Download normas de bioseguridad
Document related concepts
no text concepts found
Transcript
NORMAS DE BIOSEGURIDAD Elementos mínimos para sostener un programa de precauciones universales son: • educación del personal. • Disponibilidad del equipo y materiales • vigilancia del apego a las recomendaciones • La salud de los trabajdores en el ambito hospitalario es reponsabilidad primeramente de nosotros mismos. • No hay programa que proporcionen protección adecuada mientras los trabajadores se mantengan espectadores pasivos. • Los sistemas de vigilancia de accidentes, de vacunación, el apego a las precauciones para evitar exposiciones y la pronta atención a lo requerido por el paciente en términos de aislamiento depende de los trabajadores y no de los sistemas y así deberá enfatizarse en los cursos de educación contínua. OBJETIVO : • PREVENCIÓN DE ACCIDENTES POR EXPOSICIÓN A SANGRE Y FLUIDOS CORPORALES • las normas de bioseguridad están destinadas a reducir el riesgo de transmisión de microorganismos de fuentes reconocidas o no reconocidas de infección en servicios de salud vinculadas a accidentes por exposición a sangre y fluidos corporales. los objetivos de estas recomendaciones son establecer: • 1) las medidas de prevención de accidentes del personal de salud que está expuesto a sangre y otros líquidos biológicos. • 2) conducta a seguir frente a un accidente con exposición a dichos elementos. • agentes infecciosos transmitidos por un accidente de exposición a sangre o fluidos corporales (aes) • 1) virus de la inmunodeficiencia humana (vih) • 2)hepatitis a virus b ( hbv) • 3) hepatitis a virus c (hbc) Prevenciones a tener en cuenta ante sida : • Comportamiento encaminado a lograr actitudes y conductas que disminuyan el riesgo del trabajador de la salud de adquirir infecciones en el medio laboral. • Compromete también a todas aquella otras personas que se encuentran en el ambiente asistencial. • Ambiente que debe estar en el marco de una estrategia de disminución de riesgo. los principios de bioseguridad se pueden resumir en: • A) UNIVERSALIDAD B) USO DE BARRERAS SANITARIAS C) MEDIOS DE ELIMINACIÓN DE MATERIAL CONTAMINADO: A) UNIVERSALIDAD: • Las medidas deben involucrar a todos los pacientes de todos los servicios, independientemente de conocer o no su serología. • Todo el personal debe seguir las precauciones estándares rutinariamente para prevenir la exposición de la piel y de las membranas mucosa, en todas las situaciones que puedan dar origen a acciones, estando o no previsto el contacto con sangre o cualquier otro fluido corporal del paciente. • Estas precauciones, deben ser aplicadas para Todas las personas, independientemente de presentar o no patologías. B) USO DE BARRERAS SANITARIAS • Comprende el concepto de evitar la exposición directa a sangre y otros fluidos orgánicos potencialmente contaminantes, mediante la utilización de materiales adecuados que se interpongan al contacto de los mismos • La utilización de barreras( ej. guante,sobretúnicas, tapaboca, gorro, lentes, etc.) no evitan los accidentes de exposición a estos fluidos, pero disminuye las consecuencias de dicho accidente. C) MEDIOS DE ELIMINACIÓN DE MATERIAL CONTAMINADO: • Comprende el conjunto de dispositivos y procedimientos adecuados a través de los cuales los materiales utilizados en la atención de pacientes, son depositados y eliminados sin riesgo • Brindar condiciones optimas de limpieza, contribuyendo a disminuir el indice de infecciones intrahospitalaias a través de una tarea oportuna y eficaz del personal de limpieza, creando ambientes libre de riesgos , asegurando el bienestar del usuario y la imagen física de la Institución al mínimo costo. • AISLAMIENTO PROTECTOR • En casos de pacientes que por su enfermedad tengan defens disminuidas, como SIDA: • Colocarse mascarilla antes de entrar • colocarse sobretúnica limpia ( no es necesario esteril ) • y gorro antes de entrar • colocar equipo de limpieza y guantes de uso especifico en e habitación. • Buen lavado de manos despues de retirarse los guantes. • Cuando el paciente se va de alta: