil y por otra parte,
debe lidiar con los nuevos problemas surgidos del desarrollo y de cambios
paulatinos y a veces rápidos, en los perfiles de la morbilidad: el aumento de
las enfermedades crónico-degenerativas, seniles y mentales y el VIH SIDA, entre otras. Además, el cambio del perfil de la mortalidad según causas y de la
distribución de las defunciones según la edad, se manifiesta en la disminución
porcentual de las muertes por enfermedades transmisibles (infecciosas, parasitarias y del aparato respiratorio) y las del período perinatal, dando paso a un
predominio relativo de las defunciones por enfermedades crónicas y degenerativas (del aparato circulatorio y tumores malignos), así como de las causas
externas (provocadas por violencia, accidentes y traumatismos).
La revista América Economía se especializa en negocios, economía y
finanzas para América Latina que funciona desde 1986. Se publica en español y portugués y cuenta desde 1993 con una unidad de análisis y estudios
(AméricaEconomía Intelligence) la cual realiza investigaciones y rankings de
los principales temas de interés para los altos ejecutivos y empresarios de
Latinoamérica.
La revista América Economía realizó por cuarta vez un ranquin de hospitales y clínicas en América Latina. En esta oportunidad, se seleccionaron 40 de
190 instituciones por estar en la vanguardia que evidencian la gestión de estas
30 /
FUNDACIÓN SALUD BOSQUE - CLÍNICA EL BOSQUE
PLAN ESTRATÉGICO 2013 – 2016
entidades, en seis variables: seguridad y dignidad del paciente, capital humano, capacidad, gestión del conocimiento, eficiencia y prestigio. Colombia, por
tercer año consecutivo, es el país con el mayor número de centros de salud
mencionados en el ranquin (16), seguido por Brasil (6) y por Chile, México
y Argentina, que aportaron cada uno cinco instituciones. Dentro de las diez
primeras instituciones, siete son colombianas, de ellas la mayoría son privadas.
8.2 Ámbito nacional: política nacional de prestación de
servicios de salud
Ministerio de la Protección Social Bogotá D.C., noviembre 2005
Colombia tiene una extensión territorial de 1.138.910 Kms2. Desde el
punto de vista político-administrativo, el país cuenta con 32 departamentos,
1.095 municipios y cuatro distritos, incluyendo el Distrito Capital (Bogotá). Es
de destacar la gran heterogeneidad en las características y tamaños de estos,
dado que más del 88% de los municipios cuenta con menos de 50.000 habitantes, y representan menos del 35% de la población nacional. Al contrario,
casi el 35% de la población se concentra en menos del 1% de los municipios,
cada uno de los cuales cuenta con más de 500.000 habitantes.
De la población calculada para el año 2005, el 50,55% son mujeres
(23.275.804 habitantes), y el 49,45%hombres (22.769.307 habitantes); la
proporción de población menor de 15 años es de 31%, la de población adolescente entre 15 y 19 años es de 9,4%, las mujeres en edad fértil entre 15 y
49 años corresponden al 27,2%, y la de población de 60 años y más alcanza
el 7,4%; adicionalmente, el 72,67% reside en las cabeceras municipales y el
27,33% habita en la zona rural.
En Colombia la edad mediana es de 25,43 años, la esperanza de vida al
nacer de 72,17 años, el índice de masculinidad es de 97,8 hombres por cada
100 mujeres, la razón de niños-mujer es de 0,38 niños entre 0 y 4 años por
cada mujer en edad fértil, y la relación de dependencia es de 561,5 por cada
mil personas en edad económicamente activa.
El país se encuentra en el proceso de transición epidemiológica, la expectativa de vida al nacer ha pasado de55, 14 años, en 1955, a 72,17 años
en 2004; descenso de la tasa de fecundidad, pasando de siete hijos por mujer
en el período 1950–1955 a 2,62 hijos en el año 2000 y 2,4 hijos para el 2005,
Construimos servicios más humanos y seguros
FUNDACIÓN SALUD BOSQUE - CLÍNICA EL BOSQUE
PLAN ESTRATÉGICO 2013 – 2016
/ 31
según lo observado en la ENDS (Encuesta Nacional de Salud, 2005). La misma
encuesta establece diferencias para la zona urbana y rural, encontrándose que
en la zona urbana la tasa de fecundidad pasó de 2,3 a 2., y en la zona rural
de 3.8 a 3.4respectivamente. De acuerdo con los resultados de la ENDS, para
el 2005 la tasa bruta de natalidad es de 20 nacidos vivos por mil habitantes y
la tasa bruta de mortalidad de 6.0 por mil habitantes.
Actualmente el sector de la salud en Colombia identifica elementos
que hacen que su ambiente no tenga claro un futuro prometedor, la corrupción, el desequilibrio de la información entre profesionales y agentes del sector y los ciudadanos, la complejidad de los sistemas de salud, un débil desarrollo institucional y el escaso desarrollo de los sistemas de vigilancia y control,
son algunos de estos ejemplos. Adicionalmente, los tipos de corrupción en el
sector salud como hurto y malversación de recursos, sobornos, corrupción en
los sistemas de pago, corrupción en la cadena de suministros farmacéuticos y
corrupción en la provisión de servicios son otros ejemplos.
El desequilibrio o asimetría de la información en el sector salud colombiano se evidencia en el pobre conocimiento que tienen los usuarios del sistema sobre sus derechos y deberes tal es el caso del desconocimiento acerca
del contenido del plan obligatorio de salud (POS). Adicionalmente, el dominio
de la información de los profesionales de la salud puede llevar a prestaciones
innecesarias o de mala calidad sin que el usuario de cuenta de eso, como es el
caso de tutelas negadas por no pertinencia médica. Y por último, en cuanto a
asimetrías de información, la industria de tecnologías de la salud, posee más
información que los tomadores de decisiones llevando de esta manera a decisiones inadecuadas o insostenibles si no se utiliza la evidencia científica, esto
se ha evidenciado en el alto número de tutelas falladas a favor por medicamentos que no se encuentran aprobados en otros sistemas de salud con controles de tecnologías mucho más estrictos como Estados Unidos e Inglaterra.
El gran número de actores involucrados en un sistema de salud, la
complejidad de las interacciones entre estos actores, aunando a la falta de claridad en las funciones y responsabilidades llevan a un alto influjo de intereses
dentro del sistema que en últimas genera el ambiente propicio para la corrupción. En Colombia, el sistema de salud es fragmentado teniendo en cuenta
que las funciones de aseguramiento, financiamiento, prestación de servicios,
32 /
FUNDACIÓN SALUD BOSQUE - CLÍNICA EL BOSQUE
PLAN ESTRATÉGICO 2013 – 2016
regulación y rectoría están a cargo de diferentes instituciones en un complejo
sistema de relaciones con normas y responsabilidades que no son claras y
con importantes deficiencias en los sistemas de información que estos deben
generar. Por ejemplo, la falta de claridad entre los límites del Plan Obligatoria
de Salud (POS) y su lenta actualización junto con procesos de recobros por
tutelas y comité técnico científico (CTC), inarticulados, poco transparentes y
con constantes cambios en la normatividad generó el contexto propicio para
el reciente desfalco al FOSYGA.
Adicionalmente, ninguna de estas situaciones sería posible si existieran
instituciones fuertes que permitieran el adecuado desarrollo de las actividades
de inspección, vigilancia y control de la gestión del sistema. En particular, el
hecho de que las recientes situaciones de corrupción se hayan presentado
muestra el débil y lento actual de la Superintendencia Nacional de Salud, la
Procuraduría y la Contraloría General de la Nación.
En un entorno tan cambiante como el del sector salud, la integración
vertical y el proceso de reforma de su reglamentación, busca disminuir el déficit financiero y mejorar el flujo de los recursos, así como lograr la meta de
universalidad y equipar los planes de beneficios de los regímenes existentes, la
responsabilidad de la Fundación, dentro del sistema, es continuar trabajando
para mejorar la condición de salud de la población a través de la prestación
de servicios de alta calidad a costos razonables.
La medicina y las ciencias de la salud han tenido un desarrollo científico sin precedentes en los últimos años; se ha avanzado hacia el desarrollo
de métodos novedosos para el diagnóstico y el tratamiento de cada vez más
enfermedades. Detrás de estos logros de la ciencia, hay también crecientes
efectos paradójicos, las influencias de los medios de comunicación, la mayor
información de la población sobre los riesgos, difusión de las ventajas de la
tecnología, entre otros hace además que los propios pacientes demanden
tecnología como una respuesta a su enfermedad o a sus síntomas y que se
muestren a veces más interesados en la solicitud de exámenes costosos que
en el diálogo y la comunicación sincera con los profesionales de la salud.
Esto ha generado una distancia cada vez mayor entre profesionales de
la salud y pacientes, entendida como deshumanización y tiene importancia
especial en el caso de los servicios de salud, pues es justamente cuando el ser
Construimos servicios más humanos y seguros
FUNDACIÓN SALUD BOSQUE - CLÍNICA EL BOSQUE
PLAN ESTRATÉGICO 2013 – 2016
/ 33
humano enferma, que requiere mayor atención, diálogo y comunicación. Por
otro lado, la deshumanización creciente no es únicamente resultado de las
dificultades de comunicación o del ritual tecnológico, las propias instituciones
de salud contribuyen desde su estructura y sus procesos a la pérdida de contacto entre los seres humanos. La deshumanización es entonces mucho más
que un problema de relación entre seres humanos, es un problema sistémico
y debe ser visto en forma más global para ser entendido y atendido.
En la Ley 100 de 1993, la calidad en la atención es un factor crítico, a
tal punto que se fija para los proveedores de salud la obligación de establecer
mecanismos para medirla, de manera que respondan, de forma efectiva, a las
metas en salud y al desafío de la competitividad. Si bien es cierto que la calidad del servicio y la satisfacción de los usuarios son ejes fundamentales para
el afianzamiento de las organizaciones de salud en el mercado, en Colombia
se ha visto con preocupación la búsqueda de la rentabilidad, por parte de las
organizaciones de salud, que muchas veces ha llevado a un enfoque de calidad
considerado perverso, porque busca el éxito de las empresas, pero relega a un
segundo plano la calidad técnica. El llamado Ministerio de Protección Social
de Salud concebía el eje de calidad en la política de prestación de servicios,
como un elemento estratégico que se basa en dos principios fundamentales:
el mejoramiento continuo de la calidad y la atención centrada en el usuario.
Actualmente en Colombia se cuenta con un total de prestadores registrados de 58.500, profesionales independientes 43.639 y 14.861 IPS Ministerio de Salud 2012 Del total de 14.861 IPS, 4.552 corresponden a puntos de
atención de la red pública y 10.309 a puntos de atención de la red privada. Se
cuentan con 50.306 camas registradas. Desde enero de 2005 a septiembre
de 2012 existen 25 IPS acreditadas en el país. De ellas 16 son IPS privadas y 9
públicas. De alta complejidad son 17 IPS, de mediana complejidad son 17 IPS,
de baja complejidad son 4 IPS y un laboratorio de alta complejidad. Del total
de las 25 IPS acreditadas 11 están localizadas en Bogotá.
La capital muestra problemas en cuanto a la inadecuada gestión del
suelo, es decir un urbanismo que segrega y no densifica, en la ausencia de
un sistema integrado de transporte y en una tributación urbana insuficiente y
sin progresividad. El problema demuestra cada vez más lenta la movilidad, la
cual afecta progresivamente la calidad del aire, la salud y el tiempo de todos
34 /
FUNDACIÓN SALUD BOSQUE - CLÍNICA EL BOSQUE
PLAN ESTRATÉGICO 2013 – 2016
los habitantes de nuestra capital. Según estudios del Fondo para la Población
de las Naciones Unidas (FNUP), los tiempos promedio más altos de viajes al
trabajo son el de Río de Janeiro, con 107 minutos y el de Bogotá, con 90
minutos. Millones de personas se desgastan a diario y hacen que la capital
pierda oportunidades porque emplean más tiempo en llegar a sus destinos del
que deberían, debido al desorden del tráfico, a los huecos, a la anarquía del
transporte público y a la insuficiencia de vías para que los 700.000 vehículos
que cada día salen a las calles no se queden atrapados en medio del trancón.
Frente a esta situación, la Clínica El Bosque cuenta con una ubicación
geográfica privilegiada y es una gran fortaleza frente a los competidores del
sector. Del total de IPS de Bogotá (9.069) un 22% es decir 2012 IPS están
localizadas en la localidad de Usaquén (Fuente: SDS y DAPD Subdirección de
Desarrollo Social, Bogotá D.C. 2002.Entre estas IPS se encuentran como competencia de nuestra Clínica, el Hospital Universitario Fundación Santa Fe de
Bogotá, la Fundación CardioInfantil, la Clínica Reina Sofía y la Fundación Shaio,
entre otras, siendo nuestra institución la de menor número de camas.
El Hospital Universitario Fundación Santa Fe de Bogotá, fundado hace
29 años, es el único del sector catalogado como Universitario. Cuenta con
1.400 colaboradores directos y 379 indirectos, 194 médicos institucionales,
21 eméritos, 98 hospitalarios y 126 adscritos con prerrogativas. Cuenta con
205 camas (con un 96% de ocupación), 13 salas de cirugía, 27 camas de
cuidado intensivo, 14 camas de cuidado intermedio, servicios de urgencias
(adultos y pediátricos) y unidad renal (con 22 unidades de hemodiálisis). Es
un hospital universitario de alta complejidad con todas las especialidades,
acreditado nacional e internacional por ICONTEC-ISQua y Joint Commission
International. Es líder en seguridad del paciente (obtuvo el galardón como
hospital seguro) y es pionero en tecnología: historia clínica digital, PET-CT
y ciclotón e imágenes digitales entre otros. Una reciente investigación de la
Facultad de Economía de la Universidad del Rosario demostró que el Hospital
Universitario de la Fundación Santa Fe de Bogotá es el que más publicaciones
realizó en el período comprendido entre el 2000 y el 2005.
La Fundación Cardioinfantil es una institución privada sin ánimo de
lucro constituida en 1973, dirigida principalmente a la atención de niños con
problemas cardiovasculares, de escasos recursos. En octubre de 1993 se creó
Construimos servicios más humanos y seguros
FUNDACIÓN SALUD BOSQUE - CLÍNICA EL BOSQUE
PLAN ESTRATÉGICO 2013 – 2016
/ 35
el Instituto de Cardiología, extendiendo la atención cardiológica a pacientes
de todas las edades y ampliando su portafolio de servicios con 51 especialidades médico-quirúrgicas para brindar atención integral. Cuenta con un área
de 65.000 m2 conformado con un alto desarrollo tecnológico y modernos
equipos. Presta servicios de alta complejidad, con atenciones mensual, en
promedio a 1100 pacientes hospitalizados, 9000 consultas de urgencia, 9500
consultas ambulatorias especializadas, cerca de 12.000 exámenes diagnósticos y 8.600 cirugías (de las cuales 1.200 corresponden a cirugías cardíacas).
