Download Hacia una Buena salud Física y Mental Concepto de Salud y

Hacia una Buena salud Física y
Mental
María Abigail Marín Botero
Mayo 19 al 23 de 2014
Instituto de Estudio e Investigaciones Educativas-IEIE
Concepto de Salud y Enfermedad
Modelo de Promoción de la salud y
prevención de la enfermedad
María Abigail Marín Botero
Mayo 19 de 2014
Instituto de Estudio e Investigaciones Educativas-IEIE
Programación del módulo
Mayo
19
Mayo
20
Concepto de Salud y Enfermedad y Modelo PyP
•
Definición
•
Clases de enfermedades
•
Asociados a la enfermedad
•
Factores de riesgo
•
Determinantes de la salud
•
Teorías de los determinantes psicosociales de la salud
•
Estilos de vida
•
Epigenética
•
Estrategias gubernamentales: Modelo PyP
Sanando Nuestro Entorno
 Interacciones cerebrales (consciente e inconsciente)
 Teoría de Hamer (psique-cerebro-soma)
 Anatomía sutil del hombre
 Constelaciones familiares
Autocuidado y Estilos de Vida Saludable
Mayo
23




El envejecimiento
Ejes de la buena nutrición
Patologías nutricionales
Cuidado de si mismo
Hacia una buena Salud Física Y mental
Conceptos de salud y enfermedad
Objetivos
Modulo salud
Objetivos
• Estudiar los conceptos de salud – enfermedad y sus
relaciones con factores relevantes como herencia y estilo
de vida.
• Identificar los aspectos sobresalientes tanto positivos como
negativos del estilo de vida contemporáneo.
• Invitar a la reflexión acerca de la salud personal y
comunitaria.
• Discutir los desafíos y retos de los Modelos Promoción y
Prevención PyP
EL CONCEPTO DE SALUD ENFERMEDAD
Hacia una buena Salud Física Y mental
Conceptos de salud y enfermedad
Definiciones
Modulo salud
Definiciones de Salud
“Todo aquello que es compatible con la vida es la salud; todo
aquello que es incompatible con la duración de la vida y
produce sufrimiento es enfermedad”
Georges Canguilhem.
“La salud es el estado de completo bienestar físico, mental y
social y no solamente la ausencia de enfermedad.”
Organización mundial de la salud- OMS
Hacia una buena Salud Física Y mental
Conceptos de salud y enfermedad
Definiciones
Modulo salud
Definiciones de Salud
• Salud Morfológica :estructura física
completamente intacta.
• Salud Fisiológica: Funciones corporales
completamente intactas.
•
Salud Bioquímica : ausencia de desviación en los
valores electrolíticos.
• Salud Psicológica :Bienestar subjetivo y ausencia
objetiva de conductas anormales.
Hacia una buena Salud Física Y mental
Conceptos de salud y enfermedad
Definiciones
Modulo salud
¿Qué define el concepto de Salud?
SEGÚN LA ALOPATÍA
Juicios de Valor
Objetiva
Tratamiento por consecuencias
SEGÚN LA
NATUROPATIA/ALTERNATIVA
Subjetiva
Tratamiento por las causas
ORIGEN Y CLASES DE ENFERMEDADES
Hacia una buena Salud Física Y mental
Origen de la Enfermedad
Generalidades
Origen de la enfermedad
Celeste
Humano
Terrestre
Modulo salud
Hacia una buena Salud Física Y mental
Origen de la Enfermedad
Generalidades
Plano Celeste
Origen de la enfermedad
Celeste : donde aparentemente no tenemos
responsabilidad, es algo fortuito y sus causas son
desconocidas, por ejemplo niño con síndrome de Dawn
en madre joven.
La enfermedad no es el enemigo a combatir sino el
maestro a comprender.
El hombre antiguo cuando enfermaba se retiraba al
templo, en silencio y con esto se curaba.
