Download Servicio de transporte de pacientes oncológicos al HUNSC

2015
Servicio de transporte de
pacientes oncológicos al HUNSC
Junta Comarcal aecc Tenerife Sur
1.- DESCRIPCIÓN DEL PROYECTO
1.1.- Nombre del Proyecto
Transporte de los pacientes oncológicos
1.2.- Introducción
Con motivo del pasado Día Mundial del Cáncer, la aecc hizo públicos sus datos sobre las demandas
planteadas por los enfermos oncológicos a nuestra entidad y la respuesta proporcionada por nuestros
servicios. Como conclusión, se alertaba a la sociedad y se planteó la preocupación por la situación de la
creciente vulnerabilidad de los pacientes con cáncer desde el inicio de la crisis. A las necesidades
derivadas de la propia enfermedad se han sumado aquellas relacionadas con los efectos de la coyuntura
económica del país.
Según datos publicados por el Instituto Nacional de Estadística (INE), el 28% de la población española se
encuentra en riesgo de exclusión social y el 40,9% de los hogares españoles no tienen capacidad para
afrontar gastos imprevistos. A esta situación de vulnerabilidad se añade el diagnostico de un cáncer por
lo que la aecc ha visto aumentada la demanda de atención social por parte de pacientes y familiares en
un 52% desde el inicio de la crisis, pasando de casi 7.243 en 2010 a 11.009 en 2013.
El 34,6% de estas demandas son de origen económico, un 21% son solicitudes de alojamiento en pisos y
residencias y el resto se reparte entre préstamos de material ortoprotésico, orientación sobre recursos
sociales, voluntariado, inserción sociolaboral o banco de alimentos. Debido al incremento del número
de demandas sociales, y teniendo en cuenta el perfil de quien las solicita, la aecc va a seguir ofreciendo
programas de atención social para cubrir de manera integral las necesidades de un colectivo de especial
vulnerabilidad cuyas necesidades difieren, por la propia enfermedad, de otros colectivos necesitados.
1.3.- Justificación
La necesidad de poner en marcha el proyecto Transporte de los pacientes oncológicos se plantea debido
a los recortes presupuestarios a los que se ha visto sometido el Servicio Canario de Salud. A partir del
año 2011, los pacientes residentes en la zona sur de la isla de Tenerife, que tuvieran que desplazarse
para recibir tratamiento oncológico y que no tuvieran problemas de movilidad, dejarían de ser
beneficiarios del transporte sanitario del Servicio Canario de Salud. Por tanto, este transporte sanitario
no urgente sólo se establecerá para aquellos casos en los que el paciente oncológico tenga dificultades
en su movilidad certificadas por un profesional médico.
A raíz de este cambio y de las dificultades planteadas por un grupo de enfermos y familiares a nuestros
profesionales, la aecc advierte la relevancia de cubrir esta necesidad puesto que se plantean algunos
casos en los que el paciente oncológico había optado por dejar de recibir tratamiento al no poder contar
con los recursos económicos suficientes para poder trasladarse en un vehículo particular (propio o de
alguien del entorno cercano), ni poder costearse el transporte público hasta el centro.
2
El desplazamiento en transporte público para un enfermo oncológico que está recibiendo tratamiento
desde el sur de la Isla hasta Santa Cruz de Tenerife, supone un importante gasto económico, que se une
al esfuerzo que se requiere para poder permanecer en el vehículo, trasladarse a los puntos de recogida
del transporte o mantener la espera, cuando la capacidad física se ha mermado o se encuentra bajo los
efectos secundarios de los tratamientos.
