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EL CAMINO DEL PSICODIAGNOSTICO...
¿SOLO “ESTELAS EN LA MAR”?
Caminante, son tus huellas
el camino y nada más;
caminante, no hay camino,
se hace camino al andar.
Al andar se hace camino,
y al volver la vista atrás
se ve la senda que nunca
se ha de volver a pisar.
Caminante, no hay camino,
sino estelas en la mar. (1)
Los versos de Machado que, en la
voz de Joan Manuel Serrat, resuenan
todavía con nitidez en mi memoria
desde el viejo Winco de mi época
de estudiante, surgen como expresión clara de lo que siento a la hora
de intentar, una vez más, poner en
palabras esta dualidad que se hace
presente en el cotidiano devenir de
nuestra práctica. ¿A qué camino me
remiten estas líneas? ¿A qué huellas? Se presentan varias ideas. No
es un camino tranquilo, es un camino de búsqueda, de incertidumbres,
de ambigüedades, de cuestionamientos, de dificultad. No, de dificultad
no. De dificultades. No es una..., son
muchas..., varias..., por lo menos dos
que aparecen como casi imposibles
de ser vencidas...
La que con más fuerza se plantea
al pensar en estas cuestiones, es la
que implica el objetivo de tratar de
encontrar puntos en común entre
la tarea de hacer psicodiagnóstico
y el bagaje teórico producto de la
formación psicoanalítica. ¿Es posible ser analista y “además” hacer
psicodiagnóstico? ¿No son acaso
contradictorias ambas cosas? Recuerdo los comienzos lejanos de mi
práctica profesional, aquellos días en
los que escondía o a lo sumo “confesaba” con vergüenza que “también”
me interesaba el psicodiagnóstico.
¡Cuántas sesiones hasta lograr hacerme cargo de esta doble perspectiva!
¡Cuántas, para lograr aceptar mi
“doble identidad profesional”! ¡Qué
difícil resulta a veces derrocar prejuicios! ¡Cuánto tiempo y cuánto
En este trabajo intentaré dar cuenta de las regresiones que plantea
“
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La otra dificultad, para no llamarla
utopía, la que hoy me preocupa, es
la de pensar si será posible transmitir
en unas pocas líneas las idas y vueltas, los avances y los retrocesos, las
infinitas búsquedas en la lectura, en
el estudio, en las conversaciones con
colegas con los que esta inquietud
era compartida, en la escucha, en el
encuentro con los otros, en la vida
misma, hasta hallar el comienzo de
un camino, un camino que abriera la
posibilidad de pensar el psicodiagnóstico desde el psicoanálisis.
¿Cómo se transmiten las emociones?
¿Cómo es posible poner en palabras
el impacto que implicó el encuentro
con Cristina Weigle, el descubrir que
había otros con los que compartir
la búsqueda? ¿Cómo se transmite la
alegría que sentí, después de muchos
años más, al leer frases que yo había
repetido tantas veces, escritas por
Odile Husain?: “No es sino a través
del discurso y de cómo es dicho que
se podrá detectar las distinciones
más finas que ninguna clasificación
puede captar”.(2)
Partiendo de una concepción
dinámica que considera al psicodiagnóstico como un proceso que
nos va a facilitar la comprensión
de otro, cabe preguntarnos enton-
LOS AVATARES DE LA LEY
la intervención inadecuada de los integrantes de un equipo, en
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esfuerzo para unir estas dos vertientes hasta descubrir la posibilidad de
encarar el psicodiagnóstico desde
una perspectiva psicoanalítica!
UN CASO DE ACOMPAÑAMIENTO EN EL AMBITO FORENSE:
ces qué queremos decir con esto de
diagnóstico. Buscando la etimología de la palabra, averiguamos
que deriva del griego y encontramos: “diagnostikós – distintivo, que
permite distinguir”. ¿Qué distinguimos entonces con el diagnóstico?
Distinguimos la manera en que está
posicionada cada persona, su individualidad. Por eso nuestra postura
clínica. Distinguir no se limita a
ubicarla en una nosografía, sino
que implica marcar la singularidad. Insistimos en esto: diagnosticar
no es para nosotros sino tratar de
decir algo acerca de esta singularidad. Esto es lo que hace que un
psicodiagnóstico sea único e irrepetible: el sujeto intrapsíquico es
único e irrepetible, el vinculo que
se da entre entrevistador y entrevistado también lo es. Distinguir
es tratar de aprehender entonces la
defensa estructurante, las subsidiarias, las ansiedades, los puntos de
fijación. A lo largo del proceso psicodiagnóstico, frente al estímulo que
constituyen los distintos instrumentos que utilizamos, entre los que la
entrevista adquiere un lugar preponderante, la persona habla, emite un
mensaje. Nos habla de sus conflictos, de sus angustias, de sus recursos
internos, de sus afectos y emociones,
de su modalidad vincular y de su
particular manera de sufrir, desestimar o desmentir la realidad. Nos
es posible así escuchar al inconsciente que nos habla, de un modo
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tanto se alteran las funciones y se desvirtúa la incumbencia de cada
uno de los roles en la tarea institucional.
DESCRIPCIÓN DEL CASO
Mi intervención en el caso respondió a la convocatoria de realizar el acompañamiento de una paciente internada en el hospital Moyano, que habría
de iniciar un proceso de externación, para lo cual el objetivo del acompañamiento sería en principio la asistencia a la Casa de Medio camino, instancia
intermedia para luego regresar a su domicilio.
La paciente, a quien en lo sucesivo denominaré P., se halla internada desde
algunos años atrás, siendo ésta una de sus varias recidivas, y el proceso que
ahora se proponía ya se había realizado varios años atrás, siendo el motivo
de los reingresos al hospital su imposibilidad de continuar los tratamientos,
dado que vivía sola, hacía abandono de los mismos, volvía a descompensarse
y por denuncia de los vecinos se repetía el ciclo.
Para hacer más clara mi exposición, haré previamente una pequeña síntesis de
lo que representa el trabajo de acompañamiento de pacientes con juicios de insanias o inhabilitaciones, o sea pacientes que por su estado psíquico (por lo general
cuadros de psicosis), se hallan restringidos en el uso de sus derechos y obligaciones civiles. Estos pacientes, con causas judiciales (civiles y no penales, se trata de
Juzgados de Familia), son asistidos no solamente clínicamente, como resulta de la
intervención del equipo psiquiátrico tratante, sino también judicialmente, dado que
el Juez es custodio de los tratamientos y del patrimonio del paciente.
Son varios los profesionales que intervienen y lo hacen desde diferentes instancias (¡y pensar que muchas veces uno escucha a los pacientes quejarse de que
nadie se ocupa de ellos!). No voy a mencionarlas a todas pero sí a algunas que
permitan comprender el funcionamiento. Cuando una persona es inhibida de
algunos de sus deberes y derechos civiles, tiene que haber alguien que tome el
relevo de los mismos, ahí es donde el juzgado interviene y como señalara, el Juez
es custodio de los destinos del paciente (no sólo él sino que hay diferentes instancias que también funcionan como control), y en el equipo también trabajan
Asistentes Sociales y otros profesionales del área de salud.
El lugar desde donde soy convocada responde a mi función de coordinadora de
una institución que realiza la prestación de acompañamiento psicoterapéutico a
pacientes dependientes de juzgados desde hace muchos años. La tarea en este
contexto implica la integración de los profesionales del área de justicia, en lo que
se refiere a los Juzgados y a las otras instancias (Curadurías, Defensorías, según
cada caso), del área de salud en lo que hace al equipo psiquiátrico y médico en
general, y de otras personas, como familiares o representantes de la familia en
el caso en que no la haya. En este último punto se incluyen desde vecinos, que
espontáneamente pueden oficiar de colaboradores hasta curadores, que son
quienes se ocupan legalmente de las gestiones que hacen a la administración de
los bienes y cuestiones personales, pasando por personas allegadas que, sin tener
la curatela legalmente, se ocupan de dichas gestiones.
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EL CAMINO DEL PSICODIAGNOSTICO...
UN CASO DE ACOMPAÑAMIENTO EN EL AMBITO FORENSE:
¿SOLO “ESTELAS EN LA MAR”?
