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L
RI
AB 016
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3
Nº
www.cofares.es
SERVICIOS
PROFESIONALES
FARMACÉUTICOS SÍ,
PERO REMUNERADOS
Las comunidades de Madrid
y Murcia inician ya el camino
EDITORIAL
EDITORIAL
Servicios remunerados, “piedra
Rosetta” de la farmacia comunitaria
H
oy nadie duda de la trascendencia y valor de la civilización del
antiguo Egipto desarrollada hace 5.000 años. Hablamos de
una cultura que pervivió durante más de tres milenios, pero que
después fue ignorada y olvidada hasta que se encontró la manera
de reconocer su valor, es decir, de que pudiéramos saber lo que
habían hecho. Para ello, fue necesario encontrar en la localidad de
Rashid (Rosetta), a finales del siglo XVIII, “la clave”, una inscripción
en piedra de un decreto del faraón Ptolomeo V. El mismo texto está
reproducido en escritura jeroglífica egipcia, egipcio demótico y griego
antiguo. Aunque la piedra se conserva en el Museo Británico, de
Londres, fue el francés Jean-François Champollion quien en 1822
descifró completamente el lenguaje jeroglífico, abriendo las puertas
para interpretar miles de textos escritos en monumentos y papiros.
Llevando la anécdota a nuestro terreno, ¿existe una piedra Rosetta
que permita dar a conocer a la sociedad en su conjunto el valor de
la actual farmacia comunitaria española?
Pensamos que sí. Pero, veamos. Procedemos de un tiempo, que
no va a volver, en el que la retribución profesional de los farmacéuticos a través de un margen de los medicamentos dispensados
resultaba suficiente. La inquietud profesional de los farmacéuticos
y su voluntad de prestar un servicio de más utilidad a la sociedad,
el de mayor capilaridad en el ámbito de la atención sanitaria, les ha
llevado, paulatinamente, a desarrollar la atención farmacéutica, un
proceso en el que al acto de dispensación se une la prevención,
resolución y vigilancia de los problemas individuales de cada paciente
relacionados con los medicamentos. A ello se une, asimismo, la
voluntad de muchos farmacéuticos de mejorar la calidad de la salud
de la población de su zona de influencia a través de servicios para
los que se encuentra formado: control de parámetros, técnicas de
adherencia al tratamiento, test de despistaje, educación para salud,
etc. Ocurre, sin embargo, que la crisis económica ha dado lugar a
una drástica reducción del precio de los medicamentos financiados
más habituales, al tiempo que la Administración ha forzado, también por la razón económica de dilatar los pagos, la dispensación
hospitalaria de muchas de la nuevas moléculas. Medicamentos
dispensados en la farmacia comunitaria más baratos y un mayor
esfuerzo profesional que requiere más formación y más dedicación. La consecuencia es obvia, la retribución profesional a través
de márgenes es manifiestamente insuficiente y muchas farmacias,
todas aquellas que por su localización o perfil socioeconómico de
sus clientes no han logrado un significativo remonte de la venta
directa, tienen problemas de sostenibilidad.
¿Qué hacer? El sentido común señala que habiéndose modificado las
condiciones de precios y servicios prestados, la retribución exclusivamente dependiente del margen debe ser complementada. También
es lógico que la utilidad de los nuevos servicios sea reconocida por
la Administración Sanitaria. En este sentido, algún paso se ha dado,
los recientes convenios de Madrid y Murcia en los que las respectivas Consejerías de Sanidad integran a las farmacias en el sistema
sanitario representa un logro profesional, pero al no haber reconocimiento económico se queda cojo. Los nuevos servicios profesionales
farmacéuticos tienen que ser retribuidos. Bien por la Administración
que amplía el nivel de cobertura y ahorra costes en muchos casos
utilizando a las
farmacias, o, en
otras ocasiones
directamente por
los destinatarios.
La sostenibilidad
de la farmacia comunitaria está en
juego y su “piedra
Rosetta”, la “clave” que interpreta
el valor añadido
que aportan las
farmacias, es la
retribución de los
nuevos servicios.
SUMARIO
SUMARIO
03. FARMACIA RURAL
Tres consensos políticos para la
farmacia rural.
04. MUNDO ECONOMÍA
El tabaquismo prolongado acorta
la longitud de los telómeros.
07. MUNDO EXTERIOR
Canadá: fidelidad a la farmacia implica adherencia al tratamiento.
08. MUNDO PROFESIONAL
Gestión del conocimiento.
Ficha 04. Principios activos más
usados para combatir la rinitis alérgica.
Prevención y control de la EPOC en
la farmacia.
Los medicamentos biológicos y biosimilares deben estar en la farmacia
comunitaria.
16. MUNDO DEL MAYOR
Calidad de vida y dependencia (II).
18. MUNDO COFARES
2
21. FUNDACIÓN
32. CON FIRMA
La Fundación Excellentia premia a
Cofares por su compromiso con la
cultura.
Jornada sobre Prevención del Cáncer Colorrectal.
Ayuda a Mano a Mano para refugiados en Grecia.
El déficit público en 2015.
06. MUNDO CIENCIA
302
Cuadro de mando de Farmanager.
Actualidad del Instituto de Formación Cofares.
Javier Puerto.
Ópera infantil Brundibár.
Directora Farmacéutica:
Yolanda Tellaeche Bacigalupe
Donación a las FFAA para un orfanato en Lituania.
Directora de Comunicación:
Ana López-Alonso
XIII Torneo Nacional Benéfico de
Golf de la Fundación Cofares.
Realización:
Servicios Integrales de
Comunicación (SIC, S.L.)
24. FARLINE INFORMA
Línea pieles grasas de Farline.
26. SERVICIOS A LA FARMACIA
Fin de año en Viena.
Consumibles y vestuario.
28. MUNDO TECNOLOGÍA
Destino Salud: Digitaliza tus servicios farmacéuticos.
30. AGENDA
Coordinación General:
Pablo Martínez Segura
Diseño:
Cambio de Sentido
Maquetación:
Inventa
Publicidad:
Emma Díaz Aroca: 626 684 987
*Las opiniones expresadas en los
artículos con firma son de exclusiva
competencia y responsabilidad de sus
autores
FARMACIA RURAL
FARMACIA RURAL
Tres consensos políticos
para la farmacia rural
L
a Sociedad Española de Farmacia Rural
(SEFAR) organizó el 18 de abril en Madrid
un foro con el que inaugura una serie que ha
denominado “Conversaciones de rebotica”.
En este primer encuentro el presidente de
SEFAR, Javier Guerrero, expuso las conclusiones del estudio elaborado por la sociedad sobre la insuficiencia del apoyo a las
farmacias VEC, y su propuesta de incremento
de márgenes para facturaciones inferiores a
200.000 euros anuales según el mecanismo previsto en el RDL 9/2011, lo que en su
opinión garantizaría la actual capilaridad del
modelo español, asegurando la sostenibilidad de esas farmacias que, en caso de no
tomar ninguna medida están abocadas al cierre. Seguidamente solicitó la posición de los
representantes sanitarios del Partido Popular,
PSOE, Ciudadanos, Podemos e Izquierda
Unida sobre la viabilidad de dicha propuesta.
En términos generales SEFAR consiguió el
consenso de las fuerzas políticas en tres
aspectos: defensa común del actual modelo español de Farmacia, acuerdo sobre
necesidad de modificar las actuales retribuciones basadas exclusivamente en el margen, y reconocimiento de la evolución hacia
una farmacia asistencial en la que deberán
retribuirse algunos servicios profesionales.
Las matizaciones y puntos de vista particulares fueron los siguientes:
acento en la necesidad de estudiar y cuantificar todas las propuestas e indicó que, en su
partido, “son conscientes de que finalmente
habrá una retribución de los servicios profesionales de la farmacia”.
José Ignacio Echániz, secretario sectorial
de Sanidad del Partido Popular y diputado,
defendió las medidas acordadas con los
agentes del sector en su etapa de consejero
de Sanidad de Castilla La Mancha, y abogó
por un estudio en profundidad del cambio
del modelo retributivo que, en su opinión,
puede atender a las peculiaridades de las
farmacias rurales con respecto a las urbanas.
José Martínez Olmos, portavoz de Sanidad del PSOE en el Senado, habló de medidas en dos tiempos. En primer término
aplicar una modificación del RDL 9/2011
para atender de manera inmediata los problemas de sostenibilidad de las farmacias
rurales y marginales. En una segunda etapa,
indicó, se debe abrir un amplio debate hasta
conseguir un acuerdo que satisfaga a todas
las partes sin incrementar el gasto sanitario.
Ana Castaño, consejera estatal de Sanidad
de Podemos, mostró su acuerdo con deslindar las retribuciones de un margen sobre las
ventas y añadió que en un pago por servicios a
las farmacias, deberán contemplarse asimismo
los servicios sociosanitarios y comunitarios que
éstas, sobre todo las rurales, puedan prestar.
Fernando Navarro, experto en gestión sanitaria y diputado por Ciudadanos, puso el
Pablo Martínez Segura
José Andrés Llamas, secretario de Salud
en la Comunidad de Madrid de Izquierda
Unida, criticó que los recortes en Sanidad se
hayan centrado en el precio de los medicamentos dejando otras opciones de racionalización sin evaluar, e indicó, igualmente, los
riesgos del secretismo de la negociación del
Tratado de Libre Comercio de la UE con los
Estados Unidos que, desde su punto de vista, puede imponer opciones exclusivamente
mercantiles para las farmacias.
