Download El sistema Leannec 1.0 es un sistema integrado de solicitud de

Document related concepts
no text concepts found
Transcript
El sistema Leannec 1.0 es un sistema
integrado de solicitud de insumos
médicos, auditoría médica de lo
solicitado, validación de pedidos y
adquisición de los mismos.
Es una plataforma gestional que
permite vincular de forma rápida,
segura y dinámica, las necesidades
individuales de los pacientes, con la
compra de los insumos necesarios
para satisfacer dichas necesidades
en un proceso transparente y
trazable integrando una HCE
(Historia Clínica Electrónica) con los
procedimientos administrativos,
económicos y legales involucrados.
Sistema integrado de solicitud de insumos médicos
BENEFICIOS GENERALES
PARA EL PACIENTE
Vé facilitado el acceso al sistema de solicitud de provisión de
tratamientos.
Cuenta con información en tiempo real sobre el curso de su
solicitud.
Recibe en tiempo y forma notificaciones claves de su máximo
interés sobre el proceso de lo por él requerido (Notificaciones de
aprobación, rechazo, solicitud de información médica, lugar de
entrega de los medicamentos, etc).
PARA LA OBRA SOCIAL
Gestión rápida y eficiente de todos los pedidos solicitados, desde
cualquier punto del país.
Plataforma WEB que no requiere inversión en hardware.
Implementación Inmediata.
Control y resguardo de toda la documentación e información
involucrada en este sensible proceso de adquisición de insumos
médicos.
Gran ahorro en horas laborales y en comunicaciones.
Mejora el vínculo con el afiliado.
Certificación de Buenas Prácticas Médico Administrativas, muy
valoradas por auditorías internas y externas.
Cumple con los procedimientos hoy OBLIGATORIOS POR LEY.
Sistema integrado de solicitud de insumos médicos
TABLA COMPARATIVA
GESTION ACTUAL
INICIO DEL TRÁMITE
ACUSE DE
INICIO DEL TRÁMITE
ENVIO DE LA
INFORMACIÓN
A AUDITORIA
MATERIAL DE
TRABAJO
INFORMACIÓN
AL PACIENTE
NOTIFICACIÓN DE
RECHAZOS O
REQUERIMIENTOS DE
INFORMACIÓN MÉDICA
CONFECCIÓN DE
NOTIFICACIONES
GESTION
El paciente concurre
mensualmente a presentar las
recetas en la delegación de la obra
social o prepago.
El paciente concurre la primera vez, las
veces posteriores, puede “subir” su pedido
vía internet, desde su casa o cualquier punto
donde cuente con una computadora
conectada a internet y un scanner o cámara
fotográfica digital.
En la oficina, se le recepciona el
pedido, y el paciente vuelve a su
casa a esperar novedades sobre el
mismo, no recibe constancia
alguna.
Leannec le asigna un número de trámite,
único e irrepetible, el cual identificará el mismo
durante todo el proceso hasta su finalización.
Este proceso del trámite puede ser seguido por
el paciente por internet y también el paciente
recibe notificaciones vía mail y SMS haciendo
referencia a en qué punto de la gestión se
encuentra su trámite en todo momento.
La documentación médica se
maneja “en físico”, el auditor lleva
una historia clínica de papel.
Leannec digitaliza todos los documentos, los
compagina bajo el número de trámite asignado al
pedido, los incorpora a la Historia Clínica
Electrónica y los envía de manera
INSTANTANEA a la pantalla de trabajo del auditor.
La delegación debe enviar via fax,
mail o bolsín, la receta y sus notas
y planillas adjuntas, con riesgo de
de demoras, oturas o pérdida de la
información.
En Leannec, la información fluye por el
sistema on-line, sin necesidad de ser impresa, se
genera una Historia Clínica Electrónica.
Durante el proceso de resolución
del pedido el paciente no recibe
información alguna sobre el
curso de su pedido.
El paciente está en todo momento informado
vía web, e-mail y SMS sobre el estado de su
trámite. La delegación donde fue solicitado el
tratamiento, en su acceso web puede seguir el
trámite en todo momento.
Si el pedido es rechazado o
demorado por falta de información
médica que lo sustente, el paciente
generalmente se entera de esto
cuando reclama por ausencia de
respuesta (recepción de los
medicamentos).
El paciente (web, e-mail y SMS) y la delegación
(web), son notificados inmediatamente de esta
FUNDAMENTAL novedad.
El médico auditor, en el caso de
rechazo o solicitud de ampliación
de información, debe redactar una
nota que envía vía fax o mail a la
delegación, o bien debe
comunicar estas novedades
oralmente por teléfono.
