Download 0120100033FARYN - Farmacología y Nutrición - P09 - A13

CARRERA: Licenciatura en Nutrición.
ASIGNATURA: Farmacología y Nutrición.
PLAN: 2009
NIVEL: 4 año
HORAS CÁTEDRA POR SEMANA: 4 (cuatro)
AÑO ACADÉMICO: 2011
PROFESOR A CARGO: Lic. Farm. Carlos Ma. Valle.
I-OBJETIVOS:
El dictado de esta asignatura pretende brindar al alumno los conocimientos
necesarios que le permitan desempeñar un rol activo dentro del equipo de salud
debiendo para esto:
- Conocer la terminología y los conceptos básicos y definitorios de la Farmacología.
- Conocer los principios básicos de la Farmacodinamia y la Farmacocinética.
- Comprender el mecanismo de acción de los fármacos utilizados en patologías
donde el tratamiento farmacológico es complementario a la dietoterápia.
- Conocer los ensayos que se realizan para evaluar la Eficacia y Seguridad de los
fármacos y las interacciones fármaco - alimento.
- Conocer las bases farmacológicas para asegurar la inocuidad de fármacos y otros
productos utilizados en la producción de medicamentos.
- Conocer la problemática de los efectos adversos relacionados con los fármacos y
sus efectos sobre la salud.
- Clasificar los diferentes tipos de interacciones fármaco – alimento y fármaco –
nutriente.
- Conocer las manifestaciones clínicas y patológicas de los efectos generados por la
interacción fármaco – alimento. Modificaciones de la actividad farmacológica y del
estado nutricional del paciente.
- Valorar la importancia de las interacciones fármaco – alimento según su
significancia clínica.
- Adquirir criterios para la prevención e identificación temprana de las interacciones
fármaco – alimento.
II-CONTENIDO:
a. Contenidos Mínimos:
Página 1 de 7
Farmacocinética. Farmacodinamia. Generalidades interacción fármaco/nutriente.
Ensayos clínicos. Hormonas tiroideas. Anti-inflamatorios no esteroides. Drogas
utilizadas en las Dislipemias. Drogas utilizadas en Obesidad. Drogas que modifican el
peso. Drogas utilizadas en bulimia y anorexia nerviosa.
b. Contenidos Básicos:
Unidad 1: Introducción a la Farmacología.
Definición de farmacología y fármaco, conceptos básicos y terminología. Relación
de la Farmacología con la Nutrición y otras Ciencias Básicas y Aplicadas.
Subdivisiones de la Farmacología. Farmacocinética. Farmacodinamia. Definiciones.
Conceptos de seguridad, eficacia, mecanismo de acción. Farmacología médica.
Terapéutica farmacológica. Química medicinal. Nociones de REA. Farmacotecnia.
Farmacognosia. Toxicología Farmacéutica. Medicamento. Clasificación. Placebo.
Medicamento de acción local y de acción sistémica. Vías de administración.
Clasificación de las diferentes formas farmacéuticas. Excipientes. Sistemas especiales
de liberación de fármacos.
Bibliografía:
- Flórez, J. Farmacología Humana, 5ª. Edición, Editorial Masson, Barcelona, 2008
- Rang y Dale Farmacología. 6 ed. Elsevier. 2008
- Katzung, Bertram G., ed. Basic & clinical pharmacology. 9th ed. London, England:
McGraw-Hill, 2007.
- Goodman and Gilman: The Pharmacological Basis of Therapeutics, 11ª. Edition,
McGraw Hill, New York, 2005.
Unidad 2: Farmacocinética.
Farmacocinética, definiciones y conceptos básicos. Fases farmacocinéticas:
proceso ADME. Absorción. Características según cada una de las posibles vías de
administración. Mecanismos por los cuales los fármacos atraviesan las membranas.
Propiedades fisicoquímicas que influyen en el paso a través de membranas. Teoría
partición-pH para la absorción de fármacos. Difusión. Transportadores.
Biodisponibilidad. Distribución. Unión a proteínas plasmáticas. Distribución a SNC,
LCR y placenta. Metabolismo de drogas. Órganos metabolizadores. Bioactivación e
inactivación de xenobióticos. Prodrogas. Metabolismo de Fase 1. Metabolismo de Fase
2. Reacciones metabólicas. Factores que influencian el metabolismo de fármacos.
Circulación enterohepática. Metabolismo de primer paso. Polimorfismo y variación
genética. Excreción de drogas. Órganos excretores. Excreción renal. Modelos cinéticos,
conceptos generales. Parámetros farmacocinéticos. Vida media biológica. Volumen de
distribución aparente. Compartimentos farmacocinéticos, generalidades. Modelo
monocompartimental y multicompartimental.