Hacia una buena Salud Física Y mental
Origen de la Enfermedad
Generalidades
Plano Humano
Origen de la enfermedad
Humano: son las interacciones con los otros seres
humanos, estas son enfermedades por lo que
pensamos y especialmente por lo que sentimos, por tal
motivo existen enfermos incurables a pesar de recibir
un tratamiento adecuado, realmente “no hay
enfermedades sino enfermos”
Hacia una buena Salud Física Y mental
Origen de la Enfermedad
Generalidades
Plano Terrestre
Origen de la enfermedad
Terrestre: son las enfermedades producidas por
efectos del medio ambiente físico, como los alimentos,
el aire que respiramos si es contaminado, la radiación
electromagnética y las patologías provenientes de la
misma tierra como las líneas de Hartmann etc.
Muchas veces coexisten las 3 causas y no es fácil
identificar el terreno de cada una.
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Clases de Enfermedades
Agudas
Clases de enfermedades
1. AGUDAS:
Son aquellas que evolucionan rápidamente
hacia la curación o hacia la muerte.
- Virales: son producidas por gérmenes
diminutos y autolimitadas, el virus tiene
un ciclo de vida que puede ir de 3 días
hasta 6 meses, no tiene tratamiento
curativo Ej: varicela, rubeola, sarampión,
paperas, gripa, herpes.
- Bacterianas: son producidas por
gérmenes de mayor tamaño y deben ser
combatidas por antibióticos. Ej:
osteomielitis, amigdalitis, peritonitis,
cistitis
Virus/Bacterias
Hacia una buena Salud Física Y mental
Clases de Enfermedades
Crónicas
Modulo salud
Clases de enfermedades
2. Crónicas:
Son degenerativas, de larga evolución, son
autoentretenidas y se caracterizan , por una
gran intoxicación de vieja data y muchas veces
«está en punto de no retorno» Ej: cáncer,
artritis, esclerosis múltiple.
ASOCIADOS A LA ENFERMEDAD
Hacia una buena Salud Física Y mental
Asociados a la enfermedad
El dolor
El sufrimiento
ASOCIADOS A LA ENFERMEDAD
El dolor y el sufrimiento
«El médico necesita buena mano derecha, buena mano
izquierda y buen corazón para olvidarse del dolor»
Celsus
«Quien sabe del dolor, lo sabe todo»
Dante
«El dolor que se calla es el mas doloroso»
Racine
Hacia una buena Salud Física Y mental
Asociados a la enfermedad
Clases de Dolor
Agudo y Crónico
Clases de dolor
Dolor agudo:
Dolor crónico:
Es de menos de tres
meses de evolución,
su función es
biológica y de
defensa del
organismo y se
relaciona con la
causa que lo
produjo.
Es mayor de 3 meses, no es
defensivo ni tiene función
biológica porque ya
desapareció la causa que lo
produjo, es un registro que
ha quedado en el cerebro y
su manejo requiere de
psicoterapia.
Hacia una buena Salud Física Y mental
Asociados a la enfermedad
Clases de Dolor
Agudo y Cronico
Clases de dolor
• Dolor por ganancias secundarias: es un dolor
cultivado (aprendido), con segunda intención
y que se elabora en un plano inconsciente
generalmente, con su consecuente registro
cerebral.
Hacia una buena Salud Física Y mental
Asociados a la enfermedad
El dolor
Componentes
Componentes del dolor
• Genéticos: dependen de la raza. Ej: raza negra
por memorias ancestrales, tiene mayor número
de receptores para cuantificar el dolor.
• Socioculturales: son aprendidos en el núcleo
familiar; con conocimiento y entrenamiento se
pueden modular, subiendo así el umbral
doloroso. Ej: En China el dolor del parto es
mínimo y sin sufrimiento, mas bien con gozo,
pero en nuestra sociedad es magnificado
Hacia una buena Salud Física Y mental
Asociados a la enfermedad
El dolor
Componentes del dolor
Socioculturales
Componentes
Hacia una buena Salud Física Y mental
Asociados a la enfermedad
El sufrimiento
• Es el agregado cultural del dolor.
• El dolor es real pero el sufrimiento es
opcional.
El sufrimiento
FACTORES DE RIESGO
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Factores de Riesgo
Definición
¿Qué son?