En hospitalización cuenta con 330 camas de las cuales 90 se encuentran
en las unidades de cuidado intensivo. A partir de febrero de 2012 cuenta con
la apertura de la Torre Cardiovascular para adultos con 64 camas hospitalarias
adicionales (16 de cuidado intensivo coronario y 48 de cuidado hospitalario
en pisos). Cuenta, además, con seis unidades de cuidado intensivo: neonatal,
pediátrico, cardiovascular pediátrico, coronario adultos, médico adultos y quirúrgico adultos; cuatro salas de hemodinamia y ocho salas de cirugía.
La Clínica Reina Sofía hace parte del grupo de instituciones hospitalarias que conforman Clínica Colsanitas S.A. Fue inaugurada el 27 de octubre de
1992 y puesta en marcha el 28 de enero de 1993. La mayoría de sus pacientes
corresponde a medicina prepagada. Cuenta con servicios de alta complejidad,
entre otros: urgencias 24 horas, unidad de cuidado intensivo y de recién nacidos, cirugía en todas las especialidades, maternidad: salas únicas de trabajo
de parto, parto y recuperación, apoyo diagnóstico, Programas para cirugía
bariátrica (obesidad), antirreflujo por vía endoscópica, cirugía plástica y cirugía de columna mínimamente invasiva con láser y endoscopia. Cuenta con
12 camas hospitalarias y programas especiales: buen trato, mamá canguro,
lactancia materna, salud y estética y chequeo ejecutivo.
La Clínica Shaio es una fundación creada en 1957, que se especializa
en medicina cardiovascular. Es la institución más antigua dedicada a esta especialidad en Colombia. Está ubicada en la localidad de Suba y cuenta con
243 camas, 8 salas de cirugía, 20 camas de cuidado intensivo quirúrgico,
22 camas de cuidado intensivo coronario, 18 camas de urgencias, 4 camas
de hemodinamia y cateterismo, unidades de rehabilitación cardiovascular y
fisioterapia, medicina nuclear, de cardiología no invasiva, consultorios para la
atención de pacientes con cardiopatías y otras patologías de alta complejidad,
36 /
FUNDACIÓN SALUD BOSQUE - CLÍNICA EL BOSQUE
PLAN ESTRATÉGICO 2013 – 2016
entre otras. La Clínica atiende más de 200 consultas diarias y el 70 por ciento
son cardiovasculares.
No obstante la presencia de nuestros competidores, descritos anteriormente, a la fecha empiezan a aparecer nuevos proyectos para prestación
de servicios en la zona, entre los cuales resaltamos la Clínica de la Colina y el
proyecto de ampliación de la capacidad en la Fundación Santa Fe de Bogotá,
lo cual hace aún más importante trabajar en los aspectos relacionados a más
adelante como pilares del plan estratégico.
9. Análisis interno
La Clínica Universitaria El Bosque se creó como iniciativa de la Fundación Salud Bosque, en mayo de 2004. Realizó inscripción del formulario de
inscripción de servicios de salud ante la Secretaria Distrital de Salud, entidad
que ha realizado visita de verificación de las condiciones de habilitación y expidiendo certificación de cumplimiento para los siguientes servicios:
Hospitalización
Código
Servicio
Modalidad
Intramural
Amb.
Hosp.
Extramural
Móv.
Domic
Otras
Complejidad
Telemedicina
CR
IR
Baja
Media
Alta
101
General
adultos
X
X
102
General
pediátrica
X
X
105
Cuidado
Intermedio
neonatal
X
X
107
Cuidado
intermedio
adultos
X
X
108
Cuidado
intensivo
neonatal
X
X
110
Cuidado
intensivo
adultos
X
X
112
Obstetricia
X
X
Construimos servicios más humanos y seguros
FUNDACIÓN SALUD BOSQUE - CLÍNICA EL BOSQUE
PLAN ESTRATÉGICO 2013 – 2016
Quirúrgicos
Código
Servicio
Modalidad
Intramural
Amb.
Hosp.
Extramural
Móv.
Domic
Otras
Complejidad
Telemedicina
CR
IR
Baja
Media
203
Cirugía
general
X
X
X
204
Cirugía ginecológica
X
X
X
205
Cirugía
maxilofacial
X
X
X
206
Cirugía
neurológica
X
X
X
207
Cirugía
ortopédica
X
X
X
208
Cirugía
oftalmológica
X
X
X
209
Cirugía
otorrinolaringología
X
X
X
211
Cirugía oral
X
X
X
212
Cirugía
Pediátrica
X
X
X
213
Cirugía
plástica y
estética
X
X
X
215
Cirugía
urológica
X
X
X
217
Otras
cirugías
X
X
X
233
Cirugía
dermatológica
X
235
Cirugía
gastrointestinal
X
X
X
X
Alta
/ 37
38 /
FUNDACIÓN SALUD BOSQUE - CLÍNICA EL BOSQUE
PLAN ESTRATÉGICO 2013 – 2016
Consulta externa
Código
Servicio
Modalidad
Intramural
Amb.
Hosp.
Extramural
Móv.
Domic
Otras
Complejidad
Telemedicina
CR
IR
Baja
Media
301
Anestesia
X
X
302
Cardiología
X
X
304
Cirugía
general
X
X
305
Cirugía neurológica
X
X
308
Dermatología
X
X
316
Gastroenterología
X
X
317
Genética
X
X
320
Ginecobstetricia
X
X
323
Infectología
X
X
329
Medicina
interna
X
X
330
Nefrología
X
X
331
Neumología
X
X
232
Neurología
X
X
233
Nutrición y
dietética
X
239
Ortopedia
o traumatología
X
X
342
Pediatría
X
X
344
Psicología
X
345
Psiquiatría
X
353
Terapia
respiratoria
355
Urología
X
X
356
Otras
consultas de
especialidad
X
X
369
Cirugía
plástica y
estética
X
X
387
Neurocirugía
X
X
Alta
X
X
X
X
X
Construimos servicios más humanos y seguros
FUNDACIÓN SALUD BOSQUE - CLÍNICA EL BOSQUE
PLAN ESTRATÉGICO 2013 – 2016
Urgencias
Código
Servicio
Modalidad
Intramural
Amb.
Servicio de
urgencias
501
Hosp.
Extramural
Móv.
Domic
Otras
Complejidad
Telemedicina
CR
IR
Baja
X
Media
Alta
X
Apoyo diagnóstico y terapéutico
Código
Servicio
Modalidad
Intramural
Amb.
Hosp.
Extramural
Móv.
Domic
Otras
Complejidad
Telemedicina
CR
IR
Baja
Media
703
Endoscopia
digestiva
X
X
704
Neumología
fibrobroncoscopía
X
X
706
Laboratorío
clínico
X
X
710
Radiología
e imágenes
diagnósticas
X
X
712
Toma de
muestras de
laboratorio
clínico
X
X
714
Servicio farmacéutico
X
X
X
719
Ultrasonido
X
X
X
720
Lactario alimentación
X
X
X
721
Esterilización
X
X
725
Electrodiagnóstico
X
X
X
732
Ecocardiograma
X
X
X
Alta
X
X
X
X
X
X
/ 39
40 /
FUNDACIÓN SALUD BOSQUE - CLÍNICA EL BOSQUE
PLAN ESTRATÉGICO 2013 – 2016
Promoción y prevención
Código
Servicio
Modalidad
Intramural
Amb.
901
Vacunación
Extramural
Hosp.
Móv.
Domic
Complejidad
Telemedicina
Otras
CR
X
IR
Baja
Media
Alta
X
Capacidad instalada
Grupo
Concepto
Cantidad
Camas
Pediátrica
20
Camas
Adultos
65
Camas
Obstetricia
16
Camas
Cuidado intermedio
neonatal
10
Camas
Cuidado intensivo neonatal
4
Camas
Cuidado intermedio adulto
8
Camas
Cuidado intensivo adulto
6
Salas
Quirófano
4
Salas
Partos
2
La Clínica El Bosque atiende un promedio mensual de 5700 urgencias
de las cuales el 81% son atenciones de adultos y un 19% atenciones pediátricas. El 83% del total de las atenciones de urgencias se centran en 5 aseguradoras como son: 31% Sanitas EPS, 16% Famisanar EPS, 15% EPS Sura, 13%
Compensar EPS y un 9% Salud Total.
En cuanto a hospitalización se atienden en promedio 700 egresos al
mes, de los cuales un 40% corresponde a especialidades médicas, siendo la
principal Medicina Interna, un 30% de atenciones de Ginecobstetricia, un
20% a especialidades quirúrgicas y un 9% a atenciones de Pediatría. Se cuenta con un promedio de ocupación del 82%, un promedio de estancia de 4.6
días y una tasa de Mortalidad promedio de 1.98%.Se atienden en promedio
130 partos mensuales de los cuales el 53% corresponden a cesáreas y un 47%
a partos vaginales. En promedio se atienden 630 cirugías de las cuales el 55%
son programadas y el 45% son de cirugías de urgencias. En Consulta Externa
Construimos servicios más humanos y seguros
FUNDACIÓN SALUD BOSQUE - CLÍNICA EL BOSQUE
PLAN ESTRATÉGICO 2013 – 2016
/ 41
se atienden 2080 consultas promedio mes, de las cuales el 65% corresponde
a controles y un 35% a consultas de primera vez.
10. Orientación estratégica
Como se evidenció en el análisis del entorno, es una necesidad sentida
el trabajar arduamente en la humanización y la calidad en la atención en salud
como factores diferenciadores que permitan nuestro crecimiento y posicionamiento. En las condiciones actuales del sector, la necesidad de diferenciarse
de los demás actores se constituye en un imperativo institucional, que es quizás el más significativo propósito de este proceso de planeación estratégica.
De acuerdo con lo anterior, la Fundación Salud Bosque será reconocida
por una cultura de calidad y servicio, que presta una atención en salud más
humana centrada en el paciente y su familia para que realmente responda a
los valores institucionales y a las sentidas necesidades del sector en nuestro
país. Así mismo, por ser universitaria, también será reconocida por su formación del talento humano e investigación.
ESTRATEGIA
44 /
FUNDACIÓN SALUD BOSQUE - CLÍNICA EL BOSQUE
PLAN ESTRATÉGICO 2013 – 2016
11. Pilares estratégicos 2013 - 2016
Para alcanzar este posicionamiento, a continuación se presenta el conjunto de programas y proyectos agrupados en pilares estratégicos que pretenden facilitar el entendimiento y ejecución del plan estratégico. Son, sin duda,
interdependientes y requieren esfuerzo coordinado de todos los integrantes
de la Clínica El Bosque. Los pilares constitutivos del plan son los siguientes:
pilar de calidad, pilar de gestión del talento humano, pilar de experiencia
del usuario, pilar de excelencia operacional y gestión financiera, pilar o eje
transversal de educación e investigación, pilar o eje transversal de tecnología
médica y de la información y pilar o eje transversal de humanización. En este
apartado del documento, se desarrollan los principales componentes de cada
uno: definición, justificación, líder y responsables, programas, proyectos, acciones e indicadores.
MISIÓN - VISIÓN
Atención centrada en el paciente y su familia
EXCELENCIA OPERACIONAL
Y FINANCIERA
EXPERIENCIA DEL USUARIO
TALENTO HUMANO
CALIDAD
TECNOLOGÍA MÉDICA Y DE LA INFORMACIÓN
EDUCACIÓN E INVESTIGACIÓN
HUMANIZACIÓN
Construimos servicios más humanos y seguros
FUNDACIÓN SALUD BOSQUE - CLÍNICA EL BOSQUE
PLAN ESTRATÉGICO 2013 – 2016
/ 45
11.1 Pilar de calidad
Definición y justificación: calidad de la atención de salud es la provisión de servicios accesibles, equitativos, con un nivel profesional óptimo que
tiene en cuenta los recursos disponibles y logra la adhesión y satisfacción
del usuario. El eje de calidad en la prestación de servicios se concibe como
un elemento estratégico basado en el principio fundamental de la atención
centrada en el usuario, mediante procesos más seguros. La seguridad es un
principio clave de la atención al paciente y un componente crítico de la gestión de la calidad. Mejorarla requiere una labor compleja que afecta a todo el
sistema en la que interviene una amplia gama de medidas relativas a la mejora
del funcionamiento, incluidos la lucha contra las infecciones, el uso inocuo
de medicamentos, las prácticas clínicas seguras y un entorno seguro. Implica
además la evaluación permanente y proactiva de los riesgos asociados a la
atención en salud para diseñar e implantar de manera constante las barreras
de seguridad necesarias.
La Oficina de Calidad y Seguridad del Paciente constituye el equipo referente para la coordinación y gestión de la seguridad del paciente en la institución, que requiere del trabajo en equipo y compromiso de todas las áreas.
La oficina busca hacer cada vez más confiables los procesos de atención, a
través de barreras de seguridad y acciones de mejora enfocadas a las causas
de las fallas evidenciadas. Estas son posibles de identificar en la medida que
realicemos un reporte, medición, análisis y gestión de los eventos adversos.
Llas actividades de seguimiento de la calidad y seguridad son: mortalidad materna y perinatal, mortalidad general, reingresos hospitalarios, complicaciones
transfusionales, cancelación de cirugías, oportunidad de cirugía programada,
oportunidad de atención en urgencias, oportunidad de consulta externa por
especialidad, seguimiento al registro de historia clínica por el médico y enfermería, entre otros. Acorde a todos ellos se realizó priorización por los programas de seguridad enfocado a la prevención de caídas y eventos relacionados
con la administración de medicamentos.
Seguridad
Entendida como la minimización del riesgo de sufrir un evento adverso
durante el desarrollo de los procesos, o de mitigar sus consecuencias. Dentro
46 /
FUNDACIÓN SALUD BOSQUE - CLÍNICA EL BOSQUE
PLAN ESTRATÉGICO 2013 – 2016
de las estadísticas de eventos adversos en nuestra institución el evento más
frecuente corresponde a caídas de pacientes. Es por esto que se considera un
evento adverso trazador, el cual debemos intervenir con el fin de disminuirlo y
establecer acciones de mejora que se traduzcan en una atención más segura
en cuanto a caídas de nuestros pacientes. Así mismo los medicamentos son
parte integral del apoyo terapéutico para los pacientes, pero su utilización
también puede generar resultados inesperados o no deseados en los mismos.
Estos resultados negativos, más conocidos como eventos adversos deben ser
reportados, cuantificados, analizados y soportados como mecanismo de prevención y de monitorización de grupos de riesgo. De esta forma, es posible
realizar gestión del riesgo en toda la cadena de utilización del medicamento.
Gestión del riesgo
La incidencia de infecciones que aparecen dentro del ámbito hospitalario o asistencial, corresponden a una complicación de un proceso de atención
ambulatorio o con internación. A través de él, puede monitorizarse la eficiencia
de los procesos de asepsia y antisepsia utilizados para el control de microorganismos patógenos en el personal asistencial, las áreas físicas, los equipos y
materiales de la institución. Su incidencia es importante en la medida en que
puede indicar fallas en los procesos asistenciales y su utilización como medida
de la calidad en las instituciones prestadoras de servicios de salud es universal.
Puede ser utilizada en forma particular por servicios, procedimientos, periodos
de tiempo u otras variables. Las infecciones intrahospitalarias son una medida
indirecta de las dimensiones de la calidad como son la seguridad, la racionalidad
técnico científica de acuerdo al uso de guías de manejo u uso de antibióticos.
