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Actividades Científicas / Información / Profesionales / etc.
Presidente: Dr. Fabián Raúl Pintar
Vicepresidente: Dr. Martín Schwerdtfeger
Secretaria: Dra. Silvia Elena Lescano
Tesorera: Dra. Nélida del Carmen Duran
Secretaria de Actas: Dra. Claudia Parra
Protesorero: Dra. Mariela Lastra
Vocal Titular 1º: Dra. Sandra Parrado Galván
Vocal Titular 2º: Dr. Jorge Sebastián Méndez
Vocal Titular 3º: Dr. Briozzo Eduardo
Vocal Suplente 1º: Dra. Dorys Rivero
Vocal Suplente 2º: Dr. Gustavo Sánchez
Vocal Suplente 3º: Dra. María Isabel
Schroeder
Vocal Suplente 4º: Dr. Leandro Longhi
Revisores de Cuenta:
Titulares:
Dr. Andres Bertoldi
Dr. Adrián de Nicolay
Dra. María de los Ángeles Etchevez
Suplentes:
Dra. Soledad Tello
Dra. Graciela Manfrin
Tribunal De Honor:
Dr. Mariano Costa
Dra. Marisa Viola
Dr. Darío Iaconis
Dr. Alberto Barraza
Departamento de Prestamos y Subsidios:
Dra. Alicia Herrera
Dr. Nicolas Fabre
Departamento de Prepago:
Dr. Jorge Jiménez
Dr. Roman Cantalupi
Editorial
Haciendo una evaluación del primer trimestre del año, creo que
estamos bien. Pero lejos aún, de estar conformes.
Nos vimos en la necesidad de solicitar a nuestros socios, un
adelanto en calidad de préstamo. Y creo que fue una muy buena
idea ya que esto nos está permitiendo de a poco, terminar con
nuestra nueva sede. Se que muchos no estuvieron de acuerdo
con esta decisión, pero peor era pedir dinero a alguna entidad
bancaria y tener que pagar altos intereses. El gasto hubiera sido
mayor. Creemos que en un par de meses podremos empezar a
disfrutar de las nuevas instalaciones. Desde ya quedan invitados a
visitar la obra y de esa manera ver donde están nuestros
esfuerzos.
editorial
Comisión Directiva
Seguimos luchando por los aranceles que nos abonan las Obras
Sociales tanto locales como las provinciales, donde por suerte
estamos acompañados por la ASOCIACIÓN ODONTOLÓGICA
MARPLATENSE y FOPBA respectivamente.
Vuelvo a pedir a los socios que quieran colaborar, que se
acerquen, realmente hace falta gente con ganas de hacer.
Nos estamos encontrando con un grado de desinterés muy
grande, y eso me llama la atención, ya que el Círculo es de todos.
Todas la excusas son entendibles, desde “tengo los chicos
chiquitos”, “justo juego al papi”,”yo gratis no voy”, pero sin
embargo para exigir sí estamos. Por eso, les pido una vez más, por
favor acérquense que con poco es mucho.
GRACIAS
Agradecemos la colaboración de la Mesa
Directiva, administrativos y profesionales que
publicaron en este número.
Dr. Fabián Pintar
Presidente del COMP.
Director responsable: Marisa Adriana Viola.
Para publicar en esta revista dirigirse al
Círculo Odontológico:
Moreno 2860, o comunicarse a los teléfonos:
(0223) 494-6600 / 492-4217 / 492-3124 /
492-3123, hablar con el Sr. Román; o al e-mail:
[email protected]
El COMP no se hace responsable por los
conceptos vertidos en las notas de la revista.
REVISTA ABRIL 2012
CÍRCULO ODONTOLÓGICO DE MAR DEL PLATA
Diseño Gráfico: [email protected]
03
Actividades científicas
Ortopedia funcional de los
maxilares
Dr. Jorge D. Ferreyra
Dra. María Alicia González
Especialistas en ortodoncia y ortopedia maxilar otorgado por el col. de
odontólogos de la Pcia de Bs As.
Especialistas en ortopedia funcional de los maxilares otorgado por la
Asociación Argentina de ortopedia funcional de los maxilares (A.A.O.F.M)
Docentes de la A.A.O.F.M.
Dictantes de cursos de larga duración de ortopedia funcional de los maxilares
en diferentes instituciones.
Dictantes de conferencias internacionales.
INTRODUCCIÓN
Desde Pierre Robin en 1902 continuando con Andersen y Haulp en 1930 la O .F.M evolucionó en su plenitud
biológica para llegar a una terapéutica integral y magnífica.
Como toda disciplina verdadera los conceptos básicos se mantienen, la esencia no cambia.
“La O.F.M deja expresar al individuo su potencial de crecimiento, algo que está frenado lo libera y
lo deja expresar”
No estandarizamos al individuo, por que cada uno de nosotros es amplia y detalladamente un ser diferente a
los demás.
“Las normas no existen. Existen las variaciones” Dr. Jorge D. Ferreyra.
Buscamos conseguir en nuestro paciente niño o adulto “el óptimo funcional, para lograr el óptimo
individual” Dr. Andersen.
04
“La función hace a la forma” Ley de Wolf.
No olvidemos que el tejido óseo de origen endomembranoso que conforma los huesos de toda la cara y de la
calota son esclavos de la función neuromuscular y conviven con los huesos de la base de cráneo de origen
cartilaginoso con un gran componente genético que no tiene ninguna influencia muscular directa pero si
indirectamente a través de las membranas de tensión recíproca, nos referimos a la duramadre. Desde la
calota al sacro cualquier alteración postural influencia en esta base de cráneo y esto repercute
sistemáticamente en el sistema estomatognático.
Así vemos que estas son unas pocas de las muchas variables a tener en cuenta en un diagnóstico y
tratamiento de O.F.M.
Pronto se comprende que los dientes en mal posición sólo son signos de un grupo de alteraciones funcionales
y que si tratamos el problema dentario como si fuera el problema etiológico estaríamos siendo odontólogos
mecanicistas, olvidando que la medicina debe ser etiológica para evitar el fracaso.
“No podía caber en la cabeza de nadie en aquella época, que un aparato que no estuviera agarrado
a los dientes, pudiera moverlos.
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Para llegar a estos conceptos nunca usamos aparatología preconformada, así evitamos forzar en más o en
menos el ancho y longitud de las arcadas dentarias que inevitablemente llevan a la residiva. La conformación,
el desarrollo y crecimiento de las arcadas dentarias en un individuo equilibrado esta en perfecta armonía con
otros componentes del sistema, a modo de ejemplo: la dirección de los surcos de trabajo y balanceo, la
distancia bi cigomática, la altura cuspídea, la profundidad de la cavidad glenoidea, la dirección e intensidad
de las fuerzas, el triple cierre bucal, los hábitos, el estrés, etc. Por lo tanto es muy ingenuo creer que
forzando piezas dentarias vamos a lograr estabilidad.
05
actividades científicas
Y no es de extrañar, porque aún hoy, no les cabe a muchos esa idea.”
Académico Prof. Dr. Ramón Torres.
Presentamos el resumen de un caso clínico para mostrar como realizamos un tratamiento de O.F.M.
06
Luego de realizar el diagnóstico en esta niña de edad cronológica 9 años, dentaria y ósea concordante, a
través del diagnóstico clínico, estudio de los modelos y cefalométrico, llegamos a la conclusión que la niña
presenta una disto relación mandibular, con latero desviación mandibular generada en parte por una latero
flexión de la base de cráneo (fig.1), signos que se ven claramente en su rostro, tiene una oreja más baja y
atrás, y en la telerradiografía lateral, se ven las cuatro clinoides, 2anteriores y 2 posteriores. Por supuesto hay
que discernir con otro tipo de asimetría y/o con la inclinación o rolído en la toma radiográfica. Así también se
ven los dos cuerpos y cóndilos mandibulares que nos dicen en este caso y solo en este ¡soy la mandíbula !… ¡
Estoy mal ubicada, el temporal me llevo a cualquier lado!... . O sea lo que modifica la posición del hueso
temporal unilateral (quien contiene la cavidad glenoidea y esta al cóndilo mandibular) es a partir del
movimiento del occipital y esfenoides que no están correctamente ubicados, están en lateroflexión. Por lo
tanto la mandíbula queda lateralizada y así crece, se desarrolla una patología bucal proveniente de una parte
del cráneo. Nuestra tarea es también dilucidar como se genera esa torsión de occipital esfenoides temporal.
Para ello trabajamos transdisciplinariamente con otra disciplina la Osteopatía.
