Download Axis Julio 2013 - Colegio de Médicos de Valladolid

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MÉDICOS
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Julio 2013
Revista del Ilustre Colegio Oficial de Médicos de Valladolid
Celebración del día de Nuestra Señora del Perpetuo Socorro, con los colegiados honoríficos al frente de los invitados
Foto cedida por El Norte de Castilla. Autora: Henar Sastre
e
EDITORIAL
¿En manos de quien esta el futuro? No seamos pretenciosos,
sólo en sanidad)
Como diría el Profesor, este asunto es plurietiológico y multifactorial, pero para contestar claramente a la
pregunta propuesta anticipó la respuesta: en nuestras manos, en las tuyas y en las nuestras.
Causas hay muchas, todas a tener en cuenta. Unas más importantes que otras y alguna fundamental.
Factores, innumerables. Algunos se pueden ignorar y otros se deben modificar, pero no podemos supeditar
todo a que se arreglen total o parcialmente cualquiera de ellos.
Los políticos deciden cosas obligados por circunstancias económicas y en algunos casos ideológicas, los
sindicatos firman acuerdos que no están en sus manos cumplir, los gestores intentan “apañar” las cosas para
que salgan las cuentas, los mandatarios que no gobiernan están a sus cosas, y en nosotros se va instaurando
una sensación de desesperanza y contradicción.
Sabemos que nuestros pacientes confían en nosotros y valoran muy bien nuestro trabajo, pero para todos los
citados anteriormente éste carece de importancia, o al menos eso demuestran con sus decisiones.
Sabemos con bastante certeza cuáles han de ser las medidas a tomar, pero al mismo tiempo gozamos de una
cierta comodidad que nos sujeta e impide darnos cuenta de que el curso que van tomando las cosas no es
favorable para nadie, ni para los ciudadanos ni para nosotros, ni para el sistema de salud del que nos hemos
dotado.
Contrato programa, acuerdo o plan de gestión, gestión clínica, o como lo quieran llamar. Nosotros sabemos
bien el papel que debemos jugar, el de hacer las cosas bien y que todo se haga correctamente, solicitar los
recursos necesarios para ello y lo que no esté en nuestra mano, comunicarlo a quien corresponda para que
lo resuelva.
Sabemos cuáles son nuestras obligaciones con nuestros pacientes. No dejemos que otras cuestiones nos
impidan realizarlas. Si te consideras responsable de los cuidados que hay que facilitar a tus pacientes no dejes
que otros decidan cuándo o de qué manera se han de hacer las cosas. Si creyeras que no eres responsable,
que sólo formas parte de una organización para la que trabajas, no esperes mucho ni de ella ni de nadie,
probablemente te tratará cada vez peor.
En esta época de incertidumbres sólo desde la Profesión, desde el ejercicio comprometido con nuestros
Valores podremos esperar disponer de las tres cosas que constituyen nuestras aspiraciones: autonomía e
independencia para decidir lo mejor para nuestros pacientes, disponer de los recursos humanos y materiales
que nos permitan hacer bien nuestro trabajo y, por último, tener las retribuciones acordes con nuestro
compromiso, nuestra competencia y nuestra responsabilidad.
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SUMARIO
El Colegio al Día
5
º Celebración de la Semana de la Salud
º Acto de reconocimiento a los médicos jubilados
‘forzosamente’ el pasado mes de marzo
Un día en...
30
º Servicio de Neumología del Hospital Universitario
Río-Hortega
º Centro de Salud de Villalón
º Curso de Gastroenterología y Hepatología
º Acuerdo entre el Colegio y Uniteco
º Bienvenida de los nuevos residentes
Arte
º Entrevista con la Dra. Carmen Fuente Hontañón
º Graduación de los estudiantes de medicina de sexto curso
º Artículo de Juan Calavia sobre su proyecto de
historia clínica en la nube
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º Impresionismo ‘au plein air’. De Corot a Van Gogh.
Segunda parte
º Celebración de la jornada en honor a Nuestra
Señora del Perpetuo Socorro
º Entrega de diplomas a los colegiados honoríficos
º Presentación de la conferencia inaugural en el día
de la Patrona por parte del Dr. Juan José Rodríguez Sendín
La prensa del s. XVIII
36
º Noticias médicas de la Familia Real. Primera parte
CONSEJO EDITORIAL
Presidente: José Antonio Otero Rodríguez
Vicepresidente 1º: Juan del Río-Hortega Bereciartu
Vicepresidente 2º: Félix Heras Gómez
Secretario General: José Luis Almudí Alegre
Vicesecretario: Alberto Verrier Hernández
Tesorero: Luis Quintero González
Vocales:
Félix del Campo Matías
Luis Miguel Olea de la Cruz
Roberto García Barbadillo
María Eugenia Fernández Rodríguez
Adela López Tabera
Rosa María Pérez Nava
Fernando Rescalvo Santiago
María Dolores Tremiño San Emeterio
Sofía Martín Pelayo
Marta Ocaña Martín-González
Rufino Muñoz Fernández
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Dirección, producción y edición de la revista:
Elsa García García
Colegio de Médicos de Valladolid.
C/ Pasión 13, 3º.
47001 Valladolid
983.355.488/ 983.351.703
www.medicosva.es
Depósito Legal: VA-225/1963
ISSN: 1132-4678
Impresión: Gráficas Germinal
C/ Magnesio, nº 7-9. Polígono San Cristobal
983.217.444 / 983.205.939
PEFC/14-38-00010-14
AL DÍA
COLEGIO
CLASIFICACIÓN DE LOS CAMPEONATOS ORGANIZADOS CON MOTIVO DE LA
CELEBRACIÓN DE NUESTRA SEÑORA DEL PERPETUO SOCORRO
GOLF:
PADELFANATIC:
CANASTA:
Categoría Damas
Primera Clasificada Handicap:
Mercedes Pinacho Lora
Categoría Femenina
Primera Clasificada 4ª División:
Mª José Hernéndez Martín
Primera Pareja Clasificada:
Carmina del Campo
Manuela Camazón
Primera Clasificada 3ª División:
Carmen López Represa
Segunda Pareja Clasificada:
Begoña Ramos
Ana Mateos
Segunda Clasificada Handicap:
Mª. Jesús Hernández Martín
Categoría Caballeros
Primer Clasificado Handicap
Categoria: Jesús Abia González
2ª
Segundo Clasificado Handicap 2ª
Categoria: Javier herrero Vega
Primer Clasificado Handicap 1ª
Categoria: Domingo Redondo Merinero
Segundo Clasificado Handicap 1ª
Categoria: Ricardo Briso-Montiano
Pimer Clasificado Driver:
Alberto Polanco Izquierdo
Primer Clasificado Scratch:
José Ángel Sanz Martín
Primera Clasificada 2ª División:
Henar Rodríguez García
Primera Clasificada 1ª División:
Angélica Vázquez Justel
TENIS:
Primer Clasificado:
Alberto Andrés de Álvaro
Categoría Masculina
Primer Clasificado en 3ª División:
Tomás Ruiz Albi
Segundo Clasificado:
Enrique Andrés de Álvaro
Primer Clasificado en 2ª División:
Sergio Hernansanz Rodríguez
TENIS INFANTIL Y JUVENIL:
Primer Clasificado en 1ª División:
Jesús Manso García
Primer Clasificado Infantil:
Pablo Nogués González
Segundo Clasificado Infantil:
Diego Fernández Bermejo
MUS:
Primera Pareja Clasificada:
Abel Gutiérrez del Olmo
Miguel Aragón Espeso
Segunda Pareja Clasificada:
Jesús Sánchez de la Fuente
Carlos Charle Asegurado
Primer Clasificado Juvenil:
Javier Sánchez Laburu
XVIII FIESTA INFANTIL CELEBRADA CON MOTIVO DEL DÍA DE LA PATRONA
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COLEGIO AL DÍA
La Semana de la Salud clausura sus jornadas de la mano de
Fernando Rivas Sánchez, Vocal Nacional de la OMC
Este proyecto surgido en 2005 y retomado en 2011 celebra su tercera edición con
la intención de integrar las carreras de Medicina, Logopedia y Nutrición en una misma
temática para lograr obtener una formación más amplia para los estudiantes
F
ernando Rivas Sánchez,
Vocal Nacional de la OMC, inauguró el 18
de abril la última jornada de la III Semana
de la Salud, organizada por la Facultad
de Medicina de Valladolid en colaboración
con el Colegio de Médicos, AIEMEValladolid y Médicos sin Fronteras.
En la primera de sus ponencias,
‘Alternativas al MIR’, Rivas habló a los
estudiantes de la formación especializada
que se ofrece en otros países como
Francia, Reino Unido, Alemania, Italia
o Estados Unidos. “Se les explicó cómo
se hacen allí las cosas y cómo se puede
acceder a ello”, explicó el Vocal.
En la ponencia ‘Troncalidad y cambios en
el MIR’, debatió acerca del Real Decreto
de Troncalidad, “que cambiará el Sistema
de Formación Médico en nuestro país y
afectará a muchos de estos estudiantes”,
aseguró.
“Tratamos de integrar las carreras de
Medicina, Logopedia y Nutrición en
una misma temática para conseguir
una formación más amplia”, comentó
Marcos Sánchez Sánchez, el Delegado
de la Facultad de Medicina, Logopedia y
Nutrición y uno de los organizadores de
estas jornadas.
difusión entre los alumnos y procurando
que todo saliese según lo previsto.
“Debido a este primer gran éxito (aunque
históricamente
fuese
la
segunda
edición), asumimos que teníamos casi
el ‘deber moral’ como representantes de
alumnos de continuar organizando estas
actividades para nuestros compañeros”,
apuntó el Delegado.
Esta particular semana comenzó el día
13 con unas actividades de promoción
de la salud en plena calle de la mano
de la organización estudiantil AIEME
(Asociación Intercambios Estudiantes de
Medicina). En ella se pusieron una serie
de ‘stands’ y se ofreció a los visitantes la
posibilidad de que se tomasen la tensión
arterial y se les informó de diferentes
asuntos sobre prevención sanitaria
con la intención de crear espectación
y curiosidad por ciertos aspectos de las
dolencias y las prácticas médicas más
habituales y recomendables entre la
población.
La Semana de la Salud empezó como una
idea propia de la Delegación en el curso
2005-2006, pero debido a un cambio
generacional importante se abandonó
la continuidad del proyecto. En el año
2011 surgió la idea de nuevo “y se retomó
con mucha ilusión”, comentó Marcos
Sánchez.
En ella participaron representantes de
las carreras de Logopedia, Nutrición y
Medicina proponiendo ideas, buscando
los recursos materiales y humanos,
pidiendo los permisos, consiguiendo la
financiación requerida, dando la máxima
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El Dr. Otero junto a Marcos Sánchez y Fernando Rivas
El día 15 empezaron las actividades
propiamente ideadas para llevarse
a cabo en la Facultad de Medicina,
destinadas a los estudiantes y enfocadas
a lograr una formación homogénea de
ciertos aspectos vinculados entre las
tres carreras que protagonizaron estas
jornadas.
“Fue de acceso totalmente libre para
los alumnos gracias al apoyo del
Decanato y a la buena voluntad de los
diferentes ponentes y organizadores”,
quiso destacar Sánchez, quien aseguró
que “como organizadores, lo que más
apreciamos es el ver cómo alumnos de
todos los cursos y de las tres carreras
han asistido buscando un hueco en sus
horas de estudio durante la semana”
y agradeció su apoyo a Antonio de
las Heras, Comunity Manager de la
Delegación, “ya que de aparecer un
único nombre en este evento debería ser
el suyo por su gran labor organizativa en
todos los aspetcos de esta Semana de
la Salud”.
AL DÍA
C OLEGIO
reconocimiento a la
El Colegio de Médicos celebra un acto de
labor de los médicos jubilados forzosamente el pasado marzo
El Presidente de la organización, el Dr. José Antonio Otero Rodríguez, consideró
esta decisión como “un martillazo más en la destrucción del sistema de salud” y se
lamentó ante “las formas” de comunicar esta decisión a los compañeros de profesión
E
l Colegio de Médicos de
Valladolid celebró el pasado 7 de mayo
en su sede un acto de reconocimiento
a todos los médicos jubilados
forzosamente debido a una Orden de
la Junta que establece la jubilación
obligatoria a los 65 años para el
personal de Sacyl, un decreto ley por el
que se adoptaron medidas urgentes en
materia sanitaria el pasado 31 de marzo
para así cumplir con los compromisos
asumidos en el Plan EconómicoFinanciero 2012-2014.
Durante el acto intervinieron el ahora
nefrólogo jubilado, el Dr. Antonio Molina
Miguel, y el Dr. José Antonio Otero
Rodríguez, Presidente del Colegio,
quien aseguró que estas “cuestionables
medidas” afectaban a aquellos que se
veían obligados a irse, “pero también
a los que se quedan y, sobre todo,
a los que pudiendo aprovechar esta
situación para entrar en los hospitales,
no van a poder por no reponer todas las
ausencias”.