Las instituciones del sector salud requieren un programa de bioseguridad como parte fundamental de su organización y un buen funcionamiento,
este debe lograr un ambiente de trabajo ordenado, seguro y sobre todo que
conduzca a mejorar la calidad de vida del trabajador de salud, paciente y
visitantes. Las precauciones universales parten del siguiente principio: “Todos
los pacientes y sus fluidos corporales independientemente del diagnóstico de
ingreso o motivo por el cual haya entrado al hospital o clínica deberán ser
considerados como potencialmente infectantes y se deben tomar las precauciones necesarias para prevenir que ocurra transmisión”.
Construimos servicios más humanos y seguros
FUNDACIÓN SALUD BOSQUE - CLÍNICA EL BOSQUE
PLAN ESTRATÉGICO 2013 – 2016
/ 47
Como respuesta a la orientación estratégica, se hará énfasis en los siguientes programas, dentro del pilar de calidad, que, a su vez, se componen de
proyectos específicos, para asegurar la alineación con la orientación estratégica.
Pilar
Calidad: todos somos calidad
Líder
Jefe de Calidad y Seguridad del Paciente
Objetivo general
Prestar servicios de salud seguros y
eficientes con los mínimos riesgos para el
paciente y su familia
Programas
Proyectos
Trabajamos por la seguridad de todos:
buscamos: minimización del riesgo de
sufrir un evento adverso durante el desarrollo de los procesos, o de mitigar sus
consecuencias
Prevención de caídas
Prevención de eventos relacionados con
medicamentos
Gestiónanos el Riesgo: buscamos aplicar
las medidas más adecuadas para prevenir,
disminuir y reducir los riesgos relativos a
la vida y la salud de las personas
Prevención de Infecciones asociadas al
cuidado de la salud.
Aplicación de normas de bioseguridad.
Los programas de este pilar de calidad se detallan a continuación:
Programa
Trabajamos por la seguridad de todos
Buscamos: minimización del riesgo de sufrir un evento adverso durante el desarrollo de
los procesos, ode mitigar sus consecuencias
Justificación
Las caídas corresponden al evento adverso más frecuente
en nuestra institución, el cual debemos intervenir con el
fin de disminuirlo y establecer acciones de mejora que se
traduzcan en una disminución de las mismas. Los eventos
adversos relacionados con medicamentos deben ser
reportados, cuantificados, analizados y soportados como
mecanismo de prevención y gestión del riesgo en toda la
cadena de utilización del medicamento.
Metas
Disminuir el número de caídas prevenibles en un 20%
Disminuir el número de eventos relacionados con medicamentos por egreso hospitalario en un 20%
Indicadores estratégicos
Porcentaje de caídas por egresos hospitalarios
Porcentaje de eventos adversos asociados a medicamentos
por egresos hospitalarios.
48 /
FUNDACIÓN SALUD BOSQUE - CLÍNICA EL BOSQUE
PLAN ESTRATÉGICO 2013 – 2016
Los proyectos para este programa se detallan a continuación:
Proyecto
Prevención de caidas
Prevención de eventos relacionados con
medicamentos
Acciones
Responsable
Evaluación de la comunicación y
educación dada al paciente y su familia para la prevención de caídas.
Calidad y Seguridad del
Paciente y Subdirección
Enfermería
Evaluación de infraestructura,
recursos o insumos o equipos para
prevención de caídas.
Calidad y Seguridad del
Paciente, Subdirección
Enfermería
Seguimiento a la adherencia a
procedimiento de prevención de
caídas.
Subdirección de
Enfermería
Análisis de caídas en concurrencia.
Calidad y Seguridad del
Paciente. Experiencia
del Usuario
Análisis trimestral de Caídas y
retroalimentación a personal de
enfermería
Calidad y Seguridad del
Paciente, Subdirección
Enfermería
Evaluación de infraestructura,
recursos o insumos o equipos para
prevención de eventos relacionados
con medicamentos.
Coordinador de
Farmacia
Implementación de unidosis en el
resto de servicios asistenciales.
Coordinador de
Farmacia, Subdirección
médica y Subdirección
Administrativa
Seguimiento a la adherencia a
procedimiento de administración
de medicamentos.
Coordinador de Farmacia, Subdirección de
Enfermería
Búsqueda activa de eventos
asociados con administración de
medicamentos.
Coordinador de
Farmacia
Análisis de causa de eventos prevenibles asociados con administración
de medicamentos.
Coordinador de Farmacia, Calidad y Seguridad
del Paciente Subdirección Enfermería
Capacitación al personal médico
y de enfermería en el reporte de
eventos prevenibles asociados con
administración de medicamentos.
Coordinador de
Farmacia
Construimos servicios más humanos y seguros
FUNDACIÓN SALUD BOSQUE - CLÍNICA EL BOSQUE
PLAN ESTRATÉGICO 2013 – 2016
Programa
Gestiónanos el riesgo
Buscamos: aplicar las medidas más adecuadas para prevenir, disminuir y reducir los
riesgos relativos a la vida y la salud de las personas
Las infecciones intrahospitalarias son una medida indirecta
de las dimensiones de la calidad como son la seguridad, la
racionalidad técnico científica de acuerdo al uso de guías
de manejo u uso de antibióticos.
Justificación
Todos los pacientes y sus fluidos corporales independientemente del diagnóstico de ingreso o motivo por el cual
haya entrado al hospital o clínica deberán ser considerados
como potencialmente infectantes y se deben tomar las precauciones necesarias para prevenir que ocurra transmisión.
Metas
Disminuir el número de infecciones en un 10% por
egresos.
Disminuir el número de accidentes biológicos promedio del
año en un 20%
Indicadores estratégicos
Porcentaje infecciones egresos hospitalarios.
Porcentaje accidentes biológicos en el periodo.
Los proyectos para este programa se detallan a continuación:
Proyecto
Prevención de infecciones asociadas al
cuidado de la salud
Acciones
Responsable
Evaluación y seguimiento de la
profilaxis antibiótica, seguimiento a
ISO (infección de Sitio Operatorio)
de egresos hospitalarios.
Vigilancia Epidemiológica, Coordinadora Salas
de Cirugía, Experiencia
del Usuario
Evaluación de infraestructura,
recursos o insumos o equipos para
prevención de infecciones.
Coordinadora Vigilancia
Epidemiológica
Seguimiento a la adherencia a
procedimiento de lavado de manos
en personal medico.
Vigilancia
Epidemiológica
Capacitación en lavado de manos a
personal asistencial.
Vigilancia
Epidemiológica
Capacitación en aislamiento al
personal asistencial.
Vigilancia
Epidemiológica
Evaluación de infraestructura,
recursos, insumos o equipos para
aislamiento
Vigilancia
Epidemiológica
Seguimiento a la adherencia a
procedimiento de aislamiento
Vigilancia
Epidemiológica
/ 49
50 /
FUNDACIÓN SALUD BOSQUE - CLÍNICA EL BOSQUE
PLAN ESTRATÉGICO 2013 – 2016
Aplicación de normas de bioseguridad
Evaluación de infraestructura,
recursos, insumos o equipos para
aplicación de normas de bioseguridad.
Coordinadora Seguridad y Salud en el
Trabajo
Seguimiento a accidentes biológicos asociados a bioseguridad
Coordinadora Seguridad y Salud en el
Trabajo
Seguimiento a la adherencia a normas universales de bioseguridad
Coordinadora Seguridad y Salud en el
Trabajo, Vigilancia
Epidemiológica
11.2 Pilar de gestión del talento humano
Definición y justificación: Producto de las condiciones del sistema de
seguridad social en salud en Colombia, se ha perdido, en buena parte, la percepción del equipo de salud y la relevancia de la labor que realizan. Este es, sin
duda, uno de los componentes más importantes por recuperar, si se pretende
alcanzar una atención más humanizada. Este se constituye quizás en el aporte
más importante que desde este pilar aportaremos al plan estratégico. Por
supuesto también el desarrollo integral del talento humano busca garantizar
la competencia necesaria de este recurso para su adecuado desempeño en
un ambiente laboral armónico y seguro. De igual forma, la eficiencia en el
desempeño y sostenibilidad de los sistemas de salud y sus instituciones, son
altamente dependientes del recurso humano.
Es por esto tan importante que la gestión del talento humano debe
garantizar que el personal que trabaja en una organización de salud debe
estar dispuesto a dar la mejor atención al paciente y su familia, por lo que
debe tener aptitudes y actitudes adecuadas para atenderlos. Así mismo, debe
generar y mantener un clima organizacional adecuado para el desarrollo de
las diferentes labores de todo el personal.
Entendido el trabajo en equipo como uno de los elementos esenciales
para alcanzar el éxito en la prestación del servicio de salud, debemos lograr
que cada uno de los colaboradores entienda cuál es su rol dentro la cadena
de servicio y que el éxito en el cumplimiento de los objetivos institucionales.
Depende del cumplimiento a cabalidad y con calidad de su labor.
Construimos servicios más humanos y seguros
FUNDACIÓN SALUD BOSQUE - CLÍNICA EL BOSQUE
PLAN ESTRATÉGICO 2013 – 2016
/ 51
Otro elemento importante es el trato humanizado en cada una de las
etapas del proceso de servicio, porque garantiza un excelente clima organizacional, satisfacción en los usuarios, disminución de la rotación de personal y
fidelidad hacia la organización. Dentro de los puntos más relevantes del diagnóstico interno de nuestro recurso humano, se encuentra una alta rotación de
personal y un nivel de ausentismo considerable, especialmente generado por
incapacidades no solo por enfermedad general sino por accidentes de trabajo. Se realizó la evaluación del clima laboral y mostró niveles de compromiso,
cohesión y apoyo, por debajo del promedio. Este dato refleja una alta necesidad de trabajar en aspectos tales como el trabajo en equipo, el liderazgo,
la comunicación asertiva, la humanización y las relaciones interpersonales. La
distribución del recurso humano en la Clínica corresponde a personal de planta, personal con contratos de prestación de servicio o adscritos. Este recurso
está conformado así:
Personal de la Clínica a 31 de dic. 2012
Personal Asistencial
No.
Médicos
49
Enfermeras jefes
57
Médicos adscritos
184
TOTAL
%
552
72%
Personal de apoyo asistencial
Camilleros
5
Bacteriólogas
11
Auxiliares
201
Fisioterapeuta
13
Instrumentadoras
11
Transcriptoras
4
Orientador de urgencias
7
Nutricionistas
2
Tecnólogos RX
8
52 /
FUNDACIÓN SALUD BOSQUE - CLÍNICA EL BOSQUE
PLAN ESTRATÉGICO 2013 – 2016
Personal Administrativo
Director
1
Subdirectores
3
Jefes y/o coordinadores de área
25
Profesionales administrativos
10
Recepcionistas
1
Auxiliares
96
Analistas
10
Secretarias
13
Mensajeros
3
162
21
58
8%
772
100%
Aprendices y terceros
SENA
22
Personal tercerizado de aseo
68
Personal tercerizado de vigilancia
6
Otros terceros
2
TOTAL PERSONAL
Como respuesta a la orientación estratégica, se hará énfasis en los
siguientes programas, dentro del pilar de gestión del talento humano, que, a
su vez, se componen de proyectos específicos, que aseguran la alineación con
la orientación estratégica:
Pilar
Gestión talento humano: construyendo
un mejor equipo
Líder
Jefe de Talento Humano
Objetivo general
Generar estrategias que permitan resaltar
el quehacer diario del equipo de salud
para favorecer una atención más humana
a nuestros pacientes, en la cual el trabajo
en equipo se constituirá en un componente indispensable.
Construimos servicios más humanos y seguros
FUNDACIÓN SALUD BOSQUE - CLÍNICA EL BOSQUE
PLAN ESTRATÉGICO 2013 – 2016
Programas
Proyectos
Trabajamos por la humanización: debemos hacer de la atención humanizada a
los pacientes un elemento esencial dentro de la cultura al interior de la clínica.
•Reconocemos la importancia de nuestra labor.
•Trabajamos por Humanización del
servicio.
Trabajamos en equipo: dada la complejidad de la prestación de servicios de
salud, se hace indispensable el trabajo
colaborativo que permita alcanzar nuestras metas.
•Trabajo en equipo.
Trabajamos por desarrollar nuestro equipo de trabajo: el desarrollo profesional
continuo es indispensable para prestar
los mejores servicios en la atención de los
pacientes.
•Desarrollamos nuestro equipo de
trabajo.
/ 53
Los programas del pilar de talento humano se detallan a continuación:
Programa
Trabajamos por la humanización
Debemos hacer de la atención humanizada a los pacientes un elemento esencial
dentro de la cultura al interior de la clínica
Justificación
Producto del sistema de salud en Colombia (centrado en
el volumen de atención y olvidando la importancia de la
calidad y la humanización del servicio) el equipo de salud
ha perdido la esencia de importancia de atender seres
humanos enfermos por lo cual el recuperar este componente es indispensable para alcanzar una atención centrada en el paciente y su familia. El trato digno y bondadoso
de todo el personal para con nuestros usuarios, mejora la
experiencia de la atención recibida.
Metas
Diseñar, implementar y verificar al menos cuatro programas de sensibilización, vivencia y reconocimiento de los
valores institucionales en el periodo.
Lograr y mantener una satisfacción del usuario del 90%
Indicadores estratégicos
Número de programas de sensibilización, vivencia y reconocimiento de los valores institucionales.
Porcentaje de satisfacción del usuario.
54 /
FUNDACIÓN SALUD BOSQUE - CLÍNICA EL BOSQUE
PLAN ESTRATÉGICO 2013 – 2016
Los proyectos para este programa se detallan a continuación:
Proyecto
Reconocemos la importancia de nuestra
labor
Humanización del
servicio
Acciones
Responsable
Diseñar, implementar y verificar al
menos cuatro programas de sensibilización, vivencia y reconocimiento de los valores institucionales.
Jefe de Talento Humano, Dirección General
Identificación de líderes, empoderamiento y multiplicación.
Jefe de Talento Humano, Dirección General
Trabajar uno a uno los valores organizacionales (capacitación).
Jefe de Talento
Humano
Trabajo focalizado en las debilidades detectadas en área críticas.
Jefe de Talento
Humano
Seguimiento a la adherencia a
procedimiento de administración
de medicamentos.
Coordinador de Farmacia, Subdirección de
Enfermería
Programa
Programa Trabajamos en equipo
Dada la complejidad de la prestación de servicios de salud, se hace indispensable el
trabajo colaborativo que permita alcanzar nuestras metas
Justificación
El trabajo en equipo debe ser una práctica cotidiana como
elemento de la cultura organizacional de la Fundación para
satisfacer las necesidades de los pacientes y su familia.
Además el buen trato entre los colaboradores de la Fundación nos permitirá brindar un mejor a nuestros pacientes y
su familia acordes con la imagen institucional deseada.
Metas
Asegurar el trabajo colaborativo en al menos 10 de los
indicadores estratégicos planteados en el plan.
