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Miercoles 09/07/2014. Actualizado el 09/0
174. Junio 2014
173. Mayo 2014
172. Abril 2014
171. Marzo 2014
170. Febrero 201
ociedades médicas, asociaciones de pacientes y
studiantes de medicina se unen contra el Real
ecreto de Troncalidad
a pérdida de la calidad asistencial es el principal argumento de un
anifiesto que firman 14 asociaciones del ámbito sanitario
n total de 14 organizaciones del ámbito sanitario (entre las que se encuentran
ciedades médicas, asociaciones de pacientes y estudiantes de medicina) se han
ido, por primera vez, en contra del Proyecto de Real Decreto por el que se Regula
Troncalidad y otros Aspectos del Sistema de Formación Sanitaria Especializada en
encias de la Salud impulsado por el Ministerio de Sanidad, Servicios Sociales e
ualdad. Los representantes de las diferentes asociaciones firmaron, esta mañana,
manifiesto para mostrar su total rechazo ante la aprobación de la norma,
tualmente en fase de tramitación. La finalidad de esta acción es ofrecer a la
udadanía y las autoridades sanitarias una imagen de cohesión ante una medida
gulatoria que, según coinciden las organizaciones adheridas, perjudica seriamente
conjunto de la población española. En caso de que el Ministerio no de marcha
rás, algunas de las asociaciones se plantean el desarrollo de acciones legales que
pugnen y suspendan de forma cautelar su ejecución.
dacción / Madrid martes, 08 de julio de 2014
ta mañana se presentó en Madrid, en un encuentro promovido por la Sociedad Española
de
Enfermedades
Microbiología
Infecciosas
y
(Seimc),
el
Clínica
Manifiesto en Contra del Real Decreto
de
Troncalidad,
rechazo
a
dicha
un
documento
norma
elaborado
de
y
firmado por las siguientes organizaciones:
la Sociedad Española de Neurocirugía
(SENEC); la Sociedad Española de
Neurología
Sociedad
sidente de SEI; Fátima Matute, secretaria general de Seram;
Reanimación y Terapéutica del Dolor
(Sedar);
de
la
Española
Rocío Álvarez (de amarillo), vicepresidenta de SEI; y Rocío
la
Anestesiología,
Sociedad
Española
de
rcía Ramos, secretaria de SEN. Segunda línea: Miguel Luis
Medicina de Urgencias y Emergencias
más,
(Semes); la Sociedad Española de
secretario
general
de
Cesida;
Ángel
Gayete,
epresidente de Seram; José Mª Miró, presidente de Seimc;
1 de 5
(SEN);
izquierda a derecha en la primera línea: José Ramón Regueiro,
Radiología
Médica
(Seram);
la
n Pablo Carrasco, de CEEM; y Juan González Armengol,
Sociedad Española de Inmunología
sidente de Semes. Tercera línea: Jesús Oteo, secretario de
(SEI);
mc; Carlos Ruiz Ocaña, presidente de Senec; y Fernando
Estudiantes de Medicina (CEEM); la
el
Consejo
Estatal
de
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anz, presidente de Sedar.
Coordinadora
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Estatal
de
VIH-SIDA
(Cesida); la Federación Estatal de
sbianas, Gays, Transexuales y Bisexuales (FELTGB); la Asociación Española de
éficits Inmunitarios Primarios (Aedip); la Alianza Española de Enfermedades
eurodegenerativas (Neuroalianza); la Asociación de Hemofilia de la Comunidad
lenciana (Ashecova); y la Asociación Andaluza de Trasplantes Hepáticos (AATH).
tas 14 organizaciones del ámbito sanitario se han unido, por primera vez, en contra de un
XVII J. CASTELLANOLEONESAS DE EDUCACIÓN
SANITARIA 2012
Salamanca, Abril 2012
oyecto de modificación de la Ley 44/2003 de Ordenación de la Profesiones Sanitarias
OPS) impulsado por el Ministerio de Sanidad, Servicios Sociales e Igualdad que está
su fase final en el Consejo de Estado y es posible que sea aprobado antes del periodo
Jornadas Sanitarias 2012
cacional por el Consejo de Ministros. La finalidad de esta acción, es ofrecer a la
dadanía y las autoridades sanitarias una imagen de cohesión ante una medida regulatoria
Jornadas Sanitarias 2011
e, según coinciden las organizaciones firmantes, perjudica seriamente al conjunto de la
blación española. El doctor José María Miró, presidente de la Seimc, explicó que en las
Jornadas Sanitarias 2010
óximas semana se adherirán otras organizaciones que "por la premura de tiempo para la
esentación del Manifiesto ante el Ministerio, todavía no han podido discutirlo con sus
1
spectivas juntas directivas para que den su aprobación".