Los Dres. Molina Miguel y Otero Rodríguez durante el acto
Considerada esta decisión como un
“martillazo más en la destrucción
del sistema de salud”, el Dr. Otero
compartió su indignación “ante las
formas” ya que aseguró no entender “la
razón para que con una simple y fugaz
carta se haya dado carpetazo a muchos
años de dedicación a la casa” por parte
de estos médicos.
Tras la intervención del Presidente
de la entidad colegial vallisoletana se
dio paso a la proyección de la película
de cine mudo ‘Dr. Jack’, del director
Harold Lloyd, un clásico sobre la ética
y el buen hacer frente al abuso y el
egoismo en el mundo de la medicina
que estuvo amenizada en su visionado
por la música del piano del Dr. Ricardo
Casas Ficher, que tocó en directo para
los asistentes a este acto.
Muchos compañeros y amigos acudieron al acto
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COLEGIO AL DÍA
El Colegio de Médicos de Valladolid organiza el primer
Curso de ‘Tópicos en Gastroenterología y Hepatología’
Estas jornadas fueron dirigidas por el Dr. Agustín Caro-Patón y dieron comienzo el 7 de mayo
para tratar los temas más relevantes de estas especialidades de forma actualizada
E
l 7 de mayo dio comienzo el
Curso de “Tópicos en Gastroenterología
y Hepatología” con intención de abarcar
temas relevantes de la especialidad de
Gastroenterología y Hepatología, que fue
organizado por el Ilustre Colegio Oficial
de Médicos de Valladolid y dirigido por
el Profesor Agustín Caro-Patón Gómez,
Catedrático del área de Medicina de
la Universidad de Valladolid, en el que
participaron, como ponentes, especialistas
de reconocido prestigio en los Hospitales
Universitarios de Valladolid. Dicho curso
fue dirigido fundamentalmente a Médicos
Residentes de las especialidades de
Aparato Digestivo, Medicina Interna y
Medicina Familias y Comunitaria, así
como a especialistas de las mencionadas
áreas. El objetivo general del mismo pasó
por aportar a los asistentes conocimientos
actualizados sobre determinados aspectos
teóricos y prácticos de la especialidad de
Gastroenterología y Hepatología, dentro
del marco de la formación continuada. “Es importante que médicos de Aparato
Digestivo, Medicina Interna y Medicina
Familiar y Comunitaria conozcan de forma
lo más actualizada posible los aspectos
más relevantes en cuanto a sospecha
clínica, procederes diagnósticos y
terapéuticos y control de los pacientes
con las enfermedades digestivas más
frecuentes, muchas de ellas crónicas y
susceptibles de seguimiento en Atención
Primaria, con conocimiento además de
los criterios de derivación”, aseguró el Dr.
Caro-Patón.
Como objetivos específicos, los de
ser capaz de conocer los aspectos
relacionados
con
las
siguientes
situaciones patológicas:
1.- Aspectos relacionados con la dispepsia
y síndrome del intestino irritable, como
representantes de las enfermedades
funcionales digestivas, muy frecuentes
en la práctica clínica diaria (a nivel de
Atención Primaria y de las especialidades
de 2º nivel) y, asimismo, indicaciones de
investigación de Helicobacter Pilory y
de su erradicación. El Dr. Caro-Patón,
que presentó el 7 de mayo la ponencia
sobre este tema, hizo especial énfasis
en el diagnóstico, diferencias entre las
diarreas funcionales, en relación con
el síndrome del intestino irritable, y las
diarreas de causa orgánica.
2.- También el día 8, el Dr. Jesús
Barrio Andrés, del Servicio de Aparato
Digestivo del Hospital Universitario
Río-Hortega, expuso la patología más
frecuente del esófago: la enfermedad por
reflujo gastroesofágico. A su vez, habló
ampliamente de la esofagitis eosinofílica,
enfermedad frecuente y emergente en los
últimos años, su relación con la alergia
sobretodo alimenticia y el interés para
poderla tratar lo antes posible.
3.- Al día siguiente se insistió sobre
aspectos de la enfermedad celiaca e
inflamatoria intestinal, de su detección
en la población y el valor de pruebas
diagnósticas, de los aspectos clínicos,
los diagnósticos (serología, histología,
genética, etcétera) y de tratamiento y
seguimiento. El Dr. Luis Ignacio Fernández
Salazar, del Servicio de Aparato Digestivo
del Hospital Clínico Universitario, fue el
encargado de esta ponencia.
4.- En el mismo día el Dr. Manuel PérezMiranda Castillo, Jefe de Servicio de Aparato Digestivo del HURH, enseñó a
reconocer datos sugestivos de diagnóstico
de la patología bilio-pancreática y mostró
las técnicas actualmente disponibles para
su diagnóstico y tratamiento, haciendo
especial énfasis en la ecografía, colangioRM, colangiopancreatografía retrógrada
endoscópica (CPRE), y ecoendoscopia,
con sus aplicaciones terapéuticas.
5.- El día 20 la Dra. Carolina Almohalla
Álvarez , del Servicio de Aparato Digestivo
del HURH (Unidad de Hepatología)
llevó a cabo la exposición de un amplio
resumen de las hepatitis víricas agudas
y crónicas, haciendo especial énfasis en
su diagnóstico serológico, los criterios
de gravedad y el tratamiento, y los
tratamientos actuales y perspectivas
futuras, en especial esto último en relación
con el virus C.
El curso fue seguido por un gran número de profesionales
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6.- La segunda hora fue impartida por la
Dra. Mª. Lourdes del Olmo Martínez, del
COLEGIO
AL DÍA
Servicio de Aparato Digestivo del Hospital
Clínico Universitario de Valladolid, quien
expuso los aspectos más relevantes de
la enfermedad hepática alcohólica, en
especial su epidemiología, sus diversas
formas clínicas y los criterios diagnósticos
y pronósticos, así como de la esteatosis
o hígado graso no alcohólico, en el que
insistió en su relación con el síndrome
metabólico, con las consiguientes
consideraciones terapéuticas.
7.- La ponencia del día 22 corrió a
cargo del Dr. Félix García Pajares,
del Servicio de Aparato Digestivo del
Hospital
Universitario
Río-Hortega
(Unidad de Hepatología), en la que
explicó a los presentes el concepto
de cirrosis compensada y cómo saber
detectarla, así como los criterios de
descompensación y la detección y
manejo de las complicaciones más
frecuentes (retención hidrosalina y
encefalopatía hepática). Expuso además
determinados aspectos relacionados con
la retención hidrosalina en el cirrótico,
como la insuficiencia renal funcional o
síndrome hepatorrenal, la hiponatremia
dilucional y la peritonitis bacteriana
espontánea, además del seguimiento
de los pacientes para la detección
precoz del hepatocarcinoma, no sólo en
cirróticos sino en pacientes con infección
por virus B o C con fibrosis avanzada.
8.- Finalmente, en la segunda hora, la
Dra. Gloria Sánchez Antolín, también del
Servicio de Aparato Digestivo del HURH
(Unidad de Hepatología), expuso el tema
relacionado con una serie de aspectos
relativos al trasplante hepático, sobretodo
el momento de indicación del mismo y
su seguimiento, incluyendo manejo de
los efectos secundarios de los fármacos
empleados para evitar el rechazo y
complicaciones a vigilar durante el
periodo postrasplante, algunas de los
cuales no difieren sustancialmente de
los llevados a cabo en Atención Primaria
en la población general.
“Consideramos que el nivel de asistencia
a este curso ha sido muy satisfactorio,
por lo que quisiera agradecer al Ilustre
Colegio Oficial de Médicos de Valladolid
y a su Presidente, el Dr. Antonio Otero,
así como a todos los ponentes y
asistentes, su colaboración”, finalizó el
Dr. Caro-Patón.
El Dr. Caro-Patón durante su intervención
PUBLICIDAD
Uniteco Profesional comienza a ofrecer sus
servicios a los médicos de la provincia de Valladolid
La
correduría especializada
en seguros para médicos Uniteco
Profesional,
ha
comenzado
su
expansión territorial en Castilla y León.
Valladolid verá en las próximas semanas
la apertura de una nueva oficina para
atender a los médicos vallisoletanos.
Palencia, Salamanca y en Béjar. La
atención cercana de los clientes de
Uniteco surge con el objetivo de atender
de una manera más personalizada las
necesidades de los médicos allá donde
se encuentren para recibir un mejor trato
y atención.
seguros, Uniteco Profesional puede
ofrecer los seguros de diferentes
compañías, en mejores condiciones
de precio y coberturas que las que se
encuentran en el mercado gracias a su
capacidad de negociación basada en el
colectivo sanitario sobre el que trabaja.
Este plan de expansión de la correduría
de los médicos se lleva desarrollando
a lo largo de los dos últimos años.
Actualmente Uniteco Profesional está
presente en las provincias de León,
Uniteco Profesional es una correduría
de seguros que se ha especializado en
productos para médicos y dentistas. A
diferencia de las compañías de seguros,
que comercializan solo sus propios
Los productos más personalizados
que ofrece a sus clientes son los
relacionados
con
los
seguros
personales, como los de salud o los de
baja laboral.
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COLEGIO AL DÍA
El Colegio de Médicos de Valladolid recibe a los nuevos
médicos residentes entre bromas de ‘Microbiología Inédita’
Durante el acto intervinieron los Dres. Antnio Otero, Presidente del Colegio, José María
Eiros Bouza, Jefe de la sección de Microbiología del HURH, y la Dra. Alicia Armentia,
Presidenta de la Asociación Castellano y Leonesa de Alergia e Inmunología Clínica
E
l Colegio de Médicos de
Valladolid recibió el pasado 11 junio a
los nuevos residentes que se colegian
este año en la provincia de Valladolid por
primera vez.
El Presidente de la entidad colegial, el Dr.
José Antonio Otero Rodríguez, les felicitó
por la nueva etapa que van a emprender
en sus vidas y les deseó la mayor de las
venturas ante las posibilidades que se
les ofrecen a partir de ahora.
En unos años en los que la crisis
económica y los recortes sanitarios
marcan el día a día de la Comunidad,
todas las palabras que se les dedicó
a estos jóvenes recién salidos de la
Facultad eran de ánimo, esperanza y
el apoyo incondicional de la institución
colegial, que siempre tendrá las puertas
abiertas para ellos.
Al acto también acudieron el Catedrático
de Microbiología y Jefe de la Sección de
Microbiología del Hospital Universitario
Río-Hortega, el Dr. José María Eiros Bouza,
y la Presidenta de la Sociedad Castellano
y Leonesa de Alergia e Inmunología
Clínica, Profesora Titular de la Facultad
de Medicina de Valladolid y Alergóloga
del HURH, la Dra. Alicia Armentia Medina,
que presentaron a los nuevos licenciados
su libro ‘Microbiología Inédita’, una obra
que pretende sacar la sonrisa a sus
compañeros de profesióngracias a los
comentarios de alumnos que han pasado
por las aulas de la Facultad de Medicina
en los últimos 20 años.
La Dra. Armentia Medina, que ha ilustrado
la obra junto a su hermana Blanca, les pidió
que procurasen hablar poco de las cosas
negativas y que “se tomen la vida con
humor, que es algo que va bien a médicos
y pacientes”. Quiso que recordasen “que
de todo se aprende” y les animó a que
sean “lo más felices posible” y a que
lleven el positivismo por bandera. “Todos
los profesionales hemos pasado malos
momentos y hay que recordar siempre
que las penas son peores de pensar que
de pasar”, les aseguró.
Por su parte, el Dr. Eiros Bouza les
recordó que ellos eran los protagonistas
de verdad, “porque gracias a las
contestaciones de los alumnos de
Licenciatura y Grado en las asignaturas
de
Enfermedades
infecciosas
y
Microbiología hemos podido construir
este libro”. El Dr. Eiros Bouza explicó que
‘Microbiología Inédita’ se estructura en
cinco partes y pretende resaltar aspectos
“genuinamente divertidos que pueden ser
disfrutados de manera particular por los
profesionales”.
Los Dres. Otero y Eiros Bouza con la Dra. Armentia, posando junto a los nuevos residentes médicos en la sede colegial
10
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COLEGIO AL DÍA
Dra. María del Carmen de la Fuente Hontañón
Coordinadora Internacional y Miembro Fundador de Paliativos Sin Fronteras
Pregunta.- ¿Cómo y con qué intención
nace esta organización?
Respuesta.- Paliativos Sin Fronteras
se funda en 2009 como una ONG de
Desarrollo, para ayudar a conseguir que
los Cuidados Paliativos y el Tratamiento
del Dolor sean considerados dos
Derechos Humanos esenciales. Esta
iniciativa parte de profesionales que
habíamos propiciado el desarrollo de
los Cuidados Paliativos en diferentes
Comunidades y Organizaciones, como
el Dr. Wilson Astudillo, actual Presidente
de PSF y de la Sociedad Vasca de
Cuidados Paliativos (SOVPAL); el Dr.