hacer limpieza general sin techo, las cortinas no se retiran.desinfección de área. HEPATITIS B MEDIDAS PREVENTIVAS • Los riesgos de adquirir una hepatitis B en el ambiente hospitalario debe prevenirse por medio de la vacuna anti vhb. • ella permite una protección eficaz en el 90 a95% de las personas inmunocompetentes. MSP promueve la vacunación antihepatitis b a los siguientes grupos de trabajadores considerados de mayor riesgo • personal médico y enfermería que esté en contacto directo con pacientes, con sangre o materiales contaminados. • personal técnico de los laboratorios de análisis clínicos y servicios de hemoterápia. • Personal de servicio que desmpeñe tareas en salas de internación, urgencia, laboratorio, hematología o que esté expuesto a manipulación de material contaminado proveniente de dichos servicios. La aplicación de la vacuna se hará de acuerdo al siguiente plan : • 1ª dosis. • 2ª dosis a los 30 días de la primera. • 3ª dosis a los 6 meses de la primera. • Será requisito para todos los peones de limpieza, operarios de limpieza, auxiliares de servicio, mucama de área especializada (MAE) deben adoptarse las llamadas • . precauciones estándares, las que • constituyen un conjunto de medidas que deben aplicarse sistematicamente a todos los pacientes sin distinción • lavado de manos al comenzar un procedimiento, antes y despues de un contacto • inmediatamente despues de retir los guantes del contacto. • Uso de guantes • protección ocular y tapaboca • uso de zapatos o botas • protección corporal • Vestimenta: • uniforme para personal exclusivo de área: • pantalón y casaca de uso exclusivo. • Procedimiento • reconocimiento del área a limpiar. • preparar todo el equipo y llevarlo al área de trabajo. • Retirar los residuos de los recipientes. • Realizar barrido con lampazo y paño húmedo para retirar residuos del piso. • Lavar con agua y jabón. • Enjuagar con agua con hipoclorito. • Secado. • Los muebles metálicos se repasan con alcohol 70%. • Las paredes se lavan de arriba hacia abajo con abundante agua y jabón, incluyendo accesorios incorporados en cada una de ellas ( puertas, ventanas, soportes de suero, cuadros, radiadores, etc.) enjuagar con agua con hipoclorito, secado. • Lavado de camillas y colchonetas con agua y jabón, enjuague con hipoclorito, secado. • En la habitación terminada la limpieza se repasa con alcohol 70° g.l. todo el mobiliario de la unidad del paciente • Lavado de pisos, fregado con agua y jabón, enjuague con agua e hipoclorito, secado. • Techos se lavan con agua y jabón, enjuague con agua e hipoclorito, secado. ( acompañan limpieza de artefactos ) • chatas y violines deben ser sometidos a una limpieza mecánica con agua y detergente y luego ser sometida a desinfección con desinfectante de bajo nivel ( hipoclorito) Criterios de bioseguridad en limpieza • Recordar los principios de limpieza. • Todo procedimiento comienza con lavado de manos y colocación de guantes de goma exclusivo para limpieza. • Todo procedimiento termina con lavado y acondicionamiento de guantes; posteriormente lavado de manos. • Todo procedimiento termina con lavado y acondicionamiento de guantes; posteriormente lavado de manos. • Limpiar las áreas de arriba hacia abajo. • De izquierda a derecha. • Trazo sobre trazo para no dejar áreas sin limpiar. • De área limpia a área sucia. • Limpiar de lo menos contaminado a lo más contaminado. • Recordar que áreas limpias en contacto con áreas sucias se contaminan. • Usar los productos de limpieza a la concentración recomendada. • No mezclar los productos de limpieza en un mismo recipiente. • Realizar en primera instancia observaciones del área para detectar manchas de sangre u otro fluido. En caso positivo vierta hipoclorito de sodio al 1% sobre el fluido, deje actuar 30 minutos, recoja con papel absorbente, luego limpiar con abundante agua y jabón, enjuagar con agua con hipoclorito al 0.5%, secar. • Tomar precauciones con enchufes, • cables y artefactos eléctricos antes y después de la limpieza • asegure manejo inocuo. • La ropa contaminada será envasada en: bolsas