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NORMAS PARA EL MANEJO DE PACIENTE Y CONDICIONES PARA LA REALIZACIÓN DE CIRUGIAS
El curso Protético-Quirúrgico en Implantología Oral está organizado de la siguiente forma:
El cuerpo docente está formado por los Directores de la carrera y distintos invitados de las provincias de San
Juan, Córdoba y Buenos Aires; abarcando temas específicos de enseñanza.
Los cursantes formaran equipos de trabajo o teams quirúrgicos donde uno cumplirá el rol de operador, otro
será el 1er ayudante y el ultimo integrante será el segundo ayudante. Estos roles serán intercambiados
según que integrante sea el responsable del paciente a operar. Esto tiene como finalidad que cada cursante
participe de un mayor número de actos quirúrgicos aprendiendo los distintos roles del equipo quirúrgico,
necesarios para la realización de una cirugía Implantológica, fomentando la capacidad de trabajo grupal
como metodología de aprendizaje; junto a la crítica y autocrítica en el trabajo individual y colectivo.
Cada equipo quirúrgico tendrá asignado un tutor quien lo acompañará y asesorará en toda tarea
relacionada con el diagnostico, la planificación y ejecución del tratamiento.
Una vez diagnosticado el caso con la ayuda de su tutor el cursante deberá solicitar los implantes a los
responsables de los pedidos, esto deberá realizarse con una anticipación de 15 días, ejemplo: si el cursante
debe solicitar los implantes para realizar un acto quirúrgico el día 15 de agosto la planificación y el pedido de
implantes de implantes deberá ser realizado el 1 de agosto, ya que las empresa proveedora solicita una
anticipación de 2 semanas para la preparación del stock para todos los alumnos. Debido al volumen de
implantes solicitado.
El cronograma del curso tiene asignado el espacio para el diagnostico y planificación de los casos en los
ateneos diagnósticos para esto es importante que aquellos cursantes que tengan la posibilidad de tomar
fotografías de su caso las pongan a disposición de los tutores para que estas puedan ser proyectadas en una
presentación powerpoint durante dichos ateneos.
Los turnos para cirugía podrán ser solicitados a través de la página Web del curso, por teléfono o por e-mail.
Es de suma importancia que aquellos profesionales que no vayan a utilizar el turno que han reservado lo
cancelen mediante el sitio web, por teléfono o vía e-mail con al menos 72hs de anticipación para poder
asignarlo a otro profesional. En caso de no cancelarlo se aplicará una multa al profesional, correspondiente
al costo de 1 (un) implante.
El día del acto quirúrgico el paciente o el cursante deberá abonar previamente el valor total del/los
implantes a colocar a los responsables administrativos.
El curso proveerá al cursante del instrumental especifico para la colocación del implante.
Los cursantes al principio del curso deberán firmar un contrato por el cual asegura la continuidad de
asistencia del mismo por el plazo previsto. En caso de renunciar o dejar de asistir a este, será multado con el
valor de 15 (quince) implantes.
Los directores de la carrera podrán optar por la no continuidad de un cursante en caso de incumplimiento
de contrato, mal compañerismo, reprobación de exámenes, no cumplimiento de parte practica o búsqueda
de pacientes.
Los cursantes contaran con historias clínicas (HC) para la admisión de los pacientes
1.
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9.
Estas historias clínicas deberán estar completas para poder tomar turnos de cirugía
La HC posee un anexo que será utilizado por el cursante para diagnosticar, planificar y registrar
todas las características del paciente a operar. Este anexo deberá ser completado por el cursante
con los datos obtenidos a partir de los estudios radiográficos, estudio de modelos y la exploración
clínica.
El anexo deberá ser completado junto con la historia clínica ya que con estos dos elementos el
cursante podrá aportarle todos los datos del caso a su tutor para que este lo guíe en la elección del
implante a colocar, la técnica a utilizar y la rehabilitación protética presuntiva.
Es obligatorio que la HC, el anexo y el montaje y diagnostico de modelos estén realizados para
poder obtener la autorización para el acto quirúrgico.
Es necesario que el cursante comprenda que a través de estos elementos de diagnostico los tutores
podrán saber con anticipación los implantes que deberán solicitarse a la firma proveedora y cada
cursante pueda durante la cirugía optar entre por lo menos tres medidas diferentes de implantes.
Para realizar los actos quirúrgicos los cursantes deberán contar con la guía quirúrgica
correspondiente confeccionada con la técnica recomendada por el tutor
Para el correcto diagnostico del caso y para la confección de la guía quirúrgica los modelos deberán
estar montados y relacionados correctamente
la toma de registros y montaje podrá ser realizada en el curso o el profesional podrá realizar este
paso diagnostico en su consultorio
El equipo quirúrgico será responsable del daño o la pérdida del instrumental quirúrgico especifico
utilizado para la colocación de los implantes y la instalación de la prótesis
ADMISIÓN de PACIENTES
Requisitos para la selección del paciente:
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Pacientes mayores de 18 años.
Deberá poseer un estado bucal bueno (libre de caries, patologías gingivales y periodontales).
Pacientes sin enfermedades sistémicas que comprometan la cirugía.
No se aceptaran pacientes con osteopatías.
Como mínimo cada alumno deberá colocar 20 implantes.
Documentación necesaria para la admisión de cada paciente:
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Radiografía panorámica.
Modelos de ambas arcadas MONTADOS realizado en yeso densita.
Fotografías diagnosticas.
Hemograma completo (Incluye Coagulograma).
En casos de Utilizar quirófano con Sedación o Anestesia General:
a. Citológico completo y Coagulograma
b. Rx de Torax.
c. ECG y Valoración Cardiovascular.
Fotos:
Extraorales
1.
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3.
Frente rostro completo si es posible con fondo parejo.
Perfil completo si es posible con fondo parejo.
Sonrisa (tercio inferior de la cara)
Introrales:
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9.
Arcada completa superior vista oclusal
Arcada completa inferior vista oclusal
Oclusión habitual
Arcada de frente superior
Arcada de frente inferior
Sector posterior derecho e izquierdo en oclusión
Otras:
10. Foto de radiografía panorámica .
Esta fotografía debe tomarse en un negatoscopio con la luz ambiente apagada y la cámara sin flash y
deberán ser entregadas sin excepción al momento del ateneo diagnostico.
Recomendaciones generales para la toma de fotografías
Utilizar expansores bucales, espejos intraorales limpios y secos para las tomas oclusales.
Para lograr una correcta fotografía se recomienda utilizar la jeringa triple (aire) sobre el espejo, para evitar
que este se empañe con la respiración del paciente.
Las superficies de tejidos duros y blandos deben ser secadas para evitar fotografiar saliva o burbujas
generadas por esta.
En el maxilar inferior puede requerirse la utilización de aspiración mecánica o suctor, en el momento previo
inmediato a la toma.
Las tomas deben ser lo más cerca posibles al objeto o zona a fotografiar, utilizando el zoom de la cámara o
variando la distancia focal acercándose-alejándose del paciente sin dejar de tener en cuenta la necesidad de
que la foto debe estar en foco.
Para cámaras digitales se recomienda siempre la utilización de la herramienta MACRO.
Para tomar las fotos de los sectores posteriores se deben tomar sin expansores y los espejos especiales para
tal fin.