Antonio Salinas-Martín, de la UCP
Virgen de la Candelaria y de Canarias
Sahel y de la Cooperación Médica
Canaria; el Dr. Emilio Montiano, con
amplia experiencia de Cooperación en
África; el Dr. Elias Díaz Albo, Presidente
de la Fundación Adeste y Director UCP
Tres Cantos; el Dr. José Carlos Bermejo,
Director del Centro ‘Humanización de
la Salud’ de Tres Cantos; Iñigo Vega de
Seoane, abogado y actual Secretario; la
Dra. Carmina Vázquez, Geriatra; el Dr.
Milton Arango, Paliativista en Burgos; y
por mi parte como Miembro Fundador
de la Sociedad Castellano Leonesa de
Cuidados Paliativos.
Consideramos que América y África
son dos lugares idóneos para la
Solidaridad española en Cuidados
Paliativos y Tratamiento del Dolor, que
pueden mejorar si los Profesionales que
trabajan en estos campos se adhieren
en un esfuerzo común para ayudar a
introducirlos en los Planes Nacionales
de Salud de los países que no los tienen
y promover la formación de sanitarios.
Hacemos nuestra las palabras de Jan
Stjernswaar, ex-director de la OMS para
Cuidados Paliativos: “Nada puede tener
un efecto más inmediato sobre la calidad
de vida y el alivio del sufrimiento, no
sólo para los pacientes con cáncer sino
también para sus familias, que la puesta
en práctica del conocimiento existente
en el campo de los Cuidados Paliativos
y del Tratamiento del Dolor”. Hay un
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pasado que se fue para siempre pero hay
un futuro que todavía es nuestro y que
puede cambiar si lo deseamos
Pregunta.- ¿Hasta la fecha, cuáles son las
actividades más significativas que se han
llevado a cabo desde ‘PSF’?
Respuesta.- Comenzamos en 2010
promoviendo Programas de Cooperación
en Cuidados Paliativos y Tratamiento del
Dolor con la Sociedad Española del Dolor
y con las Sociedades afines de América y
África. Facilitando información docente a
través de la Web de ‘PSF’ y contando con
Asesores y Colaboradores en España,
Chile, Argentina, Perú, México, Bolivia,
Venezuela, Colombia, Bolivia, EE.UU. y
Ecuador. Con la OMS hemos colaborado
en la revisión de Proyectos de Investigación
para Centroamérica, Bolivia y Ecuador.
Con la Sociedad Peruana y Uruguaya de
Cuidados Paliativos y Tratamiento del
Dolor con material docente. Con la Cátedra
de Dolor de la Universidad de Cádiz en
el Programa ‘Stop Pain Ecuador’, al que
tuvieron acceso 5.000 personas.
En 2011 nuestra Cooperación Internacional
consiguió 12 accesos gratuitos a la
documentación del Máster de Paliativos de
la Universidad Autónoma de Madrid para
Médicos de Latinoamérica: Ecuador, Chile,
Perú y Bolivia; y de África, de Camerún.
Todos ellos trabajan en Entidades Públicas.
Facilitamos la Estancia Formativa a dos
colegas procedentes de Chile y Venezuela
en la UCP de los Hospitales Virgen de
la Macarena (Sevilla) y Virgen de la
Candelaria (Tenerife). Colaboramos con
material docente a las 1ª y 2ª Jornada de
CP en la Paz Bolivia, celebradas de marzo
a septiembre.
Hemos colaborado también en la compra
de colchones antiescara en el Hospital
ABEI en Quito (Ecuador) y en el Centro
Hospitalario Yaundé (Camerún). Ayudamos
con la Red de Paliativos de Hendaya y
Bayona (Francia) en el diseño de acciones
formativas. Se editó el Manual Básico para
la Atención Integral de Cuidados Paliativos
editado por JC. Bermejo, E. Díaz -Albo y
E. Sánchez, del Centro de Humanizacion
de la Salud de Tres Cantos de Madrid,
que ha servido de material Docente para
África y América.
En 2012 consolidamos la presencia
de PSF en Latinoamerica, EE.UU y
África, mediante el nombramiento de
representantes en Nueva York, Camerún,
Perú,
Chile,
Nicaragua,
Uruguay,
Venezuela, Costa Rica, Colombia y
México. Contamos con la colaboración
de la International Association Palliative
Care (IAHPC) y las Sociedades Paliativas
de Latinoamerica y África para Proyectos
de Colaboración Docente y Asistencial
y envío de material. Comenzamos
un Programa Docente Anual con la
Facultad de Medicina de la Universidad
de Mauritania, junto con la Cooperación
Médica Canarias-Sahel. Conseguimos
hacer llegar a Camerún medicamentos
para hospitales de Yaundé (Camerún)
con la Colaboración de Farmacéuticos
Sin Fronteras. Facilitamos formación en
Francia y España en UCP, a profesionales
de Latinoamérica y Camerún. En mayo de
2012 , PSF apoyó la realización del Curso
de Cuidados Paliativos en la ciudad de
Bikop, Camerún.
Pregunta.- ¿Y qué tienen planeado para
este año 2013?
Respuesta.- El Dr. Arango colaboró en
abril en la realización del ‘III curso de
Cuidados Paliativos y de alivio del dolor’
en Camerún. En estos momentos hemos
facilitado la rotación de una enfermera
COLEGIO AL DÍA
de Bikop, Camerún durante un mes en
la Unidad de Asistencia domiciliaria y
de Cuidados Paliativos del Hospital de
Cruces, Baracaldo.
Algunos de nuestros proyectos más
inmediatos son la colaboración en la
elaboración de la Guía de Paliativos y
de dolor de Camerún y Mauritania 2013;
ayudar en la realización de un Seminario
sobre Paliativos y alivio del dolor en la
Universidad de Nuvachot, en Mauritania
y Cabo Verde; facilitar la rotación de
cinco médicos latinoamericanos y
una psicóloga española en unidades
de Cuidados Paliativos y de Alivio del
dolor en Chile y en España, mediante
el establecimiento de convenios entre
las instituciones que los acogen y las
de origen; colaborar con la realización
de cursos sobre Cuidados Paliativos
y alivio del dolor en Bolivia, Chile,
República
Dominicana,
Venezuela,
Perú, Ecuador y Colombia; presentar
Paliativos Sin Fronteras en los congresos
de paliativos y de dolor en España,
en Colombia, Nicaragua, Ecuador,
República Dominicana, Haití y México;
editar en colaboración con la SOVPAL
nuevos libros en CD para distribuirse
en Hispanoamérica, como ‘Alivio del
sufrimiento, acompañamiento en el
Duelo’; promover, desarrollar y mejorar
la accesibilidad de nuestra página www.
paliativossinfronteras.com, con nuevas
secciones y programas educativos en
paliativos y dolor, acceso a Másters de
paliativos y de cooperación internacional;
apoyar la presentación de proyectos
para el desarrollo paliativo y de unidades
del dolor en Latinoamérica en las
convocatorias de cooperación de España
y la CEE; promover la creación de más
secciones de Paliativos Sin Fronteras en
Latinoamérica; o realizar las gestiones
ante los Ministerios de Salud para poder
comercializar Analgésicos Mórficos.
Pregunta.- ¿En qué ideales os basáis
para llevar acabo vuestra labor?
Respuesta.- Sus miembros suscriben
por su honor, reunir sin discriminación
ni exclusión alguna a todos los médicos,
enfermeros, otros miembros del equipo
sanitario y terceros que deseen colaborar
con la difusión de los Cuidados Paliativos
(CP) y los tratamientos del dolor (TD)
en el Mundo; apoyar a las instituciones
que trabajan por mejorar el bienestar de
los enfermos en el final de la vida sin
discriminación de raza, sexo, religión,
filosofía y política; trabajar en equipo
con la mayor calidad y solidaridad
posible entre sus miembros, siempre
con el mayor respeto a los derechos de
los pacientes, de sus cuidadores y a las
leyes de cada país; apoyar y trabajar
con otras instituciones internacionales
para que los gobiernos incorporen los
Cuidados Paliativos y el tratamiento del
dolor dentro de sus planes nacionales de
salud; y buscar la cooperación nacional e
internacional que permita a sus miembros
cumplir con sumisión en los lugares
donde se solicite su ayuda o presencia.
PUBLICIDAD
A.M.A logra un beneficio neto de 19,31 millones en 2012
La
Agrupación
Mutual
Aseguradora,
única
compañía
especializada en seguros de No Vida
para profesionales de la Sanidad,
obtuvo en 2012 un beneficio después de
impuestos de 19,31 millones de euros,
un 54% más que los 12,54 millones de
euros logrados el año anterior.
El Dr. Diego Murillo, presidente de A.M.A.,
presentó las cuentas del ejercicio ante
la Asamblea General de la Mutua, que
las aprobó con el 99,58% de los votos.
Las primas devengadas por la Mutua al
31 de diciembre de 2012 ascendieron
a 178,78 millones de euros, con un
descenso del 4,7%, debido sobre todo
a los descuentos sobre primas medias
aplicados a asegurados y a nuevas
promociones. Asimismo, la compañía
redujo la siniestralidad neta de reaseguro
un 8,2% el año pasado, hasta dejarla en
107,98 millones de euros y disminuyó un
5,2% los gastos de explotación netos,
que representaron 21,37 millones de
euros. De ese modo, la cuenta técnica
del seguro de A.M.A. alcanzó en 2012 un
resultado positivo de 28,94 millones de
euros, superior en un 51,4% a los 19,12
millones de euros de 2011.
En su informe ante la Asamblea, el
presidente de A.M.A. citó la “rigurosa
política de vigilancia de gastos y el
control de la siniestralidad” como claves
del “importante crecimiento de los
beneficios”. Asignó también especial
relevancia al 5,2% de incremento en la
cifra de Colegios profesionales con los
que A.M.A. colabora, y que ya suman
283, así como al alza del 6,3% en
asegurados de Responsabilidad Civil
Profesional, ramo en el que la Mutua es
la empresa de referencia desde hace 18
años y cuenta ya con más de 300.000
asegurados. El presidente argumentó
que esa buena evolución ha permitido
a la aseguradora apoyar a Colegios e
instituciones sanitarias con cerca de diez
millones de euros, concedidos a través de
la Mutua y su Fundación. “Es una ayuda
que el colectivo sanitario se merece por
el gran esfuerzo que está realizando en
momentos tan difíciles como los que
atraviesa la Sanidad Española, y ese
apoyo a las Instituciones Sanitarias es
lo que nos diferencia de cualquier otra
compañía aseguradora”, expuso.
axis
13
COLEGIO AL DÍA
Los estudiantes de sexto de Medicina se despiden de
profesores y amigos en su ceremonia de licenciatura
El Dr. Ricardo Rigual, Decano de la Facultad, les deso lo mejor en sus nuevos años
como médicos y les recordó que “vayan donde vayan, siempre han de sentirse
orgullosos de haber estudiado en la Universidad de Valladolid”
Los nuevos médicos posan con sus becas amarillas, distintiva de los licenciados en Medicina, y los invitados a la ceremonia
E
l 15 de junio los estudiantes
de sexto de Medicina de la Facultad de
Valladolid se despidieron de la que fue
su segunda casa durante los años de
carrera y se presentaron ante amigos
y familiares como licenciados. El Dr.
Ricardo Rigual, Decano de la Facultad
de Medicina, se dirigió a los 141
licenciados para inaugurar el “acto más
solemne y entrañable de esta Facultad”.
Con su discurso hizo un recorrido por los
años que compartió con los estudiantes
y les animó en el camino que empiezan.
“Vayan donde vayan y lleguen donde
lleguen,
deben
sentirse
siempre
orgullosos de haber estudiado en la
Universidad de Valladolid”, les instó.
Samuel Puente y Elena Baranda fueron
los responsables de afrontar “la difícil
tarea de resumir en pocos minutos, seis
años de experiencias”. “Puede que para
los padres que nos escucháis esa cifra
no suene a mucho tiempo, pero para
nosotros representa una cuarta parte de
nuestras vidas”, apuntó Elena.
14
axis
Los recién licenciados recordaron con
nostalgia que primero no fue únicamente
un año de estudio, “también lo fue de
experiencias, de una nueva ciudad para
muchos, de los primeros jueves, de la
desaparecida champanada, de aprender
a jugar al mus, del recuerdo olfativo del
formol y de los dramas pre-examenes”,
bromeó Samuel.
Segundo y tercer año pasaron entre
novatadas y la llegada “de los cuatro
jinetes del Apocalipsis: farma, pato, micro
y anatomía patológica” y cuando llegó
cuarto descubrieron lo que es sentirse
por primera vez “un poco médicos, con
bata recién planchada y usando ese
fonendo que compramos en primero con
toda la ilusión”, evocaron con nostalgia.
En esos meses también vivieron “ese
maravilloso momento en el que entras
por primera vez al quirófano, y cuando
piensas que al fin vas a hacer algo útil
te dicen que vas a elaborar una historia
clínica”, rieron.
