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 DIPLOMA INTERNACIONAL EN CIRUGÍA ORTOGNÁTICA Y ORTODONCIA QUIRÚRGICA PRESENTACIÓN DEL CURSO El tratamiento de las deformidades maxilofaciales mediante técnicas de cirugía ortognática y ortodoncia quirúrgica ha sufrido una revolución diagnóstica y terapéutica en los últimos años. Por otra parte, no existen programas de formación continuada en la materia en el ámbito universitario. El Instituto Maxilofacial Teknon es el centro del país con más experiencia en el tratamiento quirúrgico de las deformidades dentofacilales mediante cirugía ortognática. Los departamentos de Cirugía y Ortodoncia de la UIC, cuentan con varios profesionales con experiencia y “know‐How” en este campo. EQUIPO DOCENTE Directores Federico Hernández‐Alfaro y Andreu Puigdollers. Coordinadores Núria Clusellas, Raquel Guijarro, Javier Mareque y Anna Molina. Profesorado interno Samir Aboul Hosn, Laia Aguilar, Núria Clusellas, Montse Díez, Javier Fernández Bozal, Raquel Guijarro, Federico Hernández‐Alfaro, Marian Lorente, Javier Mareque, Natalia Mateo, Ana Molina, Andreu Puigdollers, Joan Rossell, Adaia Valls. Profesorado externo Rafael Alcalde (USA), Jorge Ayala (Chile), Eddie Becking (Holanda), Joan Birbe (Barcelona), César Colmenero (Madrid), Paul Coceancig (Australia), Marie Cornelis (Suiza), Eduardo Espinar (España), Carlos Flores‐Mir (Canadá), Joan Golobart (Técnico Dental), Simonas Gybrauskas (Lituania), Javier González (Barcelona), Michael Gunson (USA), Andrew Heggie (Australia), Pedro Leitao (Portugal), Pedro Lorente (España), José María Llamas, (España), Giuliano Maino (Italia), Gabriele Millesi (Austria), Florencio Monje (Badajoz), Armando Noordermeer, Juan Carlos Pérez‐Varela (España), Marina Población (Madrid), Javier Prieto (España), Mirco Raffaini (Parma), Raffaelle Spena (Italia), Gwen Swenen (Bélgica), Albino Triaca (Suiza), Flavio Uribe (USA), Frank Weiland (Austria) OBJETIVOS Proporcionar las herramientas de diagnóstico, planificación clínica, y radiológica 3D Dominar los conceptos esenciales en el manejo ortodóncico de los casos quirúrgicos Incorporar las distintas técnicas de tratamiento quirúrgico Enfatizar el proceso de colaboración ortodoncista‐cirujano en estos tratamientos Hacer una puesta al día en los últimos avances en este campo ESTRUCTURA DEL CURSO MÓDULOS: Cinco módulos presenciales de 3 días intensivos con formación teórico‐práctica. Uno de los módulos (4º), con prácticas en cadáver. Cada uno de estos módulos se realizará en las instalaciones (aulas, Laboratorios) de la Facultad de Odontología en el Campus Sant Cugat de la Universitat Internacional de Catalunya. PRÁCTICAS EXTERNAS: Un periodo de dos días de formación práctica en el Instituto Maxilofacial Centro Médico Teknon, donde los alumnos tendrán exposición directa a casos quirúrgicos. Al mismo tiempo formación práctica en el Departamento de Ortodoncia de la UIC o en las clínicas privadas de los Dres. Andreu Puigdollers y Ana Molina. WEBINARS: Formación online con webinars semanal con ponentes de reconocido prestigio nacional e internacional. PROGRAMA MÓDULO 1: Diagnóstico Introducción y diagnóstico La primera visita. El paciente quirúrgico, límites de la ortodoncia. El cambio de paradigma en los tratamientos quirúrgicos: el primer diagnóstico se elabora en el análisis facial y no en los registros. Objetivos de tratamiento: funcionales y estéticos. El paciente ortognático desde la perspectiva quirúrgica. Indicaciones de la Cirugía Ortognática. Diagnóstico Diferencial del paciente de Cirugía Ortognática. Análisis facial Forma de la cara de frente: relación altura/anchura, regla de los quintos. Decisiones terapéuticas. Simetría de la cara: puente de la nariz, punta de la nariz, filtrum, LM superior, LM inferior, mentón. Decisiones terapéuticas. Niveles faciales, tercios faciales. Decisiones terapéuticas Perfil facial, ángulo facial. Decisiones terapéuticas. Tercio medio: reborde orbital, contorno del pómulo, surcos nasogenianos, base de nariz‐labio, proyección nasal. Decisiones