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SALA SITUACIONAL
BOLETIN INFORMATIVO
VACACIONES SEMANA SANTA 2016
(Del 19 al 28 de marzo 2016)
“VACACIONES SEGURAS, FAMILIAS FELICES”
Licda. Priscila Monterrosa
Dr. Celso Castro
INTRODUCCION:
La celebración de las fiestas de Semana Santa, ocasiona movilización de personas hacia los balnearios
y hacia los centros religiosos, incrementando el riesgo de accidentes, ahogamientos por inmersión,
enfermedades trasmisibles y violencia. El período vacacional de Semana Santa se caracterizó por
eventos Socio-religiosos y una elevada afluencia de veraneantes en la costa Salvadoreña durante 10
días.
Con el objetivo de asegurar la continuidad de los servicios de salud durante ese período, el personal del
FOSALUD en coordinación con MINSAL y todas las instituciones de emergencia, se mantiene en alerta
constante para atender las necesidades de salud de la población que puedan presentarse durante toda
la Festividad.
METODOLOGIA:
EL FOSALUD, laboró, a nivel nacional, en 64 UCSF (Unidades Comunitarias de Salud Familiar) las 24
horas del día, en 96 UCSF de fines de semana/días festivos, 10 Oficinas Sanitarias Internacionales
(OSI) y además 3 Unidades Móviles se encuentra atendiendo las playas con más concurrencia de
veraneantes: Metalío (Sonsonate), San Diego (La Libertad) y San Marcelino (La Paz). La atención
Odontológica se prestó en 102 UCSF. Se contó con una red de 31 Ambulancias, con el objetivo de
garantizar el traslado inmediato de las emergencias hacia los hospitales nacionales y se brindaron
atenciones de emergencias en 1 Centro de Atención de Emergencias ubicado en San Martín.
Para lograr esta atención durante todo el período, se encontraron laborando 2614 recursos humanos
entre médicos/as, Odontólogos/as, enfermeras/os, encargados/as de farmacia, encargados/as de
archivo, auxiliares de servicio, motoristas y personal administrativo.
Se ofreció a la población los servicios esenciales de primer nivel de atención entre los que se cuentan:
Atención de emergencias, Consulta médica general, Consulta Odontológica, Control Infantil, Control
prenatal, Control puerperal, Terapia respiratoria, Rehidratación oral, Planificación familiar (Según
disponibilidad), Pequeña cirugía, Inyecciones, Vacunación, Curaciones, Referencias a otro nivel de
atención, Traslado de emergencia en ambulancia, Pruebas rápidas de laboratorio (Orina, Glucosa en
Sangre y pruebas de embarazo en orina) además la entrega de medicamentos. Para que la población
acceda a estos servicios basta con que presenten su documento único de identificación y en el caso de
los niños y niñas que sean acompañados por sus padres o tutores. Todos los servicios son gratuitos.
El sistema de vigilancia epidemiológica se mantuvo alimentado diariamente y se realizó el monitoreo
continuo de las enfermedades de interés para la salud pública. La consolidación de los datos estadísticos
se realizó diariamente. Al final de la vacación, el 100% de los establecimientos del FOSALUD han
informado las producciones diurnas y nocturnas, hasta las 6:00 am del día martes 29 de marzo del 2016.
1
SALA SITUACIONAL
RESULTADOS:
1. Producción de establecimientos de salud y Unidades Móviles.
El total de Consultas Médicas proporcionadas por los establecimientos de salud y Unidades Móviles a
la fecha son de 92,060 con aumento de 1,078 consultas (1.1%) con relación al mismo periodo del año
2015 (Tabla 1).
TABLA 1. Total de Consultas Médicas
Comparativo Años 2012 -2016
AÑO
2012
2013
2014
2015
2016
Diferencia
CONSULTAS MEDICAS
96,336
97,304
94,390
90,982
92,060
1.1%
Fuente: VIGEPES/Desastres
En el periodo se ofrecieron 11,562 atenciones odontológicas evidenciando una disminución de 993
atenciones (-8%), en relación al año 2015 (Tabla 2).
TABLA 2. Total de Atenciones Odontológicas
Comparativo Años 2012 – 2016
AÑO
2012
2013
2014
2015
2016
Diferencia
ATENCIONES ODONTOLÓGICAS
10,754
11,990
11,978
12,555
11,562
-8%
Fuente: VIGEPES/Desastres
El número de atenciones preventivas brindadas fueron de 13,961 desagregándose de la siguiente
manera: 11,057 atenciones infantiles y 2,904 atenciones maternas.
2015
INSTITUCION
MINSAL
FOSALUD
ISSS
Otros
Total
No.