Los dos últimos años pasaron sin darse
cuenta, “compartiendo horas de clase
con profesores de una cátedra que
agradecemos
profundamente
haber
tenido”, hasta que llegó el día del último
examen, del que pudieron salir “siendo
el médico de la familia, aunque nuestras
madres sigan recentándonos paracetamol
cuando nos duela la cabeza o miel con
limón para la garganta”, comentaron
entre guiños de humor.
Pero aunque su discurso estuvo repleto
de bromas y risas, estos dos médicos no
quisieron terminar su intervencióm sin
dedicar unas palabras de agradecimiento
a la Facultad de Medicina de Valladolid
y a sus profesores de estos años,
“que nos han acompañado en nuestra
formación, no sólo médica sino también
humana”, aseguraron. “Todos ellos nos
han demostrado durante este tiempo
que detrás de cada número de historia
hay una persona que lo está pasando
mal y que merece nuestra dedicación y
respeto”, finalizaron.
C OLEGIO AL DÍA
Proyecto de Historia Clínica en la Nube
Juan Calavia
o PDF y la posibilidad de que el paciente
pueda grabarse sus propios CD’s con
las imágenes e informes. De este modo,
los centros ahorran tiempo y dinero
mientras que los doctores acceden a
toda la información sin pérdida alguna,
de manera inmediata, cómoda y desde
cualquier lugar y el paciente puede
tener en la nube todo su historial clínico,
desde cualquier lugar del mundo y
desde cualquier dispositivo en cualquier
momento del día. Juan Calavia
M
edNimbus.com. Soy una
persona con grandes inquietudes y con
mucha curiosidad por la tecnología y
siempre pensando en sacarle partido a
la imagen médica, para que sobretodo el
paciente y los facultativos que le atienden
se beneficien del uso de estas modernas
tecnologías. Hace algunos años inicie
el desarrollo de una idea a mi entender
muy interesante: subir a Internet las
imágenes de diagnóstico y sus informes
diagnósticos y ponerlos a disposición
del paciente y del médico y que a su vez se puedan compartir con quien deseen
mas allá de cualquier localización
geográfica. Además, el sistema sería
capaz de poner a disposición de los
usuarios herramientas avanzadas para
el tratamiento y diagnóstico de dichas
imágenes, con herramientas que son
especiales. Cuando tuvo la idea, la
tecnología no estaba a la altura pero
unos años después y cuando di con
la persona adecuada, un Ingeniero
de
Telecomunicaciones,
experto
programador en sistemas de imagen
médica, Juan José Cermeño, el sistema
se pudo hacer realidad. ¿Pero qué es MedNimbus? MedNimbus
es una herramienta web única que
permite a los centros médicos de
imagen enviar la imagen médica digital
que generan de cada paciente y sus
informes de manera automática tanto
Juan José Cermeño
al médico peticionario, generalmente
el especialista, como al paciente. Esto
es muy importante porque se pone a
disposición de los interesados todo su
archivo médico en la nube, esto es,
siempre disponible, en cualquier lugar
y en cualquier dispositivo y esto se
traduce en una mejor atención, un mejor
diagnóstico, un mejor tratamiento y una
mejor calidad de vida.
¿En qué consiste? Basta con instalar un
pequeño software en las clínicas que se
encargará de procesar y enviar a la nube
de manera automática las imágenes.
De esto modo, nos aseguramos de
que en el mismo momento en que el
paciente sale por la puerta, su médico
está recibiendo las imágenes, junto con
el informe diagnóstico en una especie
de carpeta que llamamos caso. Tanto
si el médico como el paciente no son
usuarios de la plataforma se les crea
unas cuentas de invitados. Si ya tenían
cuenta autorizada pueden a su vez,
añadir contenido y compartir con otras
personas sus propios casos. Además
de guardar las imágenes, que son muy
numerosas y pesadas proporcionamos
muchas utilidades y opciones como
varios visores de las imágenes, incluso
en la propia web, con herramientas
específicas de ayuda al diagnóstico o
docencia, posibilidad de descargar las
imágenes e informe en formato original
Una de las características estrellas
es la capacidad de compartir con un
sólo clic y el correo electrónico de la
persona con quien se quiere compartir
un caso. No existe en el mercado una
manera más sencilla de enviar gigas de
imágenes médicas a través de Internet
ya que no viajan las imágenes sino que
se asigna permiso para acceder a ella
a determinados usuarios. Es realmente
algo sencillo y rápido, con características
muy importantes como pueden ser que
dispone de almacenamiento ilimitado,
una disponibilidad online del 99,999%,
es decir, que siempre está disponible y
además cuenta con acceso ubicuo, esto
es, tan sólo es necesario un navegador
web moderno para disfrutar del servicio.
Dichos navegadores los podemos
encontrar en cualquier ordenador,
portátil, tableta y smartphone con un
acceso a Internet.
Seguridad. Cumplimos con la LOPD
y además contamos con mecanismos
de seguridad que impiden el acceso no
autorizado y aunque consigan piratear
el sistema las imágenes no contienen
datos de paciente, por lo que no se
puede identificar a quién pertenecen. El usuario por encima de todo.
Prestamos mucha atención al usuario
y hemos preparado una interfaz muy
agradable que se adapta al tamaño de
pantalla del dispositivo desde el que
se accede al sistema. Cada usuario
tiene acceso a diferentes herramientas.
Además cuenta con búsquedas de
integradas lo que hace más fácil localizar
aquellos casos interesantes.
axis
15
COLEGIO AL DÍA
Nuestra Señora del Perpetuo Socorro reúne a más de 250
colegiados que celebraron con ilusión los actos en su honor
El 28 de junio centenares de compañeros de profesión y amigos se unieron para disfrutar del día
dedicado a su Patrona y de las actividades que el Colegio de Médicos organizó para festejarlo
E
l teatro Calderón fue el
escenario escogido para acoger a
los más de 250 colegiados que se
acercaron a compartir con el Colegio
de Médicos de Valladolid los festejos en
honor a Nuestra Señora del Perpetuo
Socorro el pasado 28 de junio.
La jornada comenzó a las 18.30 horas
con una emotiva misa en honor a los
colegiados fallecidos durante el año,
que tuvo lugar en la Iglesia de Santa
María de la Antigua y en la que se
recordó a los que durante décadas
compartieron profesión y anécdotas
con muchos de los asistentes.
A continuación se dio paso a un acto
académico, celebrado a las 19.30
horas en el Salón de Espejos del Teatro
Calderón, en el que el Dr. D. Juan José
Rodríguez Sendín, Presidente de la
Organización Médica Colegial, ofreció
su ponencia ‘La Medicina: el valor
de las palabras y la naturaleza de las
cosas’.
Los Dres. Pablo Blanco, Juan José Rodríguez Sendín y Antonio Otero
Durante la jornada se hizo entrega de los
títulos a los 38 colegiados honoríficos
que cumplen 70 años a los largo de este
2013. Y en el punto opuesto, los nuevos
colegiados estuvieron representados
El Teatro Calderón acogió los actos en honor a Nuestra Señora del Perpetuo Sococrro
16
axis
en esta celebración por su compañero
Pablo Blanco Schweizer, quien se
encargó de recordarles sus derechos y
deberes para con el paciente a través
de la lectura del juramento hipocrático.
La clausura de la jornada corrió a cargo
del Dr. José Antonio Otero Rodríguez,
Presidente del Colegio, quien agradeció
a todos los asistentes que un año más
hiciesen de ésta una fiesta especial en
la que celebrar juntos la profesión y el
buen hacer en la medicina. Durante el
cóctel que tuvo lugar a continuación de
estos actos se hizo entrega de los trofeos
a los ganadores de los campeonatos
de mus, canasta, golf, pádel y tenis
celebrados en días anteriores dentro de
los festejos celebrados por el Colegio
de Médicos de Valladolid en honor a su
patrona, Nuestra Señora del Perpetuo
Socorro, además de los sorteos de
premios cedidos para este día por
A.M.A, P.S.N, BMV, Uniteco Profesional
y Mutual Médica.
COLEGIO AL DÍA
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COLEGIO
AL DÍA
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AL DÍA
COLEGIO
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COLEGIO AL DÍA
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AL DÍA
COLEGIO
Un merecido reconocimiento a los colegiados honoríficos
que han dedicado una vida a sus pacientes y a su profesión
Los homenajeados recogieron emocionados sus títulos, entre los aplausos de sus compañeros,
de las manos de los representates de la Junta del Colegio de Médicos de Valladolid, que quiso
agradecer con este gesto la dedicación de estos profesionales a la medicina y a sus pacientes
Como
ya es tradición en
esta institución, desde el Colegio
Oficial de Médicos de Valladolid
quisimos rendir un merecido homenaje
a aquellos compañeros que este año se
convertían en colegiados honoríficos
tras décadas de servicio a la medicina
y a sus pacientes.
D. Alfonso Abascal Zuloaga, D. Luis
Alonso-Villalobos Martín, D. Alejandro
Álvarez Losada, D. Blas Bombín
Mínguez, D. Andrés Alfonso de la
Cruz Blanco, Dª. María del Rosario
Fernández Herranz, D. Bienvenido
Fernández Rodrigo, D. Ricardo García
Alonso, D. Miguel Ángel GarcíaPorrero Pérez, D. Luis María GilCarcedo García, D. Tomás Gómez
Cortijo, D. Antonio Gómez López, D.
José Luis Gutiérrez Rey, D. Rafael
López Jiménez, D. Félix Martín Carba,
D. Luis Martínez Requejo, D. José
Méndez Miguel, D. Leoncio Moreno
Rodríguez, D. Miguel Luis Puyo Gil,
D. José María del Río Fernández, D.
Vidal Rodríguez Hernández, D. Emilio
Romo Hidalga, D. Carlos Torrijos
Miguel, D. Eduardo José Vera Torres,
D. Víctor Jesús Zurita Villamuza,
D. Antonio Clavero Garín, D. José
Feliz de Vargas Lecea, D. Francisco
Javier Fernández Calvo, Dª. María
José Gérboles López, D. Fernando
José Gervás Camacho, Dª. María
del Pilar Gómez Gutiérrez, Dª. María
del Pilar Gómez-Pallete Moliner, Dª.
Analia María Matos Barata, D. Jesús
Merino Angulo, Dª. Remedios Pérez
Albert, D. Juan Jesús Rodríguez
Callejo, D. Carlos Román Marco y
D. Emilio Velasco Domínguez (los
12 últimos excusaron su ausencia
al serles imposible acudir al acto)
subieron emocionados, uno a uno, a
recoger los títulos entre los aplausos
de reconocimiento de sus amigos y
compañeros de profesión.
Los Dres. Abascal Zuloaga, Alonso-Villalobos Martín, Álvarez Losada, Bombín Mínguez y De la Cruz Blanco
axis
21
COLEGIO AL DÍA
La Dra. Fernández Herranz y los Dres. Fernández Rodrigo, García Alonso, García´Porrero Pérez y Gil-Carcedo García
Los Dres. Gómez Cortijo, Gómez López, López Jiménez, Gutiérrez Rey y Martín Carba
22
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OLEGIO AL DÍA
AL DÍA
COLEGIO
Los Dres. Martínez Requejo, Méndez Miguel, Moreno Rodríguez, Puyo Gil y Del Río Fernández
Los Dres. Rodríguez Hernández, Torrijos Miguel, Velasco Domínguez, Vera Torres y Zurita Villamuza
axis
23
COLEGIO AL DÍA
“La Medicina: el valor de las palabras y la naturaleza de las cosas”
Dr. Juan José Rodríguez Sendín, Presidente de la OMC
E
l
Presidente
de
la
Organización Médica Colegial (OMC),
el Dr. Juan José Rodríguez Sendín,
fue el invitado del Colegio de Médicos
de Valladolid para inaugirar la jornada
dedicada a su patrona, Nuestra Señora
del Perpetuo Socorro. El Dr. Sendín
recibió la ovación de los presentes por
su intervenció, titulada “La Medicina: el
valor de las palabras y la naturaleza de
las cosas” , de la que a continuación les
ofrecemos algunos extractos.
“La palabra representa un gran valor para
el médico y, especialmente, el uso que
hagamos de ella. Quizás, la palabra es
nuestro valor instrumental principal. Todas
las definiciones de la medicina muestran
la voluntad de devolver a las cosas un
nombre que habían perdido o nunca
habían obtenido y se le otorga y da un
significado convencional en disposición
permanente para ser cambiado, por lo
cual, lo importante en la profesión médica
es que no dejemos de ser y hacer de
médico, es decir, lo que constituye su
naturaleza, su valor intrínseco, su razón
de ser.
Los médicos somos sociedad, por tanto,
hijos de nuestra época y ella nos dicta
buena parte de lo que debemos pensar y
hacer. Pero somos un producto evolutivo
de nuestra historia, de nuestra manera
de ser y de responder a lo que nos rodea
y nuestros comportamientos se han
construido en el crisol de las normas que
nos dejaron nuestros antepasados.