LOS AVATARES DE LA LEY
En el caso presente la demanda proviene de una abogada que, habiendo conocido
a la paciente unos años atrás, mantenía con ella una relación relativamente cercana y que espontáneamente se ofreció a realizar esas gestiones que competen a un
curador. Aclaro que P. estaba inhabilitada, lo cual implica que tiene menos restricciones legales que un insano, esto quiere decir que por ejemplo, si bien no puede
comprar o vender inmuebles sí puede alquilarlos y cobrar por ellos sin intervención
legal de un representante.
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simbólico. El análisis del discurso,
no solo teniendo en cuenta las expresiones verbales sino también el
lenguaje paraverbal, va a constituirse entonces en la vía regia para
esta búsqueda de indicios facilitadores en la ardua tarea de acercarnos
a la comprensión de lo que le pasa.
Recurrimos una vez más a Odile
Hussain quien, siguiendo a Dorey
dice: “La integración de conceptos
psicoanalíticos en la interpretación
de los tests proyectivos supone una
función de ligazón consistente en
el establecimiento de una red entre
las múltiples observaciones, de tal
modo que permita introducir la dimensión meta psicológica en lo que,
de inicio, podría parecer un simple
análisis semiológico”. (3)
Dije que esto es lo que caracteriza
la postura clínica. Postura clínica
sustentada por nuestra formación
psicoanalítica. No importa el motivo de la consulta, si la demanda
es clínica, laboral, forense o educacional. Para nosotros siempre el
psicodiagnóstico es psicoanalítico.
Variarán desde luego las características del informe en función de
quién o quiénes lo leerán y para
qué fue solicitado. Variará sin duda
la focalización de nuestra atención
sobre ciertos elementos a considerar
que, en uno u otro caso, adquirirán mayor o menor relevancia. Pero
la postura, nuestra postura clínica,
nuestra posición de psicodiagnosticadores, no variará. Implicará
siempre una escucha particular, que
da cuenta de un posicionamien-
to y de una lectura sustentados en
el modelo psicoanalítico que, tal
como lo expresara Cristina Weigle “... sostiene como paradigmas
el realismo del inconsciente, la
sexualidad expresada por medio de
los diferentes lenguajes del erotismo oral, anal y fálico, la represión
primordial, la transferencia y la
libre asociación. Las defensas ante
lo pulsional nos permiten conocer
las corrientes yoicas y el conflicto intrapsíquico de cada sujeto”. (4)
Esos ejes de nuestra tarea, apuntando al objetivo de arribar a una
aproximación diagnóstica que pueda
acercarnos a la comprensión del
misterio que implica la singularidad del sujeto, van a ser los mismos
en cualquier ámbito en el que nos
desempeñemos. Nuestra identidad
profesional es una, no importa si
se trata de que estemos trabajando en un psicodiagnóstico laboral,
educacional, forense o clínico. Esas
son, en todo caso, áreas arbitrarias
de nuestra actividad profesional.
Nosotros somos, en cualquier caso,
los mismos y diferentes. Los mismos
que vamos caminando nuestro camino. Diferentes a cada paso, porque
el camino se va modificando, nos
va modificando, enriqueciéndose y
enriqueciéndonos con sus escollos y
con sus tropiezos, con sus logros y
con sus alegrías. Nosotros, los mismos y diferentes, vamos atravesando
cada uno de los tramos del camino
desde lo negativo o desde lo positivo, avanzando, siempre avanzando.
Porque no podemos volver a pisar la
misma senda. Porque no hay camino. Solo “estelas en la mar”, como
dijera Machado.
He ahí el intento de transmitir lo
vivenciado. Sigo pensando que la
transmisión no es, en el fondo, nada
más que una quimera. Solo es posible entreabrir una puerta y esperar
que alguien se atreva a espiar qué
puede haber detrás de ella. Esperemos que muchos puedan seguir
andando el camino. Este camino,
pero al fin otro camino. ¿Quizás una
utopía?. Esperemos que no sea así.
O sí. No lo sé. Sabemos que, como
la realización imposible del deseo,
el encuentro con la concretización
de la utopía constituiría algo así
como el encuentro con lo siniestro. Porque entonces ya todo estaría
cumplido. Porque ello implicaría la
obturación del soñar. Sueño quizás
tan absurdo como el de los poetas
que, en este Siglo XXI computadorizado y pragmático, son encerrados
en una realidad objetiva, numérica
y concreta, que dificulta, cuando no
imposibilita, el cumplir con el mandato. Ese mandato que nos lleva a la
búsqueda constante, a no tener bastante con lo posible. Ese mandato
que no nos permite resignarnos ante
el fin de una ilusión.
NOTAS:
(1) MACHADO, Antonio – “Poesías” – Editorial Losada, Buenos Aires, 1985
(2) ROSSEL, F., HUSAIN, O. MERCERON, C. “Reflexiones críticas sobre la utilización de las técnicas
proyectivas” –Bulletin de Psychologie 1986, N° 376
– “ODILE HUSAIN – ZUBAIR –Trabajos 1984/1996”
Publicado por A.D.E.I.P., Buenos Aires, 1998
(3) Ibidem
(4) WEIGLE, Cristina- “El Psicólogo evaluador en el
campo laboral” – Ed. del autor - Montevideo, 1996
* Psicóloga. Integrante del CW Centro de Psicodiagnóstico Analítico.
[email protected]
El primer contacto fue telefónico, en el mes de enero y la Dra. C., representante de
la paciente, me explicó que P. comenzaba un proceso de adaptación para el ingreso
a la Casa de Medio camino y que el acompañamiento sería por un período breve,
hasta que se concretara el mismo, siendo que ella salía de vacaciones, me propuso
acercarme un calzado para que la AP (acompañante psicoterapéutico) se lo llevara,
dado que no tenía, me dijo, cuál era el presupuesto con el que podíamos contar y
acordé con ella el comienzo del acompañamiento.
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La modalidad de trabajo de mi parte es que, en primera instancia, independientemente de la procedencia de la demanda, establezco un primer contacto telefónico
con los responsables del área de salud para establecer las condiciones clínicas de
la tarea. Asimismo, en el caso de los pacientes dependientes de Juzgados, con dicha área, pero en este caso no fue posible porque se trataba del mes de feria, no
obstante, la derivación de la Dra. C. la había realizado una profesional con la que
trabajo habitualmente. Una vez que selecciono el o los AP que habrán de participar,
se realiza una reunión entre los profesionales del equipo psiquiátrico y el AP para
plantear los objetivos para la tarea y la presentación de la paciente.
Para comenzar el acompañamiento las AP, dos elegidas para hacerlo, se reunieron
con la psiquiatra del servicio, conocieron a la paciente y se estableció que se harían
dos encuentros semanales, uno en el hospital para trabajar la higiene y el autovalimiento y otro para asistir a los encuentros de admisión en la Casa de Medio camino.
Cabe destacar que la paciente estaba en uno de los servicios que defino como “de
cinco estrellas” del Hospital. Dicho servicio cuenta con un lavarropas, plancha, cocina
y otros enseres correspondientes a una vivienda, y con una psiquiatra que trabaja
diariamente hasta las 16 horas, algo totalmente excepcional en ese nosocomio, y sus
pacientes realizan diariamente las tareas domésticas, ocupándose de la higiene y cuidado de sus pertenencias. Lo que se observó de inmediato fue que la paciente estaba
muy lejos de mostrarse autoválida y colaboradora, requisitos importantes para su
derivación. No obstante comenzamos el intento. Uno de los primeros obstáculos, que
parece nimio pero que es muy significativo, fue que el calzado que proveyó la Dra. C.
era absolutamente inadecuado (unas sandalias sostenida por tiras que se cruzaban en
la pierna) ya que la paciente tiene una afección ósea (además del agregado psíquico)
en sus pies que requiere de calzado especial, con plantillas ortopédicas para poder
caminar adecuadamente. Así comenzamos, caminando con gran dificultad.