El coste diario aproximado de este desplazamiento, si se toma como referencia un paciente del
municipio de Arona que salga desde Los Cristianos, sería 12 € al día, por los trayectos de ida y vuelta
(ida: estación de guaguas de Los Cristianos – estación de guaguas del Intercambiador de Santa Cruz de
Tenerife – transbordo en el Tranvía desde el Intercambiador – Hospital Universitario Nuestra Señora de
Candelaria (HUNSC); vuelta: Parada Tranvía HUNSC – Intercambiador de Santa Cruz de Tenerife –
estación de guaguas de Los Cristianos). Si el paciente se encuentra en tratamiento de radioterapia y
debe acudir a sus sesiones diariamente durante un mes, el coste de este traslado se correspondería con
240,00 €. En el caso de pacientes que tengan como única fuente de ingresos una Pensión No
Contributiva que le reporta 367,00 € al mes, se observa que asumir el coste del traslado dejaría a esta
persona con sólo 127€, para cubrir sus necesidades básicas, situación que se podría dificultar en el caso
de que este paciente tenga cualquier tipo de gasto ordinario como un alquiler, hipoteca o los derivados
de la convivencia con hijos o mayores a cargo. Además, si el paciente reside en algún punto alejado de
la estación de guaguas de Los Cristianos, habría que considerar también el gasto ocasionado por el
desplazamiento en transporte hasta este punto.
Además del importante coste económico que ya se ha señalado, hay que unir otros condicionantes que
se derivan de la propia enfermedad (una posible merma de las facultades o la necesidad de reposo y
descanso aumentada) y de los efectos secundarios de los tratamientos. Frente a la facilidad del traslado
directo en transporte público, disponible diariamente entre Arona y Santa Cruz de Tenerife, destacamos
la incomodidad de viajar en un transporte público en el que el resto de pasajeros no entiende la
situación física y emocional del enfermo oncológico. También los posibles efectos secundarios derivados
del tratamiento como las náuseas, los mareos o los vómitos que puedan hacerle experimentar un alto
nivel de malestar en unas condiciones en las que no se le puede facilitar una respuesta por parte del
transporte que le ayude a aliviarle. Por último, el cálculo del gasto económico se ha realizado
planteando que el enfermo pueda acudir solo a la consulta o a las sesiones de tratamiento. La necesidad
de acudir acompañado cuando se hace uso del transporte público no es inusual por los motivos que ya
se han mencionado relacionados con su estado físico, con lo que el coste se duplica y se produce un
cambio en las actividades diarias de un miembro de la familia o del entorno cercano que puede afectar a
sus obligaciones laborales o familiares.
El traslado de los pacientes oncológicos por parte de la aecc proporciona una respuesta a muchas de las
dificultades planteadas, no sólo por no ocupar a otro miembro de la familia que tenga que acompañar al
enfermo bien en el transporte público o en su propio coche, sino porque consigue un clima de confianza
y tranquilidad entre los enfermos, que viajan sintiendo la empatía de los otros usuarios que conocen y
entienden sus circunstancias.
La aecc, a pesar de no estar previsto en su cartera de servicios ni en esta junta provincial, ni en ninguna
otra del territorio nacional, con el fin de cumplir con uno de sus objetivos, que es el de contribuir a
mejorar la calidad de vida de los enfermos oncológicos y de sus familiares, activó el servicio de
transporte en el periodo comprendido entre septiembre de 2011 y agosto de 2012, cuando tuvo que ser
suspendido por falta de financiación.
Gracias a la iniciativa de un grupo de usuarios y voluntarios que manifestaron la necesidad inminente de
reactivar el servicio y que se movilizaron para conseguir fondos económicos que lo sustentaran, el 7 de
enero de 2014 se consiguieron los recursos necesarios para ponerlo en marcha. El servicio de transporte
de los enfermos oncológicos es posible gracias a un contrato de colaboración con Archiauto S.A., que de
forma altruista, nos ha cedido el uso de un vehículo con de 8 plazas disponibles gracias al cual hemos
3
podido realizar el servicio desde el 7 de enero de 2014 hasta el 23 de febrero de 2015 que nos hicieron
entrega del nuevo vehículo de 17 plazas.
