Download FACULTAD DE MEDICINA

Document related concepts
no text concepts found
Transcript
FACULTAD DE MEDICINA.
LICENCIATURA EN ENFERMERIA
ESCUELA DE ENFERMERÍA.
CALIDAD DE ATENCION BRINDADA POR EL PERSONAL DE ENFERMERÍA AL
ADULTO MAYOR EN LA UNIDAD COMUNITARIA DE SALUD FAMILIAR DE
SAN MARCOS.
PROYECTO DE INVESTIGACION
DE LA CATEDRA DE
INVESTIGACION APLICADA A ENFERMERIA II.
PRESENTADO POR:
Br. CHICA, LUCAS DAVID.
Br. GRANDE, YECI VERONICA.
DOCENTE:
ING. JOSÉ LUIS GUILLÉN H.
OCTUBRE 29 DE 2012
SAN SALVADOR, EL SALVADOR, CENTRO AMERICA.
RESUMEN
En El Salvador según el tribunal supremo electoral, en el año 2012, existe una
población de 717,935 adultos mayores,
de los cuales según el
censo
poblacional publicado en el año 2008 en la zona de San Marcos residen 6173.
Enfermedades más comunes por las que consultan los adultos mayores como
son: Diabetes, Hipertensión Arterial, vías respiratorias, diarrea, artritis,
problemas vasculares entre otras. El respeto brindado por la enfermera/o
hacia el paciente adulto mayor es de calidad, y los resultados obtenidos
demuestran un alto porcentaje de positividad, mas sin embargo otro alto
porcentaje del personal de enfermería no muestra un trato amable ni brinda
una sonrisa. El personal de enfermería debe de cumplir la normativa del
adulto mayor y brindar un trato integral al paciente ya que esto contribuirá a
una mejor evaluación en el estado de salud de dichos usuarios.
PALABRAS CLAVE
Adulto mayor, Atención Integral, Atención Geriátrica, Trato amable.
I.
INTRODUCCIÓN.
El adulto mayor en la sociedad juega un papel muy importante ya que tiene
derechos y principios que favorecen a todas las personas de su misma edad. El
trabajo de investigación es referente a
LA CALIDAD EN LA ATENCION AL
ADULTO MAYOR POR EL PERSONAL DE ENFERMERÍA EN LA UNIDAD DE
SALUD DE SAN MARCOS ,
la
potencialidad
de
la
autonomía
y
autorresponsabilidades indispensable para tener vida digna, plena y saludable. En
este sentido, la atención
va a permitir alcanzar mejor calidad de vida.
Las
prácticas en la mayoría de los adultos mayores, responde a la satisfacción de
necesidades básicas bio-psicosocial, cultural, espiritual y sanitaria. Son escasas
las actividades relacionadas con la dimensión ecológica y recreativa. Se considera
importante que los adultos mayores presenten algunos
desafíos que puedan
plantear en su vida, tratar de sentirse motivados y comprometidos por las
diferentes actividades que realizan, participando activamente en el medio social y
al realizar actividades positivas y útiles para ellos.
Los aspectos mencionados contribuyen actualmente a la revalorización de la
persona adulta mayor, quien debe jugar un papel más activo en su cuidado
entendiéndose éste como integral, es decir, debe verse como un ser holístico en
sus dimensiones: biológica, psicológica, social, cultural, ecológica, productiva,
recreacional, sanitaria y espiritual, Concibiéndose en la persona adulta mayor
como el medio que le permitirá desarrollar al máximo su potencial personal y
perfeccionar o transformar sus actitudes indispensables para la vida.
Se realizaron 83 encuesta s a los adultos mayores para obtener resultados en
cuanto al trato de calidad que brinda el personal de enfermería de la Unidad
Comunitaria de San Marcos, obteniendo que un 50 % de los usuarios encuestados
manifestaron inconformidad con el trato recibido mas sin embargo el otro 50%
manifiestan que en dicha Unidad Comunitario si brindan un trato de calidad y
calidez hacia los usuarios adultos mayores.
