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El sistema Leannec 1.0 es un sistema integrado de solicitud de insumos médicos, auditoría médica de lo solicitado, validación de pedidos y adquisición de los mismos. Es una plataforma gestional que permite vincular de forma rápida, segura y dinámica, las necesidades individuales de los pacientes, con la compra de los insumos necesarios para satisfacer dichas necesidades en un proceso transparente y trazable integrando una HCE (Historia Clínica Electrónica) con los procedimientos administrativos, económicos y legales involucrados. Sistema integrado de solicitud de insumos médicos BENEFICIOS GENERALES PARA EL PACIENTE Vé facilitado el acceso al sistema de solicitud de provisión de tratamientos. Cuenta con información en tiempo real sobre el curso de su solicitud. Recibe en tiempo y forma notificaciones claves de su máximo interés sobre el proceso de lo por él requerido (Notificaciones de aprobación, rechazo, solicitud de información médica, lugar de entrega de los medicamentos, etc). PARA LA OBRA SOCIAL Gestión rápida y eficiente de todos los pedidos solicitados, desde cualquier punto del país. Plataforma WEB que no requiere inversión en hardware. Implementación Inmediata. Control y resguardo de toda la documentación e información involucrada en este sensible proceso de adquisición de insumos médicos. Gran ahorro en horas laborales y en comunicaciones. Mejora el vínculo con el afiliado. Certificación de Buenas Prácticas Médico Administrativas, muy valoradas por auditorías internas y externas. Cumple con los procedimientos hoy OBLIGATORIOS POR LEY. Sistema integrado de solicitud de insumos médicos TABLA COMPARATIVA GESTION ACTUAL INICIO DEL TRÁMITE ACUSE DE INICIO DEL TRÁMITE ENVIO DE LA INFORMACIÓN A AUDITORIA MATERIAL DE TRABAJO INFORMACIÓN AL PACIENTE NOTIFICACIÓN DE RECHAZOS O REQUERIMIENTOS DE INFORMACIÓN MÉDICA CONFECCIÓN DE NOTIFICACIONES GESTION El paciente concurre mensualmente a presentar las recetas en la delegación de la obra social o prepago. El paciente concurre la primera vez, las veces posteriores, puede “subir” su pedido vía internet, desde su casa o cualquier punto donde cuente con una computadora conectada a internet y un scanner o cámara fotográfica digital. En la oficina, se le recepciona el pedido, y el paciente vuelve a su casa a esperar novedades sobre el mismo, no recibe constancia alguna. Leannec le asigna un número de trámite, único e irrepetible, el cual identificará el mismo durante todo el proceso hasta su finalización. Este proceso del trámite puede ser seguido por el paciente por internet y también el paciente recibe notificaciones vía mail y SMS haciendo referencia a en qué punto de la gestión se encuentra su trámite en todo momento. La documentación médica se maneja “en físico”, el auditor lleva una historia clínica de papel. Leannec digitaliza todos los documentos, los compagina bajo el número de trámite asignado al pedido, los incorpora a la Historia Clínica Electrónica y los envía de manera INSTANTANEA a la pantalla de trabajo del auditor. La delegación debe enviar via fax, mail o bolsín, la receta y sus notas y planillas adjuntas, con riesgo de de demoras, oturas o pérdida de la información. En Leannec, la información fluye por el sistema on-line, sin necesidad de ser impresa, se genera una Historia Clínica Electrónica. Durante el proceso de resolución del pedido el paciente no recibe información alguna sobre el curso de su pedido. El paciente está en todo momento informado vía web, e-mail y SMS sobre el estado de su trámite. La delegación donde fue solicitado el tratamiento, en su acceso web puede seguir el trámite en todo momento. Si el pedido es rechazado o demorado por falta de información médica que lo sustente, el paciente generalmente se entera de esto cuando reclama por ausencia de respuesta (recepción de los medicamentos). El paciente (web, e-mail y SMS) y la delegación (web), son notificados inmediatamente de esta FUNDAMENTAL novedad. El médico auditor, en el caso de rechazo o solicitud de ampliación de información, debe redactar una nota que envía vía fax o mail a la delegación, o bien debe comunicar estas novedades oralmente por teléfono. Leannec, facilita