2016
%
23,802 15.9%
90,982 60.8%
33,694 22.5%
1,246 0.8%
149,724 100.0%
No.
%
23,376 15.9%
92,060 62.5%
30,807 20.9%
1,038
0.7%
147,281 100.0%
2
VARIACION
-1.8%
1.2%
-8.6%
-16.7%
-1.6%
RECURSOS
HUMANOS
GASTO
4,661
2,614
2,372
$2,568,561.00
$1,369,379.00
$1,621,242.00
9,647
$5,559,182.00
SALA SITUACIONAL
La tabla 3 evidencia el número de procedimientos realizados en los establecimientos de salud con su
variación porcentual en comparación al año anterior.
TABLA 3. Procedimientos realizados en establecimientos de salud
Comparativo Años 2012- 2016
PROCEDIMIENTOS
2012
Pequeñas cirugías
1,272
Curaciones
19,085
Terapias respiratorias
10,150
Terapias de rehidratación oral
833
Inyecciones
26,476
Fuente: VIGEPES/Desastres
2013
1,252
19,520
11,137
1,120
26,740
2014
1,232
20,676
9,863
825
27,439
2015
1,240
21,273
8,941
1,056
26,981
2016
1,226
21,644
8,988
816
27,190
VARIACION
-1.1%
1.7%
0.5%
-22.7%
0.8%
Como se muestra en la tabla 3 los procedimientos de terapias de rehidratación oral y las pequeñas
cirugías inyecciones han sufrido disminución en el año 2016, mientras que las curaciones, terapias
respiratorias y las inyecciones aumentaron.
TABLA 4. Consultas brindadas por las Unidades Móviles
Playa San Playa San
Playa
Diego (La Marcelino
Metalio
TOTAL
Libertad)
(La Paz) (Sonsonate)
Consultas médicas por morbilidad
47
74
40
161
Atención de emergencias
5
9
1
15
Referencias a segundo nivel
4
8
1
13
Terapias Respiratorias
6
3
0
9
Rehidratación oral
2
7
0
9
Curaciones
17
23
14
54
Inyecciones
6
12
14
32
Pequeñas cirugías
1
0
1
2
Fuente: Unidades Móviles FOSALUD
2. PERFIL DE ATENCIONES.
TABLA 5. Primeras 5 causas de consulta en Establecimientos de Salud y
Unidades Móviles 2015- 2016
1
2
3
4
5
ENFERMEDAD
2015
Infecciones respiratorias agudas 20,693
Diarreas y gastroenteritis
3,154
Conjuntivitis bacteriana aguda
1,069
Heridos
747
Dermatosis
407
3
2016
23,116
2,639
1,002
639
493
Variación
11.7%
-16.3%
-6.3%
-14.5%
21.1%
SALA SITUACIONAL
Entre las primeras causas de consulta podemos mencionar las primeras 5 (Tabla 5). Ocupando el primer
lugar están las Infecciones respiratorias agudas con 23,116 pacientes (25%) del total de consultas, con
un incremento de 11.7% en comparación con el año anterior. Las edades más afectadas fueron 1 a 4
años. Del total de Infecciones Respiratorias Agudas, el número de neumonías fueron de 312 (1.34% de
las IRAS).
La segunda causa de consulta fueron las diarreas y gastroenteritis con un total de 2,639 (2.86% del total
de consultas), registrando una disminución del -16.3% en relación al 2014. Las edades más afectadas
fueron de 1 a 4 años.
La tercera causa de atención fueron las conjuntivitis agudas con 1,002 pacientes, con una disminución
de -6.3% en comparación al año anterior. Las edades más afectadas fueron de 1 a 4 años.
El cuarto lugar lo ocuparon los heridos con un total de 639 pacientes, presentando una disminución de
-14.5%. A predominio en las edades de 10 a 19 años.
El quinto lugar fue ocupado las dermatosis con 493 pacientes reportando un aumento con relación al
año anterior del 21.1%. Las edades más afectadas fueron de 1 a 4 años.
3. Principales atenciones por lesiones debidas a causas externas
En los establecimientos de salud atendidos por el FOSALUD, se atendieron 3,362. Las referencias
realizadas fueron 4,305. Durante el periodo se notificaron 1,330 lesiones por causas externas, de las
cuales la primera causa de atención fueron los Heridos con 639 atenciones y el grupo más afectado
fueron los hombres en edades de 20 a 29 años. La segunda causa fueron los traumatismos con 493
atenciones, el grupo más afectado fue el masculino, en edades de 20 a 29 años. En tercer lugar tenemos
las lesiones por accidente de vehículo automotor con 67. El cuarto lugar lo ocupan los fracturados con
46 pacientes. El quinto lugar lo ocupan las lesiones por quemaduras solares con 39. Los pacientes con
heridas por arma blanca con 38 casos atendidos por FOSALUD, y Heridos por arma de fuego con 8
pacientes, los más afectados son los hombres (tabla 6).