De izda. a dcha: Fernando Navarro, Ana Castaño, José Ignacio Echániz, Esteban Bravo (moderador), Javier Guerrero, José
Martínez Olmos y José Ándrés Llamas.
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MUNDO EC
El déficit público
en 2015
H
ace algunas semanas hemos conocido
los datos definitivos de la cifra de déficit
para el año 2015, que se situó en el 5,16%
con respecto al PIB. El compromiso pactado con la UE fue del 4,2%, por lo que la
desviación de casi un punto se ha traducido
en situar el déficit de España en torno a los
56.000 MM de €.
Esta desviación al alza del 0,96% del
PIB está producida por un aumento de
10.000 MM € en el Gasto Público del
ejercicio respecto del presupuesto. Las
dos principales razones de éste son el
incremento en casi cuatro décimas del
déficit de la Seguridad Social, pasando
del 0,6% comprometido a un 0,99% del
PIB, y de tres décimas en el caso de las
CCAA, llegando a un 1,01%, cuando lo
pactado era un 0,7% del PIB.
La justificación de estos datos aportada por
el Gobierno en cuanto al incremento de gasto
de la Seguridad Social, es la existencia de determinadas partidas extraordinarias que han
tenido que acometer, como el pago de los
tratamientos de Hepatitis C para la totalidad
de los enfermos del territorio. Otros puntos
que han influido en esta desviación han sido
la realización de algunas obras públicas como
la construcción de cárceles en Cataluña y el
tranvía de Aragón. Sólo estas tres partidas se
han llevado casi un tercio de este incremento
con unos 3.300 MM de €. A pesar de esta
explicación utilizada como argumento hay
que ser conscientes de que sólo 3 de las
17 CC.AA, Canarias, Galicia y País Vasco
han cumplido con las cifras presupuestadas.
En el otro lado de la balanza, hay que destacar el esfuerzo de las corporaciones locales por controlar el nivel de gasto, que
por segundo año consecutivo ha alcanzado
4
CONOMÍA
MUNDO ECONOMÍA
superávit, en este caso del 0,38% del PIB,
que aunque no tan satisfactorio como el del
ejercicio anterior, ha contribuido a equilibrar
las cuentas públicas al reducir el déficit en
unos 30.000 MM de €. Esta reducción representa un 2,77% del PIB, frente al objetivo previo de llegar al 2,9%. Por otro lado
la administración local tenía como objetivo
igualar el superávit cercano a los 6.000 MM
€ del año pasado, sin embargo éste se ha
visto reducido a 4.100 MM €.
En esta situación será necesario una mayor
eficacia en el control de las CCAA, exigiendo
una mayor transparencia, y dejando claro
tal como se detalla en la Ley de Estabilidad
Presupuestaria y en la Regla del Gasto, que
se podrá aplicar las medidas restrictivas
necesarias, sanciones e intervención en las
CCAA que no cumplan sus objetivos.
Declaración de la
renta 2015 para
autónomos
Ante esta situación Bruselas decidirá las
medidas que deben ser adoptadas por
parte de la Comisión Delegada de Asuntos
Económicos con las CCAA, con la intención
de que lo que se busque no sea un plan
de recortes sino de eficiencia en
el gasto, aprovechando que nos
podemos encontrar en un entorno de crecimiento económico que
pueden incentivar las inversiones
y reducir el déficit tal como fija
la Comisión Europea al 2,8% del
PIB para 2016.
Álvaro Romero
Gastos deducibles:
Diez puntos a tener en cuenta antes de iniciar
la declaración.
1. Los gastos de viajes afectos a la actividad,
recibos de comida y tickets de gasolina.
2. El IVA soportado es fiscalmente desgravable para las farmacias al estar en
recargo de equivalencia.
3. Los derivados de financiaciones por
cuenta ajena, las primas de seguro de
vida y enfermedad pagadas por el autónomo para él, cónyuge y descendientes
menores de 25 años que vivan en el domicilio particular.
4. Sueldos y salarios y seguridad social a cargo de la empresa. Gastos por la formación
del personal, indemnización por despido,
seguros de accidentes y aportaciones a
planes de pensiones de los empleados.
5. Los de arrendamiento del local y los necesarios para la adquisición de bienes
afectos a la actividad empresarial.
6. Con respecto a los vehículos, los asociados a reparaciones, seguro y mantenimiento, pero en proporción al porcentaje
destinado a la actividad empresarial.
7. Servicios de profesionales independientes, tales como gastos de notario,
abogado, auditores, intermediarios de
compra-venta de farmacia.
8. Otros servicios exteriores, tales como servicios bancarios, publicidad y suministros
del local donde se desarrolla la actividad.
9. El impuesto de bienes inmuebles (IBI) y
el impuesto de actividades económicas
(IAE).
10.Por otro lado conviene no olvidar que
las subvenciones, como los planes PIVE
(Programa de incentivos al vehículo eficiente), deben reflejarse como ingresos.
5
MUNDO CIENCIA
MUNDO CIENCIA
El tabaquismo
prolongado acorta la
longitud de los telómeros
D
iferentes estudios han demostrado que
los telómeros –estructuras celulares
situadas en los extremos de los cromosomas– de las personas fumadoras son más
cortos que los de aquellas que no consumen
tabaco, y también relacionan los telómeros
más cortos con un mayor envejecimiento
celular. Ahora, una reciente investigación en
la que participa la Universidad Complutense
de Madrid (UCM) revela que en este acortamiento influye más si el consumo se ha
extendido a lo largo de los años, sea cual
sea la dosis diaria, aunque ésta sea poca.
“Según nuestros resultados, parece no existir
dosis libre de daño si la exposición se ha prolongado en el tiempo”, explica Fernando Bandrés, investigador de Toxicología y Legislación
Sanitaria de la UCM y coautor del trabajo,
que se publica en Environmental Research.
En el estudio participaron 147 fumadores (79
mujeres y 68 varones) de entre 25 y 65 años,
sin ninguna enfermedad. Todos completaron un cuestionario sobre sus características
demográficas, dosis de tabaco consumida
diariamente y tiempo total como fumador, y
los científicos analizaron sus muestras de orina y sanguíneas.
La media de
consumo
de tabaco
fue de
21,5
años.
Fernando Bandrés, investigador de Toxicología e investigación sanitaria de la UCM.
6
Los telómeros, engranaje de los
cromosomas
En un cromosoma existen dos tipos de
ADN, el codificante, donde se encuentra
la información que codifica las proteínas y
los ácidos ribonucleicos ribosomales; y el
“no codificante”, en el que se encuentran el
centrómetro y los telómeros. Estos últimos
son esenciales en la vida de las células ya
que mantienen la integridad de las terminaciones de los cromosomas impidiendo que
se enmarañen y adhieran unos con otros, y
ayudan a que los cromosomas homólogos
se emparejen y entrecrucen durante la profase de la meiosis.
Es por ello, que el acortamiento de los
telómeros favorece el envejecimiento y la
carcinogénesis, y que la longitud telomérica es un indicador de la edad biológica de
un individuo. “Telómeros más cortos están
asociados con un mayor envejecimiento,
con todo lo que ello conlleva, como EPOC,
enfermedades cardiovasculares y un deterioro general acelerado”, destaca Zoraida
Verde, investigadora de la Universidad
Europea de Madrid y autora principal del
trabajo.
El humo del tabaco, potenciador del daño oxidativo en las
células
El humo del tabaco contiene un gran número de compuestos químicos, como agentes
oxidantes y radicales libres, que potencian
el daño oxidativo en las células. De hecho,
el acortamiento de los telómeros se considera un balance entre la exposición a estos
agentes y la capacidad antioxidante del organismo.
Cadena de ADN con un detalle de cromosomas, algunos de ellos con telómeros
más cortos.
MUNDO EXTERIOR
MUNDO EXTERIOR
La fidelidad a la farmacia mejora la
adherencia al tratamiento
U
n estudio de epidemiológico, observacional y prospectivo elaborado por el
Departamento de Salud de Quebec, Canadá, por encargo de la Junta de Seguros
de Salud, sobre una población de 124.000
personas durante dos años, que ha sido
publicado en la revista Medicine Journal,
de Baltimore, destaca que se ha podido
demostrar la relación de la lealtad de los
pacientes de diabetes a una farmacia y su
constancia y cumplimiento del tratamiento.
Se trata del primer estudio que analiza la
relación entre la constancia al tratamiento y
De los 124.009
individuos que
comprenden la
población estudiada
en la provincia de
Quebec, Canadá,
74.098 (59,8%) fueron
considerados fieles
a una sola farmacia y
presentaron mejores
indicadores de uso
farmacoterapéutico
Farmacia Jean Coutu, Montréal, Quebec.
la lealtad a la farmacia comunitaria. El estudio
extrae dos conclusiones: que los pacientes
fieles a una sola farmacia tienen mejores indicadores de uso farmacoterapéutico y que
la calidad de los indicadores empeora con
el número de farmacias visitadas.
Según el estudio, los farmacéuticos comunitarios juegan un papel crucial en la optimización de la farmacoterapia de sus pacientes.
Sin embargo, para evaluar correctamente y
detectar cualquier problema inducido por
el tratamiento, los farmacéuticos necesitan
información fiable y completa sobre los medicamentos recetados adquiridos.
