Download registro medicación electrónico

REGISTRO DE
ADMINISTRACION DE
MEDICACION ELECTRONICO
(RED)
Unidad de sistemas de
informació
información de Enfermerí
Enfermería
DESDE EL MENU PRINCIPAL DE PRISMA ENFERMERIA
REGISTRO DOSIS ADMINISTRADAS
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MONITOR DE REGISTRO DE MEDICACION ADMINISTRADA
Tenemos que dar un criterio de búsqueda:
-UH: unidad hospitalización.
- NHC o SIP
-Cama : desde (0+nº cama+”U” si es única
O 1,2 si es doble) hasta la ultima cama
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REGISTRO DE MEDICACION ADMINISTRADA
Pacientes a los que vamos
a administrar medicación.
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Turno en el que
estamos trabajando
o en el que vamos a
registrar la administración.
REGISTRO DE MEDICACION ADMINISTRADA
Una vez le hemos introducido
los datos le damos a buscar (lupa)
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VIA DE ADMINISTRACION
DOSIS A ADMINISTRAR
PRESENTACION DEL FARMACO
HORA DE ADMINISTRACION
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“PRN”: Por razones necesarias (ejem. Si dolor, si nauseas,
Si agitación…) para saber que situación clínica se debe dar en
el paciente para administrar esta medicación, la seleccionamos y
miramos en el campo de observaciones.
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Firmamos la administración haciendo un clic en esta columna
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La dosis real y la hora real de administración se pueden
modificar
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Seleccionando cada línea de tratamiento podemos obtener información
en el campo de observaciones, como asistencia a la administración.
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REGISTRO DE MEDICACIÓN ADMINISTRADA
En el campo de observaciones encontraremos información sobre:
-Alergias registradas
- Observaciones del médico a la administración
- Estabilidad de la dilución de la medicación IV
- Recomendaciones para la administración de medicación oral por SNG
o PEG
-Observaciones generales del farmacéutico a la administración
De cada una de las líneas de tratamiento, una vez seleccionadas
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Si queremos poner alguna observación a la
Administración doble clic sobre la línea
de observaciones elegimos una opción de
la base de datos. O podemos escribir con texto
libre sobre la línea de observaciones.
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REGISTRO DE MEDICACIÓN ADMINISTRADA
Si una vez guardados los datos, queremos hacer una rectificación
a la administración. Movemos la barra hacia la derecha y buscamos
“observación rectificación” y anotamos lo que queramos rectificar.
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La medicación que estamos viendo, viene del apartado
“medicamentos” de la prescripción.
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REGISTRO DE MEDICACIÓN ADMINISTRADA
Debemos mirar en todos los apartados del monitor de registro
de dosis administrada. Ya que cada etiqueta muestra una parte
De la prescripción.
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REGISTRO DE MEDICACIÓN ADMINISTRADA
Seleccionando cada línea de tratamiento, en el espacio
inferior izquierdo, nos da información de esa línea en concreto.
Indicando si hay que añadir electrolitos a la fluido terapia.
Alergias registradas y observaciones
del médico
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REGISTRO DE MEDICACIÓN ADMINISTRADA
En este apartado encontraremos las mezclas normalizadas que deberá
realizar la enfermera de planta ,siempre que se tengan que mezclar dos o mas fármacos,
independientemente de la vía de administración.(ejem: aerosoles, perfusiones de
analgesia, perfusiones de sedación paliativa etc.) En la parte inferior aparecerá
la dosis de cada componente de la mezcla .
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REGISTRO DE MEDICACIÓN ADMINISTRADA
Es la medicación que debe aportar el paciente, ya que
no hay en la guía del hospital.
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REGISTRO DE MEDICACIÓN ADMINISTRADA
En este apartado están los cuidados prescritos por
médicos y enfermeras
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REGISTRO DE MEDICACIÓN ADMINISTRADA
Una vez hemos registrado la medicación , guardamos
la información
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