tre las principales alegaciones contra la aplicación de este decreto se encuentran la pérdida
la calidad asistencial, lo que supondrá un perjuicio para el paciente y la reducción del
riodo de formación de muchas de las especialidades."El Real Decreto de Troncalidad es una
edida regresiva que, con su impacto directo en la formación de especialistas, deteriorará la
ención especializada de nuestros pacientes, lo que comportará el descenso de la calidad
stencial y una previsible mayor mortalidad. De este modo se nos situaría a la cola de
ropa, echando a perder el gran esfuerzo realizado durante los últimos 30 años en la sanidad
nuestro país", afirmó el doctor Miró.
gún han explicado los expertos durante la presentación del Manifiesto, la aprobación de este
al Decreto provocaría la falta de eficiencia formativa: en el Proyecto de Decreto se
crementan los itinerarios formativos, pero paralelamente la formación especializada es de
or calidad, lo que implica contar con futuros profesionales peor preparados. Para un área de
pacitación específica (ACE) se implantaría un período formativo de siete a ocho años: entre
atro y cinco años de formación troncal más la especialidad primaria -mínimo de dos años de
Low cost y Cirugía
Estética
Dr. Moisés Martín
Anaya
ercicio profesional- y otro año de formación para la ACE. "Todo ello hace que la formación en
Farmacia y cartera de
servicios
encias de la Salud no resulte atractiva", explican.
Cristóbal López de la
Manzanara Cano
s actuales especialistas médicos afirman no verse afectados de ninguna manera por el
oyecto de troncalidad, por lo que el planteamiento de su acción no va encaminada hacia una
El ‘cepo’ a las vacunas
Antonio Mingarro
ejora de sus condiciones laborales. Las reivindicaciones expuestas en el Manifiesto pretenden
grar una formación específica de calidad y asegurar la óptima atención de los pacientes del
stema Nacional de Salud (SNS) en los años venideros. De los diez puntos en común
cogidos en el documento el doctor Miró destacó que este Real Decreto "va en contra de la
rmativa del espacio europeo de educación superior, del periodo necesario de formación
La bomba que viene
Dr. Manuel Martínez
Sellés
pecífica de muchas especialidades medico-quirúrgicas y no está avalado por ningún estudio.
emás pretende aprobarse sin el consenso de los profesionales médicos y sin tener en cuenta
Sanidad y Europa
s opiniones".
Dr. Alberto Berguer
PETICIONES
ESPECÍFICAS
DE
LAS
ORGANIZACIONES ADHERIDAS
Ver M
las diferentes organizaciones participantes
en el manifiesto emitieron un comunicado
expresando
sus
opiniones
y
planteamientos sobre este Real Decreto
de "En lo concerniente a la especialidad de
Anestesiología y Reanimación, un Real
presentantes de las asociaciones durante la firma del manifiesto
e los medios.
Decreto
propuesto,
de
las
nos
características
aleja
de
del
las
recomendaciones europeas, entorpeciendo
homogenización de la formación en los distintos estados de la Unión Europea (UE), además
dificultar la libre circulación de especialistas.
Real Decreto debe mantener -sin ambigüedades- las competencias definidas en el
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ostgraduate Training Program. Anaesthesiology, Pain and Intensive Care Medicine
la Union Européene des Médicins Spécialistes (UEMS) y European Board of
E-Mail:
Escriba su email
naesthesiology (EBA). Resulta imprescindible e irrenunciable por parte de la especialidad
Anestesiología y Reanimación, que el periodo formativo sea como mínimo de cinco años,
ra adquirir las competencias propias de la especialidad.