La respiración bucal deja signos en el rostro de la nena, nariz ancha arriba por estasis linfático, ojeras por
estasis venoso, narinas estrechas, labios hipotónicos e incompetentes, músculos del mentón hipertónicos,
pues hay un juego entre músculos dilatadores del ala de la nariz, orbiculares de los labios y los del mentón
para compensar unos la disfunción de los otros. Además la respiración bucal hizo estragos en la
masticación, deglución y postura, alterando la función y postura lingual, cuya base es el hueso hioides
también alterado, repercutiendo en la columna cervical, modificando las tensiones de la duramadre sobre el
occipital y el esfenoides aumentando el circulo patogénico. En el hueso hioides se insertan cuatro músculos
suprahiodeos y cuatro infrahioideos, entre ellos el omohioideo el cual modifica la postura de las escápulas,
signo típico del respirador bucal. También queremos explicar someramente otros signos de respiración bucal,
(fig.2) los hombros ante pulsados por la alteración de los músculos inspiratorios accesorios pectorales. Los
músculos abdominales son principales de la espiración y se ven en la niña sin función correcta. Hemos
elaborado un cuadro de músculos respiratorios los cuales además pertenecen a otras funciones formando
parte de las 5 cadenas musculares de Struyf y Dennis. Entonces los músculos respiratorios (fig.2) tienen otras
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Fig.1
07
Vemos en la fig.4 la incompetencia labial. La competencia labial es la base de la terapéutica porque sin ella
no hay presión negativa a la atmosférica y no se realizan en equilibrio las funciones básicas bucales,
deglución, fonación, masticación, postura, comprometiendo la homeostasis con un gasto energético mayor
y alterando la forma.
Fig.2
.
Fig.5
Fig.3
En la fig.3 se observa signos de la postura alterada que corresponden a un respirador bucal. Hombros
antepulsados escápulas aladas, aumento de la lordosis lumbar, cabeza adelantada con el plano de Frankfort
no paralelo al piso.
actividades científicas
Fig.4
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actividades científicas
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funciones además de intervenir en la función respiratoria, participan de la postura y los movimientos, si está
alterada la respiración hay una postura alterada.
09
fig.9
Luego de veinticuatro meses (fig. 8 y 9) logramos una boca estable en un cuerpo equilibrado.
Fig.6
En este caso, el primer paso fue lograr que la osteópata normalizara la flexión de la base de cráneo y así
facilitarnos la toma de la mordida de trabajo.
Luego de trece meses de tratamiento, sin realizar fuerzas sobre los dientes, observamos (fig.7) como se va
corrigiendo la distorrelación.La paciente cumpliendo con las consignas que se le dieron va evolucionando a
un sistema saludable
Fig.7
Fig.10
actividades científicas
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Las piezas dentarias (fig.5) adoptan una posición en las arcadas que muestra evidencia de estas disfunciones
neuromusculares que nosotros vamos a re organizar o a organizar para lograr el equilibrio neuromuscular;
estabilidad mandibular y equilibrio dentario. El medio terapéutico aparatológico elegido es el activador
abierto elastico de Klammt (fig.6). Este aparato versátil y fácil de construir por nosotros o nuestros alumnos es
complementado con la terapéutica kinésica local y general respiratoria, fonética, masticatoria y postural.
fig.11
En la telerradiografía lateral de cráneo inicial (fig.10) observamos la distorrelación que tenía y en la
radiografía final (fig.11) observamos la corrección de la misma (normorrelación).
10
REPRESENTANTE EN ARGENTINA
ROBERTO RAÚL ARRIETA
VISITAMOS SU CONSULTORIO
Tel: 011 - 1551 555987 | E-Mail: [email protected]
fig.8
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Las victorias ganadas con violencia no son victorias. Gandhi.
11
Dra. Elida Norma Briñón
Asesora en odontología legal y forense.
Dra. en Odontología - UBA
Especialista en Ortodoncia con Odontología Legal - UBA
Especialista en Cirugía dento-maxilar - UBA
Licenciada en Criminalística - UBA
Dssa. in Odontoiatria e Protesi Dentaria - SIENA Italia
Premio Facultad de Odontología al mejor trabajo de
investigación. “La Pericia Odontolegal”
Pof. Titular “Odontologia Legal y Sanitaria . UAI.
Conferencista nacional e internacional.
Dictante de cursos nacionales y
Extranjeros.
Autora de dos libros en materia.
Directora y asesora científica
Miembro de la Asociación Civil Argentina de Odontología
Social, Sanitaria, Legal y Forense.
Directora científica de la entidad citada.
LUGAR DEL HECHO
Introducción
La mal llamada “escena del crimen” no se limita al estudio de un cadáver hallado dentro de un lugar abierto,
con señales de acoso sexual, de una persona degollada, asesinada, etc., también puede desarrollarse en un
lugar cerrado, una habitación, un galpón y cualquier otro lugar.
El lugar del hecho, se desenvuelve tanto en lugares abiertos como en lugares cerrados.
Cuando se produce en lugares abiertos la mayoría de las veces, se relaciona con la recuperación de cadáveres
carbonizados, otras veces en avanzado estado de descomposición y/o restos esqueléticos de vieja data
ocultados en otros sitios lejanos al lugar del crimen, también cuando se trata de la identificación de personas
fallecidas a causa de un desastre de masa.
Es necesario formar, alistar y vincular a especialistas como ser: antropólogos, botánicos, patólogos,
odontólogos, médicos, etc., todos aquellos especialistas en materia legal y forense, en criminalística y en
criminología para actuar y desempeñarse ante hechos que son irreversibles, donde se requiere velocidad,
conocimiento y experiencia no sólo para obtener información sino para no contaminar el lugar del hecho.
(Foto1)
Contaminación del lugar del hecho
actividades científicas
actividades científicas
Lugar del hecho y su relación
con profesionales expertos
en el ámbito legal y forense
Resumen
El presente trabajo destaca la importancia que reviste la actuación y procedimiento de diversos profesionales
quienes deben poseer conocimientos legales y forenses para ser nombrados por la justicia, para operar como
peritos en el desempeño científico en el lugar del hecho, este acto reviste vital importancia caracterizada por
el conocimiento, la experiencia, honestidad, ciencia en el arte o profesión, de la que dependerá la
responsabilidad de la Justicia para proceder con ecuanimidad y exactitud a favor de las personas y de la
sociedad.
Palabras claves
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A propósito de ello, por la seriedad y responsabilidad que compromete a los profesionales que cubren dicha
área de investigación se ha sugerido formalizar (1):
“Un protocolo único contra delitos por razón de género”, ello se refiere exclusivamente a los femicidios,
pero se extiende a otros casos.
“Este protocolo único se refiere a la formación del profesional especialista en el área legal y forense (1) - Sus
integrantes reiteraron el compromiso por conocer e implementar nuevos avances tecnológicos aplicables a
las ciencias forenses, que permitan hacer que la justicia sea pronta y expedita.
Un amplio documento de 160 cuartillas elaborado la Procuraduría General de la República (PGR) y el Instituto
Laboratorio en servicios de Ortodoncia Y Técnicas
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Lugar del hecho, escena del crimen.
Foto No. 1 (publicada en los medios)
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El propósito es de que todos los involucrados en el levantamiento y procesamiento de datos tengan las
mismas bases legales y científicas, a fin de que las estadísticas acerca de este problema sean rigurosas y no
producto del criterio de los gobiernos de turno”
El orden, clasificación y registros impedirá que se produzca la pérdida de datos y de las alteraciones que
puedan sufrir las muestras obtenidas en cantidad y calidad.
La inspección judicial es la resultante de un complejo de operaciones, conductas con metodología científica
que analiza al localizar, recoger y fijar todos los elementos útiles a la reconstrucción del acontecimiento, a la
señalización de la eventual causa, a la existencia de culpabilidad y a la identificación de personas vivas o
muertas.
Tal momento representa el punto de partida de fundamental importancia que hace a los objetivos de la
comprensión del acontecimiento criminal o accidental.
Ello tiene, por lo tanto. Un doble objetivo: la identificación y la determinación del contenido del entorno
donde se ha averiguado presumiblemente el hecho delictuoso o accidental y la búsqueda de las pruebas de
los mismos y de los rastros de quien o quienes fueron partícipes o autores del hecho o de las causas que
originaron los accidentes de masa o de los deterioros mecánicos o humanos sufridos, de lo acontecido en
lugares cerrados o abiertos, según se trate.