En la provincia de Quebec, en Canadá, los
farmacéuticos deben mantener un registro
de las dispensaciones por receta de cada
cliente. Estos registros incluyen nombre, dirección, fecha de nacimiento, alergias conocidas, enfermedad, etc., además de los medicamentos recetados comprados (nombre del
medicamento, dosis, número de renovaciones autorizadas, fecha de compra, número
de pastillas dispensadas, el número de días
de tratamiento, etc.). Dado que estos registros corresponden a cada farmacia, a menos
que los clientes compren todos sus medicamentos en la misma farmacia, los farmacéuticos no pueden detectar problemas relacionados el tratamiento y adoptar medidas
para gestionar de manera óptima el mismo.
Los casos de problemas relacionados con
la farmacoterapia incluyen: falta de persistencia (no reponiendo continuamente las
recetas durante el periodo prescrito) y el
incumplimiento (no tomar el medicamento
de acuerdo con la dosis prescrita y el horario)
del tratamiento.
De los 124.000 individuos que comprenden
la población estudiada, 74.098 (59,8%) fueron considerados fieles a una sola farmacia.
De los restantes, 33.754 (27,2%) acudieron
a dos farmacias, 10.860 (8,8%) a tres farmacias y 5.297 (4,3%) utilizaron entre 4 y
23 farmacias distintas.
En total, 100.216 (80.8%) individuos fueron
persistentes con su terapia contra la diabetes dos años después de la iniciación del
tratamiento. Los individuos que frecuentan
distintas farmacias eran 11% menos propensos a ser persistentes.
7
MUNDO PROFESIONAL
MUNDO PROFESIONAL
Gestión del conocimiento
L
a farmacia camina con paso firme a un
concepto profesional de su labor asistencial, para este objetivo es importante ELEGIR
los productos /medicamentos que vamos a
recomendar en cada situación, esto requiere
un estudio y actualización de las distintas opciones, es una tarea que NECESITA tiempo
y dedicación, dos cosas de las que carecemos, la Dirección de Calidad de Cofares te
ofrece este trabajo hecho, solo tienes que
decidir tu selección para cada indicación,
anotarla en la ficha, trasladarla a tu equipo
de trabajo y DIFERENCIAR tu farmacia con
un consejo consensuado y uniforme de todo
el equipo.
“Estas fichas quieren ser
herramientas de gestión útiles y
necesitamos tu opinión e ideas
para conseguirlo. Entra en MUNDO
FARMACÉUTICO DIGITAL y
colabora con nosotros. Puedes
ganar un Ipad Air de 16 GB (hasta
el 30 de junio)”
Esta es la herramienta de trabajo que te presentamos, puedes sugerirnos temas, ideas
de mejora…, lo que consideres útil para la
mejora de la indicación farmacéutica en tu
farmacia, ENVIA TUS SUGERENCIAS A:
[email protected]
Si archivas estas fichas y las asocias con
los contenidos desarrollados en los distintos
números de la revista Mundo Farmacéutico (disponibles en la revista MF digital para
descargar e imprimir), tendrás un dossier
de trabajo excelente para la gestión de tu
farmacia (selección de productos y medicamentos), para la calidad y actualización del
conocimiento de tus colaboradores y para
tu imagen profesional.
Espero que esta nueva iniciativa te resulte
útil, desde la revista seguimos trabajando
para que sus secciones sean de interés y
útiles en tu trabajo profesional.
Yolanda Tellaeche
Directora de Mundo Farmacéutico
Polen de heno.
8
PRINCIPIOS ACTIVOS MÁS USADOS PARA COMBATIR
la rinitis alérgica
Ficha 04 - MF 302 - ABRIL 2016
La alergia es una reacción del sistema inmunitario frente a sustancias generalmente inocuas, que se encuentran de forma habitual en el
ambiente, produciendo anticuerpos que persiguen su destrucción. Estas sustancias se llaman alérgenos. Distintos estudios demuestran
que la incidencia sobre la población mundial especialmente en los países desarrollados está aumentando de forma muy importante. Se
calcula que para el año 2020 el total de enfermedades alérgicas puede afectar al 50% de la población. Una de las enfermedades alérgicas
más comunes y que afectan en mayor medida la calidad de vida de quienes la sufren son las rinitis alérgicas.
En Mundo Farmacéutico nº 246 de marzo 2011 y Mundo Farmacéutico nº 279 de marzo 2014, dispone de textos sobre este tema,
accesible e imprimible en MF Digital (www.mundofarmaceutico.es) desde donde también tienen a su disposición esta ficha.
Acción
Pauta posológica
y duración del
tratamiento
Contraindicaciones
Precauciones
Antihistamínicos Clásicos Antagonistas H1
Adultos y adolescentes > 12
años 1 comprimido al día
Niños entre 6 y 12 años, ½
comprimido cada 12 horas
Cetirizina
Alivio de los síntomas
nasales y oculares
de la rinitis alérgica
estacional y perenne y
de la urticaria crónica
(urticaria crónica
idiopática)
Puede dar falsos negativos
en pruebas dérmicas de
hipersensibilidad. No tomarlo
al menos 72 h antes de la
prueba.
Precaución en pacientes con:
-Función hepática dañada.
Hipersensibilidad. Posibles
-Insuficiencia renal grave
reacciones cruzadas con otros -Epilepsia o paciente con riesgo
anti H1.
de convulsiones.
Porfiria (puede provocar un
brote).
Posible fotosensibilidad. Usar
filtros solares.
Menores de 2 años
Puede producir sedación
ligera.
Adultos y niños > 6 años de
más de 30 Kg de paso
Niños entre 2 y 11 años de <
30 Kg, 5 ml al día (solución oral)
Loratadina
No recomendado el uso
en embarazadas y madres
lactantes.
Además de las anteriores:
Ebastina
Alivio de los síntomas
nasales y/o oculares
de la rinitis alérgica
estacional y perenne,
de la urticaria crónica y
la dermatitis alérgica
Adultos y adolescentes > 12
años 1 comprimido al día
Niños de 6 a 11 años, 5 ml al
día.
Niños de 2 a 5 años, 2,5 ml
al día
Hipersensibilidad. Posibles
reacciones cruzadas con otros
anti H1.
Porfiria (puede provocar un
brote).
Menores de 2 años
Vigilar la función cardiaca en
pacientes de riesgo.
No usar en procesos alérgicos
agudos pues su acción tarda
entre 1 y 3 horas
No usar con rifampicina
antifúngicos azólicos ni
antibióticos macrólidos
Corticosteroides tópicos (aplicación nasal)
Budesonida
Tratamiento sintomático
de las rinitis alérgicas o
vasomotoras, pólipos
nasales o prevención
de los mismos tras su
extirpación.
Adultos y niños > 6 años: 1
aplicación en cada fosa nasal
1–2 veces al día hasta un
máximo de 400 mcg al día.
Hipersensibilidad.
Síntomas de infección en las
fosas nasales.
Precaución en pacientes
con tuberculosis pulmonar,
infección respiratoria
bacteriana, fúngica o vírica.
Uso no recomendado en
embarazadas y madres
lactantes
Puede dar resultado positivo
en controles antidopaje.
Descongestivos adrenérgicos tópicos / soluciones para lavados nasales
MF 301- Marzo 2016 (Ver
ficha 03)
MF 301- Marzo 2016 (Ver ficha 03)
MF 301- Marzo 2016 (Ver ficha 03) MF 301- Marzo 2016 (Ver ficha 03)
La revisión sobre principios activos no es exhaustiva. Nos centramos en los más usados de eficacia contrastada.
ESPACIO PARA LA FARMACIA
medicamento
seleccionado
perfil
del paciente
consejos asociados
recomendaciones
asociadas
 UN EJEMPLO, ÚTIL PARA TODO EL EQUIPO DE LA FARMACIA EN Rinitis alérgica
medicamento
seleccionado
* producto a
EBASTINA + PSEUDOEFEDRINA
perfil del
paciente
Rinorrea, estornudos,
picor, congestión nasal.
Para > 18 años, con
rinorrea y congestión
nasal, 1 cápsula/día
y en casos graves 1
cada 12 horas. Adolescentes entre 12 y
17 años 1 cápsula/día.
consejos asociados
recomendaciones
asociadas
Para > 18 años, con rinorrea y congestión nasal,
1 cápsula/día y en casos graves 1 cada 12 horas.
Adolescentes entre 12 y 17 años 1 cápsula/día.
Humidificar el ambiente, hacer lavados nasasles con suero fisiológico
monodosis o soluciones de agua
de mar.
Reducir el contacto con el alergeno, cerrando
las ventanas por la noche, no abrir las ventanillas
en los viajes, evitar humos, no tener animales
en casa si la alergia esta relacionada con ellos.
Humidificar el ambiente si la alegia
no es a ácaros o a hongos, hacer
lavados nasasles con suero fisiológico monodosis o soluciones de agua
de mar.
* Este espacio para la farmacia tiene como objetivo recoger las distintas tipologías de paciente: intolerantes o alergicos a: gluten, lactosa..., polimedicados,
diabéticos, situaciones de embarazo o lactancia. Esto es esencial para unificar el consejo de todo el equipo y tener establecido el consejo asociado a cada
dispensación y los productos asociados que se valoren como necesarios
MUNDO PROFESIONAL
MUNDO PROFESIONAL
Prevención y control de la
EPOC en farmacia
Y
a se encuentra activa en www.campussefac.org la fase de formación on line
del programa de capacitación EPOCA, para
la prestación del servicio de prevención y
control de la EPOC en farmacia comunitaria.