Indicadores estratégicos
No de indicadores estratégicos abordados desde el trabajo
en equipo
Los proyectos para este programa se detallan a continuación:
Construimos servicios más humanos y seguros
FUNDACIÓN SALUD BOSQUE - CLÍNICA EL BOSQUE
PLAN ESTRATÉGICO 2013 – 2016
Proyecto
Trabajo en equipo
Acciones
Responsable
Consolidar un programa de capacitación para el período comprendido
entre el 2013 y 2016 que contenga
como mínimo los requerimientos
de los demás pilares, estructurando
estrategias para lograr minimizar el
tiempo de trabajo destinado para
tal fin.
Jefe de Talento Humano y Subdirección de
Educación
Con base en la evaluación de
desempeño 2012, dar prioridad
y fortalecer a quienes obtengan
calificación media y baja en la evaluación de trabajo en equipo.
Jefe de Talento Humano y jefes directos
Incluir dentro del programa de
capacitación la incidencia legal de
las acciones médicas no solo del
personal médico sino también del
de enfermería.
Jefe de Talento Humano y jefes directos
Establecer el plan de acción con
base en los hallazgos en las dos
mediciones de clima laborar realizadas.
Jefe talento humano,
Subdirección administrativa y financiera
y Dirección general
(aprobación)
Programa
Trabajamos por desarrollar nuestro equipo de trabajo
El desarrollo profesional continuo es indispensable para prestar los mejores servicios en
la atención de los pacientes
Justificación
El desarrollo profesional continuo es indispensable para
prestar los mejores servicios en la atención de los pacientes, por esta razón debe ser un componente relevante del
plan estratégico y además convertirse en una estrategia
que favorezca la permanencia de nuestros colaboradores
en la Fundación.
Meta
Cumplir al 100% los programas de capacitación planteados
Indicadores estratégicos
Porcentaje de cumplimiento de los programas de capacitación.
/ 55
56 /
FUNDACIÓN SALUD BOSQUE - CLÍNICA EL BOSQUE
PLAN ESTRATÉGICO 2013 – 2016
Los proyectos para este programa se detallan a continuación:
Proyecto
Trabajo en equipo
Acciones
Responsable
Favorecer la capacitación del personal de la clínica en lo disciplinar.
Jefe de Talento Humano y Dirección General
Fortalecer la capacitación permanente del personal creando
conciencia en el servicio centrado
en el paciente y su familia.
Jefe de Talento Humano y Dirección General
11.3 Experiencia del usuario
Definición y justificación: Es imposible desconocer la evolución de la
ciencia y el desarrollo de nuevas tecnologías en los servicios de salud y el
impacto positivo que éstos han tenido sobre la calidad de vida de la población. Sin embargo, a medida que esto ha ocurrido, se ha ido debilitando la
dimensión humana en los procesos de atención: humanizar la salud no es otra
cosa que considerar al ser humano en sentido global, holístico, es decir, en su
dimensión física, intelectual, emocional, relacional o social y espiritual.
Ninguna máquina puede remplazar el efecto sanador de una mirada,
de unas manos, de la palabra adecuada o el silencio oportuno. La presencia
humana es insustituible en los procesos de enfermedad, dolor y muerte. Esta
condición se debe considerar y atender, garantizando que esté siempre presente en todos los aspectos relacionados con la salud. Por consiguiente, se
debe seguir trabajando en procesos articulados y centrados en los usuarios,
no sólo desde el punto de vista de la estandarización, la tecnología y la seguridad, sino en el fortalecimiento de elementos como la comunicación, la
cultura organizacional, el trabajo en equipo, de tal manera que se garantice el
desarrollo y mantenimiento de las competencias necesarias para los equipos
asistenciales y administrativos que participan directa o indirectamente en la
prestación de los servicios de salud.
Las instituciones prestadoras de servicios de salud desarrollan estrategias que conllevan a una mayor satisfacción y fidelización de los usuarios, cuando tienen en cuenta las vivencias y emociones de las personas que solicitan una
Construimos servicios más humanos y seguros
FUNDACIÓN SALUD BOSQUE - CLÍNICA EL BOSQUE
PLAN ESTRATÉGICO 2013 – 2016
/ 57
atención en salud. Estas evidencias permiten evaluar la percepción (positiva o
negativa) de los servicios recibidos con base en la experiencia del usuario.
La Clínica viene evaluando en el servicio de hospitalización de una forma sistemática y periódica las expectativas de los usuarios las cuales nos han
permitido identificar sus prioridades, a continuación se detallan:
Expectativas de los usuarios en hospitalización primer
semestre 2012
Humanización
•Trato digno
•Información de las situaciones difíciles
con un trato humanizado
•Los servicios prestados sean acordes
con las necesidades de los usuarios
Oportunidad
•Interconsultas
•Atención de enfermería
•Evoluciones diarias por especialistas y
no por estudiantes
•Variedad de dietas acorde a la patología
•Disponibilidad de salas para los procedimientos quirúrgicos
Comodidad
•Disponibilidad de habitaciones permanente
•Televisores en todas las habitaciones
•Habitaciones individuales con agua
caliente
•Mantenimiento permanente a las habitaciones
•Trato preferencial para MP y particulares
Eficacia
•Interpretación de resultados por parte
del médico tratante
Continuidad
Accesibilidad
•Coherencia en la relación del tratamiento con la patología
•Apoyarse con las diferentes especialidades para el éxito del tratamiento
•Informar al paciente o familia el estado
de salud, tratamiento y evolución de la
enfermedad y condiciones de egreso
•Informar al paciente o familia sobre los
trámites de egreso
Seguridad
Racionalidad técnica
•Brindar solución a las dificultades de los
visitantes menores de 11 años
•Garantizar el cuidado de pertenencias
de los usuarios
•Supervisar los pacientes con el fin de
evitar situaciones que pongan en riesgo
al paciente
•Disponer de equipos que permitan la
toma de exámenes dentro de la institución sin ser remitidos
58 /
FUNDACIÓN SALUD BOSQUE - CLÍNICA EL BOSQUE
PLAN ESTRATÉGICO 2013 – 2016
La ponderación de estas expectativas se muestra a continuación:
6,4
5
4
4
3
Racionalidad
Humanización
Continuidad
Oportunidad
Accesibilidad
Comodidad
4,1
Seguridad
5
Eficacia
5,3
ENERO - JUNIO 2012
De acuerdo con estas expectativas, se ha realizado medición de la satisfacción de los usuarios en los diferentes servicios de la Clínica; en dichas
encuestas se evalúa el trato por parte del personal de admisiones, el personal
médico, el personal de enfermería, el servicio de alimentación, las instalaciones locativas y la comodidad. A continuación se muestran los resultados
de dichas encuestas de satisfacción por servicio, así mismo los servicios por
fortalecer son Hospitalización y Consulta Externa.
Satisfacción de los usuarios enero a octubre de 2012
Porcentaje por servicio
2012
ENE FEB MAR ABR MAY JUN JUL AGO SEP OCT TOTAL
En hospitalización
80% 89% 86% 90% 80% 90% 81% 84% 88% 88%
86%
En cirugía
91% 94% 94% 91% 94% 94% 94% 94% 94% 93%
93%
En consulta externa
78% 67% 79% 90% 90% 92% 92% 89% 87% 83%
85%
En UCI adultos
93% 94% 94% 92% 94% 97% 87% 90% 92% 95%
93%
En UCI neonatal
91% 95% 94% 96% 96% 94% 92% 89% 90% 95%
93%
Para responder a la orientación estratégica, nos concentraremos en los
siguientes programas dentro del pilar de experiencia del usuario, los cuales a
Construimos servicios más humanos y seguros
FUNDACIÓN SALUD BOSQUE - CLÍNICA EL BOSQUE
PLAN ESTRATÉGICO 2013 – 2016
/ 59
su vez se componen de proyectos específicos, que aseguran la alineación con
la orientación estratégica:
Creamos experiencias excepcionales en
el usuario
Experiencia del usuario
Líder
Director General, Jefe de Experiencia del
Usuario y Subdirección de Enfermería
Objetivo general
Orientar la actuación del personal hacia
el servicio del enfermo y su familia ofreciéndole una atención humana, cálida y
bondadosa, acorde con las expectativas
de los usuarios.
Programas
Proyectos
Trabajar por superar las expectativas de
los usuarios: queremos mejorar la expresión de las diferencias entre la expectativa
que se tiene de un servicio y lo que efectivamente el usuario recibe como servicio.
Mejorar la satisfacción de nuestros
usuarios.
Trabajar en una atención humanizada
y bondadosa: es decir brindar un trato
digno y respetuoso; con un lenguaje
adecuado y comprensible; aplicando las
normas de cortesía y amabilidad. Las
personas atendidas deben ser tratadas y
llamadas por su nombre.
•Manejo adecuado de la comunicación
al paciente y la familia
• Saludo y presentación importante para
nuestros pacientes
Programa
Trabajar por superar las expectativas de los usuarios
Queremos mejorar la expresión de las diferencias entre la expectativa que se tiene de
un servicio y lo que efectivamente el usuario recibe como servicio.
Desde hace varios años viene funcionando la oficina de
atención al usuario, donde inicialmente solo se recibían
las quejas; más adelante se investigan, analizan y se les
responden a los usuarios. Después, se implementaron
actividades encaminadas a dar a conocer, hacer cumplir y
respetar los derechos y deberes de los pacientes, el trabajo
en equipo, manejo de relaciones interpersonales, servicio al
cliente, acompañamiento en duelo en situaciones críticas.
60 /
FUNDACIÓN SALUD BOSQUE - CLÍNICA EL BOSQUE
PLAN ESTRATÉGICO 2013 – 2016
Justificación
En la actualidad, además, se conocen las expectativas de
los usuarios, se ofrece información, orientación y capacitación a los pacientes y familiares, se establece el grupo
que maneja maltrato infantil, abuso y abandono del adulto
mayor. Lo anterior se ha trabajado en forma puntual y
episódica y no como una orientación estratégica definida.
De acuerdo con nuestra visión “buscamos la satisfacción
del paciente y su familia”, mejorando al máximo la experiencia del usuario en su estadía hospitalaria, alcanzando
con esto los objetivos de la excelencia.
Metas
Porcentaje de satisfacción de usuarios en hospitalización >
del 90%
Porcentaje de satisfacción de usuarios en consulta externa
> del 90%
Indicadores estratégicos
Porcentaje de satisfacción de usuarios en hospitalización.
Porcentaje de satisfacción de usuarios en consulta externa.
Los proyectos para este programa se detallan a continuación:
Proyecto
Mejorar la satisfacción de nuestros
usuarios en hospitalización y consulta
externa
Acciones
Responsable
Capacitación en humanización
(actitud positiva al servicio del
paciente y su familia) focalizado en
los grupos críticos que tengan contacto con el paciente y su familia.
Jefe de Talento
Humano
Capacitación del personal asistencial y administrativo de hospitalización y consulta externa en técnicas
de comunicación y orientación.
Jefe de Talento
Humano
Fortalecer la información, orientación y capacitación al paciente y
su familia al ingreso y durante su
permanencia en la Institución.
Subdirección Médica,
Experiencia del Usuario
y Subdirección de
Enfermería
Mejorar las condiciones de comodidad en infraestructura y equipo, de
hospitalización y consulta Externa
que permitan una mejor satisfacción de nuestros usuarios.
Subdirección médica
y Coordinación de
Consulta Externa
Mejorar la oportunidad médica en
la atención de la consulta externa.
Subdirecciones administrativa y Subdirección Médica
Construimos servicios más humanos y seguros
FUNDACIÓN SALUD BOSQUE - CLÍNICA EL BOSQUE
PLAN ESTRATÉGICO 2013 – 2016
Mejorar el acceso telefónico que
permita a los usuarios solicitar las
citas con facilidad y oportunidad.
Garantizar el seguimiento de la
asignación de citas a través de la
página Web.
TIC
Coordinadora de Consulta Externa
Subdirección Médica
Garantizar la asignación de citas de
control de consulta externa a los
pacientes antes de su egreso hospitalario y de cirugía ambulatoria.
Coordinadora de Consulta Externa
Subdirección Médica
Atención de la consulta externa y
evolución médica diaria oportuna
de los pacientes hospitalizados por
el médico con el acompañamiento
del personal en entrenamiento.
Subdirección Médica y
Subdirección de Educación e Investigación
Garantizar la respuesta oportuna
y asertiva de las quejas a nuestros usuarios, cumpliendo con el
procedimiento establecido (con la
revisión y aprobación de la subdirección medica) Anexo Procedimiento establecido.
Experiencia del Usuario
y Subdirección Médica
Programa
Trabajar en una atención humanizada y bondadosa
Es decir brindar un trato digno y respetuoso; con un lenguaje adecuado y comprensible; aplicando las normas de cortesía y amabilidad. Queremos que las personas
atendidas sean tratadas y llamadas por su nombre
Justificación
La clínica, a través de los años, ha desarrollado estrategias
para mantener informados al paciente y su familia, mediante la elaboración de un manual de hospitalización, pantallas
informativas, folletos e instructivos que dan a conocer los
servicios que presta la Institución. Siendo necesario el fortalecimiento continuo y permanente de la información personalizada médico-paciente del estado de salud, evolución
y tratamiento de las patologías, que generan un ingreso a
la Institución, y respetando el derecho “Información clara y
completa del estado de salud del paciente”.
La comunicación entre el médico y el paciente provee al
profesional de una oportunidad para reducir la incertidumbre del paciente y su familia, capacitarlos para actuar en su
beneficio y fortalecer la relación. La adquisición de destrezas claves de comunicación nos permite cumplir con
/ 61
62 /
FUNDACIÓN SALUD BOSQUE - CLÍNICA EL BOSQUE
PLAN ESTRATÉGICO 2013 – 2016
principios básicos como autonomía, beneficencia, veracidad y respeto.
Hace algunos años se observó cómo se iba despersonalizando al paciente por parte del personal de salud,
identificándolo como un numero de habitación o una
patología más, la familia no se involucraba en el manejo
del recién nacido y el trabajador de la salud por encontrase
ocupado en sus actividades diarias, no le daba importancia
al saludo y presentación ante el paciente y su familia por
lo que se conformó un grupo de humanización que se dio
a conocer con el nombre de “Sembrando por ti”, dirigido
a tres grupos focales: el paciente, la familia del paciente y
el trabajador de la salud. Cada uno de estos creó desarrolló, implementó y evalúo los proyectos “Tu nombre es
importante”, “Una tarea con amor” y “Un saludo saludable”. Adicional a lo anterior, se han venido realizando
actividades de sensibilización en humanización a todo el
personal de la Clínica El Bosque y de formación de líderes
en humanización, en busca de contribuir a la satisfacción
plena del usuario.
Metas
Porcentaje de satisfacción de usuarios en hospitalización >
al 90%
Porcentaje de satisfacción de usuarios en consulta externa
> al 90%
Indicadores estratégicos
Porcentaje de satisfacción de usuarios en hospitalización
Porcentaje de satisfacción de usuarios en consulta externa
Los proyectos para este programa se detallan a continuación:
Proyecto
Manejo adecuado
de la comunicación
al paciente y la
familia
Acciones
Responsable
Revisión, socialización e implementación del protocolo de comunicación realizado por grupo de
comunicación.
