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8/11/09
11:55 AM
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Atención para el
Reemplazo Total
de la Cadera en la
Unidad Ortopédica
Días 1 al 3
8900 North Kendall Drive I Miami, FL 33176-2197
www.baptistsalud.net
© Baptist Health South Florida
0958-0609
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B
ienvenido al Centro de Atención al Paciente
Ortopédico (Orthopedic Patient Care
Center) en 3 Main. Bajo la supervisión de su
médico, usted trabajará con varios profesionales
de la salud capacitados específicamente para atender pacientes ortopédicos. Su equipo de
Enfermería consiste de su enfermero(a), técnico
de atención de enfermería y facilitador de atención al paciente. Otros miembros del equipo
incluyen su gerente de atención, quien le ayudará
a coordinar sus planes después de su hospitalización; su fisioterapeuta, su terapeuta ocupacional, y
otros especialistas que su médico considere necesarios.
Controlar su dolor después de la cirugía es una
importante prioridad para nosotros. Su enfermero(a) le preguntará frecuentemente cuál es su
nivel de dolor para poder determinar si usted está
recibiendo el alivio de dolor adecuado. Se le
pedirá que califique su dolor en una escala del 0
al 10: 0 significa ningún dolor, y 10 tener el peor
dolor imaginable. Su dolor se controlará con
múltiples métodos.
Otra área de alta prioridad es evitar la formación de coágulos sanguíneos. Se utilizarán
bombas para los
pies o dispositivos
de compresión de
la pierna, junto
con medias elásticas. Las bombas
del pie, dispositivos de compresión
y médias elásticas,
ayudarán a mantener la circulación
Almohada de abducción (calzo)
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de la sangre durante periodos de actividad limitada.
El calzo de espuma de
goma se le colocará después de la cirugía como
parte de las “Precauciones
para la Cadera” que usted
tendrá que seguir ahora,
después de la cirugía. El
Aparato para controlar el
dolor
calzo le mantendrá las
piernas separadas y evitará que usted cruce las
piernas mientras está en la cama o sentado. Otras
“Precauciones para la Cadera” incluyen no permitir que su rodilla esté más alta que la cadera operada en ningún momento y que no rote hacia
adentro su pierna operada. Según lo prescriba su
médico, se le dará también un adelgazante de sangre para evitar la formación de coágulos de la
sangre. Se le puede dar en forma de píldora o en
una inyección en el abdomen. El uso de estos
medicamentos podría causar moratones o sangrado, necesitará tomar precauciones.
Habrá mucha gente yendo y viniendo a su
habitación durante su estadía. Por favor no vacile
en preguntarles sus nombres y compartir con ellos
cualquier inquietud que tenga. Si tiene preguntas
que el personal no esté respondiendo, por favor
pregunte por el enfermero(a) a cargo apretando el
“botón para llamar al enfermero(a)” o marcando
la extensión 49395 directamente desde el teléfono
de su habitación.
Durante los próximos tres días, su equipo de
atención colaborará con usted para estabilizar su
estado, mejorar su movilidad y planear su alta
para marcharse a su casa, centro de rehabilitación,
o centro especializado de enfermería.
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Primer Día Postoperatorio
I
Análisis de sangre temprano en la mañana y
posible transfusión de sangre dependiendo de los
resultados de sus exámenes. Se le dará sangre predonada si fuera necesaria.
I Una dieta de líquidos claros se irá avanzando según se tolere. Usted podría experimentar náusea causada por el medicamento para el dolor. Por
favor pida a su enfermero(a) medicamento para
controlar la naúsea.
I Terápia física dos veces al día junto a su
cama.
I Siéntese en la silla con ayuda del personal
de enfermería o terapeuta físico.
I Use el inodoro portátil junto a la cama o
camine al baño con ayuda, según se necesite.
I Se reunirá con el Facilitador de Atención del
Paciente y Gerente de Atención (Trabajador social).
Segundo Día Postoperatorio
I Análisis de sangre temprano en la mañana y
posible transfusión de sangre dependiendo de los
resultados de sus exámenes. Se le dará sangre
pre-donada si fuera necesaria.
I Se descontinuarán el catéter Foley, los
sueros, la bolsa de drenaje y la bolsa de agua.
I Terapia física dos veces al día en el
gimnasio de rehabilitación, donde aprenderá a
caminar con su caminador (burrito) y otras técnicas
para mejorar su movilidad.
I Un terapeuta ocupacional le visitará una vez
al día para enseñarle cómo usar cualquier equipo
necesario para realizar actividades de la vida diaria,
tales como ponerse y quitarse los pantalones, shorts
o ropa interior, y cómo usar el equipo de adaptación.
I Continúe sentándose en la silla dos veces al
día y aumente la distancia que camina cada día.
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I
Su medicamento actual para el dolor
cambiará a forma de píldora. Por favor pida el
medicamento antes de que su nivel de dolor se
vuelva intolerable. Si las píldoras no controlan el
dolor, por favor dígalo a su enfermero(a).
Tercer Día Postoperatorio
(Día del Alta)
I
Se le brindará atención de rutina y fisioterapia como de costumbre en la mañana del alta.