¿Qué son los factores de riesgo?
«Un factor de riesgo es cualquier rasgo, característica o
exposición de un individuo que aumente su
probabilidad de sufrir una enfermedad o lesión. Entre
los factores de riesgo más importantes cabe citar la
insuficiencia ponderal, las prácticas sexuales de riesgo,
la hipertensión, el consumo de tabaco y alcohol, el
agua insalubre, las deficiencias del saneamiento y la
falta de higiene.»
-OMS-
Hacia una buena Salud Física Y mental
Clases de Factores de Riesgo
Biológicos
Psicosociales
Clases de Factores de Riesgo
Factores de
Riesgo
Biológicos
Psicosociales
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Factores de Riesgo
« Modificables y NO modificables»
Biológicos
Factores de riesgo Biológicos
«No
Modificables»
Modificables
Sedentarismo
Obesidad
Tabaquismo
Herencia
Alcoholismo
Edad
Hipertensión
Cafeínismo
Sexo
Diabetes
Hacia una buena Salud Física Y mental
Factores de riesgo
Psicosociales
Modulo salud
Factores de riesgo Psicosociales
Hacia una buena Salud Física Y mental
Factores de riesgo
Psicosociales
Modulo salud
Factores de Riesgo Psicosociales
Hacia una buena Salud Física Y mental
Factores de riesgo
Psicosociales
Conflictos Relacionales
Factores de Riesgo Psicosociales
Relaciones Padres e hijos
Conflictos
Relacionales
Relaciones de Pareja
Relaciones Laborales
Hacia una buena Salud Física Y mental
Factores de riesgo
Psicosociales
Conflicto Padres e Hijos
Cambios en el sistema de valores
y habilidades
No permite así, llevar a cabo con
éxito un proyecto de vida para el
joven.
Prioridades según el momento
histórico de la vida de cada uno.
Conflictos Relacionales
Hacia una buena Salud Física Y mental
Factores de riesgo
Psicosociales
Relaciones de Pareja
Conflictos Relacionale
Hacia una buena Salud Física Y mental
Factores de riesgo
Psicosociales
Relaciones Laborales
Conflictos Relacionale
Hacia una buena Salud Física Y mental
Factores de riesgo
Psicosociales
Zona de conflicto
Zona de conflicto: desplazamiento,
grupos armados
El hombre o el animal al ser
despojado de su territorio
queda vulnerable y propenso a
enfermar y morir sin otra
causa aparente, baja su
sistema inmune desarrollando
enfermedades graves como
depresión artritis y cáncer
entre otros.
Hacia una buena Salud Física Y mental
Factores de riesgo
Psicosociales
Zona de conflicto
Hacia una buena Salud Física Y mental
Factores de riesgo
Psicosociales
Pobreza Extrema
Pobreza extrema
Es la circunstancia que deja al individuo privado de satisfacer
sus necesidades básicas tales como alimentación, salud y
educación, quedando así vulnerable para enfermar o morir
ante una mínima agresión.
Hacia una buena Salud Física Y mental
Factores de riesgo
Psicosociales
Analfabetismo
• Confinado a su entorno
inmediato
• Sin permitirle el ingreso a
la vida laboral
• Sin autonomía
• Desarrollo personal
limitado.
Analfabetismo
Hacia una buena Salud Física Y mental
Factores de riesgo
Psicosociales
Población vulnerable
Población Vulnerable
La característica fundamental es la exclusión en el
medio familiar, social, laboral y estudiantil.
• Comunidad LGBTI
• Discriminación por género
• Discriminación étnica
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Factores de riesgo
Psicosociales
Adicciones
Adicciones
• Condición extrema del
individuo
• No sólo se afecta el adicto
sino todo el núcleo
familiar
Hacia una buena Salud Física Y mental
Factores de riesgo
Psicosociales
Eco Verbal
Eco Verbal
El lenguaje y las creencias populares se transmiten de
generación en generación afectando el inconsciente
familiar y llenándolo de desesperanza, su condición
principal son las expresiones limitantes.