Jefe de Talento Humano
Capacitación y taller en el manejo
de técnicas de comunicación.
Jefe de Talento Humano
Evaluación de la adherencia al
protocolo de comunicación.
Jefe de Talento Humano
Seguimiento telefónico al usuario
verificando las indicaciones dadas
por el personal asistencial.
Subdirección Médica
Construimos servicios más humanos y seguros
FUNDACIÓN SALUD BOSQUE - CLÍNICA EL BOSQUE
PLAN ESTRATÉGICO 2013 – 2016
Saludo y presentación importante
para nuestros pacientes y familiares
Capacitación a todo el personal en
la forma de saludar y presentarse al
paciente y su familia.
Talento Humano
Estimular el ejemplo desde las
directivas.
Dirección
Talleres sobre actitud de servicio.
Talento Humano
Divulgación e implementación del
procedimiento de Identificación del
paciente a todo el personal de la
Institución.
Talento Humano y Grupo de Humanización
Seguimiento a la adherencia al
procedimiento de identificación
del paciente a través de rondas de
seguridad.
Oficina de Calidad y
Seguridad del Paciente
/ 63
11.4 Excelencia operacional y gestión financiera
Definición y justificación: en el transcurso de la última década el diseño
y mejora continua de los procesos asistenciales se ha convertido en un requisito indispensable que asegure la mejor prestación de servicios, en respuesta
a las necesidades y expectativas crecientes de los usuarios en el sistema de
salud colombiano.
Esta necesidad es aún más clara, al considerar que la ocupación general de la Clínica El Bosque se ha mantenido en los últimos años en un promedio del 85% al 88%, además con serias dificultades de sobreocupación en
el servicio de urgencias (derivadas del modelo de atención de nuestro país);
además los porcentajes de ocupación son fuertemente afectados por el tipo
de enfermedades que sufren nuestros pacientes, un 40% corresponden a especialidades médicas, siendo la principal Medicina Interna.
Por lo anterior, se busca siempre hacer los procesos de atención más
seguros, eficaces y eficientes a través de la medición de la gestión clínica, la
actualización sistemática de Guías de Práctica Clínica, mejorar la estancia de
hospitalización y el tiempo de estancia total en urgencias, así como el funcionamiento de las salas de cirugía y la prevención y disminución de glosas.
Es importante tener en cuenta que existen grandes dificultades financieras en el sector de salud colombiano, entre otras el flujo de recursos (rota-
64 /
FUNDACIÓN SALUD BOSQUE - CLÍNICA EL BOSQUE
PLAN ESTRATÉGICO 2013 – 2016
ción de cartera cercana a los 180 días) por lo cual la eficiencia en los procesos
de facturación, radicación y recaudo se constituyen en ejes centrales que permitan la supervivencia y desarrollo de la Clínica.
En respuesta a la orientación estratégica, se hará énfasis en los siguientes programas dentro del pilar de excelencia operacional y financiera, los cuales a su vez se componen de proyectos específicos, que aseguran la alineación
con la orientación estratégica.
Pilar
Excelencia operacional y financiera
Líder
Subdirector médico y subdirector administrativo
Objetivo general
Establecer una propuesta de valor en la
cual procesos más seguros eficaces y eficientes redunden en mejores resultados
clínicos que a su vez permitan responder
a la demanda actual de nuestros usuarios. Producto de lo anterior alcanzaremos un mejor resultado económico para
la Clínica.
Programas
Proyectos
Diversificación de nuevos servicios para
dar respuesta a las sentidas necesidades
del sector salud
Promover nuevos servicios que permitan
aumentar nuestra complejidad, dirigidos
a segmentos de mercado que aún no
atendemos y mejoren nuestros excedentes fundacionales.
Trabajar por mejorar los procesos asistenciales: hacer cada vez más seguros
eficaces y eficientes nuestros procesos
asistenciales
•Mejorar la estancia de hospitalización
•Disminuir el tiempo de permanencia en
urgencias.
•Mejorar la operación de salas de cirugía
•Actualizar las guías médicas, divulgarlas
evaluarlas y realizar capacitación de las
mismas en todos los servicios médicos.
•Mejorar los procesos asistenciales reflejados en la prevención y disminución
de glosas.
Construimos servicios más humanos y seguros
FUNDACIÓN SALUD BOSQUE - CLÍNICA EL BOSQUE
PLAN ESTRATÉGICO 2013 – 2016
Trabajar en la gestión financiera: garantizar sostenibilidad financiera, generando
excedentes operacionales con un recaudo
eficiente, que permitan el cumplimiento
de los proyectos estratégicos.
•Todos controlamos el presupuesto.
•Aseguramos los recursos suficientes
para desarrollar los proyectos estratégicos institucionales.
•Analizamos y gestionamos el costo
de la atención de las patologías más
frecuentes y su impacto financiero.
Programa
Diversificación de nuevos servicios para dar respuesta a las sentidas necesidades del
sector salud
Justificación
La implementación de nuevos servicios tiene por objeto un
mejor y mayor posicionamiento en la prestación de servicios especializados y de alta complejidad, para la Clínica y
sus profesionales, lo cual debe redundar en beneficios en
resultados clínicos, investigación y financieros, así como el
crecimiento en la participación en el mercado de pacientes
particulares, empresas de medicina prepagada y planes
complementarios.
Meta
Implementar dos nuevos servicios que generen un margen
del excedente fundacional mayor que los servicios actuales.
Indicadores estratégicos
Ingresos generados por nuevos servicios sobre total de
ingresos.
Costos de nuevos servicios sobre ingresos de nuevos
servicios.
Los proyectos para este programa se detallan a continuación:
Proyecto
Promover nuevos servicios que
permitan aumentar
nuestra complejidad,
dirigidos a segmentos de mercado que
aún no atendemos
y mejoren nuestros
excedentes fundacionales
Acciones
Responsable
Análisis y evaluación de la implementación de nuevos servicios,
para aprobación del Consejo
Directivo.
Comité de Planeación
Diseño y ejecución de plan de
mercadeo, alineado al plan estratégico y a la promoción de nuevos
servicios.
Subdirección Medica,
Subdirección Administrativa
Evaluación y seguimiento del plan
de mercadeo.
Subdirección Médica y
Subdirección Administrativa
/ 65
66 /
FUNDACIÓN SALUD BOSQUE - CLÍNICA EL BOSQUE
PLAN ESTRATÉGICO 2013 – 2016
Programa
Trabajar por mejorar los procesos asistenciales
Hacer cada vez más seguros eficaces y eficientes nuestros procesos asistenciales
Una estancia pertinente y oportuna evidencia la eficacia de
los procesos de atención, de la misma forma contribuye a
disminuir el riesgo de eventos adversos intrahospitalarios
asociados a la atención en salud, favoreciendo una recuperación en su núcleo familiar, y a la vez podremos atender la
creciente demanda de pacientes hospitalarios.
La atención oportuna en el servicio de urgencias permite
atender la alta demanda de servicios con calidad, y eficiencia. Producto del modelo de atención en salud colombiano,
la sobredemanda a la cual están sujetos los servicios de urgencias requieren una solución estructural que no depende
de las instituciones prestadores de servicios de salud como
la Clínica, (estudios recientes demuestran que un 60% de
los pacientes de urgencias no requieren la atención prioritaria en urgencias); sin embargo, el paciente que si la requiere
merece procesos asistenciales seguros, eficaces y eficientes
que como resultado llevaran a una disminución del tiempo
total de permanencia en el servicio de urgencias.
Justificación
Las salas de cirugía se constituyen en una de las áreas
más críticas en la operación de una IPS, ya que por su
naturaleza se requieren procesos que permitan aunar a la
seguridad del paciente, la satisfacción del cliente interno,
con el fin de poder incrementar el número o complejidad
de los procedimientos quirúrgicos y hacerlos cada vez más
seguros y eficientes.
La prestación de servicios de salud exigen cumplir con los
estándares mínimos de habilitación entre los cuales se
incluye tener las guías médicas actualizadas, divulgadas
que permitan prestar una atención adecuada y pertinente,
logrando mejorar cada día más la atención a nuestros
usuarios. A su vez facilitando el proceso de enseñanzaaprendizaje en el ámbito clínico.
La aceptación de glosa en la prestación del servicio se
constituye en una oportunidad de mejora en los procesos
asistenciales y administrativos, por lo que su prevención y
solución permite mejorar no solo la calidad de la atención
a los pacientes sino la productividad.
Metas
Promedio de estancia en hospitalización no mayor a 4,4
días.
Mejorar el promedio de permanencia en urgencias una vez
es valorado por el médico de cirugías programadas, menor
a 8 días.
Construimos servicios más humanos y seguros
FUNDACIÓN SALUD BOSQUE - CLÍNICA EL BOSQUE
PLAN ESTRATÉGICO 2013 – 2016
Tener el 100% de las guías de los servicios médicos actualizadas, divulgadas y evaluadas.
Disminuir la glosa aceptada en 20%.
Indicadores estratégicos
Promedio de estancia en hospitalización.
Tiempo promedio de permanencia total en urgencias
Oportunidad de realización de cirugía programada
Porcentaje de cumplimiento de guías actualizadas: número
de guías médicas actualizadas, divulgadas y evaluadas
sobre el número de guías médicas programadas para
actualizar, divulgar y evaluar.
Porcentaje de glosa aceptada.
Los proyectos para este programa se detallan a continuación:
Proyecto
Todos controlamos
el presupuesto
Aseguramos recursos suficientes para
desarrollar los proyectos estratégicos
institucionales
Acciones
Responsable
Construir de manera participativa
con las diferentes unidades funcionales y presentar para aprobación de la Dirección General y el
Consejo Directivo el presupuesto
del periodo.
Subdirección Administrativa y
jefes de servicio
Divulgación, seguimiento, control
y toma de acciones necesarias para
el cumplimiento del presupuesto de
egresos.
Dirección General
Subdirección Administrativa
Seguimiento a la oportunidad en
la facturación y radicación de los
servicios prestados.
Talento Humano
Seguimiento al cumplimiento de los
compromisos adquiridos para pago
de los Clientes
Dirección
Seguimiento y toma de acciones
para la recuperación de cartera de
difícil cobro. (mayor a 360 días)
Talento Humano
Seguimiento y análisis del flujo de
caja ejecutado y proyectado.
Talento Humano y Grupo de Humanización
Análisis de necesidad de recursos
con endeudamiento para aprobación de la Dirección General y el
Consejo Directivo.
Oficina de Calidad y
Seguridad del Paciente
/ 67
68 /
FUNDACIÓN SALUD BOSQUE - CLÍNICA EL BOSQUE
PLAN ESTRATÉGICO 2013 – 2016
Analizamos y gestionamos el costo
de la atención de
las patologías más
frecuentes y su impacto financiero
Diseñar un modelo que permita el
análisis y evaluación financiera y
clínica de las diez principales patologías de egreso de n la Clínica.
Subdirección Administrativa,
Subdirección Médica y
TIC.
Seguimiento y análisis financiero
y clínico de las cinco patologías
más frecuentes de los principales
clientes.
Subdirección Administrativa y
Subdirección Médica
11.5. Educación e investigación
Definición y justificación: La educación como actividad misional determinada desde la creación de la institución es parte de la razón de ser y justificación esencial de la existencia de la Clínica en el marco de la prestación de
servicios de salud con excelencia y la generación y aplicación de conocimiento.
Los pilares planteados a lo largo del desarrollo del presente documento
a saber, calidad, excelencia operacional y financiera, talento humano, experiencia del usuario, humanización y tecnologías de la información requieren
procesos permanentes de educación al interior de la Fundación, e igualmente
el desarrollar proyectos de investigación que nos permitan mejorar todos y
cada uno de los procesos institucionales, debido a esto la Educación e Investigación se constituye en un eje transversal del plan estratégico.
Lo anterior obliga a replantear la forma como se hace la planeación y
coordinación de las actividades académicas, formativas e investigativas, tanto
al interior de la institución como en el marco de las relaciones docencia servicio
que se tienen establecidas con instituciones de educación superior, consecuencia de ello se incrementará la calidad de la formación del talento humano para
garantizar profesionales idóneos que se desempeñen en el área de la salud.
Los hospitales se han convertido en gestores de conocimiento, prueba
de lo anterior es que de las 11.236 publicaciones indexadas, 4945 (44%) son
en salud, un 66% son en revistas internacionales. Del 100% de la producción
científica en salud, el sector educativo produce el 68.8% y las Clínicas y Hospitales un 14.75%.
Del total de publicaciones en salud, el 71% son artículos, la mayoría
son producidos por las universidades. La Universidad El Bosque aparece en
décimo lugar con una producción de 35 artículos en el año 2005. Es una tenConstruimos servicios más humanos y seguros
FUNDACIÓN SALUD BOSQUE - CLÍNICA EL BOSQUE
PLAN ESTRATÉGICO 2013 – 2016
/ 69
dencia reciente desde mediados de los noventa, la nueva cultura organizacional de los hospitales, como una organización del conocimiento y el valor de
la publicación científica las cuales recobran un valor cada vez más importante.
Respondiendo a la orientación estratégica, nos concentraremos en los
siguientes programas dentro del eje transversal de educación e investigación,
los cuales a su vez se componen de proyectos específicos, que aseguran la
alineación con la orientación estratégica:
Pilar
Educación e investigación
Líder
Subdirector de Educación e Investigación
Objetivo general
Servir como eje transversal a todos los
pilares en los temas relacionados con
educación y gestión del conocimiento.
Programas
Proyectos
Actividades de educación como apoyo
al plan estratégico en cada uno de los
pilares
•Calidad: prevención de eventos relacionados con medicamentos, prevención
de infecciones asociadas al cuidado
de la salud: capacitación al personal
médico y de enfermería en el reporte de eventos prevenibles asociados
con administración de medicamentos
capacitación en lavado de manos y
aislamiento a personal asistencial.
•Talento humano: reconocemos la
importancia de nuestra labor, humanización del servicio, trabajo en equipo.
•Experiencia del usuario: capacitación en
humanización (actitud positiva al servicio del paciente y su familia). Capacitación para todo el personal en la forma
de saludar y presentarse al paciente y
su familia.
•Humanización: capacitación del grupo
interdisciplinario para el manejo del
dolor.
Optimización de la gestión educativa:
•Desarrollar la programación previa de las
actividades académicas y formativas por
periodos académicos y por servicios.
•Fortalecer la actitud docente de las
personas vinculadas con la institución.
70 /
FUNDACIÓN SALUD BOSQUE - CLÍNICA EL BOSQUE
PLAN ESTRATÉGICO 2013 – 2016
a corde con la vocación como clínica universitaria es necesario reforzar y mejorar
la eficiencia de los procesos académicos y
asistenciales asociados con la formación
de talento humano.
•Fortalecer la aptitud docente de las
personas vinculadas con la institución.
•Incentivar la vinculación simultánea a la
Universidad El Bosque de acuerdo con
los requisitos exigidos.
Desarrollo de la gestión del conocimiento:
en coherencia con la función educativa, la
institución debe implementar una cultura
permanente de desarrollo de conocimiento científico que le permita generar
publicaciones.