Sedar recomienda el examen "Diploma Europeo de Anestesia y Cuidados Intensivos"
Suscribete y recibe nuestros boletines en
correo electrónico.
la European Society of Anaesthesiology (ESA) y EBA
Sociedad Española de Inmunología, a través de su Junta Directiva, explica: "En varias
asiones hemos presentado propuestas de modificación del RD, tanto verbalmente, como por
crito, sin que ninguna de nuestras opiniones haya sido recogida en la presente versión. Por
o reiteramos nuestro total desacuerdo con la inclusión de la especialidad de Inmunología
ntro del tronco de laboratorio. Esta postura se basa en los siguientes motivos:
La Inmunología es una especialidad mixta, basada en el laboratorio pero con una actividad
Tras la aplicación de los dos planes d
pago a proveedores, ¿cree que las
comunidades autónomas comenzarán
a pagar puntualmente sus facturas
sanitarias?
8
nica consolidada y creciente, fuertemente demandada en la actualidad: todas las Unidades
reditadas realizan tareas de asesoría clínica a otros especialistas, y más de la mitad tienen
nsulta de Inmunología Clínica. Ambas actividades clínicas son cruciales para los enfermos.
r lo tanto, dada su evidente transversalidad, Inmunología está a caballo entre dos troncos y
encaja en el modelo troncal. Otras especialidades que tampoco encajaban, como
rmatología, han quedado fuera del sistema troncal en el RD, que es lo que se solicita para
munología.
No compartimos suficientes contenidos transversales con Análisis Clínicos para llenar los dos
os de formación troncal, siendo además los dos años restantes totalmente insuficientes para
*Esta encuesta corresponde a la opinió
de los lectores
minar el amplio campo que abarca nuestra especialidad con campos exclusivos tan delicados
mo puede ser la selección de donantes en el trasplante de órganos o la detección, y
guimiento de las patologías de base inmunitaria que abarcan campos diversos que incluyen
ocesos
tumorales,
enfermedades
autoinmunitarias
como
la
artritis
o
la
diabetes
1. Expansión progresiva
2. El papel de los telómeros
toinmunitaria, procesos alérgicos e inmunodeficiencias .
3. Comunicación y autocuidado
En congruencia con todo lo anterior, la SEI emprenderá todas las acciones que considere
4. La fiebre del ‘running’ engancha: s...
ortunas para evitar la implantación del RD en su forma actual.
5. “Me impresiona la posibilidad de vi...
r su parte, la Seimc demanda "conseguir la especialidad de Enfermedades Infecciosas, como
iste en casi todos los países europeos y no europeos desarrollados, y que Microbiología
nica salga del tronco de laboratorio y diagnóstico. El hecho de que Infecciosas sea un Área
Capacitación Específica (ACE) significa que los médicos deberán esperar como mínimo seis
siete años para acceder a una formación “infectológica” deficiente de un año de duración.
Infortecnica
Ausbanc
s expertos infectólogos de la SEIMC mantienen que sin el reconocimiento de la especialidad
Enfermedades Infecciosas volveremos a la situación de hace 40 años y se impedirá el
cambio generacional que asegurará la excelencia asistencial del SNS. Por otro lado, para los
pecialistas microbiólogos de la Sociedad, la homogeneización de la formación troncal común
plicará que los conocimientos y habilidades de los especialistas serán sustancialmente
enores en relación con el modelo actual, por lo que solicitan que la especialidad de
crobiología y Parasitología esté fuera del tronco de laboratorio. En ambas situaciones se
pedirá la libre circulación de profesionales en la unión europea".
ra Semes: "La atención sanitaria urgente en España supone un volumen importante en el
njunto de prestaciones que el Sistema Nacional de Salud pone a disposición del ciudadano.
una realidad social incontestable que en España el ciudadano quiere acceder a este tipo de
ención médica que le permite utilizar su criterio de necesidad. España ha construido una
tructura
administrativa,
laboral
y
de
gestión
ya
consolidadas
por
parte
de
las
ministraciones Públicas y las empresas de provisión privada. La estructura docente y
ntífica la ha liderado Semes. Falta una formación reglada, la creación de la especialidad,
orde con lo establecido en la mayoría de países desarrollados. En Europa y en el mundo,
gencias y Emergencias es una Sección, equivalente a Especialidad Primaria, como garantía
la adecuada protección de la salud y la seguridad de los pacientes. En un entorno, como
ís miembro de la Unión Europea, de eficiencia económica y de libre intercambio de
ormación, bienes, servicios y profesionales es inconcebible plantear esta disciplina como un
ea de capacitación específica dependiendo de especialidades que no tienen vinculación en el
bajo cotidiano en estos Servicios, y con el doble de coste para los contribuyentes. Y supone
condena a muerte de estos Servicios".