Ej: “Los años no vienen solos”, “Soy pobre pero honrado”
DETERMINANTES DE LA SALUD
Hacia una buena Salud Física Y mental
Determinantes de la salud
Generales
Modulo salud
Personales
Psicosociales
Determinantes
de la salud
Ancestrales
Genéticos
Hacia una buena Salud Física Y mental
Determinantes de la salud
personales
Modulo salud
Personales
Físicos
Emocionales
•
•
•
•
• Pensamientos
Nutrición
Ejercicio físico
Hábitos
Sueño
• Emociones: Ir contra el
todo
• Equilibrio entre el
pensamiento, el
sentimiento y la acción
( Fricción entre el
espíritu y la
personalidad)
Hacia una buena Salud Física Y mental
Determinantes de la salud
Sociales
Psicosociales
•
•
•
•
•
Nivel educativo
Nivel económico
Medio Ambiente
Relaciones con los cercanos
Legado psicoemocional de los ancestros:
Lenguaje, ideas, creencias, valores y
antivalores
• Servicios médicos disponibles
Modulo salud
TEORÍAS DE LOS DETERMINANTES
PSICOSOCIALES DE LA SALUD
Hacia una buena Salud Física Y mental
Determinantes de la salud
Psisociales
Estudio OMS
Inequidades en salud
¿Qué origina
las inequidades
en salud?
Según estudio de
la OMS (2004)
1.Teoría
Psicosocial
2. Teoría de la
producción social
de la enfermedad
3. Teoría Eco
social
Hacia una buena Salud Física Y mental
Determinantes de la salud
Psi sociales
1. Teoría Psicosocial
1. Teoría Psicosocial:
 Autopercepción: quienes
ocupan un lugar inferior en
la jerarquización los hace
mas susceptibles.
 Comparación de status:
Sentimientos de minusvalía
y
auto
desprecio
(consecuencias
en
el
sistema nervioso). Rompen
vínculos y redes sociales
(deterioro de la salud)
Ej: Población afrodesenciente en USA
tienen alta tasa de mortalidad a pesar de
tener satisfechas sus necesidades básicas
e incluso contar con ingresos superiores.
Hacia una buena Salud Física Y mental
Psi sociales
2. Producción social de la enfermedad
Determinantes de la salud
2. Teoría de la producción social de la
enfermedad
 Fundamentada
en
el
materialismo estructuralista:
escasos recursos no permiten
superar los factores que
afectan su salud.
Hacia una buena Salud Física Y mental
Psi sociales
2. Producción social de la enfermedad
Determinantes de la salud
2. Teoría de la producción social de la enfermedad
 Las prioridades del
capitalismo:
A.
B.
C.
Acumulación de prestigio
Acumulación de riqueza
Acumulación de poder
 Se logran sacrificando el
bienestar y estado de
salud de los menos
aventajados de la
sociedad.
Hacia una buena Salud Física Y mental
Determinantes de la salud
Psicosociales
3. Teoría Eco Social
3. Teoría Eco social
Los individuos expresan en su cuerpo aspectos del
contexto en que viven y trabajan, este proceso configura
los «estilos de vida colectivos», entendiendo que los
estilos de vida no son decisiones individuales, sino
conductas influenciadas por las oportunidades definidas
por el medio social en el que la gente vive.
ESTILOS DE VIDA
(SALUDABLES-NO SALUDABLES)
Estilos de vida
Hacia una buena Salud Física Y mental
No saludables
Hábitos mal sanos
ESTILO DE VIDA
NO SALUDABLES
Contaminación
electromagnética
Dieta no
saludable
Alteraciones del
sueño
Sedentarismo
Estilos de vida
Hacia una buena Salud Física Y mental
Transgresiones
Dieta no saludable
• Consumo de alimentos que no son
vivos y contienen tóxicos para el
organismo
• Tartrasinas de los colorantes y
saborizantes, los nitritos, grandes
cantidades de glucosa y de sodio.
• Sensación de saciedad física pero a
nivel bioquímico no pueden ser
asimilados y se depositan en la
matriz extracelular.
