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ANEXO A SOLICITUD DE COMPRA DE CAMBIO ARBITRAJE Y/O CANJE DE FONDOS RECIBIDOS DEL EXTERIOR – CONDICIONES PARTICULARES POR CONCEPTOS RELACIONADOS CON MERCADERÍAS CARTERA COMERCIAL CONSUMO Operación N° Anexo a la Solicitud N° de fecha / / En carácter de declaración jurada informo/amos que los fondos son recibidos en concepto de Mercaderías, conforme al siguiente detalle: Descripción mercadería (1) Nomenclaturas arancelarias (NCM) (1) País de destino final (1) Razón Social Destinatario/ Comprador del Ext. (1) (1) Integración obligatoria para todos los casos que se liquide bajo los códigos de concepto BCRA: 101 y 113. Completar el siguiente apartado únicamente cuando el código de concepto BCRA de la operación corresponda a uno de los siguientes: 1) INGRESO POR COBRO DE EXPORTACIONES CÓDIGO 101 - COBRO DE EXPORTACIONES. IMPORTE ( Indicar divisa y monto) Documentación presentada: Factura/s comercial N° DETALLE DE PERMISOS DE EMBARQUE A LOS QUE SE IMPUTA LA PRESENTE CONCERTACIÓN DE CAMBIO POR COBROS DE EXPORTACIONES (CÓDIGO DE CONCEPTO 101) – COMUNICACIÓN “C” 54352 Nro de Orden Nro. de Factura Nro de Permiso de Embarque/ Courier Valores para aplicación de Permiso de Embarque FOB FLETE SEGURO Monto imputado Total Nro. de Orden: Secuencial ascendente Nro. de Permiso: Numero completo del permiso de embarque al que se aplica el monto detallado en la línea, en su formato de 16 dígitos. Fob/ flete / seguro: Valores de cada concepto del permiso de embarque Monto imputado: Sumatoria de los campos Fob/Flete/ Seguro a imputar al Permiso de embarque mencionado en la línea. F. 70011 JUL/16 Página 1 de 3 Continuación de la Solicitud n° CÓDIGO 113 - COBRO DE EXPORTACIONES EMBARCADAS, CON PERMISOS DE EMBARQUE DEFINITIVO PENDIENTE IMPORTE ( Indicar divisa y monto) Documentación presentada: Factura/s comercial N° Documento de transporte, copia del original Fotocopia de la primera hoja (frente y dorso) del Permiso de Embarque con trámite aduanero pendiente de finalización con la correspondiente intervención de oficialización de la Aduana. En carácter de declaración jurada me/nos comprometemos irrevocablemente a proveer a ese Banco dentro de los 60 días corridos de la concertación de cambio para la liquidación efectuada por ese concepto, el permiso de embarque definitivo, y la restante documentación que la entidad requiera para cursar operaciones bajo el código 101 “Cobro de exportaciones”. (según Com ”C” 43170 B.C.R.A.). DECLARACIONES JURADAS POR CÓDIGOS DE CONCEPTO 101 ó 113 Si la operación encuadra en los supuestos de las Comunicaciones “A” 4860 / “A” 5300 del B.C.R.A., deberá adjuntar la/s DD.JJ. correspondiente/s a las comunicaciones mencionadas y documentación respaldatoria. Asimismo, declaro/amos bajo juramento que: (marcar según corresponda) (3) Esta operación está comprendida en el art. 1° / art. 2° de la Resolución General N° 187/12 del Ministerio de Economía y Finanzas Públicas, y adjuntamos la documentación que acredita lo manifestado. Al respecto declaro/amos bajo juramento que la posición arancelaria es , siendo el plazo máximo para el ingreso de divisas días embarque. Esta operación se ha realizado entre empresas vinculadas, conforme los términos del Anexo III de la Resolución General AFIP 1122/2001 y art. 1 de la Resolución 231/2012 del Ministerio de Economía y Finanzas Públicas, complementarias y modificatorias. Solo debe integrarse esta opción de “DD.JJ.” para aquellos permisos de embarque oficializados entre el 26/04/2012 y 30/06/2012 Esta operación está comprendida en el art. 1° de la Resolución N° 30/2016 y en la Resolución 91/2016 de la Secretaria de Comercio del Ministerio de Producción, conforme los términos de los anexos I que forman parte integrante de las referidas Resoluciones y las complementarias y modificatorias, siendo el plazo máximo para el ingreso de divisas: Días de cumplido el embarque. 2) DEVOLUCIÓN DE PAGOS ANTICIPADOS DE IMPORTACIONES DE BIENES. CÓDIGO 107 – DEVOLUCIÓN DE PAGOS DE IMPORTACIONES DE BIENES SIN REGISTRO DE INGRESO ADUANERO. IMPORTE (Indicar divisa y monto ) En cumplimiento de la Comunicación “C” 54352, informamos los datos que permiten identificar el pago al exterior que da origen al ingreso de las divisas: N° de Orden Fecha de cierre de Cambio N° de Operación Página 2 de 3 ANEXO A SOLICITUD DE COMPRA DE CAMBIO ARBITRAJE Y/O CANJE DE FONDOS RECIBIDOS DEL EXTERIOR – CONDICIONES PARTICULARES POR CONCEPTOS RELACIONADOS CON MERCADERÍAS CARTERA COMERCIAL CONSUMO Operación N° Anexo a la Solicitud N° de fecha / / Declaro/amos bajo juramento que las informaciones consignadas son exactas y verdaderas, en los términos previstos en el Régimen Penal Cambiario, del cual tengo pleno conocimiento de sus normas y sanciones. Asumo/mimos toda responsabilidad derivada de la presente transferencia de dinero dentro del territorio nacional o en el extranjero obligándome/nos a conocer al destinatario de los fondos Firma Aclaración y Nro. de documento Para uso Interno del Banco . CERTIFICAMOS que la/s firma/s que antecede/n a) concuerda/n con la/s registrada en este Banco, b) puesta/s en presencia del funcionario del BNA que suscribe al pie, y pertenece/n a fue/ron y que los firmantes poseen facultades. Fecha Firma y Sello F. 70011 JUL/16 Página 3 de 3