Página 2 de 7
Bibliografía:
- Flórez, J. Farmacología Humana, 5ª. Edición, Editorial Masson, Barcelona, 2008
- Gibaldi, M.; Perrier, D. Farmacocinética. Editorial Reverté, S.A.
- Rang y Dale Farmacología. 6 ed.Elsevier.2008
- Katzung, Bertram G., ed. Basic & clinical pharmacology. 9th ed. London, England:
McGraw-Hill, 2007.
Unidad 3: Farmacodinámia.
Farmacodinamia: generalidades y definiciones. Actividad biológica. Efecto
farmacológico. Efectos adversos. Toxicidad de fármacos. Interacción fármaco – diana
farmacológica: generalidades. Mecanismo de acción de fármacos. Factores que influyen
la acción medicamentosa. Lugar de acción de los medicamentos: grupos funcionales
específicos y no específicos. Enzimas. Receptores. Respuestas rápidas y lentas. Canales
iónicos. Segundos mensajeros. Interacción fármaco – receptor: afinidad, actividad
intrínseca, respuesta biológica. Teorías de receptores. Relación entre estructura química
y actividad farmacológica. Relación dosis efecto. Curvas dosis – respuesta. Índice
terapéutico.
Bibliografía:
- Flórez, J. Farmacología Humana, 5ª. Edición, Editorial Masson, Barcelona, 2008
- Best y Taylor. Las bases fisiológicas de la práctica médica. Ed. Panamericana.
- Rang y Dale Farmacología. 6 ed. Elsevier. 2008
- Katzung, Bertram G., ed. Basic & clinical pharmacology. 9th ed. London, England:
McGraw-Hill, 2007.
Unidad 4: Estudios Clínicos y Pre-clínicos en Farmacología.
Estudios preclínicos de fármacos: características generales, importancia. Vías
para el descubrimiento de nuevos fármacos. Ensayos para la evaluación de actividad
biológica. Test “in vitro” e “in vivo”. Modelos animales de enfermedad. Estudios de
toxicidad aguda, subaguda y crónica: objetivos, metodología, evaluación de resultados.
Estudios de toxicidad especial (fertilidad, embriotoxicidad, teratogénesis) objetivos y
características de cada ensayo. Genotoxicidad. Carcinogenicidad de fármacos. Pruebas
de tolerancia local.
Ensayos clínicos controlados. Consideraciones previas y objetivos.
Características de cada Fase. Aspectos éticos. Sistemas de farmacovigilancia.
Bibliografía:
- Flórez, J. Farmacología Humana, 5ª. Edición, Editorial Masson, Barcelona, 2008
- Katzung, Bertram G., ed. Basic & clinical pharmacology. 9th ed. London, England:
McGraw-Hill, 2007.
Página 3 de 7
- Baños J, Farré M (eds). Principios de Farmacología Clínica. Bases Científicas de la
Utilización de Medicamentos. Barcelona: Masson, 2002
-Cavagnaro, Joy A. Preclinical safety evaluation of biopharmaceuticals. A sciencebased approach to facilitating clinical trials.2008
-Mulder, Gerald J.; and Dencker, L., eds. Pharmaceutical toxicology: safety sciences of
drugs. London, England: Pharmaceutical Press, 2006.
- Declaración de Helsinki. Recomendaciones para guiar a los médicos en la
investigación biomédica en seres humanos. Revisión de 52ª Asamblea General
Edimburgo, Escocia, Octubre 2000. Nota de Clarificación del Párrafo 29, agregada por
la Asamblea General de la AMM, Washington 2002.
- Sistema Nacional de Farmacovigilancia. ANMAT. URL:
http://www.anmat.gov.ar/farmaco/farmacovigilancia.htm
- Estudios en Farmacología Clínica. ANMAT. URL:
http://www.anmat.gov.ar/aplicaciones_net/applications/consultas/ensayos_clinicos/prin
cipal.asp
Unidad 5: Interacciones Fármaco - Alimento.