En nuestro ordenamiento interno, las
normas éticas y deontológicas que
compartimos con el resto de la profesión
a nivel mundial y europeo proceden del
desarrollo de ese patrimonio común. Pero
también hay una cultura específica, propia
de la medicina española que entre todos
hemos construido recientemente. Así, la
manera de concebir el servicio público
de salud, la importancia que damos a
nuestras obligaciones con el paciente
en relación a cualquier otro valor –como
el dinero-, la atención a las necesidades
24
axis
La ponencia fue seguida con interés por todos los presentes a esta celebración
de salud de los ciudadanos, aunque no
tengan recursos para afrontarla, y la
defensa extenuante que podemos hacer
de lo que consideramos nuestros valores.
Esta historia, ese patrimonio cultural y
humano de la medicina que se concreta
especialmente en el SNS, sigue haciendo
a la medicina la profesión más respetada,
deseada y la más comprometida con el
otro o con el bien común.
Si hablamos del valor instrumental y el
valor intrínseco de las palabras, es una
realidad que las cosas que se enuncian y
especialmente si se repiten, aun no siendo
verdaderas en la realidad, lo son en sus
consecuencias. Me refiero a afirmaciones
como que el SNS es ineficiente, muy caro,
que no podemos pagarlo ni sostenerlo o
que la gestión privada es más eficiente.
Esto puede ser una estrategia de
desprestigio del SNS, basada falsedades
o en afirmaciones que no son ciertas
porque no es verdad que el SNS sea caro
ni que sea ineficiente, aunque puede ser
más eficiente. Se confunde suficiencia
con sostenibilidad. La suficiencia es tener
dinero para llegar a fin de mes.
En España hablamos mucho de suficiencia,
porque desde los remotos años 80,
la sanidad pública nunca contó con
presupuestos realistas; tuvo que acometer
todas sus transformaciones gastando lo que
no tenía, contrayendo déficit, y liquidándolo
cada cuatro o cinco años.
Mientras que la sostenibilidad sería
la capacidad de legar un sistema a la
siguiente generación igual o mejor que lo
recibimos. Y tampoco es verdad que el SNS
sea insostenible, aunque con la crisis y la
disminución de ingresos hay un problema
de insuficiencia financiera y también las
políticas de recortes y la falta de reformas y
participación de los profesionales, dificultan
la sostenibilidad interna.
Tiene que surgir en la profesión médica
la voluntad de transformar la realidad, el
deseo de no estarnos quietos esperando
que el deterioro, por cierto, confortable
para algunos, solucione los problemas
que nos afectan a todos. Pero las salidas
individuales no solventan gran cosa; las
salidas han de ser colectivas, en las que
cada uno debe asumir ciertos sacrificios
proporcionales a la posición de partida.
Otra palabra, la gestión de lo público, ha
erosionado a la gestión misma, ya que
gastar más de lo que te han dado, es
decir, porque si, porque mando yo, acabó
consolidando instalaciones, plantillas,
tecnologías y carteras de servicio más
amplias y modernas, sin evaluación ni
justificación previa. Pero esa gestión de lo
público, no es una condición obligada de lo
público, y ha sido una mala gestión de los
responsables políticos.
Si hablamos de la naturaleza de la
profesión médica, esta se identifica con su
esencia, que no es otra que el desempeño
de tareas encaminadas a promover
y restablecer la salud y a identificar,
diagnosticar y curar enfermedades. Aplica
un cuerpo conocimiento especializado
de nivel superior, preside el espíritu de
servicio y persigue el beneficio del paciente
antes que el propio.
Por eso, el ánimo de lucro y las leyes
del mercado no son compatibles con los
valores de la medicina y con los fines y
objetivos del SNS debido a su incompatible
naturaleza o fines naturales.
El Código de Deontología Médica recoge
la naturaleza del médico y el ejercicio de
la medicina y nos recuerda de nuevo, no
solo el concepto amplio de que con la
salud no se comercia, si no que el médico,
a sus deberes y obligaciones contraídas
en el contrato público debe añadir las que
establece la profesión médica, plasmadas
en el contrato social en el que figuran
la vocación de servicio y la entrega al
paciente.
AL DÍA
COLEGIO
Porque es el conjunto de principios éticos
y deontológicos, los valores y conductas,
lo que sustenta el compromiso del médico
con el servicio a los ciudadanos, que
evolucionan con los cambios sociales y
avalan confianza de la población en los
profesionales. Hablamos de la transmisión
del conocimiento científico, de la mejora
permanente para prestar la mejor asistencia
posible, de la compasión como guía de
acción ante el sufrimiento y de la integridad
en la utilización del conocimiento y en la
optimización de los recursos.
En estos momentos, el SNS es un
elemento indiscutible de cohesión social
basado en las señas de identidad de
nuestro modelo asistencial, equitativo,
universal, de calidad y financiado mediante
impuestos. Modificar y recortar la seguridad
sanitaria y la asistencia de los ciudadanos
exige algo más que una mera justificación
económica: exige planes alternativos,
exige la demostración palpable de que la
privatización resolverá imponderables de
que esa opción será más barata y de igual
calidad. De lo contrario estaríamos ante
actuaciones arbitrarias.
Los principios y valores de la medicina y
los fines del SNS no se corresponden ni
mezclan bien con el ánimo de lucro, con el
comercio y con los mercados. No hablamos
de médicos, ni siquiera de medicina,
hablamos del riesgo que conlleva poner la
salud como bien de consumo a un precio
y con un costo que necesariamente y
en primer lugar debe tener en cuenta la
rentabilidad.
Tanto para los que estamos de acuerdo
con la afirmación anterior, como para
los que no lo están, es claro que para
ambos se altera la naturaleza de las
cosas. En ambos casos se altera lo
que define a cada una de ellas, lo
substancial, lo íntimo; lo que, si cada
uno de ellos lo perdiera, dejaría de ser
lo que son y seria una cosa bien distinta.
Simplemente, porque los valores de la
profesión médica y los fines del SNS no
van a alterar la naturaleza del ánimo de
lucro ni la de los mercados financieros
ni la de los movimientos especulativos.
Medicina solo hay una pero no la
practican los movimientos financieros y
empresariales; si acaso, la contratan si la
rentabilidad que ofrece es suficiente. Por
ello, es preciso proteger el buen ejercicio
profesional y las mejores condiciones
para su desempeño que es lo que ofrece
el SNS.
Hay que recordar que sin los sólidos
cimientos de atención sanitaria pública,
que hoy son la atención primaria, el
hospital general, y las unidades de alta
especialización, es imposible construir
en España un sistema de excelencia.
Abandonar estos cimientos a su suerte,
o negarles instrumentos de buen
gobierno y gestión, es una apuesta
muy arriesgada para los intereses
ciudadanos y, por supuesto, para los
intereses profesionales y los valores a
defender en el periodo de crisis en el que
nos encontramos”.
Pero si la medicina es una profesión que
se define tanto por prácticas, por valores
o por criterios éticos, la cuestión está
ahora en determinar, si es posible, cuáles
son esos criterios. Se trata de saber en
qué consiste o cómo se define un buen
profesional de la medicina. Se entiende
como las condiciones y características del
buen ejercicio profesional.
Para realizar una atención sanitaria
de calidad cada médico, que ejerce
en España no sólo debe poseer los
conocimientos y habilidades necesarias
en el máximo grado posible sino que,
además, debe comprometerse con un
conjunto de valores, manifestar una serie
de actitudes y mantener unas conductas.
El Dr. Sendín durante un momento de su discurso
axis
25
COLEGIO AL DÍA
MOVIMIENTO COLEGIAL/ Mayo - Junio - Julio
ALTAS
Dª. Eva Leonor de Sande Nacarino Traslado de Cádiz
Dª. Sara García Vaquero Ingreso
D. Miguel Martín-Luquero Ibáñez Traslado de Zamora
Dª. Miriam García Revuelta Ingreso
D. Álvaro Quintanilla García Ingreso
Dª. Yolanda González Silva Ingreso
Dª. Marina de Benito Sanz Ingreso
Dª. Irene Andrés García Ingreso
D. Eduardo González García Ingreso
Dª. Olga López del Moral López Ingreso
Dª. Tamara Gómez González Ingreso
Dª. Blanca de Vega Sánchez Ingreso
Dª. Isabel Molpeceres Martínez Ingreso
D. José Vicente García Ingreso
D. Jorge Galván Fernández Ingreso
Dª. María Teresa Barbero Sánchez Ingreso
D. Alejandro García Viña Ingreso
Dª. María Blanca Ariño Palao Ingreso
D. Santiago Delgado Tirado Ingreso
Dª. Henar Bergaz Díez Ingreso
Dª. Sandra Casado de Andrés Ingreso
D. Miguel Martín Asenjo Ingreso
D. Javier Santos Fernández Ingreso
Dª. Nuria Zamora González Ingreso
Dª. Sandra Cepedello Pérez Ingreso
D. José David Siado Mosquero
Traslado de Barcelona
Dª. Gala Melgar Hernández-Sampelayo Ingreso
Dª. Marlen Y. López Wilches
Traslado de Barcelona
Dª. María Cristina Tobar Mideros Ingreso
D. Francisco José Campillo
Traslado de Barcelona
Dª. Marta Arribas Arceredillo Ingreso
D. Edert A. González Valencia
Traslado de Burgos
D. Domenico Nisi Ingreso
D. Daniel Bóveda Ruiz
Traslado de Madrid
Dª. María Cristina Valencia Soria Ingreso
Dª. Cristina Clara Macía Villa
Traslado de Madrid
Dª. Cristina Cobos Huerga
Traslado de Toledo
Dª. Lucía Ibares Frías
Traslado de Ávila
Reingreso
D. Pablo Vallés Urriza
Traslado de Oviedo
D. Carlos Marcial Acuña Acuña
Dª. Cristina Sánchez del Hoyo
26
axis
Ingreso
Dª. Mercedes del Rosario Santiago Castillo
Ingreso
COLEGIO AL DÍA
MOVIMIENTO COLEGIAL/ Mayo - Junio - Julio
ALTAS
D. Rafael Vinicio Díaz Guevara
Traslado de Madrid
D. Álvaro Bueno Sacristán
Ingreso
Dª. Elena Margarita Sánchez Rivera Traslado de Madrid
Dª. Noelia Orellana Castillejo
Ingreso
Dª. Isabel Bermúdez Hormigo
Dª. Mª Sherezade Tovar Doncel
Ingreso
Traslado de Málaga
Dª. Mª Esther Gómez San Martín
Traslado de Palencia
Dª. Soraya Díez Morales
Ingreso
Dª. Cristina Mostaza Sariñena
Traslado de Asturias
Dª. Diana Gutiérrez Castillo
Ingreso
Dª. Verónica L. García Olivares
Traslado de Segovia
Dª. Maria Azpeitia Rodríguez
Ingreso
D. Francisco Javier Blanco Pastor
Traslado de Palencia
D. Martín Bailón Cuadrado
Ingreso
Dª. Matilde E. Manrique Obando
Traslado de Valencia
D. Pablo Elpidio García Granja
Ingreso
D. Jaime Martín Baeza
Traslado de Segovia
Dª. Eugenia Francés Caballero
Ingreso
D. Emilio José Barajas Sánchez
Traslado de Palencia
D. Javier Castrodeza Calvo
Ingreso
Reingreso
Dª. Eva Pilar Melo Toledo
Ingreso
Traslado de Salamanca
Dª. Ana Hernández Carro
Ingreso
D. Jesús Galán de la Calle
D. Álvaro Revilla Calavia
Dª. Alicia Córdoba Romero
Ingreso
Dª. María Fernández González
Ingreso
D. Javier Tobar Ruiz
Ingreso
Dª. Candelas Álvarez Nuño
Ingreso
Dª. Patricia Gutiérrez García
Ingreso
Dª. Sira Rodríguez Concheso
Ingreso
D. Pablo Blanco Schweizer
Ingreso
Dª. Carla Noemí Tafur Sánchez
Ingreso
D. Víctor Manuel Rodríguez Valea
Ingreso
Dª. Consuelo Hervás Díaz
Ingreso
Dª. Susana Blanco Pintado
Ingreso
Dª. Mercedes Carlota de Lera Alfonso
Ingreso
D. Daniel Gómez Alonso
Traslado de Palencia
Dª. Belén Albillos Merino
Traslado de Burgos
D. Rousbeth Michell Espino González
Ingreso
Dª. Cristina Muñoz Fernández
Traslado de Palencia
D. Tony Giancarlo Vásquez del Águila
Ingreso
D. Alejandro Bendfeldt Midence
Ingreso
axis
27
COLEGIO AL DÍA
MOVIMIENTO COLEGIAL/ Mayo - Junio - Julio
ALTAS
Dª. Vanesa Bragado Aguado
Ingreso
Dª. Sara Sánchez Tabernero
Ingreso
D. Manuel Elin del Rosario del Rosario
Ingreso
D. Gisele Guadalupe Ledesma Sayavedra
Ingreso
Dª. Beatriz Cano Hernández
Ingreso
Dª. Andrea Carolina Peñaherrera Cepeda
Ingreso
Dª. Sara Balbás Álvarez
Ingreso
D. Javier Arnal Burró
Ingreso
Dª. María García Zamora
Ingreso
D. Christian Joseph Ortega Loubon
Ingreso
D. René Arnaldo Aguilar Flores
Ingreso
D. José Antonio Esteves Baldó
Ingreso
D. Álvaro Pérez Villar
Ingreso
Dª. Anny Joselyn Valerio Coste
Ingreso
D. Rubén Velasco Pilar
Ingreso
Dª. Zahira Gómez Carmona
Ingreso
Dª. Cristina Pérez García
Ingreso
Dª. Graciela López Muñiz
Ingreso
Dª. Amparo Cobo Rodríguez
Ingreso
D. Emiliana Asunción Eusebio Ponce
Ingreso
D. Luis Eduardo López Marcano
Ingreso
Dª. Ana María Machado de López
Ingreso
D. Óscar Danilo Ortega Hernández
Ingreso
D. Engracia Paz Payá
BAJAS
Dª. Leticia Mª. González Martín
Dª. Beatriz González Mena
Traslado a Ávila
Traslado a Zamora
Dª. Olga Marcela Zegarra Molina
Cese
Ingreso
D. Christian Arturo Alvarado Rosas
Cese
Dª. Cristina de Ramón Sánchez
Ingreso
Dª. Carolina González González
Dª. Ana Belén Haro Álvarez
Ingreso
D. Antonio Manuel González Herrera
Dª. Mariela Carolina Figuera Gómez
D. Matías Díaz Sánchez
Traslado de Álava
Traslado de Baleares
D. Omar Félix Valladolid Prado
28
axis
Ingreso
D. José Ignacio Barragán Tabares
D. Álvaro Javier Valle Escalante
D. Pablo Enrique León León
Traslado a Madrid
Cese
Traslado a Palencia
Cese
Traslado a Lugo
C OLEGIO AL DÍA
N DÍA EN...