1.4.- Objetivos del proyecto
El objetivo de la misión de Apoyar y Acompañar de la aecc es proporcionar a los enfermos oncológicos y
a sus familias los recursos que contribuyan a mejorar su bienestar personal y calidad de vida. Las metas
que la aecc se plantea con la puesta en marcha del traslado de pacientes al Hospital Universitario
Nuestra Señora de Candelaria son:
 Trasladar al centro hospitalario a los enfermos oncológicos de la zona sur de Tenerife para que
puedan asistir al tratamiento o a las consultas médicas.
 Proporcionar un entorno adecuado y de confianza a los pacientes con mermas físicas o bajo los
efectos secundarios de los tratamientos durante su desplazamiento al hospital, considerando
sus necesidades individuales.
 Aliviar el coste económico que supone a los enfermos oncológicos y a sus familias el traslado al
centro hospitalario desde sus municipios de residencia.
 Facilitar a los familiares un respiro en las tareas de acompañamiento y cuidado al no tener que
desplazarse al hospital.
1.5.- Población a la que se dirige
Los usuarios del proyecto “Tranporte de los pacientes oncológicos” son los enfermos diagnosticados de
cáncer, que residen en los municipios del sur de la isla y que reciben tratamiento de quimioterapia,
radioterapia o que tienen que asistir a las consultas en el Hospital Universitario Nuestra Señora de
Candelaria. Concretamente, este proyecto contempla como beneficiarios a los residentes en los
municipios de Santiago del Teide, Guía de Isora, Adeje, Arona, San Miguel de Abona, Vilaflor, Granadilla
de Abona y Arico.
Para la puesta en marcha de este servicio inicialmente en 2011, la aecc solicitó al Hospital Universitario
Nuestra Señora de Candelaria datos sobre la cantidad de enfermos oncológicos de estos municipios que
estaban incluidos en los servicios de tratamiento. El informe obtenido planteaba que en ese momento,
eran 166 los enfermos en tratamiento, de los que 105 acudían a quimioterapia (visitas al hospital cada
21 días, cada 15 o semanales) y 61 en radioterapia (requiere desplazamiento diario). En cuanto a la
distribución por municipios, un 36% de los pacientes provenía de Arona, un 21% de Adeje, un 15% de
Granadilla de Abona y un 10% de Guía de Isora. Con menor porcentaje, seguían los residentes en los
municipios de San Miguel de Abona, Arico, Santiago del Teide y Vilaflor.
1.6.- Desarrollo actual del proyecto
Los pacientes oncológicos que quieran optar al desplazamiento hasta el Hospital Universitario Nuestra
Señora de Candelaria deben ponerse en contacto con la aecc, ya sea con la sede provincial situada en
Santa Cruz de Tenerife como con la sede de la Junta Comarcal Tenerife Sur, situada en el Centro de
Diversidad Funcional El Mojón, en el municipio de Arona. Los profesionales sanitarios del hospital
implicados en los tratamientos oncológicos, los voluntarios de la aecc en hospitales o de los municipios
que comprende el proyecto y los antiguos usuarios son las fuentes más comunes de información que
ponen en conocimiento de los nuevos usuarios la existencia de este recurso. La trabajadora social de la
4
aecc será la encargada de entrevistar al paciente o a su familiar para conocer la información necesaria
sobre el caso y recoger la documentación que se solicita (DNI, informe médico en el que figure la
indicación del tratamiento con una previsión temporal de su duración y la relación de ingresos
económicos y gastos del paciente).
En el caso de que haya alguna plaza disponible para el enfermo que solicita el traslado al hospital,
pasaría directamente a ocuparla. Sin embargo, si no hay plazas disponibles, se incluirá su nombre en una
lista de espera organizada según el siguiente orden de prioridad:
1.
2.
3.
4.
5.
Los pacientes que presenten una situación socioeconómica más desfavorable, según el criterio
de la trabajadora social encargada de la evaluación del caso.
Los pacientes que estén recibiendo tratamiento de quimioterapia.