Con la evolución de las ciencias, el potencial del trabajo a efectuar sobre el lugar donde se han producido los
hechos, finaliza al conseguir en un menor tiempo el mayor número de datos posibles en el lugar del hecho.
Detengámonos a pensar en las palabras de Edmond Locard, llamado el Padre de la Criminalística que dijo “El
tiempo que pasa es la verdad que huye”.
La identificación de las personas es necesaria en materia civil y en materia criminal, numerosos individuos con
orden de arresto, prohibición de residencia, condenados por contumacia, evadidos de prisión, no pueden ser
detenidos a menos que sean identificados. (3)
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La obligación de la policía es de vigilar y proteger el lugar de los hechos, a fin de que no sean borrados los
vestigios y huellas del delito por lo que es indispensable circundar, señalizar y custodiar el lugar del hecho y
vigilar el traslado de las muestras hasta la llegada de la Justicia, del equipo de Criminalística y de los médicos
forenses que son los que actúan en los primeros momentos. Una investigación adecuada y el éxito radican
en la diligencia con la velocidad y conocimiento de cómo se actúe en los primeros momentos.
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En el mínimo de tiempo el responsable de la apreciación del lugar del hecho tendrá que coordinar a los
expertos para optimizar la calidad y la cantidad de informaciones que se obtengan, a la cual se sumarán los
adelantos tecnológicos de laboratorio y ciencias informáticas para reconstruir la dinámica de los
acontecimientos, registrar y archivar datos que nos permitirán tenerlos presentes cuando la justicia lo
requiera.
Actitud del odontólogo legal y forense
Cumplidas las fases correspondientes a los médicos forenses, al odontólogo forense le corresponderá
registrar, fotografiar, recoger hasta el más mínimo detalle de lo que es de su competencia, restos dentarios y
huesos maxilares, y aquello que resta del sistema estomatognático.
El informe odontológico forense se adjuntará al de los médicos forenses, al igual que ellos deberán consignar
los siguientes datos
a) Descripción del lugar del hecho
- Al llegar al lugar de los hechos deberá anotarse:
1- Hora exacta de llagada
2- La dirección correcta.
3 -Una información breve acerca del estado del tiempo
4 - Un orden de los métodos o procedimientos a emplear.
b) Método Topográfico
Los expertos en criminalística realizan la inspección ocular, en caso de emergencia el propio investigador
efectúa la descripción topográfica, trazando un plano para consignar en él todas las medidas, ubicación de
cosas o elementos vinculados al hecho delictuoso investigado: rastros, manchas, etc. para contar con un
elemento que le permita recordar todo cuanto ha de consignarse en el relato por medio del procedimiento
escrito, a fin de no omitir nada que pueda resultar de importancia, ya que no debe fiarse exclusivamente de
su memoria para llenar cumplidamente su objetivo por que ella es falible. ( Ver fotos 2;3;4;5).
Factores a tener en cuenta:
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A la policía científica le corresponderá la búsqueda de indicios, a adquirir datos, a recoger elementos
materiales que se encuentran en la escena del crimen, constatar coincidencias, todos los indicios obtenidos
bajo un severo orden, pasarán a ser analizados y valorados. Estos indicios se transformarán en prueba a
través de procedimientos analíticos y metodologías de laboratorio, llevada a cabo por los especialistas
mencionados precedentemente.
a) - La técnica de recolección, conservación y envío a un laboratorio de genética, debe ser la adecuada.
b) - La cantidad que se encuentra, puede no resultar suficiente para el caso que se investiga.
c) - Evitar la contaminación de la muestra por fallas en la manipulación debido a sustancias inhibitorias al
contactar un cadáver.
d) - Severa custodia de los datos recogidos.
c) Procedimiento Fotográfico
Se tomarán fotografías antes y de después de haber limpiado la sangre o suciedades. A fin de apreciar bien
los detalles es conveniente trabajar lo más próximo posible. Las tomas a distancia no ofrecen gran utilidad en
casos de heridas, proyectiles o arma blanca. Hoy contamos con cámaras digitales y con objetivos que se
pueden hacer tomas con macro relación 1/1 y si es necesario con el mismo objetivo y su zoom alejarse para
no contaminar y además relacionar lo individual con lo general. Se registrará y documentará por medio de
fotografías no sólo el lugar sino también las adyacencias.
Cuando se fotografían las heridas, por ejemplo en caso de lesiones bucales, mordidas, hematomas o las
ocasionadas balísticamente colocar en un lugar adecuado un fragmento de cinta métrica, para comprobar
fácilmente la real extensión de las heridas y de algunos otros elementos accesorios cuya interpretación es
trascendente. (2).
Debe haber coincidencia con lo escrito con lo fotografiado.
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Nacional de Ciencias Penales detallan los pasos a seguir ante estos hechos, no sólo en los que se refiere a los
procedimientos técnicos, sicología o materia forense, sino de los casos en la investigación policial, para evitar,
por ejemplo, que sea alterada la escena del crimen, por negligencia… Dentro de la agenda, se abordaron
temas como la aprobación del Protocolo de Cadena de Custodia; la integración enriquecida del Protocolo
para el tratamiento e identificación forense…
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Satisfechas las tareas preliminares, el investigador procederá a formular por escrito una descripción
completa del cadáver y de lo que lo rodea. Esta labor se realiza sin mover el cadáver, los objetos y los muebles,
sin alterar las huellas y los indicios.
. La descripción tomará en cuenta el sexo, la edad aparente, el color de piel del cabello de la cabeza, las
señales particulares que sean accesibles a la inspección y si fuera posible. Si hay sangre se anota su condición
de fresca o de seca.
El las fotografías se puede observar el trabajo en equipo, el orden seguido en la clasificación y la precisión
con que han trabajado estos investigadores en el lugar del hecho, cuya comunicación fue hecha a la prensa
por miembros del Colectivo de Antropología memoria e identidad de Tucumán (Camit), que en 2002
iniciaron los trabajos de recuperación de restos humanos en el pozo de agua ubicado en la finca Vargas, en
avenida Francisco de Aguirre al 4500.
“Pozo de Vargas”
La soluciones de continuidad en la parte interna de la mejillas, rotura de frenillo, laceraciones en la cara,
rotura de las comisuras labiales o desgarros, abrasiones o picaduras de animales, mordeduras, hematomas,
fracturas óseas, pueden corresponder a acciones defensivas, o bien al paso de agentes vulnerantes, ya sean
estos proyectiles de armas de fuego o armas blancas.
Las muestras deben ser recogidas, guardadas, numeradas y preservadas en contendores independientes y
estériles y custodiadas.
En los accidentes aéreos las lesiones que puedan exhibir las víctimas puede que sean de una multiplicidad tal
que dificulten incluso el recogimiento de elementos correspondientes al sistema estomatognático.
En la mayor parte de los casos en la destrucción del esqueleto poscraneal, si es considerable, los dientes son
el único medio posible de llegar a la identificación de un individuo.. Así pues, la práctica de la autopsia de la
cavidad bucal, con extracción de los maxilares (esqueletización) es recomendable, es el sistema más cómodo
para poder trabajar en la identificación de un sujeto a través de la dentadura.
Discusión
El presente trabajo destaca la importancia que reviste la actuación y procedimiento de distintos profesionales
quienes deben poseer conocimientos legales y forenses para ser nombrados por la Justicia, para operar como
peritos en el desempeño científico en el lugar del hecho, este acto reviste vital importancia caracterizada por
el conocimiento, la experiencia, honestidad, ciencia en el arte o profesión, de la que dependerá la
responsabilidad de la Justicia para proceder con ecuanimidad y exactitud a favor de las personas y de la
sociedad.
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c) Procedimiento escrito
Foto No. 2
El seguimiento y posición de los restos permitirá paso a paso identificar a quienes pertenecieron, distintos
métodos de identificación antropológica, odontológica y
criminalística conducirán en lo posible a determinar la identidad de las personas y lesiones sufridas.
Es necesario formar y alistar y vincular a especialistas como ser: antropólogos, botánicos, patólogos,
odontólogos, médicos, etc., todos aquellos profesionales especialistas en materia legal y forense y
especialistas en criminalística y criminología para actuar y desempeñarse ante hechos que son irreversibles,
donde se requiere velocidad, conocimiento y experiencia. Los métodos a aplicar revisten carácter
topográfico, fotográfico y escritos y de recogimiento de huellas y todo material que pueda servir a la
información. Las tomas fotográficas a distancia no ofrecen gran utilidad en casos de heridas, proyectiles o
arma blanca.
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Las muestras deben ser recogidas, guardadas, numeradas y preservadas en contendores independientes y
esterilizados para ser reportadas a los laboratorios forenses correspondientes.