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* Psicoanalista – Coordinadora de Acompañamiento Psicoterapéutico en el Ambito Forense
[email protected]
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DIRECTOR
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SECRETARIA DE REDACCIÓN
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LA SITUACION LABORAL
ESTRES, EMPLEO Y DESEMPLEO
Entrevistamos a Sonia Cesio, para interiorizarnos sobre Estrés
Laboral y sus consecuencias psicofísicas.
¿Cómo es el contexto laboral actual?
Vivimos en un mundo donde predomina
la imagen, el marketing, la tecnología, la
competencia y la vertiginosidad, que
se impone en todos los planos de la
vida cotidiana de las personas.
Hay algunos autores que hablan
del imperio de la “marketica” como
un modo de denominar a la “ética del mercado”, donde el sujeto
es considerado un producto más
a ser consumido. De la modernidad tradicional, sólida (con pautas
establecidas) pasamos a una posmodernidad líquida (fluida) con cambios
veloces; lo que obliga a adquirir una
destreza específica para poder acomodarse también, rápidamente.
Esta situación laboral da cuenta de
servicios profesionales desvalorizados;
de redes sociales deterioradas y de un
estado de necesidad, lo que promueve
la tendencia a actuar (en vez de pensar
y elegir) aumentando la incertidumbre
y menoscabando la autoestima.
Las consecuencias subjetivas son:
a) la irrupción de efectos del orden de
lo impensable, dando lugar a sentimientos de ser un elemento superfluo
en una sociedad empobrecida (en la
que se suprimen cotidianamente diferentes servicios); b) la aparición de
estrés laboral progresivo y la irrupción
del Síndrome de Burnout; c) la predominancia de patologías de borde.
¿Cómo se define el síndrome de Burnout,
cuáles serían los síntomas y el tratamiento psicoterapéutico?
El estrés es hoy un acompañante privilegiado de nuestra existencia.
Conocer sus manifestaciones y los
elementos de nuestra personalidad
podrán llevarnos a la prevención de
trastornos diversos, ya que individualmente resulta muy difícil administrar
la exigencia impuesta por la realidad
actual. Es una violencia ajena al sujeto que se ubica en la realidad externa,
pero que resuena en su interioridad y
produce inquietud, perplejidad, tendencia al aislamiento y exclusión.
El Síndrome de Burnout o Estrés
Laboral surge por acumulación del
estrés, y emerge cuando el profesional ve frustradas sus expectativas
de modificación de la realidad. Es
un trastorno adaptativo progresivo, donde se intensifica la angustia
y los sentimientos de frustración; se
complejiza con la aparición de otros
trastornos: de los ritmos de alimentación, de sueño, de la actividad física;
aparecen dolencias físicas y psíquicas,
y finalmente la irrumpen síntomas
psicosomáticos. Está calificado como
una epidemia mundial y produce verdaderos trastornos en la integridad de
las personas (definición de la OMS).
Cuando no se pueden modificar (por
propia iniciativa) algunas categorías
de pensamiento, ni diseñar un sistema de apoyo, ni sostenerse en otros
aspectos creativos, significa que el
impacto traumático está produciendo efectos deletéreos en el psiquismo.
En ese caso es necesario realizar un
tratamiento psicoterapéutico para la
elaboración de la situación traumática, acceder a una comprensión más
profunda y entonces, visualizar una
resolución del conflicto.
¿Bajo qué condiciones se convierte
en más agudo el estrés laboral dentro de los equipos trabajo?
El estrés es un estado que se caracteriza por generar altos niveles de
excitación (la excitación psíquica sin
resolución adecuada es la que produce angustia).
En esta problemática se entrelazan
algunos ítems:
- la alteración del sentimiento de
pertenencia social;
- la dis-función de las instituciones;
- la situación social y sus redes.
Hay una secuencia que se puede describir así: exceso de trabajo
- sobreesfuerzo – desmoralización dificultad en relación con la vocación
(o el trabajo específico) - decepción
respecto de los valores - problemas
familiares en la vida de relación
- falta de sostén individual.
El primer riesgo es que se instale el estado de necesidad (citado más arriba) por
el cual se privilegia trabajar y tener un
ingreso económico, sin poder jerarquizar
el costo anímico y sus consecuencias.
Es la génesis del estado de amenaza,
que produce una severa dificultad para
advertir los peligros y reconocer los
nuevos códigos que empiezan a circular.
Se extiende a todos los intercambios
que realiza el sujeto, y plantea:
a) si perdió el trabajo, el sentimiento
de vergüenza y humillación;
b) si lo tiene, el temor permanente a
perderlo y padecer el sufrimiento de
aquellos que ya lo han perdido.
Dentro de los equipos de trabajo se
incrementa esta problemática cuando
no hay resolución alguna de parte de
la empresa, ni de la política de recursos humanos que se despliega.
¿Qué rol desempeñan como disparador la empresa, el funcionamiento
grupal y la consultoría?
Cuando las personas están reunidas
por una actividad que los convoca,
se produce un intercambio de fenómenos personales de modo implícito
y se despliegan distintas posibilidades relacionales. Se define el campo
grupal laboral donde se despliegan
transferencias múltiples entre sus
miembros; que a su vez se vuelcan sobre todos los integrantes de la
organización y en el líder de la empresa en particular.
Se despliega una función activa
y organizadora, que da cuenta de
ciertos movimientos: las relaciones
jerárquicas que se han establecido; el
producto de la empresa; los aspectos
económicos por los que se rigen, lo
permitido y lo prohibido.
La consultoría investiga la noción
de ‘tarea y obstáculo’. Las vicisitudes
descriptas son los elementos básicos
que le permiten al consultor realizar
perfiles personales y organizacionales para detallar funcionamientos y
bosquejar un plan de trabajo, en función de modificar el conflicto cuando
éste obstaculiza la tarea. Se jerarquizan las necesidades más urgentes, se
diseña un plan de recupero para la
empresa y se detectan las problemáticas individuales que impiden el
desarrollo la tarea.
“
que posibilitan admitir ese desenlace: son diversas ceremonias que
sirven para soportar el dolor y para
sobrellevarlo junto con otros. Hay
frases conocidas que se dicen en ese
momento: “te acompaño en el sentimiento”, “te doy mi pésame”, etc.
Cuando se pierde la posibilidad de
trabajar y ganar dinero, no hay ritos
de despedida, ni anuncios previos, ni
algún dato que indique la continuidad
de la inserción social como miembro
productivo: hay que enfrentar la crisis.
Es interesante señalar distintas acepciones del término. Crisis remite a
la aparición de algo sorpresivo para
lo previsible de un sujeto, y produ-
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¿Cómo se tramitan el trauma y su
elaboración posterior?
Esas características del mundo laboral, acompañadas por fantasías de
pérdidas y miedo constante; junto
con la caída de los imaginarios: ‘el
trabajo es una fuente de seguridad’,
‘el estudio es un medio de ascenso social’, ‘el sentido de pertenencia
a un grupo social’, dejan marca en
la subjetividad. Se trata de una catástrofe cotidiana que produce un
efecto traumático en el sujeto que
está atravesado por ella: sobreviene
el empobrecimiento del yo, ya que la
energía disponible se pone al servicio
de recomponer integridad dañada.
Se buscan palabras/significaciones para posibilitar la comprensión
y la ligadura con el factor productor de sufrimiento. La intención es
el hallazgo de nuevos pensamientos
para encarar efectivamente la crisis
y posibilitar la reestructuración del
universo simbólico. El proceso de
elaboración del trauma está sujeto a
la historia individual, a la modalidad
vincular de cada persona y a la capacidad de enfrentar las situaciones
críticas. Por eso difícilmente se puede
resolver sin ayuda terapéutica.
¿Qué relación se podría establecer
entre estrés laboral y las variables
empleo y desempleo?
El trabajo es asimilado como fuente
de vida, y su pérdida implica diversas formas de muerte. Ese tipo de
amenaza produce el sentimiento de
muerte social, que remite a un intenso desamparo y a la sensación de
estar excluido de uno mismo. Cuando
se impone la pérdida parece imposible recuperar lo perdido.
Hay etapas que varían desde el shock,
el pesimismo, y el optimismo. Conviene recordar que ante el duelo por la
pérdida de un ser querido hay rituales
ce un quiebre en lo cotidiano que
está asociado a un vivenciar estable.