Leannec, facilita la redaccion de notas sin
intervención del personal, tomando la información
de la evolución que en la Historia Clínica
Electrónica, ha redactado el médico auditor y la
hace llegar a sus destinatarios, vía web, e-mail y
SMS. Estás notas se incorporan a la Historia
Clinica Electrónica, con constancia de fecha y
hora de envío.
Sistema integrado de solicitud de insumos médicos
SOLICITUD DE
COTIZACIÓN
DE PRODUCTOS
A ADQUIRIR
EVALUACIÓN DE
LAS COTIZACIONES
RECIBIDAS
ARCHIVO DE LOS
PRESUPUESTOS
RECIBIDOS
NOTIFICACIÓN DE
FECHA Y PUNTO
DE ENTREGA DE
LOS MEDICAMENTOS
CONTROL DE ENTREGA
FINAL Y
LUGAR DE LA MISMA
GESTION ACTUAL
GESTION
En el caso en que los tratamientos
solicitados sean aprobados para su
adquisición, la oficina de compras,
debe comunicarse con cada uno de
los proveedores, para solicitar le
sean enviados los presupuestos
correspondientes, esto generalmente
se realiza vía fax o e-mail. Pero
requiere la intervención de una
persona para ello.
Leannec, se comunica sin intervención de
operador alguno, con todos los proveedores
de la red, de manera simultanea, dejando
constancia de lo solicitado y emitiendo un plazo
de respuesta.
Las cotizaciones enviadas por los
proveedores, son recibidas vía fax
o e-mail, estás deben ser impresas,
evaluadas una por una por un
operador elaborando planillas de
resultados y seguimiento.
Vencido el plazo para enviar las cotizaciones,
Leannec, evalúa automáticamente las
cotizaciones enviadas, ordenando las
mismas por valores de menor a mayor,
sugiriendo la mejor combinación. También
permite la consolidación por proveedor,
determinando la mejor propuesta, si el caso
cuenta con la autorización correspondiente,
permite la compra “manual”. Todo esto “en
cuestión de segundos”.
Los presupuestos recibidos,
generalmente quedan en la
bandejas de entrada de mails del
operador de compras, o si este se
toma el trabajo de imprimirlos, son
archivados “en físico”, con la
consiguiente pérdida de tiempo,
ocupación de espacio, dificultad de
consultas posteriores y riesgo de
pérdidas.
Archiva ordenadamente los resultados de
cada una de las compras, generando una
Orden de Compra dónde consta el
dictamen de auditoría y todos los
presupuestos recibidos.
Consulta instantánea y ágil por:paciente,
producto, proveedor, delegación, etc.
No existe riesgo de pérdida física de toda
esta información.
Una vez realizada la adquisición,
se comunica al paciente vía
telefónica, que esta ha sido
comprada y dónde debe pasarla
a retirar. Se debe instruir al punto de
entrega, sobre la dispensación
correspondiente.
En el mismo instante en que se realizala
adquisición, envía al paciente un e-mail, un
SMS y actualiza la web, donde le notifica,
donde debe ir a retirar el medicamento. Notifica
a la farmacia, de igual manera.
La Obra Social no tiene
información ni control sobre el
Requerimiento de La Ley.
Habitualmente se “confía” en le
proveedor.
Control absoluto sobre el Requerimiento de
la Ley. Registro de lugar de entrega, y
recepción por parte del afiliado.
Sistema integrado de solicitud de insumos médicos
Sistema integrado de solicitud de insumos médicos
FLUJO DE TRABAJO
USUARIOS:
- Sucursal
- Paciente
- Médico tratante
A
FUNCIONES:
- Iniciar el tramite del pedido ingresando datos del
paciente, datos del médico tratante, archivos
adjuntos (recetas, otros) y validacion del estado
del afiliado respecto del padrón.
Notificaciones
Delegación/Paciente/Médico tratante
USUARIOS:
- Auditores
(distintas especialidades)
B
FUNCIONES:
- Auditar
Autorizado
Autorizado observado
Rechazado transitorio
Rechazado definitivo
Auditoría
USUARIOS:
- Responsable de compras
- Supervisor de compras
C
FUNCIONES:
- Solicita cotización y/o ordena a farmacia entrega de
la medicacion.
- Generación de orden de pedido
- Generación de orden de compras
Compras / Supervisor compras
USUARIOS:
- Proveedores propios
- Proveedores externos
- Expedición
D
FUNCIONES:
- Cotizan, confirman, ingresan codigos de trazabilidad
- Expiden la medicación
- Inician trámites para obras sociales que no utilizan
Leannec
Proveedores / Expedición
USUARIOS:
- Farmacia
F
FUNCIONES:
- Recibe la medicacion del proveedor
- Entrega la medicación al paciente
Farmacias
Sistema integrado de solicitud de insumos médicos
REPORTES