terapéuticas. Tercio inferior: Reposo y dinámica labial (diagnóstico diferencial de los problemas del tercio inferior), ángulo nasolabial, surcos maxilar y mandibular, línea cérvico‐mental, mentón. Decisiones terapéuticas. Oclusograma: planteamiento necesidades transversales. Casos protésicos. Formación con Dolphin Psicología y motivación del paciente quirúrgico Test psicológicos. Detección de los pacientes psicológicamente inestables. Análisis de modelos. Análisis de la oclusión existente, Análisis de la oclusión en clase I canina. Decisiones terapéuticas. Análisis de las arcadas maxilar y mandibular. Decisiones terapéuticas. Posibilidades de recidiva ortodóncica y quirúrgica. Vto dental, en casos de extracciones por discrepancias, planteamiento posición incisivo inferior final. Fotografía Planificación de tratamiento: Punto de vista del ortodoncista Prácticas: Análisis facial Formación con Nemoceph Asimetrías faciales Análisis facial estético Prácticas Análisis facial en pacientes, en casos, fotografías, software. Análisis de modelos físicos, software 3D. Análisis rx, 2D, 3D. Toma de decisiones: objetivos de tratamiento, casos. MÓDULO II: Plan de tratamiento inicial Integración de la información proveniente del análisis facial, análisis de modelos y análisis radiográfico, y toma de decisiones terapéuticas. Elaboración del listado de problemas, objetivos de tratamiento. Plan de tratamiento y primera predicción de los movimientos y efectos del tratamiento quirúrgico (STO 1). Repercusión de los movimientos esqueléticos sobre los tejidos blandos. Límites de los movimientos quirúrgicos. Planificación tratamiento STO 1, movimientos dentales y óseos. Planificación Decisión Terapéutica, objetivos, plan de tratamiento. Prácticas 2D, 3D. Ortodoncia prequirúrgica mecánica Descompensaciones. ¿Quién hace qué? Objetivos intra‐arcada, discrepancias, posición incisivos. Objetivos sagitales, descompensación sagital. Objetivos transversales, descompensación transversal. Objetivos verticales, arcadas superior vs inferior, caras largas vs caras cortas. Casos Prácticos. Técnicas de anclaje esquelético. Surgery first. Rotación del plano oclusal. Cirugía ortognática y vías respiratorias. Planificación 3D Planificación ortodóncica de los casos quirúrgicos MÓDULO III: Fase prequirúrgica / Cirugía Ortognática I Conocer las diferentes posibilidades terapéuticas en cuanto a técnicas quirúrgicas y los efectos esqueléticos y sobre tejidos blandos que ofrece la cirugía ortognática. Planificación prequirúrgica inmediata y cirugía Decisión terapéutica, objetivos, plan de tratamiento. Valoración del caso prequirúrgico 15 días antes, ¿Puedo realizar la cirugía? ¿Se han cumplido objetivos dentales? Caso práctico. Prácticas Caso práctico en 2D Cirugía de modelos Grupo 1 Férula intermedia: Monomaxilar: articulador no semiajustable‐ férula mandibular. Bimaxilar: articulador semiajustable y RC férula maxilar. ¿Montaje mx‐md o a la inversa? Grupo 2 Confirmación objetivos, cuantificación movimientos óseos. Rectificación/comprobación líneas de referencia, confirmación del montaje. Férula segmentaría. Férula final. Manejo prequirúrgico inmediato: Higiene preoperatoria, medicación preoperatoria, prueba de férulas, colocación de hooks, colocación de brackets en casos de Surgery First. Repaso de cirugía y de objetivos con el paciente. Manejo de los problemas transversales. Complicaciones intraoperatorias. Descanso Técnica quirúrgica de las diferentes osteotomías. Cirugía Maxilar/ Segmentación/ Cirugía Mandibular/ Procedimientos complementarios / Corticotomías Manejo de los problemas verticales. Planificación de Caso Clínico. Cóndilo en cirugía ortognática y manejo quirúrgico de la dimensión transversal. Extracciones. Planificación ortodóncica en los casos de cirugía ortognática. MÓDULO IV 4: Cirugía Ortognática 2 Repaso de técnica quirúrgica. Presentación de la práctica Prácticas de cirugía ortognática y anclaje esquelético en cabezas criopreservadas. Cirugía Maxilar segmentada. Cirugía mandibular. Mentoplastia. Rinoplastia. Surgery