La presencia del médico forense es indispensable, la justicia señalará los peritos especialistas en materia. Lo
que se pretende con este artículo es señalar la exigencia de la responsabilidad científica y cultural que debe
poseer el perito para actuar con velocidad, precisión y experiencia en el lugar del hecho.
Demostración fotográfica de la preparación del lugar del crimen de un hecho real
Un ejemplo de lo que es el orden, la precisión y el conocimiento, lo observamos en las siguientes fotografías
tomadas en el lugar del hecho denominado “Pozo de Vargas”. En la investigación llevada a cabo por
arqueólogos y antropólogos argentinos, la ardua tarea de la investigación recientemente publicada los
conduzco al hallazgo de una fosa común en la provincia de Tucumán de restos humanos y algunas de sus
pertenencias (5).
Foto No.3
Nota: Para mayor información del curso de las operaciones que se siguen se puede consultar en Internet,
como “Pozo de Vargas”.
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Se registrará y documentará por medio de fotografías no sólo el lugar sino también las adyacencias.
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demostración de lo que se logra con conocimientos, orden, dedicación y perseverancia a la cual se sumarán
los adelantos tecnológicos de laboratorio y ciencias informáticas para reconstruir la dinámica de los
acontecimientos, cada uno según su ciencia, obtener y registrar datos que nos permitirán tenerlos presentes
cuando la justicia lo requiera.
Bibliografía
1 - Protocolo único “Clausuran los trabajos de la 20ª reunión del grupo de servicios periciales. Viernes, 29 de
julio de 2011: Ficha ejecutiva 29072011”.
2 - Briñon E.N. , “Odontología Legal y práctica Forense”. E. Purinzon, 1982. pag.126
3 - Simonin C. “Medicina Lelgal Judicial” Ed. Jims Barcelona . 1982 pag.815. R. Albarrac
4 - Manual de Criminalística, ed. Policial 1969. Muñoz A.
5 - (“La Gaceta” Viernes 27 de enero de 2012).
Hernandez Sanchez, Bagur O. FragnulM., “Jerarquización de la Profesión Odontológica”. Rev.
COA. AñoVII No. 44 .1981
Achaval A. “ Manual de Medicina Legal-Practica Forense” Ed. Pol. <fed. Argentina.
Gisbert Calabuig, J. “Medicina Legal y Toxicologia”. Fundación García Muñoz Sección Saber. Valencia.
España.1977.
Foto No.4
Otros.
Nota:
El trabajo es original de la suscripta, nunca lo he publicado, es el resultado de actuaciones en pericias
personales en los distintos Fueros: Laboral, Civil y Criminal.
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La numeración de los restos trata de reconstruir la posición de los cuerpos y la correspondencia que
guardan entre sí.
El motivo de esta comunicación es señalizar las técnicas de formación del profesional odontólogo forense y
demostrar en forma gráfica los pasos a seguir y de los conocimientos que debe poseer el perito odontólogo
legal y forense, cuando es citado en causa.
Dra. Elida Norma Briñón
Tel. (011) 4813 2647
Cel. 15 327 96 134
18
Foto No. 5
Victor Ataliva, miembro del Camit, detalló cada paso que se dio en el proceso de recuperación de
materiales del interior del pozo, explicó que adentro del pozo se encontraron restos óseos humanos,
efectos personales como: cinturones, prendas de vestir y zapatos, y también proyectiles y vainas
servidas. (“La Gaceta” Viernes 27 de enero de 2012).
Conclusión
En síntesis: este artículo hace hincapié específicamente en la formación universitaria de posgrado para la
adquisición de conocimientos legales y forenses, dentro de las especialidades odontológicas, de la
comunicación y lenguaje entre sus pares. El profesional actuante en el lugar del hecho, debe inspirarse en la
veracidad de los hechos, en los principios de la ciencia, sin ideas preconcebidas y no en las pretensiones de las
partes.
La labor desplegada por nuestros investigadores antropólogos, arqueólogos y otros expertos, es la mejor
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Tel.: 155-954208 | 156-012603
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Análisis estético funcional
Autores:
Dr. Ezequiel Bolli
Especialista en prótesis
(Universidad Maimonides)
Análisis Dentolabial
La sonrisa es una de las formas no verbales más expresivas de comunicación .Si en una fase clínica de estudio
se le pide a los pacientes sonreír, obtendremos solamente una sonrisa artificial debido a la tención de la
situación forzada. Muchas veces el paciente esconde su sonrisa producto de restauraciones que no son de su
agrado estético o deterioro dental. Una vez que le devolvemos a ese paciente una estética adecuada este se
animara a una nueva sonrisa aunque en algunos pacientes esta iniciativa de independencia a una nueva
estética lleva un tiempo de asimilación.
Dr. Hugo Romanelli
Director de la carrera de especialización en Periodoncia
(Universidad Maimonides)
Introducción
El mantenimiento y el restablecimiento de la salud, función y estética son los objetivos principales de la
odontología general. La estética siempre fue considerada importante para el hombre pero en los últimos
años ha habido un aumento considerable del interés por la estética en toda la sociedad y se ha transformado
en el principal motivo en la búsqueda de atención odontológica para una mejora de la apariencia dental y
facial que permita alcanzar al paciente confianza, autoestima y respeto. Esto exige por parte del profesional
conocimiento y experiencia en la aplicación de principios y referencias estéticas como guías para resolver los
diferentes problemas que se presentan en la odontología restauradora actual. Este trabajo analiza los
parámetros estéticos aplicados en odontología restauradora
Sonrisa forzada de paciente con grandes problemas dentales
actividades científicas
actividades científicas
PARTE I
20
La etapa de diagnóstico y plan de tratamiento conforma el primer y principal paso de la secuencia
restauradora. En esta etapa deben tenerse en cuenta el formato del rostro, labios y dientes, tanto en forma
individual como en la armonía del conjunto (1). La primera consulta debe ser aprovechada para la obtención
de diferentes registros de modo que nos permitan, una vez que el paciente se retire del consultorio, realizar
un estudio detallado en forma individual y/o interdisciplinaria de la denominada composición facial,
dentofacial y dentogingival. La confección de modelos de estudio nos facilitara una visión desde todos los
ángulos del conjunto dentario facilitando la medición y comparación con parámetros preestablecidos.
También puede realizarse un encerado de prueba para proyectar las futuras restauraciones y discutirlas con el
paciente y con el técnico dental. La obtención de imágenes tanto fotográficas como radiográficas servirán
para el diagnostico de colores, texturas, contornos y limites anatómicos mediante el trazado de diferentes
puntos de referencias. La opción por restauraciones provisorias realizadas en la boca del paciente con resinas
foto o auto-polimerizables también facilitara el planeamiento, permitiendo una visualización más real de las
restauraciones definitivas (2)
CÍRCULO ODONTOLÓGICO DE MAR DEL PLATA
CÍRCULO ODONTOLÓGICO DE MAR DEL PLATA
Desarrollo
Antes de comenzar con cualquier tratamiento odontolologico es de crucial importancia evaluar las
expectativas de cada paciente como así determinar todas las posibles soluciones terapéuticas. La evaluación
cuidadosa de estos parámetros permite al clínico mejorar la calidad de trabajo, ayudando a crear una
restauración que no solo se integre en la cavidad bucal, sino también se relacione al rostro del paciente (3).
Para un correcto entendimiento, el trabajo lo dividiremos en 5 ítems (4), en esta presentación sólo
se desarrollarán el analisis dentolabial, dental y gingival :
I. Análisis Facial
II. Análisis dento labial
III. Análisis Fonético
IV. Análisis Dental
V. Análisis Gingival
Paciente con rehabilitación concluida y con mejoras en la confianza al sonreír
21
En este punto se deberá observar dos aspectos del borde incisal, una es la dirección apicocoronal (curva
incisiva) y otra la dirección antero posterior (perfil incisivo).
• La curva incisiva frente al labio inferior pude ser convexa, plana o invertida.
La curva incisiva convexa sigue un paralelismo convexo a la concavidad natural del labio inferior
mientras se sonríe. Según Tjan y col (12) se aprecia en el 85 % de las personas, mientras que para
Owen y col (13) solo en un 75 %. Los bordes incisale durante la sonrisa no se contactan según Dong y
col (14) él un 56% de la población, o pueden contactarse y hasta cubrir parte de los bordes
Desarrollo y conclusión de la rehabilitación con una duración de 18 meses .Durante este tiempo y con la utilización de los
provisorios se fue gestando una nueva estética, oclusión y con fianza en el paciente.