plasticas, transparente. • Dichas bolsas contarán con : 1_ rotulo identificando características, cantidad y riesgo del contenido, 2dispositivo que garantice cierre hermético. • La ropa, envasada, será depositada, acondiconada y trasladada hasta ropería. en contenedores de uso exclusivo , que cuentan con tapa y ruedas • Para el manejo de residuos siempre use guantes, tome las bolsas desde la empuñadura, manténga los recipientes alejados del cuerpo. RECOMENDACIONES PARA EL PERSONAL DE LIMPIEZA • Prohibido barrer en seco con escoba en areas asistenciales. • Prohibido usar aspiradora de polvo . • No mezclar hipoclorito y detergente, son incompatibles. • Respetar pautas de áreas en aislamiento. evitar contaminaciones cruzadas. • El equipo de limpieza es específico de área, • solo utilizar el equipo adecuado, no está permitido retirar equipos de limpieza de áreas restringidas para ser usados fuera de las mismas. • Igual criterio para ingresar equipo de limpieza a áreas de circulación restringida , • prohibido ingresar a las mismas equipo de limpieza de áreas generales. • El proceso de limpieza es seguido del proceso de desinfección. • solo desinfectar objetos que previamente fueron limpiados. • Los objetos contaminados con fluidos corporales o excretas • antes de la limpieza se cubren con desinfectante, dejamos actuar mientras hacemos tareas en áreas u objetos de menor contaminación, luego procedemos descartar los líquidos contaminados en el vertedero adecuado, posteriormente enjabonamos, enjuagamos, desinfectamos el objeto tratado. • secamos con el mismo paño que aplicamos el desinfectante, dejado orear hasta que seque. Manejo y disposición final de residuos. • El manejo interno de los residuos hospitalarios generados por la actividad de la Institución se hace acorde a lo establecido en el Decreto 586 7 009 del Poder Ejecutivo. • Use protocolo e instructivo de manejo de residuos. CONDUCTA A SEGUIR EN CASOS DE UN ACCIDENTE DE EXPOSICIÓN A SANGRE O LIQUIDOS CORPORALES • • • • • primeros cuidados de emergencia. Avisar al supervisor inmediato, oficina de RR.HH En caso de corresponderle los beneficios y prestaciones del Banco de Seguros, deberá ser enviado inmediatamente a los efectos de seguir con las medidas a tomar. Se completará el formulario de BSE de declaración de accidente laboral , se archivara copia en la institución. Controles de seguimiento periódicos al accidentado. • MEDIDAS PREVENTIVAS PARA SALMONELOSIS Y OTRAS ENTEROPATÍAS • AISLAMIENTO ENTÉRICO: • En casos de enfermedades infecciosas que se transmiten a través de las materias fecales( incluye salmonelosis), o de objetos contaminados por las mismas: • No es necesario colocarse vestimenta de protección.. • « Colocar equipo de limpieza y guantes de uso específico en esa • habitación • » Buen lavado de manos después de retirarse los guantes.-» Antes de iniciar la limpieza de la habitación: dejar correr agua con la • cisterna, agregar un chorro de hipoclorito y dejarlo mientras se hace • el resto de la tarea, haciendo el watter al final, la chata también recibe igual tratamiento.• La ropa contaminada será envasada en: bolsas plasticas, transparente. • Dichas bolsas contarán con : 1_ rotulo identificando características, cantidad y riesgo del contenido, 2dispositivo que garantice cierre hermético. • La ropa, envasada, será depositada, acondiconada y trasladada hasta ropería. en contenedores de uso exclusivo , que cuentan con tapa y ruedas • Para el manejo de residuos siempre use guantes, tome las bolsas desde la empuñadura, manténga los recipientes alejados del cuerpo. • » Cuando el paciente se va de alta : hacer una desinfección • (•limpieza general sin techo, y las cortinas no se retiran) • » Residuos: colocar un recipiente con tapa y bolsa roja con logo en • el baño : todos los residuos con materias, sangre, etc. deben colocarse en bolsa roja con logo Elementos mínimos para sostener un programa de precauciones universales son: • educación del personal. Adjuntamos plan de capacitación. • Disponibilidad del equipo y materiales • Vigilancia del apego a las recomendaciones