METODOLOGIA DE LA INVESTIGACION.
4.1 Lugar de la investigación.
La Unidad de Salud de San Marcos está ubicada en el Municipio de San Marcos
departamento de San Salvador en la Colonia 10 de Octubre calle principal entre la
carretera antigua a Zacatecoluca y la autopista a comalapa, con clima fresco y
agradable: Contando con servicios básicos de salud en dicho municipio según el
censo poblacional publicado en el año 2008 en la zona reside un promedio de
6,173 adultos mayores de los cuales 125 consultan la unidad de Salud. Dada la
cantidad de población adulta mayor que consultan esta unidad, surge la idea de
investigar la calidad y calidez de la atención brindada por el personal de
enfermería a estos usuarios, ya que representan un amplio porcentaje de la
población total de dicho municipio.
4.2 Tipo de investigación.
La presente investigación es de tipo cualitativo, ya que las variables a estudiar son
la calidad y calidez, aspectos que van a ser analizados por medio del pensar y
sentir de la población adulta mayor, tomados de los datos subjetivos de los
usuarios que consultan la Unidad de Salud de San Marcos.
El nivel de la investigación es explorativo por medio de la observación
evidenciaremos si existe o no una situación determinada en cuanto a la atención
brindada hacia los usuarios adultos mayores que consulta la Unidad de Salud de
San Marcos.
4.3 Unidades de análisis.
Las unidades de análisis fueron los usuarios adultos mayores que consultan la
UCSF de San Marcos y el personal de enfermería que ahí labora.
Se determinó
una
muestra de 83 usuarios calculados través de la siguiente
formula:
n=
Dónde: N = 125
Z = 1.96
P = 0.5
Q = 0.5
D = 0.05
Los 85 pacientes se seleccionaron totalmente al azar
4.4 Variables y medición.
4.4.1 Definiciones.
Calidad: Asegura que el cuidado brindado por el personal de enfermería sea
seguro, oportuno, eficaz y efectivo, garantizando la máxima satisfacción al usuario.
Manera de ser de una persona o cosa, carácter, genio, índole, valor absoluto de la
tolerancia.
Calidez: Procura que la atención de enfermería se realice mediante la entrega de
un cuidado humanizado, íntimamente ligado con el respeto hacia la integridad
física y moral de la persona atendiendo de manera especial el aspecto espiritual.
4.4.2 Operacionalización de las variables
Dimensiones: Efectividad, oportunidad, seguridad, eficiencia, equidad, atención
centrada en el paciente.
Para el paciente, calidad se caracteriza por aspectos tales como la amabilidad y
disponibilidad de tiempo del prestador, las características físicas del sitio en donde
recibe la atención, el tiempo que transcurre entre el momento en que solicita el
servicio y efectivamente lo recibe, y los resultados y las complicaciones del
proceso, son características que puede evaluar fácilmente y que, por lo tanto,
determinan su valoración de la calidad.
Para el profesional de salud la calidad se basa en la eficiencia, es decir, la relación
entre el costo de cualquier intervención y su efectividad para evitar la enfermedad
o para recuperar la salud, es la característica que más valora.
Se hace evidente que una organización de salud que se comprometa con su
comunidad a prestar servicios de alta calidad tiene que gestionar todas y cada una
de las dimensiones de la calidad esbozadas y demostrar, mediante indicadores
confiables, es decir, válidos y precisos, que la atención brindada a sus usuarios
cumple con ser efectiva, oportuna, segura, eficiente, equitativa y centrada en el
paciente, y que su equipo humano es competente.
Matriz de Congruencia
Objetivos Específicos
Variable
• Conocer la percepción de
-
Indicadores
Calidad
-Respeto hacia el paciente.
los adultos mayores en
-Trato amable.
cuanto a la calidad y
-Buena comunicación con los usuarios.
calidez de la atención
brindada por el personal
de
enfermería
Centro
en
el
comunitario
de
-Brinda
información
completa
y
oportuna.
salud familiar de San
-Tiempo que transcurre durante su
Marcos.
consulta.