Su objetivo es formar y capacitar al farmacéutico comunitario en el abordaje de la
EPOC y mejorar la atención prestada a los
pacientes mediante el fomento de la adherencia a sus tratamientos farmacológicos y el
adiestramiento en el correcto manejo de los
inhaladores. Además, quiere servir para lograr una mayor coordinación y colaboración
de los farmacéuticos comunitarios con los
médicos en el abordaje de esta enfermedad.
El temario del curso on line es de 55 horas
lectivas e incluye en su temario aspectos
como la EPOC y sus complicaciones, el
diagnóstico, el tratamiento farmacológico y
no farmacológico, el abordaje farmacéutico
(manejo de inhaladores) y la adherencia al
tratamiento.
Además de la formación on line el programa
consta de las siguientes fases:
• Talleres presenciales (para los que no es
preciso estar matriculado al programa
completo) impartidos por médicos y farmacéuticos.
• Registro on line de casos (para el que es
imprescindible haber asistido a uno de los
talleres presenciales o haber superado la
formación on line y estar matriculado al
programa completo).
• Exámenes presenciales, cuyas fechas se
anunciarán en los próximos meses.
Los farmacéuticos que superen todas las
fases pueden optar al certificado de capacitación de SEFAC para la prestación de los
servicios de prevención y control de la EPOC
en la farmacia comunitaria.
Esta es una iniciativa de la Sociedad Española de Farmacia Familiar y Comunitaria
(SEFAC), dirigida a farmacéuticos comunitarios de toda España y cuenta con el aval
de las sociedades médicas de atención primaria SEMERGEN, semFYC, y SEMG, así
como las de Neumología y Cirugía Torácica
(SEPAR), con la colaboración de Boehringer
Ingelheim.
11
MUNDO PRO
Los medicamentos biológicos
y biosimilares deben estar
en la farmacia comunitaria
E
l 19 de abril se celebró en Madrid, organizada por el Instituto de Formación
Cofares (IFC), la mesa redonda “Medicamentos Biológicos y Biosimilares: presente
y futuro” en la que intervinieron Francisco
Zaragozá, catedrático de Farmacología de la
Universidad de Alcalá de Henares; Federico
Plaza, director de Relaciones Institucionales
de Roche, y Julio Sánchez Fierro, vicepresidente del Consejo Asesor del Ministerio
de Sanidad.
Yolanda Tellaeche, presidenta del IFC, actuó
como moderadora y destacó: “en 2006 sólo
el 21% de los medicamentos más vendidos
eran biológicos, en 2020 serán el 52% de los
100 más vendidos, más de la mitad. Desde
Cofares y su IFC entendemos como una responsabilidad defender que los medicamentos
biológicos y biosimilares deben dispensarse
en la farmacia comunitaria, con la excepción obvia de aquellos que requieran monitorización de su administración o recursos
especiales en la misma. Si aceptamos que
los medicamentos biológicos y biosimilares
no estén en el ámbito comunitario estamos
infravalorando las capacidades asistenciales
del farmacéutico comunitario y propiciando
un futuro negro a su labor profesional”.
A la pregunta de la moderadora sobre si los
medicamentos biológicos con sus características farmacológicas concretas, con los
procedimientos adecuados a cada medicamento y paciente, podrían ser dispensados
en la farmacia comunitaria, medio natural del
paciente, con las mismas condiciones de
seguridad que en la farmacia hospitalaria,
obviando aquellos que necesitan medios
especializados para su dispensación, el
Profesor Zaragozá respondió:
Francisco Zaragoza
Francisco Zaragozá, que hizo una amplia
exposición de la evolución del desarrollo de
los medicamentos, desde las plantas medi-
De izda. a dcha.: Julio Sánchez Fierro, Yolanda Tellaeche, Federico Plaza y Francisco Zaragozá.
12
cinales a la síntesis química, el desarrollo de
los anticuerpos monoclonales y las actuales
terapias biológicas, destacó que estos últimos son “efectivos, útiles y en la mayoría
de los casos reducen costes al disminuir
los ingresos y reingresos hospitalarios de
los pacientes”.
“sí, estoy convencido de ello y así lo deseo.
Aparte de las circunstancias donde el paciente requiere hospitalización real porque
requiera monitorización o unas condiciones
especiales. El freno que ha tenido hasta ahora ha sido su precio. El farmacéutico comunitario ha sido remiso a estos medicamentos
si luego le van a devolver recetas, por lo que
hay que arbitrar un sistema para asegurar
que esto no vaya a ocurrir. Acoplándolo al
sistema actual con la informatización y la
receta electrónica, sí se puede tener esa
garantía y las condiciones de seguridad
también se dan para ello”. Desde su punto
de vista, “si se cumplen las condiciones de
seguridad, no existe ningún problema para
su dispensación en la farmacia comunitaria”.
Federico Plaza, se centró en explicar, desde
el ejemplo de Roche, el desarrollo de medicamentos destinados a terapias personalizadas, matizando que esa personalización
OFESIONAL
MUNDO PROFESIONAL
Hace más de 30 años que se comercializó
el primer medicamento biotecnológico,
la insulina humana recombinante. Desde
entonces se han incorporado un total
de 133 medicamentos biológicos en
España, entre ellos: anticancerosos,
sistema eritropoyetico, las enfermedades
metabólicas y neurodegenerativas,
encabezan el número de presentaciones.
Federico Plaza
no es individual sino agrupada por personas
que presentan rasgos genéticos específicos.
Según indicó, en los próximos años se producirá la irrupción de más de 200 nuevos
medicamentos de los que la mitad serán
biológicos, y el 50% de estos últimos estarán dedicados al cáncer, otro 25% serán
medicamentos huérfanos y el resto estará
indicado para las enfermedades autoinmunes.
Yolanda Tellaeche le planteó:
¿desde la industria de innovación, considera que el farmacéutico comunitario puede
ser un agente de salud con un
nuevo desarrollo profesional,
que por su cercanía al paciente pueda tener una labor de información, prevención y cuidados, con algún valor asistencial
aún por explorar? ¿sería el momento con la dispensación de
biológicos y biosimilares? Federico Plaza contestó: “el papel del farmacéutico tiene que
ir mucho más allá de la dispensación. Los medicamentos más
complejos de carácter biológico,
anticuerpos monoclonales, inicialmente requieren una administración
muy supervisada, en el contexto de
13
MUNDO PRO
la atención especializada. Algunos, con desarrollos tecnológicos complejos requieren
administración por vías subcutáneas no convencionales, relativamente complejas, que
requieren monitorización, pero en cualquier
caso estos pacientes pasan por la farmacia. Si yo hablo de cáncer, voy a poner los
ejemplos que mejor conozco, desde el punto
de vista de Roche y la transformación de la
farmacia ya que en estos momentos el cáncer se está convirtiendo en una enfermedad
crónica. El paciente que lo padece es ambulatorio que necesita de atención primaria
aunque se le administren medicamentos en
el hospital como así se indica desde la atención especializada. Este paciente pasa por
la farmacia y lo hará durante mucho tiempo,
como requiere su cronicidad. Su tratamiento
se tendrá que combinar con otras enfermedades concomitantes que pueda padecer”.
la Ley de Autonomía del Paciente, debe
contar también con la opinión y el consentimiento de éste. Para este experto,
hay que distinguir entre “medicamentos
de diagnóstico hospitalario” y “medicamentos de uso hospitalario”.
Julio Sánchez Fierro
Julio Sánchez Fierro, en su condición de
abogado experto en Derecho Sanitario,
abordó los aspectos legales. Según expuso el marco regulatorio, que se ha llevado
a cabo a nivel de Unión Europea, ha dejado claro que su aprobación es centralizada a través de la Agencia Europea del
Medicamento, y su prescripción e intercambiabilidad exclusiva del médico, que,
en el caso de España en aplicación de
14
Mientras estos últimos están circunscritos
por ley a ese ámbito, en el caso de los de
“diagnóstico hospitalario”, donde se encuentran una parte de los biológicos y biosimilares, no existe restricción legal para su
dispensación en la farmacia comunitaria,
aunque ocurre que por razones económicas
las comunidades autónomas han llevado su
dispensación también al ámbito del hospital.
En 2017 y 2018 se va a dar una gran expansión de biosimilares, que no hay que confundir en absoluto con los genéricos de síntesis
química, por agotamiento de las patentes de
biológicos. Sánchez Fierro entiende que a
través del Consejo Interterritorial de Salud
se debe propiciar una norma transversal que
clarifique la situación.
La presidenta del IFC le solicitó que señalara,
desde su conocimiento del derecho sanitario
cuál sería el primer movimiento para abrir la
dispensación de los medicamentos biológicos en la farmacia comunitaria; Sánchez
Fierro subrayó que, con independencia de
los aspectos de intercambiabilidad y clasificación ya mencionados, desde su punto
de vista también “tendrían que considerarse
las aportaciones que tienen que realizar las
farmacias por volumen de venta por aplicación del RDL 5/2000, y que o bien tendría
que derogarse esta norma obsoleta, o excluir a los medicamentos biológicos de su
aplicación”.