Lo esperable es que sea transitoria,
y que la persona en cuestión pueda
volver a reorganizarse, pudiendo dejar atrás ese orden y establecer otro
nuevo, logrando sobrellevar el impacto emocional.
W. Bion demostró cómo el cambio
catastrófico puede desembocar en
una catástrofe verdadera o, llevar hacia una evolución exitosa y creativa.
También la pérdida del trabajo puede
significar un fracaso o derivar hacia
un renacimiento.
Cuanto mayor es la importancia
concedida al trabajo, mayor es la incidencia sobre la salud mental. Hay
personas que experimentan mayores
desajustes por el hecho de tener recursos inadecuados, bajo poder social,
carecer de apoyos personales; que disminuyen aún más la energía necesaria
para el esfuerzo de reinserción.
En la última década son comunes los
procesos de compras, fusiones, cierres de operaciones; que generaron
un nuevo tipo de despido que afecta
a toda clase de personas, incluidas
aquellas con muy buen desempeño y
disciplina (también a las que trabajan
por cuenta propia, ya que hay más
competencia).
Se impone una nueva manera de
abordar el tema que trascienda a la
tradicional, ya que el despido dejó de
ser un estigma para ser una transición, que si bien no es deseada, es
previsible para todos los sujetos.
Conviene repensar:
1- sobre el sentimiento de ‘identidad
perdida’ relacionado a la empresa
cerrada o quebrada, qué aporte puede
brindar como valor de la experiencia adquirida, cuánto de útil tiene y
cuánto de descartable;
2- si ese ‘grupo perdido’ con sus interacciones cotidianas, nos dejó enseñanzas, y
conductas que conviene volver a buscar,
o abandonar definitivamente;
3- si el ‘perfil laboral perdido’ aún
tiene vigencia, o es conveniente dejarlo en el pasado, y obtener uno
nuevo, acorde a la demanda actual.
Es posible así, sublimar la pérdida y
transformar esa energía recuperada
en algo útil, para conseguir un nuevo
trabajo o ocupación y recuperar la
buena calidad de vida.
El trabajo es asimilado como fuente
de vida, y su pérdida implica diversas formas de muerte. Ese tipo de
amenaza produce el sentimiento de
muerte social, que remite a un intenso desamparo y a la sensación de
estar excluido de uno mismo. Cuando
se impone la pérdida parece imposible recuperar lo perdido.
(*) Psicóloga clínica y docente (UJFK).
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De la formulación teórica a la clínica práctica.
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conceptos claves (Esquema L, Z, Rho, Grafo del deseo, etc.)
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| Estudio de casos clínicos con aplicación teórica
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| Grupo mínimo 3 personas
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Nivel Inicial / Teórico
Niveles de Especialización:
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Miembro Fundador y Coordinadora Docente: ¨
Silvia González Parma.
Duración de cada Nivel: Cuatrimestral
Frecuencia: Semanal Carga Horaria: 1 y ½ horas
ASISTENTE EN TERCERA EDAD
A cargo de: Silvia Justo, Graciela Falco, Silvia González
Parma, Gregorio Noceda y Dora Noiman.
Días y horarios: sábados de 11.00 hs. a 12.30hs.
Frecuencia: quincenal
Fecha de inicio: 21 de abril de 2007.
Fecha de cierre: 14 de julio de 2007.
Lugar: Carlos Antonio López 3651 - Dpto. 5 Ciudad
Autónoma de Buenos Aires.
Actividad no arancelada. Vacantes limitadas.
Se entregan certificados de asistencia.
Duración: cuatrimestral. Frecuencia: Semanal
Carga Horaria: 1 y ½ horas
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Centro de Psicoterapia Cognitiva
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- Cuerpo Docente Especializado: Lic. Sergio Sáliche, Lic.
Daniela de Elorduy, Lic. Víctor Silvetti, Lic. Susana Turati, Lic.
Claudia Karabaic, Lic. Gabriela Trapero, Prof. Nancy Vera.
- Publicación de Monografías en Internet
(Página de REDBA y otras)
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(Regido por Ministerio de Justicia de la Nación con
certificación del Ministerio de Salud de la Nación)
- Menciones Especiales
(Entregadas a los mejores trabajos monográficos)
TÍTULOS LEGALES
(Certificados por M. de Salud e Interior)
Informes e Inscripción: Lunes a Viernes de 12 a 21 hs.
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(Unidades temáticas, Objetivos, Bibliografía)
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GRAFOLOGIA OFICIAL
INSTITUTO SUPERIOR EMERSON
Tercer cuatrimestre
11| Grafología III, 12| Seminario Grafológico I
13| Psicología de la Personalidad, 14| Técnicas de
Exploración Psicológica I, 15| Psicopatología I
16| Metodología, Estadística y Diseño de Investigación
Cuarto cuatrimestre
17| Grafología IV , 18| Orientación Vocacional y
Ocupacional, 19| Técnicas de Exploración Psicológica II
20| Psicopatología II, 21| Filosofía, Ética y Deontología
Profesional, 22| Tecnografía Pericial, 23| Seminario
Grafológico II, 24| Práctica Profesional
Tercer Año Optativo de Especialización
- Grafología Infantojuvenil
- Selección de Personal
- Grafopatología
Cursos Técnicos (para Grafólogos con Título oficial)
- Grafología Forense - Reeducación de la Escritura
- Grafopatología - Grafología Infanto-Juvenil
- Grafoselección de Personal
GRAFOLOGÍA OFICIAL CLASE DEMOSTRATIVA / SIN CARGO
Con apoyo del laboratorio Emerson (instrumental óptico,
lumínico e informático)
Día y horario: personalizado, a convenir
Docente: Graciela García, Grafólogo Público
SEMINARIOS OFICIALES DE PERFECCIONAMIENTO
- Grafología en Orientación Vocacional
- Técnicas de Enseñanza para Grafólogos
CURSOS DE INICIACIÓN Y DE ACTUALIZACIÓN
- Firma y Rúbrica - Grafología Emocional
- Tecnografía Pericial - Orientación Vocacional y Ocupacional
- Taller Integral de Práctica Profesional en Grafología
- Curso Intensivo y Práctico
- Bases Grafológicas para la Selección de Personal
GRAFOLOGÍA INFANTO-JUVENIL
Para Docentes y Padres
“Conozcamos a nuestros alumnos a través de la Escritura”
- Programa aprobado y auspiciado por la Secretaría de
Educación de la C. de Bs. As. (Disp. 607/99)
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dictados por profesionales externos invitados.
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consultas contestadas por e-mail y Chat)
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“LA ANGUSTIA MOTOR DE LA CURA”
1º Nivel: Semestral: Teoría y Técnica: Psicopatología y
función del acompañamiento.
2º Nivel: Semestral: Prácticas Clínicas:
Las Pasantías Clínicas se realizan en Instituciones de
Zona Norte y Tribunales de Familia de San Isidro,
Dirección del curso: Lic. Silvia M. Azpillaga
Auspiciado por a-compañar
Nivel Inicial: Operador en Prevención y Rehabilitación en
Drogadicción.
Nivel de Especialización:
Coordinador Grupal en Drogadicción
Fundadora y Directora: Silvia Justo.
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INSCRIPCIÓN ABRIL 2007
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Oficiales de la República Argentina”
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1) Licenciatura en Psicología con título intermedio de
Acompañante Terapéutico
2) Licenciatura en Psicopedagogía con título intermedio
de Asistente psicopedagógico
PLAN DE ESTUDIOS DE LA CARRERA
DE GRAFOLOGO OFICIAL
Convenios de Práctica Profesional
con Escuelas y Empresas
Primer cuatrimestre
1| Grafología I , 2| Psicología General I, 3| Bases
Biológicas y Neurológicas del Comportamiento
4| Historia de la Psicología y de la Grafología
Segundo cuatrimestre
5| Grafología II, 6| Psicología General II,
7| Neuropsicología, 8| Teorías Psicológicas
Contemporáneas, 9| Psicología del Desarrollo
10| Psicología Jurídica y Elementos del Derecho
TALLER
INSERCIÓN LABORAL
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análisis de la escritura”
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Clínica Grafológica I y II
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PSICODIAGNOSTICO
FORMACION EN
PSICODIAGNOSTICO LABORAL
OBJETIVO:
Que el alumno realice una formación teórico-práctico de
técnicas de evaluación psicológicas de aplicación en el
campo laboral, para Selección, Promoción, y Reubicación
del personal en empresas o Instituciones.