Se analizaran 7 puntos:
• La curva incisiva plana o inversa pude producirse por abrasión de los bordes incisales o falta de
conocimiento en rehabilitaciones por parte del clínico, creando un efecto estético poco atractivo y una
sensación de sonrisa envejecida.
1. Exposición del diente en reposo
2. Borde incisal
actividades científicas
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Borde incisal
3. Línea de la sonrisa
4. Anchura de la sonrisa
5. Pasillo labial
6. Línea inter incisiva frente a línea media facial
7. Plano oclusal frente a línea comisural
CÍRCULO ODONTOLÓGICO DE MAR DEL PLATA
Cuando la mandíbula esta en reposo los dientes no entran en contacto, los labios están levemente separados
y el tercio incisal de los incisivos maxilares son visibles con una variación de 1 a 5 mm. Esto varía con la edad y
el sexo.
22
Vig y Brundo (11) informaron que los incisivos se exponen mas en las mujeres que en los hombres (3,4 mm
frente a1, 91 respectivamente) y que los pacientes más jóvenes los muestran mucho más que los pacientes de
mediana edad (3,37 mm frente a 1,26 mm). La edad determina una exposición mayor de los incisivos
inferiores con respecto a los superiores.
Una buena simetría produce una sonrisa agradable, y habitualmente la encontramos en la gente
joven. La curvatura de la línea incisiva puede en algunos casos no corresponder paralelismo por línea
anómalas del labio superior como inferior, en este caso el plano de referencia horizontal debe ser
mantenido.
• El perfil incisivo es la posición del borde incisivo en dirección antero posterior y si los dientes están
demasiados inclinados hacia adelante puede generar una sensación de excesiva longitud de los
mismos y hace más difícil cerrar los labios.
CÍRCULO ODONTOLÓGICO DE MAR DEL PLATA
Exposición del diente en reposo
23
En este paso analizaremos la exposición de los dientes anteriores mientras se sonríe y encontramos 3 tipos de
sonrisas:
• Línea de la sonrisa baja: Se expone los dientes en no más de un 75% y según Tjan y col (12) lo
encontramos en el 20,5 % de los sujetos examinados.
Dentro de las tres sonrisas analizadas puede definirse como agradable aquella en la cual se ex pone el total de
los dientes anteriores superiores junto a1 mm de tejido gingival no superando los 3 mm. Owen y col. (13)
evaluaron que las sonrisas de tipo alta o gingival se encuentran más del doble de veces en mujeres que en
hombres .Peck y Peck (15) determinaron que esto se produce porque la distancia entre la base de la nariz y el
borde más bajo del labio es más corto en las mujeres que en los hombres, 20 a 22 mm y 22 a 24 mm
respectivamente.
Anchura de la sonrisa
Dong y col (14) en un estudio encontraron que el 57% de los sujetos examinados exponían durante la sonrisa
hasta el segundo premolar y un 20 % hasta el primer molar. Por lo tanto es de importancia evaluar junto con
la línea de sonrisa para determinar en algunos casos el ocultamiento de niveles alterados por colapsos óseos.
• Línea de la sonrisa media: Los dientes se ven entre un 75 % y un 100 % junto a las papilas dentales y
lo encontramos en un 69 % de las personas.
Pasillo labial
Es un espacio visible a en cualquier lado de la boca al sonreír, determinado por las caras vestibulares de los
dientes maxilares y las comisuras labiales. La ausencia de este pasillo crea un efecto de barrera que da a la
rehabilitación un aspecto artificial alterando la progresión natural y armoniosa de la sonrisa, por el contrario
dejar un pasillo muy ancho determinara oscuridad a ambos lados de la sonrisa no visualizando las piezas
posteriores.
actividades científicas
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Línea de la sonrisa
24
Línea inter incisiva frente a línea media
Existe según algunos autores en la naturaleza, una diferencia de desalineación entre las dos líneas en los
sujetos de aproximadamente un 30% .Según Kokich y col. (15) determinaron que una variación entre las
líneas facial y dental de hasta 4 mm no es sensible a los pacientes ni a los odontólogos por lo general. Si es de
suma importancia en una rehabilitación la mantención del paralelismo con la línea de referencia media de la
cara si ambas no coinciden.
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• Línea de la sonrisa alta: Así como se exponen los dientes en un 100 % también se verá una banda
gingival variable en altura según el sujeto.
25
dental esthetics. J Esthet Dent; 11:311- 324; 1999.
El plano oclusal desde una vista lateral se ve normalmente paralelo al plano de Camper (que se extiende
desde el trago de la oreja a la parte baja del ala de nariz). El plano incisal es la porción anterior del plano
oclusal y cuando es viso de frente debe ser paralelo a la línea interpupilar y la línea comisural determinando
una armonía facial, aunque puede verse alterada esta armonía por diferencia en paralelismo en el plano
comisural. Según Padwa y col. (17) es más fácil por el paciente reconocer un plano inclinado que una
pequeña discrepancia de la línea media.
17) Padwa BL, Kaiser MO, Kaban LB .Oclusal cant in the frontal plane as a reflection of facial asymmetry. J
Oral Maxillofac Surg ;55:811-816 ,1997
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vertical rest position .J Dent Rest; 58 (special issue):316, 1979
19) Williams Jl .A new classification of human tooth forms with special reference to a new system of
artificial teeth .Dent Cosmos; 56:627. 1914
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Occlusion. Chicago: Quintessence, 421-434. 1997
21) Burchett PJ Jr Christensen LC .Estimating age and sex by using color, form, and alignment of anterior
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Bibliografia
actividades científicas
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Plano oclusal frente a línea comisural
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15) Peck S, Peck L .Esthetics and treatment of facial form. In: Mc Namara JA, Ed Craniofacial Growth
Series, Vol 28: Esthetics and treatment of facial pain. Ann Arbor, MI: Univ of Michigan: 97.1993.
16) Kokich VO, Kiyak HA Shapiro PA .Comparing the perception of dentists and lay people to altered
CÍRCULO ODONTOLÓGICO DE MAR DEL PLATA
CÍRCULO ODONTOLÓGICO DE MAR DEL PLATA
7) Levin EI. Dental esthetics and the golden proportion. J Prosthet Dent. ; 40(3):244-252, 1978.
27
Hipólito Irigoyen 2028. Mar del Plata - Tel. (0223) 494-4217 / 494-6600 / 492-3124 / 492-2123.
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Dictantes:
Lic. Mónica González - Mendoza
Prof. Od. Elena Vuoto - Mendoza
La Comisión Científica del Círculo Odontológico de Mar del Plata, comunica a los socios y profesionales odontólogos de la zona, que está abierta la inscripción a los cursos programados para el año 2012.
Dictante Invitado
CURSOS INICIADOS EN EL AÑO 2011 QUE CONTINUAN EN EL AÑO 2012
Y CURSOS QUE SE INICIAN EN EL 2012
Responsable Clínica:
CURSO INTEGRAL DE IMPLANTOLOGÍA MAXILOFACIAL 1 NIVEL y 2º NIVEL.
Teórico práctico con práctica clínica. Evaluación final.
Dictantes:
Prof. Dr. Bencini, Carlos Alberto.
Prof. Dr. Bencini, Adrián.
Prof. Dr. Guillermo Rolandelli.
Prof. Carlos Prigione - San Martín, Mendoza
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CURSO DE CAPACITACIÓN EN ATENCIÓN A PACIENTES CON DISCAPACIDAD.
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Sólo pueden acceder los odontólogos que realizaron el 1º y 2º nivel y 3º nivel.
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CIRCULO ODONTOLOGICO DE MAR DEL PLATA
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Dictantes: Dra. Mariela Lastra y Dra. Maria Florencia de la Vega.
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Requisito: Presentar analítico de secundario completo.
Certificado Avalado por la Facultad de Odontología, Universidad Nac. De Rosario.
CURSO ASISTENCIA CLÍNICA EN CIRUGÍA BUCAL E IMPLANTOLOGÍA PARA ASISTENTES DENTALES
Teórico práctico con práctica
Dictantes: Mariano Costa, Alberto Gutiérrez y colaboradores.
Requisito: Tener curso básico de asistente o acreditación para trabajar como asistente.
CURSO DE FORMADORES DE AGENTES DE SALUD BUCAL.
El cuidado de la salud bucal en escolares y adolescentes
ORGANIZADO POR FOPBA A TRAVES DEL COMP
Dictantes: Profesionales del Círculo Odontológico de Mar del plata.
