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Las aguas Vichy Catalán y Malavella
yla prevención en padentes con discapacidades
físicas y psíquicas
Las aguas Vichy Catalán y Malavella y la
prevención en pacientes con discapacidades·
físicas y psíquicas
Dr. Eduardo Padrós Serrat
Odontólogo. Especialista en Ortodoncia
Cada vez la población está más concienciada sobre la importancia de un buen
cuidado dental para gozar de una buena salud.
Sin embargo, no debemos perder de vista el hecho que se requieren estrategias
especiales a la hora de tratar los denominados "pacíentes especiales", que en general están
particularmente desatendidos por los profesionales de la odontoestomatología.
Debemos considerar que uno de los principales problemas de salud tanto en pacien­
tes minusválidos (físicos, no psíquicos) como potericíalmente contagiosos (SIDA, etc.) lo
constituyen precisamente los problemas que requieren cuidados bucodentales.
El minusválidopsfquico: se trata del paciente especíal con incapacidad funcíonal en su
desarrollo fislco que provoca un deterioro en su actividad mental yen su nivel intelectual.
Su grado de salud oral suele ser peor que el de la población general, debido no sólo a
una mayor prevalencia de enfermedades orales, sino también a las altas necesidades
insatisfechas de tratamiento bucodental.
La salud oral de este tipo de personas se refleja especialmente en una pobre higiene oral.
Ala falta de destreza física o manual para realizar bien la higiene oral, se afiade su
incapacidad mental para ser motivados o educados en el control de la placa dental. Por ello,
será útil la utilización de medidas complementarias, que pueden incluir, por qué no, la
ingesta de aguas carbonatadas del tipo Vichy Catalán, cuya composición puede contribuir
a proteger los dientes de los agentes externos. Aunque los discapacitados psíquicos suelen
tener una baja actividad de caries dental, por poseer un pH salival alto y un elevado
contenido cálcico; cuando se desarrollan suelen proliferar rápidamente. Para frenar este
desarrollo puede ser útil, lógicamente, beber aguas de esta clase.
El pacientepsiquiátrico: la salud oral y las necesidades de tratamiento indican que
los enfermos dentales deben considerarse un grupo de alto riesgo para las enfermedades
bucodentales. En este grupo cabe destacar, entre muchos otros factoresimportames. la
frecuente xerostomía por psícofármacos, que provoca un incremento en la susceptibilidad
a la caries dental.
Vichy Catalán
Además. los trastornos psiquiátricos pueden alterar o modificar los sistemas regula­
dores del organismo que controlan la función oral. En los pacientes esqúi;lofrénicos y.
especialmente en los depresivos y dementes, se ha descrito disminución del flujo salival
por la propia enfermedad mental. El uso de saliva artificial estará justificado en estos
casos; pero si además se recomienda que beban aguas carbonatadas con contenidos
apropiados de bicarbonatos, sodio y cloruros, entre otros, como es el agua de Vichy Cata­
lán y la de Malavella, se podrá hacer prevención oral con mayor facilidad.
La higiene oral suele ser muy pobre en los enfermos pSiquiátricos. La enfermedad
mental causa una falta de autoestima y de responsabilidad sobre la salud corporal. que
suele causar una higiene general y oral muy descuidadas. Como consecuencia, aumentan
la caries dental de superficie lisa y las enfermedades periodontales. Los enfermos
esquizofrénicos, entre Otros. rechazan a menudo la higiene bucodental. formando parte
de una forma de conducta autodestructiva. Por su parte, los pacientes depresivos son
personas abatidas, desanimadas y pesimistas sin el menor interés por realizar los métodos
básicos de cepillado dental. por lo que los índices de placa son elevados y repercuten en una
mala salud penodontal.
Un buen número de enfermos psiquiátricos jóvenes son, además, toxicómanos. El
cuadro clínico mental puede ser causa o consecuencia de la toxicomanía. Estos individuos
son en gran medida portadores del virus de la inmunodeficiencia humana (VIH) o enfer­
mos de SIDA, constituyendo un grupo de pacientes especiales con grave afectación de su
salud general y oraL
Por todo ello, deben ser bienvenidos todos los métodos que pueden ayudarnos a
establecer el máximo mantenimiento posible de la salud oral, y entre éstos puede resultar
de gran ayuda el recomendar consumir de forma cotidiana aguas del tipo y la composición
del Vichy catalán.
En efecto. en estos pacientes la composición del agua Vichy catalán puede ayudar a
prevenir la aparición de caries, además de favorecer una mejora del efecto tampón de la saliva.
El paciente con patología ír¡fecciosa: en general, los pacientes con patología infec­
ciosa, incluyendo los altamente contagiosos, no deberían considerarse "especiales", pero
en general es así porque suelen estar particularmente desatendidos desde el punto de vista
odontoestomatológico.
El estado oral de estos pacientes suele ser particularmente malo, debido a su alta
susceptibilidad a padecer infecciones oportunistas, caries y otros procesos patológicos. Se
puede considerar que en algunos casos beber aguas carbonatadas con alto contenido en
electrolítos y por su composición en flúor puede ayudar a preservar y alargar en la medida
de lo posible la salud bucodental de estos pacientes.
Existen otros grupos de pacientes considerados "especiales", que pueden verse bene­
ficiados de la ingesta de aguas carbonatadas de este tipo en función de la patología oral
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Las aguas Vichy Catalán y Malavella y la prevención en pacientes con discapacidades
que presenten. Entre ellos. merecen mención especial los siguientes: los pacientes con
enfermedades respiratorias. corno la tuberculosis pulmonar, asma o enfermedad pulmonar
obstructiva crónica; los pacientes con enfermedades hepáticas: los pacientes con altera­
ciones hematológicas: los pacientes con alteraciones renales: los pacientes diabéticos. y
otros... aunque los que más pueden beneficiarse de estos medios preventivos son los
considerados antes. ya que su salud oral suele verse más comprometida que en estos
últimos grupos citados, que tienen otros tipos de características odontoestomatológicas a
las que hay que prestar especial atención.