Dieta
Estilos de vida
Hacia una buena Salud Física Y mental
Transgresiones
Sueño
Trastornos del sueño
Alteración de los ciclos normales con el
consecuente imbalance hormonal por alteración
de los ritmos circadianos.
Estilos de vida
Hacia una buena Salud Física Y mental
Transgresiones
Sedentarismo
• En detrimento de la
salud general y en
especial en el sistema
musculo esquelético y
cardiovascular.
• Estas conductas son
propiciadas desde la
infancia y juventud
Sedentarismo
Estilos de vida
Hacia una buena Salud Física Y mental
Transgresiones
Contaminación Electromagnética
Contaminación electromagnética
Uso indiscriminado de la tecnología (abuso)
contribuye a la adquisición de la enfermedad de
manera tácita.
Estilos de vida
Hacia una buena Salud Física Y mental
Estilos de vida Saludables
Hábitos sanos
Estilos de vida saludables
Favorecer la
Epigenética
Reducir
consumos
tóxicos
Equilibrar cargas
laborales
Cuidado de sí
mismo
Resignificar creencias
Epigenética
Hacia una buena Salud Física Y mental
Definición
¿qué es?
Epigenética
Aparece en el Siglo XIX
Hace referencia al conjunto de factores no
genéticos que influyen en el fenotipo de los
individuos.
En consecuencia la Epigenética se ocupa del estudio
de todos aquellos mecanismos bioquímicos que
modulan la expresión genética sin alterar la
secuencia de pares de bases del ADN
http://www.youtube.com/watch?v=V1lwe0JUMwk
Hacia una buena Salud Física Y mental
Estilos de vida Saludables
Aciertos
Uso de la Epigenética
Uso de la Epigenética
Mediante la alimentación balanceada,
el ejercicio regular y el manejo
adecuado de conflicto se produce
metilación de genes predisponentes a
la enfermedad dejándolos inactivos.
Esto se evidencia en hermanos
gemelos que se separan y viven en
ambientes diferentes y sus resultados
en salud también van a ser diferentes
«Debemos conocer nuestra herencia,
porque quien no conoce la historia
esta; condenado a repetirla.»
Napoleón Bonaparte
Hacia una buena Salud Física Y mental
Resignificar hábitos y creencias limitantes
Estilos de vida saludables
Aciertos
Resignificar creencias
Resignificar las creencias populares que
constituyen hábitos , ya que es habitual decir:
« los años no vienen solos»
«es que a sus años….»
«Somos lo que hacemos cada día, de modo que
la excelencia no es un acto sino un hábito»
Aristóteles
Estilos de vida
Hacia una buena Salud Física Y mental
Aciertos
Eliminar frases limitantes
Eliminar Frases limitantes
•
•
•
•
•
•
•
«Esta enfermedad me va a matar»
«De esta no mes escapo»
«Me muero por una chocolatina»
«No aguanto más sin un cigarrillo»
« No soporto los ácidos me alborotan la gastritis»
« Tranquilo que de muertos no pasamos»
« Eso no es vida , para que vivir en medio de tantos problemas»
Hacia una buena Salud Física Y mental
Resignificar hábitos y creencias limitantes
Estilos de vida saludables
Aciertos
Eliminar Frases limitantes
Las madrugadas son mortales para mí
Estoy cansado de luchar y luchar
Me matan los clásicos de futbol
Yo ya estoy muy viejo
para esas cosas…..
Mala hierba nunca muere
No puedo curarme a mi mismo
- ¿Se estrellaron?
- Claro! La que conducía
era una mujer
Este dolor me va a matar
Estilos de vida
Hacia una buena Salud Física Y mental
Resignificar hábitos y creencias limitantes
Aciertos
Eliminar Frases limitantes
• Hoy vengo medio muerto…
doctor
• Me muero de la rabia
• En un momento de esos quisiera
desaparecer del mapa y que no
vuelvan a saber de mi
• Ese hombre es matador
• Yo me muero por ese equipo
• Dame tu vida dame tu amor
• Yo moriré en mi ley
ESTRATEGIAS GUBERNAMENTALES
Modelos de promoción de la salud y prevención de la
enfermedad
Hacia una buena Salud Física Y mental
Estrategias gubernamentales
Promoción de la salud
Prevención de la enfermedad
ESTRATEGIAS GUBERNAMENTALES
Modelo PyP
• Idear estrategias, que ayuden a la población a conservar la
salud y a prevenir la enfermedad
• Teniendo como consecuencia grandes ahorros económicos
y una reducción considerable en las tasas de dolor y
mortalidad que padecen los pacientes/usuarios.