Destinado a Docentes del Nivel Inicial, E.G.B: (1º,2º y 3º ciclo), Media T y A, Polimodal y TTP, Psicología y
Trabajadores Sociales, para todos sus cargos.
Teórico y talleres con evaluación.
CURSO INTEGRAL DE ORTOPEDIA FUNCIONAL DE LOS MAXILARES
Director:
El Niño Respirador Bucal Terapias, Rápidas, Exitosas e Interdisciplinarias
Dr. Carlos Salvador Prigione
Coordinador Docente:
Este curso realizado en los años 2009 y 2010 fue declarado de interés Municipal por el honorable Concejo
Deliberante del Partido de General Pueyrredon
Dr. Gerardo Buglio
1ª Nivel
Modalidad de cursado: Prácticas de aprendizaje teóricas.
Dictantes:
“FONOESTOMATOLOGÍA CLÍNICA APLICADA A LA ORTODONCIA Y ORTOPEDIA DENTO-MAXILAR.
NIVEL INICIAL”
Directora:
Lic. Mónica González
Dr. Jorge D Ferreyra: Esp. En Ortodoncia y Ortopedia Funcional de los Maxilares. Dictante de la Asociación
Argentina de Ortopedia Funcional de los maxilares (A.A.O.F.M).
Dra. María Alicia González: Esp. en Ortodoncia y Ortopedia Funcional de los Maxilares. Dictante de la
A.A.O.F.M.
Dictante Invitada:
CÍRCULO ODONTOLÓGICO DE MAR DEL PLATA
CÍRCULO ODONTOLÓGICO DE MAR DEL PLATA
(Primera Parte Pre Clínico)
Lic. Kinec. Belén Quesada. Osteópata. Esp. en Neurodesarrollo.
28
29
CURSO DE ORTODONCIA DRA. TOMASZEUSKI 2º Nivel
Guía de Profesionales
Odontólogos
Teórico, práctico con práctica clínica y evaluación final
Dra. Varese Lucía – MP 91.475
Dra. Ayciriet Graciela – MP 11.122
Dra. Diarbakirli Soledad – MP 91.404
Dr. Diarbakirli Daniel Jorge – MP 11.041
Dr. Diarbakirli Martín – MP 91.421
1ª Junta 3797 – TE (0223) 472-3070
Odontología General – Implantes
Dictante: Dra. Stella M. M. de Tomaszeuski y Dr. Carlos Costoya
Jefa de Clínica: Dra. Rosa María Iza
CURSO DE IMPLANTES 1º, 2º Nivel y 3º Nivel
Teórico, práctico con práctica clínica sobre pacientes
Dictantes: Dr. Hugo Romanelli y colaboradores.
Dra. Florencia de la Vega – MP 91.217
Dra. Lastra Mariela Andrea – MP 91.339
Dra. Lescano Silvia Elena – MP 90.383
Santiago del Estero 2647 – TE (0223) 495-4795
Odontología General- Endodoncia
CURSO DE FOTOGRAFIA DIGITAL EN ODONTOLOGIA
¿COMO SACAR BUENAS FOTOS SIN CAMBIAR DE CAMARA?
Dictante: Matías Anghileri
CURSO DE LARGA DURACIÓN SISTEMA DAMON y MICROIMPLANTES CONTINUACION DE 2º NIVEL
Inicia un 1º Nivel
Dictante: Dra. Stella M. M. de Tomaszeuski
Codictante: Dr. Patricio Tomaszeuski
CURSO DE CORONAS DE PORCELANA SOBRE METAL PARA PROTÉSICOS DENTALES. 1ER NIVEL
Modalidad: Teórico Práctico
Dictante: Dres. Alberto Tsuru y Akiyoshi Kuwada
ODONTOGERIATRÍA
Dictante: Dr. Ricardo Roisimblit - Dr. Ricardo Tornatore
CÍRCULO ODONTOLÓGICO DE MAR DEL PLATA
INTRODUCCIÓN A LA ODONTOLOGÍA LEGAL Y FORENSE
30
Teórico con práctica
Dra. Irungaray Natalia Elena - MP 91.263
Lamadrid 2253 – TE (0223) 494-1524
Odont.General-Ortodoncia-Endodoncia
Dr. Benítez Osvaldo Ronald - MP 91.175
Rivadavia 3327 – 4 “D” TE (0223) 473-7750
Odontología General
Dra. Rodríguez Inés Cecilia - MP 91.160
Manuel Acevedo 2368 - TE (0223) 484-1001
Odont. General- Implantes- Prótesis
Dra. Tomás Luzzi Patricia - MP 11.433
San Martín 3638 – TE (0223) 475-0684
Odontología General- Ortodoncia
Análisis de la Monografías
Dictantes: Dres. Profesores de la Asociación Civil Argentina de Odontología Sanitaria, Social, Legal y Forense
Coordinadores: Dr. Eustaquio Roussos Dra. Fanny Goldar
CURSO SOBRE ARTICULACIÓN TEMPOROMANDIBULAR PARA EL
PRÁCTICO GENERAL, PRINCIPIOS BÁSICOS Y DIAGNÓSTICO CLÍNICO.
Dictante: María Rosa Iza
ODONTOLOGÍA INTEGRAL- REHABILITACIÓN ORAL
Dictante: Dr. Omar Caride Director de la Residencia en Odontología de la UBA y Colaboradores.
Dra. Branderiz Florencia – MP 90.797
Olavarría 3990 – TE (0223) 451-6123
Ortodoncia - Odontopediatría
Centro Odontológico Bilbao
Dra. Laura Annoni – MP 11.905
20 de Septiembre 1467 – TE (0223) 473-3145
Odontología General
Dra. Prats Amicone María José - MP 91.259
Rivadavia 3222 – 2”E” – TE (0223) 495-5236
Implantología
profesionales
Dra. Marisol Collado. Odontóloga.
Dra. Marcori María Lina – MP 91.345
Dr. Castro Pérez Catan Patxi – MP 91.342
San Lorenzo 3276 – TE (0223) 473-3989
Odont. General- Endodoncia- Odontopediatría
Dr. Gerardo Reimundo - MP 11.459
Clínica del Niño y de la Madre
San Luis 2176
Odontopediatría
Dr. Leandro Abel Longhi - MP 91.369
Maipú 8251- TE (0223) 477-2116
25 de Mayo 3153 of.1- (0223)493-8335
Odont. Integral - Cirugía - Implantes - Prótesis
Dr. Javier Longhi MP 91.386
Maipú 8251 - TE (0223) 477-2116
25 de Mayo 3153 of.1- TE (0223) 493-8335
Odont.Integral - Cirugía - Implantes - Prótesis
Dr. Federico José Fioriti - MP 91.383
San Juan 580 - TE (0223) 473-7225
Odontología General - Implantología
Dra. Manfrin Graciela Liliana - MP 90.503
F. Acosta 5647- TE (0223) 479-4086
Avda. Luro 3238 - 2°"B"- TE (0223) 404-9501
Especialista en Ortodoncia
CÍRCULO ODONTOLÓGICO DE MAR DEL PLATA
cursos 2012
Ayudante:
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Dra. Lucia Varese
Odontóloga - Círculo Odontológico Mar del Plata
Cuerpo & Alma es una organización no gubernamental que comenzó a trabajar en el año 2005 con el
objetivo de generar un aporte concreto en comunidades carenciadas del interior del país, teniendo en cuenta
los aspectos más relevantes de desarrollo sanitario y social.
A partir de ese momento se ha trabajado en diferentes poblaciones, creando un modelo de soporte sanitario
con presencia continua y creciente en 5 comunidades del suroeste chaqueño: General Capdevila, Pampa
Landriel, Mesón de Fierro, Las Tolderias y por último Pampa Torrielli, habiendo atendido hasta la actualidad
más de 10.000 consultas.
Se proyecta la instalación de un consultorio odontológico por cada localidad visitada y se incluye a dicha
población dentro del programa.
Oftalmología:
- Polivalente: desde sus inicios la organización contempló para la asistencia sanitaria las 5 áreas de mayor
importancia en medicina preventiva. Estas son: clínica médica, pediatría, oftalmología, ginecología y
odontología.
Se realiza el control oftalmológico de toda la población y aquellos pacientes a los
que se les recetan anteojos, se les entrega en un plazo no mayor a 4 meses.
Algunos casos particulares son derivados a la Dra. Isequilla en la localidad de
Charata (entre los casos que se derivan se pueden observar pacientes con diabetes,
glaucoma crónico, esotropía, estrabismo y nistagmo).