MOVIMIENTO COLEGIAL/ Mayo - Junio - Julio
BAJAS
Dª. Ana Mirella Parra Ulloa
Traslado a Asturias
Dª. Raquel Velasco González
Traslado a Lugo
Dª. Cristina Santana Zapatero
Fallecimiento
D. Antonio Rey Gil
D. Gonzalo Blanco Mateos
Cese
Fallecimiento
Dª. Estefanía Gómez Pesquera
Traslado a Palencia
Dª. Sara González de Zarate Catón
Traslado a Ávila
Dª. Mª Carmen Rodríguez Morejón
Traslado a Burgos
Dª. María Engracia Alonso García
Traslado a Palencia
Dª. Elena Santamaría Marcos
Traslado a Burgos
Dª. Silvia Calderón Rodríguez
Traslado a León
Dª. Cristina Villar Fernández
Traslado a Segovia
D. Abdul-Rahman Deiri Mohamed
Traslado a Madrid
Dª. Laura Elisa Cebrián Salé
Traslado a Alicante
Dª. Mª. Dolores Rodríguez López
Traslado a Palencia
Dª. Mª. Esther Valsero Herguedas
Traslado a Zamora
D. Isidro San José Barrachina
D. Borja Fco. Merino Díaz
Traslado a Alicante
D. Rafael Marulanda Melo
Traslado a Madrid
Dª. Eva Murguía Sabadell
Traslado a Palecia
Dª. Ángela Lucía Peñalosa González
Traslado a Madrid
Dª. Beatriz Martín Abarca
Traslado a Palencia
Dª. Natalia Sofía Perea Lam
D. Héctor García Pardo
Traslado a Burgos
D. Jaime Sanabria Granados
Dª. María Plata García
Traslado a Orense
D. Manuel Mañueco Santurtún
Fallecimiento
D. Juan Fco. Sánchez García
Traslado la Coruña
D. Arturo Molina Ariño
Fallecimiento
Dª. Mª. Manuela Unzúe Peña
Fallecimiento
Dª. Silvia Abad Arevadillo
Dª. Noelia Bardon Fernández
Traslado a Segovia
Traslado a Ávila
D. Juan Manuel Sánchez Fernández
Cese
Traslado a Cáceres
Cese
Traslado a Barcelona
D. Félix Fernando Arroyo Rodríguez
Traslado a Cáceres
Dª. Nuria C. Mata Francisco
Traslado a Palencia
Dª. Cristina Santiago Fernández
Traslado a Zamora
Dª. María Fournier Carrera
Traslado a Asturias
Dª. Cristina Pérez Pastor
Traslado a Segovia
Dª. Lorena Sancho del Val
Traslado a Madrid
D. Eduardo José Gil Duarte-Silva
Cese
Dª. Anna Burgués Ceballo
Traslado a Barcelona
Dª. Cecilia Rocío Leguina Bolívar
Traslado a Lugo
Dª. Ingrid Caterine Alarcón Garzón
Cese
axis
28
UN DÍA EN...
Servicio de Neumología del
Hospital Universitario Río-Hortega
Por el Dr. Félix del Campo Matías, Jefe de Servicio de la Unidad
La
Neumología es una
especialidad médica que se ocupa del
estudio de la fisiología y la patología del
aparato respiratorio, así como de las
técnicas diagnósticas, terapéuticas y
preventivas necesarias para conseguir
sus objetivos. Nuestro servicio está
formado
por
ocho
neumólogos,
habiéndose jubilado de forma progresiva
el Dr. Carretero y más recientemente los
Dres. Blanco y Puyo. Todos ellos fueron
los fundadores y alma mater del servicio
de neumología desde su constitución al
final de los años setenta.
El servicio de Neumología dispone de
16 habitaciones con dobles camas y
siete de carácter individual, preparadas
para aislamiento si fuera preciso. Todas
ellas tienen en común las comodidades
características propias de un hospital
moderno, de reciente construcción. La
hospitalización es un parte fundamental
de la actividad asistencial, docente e
investigadora de nuestro servicio. El
objetivo es proporcionar las atenciones
y cuidados que precisan estos
pacientes. Es importante destacar que
desde hace varios años en la planta
de hospitalización existe la posibilidad
de ventilación mecánica no invasiva en
pacientes con insuficiencia respiratoria
aguda o insuficiencia respiratoria crónica
agudizada, especialmente en pacientes
con EPOC, lo que ha contribuido
notablemente a mejorar la historia
natural de estos enfermos. Esta labor
es realizada fundamentalmente por la
Dra. Arroyo, encargada asimmiso de la
ventilación no invasiva en los pacientes
neuromusculares que lo precisen.
Las
consultas
del
servicio
de
neumología dispone de tres consultorios
para consulta médica y uno para
consulta de enfermería, absolutamente
indispensable al ser el apoyo a la
gestión de las consultas, así como para
la realización de pruebas diagnósticas
rápidas y tratamientos ambulatorios.
30
axis
El equipo del servicio, con el Dr. del Campo en medio
Las consultas externas constituyen un
puente de unión con atención primaria
y es junto con la hospitalización las dos
áreas prioritarias del servicio, habiendo
adquirido en los últimos años un claro
protagonismo. Su finalidad fundamental
es ser una referencia neumológica tanto
para atención primaria como para el resto
de las especialidades. En este sentido se
ha favorecido la posibilidad de cita previa
desde atención primaria, la posibilidad
de acercar tecnología al propio domicilio
del paciente o incluso actividades de
telemedicina. Además de la consulta
tradicional, nuestro servicio dispone
de diversas consultas monográficas,
que tienen como finalidad realizar
una actividad de calidad, favorecer la
accesibilidad a la consulta y coordinar
la atención integral del paciente. Así,
nuestro servicio dispone consulta de
terapias domiciliarias (oxigenoterapia),
consulta de sueño y ventilación, consulta
de hipertensión pulmonar, consulta
específica de problemas respiratorios en
relación con el amianto y a destacar la
existencia desde hace varios años de un
“proceso de diagnóstico rápido de cáncer
de pulmón”.
El servicio de neumología
viene
desarrollando un “proceso diagnóstico
de carcinoma broncogénico, cuyo
responsable es en la actualidad el Dr.
Ruiz, en colaboración con la Dra. Ana
Jiménez. Este proceso está enmarcado
dentro de un equipo multidisciplinar en
estrecha colaboración entre radiólogos,
anatamopatólogos,
oncólogos
y
cirujanos torácicos. Este proceso
permite una atención sanitaria lo más
eficaz posible, tanto en lo referente a
las pruebas diagnósticas como a los
tratamientos prescritos y asegurar unos
plazos diagnósticos y terapéuticos.
La consulta de trastornos respiratorios
del sueño supone más del 30% de las
solicitudes realizadas desde atención
primaria. En la actualidad hay tres
consultas semanales y está en estrecha
relación con la unidad de diagnóstico de
los trastornos respiratorios del sueño.
La Unidad de trastornos respiratorios
del sueño y ventilación del Servicio de
Neumología del Hospital Río-Hortega de
Valladolid tiene como finalidad principal
el diagnosticar y tratar adecuadamente
los problemas respiratorios relacionados
con el sueño, así como promover la
formación en estos temas en todas las
áreas: pregrado, postgrado y contribuir
a difundir entre los profesionales y los
pacientes los avances diagnósticos
ESCUBRE...
N
DÍA EN...
y terapéuticos que se produzcan en
esta materia. La Unidad de trastornos
respiratorios del sueño de nuestro hospital
se encuentra acreditada como “Unidad
Respiratoria” por la Sociedad Española
de Neumología y Cirugía Torácica”
(SEPAR) y por la Sociedad Española de
Sueño. Dispone de tres camas para la
realización de polisomnografía nocturna,
tanto diagnóstica como terapéutica,
así como la posibilidad de realizar
estudios domiciliarios mediante poligrafía
respiratoria o pulsioximetría, y registros
de titulación de CPAP. Toda esta labor es
llevada a cabo por el Dr. Frutos, la Dra.
Arroyo y por mí mismo.
a través de la vía MIR. El servicio tiene
acreditación docente para la formación
de un especialistas en neumología
(MIR) por año, encontrándose en la
actualidad tres residentes realizando su
especialidad. En cuanto a la formación
continuada se pretende potenciar
en áreas de especialización muy
concretas para mejorar habilidades en
técnicas diagnósticas o terapéuticas y
favorecer el desarrollo de formación en
competencias transversales como son
investigación y gestión. De igual forma
se intenta favorecer la posibilidad de
la certificación y recertificación de los
miembros integrantes del servicio.
El servicio dispone de una unidad de
exploración funcional respiratoria, que se
encuentra anexa a las consultas externas.
Su principal función es proporcionar
ayuda en el diagnóstico y seguimiento
de los enfermos respiratorios. Su
función adquiere especial importancia
en evaluación del riesgo quirúrgico, de
la capacidad laboral o como ayuda en
la selección de pacientes candidatos
a trasplante. En la unidad de técnicas
diagnósticas respiratorias se realizan
técnicas
broncoscópicas,
pleurales
y colocación de drenajes torácicos,
tanto con finalidad diagnóstica como
terapéutica. Su responsable es la Dra.
López Represa. En los últimos años
esta área ha tenido un gran desarrollo,
especialmente desde la incorporación
de técnicas ecográficas al broncoscopio.
La unidad cuenta con un área de
recuperación postbroncoscopia, una vez
finalizada la prueba. Otras de las áreas
de interés es la propia relación con los
otros servicios hospitalarios, realizado
fundamentalmente a través de las
interconsultas. El servicio de neumología
no dispone de guardias médicas propias,
realizándose la guardias dentro del
servicio de Medicina Interna.
La investigación es una de las
actividades destacadas del servicio,
siendo en estos momento la mas
importante la vinculada a los trastornos
respiratorios del sueño. En los últimos
diez años la actividad investigadora
como grupo ha sido intensa y de
relevancia en nuestra especialidad, dado
que el síndrome de apnea hipopnea
del sueño es hoy en día considerado
como un problema de salud pública por
su prevalencia y por sus implicaciones
sobre la morbimortalidad. En este
periodo de tiempo se han puesto en
marcha diversas líneas de investigación,
que se ha traducido en diversas
publicaciones de relevancia y en la
obtención de proyectos subvencionados
La docencia postgraduada y la
formación continuada de los médicos
especialistas son una parte fundamental
en el servicio. En el año 1981, se
inició oficialmente la posibilidad de dar
docencia especializada en neumología
UNDÍA EN...
por Agencias de Investigación, de tipo
competitivo. En este sentido el servicio
trabaja en estrecha colaboración con el
Departamento de la Teoría de la señal,
de la Escuela Universitaria de Ingenieros
de Telecomunicaciones, dirigida por el
catedrático Roberto Hornero, formando
algún miembro del servicio parte
del Grupo de Ingeniería Biomédica
(Grupo de Investigación Reconocido).