•Establecer y estandarizar los procesos
y procedimientos a seguir para el desarrollo de actividades de investigación
en cualquier campo aplicable a la salud.
•Capacitar a las personas vinculadas
con la institución en el desarrollo de
investigaciones aplicadas a la salud.
•Implementar la aplicación del conocimiento generado al fortalecimiento de
competencias esenciales alineadas con
el plan estratégico
Programa
Programa Optimización de la gestión educativa
Acorde con la vocación como clínica universitaria es necesario reforzar y mejorar la
eficiencia de los procesos académicos y asistenciales asociados con la formación de
talento humano
Una de las garantías que se debe ofrecer a los estudiantes de las instituciones educativas con las que se tiene
convenio docencia servicio es la existencia de programas
académicos desarrollados conjuntamente que permitan
el cumplimiento de los objetivos de aprendizaje, en este
escenario se destaca la debilidad institucional en la programación de dichas actividades, de manera previa, justificada, coordinada y evaluada. Lo anterior dificulta adelantar
análisis diagnósticos y estrategias de mejoramiento de la
calidad de la educación que se brinda.
Justificación
Un importante número de personas vinculadas con la
Clínica no orientan su comportamiento al desarrollo de las
actividades académicas e incluso llegan a desarrollar una
conducta hostil para con los estudiantes, lo anterior hace
necesario implementar estrategias para la comprensión y
apropiación de la misión y la visión institucionales que permitan el ejercicio de las funciones habituales inmersas en el
contexto de una organización de conocimiento.
Las personas vinculadas a la Clínica que desarrollan actividades docentes en una alta proporción no han tenido formación para el ejercicio de la docencia, labor que desarrollan
Construimos servicios más humanos y seguros
FUNDACIÓN SALUD BOSQUE - CLÍNICA EL BOSQUE
PLAN ESTRATÉGICO 2013 – 2016
intuitivamente o por compromiso con las funciones del
cargo, lo anterior hace necesario incentivar la capacitación
de las personas en este aspecto.
En la actualidad algunas de las personas que desarrollan
actividades docentes de forma programada y regular no
cuentan con una vinculación a la Universidad El Bosque, lo
anterior hace necesario desarrollar una estrategia conjunta
que permita evaluar el desempeño de la función docente en el ámbito hospitalario y establecer unos requisitos
mínimos que posibiliten la vinculación docente con la
Universidad.
Metas
Documentar el 100% de los programas académicos institucionales para pregrado desarrollados por especialidad.
Ajustar el comportamiento de las personas vinculadas con
la institución al contexto laboral en una organización de
conocimiento.
Incrementar en un 20% las personas comprometidas con
la función docente.
Incrementar el número de personas que desarrollan actividades docentes que tienen capacitación para el ejercicio de
la docencia.
Incremento de un 20% de docentes que tienen formación en docencia (diplomado, especialización, maestría,
doctorado)
Establecer conjuntamente con la Universidad El Bosque los
requisitos mínimos a cumplir en el ejercicio de la actividad
docente que permitan acceder a la vinculación docente
con esa institución.
Incrementar en 10% la vinculación simultánea.
Indicadores estratégicos
Porcentaje de programas académicos documentados por
especialidad en el periodo.
Porcentaje de docentes que tienen formación en docencia
(diplomado, especialización, maestría, doctorado).
Los proyectos para este programa se detallan a continuación:
/ 71
72 /
FUNDACIÓN SALUD BOSQUE - CLÍNICA EL BOSQUE
PLAN ESTRATÉGICO 2013 – 2016
Proyecto
Optimización de la
gestión educativa:
acorde con la
vocación como clínica universitaria es
necesario reforzar y
mejorar la eficiencia
de los procesos
académicos y asistenciales asociados
con la formación de
talento humano.
Fortalecer la actitud
docente de las
personas vinculadas
con la institución
Acciones
Responsable
Consolidar la información del
número total de servicios que desarrollan en la actualidad actividad
docente.
Subdirección de
Educación
Establecer la proporción de especialidades que desarrollan actividad
docente y cuentan en la actualidad
con un programa académico justificado, coordinado y evaluado.
Subdirección de
Educación
Redefinir conjuntamente con la
Universidad El Bosque la persona
responsable de la coordinación
de la actividad docente en cada
especialidad que desarrolla esa actividad, acorde con el nivel académico de los estudiantes.
Subdirección de
Educación
Subdirección Médica
Solicitar a cada coordinador la elaboración del programa académico
a desarrollar semestralmente en el
servicio, justificando las actividades
en el contexto de la práctica formativa articulada con la prestación de
servicios de salud.
Subdirección de
Educación
Establecer los parámetros que
permitan medir la actitud docente y
diseñar instrumentos que permitan
hacer una medición objetiva de la
actitud personal ante la función
docente-diagnóstico inicial.
Subdirección de Educación, Subdirección
Médica, jefatura de Talento Humano, jefatura
de Calidad, líderes de
humanización
Análisis conjunto y desarrollo de
perfiles de cargos que destaquen
en ellos la función docente.
Subdirección de Educación, Subdirección
Médica y jefatura de
Talento Humano
Diseñar y aplicar estrategias que
permitan la apropiación de la
misión y la visión institucional por
parte de todas las personas vinculadas a la institución y la comprensión de las funciones asignadas
según cargo.
Subdirección de Educación, Subdirección
Médica, jefatura de
Talento Humano, jefatura de Calidad, líderes
de humanización yjefe
de TIC.
Construimos servicios más humanos y seguros
FUNDACIÓN SALUD BOSQUE - CLÍNICA EL BOSQUE
PLAN ESTRATÉGICO 2013 – 2016
Fortalecer la aptitud
docente de las
personas vinculadas
con la institución
Incentivar la vinculación simultánea
a la Universidad El
Bosque de acuerdo
con los requisitos
exigidos
Establecer la proporción actual de
personas que ejercen la docencia
en la institución, que cuentan con
algún nivel de formación para el
ejercicio de la docencia.
Subdirección de
Educación
Analizar los compromisos de contraprestación establecidos en los
convenios docencia servicio para
establecer si en ellos se contempla
la asignación de estímulos a la
formación docente.
Subdirección de
Educación
Desarrollar e implementar estrategias de estímulo a la formación
docente.
Subdirección de Educación, Subdirección
Médica, Subdirección
Administrativa, jefatura
de Talento Humano,
Dirección General y jefe
de TIC
Establecer con base en información
confiable y actualizada la proporción de vinculación simultánea a la
Clínica El Bosque y la Universidad El
Bosque, según especialidad o área.
Subdirección de Educación, Subdirección
Médica y jefatura de
Talento Humano
Analizar y definir conjuntamente
con las diferentes facultades que
participan del convenio docencia
servicio, las funciones asignadas
a los cargos docentes (perfiles
de funciones) con el fin de poder
establecer objetivamente las exigencias para aplicar al cargo como
docente.
Subdirección de
Educación y diferentes facultades de la
Universidad
Elaborar el documento de requisitos para acceder al cargo docente
según servicio.
Subdirección de Educación
Diseñar las estrategias de evaluación del desempeño docente que
permitan valorar objetivamente el
cumplimiento de los requisitos para
acceder a la vinculación simultanea – evaluación y autoevaluación
docente, experiencia del estudiante
en práctica formativa.
Subdirección de
Educación
/ 73
74 /
FUNDACIÓN SALUD BOSQUE - CLÍNICA EL BOSQUE
PLAN ESTRATÉGICO 2013 – 2016
Socialización del documento de
requisitos para acceder a la doble
vinculación como estrategia de
mejora de la calidad docente.
Subdirección de Educación, Subdirección
Médica, Subdirección
Administrativa, Jefatura
de Talento Humano,
Dirección General y
Jefe de TIC
Programa
Desarrollo de la gestión del conocimiento
En coherencia con la función educativa, la institución debe implementar una cultura permanente de desarrollo de conocimiento científico que le permita generar publicaciones.
La clínica en el desarrollo de su objeto social es fuente
genuina de información y conocimiento aplicable a la adquisición y perfeccionamiento de competencias que permitan
afianzar la formación y desarrollo de talento humano altamente calificado, para la adecuada gestión del conocimiento en el marco de la prestación de servicios de salud, se hace
necesario establecer los requisitos y diseñar los procedimientos necesarios para la realización de investigaciones, que
deben estar ajustados al cumplimiento de los estándares de
calidad exigidos tanto de la prestación de servicios de salud
como de los servicios educativos que se brindan.
Justificación
La exigencia del desarrollo de investigación con el cumplimiento de las Buenas Prácticas Clínicas obliga a las
personas que desarrollan investigación con la participación
de seres humanos a capacitarse en los aspectos ético-legales exigibles. Debido a que la adecuada gestión del
conocimiento exige el aprovechamiento de la información
para generar conocimiento relevante aplicable, se hace
necesario para afrontar este desafío que los potenciales
participantes en investigaciones clínicas se capaciten para
el cumplimiento de las Buenas Prácticas Clínicas en la
investigación.
El desarrollo de investigaciones en las diferentes áreas del
conocimiento que tocan de manera directa con la prestación
eficiente de servicios de salud, será justificada entre otros
aspectos por la aplicabilidad de los resultados de las mismas
a los procesos de mejoramiento continuo e incremento de
la calidad de los servicios, lo anterior obliga a diseñar estrategias de coordinación y orientación de los proyectos que
ayuden al desarrollo de investigaciones cuyos resultados se
vislumbren relevantes para su aplicación en el corto, mediano y largo plazo en pro del mejoramiento de la calidad.
Construimos servicios más humanos y seguros
FUNDACIÓN SALUD BOSQUE - CLÍNICA EL BOSQUE
PLAN ESTRATÉGICO 2013 – 2016
Metas
Documentar los procedimientos exigibles para cada tipo
de actividad de investigación según nivel académico de
los investigadores para el desarrollo de actividades de
investigación.
Aumentar el número de personas capacitadas que sean
potenciales participantes en investigación clínica en el cumplimiento de las Buenas Prácticas Clínicas de Investigación
Hacer aplicables a los procesos institucionales los resultados de proyectos de investigación que impliquen mejora
a los mismos. Para ello se debe incrementar el número de
investigaciones cuyos resultados fueron aplicables a los
procesos institucionales.
Indicadores estratégicos
Número de actividades de educación que apoyan el plan
estratégico
Número de actividades de investigaciones que mejoren
los procesos misionales sobre el total de investigaciones
desarrolladas en el periodo.
Los proyectos para este programa se detallan a continuación:
Proyecto
Establecer y estandarizar los procesos
y procedimientos a
seguir para el desarrollo de actividades
de investigación en
cualquier campo
aplicable a la salud
Capacitar a las
personas vinculadas
con la institución
en el desarrollo de
investigaciones aplicadas a la salud
Acciones
Responsable
Establecer los diferentes tipos de
proyectos de investigación que se
pueden desarrollar en la Clínica
El Bosque según área de conocimiento y nivel académico de los
investigadores.
Subdirección de Educación, Subdirección
Médica, Subdirección
Administrativa, Dirección General
Estandarizar las exigencias y desarrollar los documentos de requisitos
a exigir para cada tipo de proyecto
y el procedimiento a seguir en cada
caso para la aprobación y desarrollo del mismo.
Subdirección de Educación, Subdirección
Médica, Subdirección
Administrativa, Dirección General
Establecer la situación actual de
capacitación en buenas prácticas
clínicas de personas que son potenciales participantes en investigaciones clínicas.
Subdirección de
Educación
Analizar y diseñar las estrategias de
capacitación en Buenas Prácticas
Clínicas.
Subdirección de Educación, Subdirección
Médica, Subdirección
Administrativa, Dirección General
/ 75
76 /
FUNDACIÓN SALUD BOSQUE - CLÍNICA EL BOSQUE
PLAN ESTRATÉGICO 2013 – 2016
Implementar la
aplicabilidad del conocimiento generado al fortalecimiento
de competencias
esenciales
Incluir en los requisitos para el
desarrollo de investigaciones en la
Clínica El Bosque su aplicabilidad a
los procesos de mejoramiento continuo e incremento de la calidad.
Subdirección de
Educación
Incentivar mediante el procedimiento a desarrollar la ejecución
de investigaciones que generen
fortalecimiento de competencias
esenciales —conocimiento médico,
proyección social, proyección académica, optimización de procesos
administrativos—
Subdirección de
Educación
Señalar los criterios aplicables para
calcular el incremento esperado
en el número de investigaciones
aplicables al fortalecimiento de
competencias.
Subdirección de Educación, Subdirección
Médica, Subdirección
Administrativa.
11.6 Tecnología médica y de la información
Definición y justificación: la tecnología médica es cualquier equipo,
método o sistema usado para diagnosticar, tratar o prevenir patologías para
mantener el bienestar de los pacientes o facilitar la provisión de servicios de
salud. Esta puede ser el diferenciador estratégico, para nosotros la tecnología
médica es más de apoyo y soporte en la prestación de nuestros servicios.
Es necesario establecer que la tecnología de la información (TI) se entiende como “aquellas herramientas y métodos empleados para recabar, retener, manipular o distribuir información”. La tecnología de la información
se encuentra generalmente asociada con las computadoras y las tecnologías
afines aplicadas a la toma de decisiones.
La tecnología de la Información (TI) está cambiando la forma tradicional de hacer las cosas, las personas que trabajan organizaciones, que dirigen
personal o que trabajan como profesional en cualquier campo utilizan la TI cotidianamente mediante el uso de Internet, las tarjetas de crédito, el pago electrónico de la nómina, entre otras funciones; es por eso que la función de la TI
en los procesos de la empresa se han expandido grandemente. Los avances
actuales hacen posible capturar y utilizar la información en el momento que
se genera, es decir, tener procesos en línea. Este hecho no sólo ha cambiado
Construimos servicios más humanos y seguros
FUNDACIÓN SALUD BOSQUE - CLÍNICA EL BOSQUE
PLAN ESTRATÉGICO 2013 – 2016
/ 77
la forma de hacer el trabajo y el lugar de trabajo sino que también ha tenido
un gran impacto en la forma en la que las empresas compiten.
Utilizando eficientemente la tecnología de la información se pueden obtener ventajas competitivas, pero es preciso encontrar procedimientos acertados para mantener tales ventajas como una constante, así como disponer de
recursos alternativos de acción para adaptarlas a las necesidades del momento,
pues las ventajas no siempre son permanentes. El sistema de información tiene que modificarse y actualizarse con regularidad si se desea percibir ventajas
competitivas continuas. El uso creativo de la tecnología de la información puede
proporcionar a los administradores una nueva herramienta para diferenciar sus
recursos humanos, productos y/o servicios respecto de sus competidores. Este
tipo de preminencia competitiva puede traer consigo otro grupo de estrategias,
como es el caso de un sistema flexible y las normas justo a tiempo, que permiten producir una variedad más amplia de productos a un precio más bajo y en
menor tiempo que la competencia Las tecnologías de la información representan una herramienta cada vez más importante en los negocios, sin embargo el
implementar un sistema de información de una empresa no garantiza que ésta
obtenga resultados de manera inmediata o a largo plazo.