La tarea desde el punto de vista médico esta orientada principalmente al diagnóstico y tratamiento de las
enfermedades prevalentes. El objetivo es brindar asistencia médica y educación para la salud, tanto en niños
como en adultos. Se logra por medio del diagnostico y tratamiento de patologías oftalmológicas,
odontológicas y de salud general; además del control obstétrico y ecográfico de todas las mujeres
embarazadas.
La realidad cotidiana, demostró que existen fuertes condicionantes sociales que determinan el estado
sanitario de la población. Los ejemplos más paradigmáticos de esta situación son la falta de agua potable y
las condiciones actuales de vivienda. En el Chaco el 30% de la población no tiene agua potable. La ausencia
de ésta trae consecuencias directas en la salud.
Desde Cuerpo & Alma estamos convencidos de que el trabajo
sinérgico con otras organizaciones es más eficiente que la
suma de las partes en forma individual. Nos enfrenta a un
desafío estratégico mayor pero genera un impacto superior y
multiplicador en la comunidad. Esta creencia nos ha llevado a
formar diferentes convenios con otras instituciones:
CÍRCULO ODONTOLÓGICO DE MAR DEL PLATA
Se realizan tratamientos con fluor a toda la población pediátrica y se entregan cepillos y pastas dentífricas.
El modelo de atención es polivalente y continuo:
- Continuo: Se estableció como objetivo el concepto de asistencia médica y educación para la salud en forma
ininterrumpida a lo largo del tiempo, con soporte permanente a escuelas y centros sanitarios, y resolución de
todas las patologías de mayor complejidad detectadas en cada una de estas comunidades.
32
Se realizan talleres de educación para la salud bucal. Ya que la mayor parte de la población, por ejemplo, no
posee cepillo dental y no tiene el hábito del cepillado diario. En todas las poblaciones visitadas se resalta un
alto índice de caries y enfermedad periodontal originados por la falta de conocimiento en cuidados de la
salud.
LALCEC (Liga Argentina de Lucha Contra El Cáncer),
realizando las mamografías a todas las mujeres como método
principal en la detección del cáncer de mama.
APAER (Asociación de Padrinos de Alumnos y Escuelas
Rurales) con el objetivo de fortalecer a las escuelas rurales de estas poblaciones.
Municipalidad de Charata, logrando la provisión de agua potable para la escuela de Las Tolderías y control
del Mal de Chagas en la misma localidad.
Un techo para mi País, con el objetivo de erradicar las viviendas de paja, barro y madera, que son un lugar
propicio para la proliferación de la Vinchuca (insecto vector del Mal de Chagas).
Pediatría:
El programa de atención pediátrica llevado adelante por Cuerpo & Alma, se realiza
a través de un profesional local y una asistente social. Todos los niños son
atendidos por un pediatra para la detección y tratamiento de enfermedades y para
el control del niño sano. Cabe destacar que a toda la población pediátrica es
evaluada de manera sistemática por un pediatra, un odontólogo y un oftalmólogo
Desde septiembre de 2011 los niños desnutridos ingresaran al programa de
recuperación en el centro de desnutrición infantil y promoción humana, que
funciona en Charata a cargo de la organización Haciendo Camino.
Hipertensión Arterial:
Los pacientes hipertensos son registrados en una planilla de atención con el objetivo de implementar un
programa de diagnóstico y tratamiento. Este es llevado a cabo por Cuerpo & Alma, a través de un profesional
local brindando la medicación adecuada para cada caso en particular.
Ginecología:
A todas las mujeres que acuden a la consulta ginecológica se les realizan ecografías ginecológicas y a aquellas
que han iniciado actividades sexuales se les realiza una citología vaginal (papanicolau).
Por otro lado a través de LALCEC (Liga Argentina de Lucha Contra El Cáncer)) se realizan de mamografías,
que luego son informadas en centros de alta complejidad de Buenos Aires y entregas a cada paciente.
Se puso en funcionamiento un programa de prevención y diagnóstico precoz de cáncer de cuello de útero a
través de un profesional rentado por nuestra organización, alcanzando las localidades de El Palmar, Las
Tolderías, Mesón de Fierro y Pampa Landriel.
A partir del año 2011 se han puesto en funcionamiento 5 programas preventivos, que funcionan en las 5
comunidades ya visitadas.
Para asegurar el correcto funcionamiento de todos los programas se mantiene contacto directo con el
personal del hospital de la ciudad de Charata, con el objetivo de articular los medios necesarios para la
derivación de algunos pacientes a un centro de mayor complejidad.
Odontología:
Con nuestra labor llegamos en forma directa a más de 10.000 personas y proyectamos extender aún más el
alcance de nuestros programas. Creemos que el proyecto que esta en marcha puede cambiar
sustancialmente las condiciones de vida de esta población con un doble impacto, sanitario y social.
El programa odontológico de Cuerpo & Alma tiene como objetivo la detección precoz y tratamiento de las
solidaridad
patologías bucales. Este se lleva a cabo mediante la visita periódica de un odontólogo/a de la zona, al cual se
le provee instrumental y materiales para poder trabajar. De esta manera los niños y adultos empiezan a
recibir atención periódica y educación para la salud bucal.
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solidaridad
Cuerpo y Alma
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solidaridad
Una historia que merece ser
contada
Nélida del Carmen Durán
Fermín Alberto, fue un colega que vivió en Villa Gesell hasta sus últimos días. Lo conocí al final de su
existencia, cuando me acerqué a su humilde vivienda para conocer de sus circunstancias.
Llevaba años postrado en su lecho, debido a secuelas de un severo accidente cerebro vascular. Solo, sin
familiares cercanos, vivía gracias a los cuidados de Alfredo, un trabajador que hacia limpieza en ENCOTEL, un
amigo que había conocido a sus padres, los recordaba con mucho cariño y respeto, en todos sus actos
mostraba dedicación por él, una dedicación extraordinaria para un mal de naturaleza extraordinaria.
Apenas existía físicamente. Esa mañana yacía en silencio observando una realidad que seguramente le
resultaba extraña y con una mirada extraviada no hacia más que resaltar una incomodidad que
compartíamos con el Director de la Caja por el IX Distrito, quien me acompañaba, y nos hacia sentir intrusos
en un mundo enajenado. Cierta ayuda acercada por sus colegas resultaron insuficiente y lo acompañaron en
su olvido.
En los corrillos odontológicos se comentaba su situación,
pero muy pocos se acercaron. Fui educada en la creencia
de que una persona necesitada debe ser ayudada, de
corazón, sin mirar su condición, pero con dignidad .Por eso
decidí escoltar al Director de Distrito en su viaje a Gesell
para llevarle las medicinas y pañales descartables que
regularmente le proveía la FUNDACIÖN COMEI, en
carácter de donación.
A esa situación había llegado de la mano de los
incumplimientos de sus obligaciones con La Caja, quien
finalmente -un tiempo atrás- lo había suspendido y su
matricula cancelada, así había quedado fuera del sistema.
Nunca supe los motivos de su imprevisión o las razones económicas que le condujeron a su situación de
incumplimiento, pero seguramente, es precisamente esa imprevisión la que nos lleva ,en nuestros equívocos,
a no ser responsable de nuestro futuro.
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Finalmente,LA CAJA DE ODONTOLOGOS le otorgó a Fermín Alberto una jubilación extraordinaria a la que se
le agregó más tarde, por gestiones de Claudia, su vecina y de Alfredo, otro beneficio de la ANSES que le
permitieron terminar sus días con los cuidados a su salud. Daba gusto ver como había mejorado su situación
física y hasta el ámbito en que habitaba.
Fermín Alberto falleció el 20 de agosto de 2010, a los 66 años, Alfredo lo cuido hasta el último día.
Quise compartir con ustedes esta historia que nos deja una enseñanza a nuestros comportamientos
sociales,individualmente y como integrantes de las instituciones odontológicas.
Seguramente habrá más historias como esta que son ignoradas.
Ojalá todos pudiéramos ser timoneles de nuestro destino y no sobrevivientes de una sociedad cada vez más
incapaz de resolver el abandono.
Todos merecemos el mejor final de nuestra existencia. Después de una vida de trabajo, nos merecemos,
como los mejores vinos, reposar y envejecer.
CÍRCULO ODONTOLÓGICO DE MAR DEL PLATA
CÍRCULO ODONTOLÓGICO DE MAR DEL PLATA
De sus amigas de estudiantes, solo una, que tenia casa en Villa Gesell, todos los veranos se acercaba, para
recordar momentos vividos y entregarle algún presente.
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GRACIAS a los socios que dieron el sí en la Asamblea.