CONTENIDOS DE MATERIAS:
MODULO 1: Técnicas Proyectivas Gráficas
- Dibujo Figura Humana (enfoque integral)
- Persona bajo la lluvia - Test del Árbol.
- Bender Laboral - Test de Wartegg.
MODULO 2:
Técnicas Proyectivas Verbales
- Cuestionario Desiderativo.
- T.R.O Laboral (Phillipson)
- Completamiento de Frases SACK.
- Mis Manos.
MODULO 3:
Test de Rendimiento de Atención
- Palográfico, Tolousse.
MODULO 4:
Clínica laboral
- Análisis de Casos Prácticos.
- Confección del informe final.
- Devolución y entrevista en el campo laboral.
Duración: Anual
Cursos Presenciales y a distancia.
Arancel Mensual: $70
(incluye material didáctico).
Dictado por: Lic. Marcela Álvarez
Capacitación mensual intensiva
Tel.: 4785-9517
e-mail: [email protected]
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PSICODIAGNOSTICO INFANTIL
Teoría y técnica de la entrevista con el niño a través
del juego. Sus inferencias.
PROGRAMA
Parte 1:
Psicología del dibujo-etapas, pautas estructurales: tamaño, ubicación espacial, dirección, tipos de dibujo. Test del
Garabato: Diagnóstico de 18 meses y tres años. Test del
Arbol, Wartteg. Figura humana (versión integral).
Cómo evaluar a través del dibujo:
a) grado de introversión y extraversión
b) nivel energético (su relación con la
memoria, concentración, voluntad)
c) Sensitividad (sombreados, formas,
análisis de los espacios en blanco
d) Agresividad. Tipos
e) Dependencia - independencia.
Parte 2:
Vida Emocional: test colores, test del triple círculo.
Ansiedad y depresión. Omisiones, distorsiones. Aspectos
sociales. Creatividad. Inteligencia.
Parte 3:
Test proyectivos verbales: C.A.T. .
Desiderativo infantil. Test de frustración. Familia.
Parte 4: Grafología Infantil.
Aspectos esenciales y patológicos en las escrituras de
niños (6 a 12 años). Trastornos psicosomáticos, emocionales, neurológicos.
Dictado por: Lic. Marcela Alvarez (Psicóloga UBA)
Arancel $70 (mensual)
Incluye material de clase
Capacitación mensual intensiva
tel.: 4785-9517
CALENDARIO MARZO – ABRIL DE 2007
Arancel $ 40 incluye apuntes.
Vacantes limitadas. C/ Pre-inscripción al
Tel.: 4785-9517
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¿Quieres profundizar en un método que se atiene a los
grandes postulados del Psicoanálisis para interpretar un
diagnóstico y acompañar un paciente?
Si cuentas con alguna de las siguientes condiciones
personales, o deseas adquirirlas, te invito a pertenecer a
uno de los grupos de estudio.
1. ¿ Aspiras a intervenir psicológicamente desde una
permanente actitud clínica? 2. ¿Posees una natural
capacidad para la autoobservación siendo posible
interpretar tu contratransferencia? 3. ¿Tuviste o has
tenido un tratamiento psicoanalítico individual?
4. ¿Te parece estar dispuesto a tolerar ciertas heridas
narcisistas y frustraciones ante las propias limitaciones
y las de nuestra profesión? 5. ¿Eres persistente en el
estudio de un método engorroso y complejo como es el
Rorschach y el Zulliger? 6. ¿Eres de los que se apasionan
por investigar, comprender, descubrir y asombrarse ante
el encuentro con el otro? 7. ¿Puedes renunciar a buscar
certezas reaseguradoras, tolerando la ambigüedad y la
espera? 8. ¿Eres capaz de renunciar a lo inmediato para
conseguir lo estable y duradero?
9. ¿Posees plasticidad para revisar esquemas conocidos
dejando lugar para pensar en otros distintos? 10. ¿Te
atreves a implicarte y ponerte en el lugar del otro para
luego tomar unadistancia operativa, deponiendo tu
deseo dejando lugar al del otro?
Entonces, si te sentís dispuesto para esto, te invito a
pertenecer a uno de los
Docente: Lic. Carlos Martínez (Licenciado en Psicología
–Presidente AAPS)
Sábado 17 de marzo de 10.00 A 13.00 Hs. (Palermo)
Coordina: Hugo Lavorano
Informes e inscripción: 4307-9704
[email protected]
Arancel: $45.-
Dirigido a: Profesionales de la Salud Mental, Educación y
Operadores Sociales, integrantes de gabinetes y equipos de
Orientación Escolar, profesionales que trabajen en guardias
hospitalarias, en tareas de admisión clínica, investigadores
del área de la salud y Acompañantes Terapéuticos.
Sábado 14 de abril de 10.00 A 13.00 Hs (Palermo)
Coordina: Hugo Lavorano
Informes e inscripción: 4307-9704
[email protected]
Arancel: $50.“LAS COMPETENCIAS A LA LUZ DEL TEST DE WARTEGG”
Miércoles 18 de abril de 18 a 21 hs. (Palermo)
Informes e inscripción te: 4827-0422
Coordina: Beatriz Benditto
[email protected]
Arancel: $50.GRUPOS DE ESTUDIO DE RORSCHACH Y ZULLIGER
Lunes por la tarde y sábados por la mañana (Palermo)
Coordina: Lic. Cristina Weigle
VIDEOS DE ENTREVISTAS CLÍNICAS CON PACIENTES
Cursos de Rorschach y Zulliger para Laboral Pericias
y Clínica. (Palermo)
Coordina: Lic. Cristina Weigle
“Psicodiagnóstico en base al Ro y Z”.
Para Clínica, para Forense, para Laboral.
Curso para avanzados
Clasificación, análisis del discurso, informe.
Metodología: supervisiones
“El Ro y el Z aplicados a Laboral.”
Curso para iniciales
No se requiere saber Ro.
Administración, Clasificación, Interpretación desde el
discurso.
El proceso Psicodiagnóstico y la Clínica
Dirigido a los que tienen posibilidad de una práctica.
En base a la Escucha Psicoanalítica.
Metodología: Supervisiones
Si tienes pensada tu formación en algunos de estos
temas comunicate conmigo, dejame tu teléfono para
elegir el grupo que más te convenga y el e-mail si
deseas programas.
ATENCION PSICOLOGICA
Ejes de Trabajo:
- Conceptual o de Contenido
- De Reflexión sobre aspectos de la tarea de los participantes
- De Implicación personal en relación a los conceptos y
a la tarea
Ejes Temáticos: 1. Suicidología. 2. Evaluación
cualicuantitativa del Riesgo Suicida. 3. Suicidio
Adolescente.
Horario: Miércoles de 19 a 21 hs.
Inicio: Miércoles 18 de Abril
Finalización: Miércoles 25 de Julio
Cupos Limitados
Se otorgarán certificados de la Asociación Argentina de
Prevención del Suicidio
Informes (011) 4982-3299 de 13.30 a 17.30
[email protected]
GRUPO de REFLEXIÓN y SUPERVISIÓN
para PROFESIONALES que TRABAJAN
con PACIENTES en RIESGO
e-mail: [email protected]
Manténgase actualizado visitándonos en:
www.cristina-weigle.com.ar
TERAPIA FAMILIAR SISTEMICA
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Curso de Posgrado: En dos niveles.
Cursado Quincenal
1º año:
Terapia Familiar Sistémica
Epistemología sistémica contextual
(teoría, pensamiento y paradigma)
Sistemas familiares: tipos de familia, crisis,
ciclos vitales. Herramientas de intervención
con familias. Problemáticas específicas:
Drogadependencia, discapacidad y violencia.
2º año:
Práctica clínica en familia y pareja.
Abordaje teórico de la temática de pareja.
Tipos de pareja, acuerdos en áreas de
dominio familiar.