Como conclusión de la mesa redonda, Yolanda Tellaeche señaló que “en
aplicación de la farmacovigilancia post
– comercialización que la Agencia Europea del Medicamento (EMA) exige a los
medicamentos biológicos, la farmacia
comunitaria debe ser el más fiel aliado
del paciente y del Sistema Nacional de
Salud, integrando su labor profesional
OFESIONAL
MUNDO PROFESIONAL
De izda. a dcha.: Francisco Zaragozá,Yolanda Tellaeche, Julio Sánchez Fierro y Federico Plaza.
con el seguimiento del medicamento y
paciente que se considere necesario en
cada situación”.
Sánchez Fierro, por su parte, apostilló:
“cuando una enfermedad se cronifica no
existe ningún centro sanitario con más experiencia que la farmacia comunitaria para
tratar a este tipo de pacientes. Hay que recuperar el espacio de la farmacia y destruir el
síndrome de que los medicamentos biológicos son inasequibles a la oficina de farmacia.
Hay que contemplar el almacenamiento, la
formación (fundamental), la vocación de la
farmacia como centro de sanitario asistencial cercano. Hay que cambiar normas en
materia de dispensación; la crisis ha hecho
que salieran de la farmacia medicamentos
que deberían volver”.
15
MUNDO DE
Calidad de vida
y dependencia
Dependencia
La dependencia se relaciona con la presencia de enfermedad previa y de estado de
fragilidad, y también es un aumento en la
morbilidad, un aumento de la mortalidad y
de institucionalización, así como de aumento de la necesidad de recursos sanitarios y
sociales para hacer frente a todo ello. Con
lo cual, aumenta el gasto sanitario sin duda.
La dependencia es el estado en el que se
encuentran las personas, que por razones
ligadas a la pérdida de autonomía física,
psíquica o intelectual, tienen necesidad de
asistencia o de ayudas importantes, a fin
de realizar los actos corrientes de la vida
cotidiana y, de modo particular, los referentes
al cuidado personal.
Estamos en un momento en que los mayores
de 80 años son ya el 4,5% de la población
y esto es un logro histórico, pero también
tenemos que saber que la enfermedad que
aparecen en las personas mayores (muy mayores, lo que importa no es la edad, sino la
enfermedad), es la que nos está originando
la dependencia.
Es importante aumentar los años libres de
discapacidad. Hay una evidencia científica
que nos indica qué aspectos tenemos que
trabajar:
- En primer lugar, la promoción de la salud y
la prevención de la enfermedad. Podemos
prevenir la enfermedad.
- La prevención del deterioro funcional.
- La dependencia y por último, la prevención
de la iatrogenia.
Consecuentemente, es muy importante que
los farmacéuticos conozcan qué papel tienen
dentro de los equipos con relación al resto de
profesionales sanitarios y con respecto con la
población que les rodea y saber cómo tienen
que actuar en el aspecto preventivo y con qué
tipo de medidas. Habría que definir el papel
que pueden desempeñar los farmacéuticos
El protagonismo y la
responsabilidad de
los farmacéuticos
en la atención
sociosanitaria, quedó
fuera de la última
legislatura
La autonomía física, psíquica e intelectual retrasa la dependencia aunque se cumplan muchos
años.
16
EL MAYOR
MUNDO DEL MAYOR
para contribuir a mejorar la calidad de vida de
las personas mayores, en función del nivel de
necesidad que puedan presentar.
En las conclusiones del curso de Cofares
en la Universidad Internacional Menéndez
Pelayo (UIMP), dedicado a “El espacio
sociosanitario y los nuevos servicios de
la farmacia comunitaria”, se reivindicó
el protagonismo y la responsabilidad de
los farmacéuticos en la atención sociosanitaria, que estaba pendiente de plasmarse en el Pacto Sociosanitario que,
finalmente, quedó fuera de la última legislatura y en él será necesario volver a
trabajar cuando se resuelva el paréntesis
de incertidumbre política en el que nos
encontramos.
En España, los
mayores de 65 años
pasarán del 18 por
ciento actual hasta
el 36 por ciento de
la población en el
horizonte de 2030,
casi 17 millones de
personas
La ley desarrolla un catálogo de servicios
y prestaciones económicas destinadas
a promocionar la autonomía personal y
atender las necesidades de las personas
con dificultad para la realización de las
actividades básicas de la vida diaria. La
teleasistencia, la ayuda a domicilio, los
centros de día-noche y la atención residencial constituyen un núcleo básico de
los servicios, pero puede contemplarse,
si hay acuerdo, la atención farmacéutica
domiciliaria para las personas dependientes, incluida dentro de los servicios sociosanitarios de las Comunidades
Autónomas.
Hay realidades que requerirán respuestas.
En España, los mayores de 65 años pasarán del 18 por ciento actual hasta el 36
por ciento de la población en el horizonte
de 2030, casi 17 millones de personas.
“Hacen falta nuevas estrategias ante este
panorama para lograr un envejecimiento
activo y saludable, y en ese contexto, donde aumentarán la dependencia y la cronicidad de las enfermedades, la farmacia
debe ser esencial para el seguimiento y
atención de estas patologías”, señaló Julio
Sánchez Fierro, vicepresidente del Consejo
Asesor de Sanidad.
El marco normativo se encuentra en la
Ley 39/2006 de 14 de diciembre, de
Promoción de la Autonomía Personal
y Atención a las personas en situación
de Dependencia, que regula las condiciones básicas de promoción de la
autonomía personal y mediante la creación de un Sistema para la Autonomía y
Atención de la Dependencia (SAAD), en
la que colaboran todas las administraciones públicas. El objeto de la Ley de
Dependencia es regular las condiciones
básicas que garanticen la igualdad en
el derecho a recibir servicios y prestaciones a las personas en situación
de dependencia en cualquier parte del
territorio nacional, en condiciones de
igualdad.
“Nuestra Mayor Atención” es curso on line del Instituto de Formación Cofares y la Universidad
de Navarra para acceder al título de “Experto en Envejecimiento y Farmacoterapia”.
17
MUNDO C
Cuadro de mandos de
Farmanager
E
n este momento, la compleja coyuntura
económica actual hace que las farmacias
se vean obligadas a optimizar al máximo sus
recursos y buscar fórmulas que les permitan
aumentar sus ventas y fidelizar a sus clientes,
a la vez que optimizan al máximo su stock
y sus compras.
En semejante contexto, la adecuada gestión
de la oficina de farmacia cobra especial relevancia dentro del proceso de optimización.
Sin embargo, es habitual encontrar farmacias con iniciativa que se ven incapaces de
medir sus acciones, por lo que desconocen el impacto de las mismas, así como
el retorno que obtienen de sus esfuerzos
comerciales.
Para realizar estas tareas de gestión existe la
creciente demanda de un sistema de indicadores que permita tener control sobre lo que
sucede en las boticas, para poder analizarlo y,
según los datos obtenidos, facilitar la toma de
decisiones Lo óptimo es organizar estos hitos
en un dashboard o cuadro de mandos que
recoja los principales datos obtenidos y se los
muestre de forma clara al farmacéutico, ayudándole a mejorar su tarea como gestor. Un
buen cuadro de mandos, lejos de ser engorroso, debe potenciar la toma de decisiones
en la farmacia, y ayudar a elegir el rumbo que
se le quiere dar. Se rompe así con la dinámica
de trabajo anterior en la que el farmacéutico se enfrentaba a la toma de decisiones
basándose muchas veces en su percepción, no objetiva, de la marcha de su botica.
El dashboard de Farmanager recopila datos
relevantes sobre la evolución de la farmacia,
sobre el target de clientes, sus preferencias,
zonas de influencia, sobre los empleados y
su implicación. Informa sobre los artículos,
la categorización de la farmacia, las ventas
y rotación del stock.
Este dashboard es ideal para todos aquellos
boticarios que, además de atender el aspecto
sanitario de su oficina de farmacia, se ven a sí
mismos como empresarios que deben tomar
decisiones sobre el rumbo de su negocio.
El dashboard debe
potenciar la toma
de decisiones en la
farmacia y ayudar a
elegir el rumbo que
se le quiere dar
Pantallazo del dashboard
de Farmanager.
18
COFARES
MUNDO COFARES
Actualidad del
Instituto de
Formación Cofares
Correo Farmacéutico
premia al IFC
D
os iniciativas del Instituto de Formación
Cofares han sido distinguidas como
“Mejores iniciativas del año”, por la publicación especializada CORREO FARMACÉUTICO en la fiesta de celebración de su
XV aniversario. Se trata de la colaboración
entre IFC y Tena para formar a farmacéuticos sobre higiene e incontinencia urinaria
en mayores y del Proyecto FISA.
La colaboración entre el IFC y Tena, desde la
consideración de que en España 86 de cada
100 mayores de 80 años tienen dependencia
para realizar las actividades básicas de la vida
diaria, abordó un acuerdo para promover la
formación de los profesionales de la oficina
de farmacia en cuestiones relacionadas con
la higiene y la incontinencia urinaria en las
personas mayores. Estas sesiones forman
parte del conjunto de Talleres de Desarrollo
Profesional que, junto al Título de Experto
en Envejecimiento y Farmacoterapia de la
Universidad de Navarra, constituyen el programa Nuestra Mayor Atención del Instituto
de Formación de Cofares.
El proyecto FISA se centra en la implantación
de pantallas táctiles en las oficinas de farmacia, las cuales integrarían la información
sobre los recursos sociosanitarios de los
que dispone el paciente de una comunidad.