La fisioterapia añadirá a su terapia de rutina las
transferencias a un automóvil y al baño. Usted
practicará precauciones de seguridad postoperatorias. Se espera que los miembros de la familia
asistan a las sesiones de terapia. Ellos aprenderán
cómo ayudarle con las transferencias y caminar,
así como con las precauciones de seguridad postoperatorias.
I El Gerente de Atención le visitará de nuevo
para finalizar los planes para cuando usted se
marche del hospital. Si tiene cualquier pregunta
sobre su atención, por favor hágala a su enfermero(a) o aclare cualquier inquietud sobre el alta con
el Gerente de Atención.
Su equipo de atención médica.
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I
La hora del alta en Baptist Hospital es
antes de las 11 a.m. Para simplificar su día, usted
debe hacer los siguientes arreglos:
1) Haga que un familiar o amistades se lleven
a casa cualquier arreglo de flores o artículos
personales el día antes del alta.
2) Si se le da el alta para irse a casa, planee
tener a alguien que le recoja antes de la hora del
alta. Usted no podrá manejar. Si el automóvil
tiene los asientos bajos, debe sentarse sobre una
almohada para irse a casa. El asiento delantero
para el pasajero debe estar colocado y reclinado
hacia atrás todo lo que el asiento permita.
3) Si se le está dando el alta para seguir para
un centro, se discutirán con usted los arreglos de
transporte.
I En el momento del alta, el enfermero(a)
le dará indicaciones para su atención en casa,
cualquier cita de seguimiento, y le explicará los
medicamentos del alta. Aproveche esta
oportunidad para preguntar al enfermero(a)
cualquier inquietud que pueda tener.
Programa de Fisioterapia
Su programa de fisioterapia comenzará el día
después de su cirugía. Los tratamientos se le
darán dos veces al día durante cerca de 15 a 30
minutos por sesión. Usted comenzará junto a su
cama y avanzará a hacer su terapia en el gimnasio
el segundo día después de la cirugía. Es una
buena idea pedir medicamento para el dolor antes
de comenzar su fisioterapia o cualquier otra
actividad que podría causarle dolor, tal como
caminar, o acostarse y levantarse de la cama.
Como se espera inflamación, planee traer un par
de zapatos al menos media talla más grande de la
que normalmente usa. Esto permitirá mover su pie
con más comodidad y seguridad mientras camina.
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Ejercicios
Ejercicios de Tobillo (Este ejercicio le ayudará a
reducir la inflamación y a aumentar la circulación).
I Acuéstese totalmente plano en la cama.
I Flexione sus dedos hacia el pie de la cama.
I Flexione sus dedos hacia su rodilla.
I Repita 10 veces.
Ejercicios para los Cuadriceps (Este ejercicio
fortalecerá los músculos de su muslo).
I Acuéstese boca arriba con sus piernas rectas.
I Contraiga los músculos del muslo empujando
la parte trasera de su rodilla hacia abajo en la
cama.
I Mantenga esta contracción durante cinco
segundos y después relájese.
I Repita 10 veces.
I No aguante la respiración.
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Ejercicios para los Glúteos (Este ejercicio
fortalecerá los músculos de sus glúteos).
I Mientras está acostado boca arriba, apriete
los músculos de los glúteos juntándolos
durante cinco segundos y después relájese.
I Repita 10 veces.
I No aguante la respiración.
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(mientras está en la cama, en la silla o en el
baño).
No rote su pierna operada hacia adentro.
Cómo levantarse de una silla o la cama y
caminar usando su caminador (burrito).
Levantamiento de la parte superior del cuerpo
con el trapecio (Esto ayudará a aliviar la presión
de sus glúteos y le ayudará a moverse más
fácilmente en la cama).
I Agarrando el trapecio, levante la parte superior de su cuerpo con ambos brazos mientras
mantiene los glúteos en la cama.
I Repita 10 veces.
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Precauciones para la cadera
I
I
No cruce las piernas mientras esté acostado o
sentado (use el calzo de goma).
No permita que su rodilla esté más alta que
su cadera operada en ningún momento.
Deslícese hasta el borde de la cama o silla.
Coloque su pierna operada derecha hacia
adelante.
Coloque ambas manos en la cama o brazos
de la silla y levántese. Después sujete el
caminador. No
trate de alcanzar el
caminador antes de
levantarse.
Mueva el caminador hacia adelante.
Mueva la pierna
operada hacia adelante hasta el centro del caminador.
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I
I
Apóyese en el caminador y mueva la pierna
que no está operada hacia adelante dentro del
caminador.
Repita esta secuencia para cada paso.
Cómo subir y bajar un escalón.
Cómo subir un escalón
I Acérquese al borde del escalón con el
caminador.
I Coloque el caminador en el escalón,
asegurándose que las cuatro patas del caminador estén planas sobre el escalón.
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Apóyese en el caminador con sus brazos y
suba el escalón con la pierna no operada.
Suba el escalón con su pierna operada y
repita mientras lo necesite.
Cómo bajar un escalón
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I
Acérquese al borde del escalón con el
caminador.
Baje al caminador y colóquelo primero en el
piso.
Baje con la pierna operada al centro del
caminador.
Baje el escalón con la pierna no operada.