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Sociedad Española de Neurología (SEN) se muestra contraria al actual proyecto de
oncalidad porque representa una grave amenaza a la adecuada formación de los futuros
urólogos. "La inclusión de la neurología en el tronco médico supone invertir tiempo en una
rmación generalista en detrimento de la formación específica de neurología. Nos resulta
comprensible que existan Departamentos de Neurociencias en las Universidades y grandes
spitales, en las que trabajan conjuntamente diferentes especialistas como neurólogos,
quiatras, neurocirujanos, etc. y, sin embargo, la formación de esos mismos especialistas
té fragmentada en “diferentes troncos”. Además, en los términos actuales, sin un
cremento del actual periodo formativo de cuatro años, el título de neurología concedido en
paña ni tan siquiera sería reconocido en el resto de Europa. En los últimos años los
urólogos formados en España han acreditado su alta competencia profesional; basta con
visar el crecimiento de la producción científica y su proyección internacional, cómo la
urología es una de las especialidades más cotizadas entre los médicos MIR o los indicadores
stenciales. Realizar cambios que representen una amenaza para la formación de los futuros
urólogos no está justificado. La SEN ha mantenido el mismo criterio desde los primeros
rradores del proyecto de troncalidad, sin que ninguno de sus argumentos haya sido tenido
cuenta".
gún Senec: "La Sociedad Española de Neurocirugía se declara contraria al Real Decreto de
oncalidad, especialmente en nombre de los neurocirujanos en formación, por considerar
adecuadamente corto el periodo de formación específica comparado con el tronco común.
neurocirugía se compone de ramas de especial importancia que necesitan más tiempo de
rendizaje". Al menos siete son básicas para esta asociación:
Neurooncología.
Vascular.
Neurocirugía de alto riesgo como base de cráneo.
Neurocirugía pediátrica.
Neurocirugía funcional.
Cirugía de columna.
Cirugía de plexos periféricos.
necesita más tiempo de periodo específico para su aprendizaje.
ra Seram "el proyecto de troncalidad tendrá, si se implanta, consecuencias negativas graves
la formación de residentes de las dos especialidades incluidas en el Tronco de Imagen
édica:
Disminuiría notablemente el número de Unidades Docentes. Actualmente hay 44 Unidades
centes de MN y 103 UD de Radiodiagnóstico por lo que la troncalidad impediría formar
sidentes de primer o segundo año en 59 de las actuales Unidades Docentes de
diodiagnóstico; más de la mitad.
En consecuencia, disminuiría el número de plazas de residentes de Radiodiagnóstico y MN.
tualmente hay acreditadas 239 plazas de Radiodiagnóstico y 55 de Medicina Nuclear. Con la
oncalidad serían 110 si se mantiene la capacidad docente actual. Menos de la mitad.
Disminuirá la equidad en la distribución territorial de los residentes, tanto entre
munidades autónomas como entre centros de población. Extremadura no tendría Unidades
centes troncales de Imagen. Las dos Castillas contarían con una cada una.
Asimismo, contribuirá al encarecimiento de la asistencia y afectará negativamente a la
ganización de los servicios y la calidad de la asistencia, especialmente en los hospitales
edianos.
te proyecto no responde a una demanda de ambas especialidades ni resuelve ningún
oblema de la formación especializada. No ha sido consensuado. Es un ejemplo más en la
ndencia de la administración sanitaria a tomar decisiones sobre la gestión sanitaria sin
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ntar con la opinión de los afectados y de los expertos".
r parte del Consejo Estatal de Estudiantes de Medicina (CEEM), muestran su preocupación
bre el Real Decreto de Troncalidad y manifiestan que "se oponen al mismo por tres razones
ndamentales. La primera es que reduce sustancialmente la libertad de elección ya que
iere la elección de la especialidad MIR a dos años en comparación con el modelo actual de
anera que si no se escoge la plaza de especialidad deseada hay que volver a repetir el MIR,
cer dos años de Tronco y esto puede tener a los estudiantes en un bucle formativo
asumible. La segunda es que la formación troncal traerá consigo un inevitable aumento de
tiempos de formación ya de por sí prolongada y sin ninguna justificación previa. Por último
estudiantes denuncian que el proceso de reforma se ha llevado a cabo de forma opaca sin
nsenso en los estamentos implicados, dejando gran parte de las reformes para después de
aprobación y creando muchas incógnitas que pueden determinar el rotundo fracaso del
oyecto".
mentarios
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