Atención a familias y parejas bajo la supervisión del
cuerpo docente.
Entrenamiento personalizado.
Perfeccionamiento de la práctica clínica
Zona sur
Informes: 4243-0271
[email protected]
www.extramuros.org.ar
Coordinador: Lic. Carlos Martínez (Licenciado en
Psicología –Presidente AAPS)
El analista que se enfrenta a una crisis no tiene por qué
estar de vuelta de todo, pero sí de su propia “urgencia”.
– F. Leguil
Dirigido a: Profesionales de la Salud Mental, Educación y
Operadores Sociales, integrantes de gabinetes y equipos de
Orientación Escolar, profesionales que trabajen en guardias
hospitalarias, en tareas de admisión clínica, investigadores
del área de la salud y Acompañantes Terapéuticos.
OBJETIVOS:
1. Analizar la pertinencia, en cuanto al deber de
intervenir, evaluando adecuadamente la relación entre
los aspectos físicos, legales, económicos y éticos de la
tarea que se realiza. 2. Analizar la capacidad, en sus
posibilidades y limitaciones, evaluando la relación entre
cuidador-cuidado, disponibilidad personal y del contexto,
aspectos teóricos, ideológicos, culturales y existenciales.
3. Analizar la implicación, desde el propio deseo de
intervenir, partiendo de la premisa que para poder
ocuparse de atender “urgencias” hay que poder estar de
vuelta de la propia urgencia.
MODALIDAD:
- Reunión Semanal - Dos horas de duración
- Grupo operativo de profesionales - Supervisión de la
tarea - Sugerencia de bibliografía pertinente
- Revisión e investigación del material producido por el grupo
Día y Horario: LUNES de 19 a 21 Hs.
Fecha de Inicio: Lunes 16 de Abril
Cupo Mínimo: 8 participantes
Cupo Máximo: 12 participantes
Se otorgarán certificados de la Asociación Argentina de
Prevención del Suicidio
Informes (011) 4982-3299 de 13.30 a 17.30
[email protected]
Equipo Enigmapsi
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TALLER PRESENCIAL SOBRE ESTRÉS LABORAL
CURSOS A DISTANCIA – ASISTENCIA PSICOTERAPÉUTICA
NIÑOS
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Profesionales (UBA) con amplia experiencia clínica
Lic. Sonia Cesio - 15-6298-7672
RED ASISTENCIAL DE PSICOLOGIA
Dr. J. Zapatel – Méd. Psiq. y Psicoterapeuta
SUPERVISIÓN CLÍNICA - INDIVIDUAL Y GRUPAL
4952-3834
Objetivos: 1) Formar profesionales idóneos en la
evaluación del riesgo y en la identificación de situaciones
críticas generadoras de conductas autodestructivas,
capacitándolos en la administración y análisis de
instrumentos de evaluación validados científicamente.
2) Establecer criterios diagnósticos, guías de orientación
psicológica e intervenciones adecuadas a la gravedad de
la crisis y al contexto en el que se despliega.
INFORMES E INSCRIPCIÓN: 4822-4050
PROYECTO 2007
Coordina Cristina Weigle
Capacidad de 4 a 8 integrantes
Duración Marzo a Noviembre
Día y horario a convenir en una reunión que se les
comunicará
Arancel $ 20 la hora Zona Palermo (Medrano/Mansilla)
Módulo 1
LA EVALUACIÓN DEL STRESS EN EL ÁMBITO LABORAL
“ASSESSMENT CENTRE”
GRUPOS DE ESTUDIO
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SUICIDOLOGÍA e INTERVENCIÓN EN CRISIS
Cristina Weigle – Beatriz Benditto – Ana Sendon
Cuestionario de Inteligencias Múltiples,
Administración y Análisis en el área
Vocacional y Laboral.
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Zona Once | Congreso
SUICIDOLOGIA
SEMINARIO TALLER:
Tel. 4822-4050
PRESENCIAL Y A DISTANCIA
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PSICODIAGNÓSTICO PSICOANALÍTICO
una escucha diferente
PSICODIAGNOSTICO LABORAL
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9^VcV<^jhhVc^
Para ello se han reunido en
este libro, distintos trabajos
que incluyen estudios, desde la teoría psicoanalítica,
como también desde modelos médicos odontológicos.
Partiendo de la idea de
que es dificultoso establecer pautas de normalidad y
categorizar en la actualidad
qué es sano y qué enfermo, el constructo calidad de vida, es
un indicador útil.Este concepto incluiría categorías paradigmáticas de salud, comunicación, recreación y trabajo que facilitarían
la comprensión de lo que es estar sano o enfermo.
El presente libro está destinado en especial al psicoanalista, al
psiquiatra, al psicólogo, y en general a los estudiosos interesados
en un enfoque interdisciplinario de los conflictos humanos.
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CjZkVK^h^‹c'**e{\h#
Se trata de la primera obra
dedicada al psiquiatra Franco Basaglia (1924-1980).
El libro trata de situar su
compleja figura de intelectual, entretejido de pasión
filosófica y voluntad política,
de reflexión teórica y experimentación institucional,
en el panorama cultural del
siglo XX.
Después del periodo universitario en Papua y sobre la
base de una investigación filosófica personal (sobre todo
Husserl, Heidegger, Sartre y
Merleau-Ponty), Basaglia se
orienta hacia las corrientes
psiquiátricas de inspiración
fenomenológica y existencial, en particular Jaspers, Minkowski y Binswanger. En Gorizia da vida a la experiencia de la
comunidad terapéutica: allí nace, gracias a los análisis críticos
de Foucault y Goffman sobre el sistema psiquiátrico, el giro
político que dará lugar al movimiento antiinstitucional. Finalmente, a partir de 1968, luego de la experiencia de Parma
y la creación de Psiquiatría democrática, Basaglia realiza en
Trieste la superación definitiva del manicomio y establece las
bases de las reformas psiquiátricas en Italia. Su obra, incluyendo algunos libros fundamentales, ha recorrido el mundo y
se ha convertido en una referencia insoslayable del pensamiento y los programas contemporáneos en el campo de la
salud mental.
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Escabel
^Gd_d&%'e{\h#
El psicoanálisis en su praxis,
detecta al sujeto en una
estructura que da cuenta de su estado de hendija,
de Spaltung, en su división constituyente. La peste
freudiana (una obra psicoanalítica) es un texto que tiene
la valía de testimoniar la
producción de un analista, su
formación.
La autora se focaliza en el
estudio del síntoma del sujeto
en tanto constituido por el
lenguaje, o sea, se dedica a
lo incurable del ser parlante.
No por ello, dejará de orientar al lector respecto de la cura, más
aún, su valor es justamente el esclarecimiento del síntoma en la
última teoría de Jacques Lacan con el objeto de rescatar el pasaje de la escritura salvaje a la nueva escritura del síntoma en
la cura analítica.
Cada autor, desde su enfoque teórico-clínico y desde sus experiencias vivenciales, aporta sus ideas, tratando de explicar las intrincadas
cuestiones ubicando este constructo con más claridad.
En cada uno de los capítulos, además de las categorías antedichas, se agregan ideas como vulnerabilidad, resiliencia y
burn-out, entre otras, que aportan una ampliación discriminada
al concepto de calidad de vida.
I:DGÞ6N8AÞC>869:EGD8:HDHI:G8>6G>DH
La investigación de algunas
expresiones de nuestra vida
cotidiana, como ser la calidad de vida, han llevado
a un grupo de profesionales ha profundizar sobre sus
alcances.
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JH7IJEHDE:;F7D?9E
=ZgWZgi?#8]VeeV Así, la primera parte ofrece una caracterización de los trastornos de ansiedad, la segunda aborda la clínica del pánico
en el contexto psicopatológico (analizando, por ejemplo, la
presencia de agorafobia y diversas formas de comorbilidad)
y, por último la tercera parte desarrolla la propuesta medular de todo el libro: el tratamiento integrativo basado en la
psicoterapia cognitivo-comportamental y en la psicofarmacología. Este aporte, construido y enriquecido a lo largo de
treinta años de experiencia clínica, es descrito atendiendo a
los aspectos más decisivos de la práctica: la importancia del
vínculo terapéutico como base de apoyo, la adecuada progresión de las estrategias cognitivas de tratamiento (las que
apuntan al autoconocimiento del paciente y las que apuntan al cambio), el uso de psicofármacos, el abordaje de la
agorafobia, las recaídas y recidivas, y los procedimientos del
tratamiento grupal.
