Download SANDRA GOMEZ

Unoparatodos,
todosparauno
SandraGómezÁlvarez
HospitalUniversitarioDrPeset
[email protected]
INTRODUCCIÓN
Lages?óndelpacientecrónicoesunodelosretosmásimportantes
NuevosfármacosEsperanzadevida
Enfermedadescrónicas
Técnicasdiagnós?casCambiodemográfico
§  Pacientescrónicospluripatológicoàdemandadeatenciónsanitariay
u?lizaciónderecursos
§  Patologíacrónica:70%gastofarmacéu?co
INTRODUCCIÓN
§  Desarrolloestrategiasespecíficas:
ü  Mejorencalidaddelaprestación
ü  Mayoreficienciadelusodelorecursos
§  SEFH:planestratégicodeatenciónfarmacéu?caalpacientecrónico
Estra?ficareiden?ficarpacientes;necesidades
Efec?vidadyseguridad
Eficiencia
Resultadosensaludycalidaddevida
OBJETIVO
Validarelmodelodeselecciónyatenciónfarmacéu?cadepacientescrónicos
delaSociedadEspañoladeFarmaciaHospitalaria(SEFH)
Iden<ficaciónpacientesconPRMsdeconciliaciónalingreso
CENTRO
SOCIO-SANITARIO
HACLE
HOSPITAL
MATERIALYMÉTODOS
Estudioobservacionalprospec?vode3cohortes:
Pacientes crónicos ingresados en el servicio de cirugía general
delhospitalDrPesetconestanciamínima>24horas.
Pacientes crónicos ingresados en el área médica integral del
hospitaldeatenciónacrónicosymedia-largaestancia
(HACLE)PadreJofré
Pacientescrónicosresidentesenelcentrosocio-sanitariode
Benetusser.
MATERIALYMÉTODOS
PRMsdeconciliaciónalingreso
MATERIALYMÉTODOS
MATERIALYMÉTODOS
Nivelderiesgo–nºpacientesconPRMs
Nivelderiesgo–nºdePRMs/paciente
RESULTADOS
Seincluyeron139pacientes
• 
• 
• 
• 
50%mujeres
Edadmedia53±13años
Estanciahospitalaria4(RIQ:2-8)días
Medicamentoscrónicos:6,0±3,4
Seincluyeron85pacientes
• 
• 
• 
• 
52,9%mujeres
Edadmedia81,7±6,2años
Estanciahospitalaria34(RIQ:17-74)días
Medicamentoscrónicos:9,6±3,2
Seincluyeron27pacientes
•  74,1%mujeres
•  Edadmedia78,9±10,7años
•  Medicamentoscrónicos:7,8±3,8
RESULTADOS
30,9
Nivel1
Nivel2
Nivel3
26,6
91,8
92,6
6,8
7,4
42,4
RESULTADOS
Edad>75años
85,9%
70,4%
Deteriorocogni?vo/funcional
83,5%
0%
Desordenmental
4,7%
82,5%
Dificultadlectura
0%
0%
Vivesolo
0%
0%
Socioeconómico
0%
0%
NºHospitalizaciones
69,4%
23,2%
Pluripatología
85,9%
70,4%
Polimedicación
89,4%
85,2%
Riesgomedicación
71,8%
96,3%
Cambiomedicación
100%
85,2%
Noadherencia
0%
0%
SospechaPRM
90,6%
100%
RESULTADOS
Tendenciacrecientesignifica?va(p<0,000)
§  Nivel1:97,7%(42/43)pacientes;2,5(1,4)PRMs/paciente
§  Nivel2:81,1%(30/37)pacientes;2(1,6)PRMs/paciente
§  Nivel3:49,2%(29/59)pacientes;0,8(1)PRMs/paciente
Noseobservóunaasociación
Noseobservóunaasociación
CONCLUSIONES
modelo de Selección y Atención Farmacéu?ca de Pacientes
CrónicosdelaSEFH:
El
herramienta ú<l para estra?ficar a los pacientes crónicos
hospitalizadosenunidadesquirúrgicas.
o  Es una
Permite iden<ficar pacientes crónicos con mayor riesgo de PRMs de
conciliaciónalingreso.
o  En los HACLE y centros socio-sanitarios los estra?ficó en el nivel de
mayor riesgo evidenciando la necesidad de un seguimiento
farmacoterapéu<co.
Esnecesarioadaptarelmodelo.