-Explica el procedimiento a realizar al
usuario.
• Observar el desempeño
de
las
realizadas
actividades
por
el
personal de enfermería
durante el periodo de
atención al adulto mayor.
-
Calidez
-
Trabaja de manera innovadora.
-
Trata con equidad e igualdad.
-
Ve al paciente de forma integral.
-
Le brinda confianza al paciente.
-
Cuida totalmente la integridad física y
emocional del paciente.
-
Aplica los protocolos para realizar los
procedimientos.
4.5 Diseño de la investigación.
Observación directa: Haciendo uso de esta técnica se tomo conciencia de los
problemas reales y perceptibles de la UCSF de San Marcos, estos sirvieron para
establecer una idea general del problema y hacer las primeras conclusiones.
Encuesta: La encuesta fue dirigida, las preguntas que se presentaron a los
usuarios adultos mayores fueron cerradas y los criterios que se emplearon fueron
sí y no.
DISCUSION Y ANALISIS DE RESULTADOS
5.1 Variable “Calidad”
5.1.1 Indicador “Respeto hacia el paciente”

Observando en el grafico 1 se puede apreciar que el respeto brindado por
la enfermera/o
hacia el paciente adulto mayor
es de calidad,
y
los
resultados obtenidos demuestran un alto porcentaje de positividad con un
95%. La mayoría de los adultos mayores un 98% manifestaron ser llamados
por su nombre al momento que la enfermera/o lo prepara en su proceso de
consulta médica en la Unidad de Salud de San Marcos (ver grafico 2); pero
en el grafico 3 un 63 % de adultos mayores encuestados manifestaron que
no reciben un trato amable y una sonrisa por parte de la enfermera/o, es
bajo el porcentaje que dijo que si lo recibe. Según el modulo II de atención
integral al adulto mayor Ser cálido y sociable significa ser abierta, amigable
y respetuosa y esto contribuye
mucho a engendrar altos niveles de
bienestar en las personas adultas mayores y entre sus derechos están
recibir buen trato, consideración y tolerancia por parte de la familia, la
sociedad y el Estado según el artículo 6 de la Ley de atención integral para
la persona adulta mayor.
GRAFICO 1
GRAFICO 2
GRAFICO 3
5.1.2Indicador”Buena comunicación con los usuarios”
Con los datos obtenidos podemos observar que un 70 % mencionan que la
enfermera/o no brinda su nombre en el proceso de consulta médica o al momento
de cualquier procedimiento, solo 30% de adultos mayores si conocen el nombre
de la enfermera/o, por tener años de visitar la Unidad de Salud.(ver grafico 4).
En el grafico 5 podemos observar que los adultos mayores manifestaron que la
enfermera/o explica los procedimientos a realizar con un 95% según protocolos de
enfermería establecen que se debe de brindar al usuario toda la información
posible de lo que se le realiza sean internos o externos.
Se puede apreciar que en este grafico 6,
los adultos mayores no reciben
información completa y oportuna de la enfermera/o con 52% de negatividad, en
ocasiones existe mucha demanda de usuarios por la cual no permite dedicar el
tiempo necesario que merece cada paciente pero un 48% manifestaron si recibir
dicha información.
Según la ley de atención integral al adulto mayor en su artículo 10 dice que toda
persona adulta mayor tiene derecho a Ser oídos, atendidos y consultados en
todos aquellos asuntos que fueren de su interés y asegurarles la participación y
comunicación en actividades de la Comunidad que preserven su autoestima de
personas útiles a la Sociedad.
GRAFICO 4
GRAFICO 5
GRAFICO 6
5.1.3 Indicador “Tiempo que transcurre durante su consulta”
La visita de usuarios adultos mayores a la Unidad Comunitaria de Salud de San
Marcos, no solo pertenece al sector aledaño si no que provienen de las afueras
correspondientes a la Unidad Comunitaria de Salud, es por eso que el tiempo de
la consulta suele ser a más de 45 minutos y la respuesta de enfermería
en
ocasiones es rápida y oportuna dependiendo de la cantidad de usuarios que
consultan.