• La ley 412 del año 2000, donde se diseñan programas por
grupos etarios, diagnosticando y cubriendo las principales
patologías para ser tratadas en forma temprana o evitando
que estas mismas se desarrollen.
Hacia una buena Salud Física Y mental
Estrategias gubernamentales
Promoción de la salud
Prevención de la enfermedad
Programas de PyP
Madre
gestante
Niño
menor de
un año
Niño
menor de
5 años
Hacia una buena Salud Física Y mental
Estrategias gubernamentales
Promoción de la salud
Prevención de la enfermedad
Programas de PyP
Escolar
de 6 a
12 años
Adolecent
es y
Jóvenes
Adultos
Hacia una buena Salud Física Y mental
Para Reflexionar
Para Reflexionar
• La experiencia de salud se adquiere
solamente a través de la experiencia
de la enfermedad
• Pretender conservar la salud siguiendo
un régimen demasiado riguroso
constituye una enfermedad irritante.
• La enfermedad es el resultado no sólo
de nuestros actos sino también de
nuestros pensamientos.
Hacia una buena Salud Física Y mental
Conclusiones
Para Reflexionar
Como Maestros y formadores tenemos el gran reto de educar
tanto a grandes como a chicos en la importancia del cuidado de la
salud, que es el principal recurso para desarrollarnos en la vida.
http://www.youtube.com/watch?v=PydP5KCgmA4
Hacia una buena Salud Física Y mental
Bibliografía
Bibliografía
•
•
•
•
•
GIROUX, Élodie. Después de Canguillem: definir la salud y la enfermedad.
Traducción de José Vicente Bonilla Pardo. Universidad Externado de
Colombia, Universidad del Valle, Universidad El Bosque. Pág. 17-29.
ALVAREZ CASTAÑO, Luz Stella. Los determinantes sociales de la salud: Mas
alla de los factores de riesgo. Universidad de Antioquia.
Alvaro Hernando Gonzales, Director insituto Delphy,
http://www.youtube.com/watch?v=gEEIfInobRo, negocios en tele
Medellín.
Hablale a tus celulas, en
http://www.youtube.com/watch?v=UgqFT8N6tXU
FERNANDEZ, José. Salvando vidas: Cambia tus habitos, cambia tu vida.
Primera edicion, Pearson Editores, pengium group. New York 2013
Hacia una buena Salud Física Y mental
Bibliografía
Bibliografía
• Organización Mundial e la Salud. Definición de
Factor de riesgo: en:
http://www.who.int/topics/risk_factors/es/
• GOMEZ, Gerardo. Envejecimiento en el siglo XXI.
Revista Holograma. Vol 2 No.5, Febrero de 2014.
• GARCÍA, Rafael. Definición de epigenética Las
huellas de la evolución (una historia en el limite
del caos). 2007;en:
http://books.google.com.co/books?id=wdWY3XtYoEC&pg=PA513&dq=epigenetica+definicion&hl
=netica%20definicion&f=false
Hacia una buena Salud Física Y mental
Casos Clínicos
1er Caso Clínico
•
•
•
Paciente: Iván Cortes
Edad: de 22 años
Ocupación: Estudiante de zootecnia y conductor de guardería canina
•
Motivo de consulta. Dolor de cabeza y visión borrosa.
•
Evolución de la enfermedad: Iván consulta a la EPS por dolor de cabeza de 8 meses de evolución es
formulado con analgésicos que lo alivian solo por 2 horas al cabo de las cuales los vuelve a tomar; pero
la recomendación médica es tomarlos cada 6 horas.