la redaccion de notas sin intervención del personal, tomando la información de la evolución que en la Historia Clínica Electrónica, ha redactado el médico auditor y la hace llegar a sus destinatarios, vía web, e-mail y SMS. Estás notas se incorporan a la Historia Clinica Electrónica, con constancia de fecha y hora de envío. Sistema integrado de solicitud de insumos médicos SOLICITUD DE COTIZACIÓN DE PRODUCTOS A ADQUIRIR EVALUACIÓN DE LAS COTIZACIONES RECIBIDAS ARCHIVO DE LOS PRESUPUESTOS RECIBIDOS NOTIFICACIÓN DE FECHA Y PUNTO DE ENTREGA DE LOS MEDICAMENTOS CONTROL DE ENTREGA FINAL Y LUGAR DE LA MISMA GESTION ACTUAL GESTION En el caso en que los tratamientos solicitados sean aprobados para su adquisición, la oficina de compras, debe comunicarse con cada uno de los proveedores, para solicitar le sean enviados los presupuestos correspondientes, esto generalmente se realiza vía fax o e-mail. Pero requiere la intervención de una persona para ello. Leannec, se comunica sin intervención de operador alguno, con todos los proveedores de la red, de manera simultanea, dejando constancia de lo solicitado y emitiendo un plazo de respuesta. Las cotizaciones enviadas por los proveedores, son recibidas vía fax o e-mail, estás deben ser impresas, evaluadas una por una por un operador elaborando planillas de resultados y seguimiento. Vencido el plazo para enviar las cotizaciones, Leannec, evalúa automáticamente las cotizaciones enviadas, ordenando las mismas por valores de menor a mayor, sugiriendo la mejor combinación. También permite la consolidación por proveedor, determinando la mejor propuesta, si el caso cuenta con la autorización correspondiente, permite la compra “manual”. Todo esto “en cuestión de segundos”. Los presupuestos recibidos, generalmente quedan en la bandejas de entrada de mails del operador de compras, o si este se toma el trabajo de imprimirlos, son archivados “en físico”, con la consiguiente pérdida de tiempo, ocupación de espacio, dificultad de consultas posteriores y riesgo de pérdidas. Archiva ordenadamente los resultados de cada una de las compras, generando una Orden de Compra dónde consta el dictamen de auditoría y todos los presupuestos recibidos. Consulta instantánea y ágil por:paciente, producto, proveedor, delegación, etc. No existe riesgo de pérdida física de toda esta información. Una vez realizada la adquisición, se comunica al paciente vía telefónica, que esta ha sido comprada y dónde debe pasarla a retirar. Se debe instruir al punto de entrega, sobre la dispensación correspondiente. En el mismo instante en que se realizala adquisición, envía al paciente un e-mail, un SMS y actualiza la web, donde le notifica, donde debe ir a retirar el medicamento. Notifica a la farmacia, de igual manera. La Obra Social no tiene información ni control sobre el Requerimiento de La Ley. Habitualmente se “confía” en le proveedor. Control absoluto sobre el Requerimiento de la Ley. Registro de lugar de entrega, y recepción por parte del afiliado. Sistema integrado de solicitud de insumos médicos Sistema integrado de solicitud de insumos médicos FLUJO DE TRABAJO USUARIOS: - Sucursal - Paciente - Médico tratante A FUNCIONES: - Iniciar el tramite del pedido ingresando datos del paciente, datos del médico tratante, archivos adjuntos (recetas, otros) y validacion del estado del afiliado respecto del padrón. Notificaciones Delegación/Paciente/Médico tratante USUARIOS: - Auditores (distintas especialidades) B FUNCIONES: - Auditar Autorizado Autorizado observado Rechazado transitorio Rechazado definitivo Auditoría USUARIOS: - Responsable de compras - Supervisor de compras C FUNCIONES: - Solicita cotización y/o ordena a farmacia entrega de la medicacion. - Generación de orden de pedido - Generación de orden de compras Compras / Supervisor compras USUARIOS: - Proveedores propios - Proveedores externos - Expedición D FUNCIONES: - Cotizan, confirman, ingresan codigos de trazabilidad - Expiden la medicación - Inician trámites para obras sociales que no utilizan Leannec Proveedores / Expedición USUARIOS: - Farmacia F FUNCIONES: - Recibe la medicacion del proveedor - Entrega la medicación al paciente Farmacias Sistema integrado de solicitud de insumos médicos REPORTES