Generalidades sobre interacciones fármaco - fármaco e interacciones fármaco –
alimento. Definiciones, conceptos básicos. Tipos de interacción fármaco – alimento:
estado nutricional, alimento, nutriente, fármaco. Mecanismos de interacción fármaco –
alimento. Factores que pueden incrementar el riesgo de interacciones dependientes del
paciente, del fármaco y del alimento. Significancia clínica de la interacción fármaco –
alimento. Abordaje del paciente, prevención e identificación temprana de las
interacciones. El nutricionista como parte del equipo de salud.
Interacciones farmacocinéticas: a) por absorción. b) por distribución. c) por
metabolismo: inductores e inhibidores del metabolismo. Inhibición de la xantino –
oxidasa y la aldehído deshidrogenasa. d) por excreción. Inhibición de PGP y ciclo
entero hepático. Interacciones farmacodinámicas. Interacciones fisicoquímicas.
Bibliografía:
- Flórez, J. Farmacología Humana, 5ª. Edición, Editorial Masson, Barcelona, 2008
- McCabe BJ, Frankel EH, Wolfe JJ, eds. Handbook of food-drug interactions. CRC
press. Boca Ratón, Florida 2003.
- Jiménez NV, Merino M, Ordovás JP, Casabó V. Interacciones entre medicamentos y
alimentos: bases farmacoterapéuticas. 1° ed. Ed. Nutricia. Madrid 1999.
- http://www.cc.nih.gov/
- http://www.mspsi.gob.es/
Unidad 6: Drogas utilizadas en las Dislipidemias.
Fármacos utilizados en el tratamiento de las dislipidemias. Generalidades.
Clasificación. Mecanismo de acción. Efectos adversos. Contraindicaciones.
Combinación farmacoterapia y dietoterapia. Tipos de interacción fármaco alimento /
fármaco nutriente. Mecanismos. Relevancia clínica. Medidas de prevención.
Página 4 de 7
Bibliografía:
- Flórez, J. Farmacología Humana, 5ª. Edición, Editorial Masson, Barcelona, 2008
- Goodman and Gilman: The Pharmacological Basis of Therapeutics, 11ª. Edition,
McGraw Hill, New York, 2005.
- McCabe BJ, Frankel EH, Wolfe JJ, eds. Handbook of food-drug interactions. CRC
press. Boca Ratón, Florida 2003.
- J. Boullata and VT Armenti (Eds.), Handbook of Drug-Nutrient Interactions (2nd Ed.)
New York, NY: Humana Press.2010.
Unidad 7: Hormonas tiroideas.
Hormonas tiroideas. Principales efectos. Síntesis y liberación. Farmacocinética.
Acción sobre distintos tejidos. Estados hipertiroideos e hipotiroideos. Administración de
hormonas tiroideas. Fármacos antitiroideos. Fármacos coadyuvantes. Interacciones.
Implicaciones de la dieta.
Bibliografía:
- Flórez, J. Farmacología Humana, 5ª. Edición, Editorial Masson, Barcelona, 2008
- Goodman and Gilman: The Pharmacological Basis of Therapeutics, 11ª. Edition,
McGraw Hill, New York, 2005.
- McCabe BJ, Frankel EH, Wolfe JJ, eds. Handbook of food-drug interactions. CRC
press. Boca Raton, Florida 2003.
- J. Boullata and VT Armenti (Eds.), Handbook of Drug-Nutrient Interactions (2nd Ed.)
New York, NY: Humana Press.2010.
Unidad 8: Anti-inflamatorios no esteroides.
Inflamación. Autacoides. Eicosanoides. Drogas antiinflamatorias no esteroideas.
Salicilatos. Derivados del ácido acético, del ácido propiónico, del ácido fenámico, del
oxicams. Para-aminofenoles. Derivados de la quinolina. Acciones farmacológicas.
Mecanismo de acción. Acción analgésica. Acción antipirética. Acción antiinflamatoria y
antirreumática. Usos terapéuticos. Toxicidad. Interacciones. Fármacos que pueden
modificar del estado nutricional.
Bibliografía:
- Flórez, J. Farmacología Humana, 5ª. Edición, Editorial Masson, Barcelona, 2008
- Goodman and Gilman: The Pharmacological Basis of Therapeutics, 11ª. Edition,
McGraw Hill, New York, 2005.
- McCabe BJ, Frankel EH, Wolfe JJ, eds. Handbook of food-drug interactions. CRC
press. Boca Raton, Florida 2003.