•
Vive con su madre y dos hermanos gemelos de 8 años, esta en 6to semestre y se vió obligado a
suspender sus estudios para trabajar y apoyar a su familia; el se siente muy preocupado por pensar que
no logre terminar su carrera y a la vez porque su madre no ha conseguido empleo; también se
encuentra temeroso porque un tío del dueño de la guardería canina recientemente muró de un tumor
cerebral cuyo síntoma principal era la cefalea.
•
Dato importante: durante los fines de semana que no trabaja no presenta dolor. Continua tomando
calmantes con frecuencia cada dos horas para lograr cumplir con sus responsabilidades; además solicita
con urgencia a la EPS se le tome una resonancia porque el cree que puede tener «algo grave». En la EPS
le responden, que debe tomarse el examen particular dado que su caso no da pertinencia para el
paraclínico que es muy costoso.
•
Iván angustiado se toma la resonancia y es reportada como normal, últimamente decide pedir licencia
en su trabajo por dos meses y después de tres días el dolor desaparece. En su último control en la EPS
un mes después reporta mejoría total.
Hacia una buena Salud Física Y mental
Casos Clínicos
2do Caso Clínico
•
•
•
•
Paciente: Rosario López
Edad: de 42 años
Ocupación: Oficios Varios
Motivo de consulta: «Gastritis»
•
Evolución de la enfermedad: dice tener gastritis de 3 semanas de evolución y al salir
de la consulta informa al médico con mucha vergüenza que tienen una «masita» en el
seno izquierdo. El médico regresa y la examina de nuevo encontrando una gran masa
de 9 cm, de consistencia dura y dolorosa a la palpación, con lo cual se alarma y me
inmediato la remite a cancerología, donde se confirma tumor maligno y se le indica el
tratamiento adecuado (quimio-radio-cirugía) pero con pronóstico reservado. Al recibir
dicha noticia, piensa: que pasará con su hija?
•
Dato importante: su madre fallecida en forma violenta cuando tenia 8 años, padre
desconocido.
•
Rosario empieza a responder en forma rápida y eficiente al tratamiento en cancerología
pro lo cual en solo un año fue dada de alta, no solo con mejoría total del pronóstico
sino que se le considera curada. Ahora rosario se siente bien y trabaja todos los días,
pues antes aun sin estar enferma en ocasiones se quedaba en casa porque no tenia
fuerzas para trabajar.
Hacia una buena Salud Física Y mental
Casos Clínicos
3er Caso Clínico
•
•
•
•
Paciente: Marcela López
Edad: 15 años
Ocupación: Estudiante 9no grado
Motivo de consulta: control de Joven por PyP
•
Evolución de la enfermedad: Marcela llega acompañada de la madre para el control, el médico
realiza un breve interrogatorio y examen clínico del estado nutricional, salud oral, visual y auditiva.
Se indaga sobre practicas sexuales, consumo de psicoactivos y proyecto de vida como obliga el
programa de PyP y responde negativamente a los primeras preguntas sobre su proyecto de vida,
responde que va a estudiar medicina en la Universidad Nacional.
•
Seis meses después es llevada por la madre, por cambios drásticos en el carácter, tiene bajo
rendimiento académico y se le han encontrado en la maleta cigarrillos de marihuana. Marcela llora
y dice que ella se los guardaba a una compañera; por tal motivo es enviada al psicólogo donde
recibió tratamiento solo por un mes porque se terminó el contrato con la EPS.
•
Tres meses después Marcela y su madre regresan a consulta, el médico recomendó a la madre salir
y dejar a su hija sola para que se expresara libremente. La joven de inmediato comenzó a llorar y le
dice al médico que sí consume psicoactivos en compañía de su novio, que hace un mes tiene vida
sexual activa y ya no le interesa el estudio. Además se enteró por una conversación telefónica de
que su madre tiene cáncer y teme mucho quedarse sola en la vida porque la madre no le permitió
conocer a su padre quien murió de SIDA en el Hospital Simón Bolívar hace un año. Por tales
motivos se ve obligada a asumir las nuevas conductas y ahora presenta un choque constante con su
madre, igualmente en el colegio a donde no esta interesada en volver.