La línea de investigación iniciada
representa una gran innovación, por los
métodos utilizados y avance en el área
diagnóstica del SAHS, habiendo llegado
a constituir en la actualidad un grupo
de referencia en el ámbito nacional e
internacional. De este forma hemos
iniciado un grupo de investigación
estable, con una línea de investigación
de marcado carácter traslacional, al
tener como finalidad, aplicar aspectos
básicos e innovadores de la teoría de
la señal al procesado de las señales
biológicas polisomnográficas para la
mejora diagnóstica en el síndrome de
apnea hipopnea del sueño y poder
conseguir un método de diagnóstico
sencillo en el diagnóstico del síndrome
de apnea del sueño para su aplicación
en atención primaria. De igual forma
el servicio colabora con el grupo
Español de Sueño de SEPAR, en
donde la investigación va vinculada
especialmente
a
los
problemas
cardiovasculares asociados al SAHS.
Personal del servicio durante una prueba a uno de sus pacientes
El Dr. Raúl Ortiz de Lejarazu, Jefe del Servicio de Microbiología e Inmunología del Hospital Clínico Universitario, nos pide
rectificar un error que cometió en la última sección de ‘Un día en...’ al olvidar citar a la doctora Elena Álvarez Alonso que, “desde
su llegada al Servicio se ha encargado de manera encomiable del diagnóstico parasitológico y virológico”, aclaró.
axis
31
UN DÍA EN...
CENTRO DE SALUD
DE VILLALÓN
Por el Dr. José Ángel Villalón Blanco, Coordinar del Centro
Este centro apareció a principios de los años 70, ideado para ser la casa del médico
y el consultorio de uno de los pueblos más grandes de la provincia de Valladolid. Da
asistencia sanitaria a cuatro demarcaciones, lo que supone un total de 17 pueblos más
E
l edificio en el que se
encuentra el centro de salud de
Villalón data de 1972. Fue concebido
como casa del médico y consultorio.
Catorce años después se convirtió el
salón, del que quitaron la chimenea, en
biblioteca, la cocina en laboratorio, un
servicio en almacén y los dormitorios
en despachos. Así, uniendo esta
parte que previamente era asistecial,
tuvimos Centro.
El Dr. Villalón en una de las consultas
Al inicio de su andadura como
consultorio también pertenecían a
él los pueblos de Guaza, Villalán,
Sahelices, -antes San Felices y
ahora Saelices- Monasterio y los
Melgares. En los años en los que
nos encontramos ahora, además de
Villalón hay cuatro demarcaciones en
las que los profesionales sanitarios
de este centro prestan sus servicios a
los vecinos: Ceinos, Villacid, Cuenca;
Santervás, Vega, Zorita, Villacarralón,
Fontihoyuelo;
Herrín,
Villafrades,
Gatón, Villabaruz; y Villagómez,
Cabezón, Gordaliza, Villanueva y
Bustillo. Lo llaman dispersión.
Fue uno de los primeros Centros
de Salud que aparecieron en la
Comunidad de Castilla-León.
Creo que por aquel entonces los
médicos nos preocupábamos más
de resolver los problemas de los
pacientes que entraban en nuestra
consulta que de que los “clientes” nos
crearan problemas.
Parte exterior del centro
32
axis
UN DÍA EN...
un Rollo estilo gótico (la catedral de
Burgos se hizo con el mismo tipo de
piedra y por los mismos canteros) que
es bonito de verdad.
En la época de aquel monumento,
allá por el siglo XVI, Villalón fue sede
de una importante feria de compraventa de ganado, bajo el auspicio
de la familia Pimentel, condes de
Benavente, y que tenía notable
influencia a nivel comarcal.
Somos pueblo de iglesias y ermitas. El
de San Miguel es uno de los templos
más relevantes en el estilo del gótico
mudéjar. En la primera capilla de
su nave del Evangelio, se sitúa el
sepulcro del clérigo leonés don Diego
González del Barco, del conocido
artista Juan de Juni. También en la
nave de la Epístola se sitúa la Virgen
con el Niño que siempre ha sido
atribuida a Berruguete.
Parte del equipo de profesionales del centro de salud
En fin, con el Centro llegaron las
guardias y tirar los cartelitos que
colgaban detrás de nuestra puerta:
“ESTOY EN EL BAR”, ”ESTOY EN EL
FRONTON”, ”LLAMEN A DON ....”,
“PESCANDO EN EL PUENTE”.
También
quitamos
las
igualas.
Dejamos de vivir en los pueblos. Tal
vez si hubiera habido móviles en los
80 hubiera tardado más la reforma
de lo que después se llamó Atención
Primaria, tal vez todo hubiera quedado
en un desvío de llamadas.
Llegabas al pueblo como si fueras un
extraterrestre y una mañana, lavándote
la cara con agua fría, veías en el espejo
a otro.
El Rollo de Villalón
Bueno, pues Villalón es el pueblo grande
de la zona. Tenemos I.E.S., ECYL.,
sucursales bancarias, guardia civil,
dos farmacias, varios bares, algunos
restaurantes, un queso que tiene hasta
museo con sala de exposiciones,
mercado todos los sábados, dicen que
desde el siglo XIII que éste entrase de
la mano de Fernando III el Santo en
nuestra villa (que se pone aquello que
no se puede ni aparcar cuando llegas
por allí el fin de semana) y, sobre todo,
También en el pueblo están la Iglesia
de San Juan, con un precioso retablo,
la Iglesia de San Pedro con una torre
de cinco pisos y la Ermita de Nuestra
Señora de Fuentes situada a unos
dos kilómetros a las afueras de la
localidad.
Por no hablar de una calle porticada
de la Rúa que te quieres morir; pero
no, porque ahí está el C.S. con seis
médicos titulares y uno de área, con
una pediatra que viene una vez por
semana, con un ginecólogo que
viene dos veces al mes, con cinco
enfermeros titulares y dos de área,
una matrona compartida, una fisio
compartida (la unidad de Fisioterapia
está en un local alquilado, lejos del
Centro de Salud, como si hubieramos
enviado una avanzadilla de lesionados
a colonizar otros lugares), con una
TER, con una Trabajadora Social,
dos veterinarios de Sanidad y una
administrativa.
Y hay que decir, aprovechando estas
líneas para agradecérselo a ambos,
que el alma del Centro de Salud de
Villalón es Valentín, el responsable de
enfermería, y la sonrisa eficaz la pone
Verónica cada día, la responsable de
administración.
axis
33
ARTE
Impresionismo ‘au plein air’. De Corot a Van Gogh II
Dr. Ciariaco Casquete Román
pues el ojo nos engaña. Este camino de
investigación y aplicación, le ocupo los
últimos 20 años a CEZANNE. Había que
comunicar no sólo el juego de luces en los
árboles, sino que había que trabajar los
colores. No era un gran dibujante, pero
su sentido de las relaciones cromáticas
y el talento para la composición le
convirtieron en el mejor pintor de su
época. Le repelía la pintura plana
(GAUGUIN) y decía que “la naturaleza
es más profundidad que superficie”, pero
no le preocupan los detalles como a
MONET y PIZARRO, sino lo general. La
realidad externa y su ‘duende’, evocando
lo interior de la persona, lo que siente o
piensa y quizás sólo eso es lo que pinta.
Figura 2
P
aul CEZANNE: 1839-1906.
PEÑASCOS EN EL BOSQUE: 1893.
Óleo 51 por 61. KUNSTAUS ZURICH.
Ver figura 1. CEZANNE pinta varios
cuadros de este tema en verano, en Fonteneblau. Este bosque había sido
pintado antes por COROT, ROUSSEAU
y otros pintores de Barbizón. Era más
bucólico y abierto, con pastores y ovejas.
Los espacios amplios también los utilizó
CEZANNE en aquellos años, sin embargo
ahora busca los rincones con cierta
melancolía. En esta época de 1893, la
vida al aire libre de los Impresionistas se
caracterizaba con meriendas en el campo,
paseos en barca por el río y abundancia
de personajes en los cuadros, pero todo
ello era una contrapartida a la vida urbana.
Este mundo, a partir de 1900, ya lo tiene
abandonado CEZANNE. Él es un monje
que se aísla y trabaja en lo recóndito:
rocas, pinos, senderos, etcétera, con
pinceladas más pequeñas y con menos
pintura. Aplica los colores en proximidad
para conseguir influencia recíproca entre
ellos. También observa que cualquier
color aislado parece estar rodeado de
su color complementario. Estas son las
ideas del científico CHABROL; pongamos
un ejemplo: dos hilos de lana de tinte
diferente, en la distancia son uno solo,
34
axis
Entre 1880 y 1906 hizo 1.300 pinturas,
las cuales son todo retratos y naturalezas
muertas y no llevaban ni fecha ni firma.
Sus paisajes son armoniosos, sólidos en
su geometría personal. Las rocas casi
se palpan, sin dibujo apenas, a base de
violeta, verde, gris y ocre naranja. Se va
pues al clasicismo por las sensaciones
individuales, esto es, subjetivas. La luz
da pues la perspectiva adecuada a cada
volumen y a la vez modula el espacio.
También toma del Impresionismo los
encuadres recortados por los lados y
Figura 1
arriba, pero sin embargo prolongados
por la parte inferior. Los árboles, ejes
verticales, así como el camino, en el
centro de la obra, ponen equilibrio y
solidez. Vicente VAN GOGH. 1853-1890.
HOSPITAL SAINT-REMY: 1889. Óleo
91,7 por 72. HAMMER MUSEUM.
LOS ANGELES. Ver figura 2. El
cuadro refleja su estado de ánimo:
árboles retorcidos, bloques de hojas
ensortijadas, verticales hacia el azul del
cielo. Ante la pasión del primer plano,
el fondo azul esperanzador en lo más
alto del cuadro. El verde y el ocre son
la lucha psicológica y el hospital es de
un amarillo de reposo y de esperanza. Podríamos recordar, al ver este cuadro,
lo que le dijo CEZANNE a van GOGH:
“Si quieres que te diga la verdad, pintas
como si estuvieras loco”. En 1886 pinta
algunos cuadros Impresionistas muy
influenciados por la técnica de SEURAT
y por las estampas japonesas (recordar
el retrato de TANGUY). En general, los
cuadros de GAUGUIN o de Van GOGH
no existirían sin los descubrimientos del
Impresionismo. Tras cortarse la oreja y
abandonar a GAUGUIN, ingresa en la
clínica San Pablo de Saint-Remy donde
ARTE
recordando los momentos en que empezó
su carrera de aprendiz de porcelanas.
El que fue la modernidad volvió a la
tradición, a la delicadeza y al clasicismo
durante muchos años, muriendo en 1919.
Alfred SISLEY: 1839-1899. Inundación
en Port Marly: 1876. Óleo de 50,5 por
61. Colección THYSSEN. MADRID. Ver
figura 4. Es el momento en que trabajaban
juntos y al aire libre MONET, PISARRO,
RENOIR Y SISLEY. Sus temas eran
paisajes y vistas urbanas. La inundación
le atraía tanto que pintó muchos cuadros
sobre este tema y con semejantes títulos.
Influyó mucho Emilio ZOLA con su obra
“La Inundación”.
Figura 3
vive como un monástico, aunque le dejan
salir al campo y poder pintar. Esta allí un
año trabajando, sin descanso, muchísima
obra. El sol de Provenza no es capaz de
apartar sus obsesiones mortales. El Dr.
GACHET decide trasladarle a Auvers,
cerca de París, pero a los dos meses se
dispara un tiro en el pecho muriendo a los
dos días.
Nunca olvidaremos su colorido brillante,
incendiario, siempre rebelde a las
Academias Oficiales. Sus paisajes y sus
retratos son exclusivamente personales
y nunca deja de pintar al aire libre, a
diferencia del mismo MONET.
Pierre-Auguste RENOIR: 1841-1919.
Marea baja en Yport: 1883. Óleo 54
por 65. MASSACHUSETTS-USA. Ver
figura 3. Yport está en la parte baja de
Normandía y se puso de moda para los
parisinos en verano, sobre todo para
artistas y escritores, aunque la playa era
pedregosa y agreste, con los acantilados
al fondo y a la derecha del cuadro, dando
al entorno aspecto imponente y poético con el ir y venir de los pescadores. En
el primer plano la pincelada es suelta y
en paralelo, unificando todo el cuadro de
izquierda a derecha, en diagonales, de un
azul delicado. Las rocas se indican por el
tono y el color, por lo que no hay textura
ni precisión. El tono del primer plano se
diferencia del fondo más uniforme. Esta
idea de armonizar el cuadro con líneas
paralelas ya la empleaba CEZANNE y
después RENOIR lo imitó en la forma de
tratar el paisaje, más apretado y seco.
Hay otro cuadro en Sant Petersburgo
(Hermitage), también de 1883 y uno más
(Marea baja) en Yport con un niño vestido
de marinero, de la Fundación Barnes,
en Pensilvania. Renoir se distanció
del
Impresionismo
tempranamente,
concretándose en la figura humana, sobre
todo retratos y desnudos. Fue el gran
colorista y se decía que sus desnudos
eran de ‘cera’. Sus modelo tenían exceso
de peso, eran de piel muy delicada,
El cielo azul está muy claro en este
momento, con nubes algodonosas.
El resto del cuadro también está muy
luminoso, aunque no veamos el sol,
destacando la calle, la ribera de árboles
con reflejos dorados y la bodega San
Nicolás en tonos anaranjados. Los
personajes siguen siendo secundarios
al paisaje y de pequeño tamaño.