Incluyendo desde información sobre campañas y alertas sanitarias a consejos sobre
hábitos de vida saludables y prevención,
pero también todo lo relacionado con la red
asistencial (centros de día, información para
obtener ayudas a la dependencia, acceso
a asociaciones de pacientes) que existan
a su alrededor. Esta idea promovida por el
IFC, necesita una plataforma de soporte y
mantenimiento, y sobre todo de la acogida
por parte de la Administración, en tanto que
tendría que dar acceso a información de
la que ellos disponen, y cuya financiación
tendría que ser valorada conjuntamente con
ésta y con los propios farmacéuticos.
Ojo seco e higiene ocular
Dentro de las actividades del “Año de la Salud Ocular en la Farmacia”, organizado por
la Sociedad Española de Oftalmología (SEO)
y el IFC, el 15 de abril de celebró una sesión
científica para farmacéuticos dedicada al ojo
seco e higiene ocular, impartida por el Dr.
José Manuel Benítez del Castillo, secretario
de la SEO y jefe del Servicio de Oftalmología
del Hospital Puerta de Hierro.
Foto de familia con galardonados de “las mejores iniciativas del año”, en el centro Yolanda
Tellaeche, presidenta del IFC. Imagen cortesía de Correo Farmacéutico.
19
MUNDO COFARES
MUNDO CO FARE S
Jornada sobre el abordaje
del dolor crónico desde la
farmacia
U
n centenar de farmacéuticos asistieron
el 12 de abril, en Madrid, a la Primera
Jornada de abordaje del dolor crónico desde
la farmacia, organizada por el IFC con la
colaboración del Laboratorio Esteve. Moderada por Yolanda Tellaeche, presidenta
del Instituto, contó con la participación de
Julio Zarco, director general de Coordinación
de Humanización de la Asistencia Sanitaria
de la Comunidad de Madrid; Alberto Pardo,
subdirector general de Calidad Asistencial de
la Comunidad de Madrid; Concepción Pérez,
jefa de la Unidad del Dolor del Hospital de
La Princesa y Julio Caso, médico de AP de
Alpedrete.
El Dr. Julio Zarco reivindicó el reto que para
el sistema sanitario representa aliviar el dolor
de los pacientes y fundamentalmente el dolor crónico. Explicó los planes que al efecto
tiene la Consejeria de Sanidad de la Comunidad de Madrid con un Comité del Dolor
del que forma parte la Atención Primaria y la
Atención Especializada, y añadió que solicitaba la integración de los
farmacéuticos en
este objetivo.
Prueba
de ello,
añadió,
es
Julio Zarco y Yolanda Tellaeche.
20
el Convenio recientemente firmado entre la
Consejería y el Colegio de Farmacéuticos de
Madrid para integrar a las 2.800 farmacias
de Madrid en el sistema sanitario.
La presidenta del Instituto de Formación Cofares, que indicó
“creer en el derecho a no
sentir dolor”, añadió
que “evitar el dolor innecesario
es la primera
obligación
de los profesionales
sanitarios
y que es
una responsabilidad
de todos
paliar esta
situación e
informar al paciente sobre las
alternativas disponibles y establecer
un plan terapéutico. Un
primer paso muy necesario,
puesto que con esta actuación ya
se consigue disminuir la ansiedad”.
Los ponentes expusieron las líneas de que
respecto al dolor se desarrollan en los centros sanitarios de la Comunidad de Madrid.
Abordaje del dolor agudo, la evaluación del
dolor, la transición de la Atención Primaria
a la Hospitalaria teniendo en cuenta que el
paciente no es propiedad de ningún nivel
sino el sujeto de la atención sanitaria que
debe ser integral, y la seguridad en el tratamiento del dolor.
FUNDACIÓN COFARES
FUNDACIÓN COFARES
La Fundación Excellentia
premia a Cofares por su
compromiso con la cultura
L
a Fundación Excellentia ha otorgado uno
de sus premios 2016 a “Empresas e instituciones comprometidas con la cultura” a
Cofares. También fueron premiados Abanca,
BMW y Chopard, así como la Real Banda
de Gaitas de la Diputación de Ourense en el
apartado de “proyectos culturales”. Seguidamente Kynan Johns dirigió a la Orquesta
Clásica Santa Cecilia y la Sociedad Coral
Excellentia, que interpretaron la Novena de
Beethoven.
Carlos González Bosch, presidente de Cofares
y de su Fundación, con Javier Martí, presidente
de la Fundación Excellentia.
La Fundación Cofares participó Ayuda a Mano
a Mano para
en la jornada sobre Prevención
refugiados en
Integral del Cáncer Colorrectal
Grecia
E
l 31 de marzo, en el salón de actos “Aula
Ortíz Vázquez” del Hospital Universitario
La Paz, se celebró la jornada sobre Prevención Integral del Cáncer Colorrectal, organizada por la Alianza para la prevención del
cáncer de colon de la que es miembro la
Fundación Cofares. En mesa redonda: “Prevención: intervención en hábitos de vida”,
participó como moderador, Félix Martínez
López-Brea, vicepresidente ejecutivo de
la Fundación Cofares, e intervinieron, Luis
Reinoso, de la Asociación Española de Especialistas en Medicina del Trabajo e Higinio
Pensado, de la Federación de Asociaciones
de Enfermería Comunitaria y Atención Primaria.
L
a Fundación Cofares ha realizado una donación de alimentos infantiles a la ONG
de empleados de Iberia Mano a Mano, que
aprovecha los recursos de la compañía para
distribuir ayuda humanitaria. El destino, en
esta ocasión, era la atención a los bebes de
las familias de refugiados que se encuentran
en el campamento Katsiká, en noroeste de
Grecia, en la frontera con Macedonia.
21
FUNDACIÓN COFARES
FUNDACIÓN COFARES
Opera infantil Brundibár
L
a Fundación Cofares ofreció a los socios
de Cofares y sus familias la oportunidad
de asistir el 9 de abril, en el Teatro Real de
Madrid, a la representación de la ópera infantil Brundibár. Obra del compositor checo
Hans Krása, que fue estrenada clandestina-
mente en un orfanato judío en 1941 antes
de que fuera deportado a Terezin y posteriormente a Auschwitz donde acabaron sus
días. La obra es una divertida fábula musical,
entrañable exaltación de la solidaridad, unión
de fantasía e ingenio.
XIII Torneo
Nacional Benéfico
de Golf de la
Fundación
Cofares
S
E
l destacamento aerotáctico Vilkas, de las Fuerzas Armadas Españolas, que está desarrollando una misión de la OTAN en Siauliai, Lituania, como policía aérea del Báltico, fue
el destinatario de una donación de material infantil de la Fundación Cofares, que incluía ropa
infantil donada por Artsana. Los militares españoles donaron este material al orfanato de la
ciudad. Se trata de un centro municipal que acoge a casi 80 niños de 0 a 6 años. La mayoría
de ellos sufren algún
trastorno del desarrollo y proceden de
familias desestructuradas o en situación de exclusión
social.
22
ol
e
nt
Donación a las Fuerzas Armadas
para un orfanato en Lituania
G
e celebrará los días 3 y 4 de junio en
Santander, en el Real Club de Golf de
Pedreña. Podrán participar todos aquellos
socios de Cofares y acompañantes con licencia federativa y handicap de juego en
vigor. Las plazas son limitadas y la reserva
de plaza se llevará a cabo por riguroso orden
de inscripción. Más información e inscripciones en el teléfono 902 456 804.
Aportando soluciones
23
FARLINE
Línea pieles grasas
de Farline
F
arline, laboratorio del Grupo Cofares, presenta su nueva Línea para pieles grasas
Farline, un nuevo facial indicado para aquellas pieles grasas o con tendencia acneica,
tanto para jóvenes como para adultos.
El acné afecta a más del 90% de la población
en algún momento de su vida, convirtiéndose en el trastorno inflamatorio cutáneo más
frecuente del ser humano, y suponiendo el
25% de las causas de consulta al dermatólogo.
Y aunque podría parecer que sólo afecta a
los adolescentes, lo cierto es que el acné
en la mujer adulta es un problema muy frecuente, cada vez más, alcanzando hasta un
45% de las mujeres mayores de 25 años,
pudiendo generar un impacto psicológico
importante en estos casos. Además, este
acné de la mujer adulta suele ser más resistente a los tratamientos convencionales.
El acné está relacionado con procesos
hormonales prácticamente en el 100% de los
casos, y la teoría más aceptada considera
al acné un fenómeno secuencial: los andrógenos inducen una producción de sebo
excesiva, que junto a una anormal descamación del epitelio del folículo pilosebáceo,
provoca obstrucción del mismo, lo que a
la vez favorece la multiplicación bacteriana.
También puede estar influenciado por el estrés y la mala alimentación. Los 4 factores
desencadenantes claros son:
-Un exceso en la producción de sebo o
seborrea.
-Trastornos en la queratinización del folículo
piloso, lo que conlleva a una obstrucción
de la salida del mismo.
-Un sobrecrecimiento y colonización bacteriana, fundamentalmente del Propionabacterium acnés.
-Una inflamación en la zona, en parte debida a los ácidos grasos libres que liberan
estas bacterias.
A la hora de elegir el tratamiento más adecuado, se debe tener en cuenta el tipo de
acné que se nos presenta. En los casos
más graves, será necesario redirigir al dermatólogo para que valore la necesidad de
tratamientos farmacológicos orales con
antibióticos, tratamiento hormonal o isotretinoina, o bien fármacos antiacneicos tópicos
como antibióticos, peróxido de benzoílo, o
retinoides tópicos.