Los pacientes que estén recibiendo tratamiento de radioterapia.
Los pacientes que acudan a consultas médicas relacionadas con la enfermedad oncológica.
Los familiares de pacientes que precisen acompañamiento. Únicamente en el caso de que el
paciente oncológico sea un menor de edad, la aecc plantea que debe ir acompañado y se
contemplará como un requisito obligatorio para poder incluirlo en el vehículo.
En el caso de enfermos oncológicos afectados por alguna enfermedad infecto-contagiosa o trastorno
mental, se precisará un informe del especialista recomendando o no su inclusión en el servicio de
transporte.
El vehículo que traslada a los pacientes espera todos los días, de lunes a viernes (festivos incluidos), en
la estación de guaguas de Los Cristianos. La hora de salida establecida es a las 9:00. Los pacientes de los
municipios de Adeje, Guía de Isora, Santiago del Teide o Vilaflor, que quieran contar con este servicio
deben trasladarse hasta este punto de encuentro. Una vez en marcha el vehículo, se detiene para
recoger a los pacientes de los municipios de San Miguel de Abona, Granadilla de Abona y Arico en la
parada de guaguas situadas en la autopista TF-1, hasta donde deben desplazarse los enfermos. En el
Hospital Universitario Nuestra Señora de Candelaria, el vehículo deja a los enfermos en la entrada del
edificio principal que está al lado de la cafetería, desde donde pueden acceder fácilmente a la zona de
radioterapia o tomar los ascensores y escaleras para el Hospital de Día y las consultas. El punto de
encuentro es este mismo lugar, entre las 12:00 y las 14:00, horario que se establece en función de las
necesidades del tratamiento de los beneficiarios del transporte. El vehículo realiza las mismas paradas
que en el trayecto de ida en los municipios camino de Arona y deja a los restantes en la estación de
guaguas de Los Cristianos.
1.7.- Desarrollo futuro del proyecto
La demanda del servicio de transporte de los pacientes oncológicos hasta el Hospital Universitario
Nuestra Señora de Candelaria aumenta cada día. Como ya se ha señalado, cuando no hay plazas
disponibles en el vehículo, se incluye al enfermo en una lista de espera que se revisa diariamente
tratando de ofrecer la cobertura de este servicio al mayor número de personas posible. Esta situación se
ha solventado gracias a la consecución de los fondos necesarios para la adquisición de un vehículo de 17
plazas.
5
2.- PROYECTO KILÓMETRO SOLIDARIO AECC TENERIFE SUR
Este proyecto lo integran voluntarios, colaboradores y usuarios de la Asociación Española Contra el
Cáncer que organizan eventos benéficos para recaudar fondos que permiten financiar el servicio de
transporte de enfermos.
A lo largo de 2014, gracias al éxito de los eventos organizados y a la colaboración de empresas,
instituciones públicas y privadas y a la colonia inglesa afincada en el sur de la Isla, obtuvieron una
recaudación que ascendió a 75.758,52 € que permitió la compra de un vehículo de 17 plazas cuyo coste
ascendió 37.202,10 €. La cantidad restante, 38.556,42 € se empleó para costear parte del
mantenimiento del servicio.
3.- PRESUPUESTO TOTAL DETALLADO DEL PROYECTO
GASTOS ANUALES DEL SERVICIO DE TRANSPORTE:
PRESUPUESTO ANUAL SERVICIO TRANSPORTE
Sueldo conductor (30 horas semanales)
13.796,01 €
Sustitución conductor (1 mes por vacaciones)
Sustitución conductor (se establece una media de 15 días para
imprevistos, bajas y días de fiesta)
Sueldo trabajadora social (40 % de la jornada laboral)
1.154,16 €
10.037,18 €
Sueldo auxiliar administrativo (30 horas semanales)
16.718,92 €
1.845,00 €
Mantenimiento del vehículo
3.208,92 €
Combustible
6.804,00 €
TOTAL PRESUPUESTO
53.564,19 €
6