First. Colocación de microtornillos y miniplacas de anclaje Anatomía clínica. Teoría y práctica de microtornillos. Teoría y práctica de Corticotomías. Teoría y práctica de miniplacas. Prácticas de Cirugía Ortognática. MÓDULO V: Fase Postquirúrgica Manejo postquirúrgico El tratamiento ortodóncico en el postoperatorio inmediato, complicaciones. Ortodoncia postquirúrgica y acabado del caso. Atención al paciente postquirúrgico. Rehabilitación de las funciones sensoriales de la funcióin oclusal, articular, y psicológicas del paciente postquirúrgico. Protocolo de actuación en un caso clínico. Caso prácticos. Postoperatorio quirúrgico inmediato. Complicaciones quirúrgico inmediato. Estabilidad y recidiva. Métodos y técnicas de contención. Surgery First: Qué hemos aprendido? Presentación de casos o trabajos final de Diploma: 15 minutos de presentación, cada alumno se les asignará un tutor El sentido común del ortodoncista en la planificación de los pacientes de cirugía ortognática. Face is more than the profile: the challenge of posterior and anterior transversal asymmetries“ 3D. Combined Treatment of Class II Division 2 Patients: orthodontics, orthognathics, sculpturing“ WEBINARS 20 webinars con periodicidad semanal durante el segundo semestre de 2014 Conferenciantes cirugía: César Colmenero (Madrid): Ancillary procedures in Orthognathic Surgery. Javier González Lagunas (Barcelona): Orthognathic Surgery and Rhynoplasty. Rafael Alcalde (USA): Management of Transverse problems. Joan Birbe (Barcelona): The role of genioplasty in Orthognathic Surgery. Florencio Monje (Badajoz): Orthognathic Surgery and TMJ. Albino Triaca (Suiza): Chin‐wing osteotomy. Andrew Heggie (Australia): The role of Orthognathic Surgery in Pediatric Patients. Gabriele Millesi (Austria): Treatment of Open Bite Deformities. Paul Coceancig (Australia): Distraction Osteogenesis. Michael Gunson (USA): Condilar resorption. Conferenciantes ortodoncia: Dr. Jorge Ayala (Chile): Predicción prequirúrgica. Dra. Marie Cornelis (Suiza): Pacientes de Clase III tratados con miniplacas y elásticos de Clase III. Dr. Flavio Uribe (USA): Surgery first. Dr. Carlos Flores‐Mir (Canada): Estabilidad. Dr. Giuliano Maino (Italia): Microtornillos, anclaje palatino. Dr. Juan Carlos Pérez‐Varela (España): Tratamiento quirúrgico de la dimensión transversal. Dr. José María Llamas (España): Descompensación dental en los casos quirúrgicos. Dr. Eduardo Espinar (España): Tratamiento quirúrgico de las apneas del sueño. Dr. Javier Prieto (España): Plan de tratamiento en cirugía ortognática. Dr. Raffaelle Spena (Italia): Corticotomías como tratamiento quirúrgico auxiliar. ESTANCIAS CLÍNICAS Las estancias en Instituto Maxilofacial de Barcelona‐Teknon se realizaran por parejas a lo largo de los seis meses que dura el Diploma. En las mismas, los alumnos tendrán ocasión de participar en sesiones quirúrgicas. En ellas se intervendrán casos reales de cirugía ortognática, se realizará la planificación clínica y 3D de los mismos, y la revisión de pacientes en consulta. Los mismos grupos de alumnos realizarán formación práctica en el Departamento de Ortodoncia de la UIC o en las clínicas privadas del Dr. Andreu Puigdollers y la Dra. Ana Molina. DATOS BÁSICOS Dirigido a Especialistas en Cirugía Maxilofacial Residentes de último año de Cirugía Maxilofacial Ortodoncistas Residentes de último año de Ortodoncia Calendario Módulos presenciales MÓDULO 1 22‐24 Enero MÓDULO 2 26‐28 Febrero MÓDULO 3 9‐11 Abril MÓDULO 4 8‐9 Mayo (Cadáver) MÓDULO 5 9‐11 Julio Webinars Lunes 27/01/2014 hasta el lunes 30/06/2014, a excepción de los siguientes lunes: 14 y 21 de abril (Semana Santa) y del Lunes 9 de Junio (festivo‐No lectivo). Horario Módulos presenciales De miércoles a viernes de 9.00h a 20.00h Webinars Lunes de 20:00 a 22:00h Créditos El Diploma Internacional en Cirugía Ortognática y Ortodoncia Quirúrgica consta de 15 ECTS Precio 10.680€ Plazas El número de plazas es de 15 y serán otorgadas por riguroso orden de inscripción. Información y admisiones Sra. Patricia Pujol [email protected]