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Tema 31 Asma: Fisiopatología, cuadro clínico y manejo del paciente en crisis Harrison 17 Ed. Capítulo 248. Global Strategy for Asthma Management and Prevention 2007 (update) capítulo 4 (componente 4) Al finalizar la rotación el alumno será capaz de: 1. Definir Exacerbaciones del asma desde el punto de vista fisiopatológico y clínico. 2. Explicar las metas del tratamiento de una crisis de asma (Aliviar la obstrucción al flujo aéreo lo más rápidamente posible, Aliviar la hipoxemia lo más rápidamente posible y Planear la prevención de las recaídas futuras). 3. Catalogar un paciente en crisis según su severidad (leve, moderado, severo o paro respiratorio inminente) 4. Explicar las medidas terapéuticas indicadas al paciente en exacerbaciones leves del asma. 5. Explicar las indicaciones, efectos adversos, métodos de administración y metas del tratamiento con oxígeno suplementario en pacientes con exacerbaciones de asma. 6. Explicar las indicaciones, contraindicaciones, efectos adversos, métodos de administración, dosis y metas del tratamiento con agonistas beta dos (enfatizando en salbutamol) en pacientes con exacerbaciones de asma. 7. Explicar las indicaciones, contraindicaciones, efectos adversos, métodos de administración y dosis del tratamiento con ipratropium en pacientes con exacerbaciones de asma. 8. Explicar las indicaciones, contraindicaciones, efectos adversos, métodos de administración y dosis del tratamiento con esteroides sistémicos (enfatizando en metilprednisolona) en pacientes con exacerbaciones de asma. 9. Explicar las indicaciones, contraindicaciones, efectos adversos, métodos de administración y dosis del tratamiento con esteroides inhalados en pacientes con exacerbaciones de asma. 10. Explicar el mecanismo de acción, las indicaciones, contraindicaciones, efectos adversos, métodos de administración y dosis del tratamiento con sulfato de magnesio en pacientes con exacerbaciones de asma. 11. Explicar los criterios para egresar del Departamento de Urgencia del Hospital vrs. Hospitalizar a pacientes con exacerbaciones de asma, según el GINA 2007. 12. Explicar las medidas terapéuticas indicadas para pacientes egresados del Departamento de Urgencia luego de exacerbaciones de asma. 13. Explicar las medidas terapéuticas indicadas al paciente en exacerbaciones moderadas del asma. 14. Explicar las medidas terapéuticas indicadas al paciente en exacerbaciones severas del asma o paro respiratorio inminente 15. Explicar los criterios para ingresar en UCI a pacientes con exacerbaciones de asma, según el GINA 2007.