Pero en todos los casos, tanto graves, como
moderados o leves, el tratamiento cosmético que el farmacéutico puede recomendar
es fundamental, con una correcta limpieza,
con la elección de jabones suaves y que no
causen sequedad, e hidratantes no grasos
y no comedogénicos.
También se debe tener en cuenta que existen sustancias, ya sean medicamentos como
ingredientes cosméticos que va a favorecer
su aparición, como pueden ser:
24
INFORMA
F A RLIN E IN F O RMA
Medicamentos
Ingredientes cosméticos comedogénicos
Tratamientos hormonales
Lanolina y derivados: alcohol de lanolina acetilada, PEG 16 lanolina
Antituberculosos
Antiepilépticos
Derivados halogenados
Sales de Litio
Tratamientos inmunosupresores
Corticoides
La propia terapéutica antiacné
La Nueva Línea para pieles grasas con tendencia acnéica Farline pone en manos del
farmacéutico un sistema cosmético tanto
para mujeres como para hombres, que va a
cubrir las necesidades de limpieza y cuidado
que estas pieles necesitan.
Contiene activos que van dirigidos a actuar
sobre los 4 factores desencadenantes del
acné:
- Normaliza la producción de sebo
- Favorece la renovación celular
- Mantiene la flora cutánea en estado óptimo
- Calma las pieles irritadas y las rojeces.
Los dos pasos que la Línea para pieles grasas con tendencia acnéica Farline son, un
gel limpiador dermopurificante y una crema
hidratante y matificante.
- Paso 1: Gel Dermopurificante Farline 200
ml:
Limpia y purifica la piel, a la vez que elimina los brillos; está indicado para el cuidado
diario de las pieles grasas con tendencia
acneica. En contacto con el agua forma una
suave espuma que elimina las impurezas,
mientras respeta su pH fisiológico. A la vez,
posee un suave efecto peeling que favorece
la renovación celular y evita la obstrucción
de los poros.
En su composición incorpora:
– extracto de pomelo, con acción astringente y purificante
– ácido salicílico, con suave efecto peeling
-alantoína, que calma y mejora la renovación celular.
- Paso 2: Crema Facial Matificante oil-Free
Farline 50 ml:
Es una crema ligera, libre de grasa y de
Ácidos grasos y derivados: ác. láurico, cetil acetato, etilhexil palmitato, isopropil
isostearato, isopropil linolato, isopropil miristato, isopropil palmitato, isostearil
isostearato, miristil lactato, miristil miristato, estearil heptanoato
- Alcoholes, azúcares y derivados: Laureth 4, Oleth 3, PPG5 Ceteth 10 Phosphate
- Aceites: Cocoa butter, coconut butter
rápida absorción. Contiene vitaminas del
grupo B, que van a normalizar la secreción
sebácea. Además matifica la piel, minimiza la
aparición de puntos negros y comedones, y
mejora el aspecto de las pieles con irritaciones o rojeces. Contiene extractos vegetales,
con efectos astringente y antiinflamatorio,
además de ayudar a disminuir el tamaño
del poro.
como del envejecimiento cutáneo, manchas,
etc, Farline cuenta con su Crema Facial Farline Oil Free SPF 50+50 ml, una fórmula libre
de grasa, no comedogénica, sin parabenos
y con vitamina E que brinda protección tanto
para los rayos UV A como UV B.
Para obtener los mejores resultados, deberá aplicarse mañana y noche, después
del paso 1, la limpieza correcta con el
Gel Dermopurificante
Farline.
La protección solar
es un tercer paso que
nunca se debe olvidar,
especialmente en el
caso de las pieles
grasas. El sol, en un
principio contribuye
a disminuir las lesiones cutáneas, pero
posteriormente incrementa la producción
de sebo, por lo que
presenta un efecto rebote. Además, es muy
frecuente la aparición
de manchas posteriores en la piel, en las
zonas de las lesiones
acnéicas. Para proteger la piel con tendencia acnéica tanto
de los daños solares
25
SERVICIOS A L
Fin de año en Viena
E
l Concierto de Año Nuevo de la Orquesta
Filarmónica de Viena tiene lugar cada
año en la mañana del 1 de enero en la Sala
Dorada de la Musikverein de Viena, Austria. Es retransmitido por televisión a todo el
mundo para una audiencia estimada de mil
millones de personas de 54 países. Cada
año, el mismo programa se interpreta también el 30 de diciembre (“ensayo general”)
y el 31 de diciembre como “Concierto de
San Silvestre o de Fin de Año”. La música
es, en su mayor parte, de la familia Strauss
(Johann Strauss (padre), Johann Strauss
(hijo), Josef Strauss y Eduard Strauss). Las
flores que decoran la sala de conciertos del
Musikverein son un regalo anual de la ciudad
de San Remo, Italia.
Cofares Servicios ofrece a la posibilidad de
acudir a este excepcional acontecimiento
incluyendo vuelos, Hotel Mailbergerhof (4 estrellas), almuerzos, cenas, visita a la ciudad
y entradas para el concierto seleccionado.
Las reservas de plazas debe hacerse con
mucha antelación dado la gran demanda de
localidades que existe para los conciertos.
Más información en el teléfono 902 456 804
o en [email protected]
Sala de conciertos Musikverein, en Viena.
26
LA FARMACIA
SERVICIOS A LA FARMACIA
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D
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su farmacia. Sin necesidad de desplazarse
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cofares.es
27
MUNDO TE
Destino Salud: Digitaliza sus
servicios farmacéuticos
C
ofares ha hecho una firme apuesta
por la digitalización de la farmacia. En
INFARMA 2016 se presentó Destino Salud
servicio innovador pensado para reforzar la
vertiente asistencial de la oficina de farmacia
y el seguimiento personalizado de pacientes
a través de las nuevas tecnologías. Puesta
en marcha su implantación, Belén Menéndez, directora de Planificación Estratégica
del Grupo Cofares, nos presenta lo que ella
denomina “la entrada de la farmacia en la
era de la salud digital”.
- ¿Qué es Destino Salud?
- Es un servicio que ponemos a disposición de la farmacia que incluye la solución
tecnológica, los programas de salud protocolizados y todo lo necesario para realizar
un seguimiento y control personalizado de
la salud de los clientes/pacientes.
Incluye los programas preconfigurados, recomendaciones, mediciones, contenidos
formativos e informativos, capacidad de generar informes personalizados, notificaciones
y alertas tanto para la farmacia como para
el cliente/paciente. Lo fundamental es que
proporcionamos todo lo necesario para realizar la prestación de servicios profesionales
farmacéuticos.
- ¿Para qué sirve?
- El objetivo principal es aportar valor a la
Farmacia y al carácter sanitario de la prestación farmacéutica. Proporciona a la farmacia
tecnología e innovación para el desarrollo de
servicios profesionales sanitarios de atención, prevención y bienestar que le acercan
más al cliente, estableciendo un ámbito de
comunicación, que le ayuda a cuidar su
salud en el día a día haciendo al cliente
protagonista de la misma y, en definitiva,
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fidelizándo lo a un servicio profesional que
aporta valor a “su farmacia”.
- En concreto, a la farmacia ¿qué le aporta?
- Pretendemos que sea una línea que ayude
a la sostenibilidad de la farmacia. Como ya
he señalado fideliza a los pacientes a un
servicio de alto valor para su salud, le vincula
a la farmacia que lo aporta y a la farmacia
la eleva a un nuevo nivel asistencial. Representa un refuerzo de la farmacia asistencial,
con una herramienta de seguimiento muy
intuitiva y de uso fácil.
- Y al cliente/paciente ¿qué le estamos ofertando?
- Servicios profesionales de salud innovadores, con un soporte de datos seguro, con
accesibilidad en cualquier momento a través
de la web o en su smartphone a sus datos,
historial y ultimas mediciones.
Tiene la posibilidad de controlar y seguir sus
mediciones, tanto en la farmacia como las
que se tome en casa, consultar pautas de
hábitos de vida recomendados por su farmacéutico, consulta y envío de los informes
creados en la farmacia, alertas de mediciones, citas, etc.
Además en el caso de menores de edad o
pacientes dependientes se puede asignar un
tutor que está informado en todo momento
de sus mediciones ej: un niño diabético y
sus padres o un adulto mayor y su familia.
- ¿Cómo funciona?
- La farmacia registra al cliente de manera
rápida y sencilla. Asignará programas preconfigurados en función de las necesidades del paciente, realiza mediciones, seguimiento, aporta recomendaciones, pautas,
contenidos formativos e informativos y genera informes completos para el cliente.
Por otro lado y a través de la misma aplicación, el cliente accede a su “espacio” donde
podrá consultar su histórico de mediciones,
informes de visita generados en la farmacia,
alertas, notificaciones y otros contenidos de
CNOLOGÍA
MUNDO TECNOLOGÍA
valor que el propio farmacéutico le puede
facilitar.
- ¿Con qué programas / servicios de salud
cuenta?
- La principal característica de Destino Salud
es que es escalable y tiene capacidad de
adaptarse a los requerimientos más concretos que le plantee el farmacéutico en
función de sus necesidades. Con carácter
general, y en función de los estudios previos
que hemos realizado, empezamos con seis
servicios:
.. Salud general, programa de seguimiento
de salud a través del control de parámetros básicos.
