Download Guia nº 9 Baño en cama en paciente adulto

FACULTAD DE ENFERMERÍA
ASIGNATURA: CUIDADOS DE ENFERMERÍA EN EL CICLO VITAL I (ENFE-6013)
EQUIPO DOCENTE CICLO VITAL 1. PRIMER SEMESTRE.
TALLER Nº 3
GUIA Nº9: Baño en cama en paciente adulto
Objetivos del taller:
Describir los fundamentos del procedimiento de Baño en cama en paciente adulto.
Describir la técnica correcta del procedimiento de baño en cama en paciente adulto.
Realizar la ejecución del procedimiento a través de demostración y devolución de este.
Realizado por:
Enfermera.
Duración:
30 minutos.
Número de alumnos por docente:
Máximo 10 estudiantes.
Metodología:
Lectura previa de guía baño en cama en adulto y niño.
Taller expositivo en laboratorio de la escuela de enfermería.
El estudiante devolverá la técnica.
Se dispondrá de una sala adecuada o laboratorio.
Actividades:
1. El docente realizará una demostración de la técnica de baño en cama.
2. El estudiante devolverá el procedimiento.
Términos que el estudiante debe conocer:
Lavado de manos clínico.
Asepsia y antisepsia.
Precauciones estándar.
Requisito de Autocuidado Universal de prevención de riesgos para la vida.
Evaluación:
Test previo al inicio de la sesión.
Evaluación formativa a través de la aplicación de pauta de cotejo.
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DESARROLLO DEL LABORATORIO.
1.-Definición de la técnica:
Corresponde a un procedimiento de asistencia al paciente parcial o total, en la
mantención o recuperación de la higiene corporal.
Afecta al cuidado de la piel, cabello, uñas, dientes, cavidades bucal y nasal, ojos, oídos,
y regiones perianal y genital.
Permite la valoración del paciente en cuanto al estado de la piel, valorar fuerza, estado
general, presencia de dolor, amplitud de movimiento de las articulaciones y cualquier
otro aspecto de la salud que pueda influir en el baño del paciente.
2.-Objetivo:
Eliminar los microorganismos pasajeros, las secreciones corporales y los excrementos,
y las células muertas de al piel.
Mantener limpia la piel del paciente, prevenir y eliminar los malos olores corporales.
Estimular la circulación.
Dar comodidad al paciente y promover la sensación de bienestar.
Promover la relajación y el confort.
Enseñar hábitos de higiene.
Material general para el desarrollo del taller:
Lavatorio.
Jarro con agua tibia.
Recipiente para desechar agua.
Biombo.
Camisa.
Bolsa para desechos.
Equipo para aseo genital.
Jabón.
Toalla.
Guantes de procedimientos.
Útiles de aseo personal del paciente.
Fundamentos:
Enfermería centra su quehacer en la Satisfacción de las Necesidades Humanas, las cuales
Dorothea Orem las reorganizo y las denomino requisitos de autocuidado.
Resulta muy comprensible que cuando un paciente por alguna condición especial no es capaz
de satisfacer de manera autónoma estos requisitos, enfermería debe buscar las formas de
colaborar con el paciente para que estos puedan satisfacerse de la manera mas adecuada para
el paciente.
En el caso del Baño en cama recordar siempre que el paciente puede tener algunas
limitaciones, por lo tanto colabore en la medida que el no pueda hacerlo.
Muchas veces será necesario proporcionar al paciente los elementos, colaborar en asear
algunas áreas corporales, pero mantener en lo posible la máxima independencia posible
(siempre que no medie alguna indicación médica que señale lo contrario)
Este taller centrara básicamente la descripción del procedimiento en el usuario que no puede
satisfacer esta actividad de manera autónoma, por lo tanto se hace necesario suplir la
totalidad del procedimiento.
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Para realizar este procedimiento usted deberá tener claro varios conceptos aprendidos
durante las clases tales como:
El aseo siempre se realiza de céfalo a caudal.
Recuerde siempre que la autoestima del paciente puede verse afectada por lo que es
necesario explicarle el procedimiento, mantener la privacidad para el paciente.