Sin embargo en este grafico # 7 los adultos mayores manifestaron con un 53%que
la enfermera/o dedica el tiempo necesario para atender al llamado en cualquier
momento que le soliciten de su ayuda, más un 47% mencionaron no recibir la
atención por parte del personal de enfermería; mientras que el grafico #8 el 57%
de encuestados manifiestan que el tiempo que reciben durante su consulta por
parte del; personal de enfermería es el adecuado ,pero un 43% mencionaron que
no les dedican el tiempo necesario.
GRAFICO 7
GRAFICO 8
5.2 Variable “Calidez”
5.2.1 Indicador “Trato con igualdad y equidad”
Del grafico demostrado se puede deducir que la enfermera/o no trata por igualdad
a los adultos mayores el trato que merece debe de ser mas integral, según norma
del adulto mayor indica cómo se debe de interactuar con una persona que tiene
más de 60 años ya que algunos tienen limitantes por su edad relacionados a una
patología.
GRAFICO 9
5.2.2 Indicador “Ve al paciente de forma integral”
Se puede confirmar en el presente grafico que un 60% de los adultos mayores
manifestaron que la enfermera/o no pregunta el estado de salud al momento de
recibir su proceso de consulta médica, ya que es de mucha importancia para ver el
estado de gravedad del paciente así evitar complicaciones futuras mas sin
embargo un 40% dijo que si le preguntan pero por que pasara consulta médica
sin realizar una evaluación del estado de salud.
Las necesidades del adulto mayor son recibir un trato digno de la enfermera/o, al
momento de la toma signos vitales, al ser trasladado a la espera de turno para
pasar consulta médica, orientación de su tratamiento y es evidente en el presente
grafico ya que un 70% manifestó que si lo recibe más un 30% dijo que no recibe
un trato digno para satisfacer sus necesidades.
GRAFICO 10
GRAFICO 11
5.2.3 Indicador “Le brinda confianza al paciente”
El adulto mayor manifiesta que si siente confianza de consultarle a la enfermera/o
de cualquier duda que tenga de su proceso de consulta médica en la unidad
Comunitaria
de Salud siendo de mucha importancia la relación personal que
existe entre paciente y enfermera/o.
En el presente grafico se puede apreciar que la enfermera/o no atiende las
necesidades del usuario adulto mayor, ya que la mayoría manifestó que al acudir
en busca de ayuda o consultar dudas tiene una respuesta desfavorable por la
demanda de usuarios, sin embargo unos pocos manifestaron que si son atendidos
de manera satisfactoria.
GRAFICO 12
GRAFICO 13
GRAFICO 14
En El Salvador según el tribunal supremo electoral, en el año 2012, existe una
población de 717,935 adultos mayores, de los cuales según el censo poblacional
publicado en el año 2008 en la zona de San Marcos residen 6173; En cuanto al sexo se
refiere en el grafico se puede observar que un 80% son femeninos y un20% son
masculinos, predominando al sexo femenino que son los que más consultan la Unidad
de Salud.
GRAFICO 15
En el presente grafico se puede apreciar que el 100% de los adultos mayores manifestaron
encontrar el lugar adecuado para su consulta médica, las instalaciones de la Unidad de
Salud de San Marcos son muy acogedoras por que brindan un espacio amplio donde
transitar son limpias, ordenadas, su ambiente es ecológico, las áreas están asignadas de
tal manera que cumple para su funcionamiento, además manifiestan que algunos
pobladores la reconocen como un hospitalito por contar con servicios donde se atienden
las necesidades de salud de los usuarios, y que se sienten muy satisfechos por contar con
dicha Unidad de Salud, siendo visitada no solo por los sectores aledaños si no que de las
afueras de San Marcos que de igual manera son atendidos con calidad y calidez por el
grupo multidisciplinario que allí labora.
CONCLUSIONES Y RECOMENDACIONES
6.1 Conclusiones:
Indicador “Respeto hacia el paciente”
El respeto brindado por la enfermera/o hacia el paciente adulto mayor es de
calidad, y los resultados obtenidos demuestran un alto porcentaje de positividad,
mas sin embargo otro alto porcentaje del personal de enfermería no muestra un
trato amable ni brinda una sonrisa.