.. Salud infantil, programa del control de crecimiento y asesoramiento de la alimentación infantil.
.. Salud cardiovascular, programa de prevención de riesgo cardiovascular.
.. Salud y diabetes, programa de control y
prevención de diabetes.
.. Deshabituación tabáquica, programa de
soporte y ayuda a conseguir el éxito en
dejar de fumar.
.. TCuida Nutrición, control de sobrepeso y
asesoramiento.
- Finalmente, ¿cómo obtener más información sobre Destino Salud?
- Es muy sencillo, se puede llamar al teléfono
del CORE – Cofares Servicios 902 456 804
o a través del gestor comercial de Cofares.
En www.destinosalud.es compartimos un vídeo ilustrativo del mismo.
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AGENDA
Citas de interés
III Jornada Profesional VII Congreso Nacional
de la Vocalía de
de Farmacéuticos
Alimentación
Comunitarios
En Madrid, el 5 de mayo de 2016 se celebrará en Madrid la III Jornada Profesional de Alimentación bajo el lema “En la farmacia, con
la comida sí se juega” que reunirá a farmacéuticos interesados en
la alimentación. Una jornada organizada por el Consejo General de
Colegios Farmacéuticos, a través de la Vocalía Nacional de Alimentación, cuyo objetivo es favorecer la formación y actualización de
los farmacéuticos. Más información en www.portalfarma.es
Del 26 al 28 de mayo de 2016, la SEFAC celebrará en el Palacio
de Congresos de Zaragoza, su VII Congreso Nacional, bajo el lema
“Estamos más cerca, llegamos más lejos “.
El evento, que cuenta con la colaboración de los colegios de farmacéuticos de Zaragoza y Huesca, ha crecido en el número de
sesiones científicas y de entidades colaboradoras y tiene el apoyo
institucional de la Consejería de Sanidad del Gobierno de Aragón.
El programa científico incluye un gran debate profesional en el que
se abordarán la indicación farmacéutica y la prescripción complementaria, 6 mesas redondas (con ponentes internacionales, de
la Administración y pacientes, además de farmacéuticos y otros
profesionales), 17 talleres formativos (5 específicos sobre servicios
profesionales farmacéuticos) y 4 simposios, entre otros contenidos.
La conferencia de clausura correrá a cargo de Juan José Badimón,
farmacéutico y director del Centro de Investigación Cardiaca del
Hospital Mount Sinai (Nueva York).
Como antesala del congreso se celebrarán sendas carpas de salud
en Huesca y Zaragoza el 24 y 25 de mayo respectivamente.
Más información: www.congreso-sefac.org Tfno: 91 361 26 00.
Jornadas
Farmacéuticas
Andaluzas
La ciudad de Granada acogerá los días 19 y 20 de mayo la celebración de las V Jornadas Farmacéuticas Andaluzas, en las que se
analizarán las potencialidades del actual modelo farmacéutico, los
retos y los objetivos que se le plantean a corto plazo y el papel que
ha de desempeñar la Farmacia Comunitaria en la sociedad actual,
condicionadas en buena medida por un grupo de población cada
vez mayor y que consume buena parte de los recursos del SNS,
como son los pacientes crónicos y polimedicados.
Más información: www.cacof.es/jfa/
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DEL MES
AGENDA
VIII Conferencia
Europea sobre
enfermedades raras
y medicamentos
huérfanos
Del 26 al 28 de mayo de 2016, organizada por Eurordis (Rare
Diseases Europe) en el Centro Internacional de Conferencias de
Edimburgo, Reino Unido.
Más información: www.eurordis.org/ecrd
Sede de la RANF, en
la calle de la Farmacia
11, de Madrid
Noticias de la RANF
El pasado 7 de abril, la Real Academia Nacional de Farmacia en
colaboración con la Fundación José Casares Gil, de amigos de la
RANF celebraron la tertulia científica sobre el “ZIKA, virus emergente”. Además este mismo día se celebró la conferencia titulada “La
microbiota intestinal. Papel en la Obesidad”.
Taller Internacional
sobre Adherencia
Los días 10 y 10 de junio de 2016, organizado por la Sociedad
Europea de Farmacia Clínica, en Basilea, Suiza. Aforo limitado a
150 personas. Más información en www.escpweb.org
El pasado 11 de abril, se celebró la Sesión Solemne de toma de
Posesión con Académico de Honor del Excmo. Sr. D. Michel C.
Nussenzweig, M.D., Ph.D.,Rockefeller University, New York.
El pasado 14 de abril, la RANF en colaboración con la Fundación José
Casares Gil, celebraron la Conferencia titulada “Evaluación de la aterogénesis mediante tecnología de imagen: Nuevas aproximaciones”.
El pasado 21 de abril, la RANF en colaboración con la Fundación
José Casares Gil, celebraron la mesa redonda sobre el Balneario
de San Nicolas (Almería).
El 25 de abril, celebración del “Día de la Inmunología: la importancia
de las vacunas” presentado por el Dr. Mariano Esteban, presidente
de la RANF, y por la Dra. Beatriz de Pascual-Teresa, académica
correspondiente y decana de la Facultad de Farmacia de la Universidad San Pablo CEU.
El 28 de abril, a las 19 horas la RANF tiene le honor de celebrar la
Sesión Solemne de Toma de Posesión como Académico de Número
del Excmo. Sr. D. Sebastián Cerdán García-Esteller quien leerá su
discurso “La era de la imagen” y será contestado por la Excma. Sra.
Dña. María Cascales Angosto, Académica de Número de la RANF.
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CON FIRMA
CON FIRMA
Postmodernismo
E
n el pensamiento actual hay que tener
mucho cuidado para que no te pasen de
matute mercancía antiquísima con la etiqueta
de postmoderna. En todos los ámbitos, el
humanístico, el social, el político -y también
el sanitario- conviven el pensamiento lógico
(y dentro de él el científico), con el mágico,
el religioso y sus diversos fanatismos, y los
modelos decimonónicos sociales, ampliamente contrastados por la historia, como
los nacionalismos, los fascismos y el comunismo, sin haber conseguido su absoluta
erradicación pese a los sangrientos fracasos
en que derivó su aplicación social.
Para la sanidad esa amalgama es nociva.
Desde la obra de Hipócrates de Cos, luego
confirmada por Galeno en el siglo II, la enfermedad nunca es causa de los dioses, lo
cual fue confirmado también por el cristianismo, cuando el propio Jesucristo, según
los Evangelios, al presentarle a un ciego de
nacimiento le preguntaron quién había pecado, él o sus padres. Contestó: ni él, ni sus
padres… ese pensamiento, pagano y cristiano a la vez, de separar de la enfermedad
los aspectos religioso-morales de la misma,
no se ha convertido en un sentimiento. A
lo largo de la Historia se ha visto sistemá-
ticamente quebrado. Son infinidad las enfermedades consideradas vergonzosas, en
el pasado y en la actualidad. Parece difícil
asimilar, para una mayoría, nuestra condición animal, marcada por el nacimiento, el
intento de multiplicarnos y la muerte, cuando
eso es lo que ineludiblemente compartimos
con todos los seres humanos y el motor de
nuestra compasión y solidaridad.
En esa pugna de ideas postmoderna, sigue
vigente la pelea entre ciencia y religiones,
comenzada formalmente en el siglo XVIII,
y perdida -en el ámbito material- de forma
rotunda por las religiones a lo largo del s.
XX y en lo que va de XXI. El empecinamiento religioso en querer intervenir en temas
político-sociales, mediante la moral y su intento de reforzarla a través de una interpretación de la naturaleza -sistemáticamente
errónea- ha llevado a muchos científicos
a declarar la guerra a quienes ostentan el
poder religioso y, acaso sin darse cuenta,
proponerse ellos mismos como una nueva
forma de moral, casi religiosa, en temas
relacionados con la salud y el medio ambiente. Lo ideal sería la vuelta de cada uno
a su sitio. La ciencia, por ahora, no está
en condiciones, ni siquiera con el bosón
de Higgs, que aclara mucho el Big Bang,
o la célula artificial de Craig Venter, de dar
respuesta a la totalidad de las inquietudes
humanas. Las religiones deberían adaptarse a su ámbito de la intimidad de las
conciencias y de la ejemplaridad moral,
para no tener que pedir perdón cada cierto
número de siglos por su obcecación en el
error y el dolor causado.
En España ahora, vuelve a discutirse si se
debe atender o no a quienes siguen conductas de riesgo. Es decir, a los fumadores,
obesos, drogadictos, bebedores… supongo
también se referirán a los amantes de los
deportes arriesgados, a quienes fornican
sin las debidas precauciones o de manera
compulsiva, a los sedentarios, a los fanáticos
del deporte y así sucesivamente.
En un sistema sanitario estatal –que derrocha en cuestiones en absoluto relacionadas
con la conservación de la vida- una discusión
de éste tipo se circunscribe al ámbito de
la imposición fanática, propia de un Estado
totalitario. Los científicos deben informar y
aconsejar, jamás imponer formas de vida a
los ciudadanos, a no ser que se crean los
ministros de una nueva religión y olviden lo
rápidamente que varían los paradigmas en
el ámbito de la Ciencia.
Por circunstancias económico-sociales,
políticas, religiosas o científicas, el miedo
a la libertad cada día es más palpable en
nuestro entorno.
Por Javier Puerto