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Este libro propone pensar
los procesos creadores en los
más diversos ámbitos de la
experiencia humana. Con un
eje teórico en el psicoanálisis,
el autor aborda los procesos creadores por caminos
interdisciplinarios, tomando
en especial consideración las
miradas de poetas, filósofos,
artistas plásticos, narradores
y científicos; de este modo,
son convocados Borges, Rilke,
Proust, Paz, Deleuze, Rimbaud, Prigogine. La propuesta
de Héctor J. Fiorini consiste
en pensar el psiquismo creador como constituyendo un
sistema dentro del psiquismo. Recorre los conceptos fundantes
de ese sistema-objetos de la creación, dimensiones del sujeto de
la creación, espacios psíquicos donde se desenvuelven los procesos creadores y las formas de pensamiento de éstos (procesos
terciarios, transtemporalidad)-, y aquel que toma el orden creador como organizador de la teoría, de la técnica y de la clínica
psicoanalítica.
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AjbZc&)(e{\h#
En la vida todos corremos en
pos de algo, tratando de llegar
a algún lugar y de conseguir
ciertos objetivos. Todos nos
esforzamos por satisfacer necesidades, deseos y ambiciones.
Por una parte, queremos o nos
proponemos alcanzar grandes
cosas: una posición social, la
salud, el bienestar, el triunfo,
la prosperidad, el éxito, la
riqueza, el conocimiento, la
sabiduría, la admiración y el
respeto de los demás, la fama,
la gloria, la eliminación del
dolor y la angustia, la tranquilidad, la seguridad, el poder
y, sobre todo, la felicidad…
Por otra parte, también tratamos de conseguir cosas que a los ojos de otros pueden parecer
pequeñas pero que, para quien los logra, son importantes, esenciales y, a veces, decisivas.
La vida es una carrera de obstáculos en la que constantemente
tropezamos con las mismas piedras… y con otras nuevas.
Y muchas veces corremos demasiado rápido o sin necesidad, detrás de objetivos inexistentes o inalcanzables. Pero también otras
veces no nos animamos a empezar la marcha, no nos arriesgamos a atravesar situaciones difíciles o inciertas o abandonamos
la carrera antes de llegar a la ansiada meta.
Solemos vivir con una angustia permanente porque comprobamos que los objetivos “supremos” perseguidos por nosotros se
alejan y disipan como una aparición, y, además, porque tememos
perder lo poco o mucho que ya hemos logrado alcanzar.
¿Somos conscientes de todo esto? ¿Por qué nos sucede? ¿Vale
la pena y queremos evitarlo? ¿Cómo podríamos lograrlo? ¿Qué
hacer para que el esfuerzo por alcanzar nuestras metas no se
vuelva contra nosotros y nos impida triunfar? ¿De qué modo
impedir que los señuelos se conviertan en trampas? ¿Es posible
conseguir nuestros objetivos sin sufrir angustias y ansiedades, en
paz y armonía tanto con nosotros mismos como con los demás,
disfrutando así de la vida, ese breve pero arduo camino que todos deberíamos recorrer con entusiasmo y alegría?
A787B7>
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El trastorno de pánico se
presenta en la actualidad
como una problemática
clínica de la mayor relevancia y, dado el número
de personas que consultan
por afecciones asociadas a
él, constituye un verdadero
desafío para los profesionales comprometidos en el
diagnóstico y el tratamiento. En los últimos años, la
diversidad de formas que
adopta este trastorno y su
heterogeneidad sintomática
han dado lugar a una conceptualización más amplia,
conocida como spectrum pánico, que incluye la incidencia de
síntomas aislados o menores, pasados o actuales, que muchas
veces están en la base de las recaídas o las recuperaciones
parciales. Esto, sumado al hecho de que la mitad de los pacientes con tratamiento farmacológico estándar sufren crisis
recurrentes, deja al descubierto la necesidad de un aporte
conjunto de la farmacoterapia y la psicoterapia. Este libro se
propone acercar al lector los principios operativos en juego
en el trabajo terapéutico con el trastorno de pánico, desde
una perspectiva cognitiva e integrativa que, lejos e reducirse
a la mera combinación de fármacos y terapia, se enmarca en
un sólido modelo explicativo.
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Edg:Y^i7ZVig^oIZcYaVgo
¿DE QUÉ HABLAMOS CUANDO
HABLAMOS DE PERVERSION?
I
La palabra “perversión” siempre ha
tenido en psicoanálisis una carga díscola de interpretaciones. Ese carácter
díscolo se multiplica al exterior del
campo psicoanalítico, en el llamado
lenguaje corriente. Por eso mismo, porque se trata de un término inevitable,
con peso propio y usos que a veces
pueden parecer insólitos para los legos,
resulta importante analizarla y evitar
malentendidos, malentendidos incluso
psicoanalíticos, de algo que ha sido
desde sus orígenes fuente de innumerables dificultades.
“Perversión” en psicoanálisis tiene
que ver básicamente con tres cuestiones bien diferenciadas. Son tres usos
a los que los psicoanalistas acudimos,
debemos acudir inevitablemente, en
una dimensión teórica. En principio,
contamos con el uso de la palabra perversión en un sentido psiquiátrico: la
perversión aparece en tándem con una
patología sexual. La perversión implica
así un conjunto de conductas sexuales
que no se consideran “normales”. Este
acaso es el uso que está más cerca de
las reapropiaciones populares del concepto. Un concepto que se remonta a la
esfera de la psiquiatría y que ya existía
en los tiempos en que Freud incursionaba en sus primeras investigaciones.
Por ejemplo, en su libro de 1905, Tres
ensayos de teoría sexual, Freud describe
de manera plástica las perversiones que
la psiquiatría de entonces encontraba
en los sujetos.
Es el sentido más general de la palabra
“perversión”, relacionado entonces con
“desviación” sexual. “Sos un pervertido”, le dice una preadolescente a su
amigo varón de la misma edad cuando
éste le relata cómo se masturba una
o dos veces por día. La unión de perversión y desviación sexual ha sido
combatida por el psicoanálisis. Pero
también por la psiquiatría, y aun la
psicología en términos más amplios,
que hablan hoy de “parafilias”. Los
manuales de diagnóstico de los trastornos mentales, como el DSM-IV por
ejemplo, cuestionan utilizar el término
de “perversión” para explicar un comportamiento sexual.
Como Freud no consideraba a las “desviaciones” sexuales en tanto tales, sino,
justamente, como componentes de la
sexualidad en su conjunto, el término se
vio despojado de la carga valorativa que
hasta entonces tenía. Sin embargo, aún
se escuchan connotaciones negativas
del término, sobre todo cuando la sociedad se ve sacudida por acontecimientos
policiales de alta envergadura mediática.
Los medios no dudan en clasificar una
perversión como actitud sexual que se
caracteriza por intensas fantasías no
convencionales, ya que involucran a
objetos o seres no humanos, o seres humanos sin entidad como para constituir
una pareja sexual, como los niños.
Uno de los criterios, en esta primera
acepción de la palabra “perversión”,
nacida de la psiquiatría y retomada por
el uso popular, es considerar que en la
ausencia de una de estas fantasías, el
individuo se ve impedido para mantener relaciones sexuales “normales”, es
decir “convencionales”. (Esto no debe
confundirse con la “parafilia”, que se
consideran modalidades sexuales alternativas, que se adaptan a la vida social,
sin ningún tipo de disrupción: aquí
entra la homosexualidad masculina y
femenina, por ejemplo). Para el psicoanálisis no hay perversión en aquellas
personas que incorporan a sus prácticas
sexuales fetiches o cuotas de exhibicionismo: más bien analiza la alternada
capacidad para las intimidades emocionales y sexuales.
Este primer uso del término insiste en
catalogar las perversiones. Estas consistirían en:
- La necesidad de un goce con personas
que no consienten el acto sexual. Es
el caso de la pedofilia (excitación con
niños) y la necrofilia (excitación con
cadáveres), por otra parte dos de los últimos tabúes compartidos socialmente.