Indicador “Buena comunicación con los usuarios”
Se puede apreciar que la enfermera/o no brinda su nombre en el proceso de
consulta médica o al momento de cualquier procedimiento, así mismo otro alto
porcentaje obtenido indica que no existe una información completa y oportuna por
parte del personal de enfermería.
Indicador “Tiempo que transcurre durante su consulta”
La respuesta de atención por parte del personal de enfermería en ocasiones es
rápida y oportuna; Aunque un porcentaje significativo indica que no es inmediata y
satisfactoria.
Indicador “Trato con igualdad y equidad”
En esta Unidad Comunitaria de Salud Familiar el personal de enfermería no está
practicando el valor de igualdad y equidad, un alto porcentaje lo confirma.
Indicador “Ve al paciente de forma integral”
Se puede confirmar que el personal de enfermería no indaga, ni evalúa el estado
de salud del usuario adulto mayor durante la preparación para su consulta médica.
Indicador “Le brinda confianza al paciente”
El usuario adulto mayor siente confianza de consultar cualquier duda al personal
de enfermería, mas sin embargo un alto porcentaje indica que reciben una
respuesta desfavorable; No resolviendo sus problemas y necesidades de salud.
6.2 Recomendaciones.
Indicador “Respeto hacia el paciente”
Que el personal de enfermería mantenga una relación enfermera- paciente basada
en el respeto ya que dichos usuarios tienen derecho a recibir un trato digno y con
respeto pero sobre todo mejorar la actitud brindando un bienestar emocional en el
usuario al tratarlo con amabilidad y brindarle una sonrisa.
Indicador “Buena comunicación con los usuarios”
Es de suma importancia que el personal de enfermería cree una adecuada
comunicación con sus usuarios brindándoles información completa, contribuyendo
a la prevención y auto cuidado.
Indicador “Tiempo que transcurre durante su consulta”
El personal de enfermería debe organizarse desde el momento de anotación,
preparación y ordenamiento de los usuarios contribuyendo una menor estancia en
dicho centro comunitario dando satisfacción a los usuarios.
Indicador “Trato con igualdad y equidad”
Debe existir una igualdad observando que todos los usuarios son iguales y tienen
las mismas necesidades, el personal de enfermería debe ser holístico viendo al
paciente como un todo sin discriminación.
Indicador “Ve al paciente de forma integral”
El personal de enfermería debe de cumplir la normativa del adulto mayor y brindar
un trato integral al paciente ya que esto contribuirá a una mejor evaluación en el
estado de salud de dichos usuarios.
Indicador “Le brinda confianza al paciente”
Es importante crear confianza con el usuario ya que permite establecer un vínculo
por medio del cual el paciente manifieste sus necesidades e inquietudes, así se
puede detectar a través de lo que manifiesta posibles complicaciones lo que
contribuirá a un bienestar en el estado de salud del usuario adulto mayor.
BIBLIOGRAFIA
1. Eladio Zacarías Ortez, MODULO métodos para hacer una investigación.
2. Ministerio de Salud Publica y Asistencia Social (2005) Guía Clínica para la
atención del adulto mayor. El Salvador: Autor.
3. Organización mundial para la salud (2003). Guía clínica para atención primaria
a las personas adultas mayores. El Salvador: Autor.
4. Portal del Adulto mayor. (sf). http://www.portaladultomayor.com/index.php/es/
[consulta: el 25 de mayo de 2011].
5. Ing. José Luis Guillén H. Folleto, Manual práctico para elaborar proyectos de
investigación, basado en lineamientos UEES 07/11/2012.
6. Fosalud. 2012. Unidad de salud San Marcos. Disponible en linea:
http://www.fosalud.gob.sv/index.php?
option=com_content&view=article&id=85:unidad-de-salud-sanmarcos&catid=96:us-depatamento-desan-salvador&Itemid=274