GRACIAS a los ausentes a la Asamblea, que se acercaron para manifestar su apoyo.
GRACIAS a la actitud de ustedes. En el futuro podremos decir que esta obra se realizó con el esfuerzo de
todos y para todos.
COMISIÓN DIRECTIVA
79º Aniversario del Círculo
Odontológico de Mar del Plata
En un clima de festejo, el día 24 de Febrero
del 2012 se conmemoró el 79°
Aniversario de nuestra Institución.
Participaron odontólogos socios y
directivos del Círculo Odontológico, y de
la Asociación Odontológica de Mar del
Plata.
institucionales
institucionales
Nueva Sede
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Como corolario del Aniversario y rumbo al 31º Congreso Internacional de Odontología “Dra. Liliana
Fernández Cancela” que organiza el Círculo Argentino de Odontología, el día 30 de Marzo ppdo. , se realizó
un Curso Pre Congreso Gratuito en el Auditórium del Colegio de Martilleros y Corredores Públicos: “El
Odontólogo General Frente a las Nuevas Pandemias (HIV, HTLVI). A cargo de los dictantes Dr. Luis Reyes, Jefe
del Servicio de Infectología del Hospital “Dr. Ramón Carrillo” de la C.A. de Buenos Aires.; integrante de la red
de Infectología del Gob. De la C. A. de Buenos Aires; responsable del Área de Alto Riesgo de los Hospitales
Italiano y Británico de la C. A. de Buenos Aires; y del Dr. Daniel Aníbal Rodríguez, Director del Servicio de
Medicina Interna Buco maxilofacial del Círculo Argentino de Odontología, Docente de la UBA, Cátedra de
Patología y Clínica Bucal I.
Se entregaron Certificados a los Asistentes del mismo y se sortearon tres becas de inscripción al Congreso.
CÍRCULO ODONTOLÓGICO DE MAR DEL PLATA
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Curso Pre-Congreso
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Leandro Salemme Alonso, odontólogo,
especialista en Implantología y socio de
nuestra Entidad, sigue con su familia
disfrutando de un maravilloso viaje con
destino final Alaska. Se trata de Mateo,
Agustín, Delfina, Vicky y Leandro, en un
periplo que une toda América,
atravesando fronteras en su Motor
Home.
Costa Rica
Otavalo, Ecuador
turismo
turismo
Un viaje soñado
Volcán de Totumo, Colombia
Venezuela
Con la colega Ruth García, muy
reconocida cirujana de San
Cristobal, Venezuela. Con quién
compartimos largas charlas de la
especialidad Implantológica y
nos hizo, junto a su familia,
sentir como en casa. Gracias
colega y amiga, un placer.
Costa Rica
San Juan del Sur, Nicaragua
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Colombia
Venezuela
Venezuela
Venezuela
CÍRCULO ODONTOLÓGICO DE MAR DEL PLATA
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Venezuela
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SUDESTE ASIATICO - Salida grupal 2013¿Qué sensación puede superar la de sentirse libre? ¿Cómo se puede superar la alegría de seguir
asombrándose con las maravillas que nos ofrece este maravilloso mundo? ¿Cuál es la mejor manera de sentir
que somos un granito de arena pero a su vez que somos los más importantes? VIAJAR………..
viajes
Nada es imposible
Visitar destinos como el sudeste asiático nos da la oportunidad de conocer no sólo hermosas playas de arenas
blancas, vegetación frondosa, paisajes de montañas y bosques increíbles sino también una cultura
increíblemente distinta a la nuestra.
Es conocer otro mundo en el mundo.
Visitar cientos de templos de diferentes religiones (budistas, musulmanes, hinduistas, etc.), ruinas de miles de
años donde se gestó la base de su forma de vida, conocer en carne propia una cultura diferentes con
creencias distintas pero tan o mas respetable que nuestra famosa cultura occidental.
Disfrutar cada momento desde una caminata en la selva, un paseo en elefante, visitar la tribu de las mujeres
jirafas o descansar en una reposera en una playa soñada frente a un mar tan transparente que nos muestra
cada granito de arena sumergido en él.Kuala Lumpur, Bangkok, Phuket Bali, Vietnam,
Camboya, y otros tantos lugares conforman el sueño
de nuestra visita al sudeste asiático.Y si a esto le sumamos la posibilidad de compartir
todas las sensaciones con amigos y gente que pasa a
ser parte de nuestra vida en ese momento!!!!!!!!!! Es
un sueño hecho realidad .
Todo esto nos enriquece de una manera única e
irremplazable, nos da otra perspectiva de la vida, de
las cosas importantes y las no tanto, de los sueños
realizables y de ver el mundo desde otra óptica.
Eso es viajar, permitirse sentir y disfrutarlo desde el
mismo momento de soñar con ser parte de él.Nada es imposible. Sólo hay que preparar la valija y proponérselo!!!!!!!!!!
MUY BUEN VIAJE
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VIAJES & TURISMO
Lic. Marcela Tripiana
Catamarca 2078 - Tel./Fax (54) (0223) 496-0500 / 491-1553
(B7600DLB) Mar del Plata - Buenos Aires - Argentina
Cel.: 155-754566 - e-mail: [email protected]
CÍRCULO ODONTOLÓGICO DE MAR DEL PLATA
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Lic Marcela Tripiana
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legal
Responsabilidad del profesional
por los daños producidos por la
aparatología utilizada en la
mala práxis odontológica
Dr. Carlos Daniel Florio
Asesor Letrado Círculo Odontológico de Mar del Plata
Ninguna duda cabe que hoy en día no puede concebirse una práctica odontológica sin el auxilio de la
aparatología. Todos los profesionales, y según su especialidad, poseen en sus consultorios, institutos u
hospitales, aparatología a disposición, utilizada tanto para el diagnostico como para el tratamiento
odontológico
Asimismo, sabemos también, que dichos equipos pueden resultar en algunos casos, de propiedad de un
tercero: cuando los equipos pertenecen a la institución donde el odontólogo desarrolla su actividad. En otros
casos, es de propiedad del mismo odontólogo. Y en muchos casos, siendo de propiedad de un tercero, la
utilización y conservación de dicha aparatología se encuentra a cargo del odontólogo usuario de la misma.
Los equipos, a. su vez, y sobre todo en los últimos tiempos, se han tornado mas sofisticados e
imprescindibles.- Hoy en día son de uso habitual los compresores, tornos y turbinas, equipos de limpieza y
blanqueado de piezas dentales, sillones odontológicos, especialmente los que tienen mecanismos
automáticos de elevación y reclinación, equipos de rayos X, electro bisturí, piezas de mano de alta y baja
velocidad etc.Todos estos equipos pueden, potencialmente, producir accidentes que generen lesiones al paciente, tanto la
zona propia de la prestación odontológica como en cualquier otra parte del cuerpo.
Cual es la normativa vigente que regula estos supuestos? .- Se ha sostenido jurisprudencialmente y en forma
unánime, que dichos aparatos, en tanto y en cuanto son susceptibles de ser dañosos, responsabilizan en
forma directa y objetiva, tanto a su dueño como a su guardián, en términos jurídicos.
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Y que significa esto: que la ley responsabiliza a quien resulta ser propietario de dicho aparato así como
también a quien no siendo su propietario-igualmente lo tiene bajo su guarda o bajo su esfera de custodia.
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Esta teoría jurídica es la denominada “teoría del riesgo creado “ y por la misma se regula la atribución de la
responsabilidad civil por el solo hecho de las cosas y constituye el principio rector de ese tema. Cuando en la
producción del daño interviene activamente una cosa, son responsables su dueño y guardián, salvo que se
demuestre la concurrencia de alguna excepción legalmente prevista. Y la excepción a que se hace referencia
legalmente en la culpa de la victima o de un tercero por el cual no se deba responder.
En otra palabras, acaecido el hecho originado en la aparatología, con prescindencia de la existencia de culpa
del odontólogo en su uso o mala praxis, surge la responsabilidad en cabeza del profesional, quien solamente
podrá eximirse de la misma acreditando que, por culpa del paciente , es que se le produjo el daño.
Aunque la propiedad del equipo sea de un tercero hospital, clínica o instituto- si el odontólogo es quien
trabaja con el mismo ejerciendo en consecuencia el uso del aparato, la responsabilidad se le hace extensiva a
ambos, dado que la jurisprudencia considera que dicha responsabilidad no es excluyente
Resulta en consecuencia de extrema conveniencia la contratación de seguros de mala praxis con alcance
suficiente incluso a los daños producidos por el uso de equipos y aparatos odontológicos.