En 2004 se implementaron los siguientes sistemas de información:
» DINÁMICA (ERP): apoyar las áreas administrativas (facturación, contabilidad cartera–tesorería, admisiones, etc.)
» DINÁMICA-Nomina: apoyar los procesos de liquidación de nómina.
» SYNAPSIS apoyar el servicio de imágenes diagnósticas.
» Implantación de infraestructura cliente-servidor.
» Implementación del Correo electrónico.
En el 2006 se implementó la página Web informativa para la Clínica. En
el 2009 la Clínica el Bosque identifico la necesidad de un sistema de información que apalancara sus procesos de negocio y de apoyo, razón por la cual se
implementó el sistema SERVINTE CLÍNICAL SUITE que contiene los siguiente
módulos: SOLUCIÓN CLÍNICA – ASISTENCIAL, Tablero de pacientes, Historia
clínica Médica, Pre anestesia, Clasificación- tríage, Epicrìsis, Historia Clínica de
Enfermería, Historia Clínica de Cirugía, Servicio Ejecutor, Gestión de Resultados, Despacho de órdenes, Escaneo, Consentimiento Informado, Historia Clínica de Obstetricia, Historia Monitoreo en UCI, Interfaces Laboratorio –Servinte.
78 /
FUNDACIÓN SALUD BOSQUE - CLÍNICA EL BOSQUE
PLAN ESTRATÉGICO 2013 – 2016
En cuanto a la SOLUCIÓN ADMINISTRATIVA: perfiles y usuarios, Admisiones y Estadística, Ministerio de Salud, Cirugía – Turnos, Cirugía - Liquidación,
Facturación, Ayudas Diagnosticas, Cartera básica, Cartera envíos, Cartera Glosas, Liquidación de terceros, Suministros Compras, Suministros Inventarios, Contabilidad, Contabilidad Anexos, Caja y Bancos, Maestros, Cuentas por pagar.
Con la implementación del sistema de información SERVINTE CLINICAL
SUITE se dio paso a la implementación de servicios como: implementación de
la INTRANET, WIFI, Servidor de correo electrónico, fire-wall, expansión telefónica y ampliación del servicio de impresión. Se dio un crecimiento de la infraestructura tecnológica en un 70% (servidores-equipos de escritorio) a nivel
de toda la clínica.
En el 2011 se realizó la integración de los recursos IT de la Dirección
de Tecnología y el área de audiovisuales de la Universidad El Bosque y de Tecnologías de la Información y Comunicaciones (TICS) de la Clínica el Bosque,
alineado a los Planes Estratégicos, optimizando y compartiendo la infraestructura, los recursos responsables de los servicios y aplicación de estándares IT.
Generando mejor servicio a usuarios internos y externos y mayor beneficio
económico para las unidades de negocio. Disposición de un Data-center de
la Universidad el Bosque para ubicar los servidores de la clínica, con las condiciones adecuadas. Fortalecimiento de la Red de datos con equipos Cisco
integrada con la universidad el Bosque.
Como respuesta a la orientación estratégica, se hará énfasis en los siguientes programas dentro del pilar de tecnología médica y de la información,
los cuales a su vez se componen de proyectos específicos, que aseguran la
alineación con la orientación estratégica.
Tecnología médica y de la información
Líder
Subdirector administrativo y jefe de TIC
Objetivo general
Garantizar la disponibilidad de la tecnología médica que soporte la prestación
de servicios seguros, eficaces y eficientes.
Además del desarrollo y soporte de las
tics para garantizar el cumplimiento del
plan estratégico.
Construimos servicios más humanos y seguros
FUNDACIÓN SALUD BOSQUE - CLÍNICA EL BOSQUE
PLAN ESTRATÉGICO 2013 – 2016
Programas
Proyectos
Actualizamos y mejoramos la tecnología
médica para la prestación de nuestros
servicios, haciéndolos más seguros y
amables.
•11.6.2.1 Renovación tecnológica en
diagnóstico, tratamiento y soporte de
la vida.
•Garantizar el mantenimiento adecuado
y periódico, de toda la tecnología, facilitando la continuidad en la prestación
de los servicios de forma oportuna y
segura.
Gestionamos las Tecnologías de la Información y comunicaciones (TIC) apoyando
transversalmente el desarrollo de los
pilares, alineados y articulados al plan
estratégico.
•Mejorar las condiciones técnicas de la
Historia Clínica software y hardware
para facilitar el trabajo de todos y brindar una atención más segura y amable.
•Impulso y fortalecimiento de los sistemas de información, comunicaciones,
infraestructura IT, garantizando la disponibilidad de los servicios, apoyando
el desarrollo de los pilares:
•Soportamos los procesos de enseñanza-aprendizaje.
Programa
Actualizamos y mejoramos la tecnología médica para la prestación de nuestros servicios, haciéndolos más seguros y amables
Justificación
La prestación de servicios de salud, requiere del soporte
de tecnología médica confiable para brindar una atención
en salud centrada en la seguridad del paciente, facilitando
la toma de decisiones para el diagnóstico y tratamiento
oportuno por parte del equipo de salud. La tecnología
médica debe cumplir con los requerimientos de normatividad y seguridad con el fin de garantizar la continuidad en
la prestación de los servicios.
Metas
Cumplimiento del programa de renovación tecnológica de
equipos médicos 100%
100 % de cumplimiento del cronograma de mantenimiento preventivo.
Indicadores estratégicos
Valor equipos puestos en servicio sobre valor total equipos
aprobados.
Porcentaje de cumplimiento del cronograma de mantenimiento preventivo en el periodo.
/ 79
80 /
FUNDACIÓN SALUD BOSQUE - CLÍNICA EL BOSQUE
PLAN ESTRATÉGICO 2013 – 2016
Los proyectos para este programa se detallan a continuación:
Proyecto
Renovación tecnológica en diagnóstico, tratamiento y
soporte de vida.
Garantizar el mantenimiento adecuado
y periódico, de toda
la tecnología, facilitando la continuidad
en la prestación
de los servicios de
forma oportuna y
segura.
Acciones
Responsable
Establecer necesidades de renovación tecnológica, teniendo en
cuenta aspectos como: normatividad, mejoramiento en la atención
al paciente, humanización, seguridad, apertura de nuevos servicios.
Subdirección de Educación, Subdirección
Médica, Subdirección
Administrativa, Dirección General
Priorizar listado de necesidades y
proyectar presupuesto de renovación tecnológica para aprobación
del Consejo Directivo.
Dirección General,
Subdirección Administrativa,
Subdirección Médica
Establecer cronograma de mantenimiento preventivo, de toda la
tecnología médica.
Subdirección Administrativa,
Ingeniería Clínica
Establecer cronograma de rondas
en los servicios críticos, con el fin
de hacer seguimiento al estado
de la tecnología médica (Mantenimiento predictivo). Dichas rondas
se llevan a cabo con personal
interno.
Subdirección Administrativa,
Ingeniería Clínica
Establecer plan de acción para
corrección de fallas detectadas en
la tecnología médica en el mantenimiento predictivo y preventivo.
Subdirección Administrativa e
Ingeniería Clínica
Programa
Gestionamos las Tecnologías de la Información y comunicaciones (TICS) apoyando
transversalmente el desarrollo de los pilares, alineados y articulados al plan estratégico
Justificación
Durante la última década, las tecnologías de información y
comunicaciones se han convertido en una parte dominante
para la realización de los procesos de negocio o misionales
de cualquier organización; las instituciones de salud no
son ajenas a este fenómeno. De hecho, esto ha cambiado
el enfoque de manera significativa, pasando de la simple
automatización de los procesos de apoyo a convertirse en
un habilitador estratégico de servicios y nuevas formas de
hacer las cosas, logrando ventajas competitivas por medio
Construimos servicios más humanos y seguros
FUNDACIÓN SALUD BOSQUE - CLÍNICA EL BOSQUE
PLAN ESTRATÉGICO 2013 – 2016
del uso de información actualizada que de manera progresiva elimina los retrasos en administración y ejecución de
sus procesos.
La necesidad que tienen las organizaciones de apalancarse
en las tecnologías de la información para el desarrollo de
los procesos de negocio, generando ventajas competitivas
para el crecimiento el institucional. El uso creativo de la
tecnología de la información puede proporcionar a las entidades herramientas para diferenciar sus recursos humanos,
productos o servicios respecto de sus competidores.
El desarrollo de las tecnologías de información permite la
virtualización, la ruptura del monopolio del conocimiento y
la creación de nuevos medios para el acceso a la información en pro de la investigación en la educación.
Las TIC en el proceso de enseñanza y aprendizaje se
integran de manera significativa para ser realmente
aprovechadas, logrando así que los esfuerzos del aprendizaje se complementen con los medios audiovisuales y los
informáticos.
Metas
Cumplir en un 100% de las necesidades de Tecnologías de
la Información planteadas en el plan estratégico.
Implementar las Tics en por lo menos un 85 % en los procesos de enseñanza - aprendizaje de la Clínica.
Indicadores estratégicos
Necesidades cumplidas de TIC sobre el total de las necesidades de tecnologías de la información planteadas en el
plan estratégico.
Procesos de enseñanza-aprendizaje que utilizan las TIC
sobre el total de procesos de enseñanza-aprendizaje.
Los proyectos para este programa se detallan a continuación:
Proyecto
Mejoramos las condiciones técnicas de
hardware y software
Acciones
Responsable
Evaluar y definir concertadamente
con las unidades las necesidades de
tics, orientado a mejorar y apoyar
estratégicamente las condiciones
mínimos de hardware y software.
Dirección, unidades TIC
Actualizar los sistemas de información para obtener beneficios de la
aplicación de las mejores prácticas
del sector.
Dirección General
TIC
/ 81
82 /
FUNDACIÓN SALUD BOSQUE - CLÍNICA EL BOSQUE
PLAN ESTRATÉGICO 2013 – 2016
Ampliar la cobertura de equipos
de cómputo y funcionalidades de
los sistemas de información para el
apoyo de los procesos asistenciales
y administrativos.
Subdirección médica
TIC
Implementar la visualización automática de las guías médicas en Software de Historia Clínica Servinte
de acuerdo con el diagnóstico que
se esté consultado.
Subdirección Medica
TIC
Extraer la información que requieren las unidades para su gestión y
toma de decisiones.
Unidades / TIC
Garantizar la disponibilidad de los
sistemas de información.
TIC
Proyecto
Acciones
Responsable
Impulso y fortalecimiento de los sistemas de información, comunicaciones,
infraestructura IT, garantizando la disponibilidad de los servicios, apoyando el
desarrollo de los pilares estratégicos
Extraer la información de los sistemas de información para apoyar la
entrega de información a los entes
de control y vigilancia.
TIC
Dirección Genera
Calidad
Implementar espacios virtuales
que permitan apoyar los procesos
de capacitación alineados al plan
estratégico.
Dirección General
Talento Humano
TIC
Talento humano
Implementar el sistema de información que permita medir la satisfacción de los usuarios en hospitalización y consulta externa.
Subdirección Médica
Admisiones
TIC
Experiencia del
usuario
Extraer la información que permita
realizar el análisis y evaluación:
financiera y clínica de las cinco
principales patologías por egreso
presentadas en la Clínica y las
más frecuentes de los principales
clientes.
Dirección
Subdirección Administrativa
TIC
Calidad
Construimos servicios más humanos y seguros
FUNDACIÓN SALUD BOSQUE - CLÍNICA EL BOSQUE
PLAN ESTRATÉGICO 2013 – 2016
/ 83
Implementar la funcionalidad en el
sistema de información que permitan medir los tiempos de estancia
de los pacientes en urgencias.
Excelencia operacional y gestión
financiera
Implementar los espacios virtuales
que permitan desarrollar nuevos
medios para el acceso a la información en pro de la enseñanza y
aprendizaje.
Subdirección de
Educación
Talento Humano
Tics
Educación e investigación
Implementar la funcionalidad
de “Clínica del Dolor del sistema
SERVINTE”.
Subdirección Médica
TIC
Humanización
Evaluar y diseñar concertadamente
las herramientas de tics necesarias, para la creación de espacios
virtuales que apoye los procesos de
enseñanza y aprendizaje.
Subdirección de
Educación
Talento Humano
TIC
Soportamos los procesos de enseñanza-aprendizaje
Implementar los espacios virtuales
que permitan desarrollar nuevos
medios para el acceso a la información en pro de la enseñanza y
aprendizaje.
Subdirección Médica
Talento Humano
TIC
11.7 Humanización
Programa bandera: aliviamos el dolor
La presencia humana es insustituible en los procesos de enfermedad,
dolor y muerte. Es por esto que debemos seguir trabajando en procesos articulados y centrados en los usuarios, en su trato digno y con la mayor calidez,
generosidad y humanización. Como eje transversal a todos los pilares está
la Humanización del Servicio, que se refleja en cada uno de los pilares a través de algunos de sus proyectos. Sin embargo se considera como programa
bandera ALIVIAMOS EL DOLOR, el cual estará a cargo del equipo líder de
experiencia del usuario.
Justificación del programa: el dolor físico, que no distingue raza, credo
o condición social, tiene la capacidad de convertirse en un elemento devastador para personas de cualquier edad. No solo es una de las causas principales
de las consultas médicas, pues es un indicativo de que algo en el organismo no funciona bien, sino que, en no pocos casos, acaba transformándose,
84 /
FUNDACIÓN SALUD BOSQUE - CLÍNICA EL BOSQUE
PLAN ESTRATÉGICO 2013 – 2016
de manera autónoma, en una insufrible enfermedad. En los últimos treinta
años, la medicina del dolor ha logrado identificar las bases neurofuncionales
y químicas que permiten calmarlo por completo, atenuarlo para hacerlo más
llevadero o modularlo. Gracias a ello puede decirse que el 95% de los dolores
pueden intervenirse en distintos grados. Las herramientas terapéuticas que
se manifiestan en nuevas moléculas, sustancias coadyuvantes, dispositivos
médicos de alta tecnología o procedimientos quirúrgicos, de rehabilitación y
soporte psicológico, hoy están a la orden del día con tal fin.
Sin embargo, dichos avances ceden sus beneficios frente al desconocimiento que se tiene de ellos, las trabas administrativas o la negligencia y
el abandono de los sistemas sanitarios, que desembocan en el innecesario
sufrimiento de la gente por dolores que pueden tratarse. Las cifras son alarmantes. De acuerdo con el último estudio de la Asociación Colombiana para
el Estudio del Dolor (Aced), en Colombia el 53% de las personas sufre alguno,
que amerita tratamiento, pero solo el 7% lo recibe oportunamente. Estas
cifras empeoran cuando se trata de uno crónico o, incluso, cuando se requieren, para su intervención, medicamentos derivados del opio, tipo morfina.
Dado que se trata de fármacos cubiertos por restricciones que lindan más con
el control policivo o judicial que con el sanitario, su producción, distribución y
disponibilidad son escasas, razón por la cual llegan poco a los pacientes que
requieren alivio. De manera injusta, también ha hecho carrera el concepto
errado de que el tratamiento de las enfermedades conlleva la mágica desaparición del dolor. Si esto se suma al absurdo control de costos que se impone
en los sistemas de salud, el resultado es que, sin mediar análisis, simplemente
se niegan tratamientos para tal condición. El resultado no puede ser otro que
el crecimiento de una epidemia invisible de adoloridos, cuyo indicador es la
pérdida de años de vida saludable e incalculables perjuicios económicos.