No olvide nunca que el baño en cama constituye una excelente oportunidad para realizar la
parte de la valoración física del paciente al observar segmentos corporales, dando énfasis a la
indemnidad cutánea y la existencia de zonas de enrojecimiento que pudieran indicar que el
paciente pudiera presentar en forma posterior una ulcera por presión (contenidos que serán
revisados posteriormente en clases)
Descripción de procedimiento
Procedimiento
1. Lávese las manos.
Fundamentos
Precauciones estándar.
2. Prepare su equipo y llévelo a la unidad del
paciente.
3. Colóquese los guantes de procedimiento.
Precauciones estándar.
Corrobora el correcto almacenamiento del
material a utilizar, además se toma
conocimiento de la disponibilidad del
material necesario para el procedimiento.
4. Informe al paciente el procedimiento a
realizar, si las condiciones lo permiten.
Disminuye la ansiedad y favorece la
colaboración.
5. Cierre puertas y ventanas.
Según normas de IIH de la institución.
Para evitar enfriamiento.
6. Coloque el biombo (para evitar humedecer el
piso coloque papel de diario).
Mantenga la privacidad del paciente, respete
el pudor.
7. Si es necesario ofrezca al paciente Orinal o
Cuña
El paciente se sentirá mas cómodo después
de orinar, y además evita así interrupciones
durante el procedimiento, además
considerar que la mayoría de las veces este
es un procedimiento que se realiza en la
mañana, por lo que es muy probable que el
paciente Requiera satisfacer esta necesidad.
A través de la piel se regula la temperatura,
el cuerpo se enfría al perder calor por
evaporación, radiación y conducción de
calor.
8. Suelte la ropa de cama, retire el cubrecama
y primera frazada.
9. Coloque la toalla del paciente bajo la cabeza
y cubra los hombros.
10. Lave con agua la cara, orejas y cuello del
paciente, rasure si es necesario, séquelo.
11. Retire la camisa y coloque la toalla bajo el
brazo, lave con jabón la mano, brazo y axila.
12. Enjuague y seque. Repita lo mismo con el
otro brazo.
Evitar que el agua escurra hacia la cama.
Si piensa reutilizar la ropa de cama,
colóquela sobre la silla auxiliar. Si la piensa
cambiar, métala en el cesto de ropa sucia.
El agua para el baño debe estar
suficientemente templada.(37,7 a 46°C)
Eliminar el residuo del jabón.
Las glándulas sudoríparas están en toda la
superficie corporal, salvo los labios y parte
de los genitales. Producen sudor.
Eliminar el residuo del jabón.
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13. Extienda la toalla en el tórax y abdomen del
paciente y bajo ella jabone, enjuague y
seque.
Al lavar desde la región distal hacia la
proximal favorece la circulación, pues
estimula el flujo venoso.
Eliminar el residuo del jabón.
14. Ponga al paciente de cubito lateral,
mantenga cubierta, por delante la región
perineal. Coloque la toalla sobre la cama a lo
largo de la espalda, jabone enjuague y
seque, desde los hombros hasta los glúteos.
Al tapar el periné se promueve la intimidad y
se conserva la dignidad del paciente.
Eliminar el residuo del jabón.
15. Coloque la camisa limpia al paciente.
16. Efectúe aseo genital según técnica.
Consultar descripción de procedimiento de
aseo genital en guía correspondiente.
17. Descubra una extremidad inferior haciendo
un triángulo con la ropa de cama, e instale
bajo ella la toalla, lave con jabón pies y
piernas, enjuague y seque. Efectué corte de
uñas si es necesario. Ponga especial énfasis
en el secado entre los dedos.
Al tapar el periné se promueve la intimidad y
se conserva la dignidad del paciente.
Eliminar el residuo del jabón.
18. Repita el procedimiento con la extremidad
contraria.
19. Retire el material utilizado. Retírese los
guantes de procedimiento.
Levante las barandas, así aumenta la
seguridad del paciente.
20. Lávese las manos.
Precauciones estándar.
21. Registre en la hoja de enfermería.
Respaldo del procedimiento.
Referencias Bibliográficas
•
Kozier, B., Erb, G., Berman, A. & Snyder, S. (2005). Higiene. En B. Kozier, G. Erb, A.
Berman & S. Snyder, Fundamentos de Enfermería: conceptos, proceso y práctica (7ª
ed., pp. 761-823). Madrid, España: McGraw-Hill Interamericana.
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