SISLEY nunca vio el Impresionismo
como un callejón sin salida, siempre
pintó paisajes, nunca retratos, salvo
dos suyos como excepción. Su estilo es
tierno, etéreo y melancólico. Se preocupa
por la construcción y el espacio, algo
menos frecuente que en los demás
Impresionistas. El cielo para él no es un
simple telón de fondo, por lo que siempre
aseguró que “el cielo tiene planos como
la tierra”. Figura 4
axis
35
LA PRENSA DEL SIGLO XVIII
Noticias médicas de la Familia Real. 1ª parte
Tanis Cardillo, de la Asociación Española de Médicos Escritores y Artistas (ASEMEYA
Fiel a su cometido de divulgar las
diversas actividades de la Corte, la
Gaceta de Madrid se hace eco también
de algunas de las noticias relacionadas
con la salud de la Familia Real que no se
libró de la elevada mortalidad de la época
y fue víctima de las mismas epidemias y
enfermedades que padecieron el resto
de sus súbditos.
Iniciamos este repaso con el año fatídico
de 1788, pues poco después de dar a luz
a su último hijo, doña Mariana Victoria,
nuera del rey y esposa del infante Don
Gabriel, se contagió de viruelas y falleció
el 2 de noviembre, seguida al poco
tiempo por la muerte del recién nacido.
Todo ello fue publicado en la Gazeta
como mostramos a continuación:
E
n el siglo XVIII España
vive un cambio político trancendental
en su historia, los Austrias, dinastía que
ocupaban el trono de España desde hacía
dos siglos, son sustituidos por los Borbones
. Carlos II, último de los reyes de la casa
de Austria, muere sin descendencia en
1700, siendo proclamado rey su sobrinonieto Felipe de Anjou Borbón, que reinará
con el nombre de Felipe V. Con él se
inicia el proceso de reformas políticas,
económicas y administrativas que los
borbones realizaron es España a lo largo
del siglo XVIII.
36
axis
Durante este siglo se van a suceder hasta
un total de cinco monarcas en España:
Felipe V, Luis I, Fernando VI, Carlos III y
Carlos IV.
Con Carlos III se consolida en España
el Despotismo Ilustrado, régimen político
cuya base era la Ilustración francesa y
que se puede sintetizar en la famosa
frase “Todo para el pueblo pero sin el
pueblo”. Supuso un intento de apertura
que fue abortado a finales del siglo por el
miedo a los cambios introducidos tras la
Revolución Francesa.
Madrid 4 de Noviembre. La situación
de la Sra. Infanta Doña María Ana
Victoria continuó dando más o menos
cuidado según las novedades que
alternativamente se observaron en
S.A., de suerte que pareció preciso
administrarle el santo Viático el Jueves
al medio día, habiéndose manifestado
alguna erupción, que después se declaró
de viruelas. Tan peligroso mal en las
circunstancias en que sobrevino a S.A.
resistió a cuantos remedios le opuso la
medicina: y después de haber recibido
S.A. la Extrema Unción en la tarde del
Domingo 2 del corriente, acabó su
preciosa vida a las 8 y 1/2 de la noche,
dexando al Rey y Príncipes Ntros. Sres.,
al Sr. Infante D. Gabriel, digno esposo
de S.A., que la asistió hasta los últimos
trances con esmerada ternura, y a las
demás Personas de la Real Familia
llenos de dolor, qual se dexa discurrir del
cariño que de todos se había grangeado
por su amable carácter y estimables
prendas. G.M. 7-XI-1788; 90: 715
Madrid 11 de Noviembre. Los síntomas
que precedieron y subsiguieron al
nacimiento del Sr. Infante D. Carlos
Joseph en la Serenísima Sra. Infanta
Doña María Ana Victoria su difunta
madre, hicieron rezelar que no podría vivir
tampoco el Sr. Infante. Así ha sucedido,
habiendo fallecido S.A. en el Real Sitio
de S. Lorenzo el Domingo 9 a las 8 y 1/2
de la mañana, al hacerse la supuración
de las viruelas que le sobrevinieron como
a su Serenísima Madre. En la tarde del
Viernes 31 de Octubre había administrado
a S.A. el Sacramento de la Confirmación
el Exmo. Sr. Patriarca de las Indias, por
haberse considerado ya entonces a
S.A. próximo a su fin. En medio de tan
repetidos pesares tenemos el consuelo
de que se mantienen sin novedad en su
preciosa salud el Rey y Príncipes Ntros.
Sres., y las demás Personas de la Real
Familia. G.M. 21-XI-1788; 94: 731
La enfermedad se propagaba entre los
miembros de la Familia Real y ante la
aparición de viruelas en el Infante D.
Gabriel, Su Majestad opta por alejar a los
demás Infantes de la Corte y enviarlos a
San Lorenzo del Escorial
Madrid 18 de Noviembre. En la tarde
del Viernes 14 se trasladaron al Real
Sitio de S. Lorenzo al Real Palacio de
esta Corte el Infante D. Carlos, las Sras.
Infantas Doña María Amalia y Doña
María Luisa, y el Sr. Infante D. Pedro,
habiéndolo resuelto así el Rey Ntro. Sr.
a precaución, por haberse declarado
enfermo de viruelas el Sr. Infante D.
Gabriel. Las noticias recibidas por el
Parte de aquel Real Sitio en la mañana
de ayer nos aseguran de que la erupción
se efectuaba con regularidad, aunque
las viruelas eran muchas, y parecían de
calidad confluentes. Quedaban con esto
llenos de nuevos sobresaltos y penas
el Rey y Príncipes Ntros. Sres., el Sr.
Infante D. Antonio, y la Sra. Infanta Doña
María Josepha; pero, a Dios gracias, sin
novedad en su importante salud. G.M. 25XI-1788; 95: 751
LA PRENSA DEL SIGLO XVIII
A pesar de que las esperanzas puestas
en su curación, el infante don Gabriel
muere a los 36 años en San Lorenzo de
El Escorial.
Madrid 25 de Noviembre. Las esperanzas
que se sostenían viendo que la
enfermedad de l Sr. Infante D. Gabriel
iba dando treguas a que pasasen sus
términos más peligrosos, empezaron a
frustrarse, habiéndose agravado más S.A.
desde la tarde del Sábado 22. Aumentose
rápidamente el riesgo el Domingo por la
mañana, y habiendo otorgado S.A. su
disposición testamentaria, y recibido el
Sacramento de la Extrema-Unción, dio
su alma al Criador a las 12 y 1/2, con
indecible pena del Rey y Príncipes Ntros.
Sres. y de las demás Personas Reales.
G.M. 2-XII-1788; 97: 766
El infante Don Gabriel, 4º hijo varón, era
el favorito del rey que, aunque sabía que
probablemente nunca llegaría a reinar, le
consideraba el más inteligente y culto de
todos sus hijos. Su muerte fue un duro
golpe para su padre, que fallecería poco
tiempo después.
En la siguiente noticia publicada el 19
de diciembre de 1788 se comunica la
indisposición del rey Carlos III:
Madrid 12 de Diciembre. En los últimos
días que el Rey Ntro. Sr. pasó en el
Real Sitio de S. Lorenzo, padeció S.M.
un fuerte constipado que le obligó a
guardar un día de cama. O porque no
le hubiese desechado S.M. del todo: o
por un efecto de la epidemia que corre
de estas indisposiciones, se sintió S.M.
nuevamente desazonado en la noche
del Sábado 6 con alguna alteración en
el pulso y bastante tos. Ha continuado
S.M. experimentando en los días que
han mediado alternadas novedades
en el estado del pulso; pero sigue
declinando desde la noche del Martes y
ablandándose el pecho. Con este motivo
no hubo el besamanos acostumbrado
La Gazeta informa de la evolución de la
enfermedad del Infante Don Gabriel de
Borbón:
Madrid 21 de Noviembre. Aunque el Sr
Infante D. Gabriel prosigue venciendo
los trámites de su enfermedad, sin que
hasta ahora haya sobrevenido síntoma
extraordinario, se administró a S.A. el
sagrado Viático el Martes por la tarde: y
las noticias del Parte que llegó aquí ayer
por la mañana, son de que se hallaban en
estado de supuración las viruelas. G.M.
25-XI-1788; 95: 753
Imagen del Infante Don Gabriel de Borbón
axis
37
L A PRENSA DEL SIGLO XVIII
en Palacio el Martes 9, aunque se
celebró con gala con uniforme, y mucha
y lucida concurrencia el cumpleaños de
la Princesa Ntra. Sra.; y por lo mismo
no había tenido S.M. el Capítulo de la
Real Orden de Carlos III, ni la función de
Capilla que acostumbra en la víspera y
día de la fiesta de la Concepción de Ntra.
Sra. G.M. 19-XII-1788; 102: 811-812
Inmediatamente y en el siguiente número,
último del año 1788, se publica la noticia
de su fallecimiento, a los 72 años:
Madrid 16 de Diciembre. Quando el
público leía en la anterior Gazeta las
noticias que le dimos, hasta el punto que
nos permitió la instancia de la prensa,
de hallarse enfermo el Rey Ntro. Sr.,
empezaba ya a recelarse que fuese solo
aparente el alivio que indicábamos en
la declinación del pulso y blandura del
pecho. En la noche del Viernes al Sábado
13 tomó la calentura tal incremento, se
aumentó tanto la cargazón del pecho,
y se manifestaron los demás síntomas
de la enfermedad tan peligrosos,
que juzgaron los Médicos urgía se
sacramentase a S.M. A las 11 de la
mañana le administró el santísimo Viático
el Patriarca de su Pro-Capellán mayor,
conduciéndole desde la Capilla del Real
Palacio con la solemnidad y aparato
correspondientes, con asistencia de las
Personas Reales, los Xefes de Palacio,
Grandes, Gentileshombres de Cámara,
Mayordomos de Semana, la Real Capilla,
Guardias de Corps y Alabarderos, y de
otras muchas personas distinguidas.
Continuó S.M. agravándose, y se le dio
la santa Unción a las cinco de la tarde,
habiéndola pedido expresamente para
recibirla en su cabal conocimiento.
Formalizó después el testamento
cerrado que tenía dispuesto, y recibida
la Bendición Papal del Sr. Nuncio de
S.S., siguiendo el mal sus estragos,
le cortó la vida a las 12 y 40 minutos
de la noche del Sábado al Domingo,
acabando S.M. con tranquilidad igual a la
entereza, resignación, y religiosa piedad
que mostró en toda su enfermedad, y en
que se había exercitado toda su vida. El
digno aprecio de tantas virtudes unido al
amor filial de los Príncipes Ntros. Sres.,
actuales Soberanos ya de estos Reynos,
y de las demás Personas de la Real
Familia, cambió en una inexplicable pena
y en amarguísimo dolor el sobresalto y
38
axis
Ilustración del rey Carlos III
cuidado en que los tenía la enfermedad
del Rey Padre: y solo puede servirles
de algún consuelo la seguridad de que
no hay vasallo que no los acompañe en
el llanto de tan crecida pérdida. El Rey
mandó con tan sensible motivo tomar
lutos generales rigurosos por seis meses
desde el mismo día Domingo. G.M. 23XII-1788; 103: 819-820
experimentar buenos efectos de los
auxilios empleados: y según los últimos
avisos que tenemos del Real Sitio de S.
Lorenzo, seguía el Sr. Infante logrando
conocido alivio, con mucho gozo y
consuelo de SS. MM. y AA., a quienes
había contristado la novedad quanto se
dexa discurrir del cariño que profesan a
tan amado hermano y tío. G.M. 30-XI1790; 96: 794
Durante 2 años no aparecen en la Gazeta
más noticias sobre la salud de la Familia
Real hasta ésta, fechada en noviembre
de 1790:
En esta noticia se alaba las propiedades
del balneario de Sacedón, que con el
transcurso del tiempo fue cubierto por
las aguas del embalse de Buendía,
inaugurado en 1958:
Madrid 30 de Noviembre. El Sr. Infante
D. Antonio se sintió indispuesto el día
23 con algunos dolores de vientre. Al
tercero día se manifestó calentura, con
otros síntomas, que permaneciendo los
dolores, hicieron temer a los facultativos
un vólvulo, y se tuvo por necesario
que S.A. se dispusiese con el santo
Viático, que le fue administrado por el
Eminentísimo Sr. Cardenal Patriarca
con la solemnidad que es costumbre,
en la tarde del día 27. Desde algunas
horas antes había empezado S.A. a
Madrid 9 de Agosto. El Sábado por
la tarde se restituyó felizmente a
este Palacio el Sr. Infante D. Antonio,
habiendo experimentado S.A. tan
buenos efectos de las aguas y baños
de Sacedón, que prometen el completo
recobro de su salud. G.M. 9-VIII-1791;
63: 563
Bibliografía disponible en la página web
http://es.slideshare.net/artesonado/
espaa-del-siglo-xviii-2949087
A.M.A. VALLADOLID Doctrinos, 18; bajo. Tel. 983 35 78 33 [email protected]
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