No hace mucho, la Federación Latinoamericana para el Estudio del Dolor (Fedelat), a través de la Organización Panamericana de la Salud (OPS), elevó
ante las Naciones Unidas la solicitud de que el alivio de este mal fuera llevado a
la condición de un derecho humano. Si bien la iniciativa se avaló desde el plano
sanitario, fue bruscamente atajada por ciertos intereses económicos.
Ante estos antecedentes vemos como en Bogotá, la Secretaría Distrital
de Salud de Bogotá ha tomado —en armonía con preceptos académicos y
Construimos servicios más humanos y seguros
FUNDACIÓN SALUD BOSQUE - CLÍNICA EL BOSQUE
PLAN ESTRATÉGICO 2013 – 2016
/ 85
el apoyo de la Aced— la medida de convertir a todos los hospitales públicos
de la capital en “hospitales sin dolor”. La decisión, consignada en el Plan de
Desarrollo, conmina a dichas entidades a hacer los ajustes administrativos,
de infraestructura, de procedimientos y de recurso humano necesarios para
privilegiar la atención de tal problema en todas las personas.
Se busca que, progresivamente, desde el 2013, todos los hospitales
pongan en marcha la iniciativa, que ya recibió altas calificaciones internacionales. Debido a ello, Bogotá es hoy referente mundial en este campo, algo
digno de destacarse y de apoyarse. Definir un Hospital Sin Dolor no es difícil
porque desde su nombre sugiere que no debe de existir dolor. Esto implica
contar con una estructura religiosa para el alivio del dolor, la implementación
de estrategias que optimicen los recursos analgésicos disponibles, organizando medidas de capacitación en todos y cada uno de los servicios quirúrgicos,
de anestesiología, de enfermería.
El tratamiento del dolor a nivel hospitalario sigue constituyendo una
oportunidad de mejora. La existencia de un programa de Clínica sin dolor está
encaminada a la formación y concientización de todos los profesionales en la
importancia del dolor y su correcto tratamiento en todo tipo de pacientes. Entre las actividades a desarrollar esta la institucionalización del registro del dolor como quinto signo vital, el desarrollo de numerosas actividades formativas
y la elaboración y publicación de documentos informativos para los pacientes
y sus familias. Este programa buscara la concienciación y la colaboración de
todos los profesionales para reconocer el alivio del dolor como un objetivo de
humanización institucional.
Clínica sin dolor será un programa dirigido a los pacientes de la institución, fundamentado en tres puntos:
» El reconocimiento del dolor como principal causa del sufrimiento
del enfermo.
» La existencia de técnicas de vanguardia y medicamentos seguros
que permiten el control del dolor prácticamente en todos los casos.
» La participación de todos los funcionarios de la Clínica Universitaria
El Bosque en la búsqueda del alivio del dolor.
La mayoría de las cirugías, afectan la integridad de los tejidos del organismo, y por lo tanto causan dolor; es nuestra responsabilidad garantizar una
86 /
FUNDACIÓN SALUD BOSQUE - CLÍNICA EL BOSQUE
PLAN ESTRATÉGICO 2013 – 2016
terapia analgésica eficaz, logrando así una recuperación más rápida y satisfactoria permitiendo a nuestros pacientes regresar a su hogar lo más pronto
posible.
Todo paciente saldrá de recuperación con un manejo del dolor, en la
habitación, y simultáneamente con el registro rutinario de los signos vitales, se
calificará la magnitud del dolor por lo menos tres veces al día. Para las cirugías
ambulatorias se contara con manejos analgésicos adecuados cuya efectividad
será evaluada mediante una llamada telefónica que recibirá el paciente al día
siguiente de la cirugía.
Partiendo de nuestra política de humanización, es fundamental darles
una atención segura y tranquila a todas las maternas en el momento del parto, evitar o minimizar el dolor es el objetivo del programa.
Es evidente que el dolor sigue siendo uno de los elementos fundamentales en el manejo de los pacientes de cualquier institución de salud y la
Clínica Universitaria El Bosque no es ajena a esta situación. Brindar alivio, no
solamente del dolor, sino también de los síntomas que se asocian a éste o a
su terapéutica, basándose en una atención integral que mejore la calidad de
vida del paciente, cubriendo sus principales necesidades como un ser bio-psico-social, es el enfoque integral al que se encamina nuestra institución. Como
herramientas fundamentales contamos con el personal de salud, su capacitación, su sensibilización relacionada con el tema, además del armamentario
terapéutico y tecnológico que se ha desarrollado en los últimos años para el
manejo del dolor.
Las áreas más sensibles relacionadas con el tema del dolor y objeto de
nuestro enfoque inicial están asociadas a los pacientes UCI, pediátricos y de
atención del parto.
Eje transversal
Humanización: trabajamos por un trato
digno para nuestros pacientes, su familia
y los trabajadores.
Líder
Director General y Subdirección de
Enfermería
Objetivo general
Prestar servicios de salud enfocados en el
trato digno y humano para las personas
que acuden a nuestra Institución.
Construimos servicios más humanos y seguros
FUNDACIÓN SALUD BOSQUE - CLÍNICA EL BOSQUE
PLAN ESTRATÉGICO 2013 – 2016
Programa bandera
Proyectos aliviamos el dolor
Nuestra prioridad es aliviar el dolor
•Proyecto Construcción del modelo de
atención de pacientes en la prevención
y atención del dolor.
•Proyecto Sensibilización del personal de
salud en el manejo del dolor.
•Proyecto Aliviamos el dolor
Proyectos de apoyo a los pilares
Pilar de Calidad
Pilar de Gestión de Talento Humano
Pilar de Experiencia del Usuario
•Comunicación e información al paciente y su familia para la prevención de
caídas.
•Reconocemos la importancia de nuestra labor
•Trabajamos por Humanización del
servicio
•Mejorar la satisfacción de nuestros
usuarios
•Manejo adecuado de la comunicación
al paciente y la familia
•Saludo y presentación importante para
nuestros pacientes
Pilar de Excelencia Operacional y
Financiera
•Mejorar la estancia de hospitalización
Pilar de Educación e Investigación
•Fortalecer la actitud docente de las
personas vinculadas con la institución
Pilar de Tecnología Médica y de la
Información
•Mejorar las condiciones técnicas de la
Historia Clínica software y hardware
para facilitar el trabajo de todos y brindar una atención más segura y amable
A continuación se detallan cada uno de los proyectos y sus acciones
del pilar de humanización:
/ 87
88 /
FUNDACIÓN SALUD BOSQUE - CLÍNICA EL BOSQUE
PLAN ESTRATÉGICO 2013 – 2016
Programa
Nuestra prioridad es aliviar el dolor
La concienciación y la colaboración de todos los profesionales para reconocer el alivio del dolor como un objetivo
de humanización institucional.
Uno de los factores fundamentales en el éxito de la clínica
sin dolor está dado por la intervención adecuada, oportuna, considerada y suficiente del personal de salud.
Justificación
De acuerdo con la experiencia en el manejo del dolor, en
años anteriores se conformó un grupo enfocado únicamente en los pacientes post-quirúrgicos, quienes funcionaron en un tiempo corto sin evidencias documentadas que
permitieran evaluar los resultados.
El dolor puede estar presente en los diferentes procesos de
atención en la Clínica El Bosque y contando con los recursos para su manejo, se hace necesario utilizarlos de manera
integral, oportuna y suficiente dirigidos inicialmente en los
procesos de unidad de cuidados intensivos adultos, hospitalización pediátrica, cirugía y sala de partos.
Metas
Elaboración del 100% las guías.
Sensibilización del 100% del personal de salud de la Clínica
El Bosque.
Disminuir el dolor en los pacientes de UCIA, hospitalización
pediatría y partos.
Indicadores estratégicos
Porcentaje de aplicación de las guías con manejo del dolor.
Porcentaje de personal de salud sensibilizado en relación al
manejo de su dolor.
Porcentaje de pacientes con adherencia a la guía de manejo del dolor.
Los proyectos para este programa se detallan a continuación:
Proyecto
Construcción del
modelo de atención
de pacientes en la
prevención y atención del dolor
Acciones
Responsable
Conformación del Grupo de dolor
Subdirección médica y
Administrativa
Elaboración, implementación, socialización y evaluación de las Guías
de manejo de dolor
Líder del modelo
Capacitación del grupo interdisciplinario para el manejo del dolor
Líder del modelo
Talento Humano
Construimos servicios más humanos y seguros
FUNDACIÓN SALUD BOSQUE - CLÍNICA EL BOSQUE
PLAN ESTRATÉGICO 2013 – 2016
Proyecto Sensibilización del personal de
salud en el manejo
del dolor
Proyecto Aliviamos
el Dolor
Acompañamiento del grupo de
Psicología en el manejo del dolor
Psicología
Dotación de dispositivos, medicamentos y equipos necesarios para
el manejo del dolor
Subdirección administrativa
Capacitar al personal de salud
(médico y de enfermería) en clínica
del dolor
Unidad del dolor
Talento Humano
Valoración y seguimiento del paciente en UCI , maternas y pediatría
por parte de los especialistas
Líder de manejo del dolor, pediatras y médicos
intensivistas
Formulación de la analgesia indicada de acuerdo a la intensidad del
dolor.
Líder de manejo del dolor, pediatras y médicos
intensivistas
Capacitar al personal de salud en
factores que intervienen (respiración, relajación ,posición etc.) en
la generación del dolor durante el
proceso del parto
Unidad de dolor
Valoración de las maternas que
ingresan al servicio.
Unidad de dolor
Recomendaciones post-anestésicos
Anestesia-enfermería
Listado de indicadores de éxito
Pilar
No.
Indicador
1
Porcentaje de caídas por egresos hospitalarios
2
Porcentaje de eventos adversos asociados a medicamentos por egresos hospitalarios
3
Porcentaje de infecciones egresos hospitalarios
4
Porcentaje de accidentes biológicos en el periodo
Calidad
/ 89
90 /
FUNDACIÓN SALUD BOSQUE - CLÍNICA EL BOSQUE
PLAN ESTRATÉGICO 2013 – 2016
Gestión de talento
humano
5
Número de programas de sensibilización, vivencia y
reconocimiento de los valores institucionales
6
Porcentaje de satisfacción del usuario
7
No de indicadores estratégicos abordados desde el
trabajo en equipo
8
Porcentaje de cumplimiento de los programas de
capacitación
9
Porcentaje de satisfacción de usuarios en hospitalización > al 90%
10
Porcentaje de satisfacción de usuarios en consulta
externa > al 90%
11
Ingresos generados por nuevos servicios / Total ingresos
12
Promedio de estancia en hospitalización
13
Tiempo de permanencia total en urgencias (hora de
atención médica y hora de orden medica de salida)
sobre el total de atenciones en urgencias
14
Oportunidad de realización de cirugía programada
15
Porcentaje de cumplimiento de Guías actualizadas
16
Porcentaje de glosa aceptada
17
Excedente Fundacional del periodo / Excedente Fundacional del periodo anterior
18
(Clientes * Días) / Ventas Acumuladas
19
Ingresos por Diagnósticos principales / Costos por
Diagnósticos principales
20
Porcentaje de programas académicos documentados
por especialidad en el periodo.
21
Porcentaje de docentes que tienen formación en docencia (diplomado, especialización, maestría, doctorado)
22
Porcentaje de programas académicos documentados
por especialidad en el periodo.
Experiencia del
usuario
Excelencia
operacional y
financiera
25
Construimos servicios más humanos y seguros
FUNDACIÓN SALUD BOSQUE - CLÍNICA EL BOSQUE
PLAN ESTRATÉGICO 2013 – 2016
Humanización:
prevención y manejo
del dolor
23
No de actividades de Educación que apoyan el Plan
Estratégico
24
Número de actividades de investigaciones que mejoren
los procesos misionales
25
Porcentaje de elaboración, divulgación y aplicación de
las guías de manejo del dolor
26
Porcentaje de personal de salud sensibilizado en relación al manejo de su dolor
27
Porcentaje de pacientes con adherencia a guía de
manejo de dolor
/ 91
No obstante, para fines de seguimiento se agrupan los indicadores
por pilares, es clara la interrelación de los mismos y como solo con el trabajo
de todos los integrantes de la clínica lograremos avances significativos en los
indicadores propuestos
12. Estructura organizacional
De acuerdo a los principios generales de la planeación estratégica, una
vez se ha establecido la orientación o direccionamiento estratégico es conveniente revisar la estructura organizacional y ajustarla para que facilite el alcanzar la meta propuesta. Por esta razón a continuación, se presenta la estructura
definida para la Fundación salud Bosque y la Clínica El Bosque.
Ambulatorio
Hospitalización
Quirúrgico
Sala de cirugía
Sala de partos
Sv. MÉDICO
QUIRÚRGICO
ESTADÍSTICA Y
ARCHIVO
UCI adultos
UCI neonatal
Sv. CUIDADO
CRÍTICO
URG. Adultos
URG. Pediatría
Sv. DE
URGENCIAS
Lab. Clínico
Terapia respiratoria
Reabilitación
Unidad Transfucsional
Nutrición
Patología
Imágenes diagnósticas
Farmacia
Sv. APOYO DIAG.
Y TERAPÉUTICO
EPIDEMIOLOGÍA
E INFECCIONES
Área de Talento
Humano
GESTIÓN
DEL TALENTO
HUMANO
SUBDIRECCIÓN
DE EDUCACIÓN
Área de Ingeniería
Médica
Área de Almacén
Área de Servicios
Generales
Área de Alimentos
Y LOGÍSTICA
INFRAESTRUCTURA
GESTIÓN DE
Área de Mercadeo
GESTIÓN
COMERCIAL
SUBDIRECCIÓN
ADMINISTRATIVA
Y FINANCIERA
SUBDIRECCIÓN
DE ENFERMERÍA
SUBDIRECCIÓN
MÉDICA
ASESORIAS JURÍDICAS
REVISORIA FISCAL
COMITÉS
DIRECCIÓN GENERAL
FUNDACIÓN SALUD
EL BOSQUE
CALIDAD Y SEGURIDAD DEL PACIENTE
ÁREA DE TICS
CONTROL INTERNO
EXPERIENCIA DEL USUARIO
CONSEJO
DIRECTIVO
Área de Admisiones
Ref y Contraref.
Área de Facturación
Área de Auditoría
y cuentas médicas
Área de Contabilidad
Área de Cartera
Área de Tesorería
GESTIÓN
FINANCIERA
92 /
FUNDACIÓN SALUD BOSQUE - CLÍNICA EL BOSQUE
PLAN ESTRATÉGICO 2013 – 2016
Construimos servicios más humanos y seguros
PLAN ESTRATÉGICO
2013 - 2016
fue editado y publicado por la Editorial
Universidad El Bosque.
Septiembre de 2013
Bogotá D. C., Colombia
Av. Calle 134 n.° 7B - 41 • PBX: 649 9300
Bogotá D.C. - Colombia
www.clinicaelbosque.com.co