- La inclinación sexual hacia los animales, la zoofilia o bestialismo.
- La necesidad de dominar o someterse en un tipo de relación que conduce
al sufrimiento a la flagelación, como es
el caso del sadismo y el masoquismo.
También puede orientarse hacia prendas
de vestir, objetos o atributos como pelucas, uniformes, lencería, etc., lo cual se
denomina fetichismo, u otros objetos
como las heces en la coprofilia.
- Por último, la actitud de observar o
mostrar para alcanzar excitación, el voyeurismo o el exhibicionismo.
Existe una segunda apropiación de la
palabra en el ámbito del psicoanálisis.
Y esta sí asume un sentido freudiano.
Freud ha señalado que la sexualidad
humana es diferente de la sexualidad
animal: en este sentido, la sexualidad
humana es, toda ella, una sexualidad
perversa. La característica fundamental
de la sexualidad humana es su carácter
perverso. Vemos cómo esta segunda
acepción, más general, está sin embargo
en perfecta sincronía con el carácter
des-criminalizador del término en su
primera acepción.
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Y luego contamos con un tercer uso de
la palabra en psicoanálisis, que proviene
de las tres estructuras clínicas: psicosis, neurosis, perversión. Se trata de un
tercer uso en el sentido de que su especificidad tiene que ver con que no es ni
psicosis ni neurosis.
II
Evidentemente, no podemos prescindir
de los contextos sociales en que se aplica la palabra perversión. Freud también
ha enseñado esto, porque él mismo no
podía sustraerse a ellos.
“¿Cuál es la idea común de perversión?”, se preguntaba, famosamente,
Lacan. Y será esa idea sujeto a los cambios en las sociedades. Sin embargo, la
idea común de perversión tiene que ver
siempre con el goce. Siguiendo con el
tercer uso de la palabra, el perverso, a
diferencia del neurótico, puede gozar
sin represión. Esta felicidad del perverso
es un fantasma de los neuróticos.
“
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III
El psicoanálisis se diferencia de otras
perspectivas, en especial de aquellas
que enfatizan una continuidad lineal de
las patologías, una continuidad sujeta
a aperturas irreductibles, de las cuales
sería posible ingresar o salir de ellas. En
psicoanálisis, se insistirá en cambio en
la llamada “seriación de las estructuras”:
½ :a eZgkZghd eZgbVcZXZ ÆXVeijgVYdÇ Zc aV Y^Va‚Xi^XV YZa
hZgnZaiZcZg!naViZgXZg^YVYhZg{gZXdcdX^YVeZgdh‹adeVgVcd
YZ_VgYZ^bej\cVgaVXdbdYZhV[†dnigVh\gZh^‹c#
El neurótico cree que alcanzará la felicidad siendo como cree que es el
perverso, porque el perverso goza y no
muestra sufrimiento. La idea del neurótico es que el perverso, porque goza sin
culpa ni vergüenza, es un hombre libre.
Sin embargo, el psicoanálisis enseña
que allí también hay coacción, que en
la conducta del perverso, obviamente,
también hay “coacción”. No hay sin embargo “compulsión”, porque si hubiera,
nos aproximaríamos al neurótico, al
obsesivo. Ese rasgo del perverso implica
un empuje hacia la acción.
Sabemos que los perversos raramente se analizan. Y precisamente, porque
el perverso no se analiza (aunque, de
nuevo, su inconsciente está tan estructurado como el de un neurótico), el
psicoanálisis debió acudir a la literatura
para hablar de ellos. Sabemos que muchos perversos escriben, escriben para
desplegar justamente su perversión. Y
conocemos mejor a un perverso gracias
a que Lacan se ocupó de un gran escritor como André Gide, con el amor de su
prima y mujer Madeleine y el deseo por
los jóvenes canallas. Paradójicamente,
en esta polaridad el perverso se vuelve
creador de nuevas leyes. En este caso,
innovador en el arte.
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Pero acaso la figura perversa que más
resuena en nuestro oídos es la del Marqués de Sade. En Sade hay casi una
obligación por el goce. Sade quiere
gozar, y prohibe que nada, ni siquiera
lo humano, obstaculice su goce. Nuestro deber –de esencia kantiana, como
destaca Lacan en su Kant con Sade- es
dejar vía libre para que se cumpla la
Ley. Sade, desde este punto de vista, es
víctima de su goce. Algo que Lacan encuentra como ausente de contradicción:
“El rigor de su pensamiento pasa a la
lógica de su vida”, escribió Lacan.
4501-5326
lo que quiere decir que la constitución
subjetiva de alguien no estará sujeta
a cambios, atendiendo a este sentido restrictivo. Para el psicoanálisis, lo
importante es la manera en que uno se
sitúa respecto a las relaciones subjetivas,
las formas en que alguien se ubica frente
al Otro, a la significación y la constitución subjetiva de sí misma.
Es necesario señalar que también
la psicología tradicional extraía sus
diagnósticos a partir de sucesos fenomenológicos observables, mediante una
descripción de los comportamientos al
modo en que lo hacen hoy los manuales de diagnóstico y tratamiento como
el DSM. Si bien el psicoanálisis parte
de una base mayor, ya que los rasgos
sintomáticos no bastan para definir una
estructura. Por otra parte el psicoanálisis cuestiona la distinción tradicional
de normalidad/enfermedad porque
considera que esta arrastra demasiadas
resonancias médicas. Según el psicoanálisis, cualquiera presentaría un
posicionamiento en alguna de las tres
grandes categorías nombradas al comienzo de este ensayo.
Las estructuras básicas de las que habla
el psicoanálisis dependen de una relación simbólica en la dialéctica, también
ODC6DC8:
6AFJ>A:G9:
8DCHJAIDG>DH
HZXgZiVg†V$D[ÒXZeVgVegd[Zh^dcVaZh
+#"aV]dgV$6YdhXjVYgVhYZaVEaVoV
) . * ' " ( - ( )
simbólica, del pasaje edípico del ser al
tener. Cobra importancia el significante en relación a la falta y la completud
del Otro (significante fálico). Si bien se
parte de momentos lógicos cruciales y
determinantes en la constitución del sujeto, y de diferentes maneras según las
cuales un sujeto se relaciona o no con
lo simbólico de estas apreciaciones, resulta determinante de qué manera opera
el significante del Nombre del padre.
Se abren así tres grandes campos:
En la neurosis se reprime la significación primordial, reservándose entonces
el término utilizado por Freud característico de la estructuración neurótica
Verdrängung (Represión). Esta estructura se inscribe en la función significante
como punto de origen. La neurosis
se describe en relación a la función
simbólica relacionada con la instancia
de demarcación de una legalidad en
relación a la triangulación edípica. Pero es importante anotar que el
psicoanálisis plantea diferenciar la
estructura perversa de los rasgos perversos en la neurosis.
Para la psicosis el término utilizado es
Verwerfung (Forclusión). A diferencia de
la neurosis, donde se reprime la significación, en este caso no hay inscripción
en el aparato psíquico de este significante primordial.
¿Qué ocurre con la perversión? El
término que ha utilizado Freud es Verleugnung (renegación): la significación
del significante primordial se mantiene,
pero no se deja de renegar contra ella.
El perverso permanece “capturado” en
la dialéctica del ser y el tener, y la terceridad será reconocida pero sólo para
no dejar de impugnarla como desafío
y trasgresión. En términos psicoanalíticos, entonces, se admite la castración y
a la vez se reniega de ella. Es decir que
hay conciencia de la falta estructural
que remite simbólicamente a la falta de
pene en la mujer, aunque en rigor nada
falte. Se significa el hecho evitando
la angustia. Se mantiene entonces la
significación de la ley: la madre (funcional) del perverso no es una madre
fuera de la ley, sino que es una madre
fálica, porque el perverso mantiene en
el horizonte una madre referida a la significación paterna. En la perversión el
discurso materno se hace el representante o intermediario de esta terceridad
(significante paterno), que no interviene de manera significante más
que fallidamente.
* Psicoanalista
[email protected]
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