- J. Boullata and VT Armenti (Eds.), Handbook of Drug-Nutrient Interactions (2nd Ed.)
New York, NY: Humana Press.2010.
Página 5 de 7
Unidad 9: Drogas utilizadas en sobrepeso y obesidad.
Fármacos de acción central supresores del apetito. Agentes noradrenérgicos,
serotoninérgicos e inhibidores de la recaptación de serotonina y noradrenalina.
Inhibidores de la recaptación de dopamina. Potenciales sitios de intervención de
fármacos en el tratamiento del sobrepeso. Inhibidores de amilasas. Inhibidores de
lipasas gastrointestinales. Perspectivas a futuro.
Fármacos utilizados en desordenes de la alimentación. Tratamiento farmacológico
de la bulimia y anorexia nerviosa.
Bibliografía:
- Flórez, J. Farmacología Humana, 5ª. Edición, Editorial Masson, Barcelona, 2008
- Rang y Dale Farmacología. 6 ed. Elsevier. 2008
- McCabe BJ, Frankel EH, Wolfe JJ, eds. Handbook of food-drug interactions. CRC
press. Boca Ratón, Florida 2003.
- Jiménez NV, Merino M, Ordovás JP, Casabó V. Interacciones entre medicamentos y
alimentos: bases farmacoterapéuticas. 1° ed. Ed. Nutricia. Madrid 1999.
- Goodman and Gilman: The Pharmacological Basis of Therapeutics, 11ª. Edition,
McGraw Hill, New York, 2005.
Unidad 10: Interacciones fármaco – alimento en patologías específicas.
Interacciones fármaco – nutriente en pacientes con infecciones crónicas, HIV y
tuberculosis. Interacciones alimento – fármacos antineoplásicos. Estado nutricional del
paciente. Influencia de la alimentación.
Bibliografía:
- Flórez, J. Farmacología Humana, 5ª. Edición, Editorial Masson, Barcelona, 2008
- Goodman and Gilman: The Pharmacological Basis of Therapeutics, 11ª. Edition,
McGraw Hill, New York, 2005.
- McCabe BJ, Frankel EH, Wolfe JJ, eds. Handbook of food-drug interactions. CRC
press. Boca Raton, Florida 2003.
- J. Boullata and VT Armenti (Eds.), Handbook of Drug-Nutrient Interactions (2nd Ed.)
New York, NY: Humana Press.2010.
III-METODOLOGÍA
A) Modalidad de enseñanza: se dictarán 28 horas teóricas totales y 24 horas de
clases prácticas.
-Clases teóricas con:
1.
2.
3.
4.
Exposición oral del tema.
Mostración de transparencias, dispositivas, etc.
Diálogo.
Comentario y evaluación de literatura técnico-científica.
Página 6 de 7
5. Planteo de problemas a través de estudios de casos.
-Práctica:
1.
2.
3.
4.
Resolución de problemas prácticos.
Ejercicios, desarrollo de proyectos.
Reportes de investigaciones (análisis y exposición de los mismos)
Talleres de discusión y debate basados en la resolución de problemas planteados
en las clases teóricas.
B) Materiales didácticos:
1.
2.
3.
4.
PC. Cañón.
Guia de problemas y actividades.
Publicaciones de revistas.
Programas de simulación: Pharmacokinetics Simulations v2.0. Simulations of
Pharmacological Experiments on the Guinea Pig Ileum v4.0
IV-CRITERIOS DE EVALUACIÓN
CRITERIOS Y PROCEDIMIENTOS:
Se realizará un examen parcial escrito con su correspondiente recuperatorio. El
sistema aplicado será mediante la resolución de problemas, intentando que el alumno se
encuentre ante situaciones en las que deberá aplicar su capacidad de análisis, claridad
conceptual y aplicación de conocimientos, fundamentalmente integrando lo aprendido
durante el curso. La calificación de la evaluación se hará por el sistema de puntaje de 0
a 10 puntos, aprobándose con 4 puntos.
Para la aprobación final de la cursada los alumnos deberán realizar un informe
tipo monográfico sobre un tema a designar de entre los incluidos en el programa de la
asignatura. El mismo será presentado primero en forma escrita y luego como exposición
oral. Los alumnos recibirán una calificación conceptual.
Examen final escrito con defensa oral del mismo. La calificación se hará por el
sistema de puntaje de 0 a 10 puntos, aprobándose con 4 puntos.
Página 7 de 7