TABLA 6. Lesiones por causas externas FOSALUD-Sistema Nacional de Salud Año 2016
ATENCIONES
Heridos
Traumatismos
Lesiones por accidentes por vehículo automotor
Fracturados
Quemaduras solares
Heridos por Arma Blanca
Heridos por arma de fuego
TOTAL
2015
2016
Variación
747
583
31
43
54
32
12
1,502
639
493
67
46
39
38
8
1,330
-14.5%
-15.4%
116.1%
7.0%
-27.8%
18.8%
-33.3%
-11.5%
SISTEMA
NACIONAL
SALUD
1,463
3,226
358
897
154
196
76
6,370
PORCENTAJE
ATENDIDO POR
FOSALUD
43.7%
15.3%
18.7%
5.1%
25.3%
19.4%
10.5%
20.9%
Fuente: VIGEPES/Desastres
Las lesiones por causa externa atendidas por el FOSALUD representa un 21%, de lo
atendido en el Sistema Nacional de Salud, (Tabla 6).
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SALA SITUACIONAL
ANEXO 1. TOTAL CAUSAS DE CONSULTAS SEMANA SANTA 2016.
N
Tipo de reporte: FOSALUD Fecha del 20-03-2016 al 29-03-2016
Enfermedad o Eventos
Total
1 Infección respiratoria aguda
2 Diarrea y gastroenteritis
3 Conjuntivitis Bacteriana Aguda
4 Heridos
5 Dermatosis
6 Traumatismos
7 Mordedura por animal t. de rabia
8 Neumonías
9 Sospecha de dengue
10 Lesiones por accidente por vehículo
11 Chikungunya
12 Fracturados
13 Lesiones por quemaduras(Todos los tipos menos pólvora)
14 Heridas por arma Blanca
15 Zika
16 Heridas por arma de fuego
18 Sospecha de dengue grave
19 Hepatitis Aguda Tipo A
20 Otras enfermedades Psico-Afec y/o Psiquiatricas
21 Violación Sexual
22 Número de muertos
23 Sospecha de enfermedad febril eruptiva
24 Sospecha de Tétano
25 Sospecha de Cólera
26 Intoxicación paralizante o neurotóxica por mariscos
27 Sospecha de paludismo
28 Sospecha de rabia
29 Trastornos de ansiedad y depresión
30 Enfermedades crónicas descompensadas
31 Número de desaparecidos
32 Sospecha de parálisis flácida aguda
33 Sospecha de meningitis meningococica
34 Sospecha de tosferina
35 Intoxicación Alimentaria aguda
36 Sospecha de Leptospirosis
37 Sospecha de conjuntivitis hemorrágica
38 Ahogados por inmersión
FUENTE: VIGEPES/DESASTRES
5
23116
2639
1002
639
493
493
367
312
71
67
49
46
39
38
31
8
5
3
0
0
0
0
0
0
0
0
0
0
0
0
0
0
0
0
0
0
0
SALA SITUACIONAL
ANEXO 2. Tabla consultas, emergencias y referencias.
FECHA
Total
Consultas
Total
Emergencias
Total
Referencias
Total
Odontológicas
2015
90,982
3414
4572
12,555
2016
92,060
3362
4305
11,562
VARIACION
1.2%
-1.5%
-5.8%
-7.9%
Fuente: VIGEPES/Desastres
ANEXO 3. UCSF que no tienen el listado de embarazadas
Día
Sábado 19
Domingo 20
Lunes 21
Martes 22
Miércoles 23
Jueves 24
Viernes 25
Sábado 26
Domingo 27
Lunes 28
UCSF con listado
La mayoría lo tenía
Todas lo tenían
Todas lo tenían
Todas lo tenían
Todas lo tenían
Todas lo tenían
Todas lo tenían
Todas lo tenían
Todas lo tenían
Todas lo tenían
UCSF sin listado
Periférica de Cojutepeque
Fuente: Gerencia Técnica, FOSALUD.
ANEXO 4. Situaciones especiales reportadas.
1. El día 19 de marzo, una usuaria de 23 años G2P2 se presentó a UCSF Popotlán por parto extra
hospitalario atendido por la misma usuaria en casa, producto único, sexo masculino, quiénes
fueron referidos a Hospital Zacamil, Caso conocido por el director de la Unidad y Coordinación
de SIBASI.
2. El 21 de marzo a las 12:00 md comandos de salvamento traslado a un Herido por Arma de fuego
al CAE San Martin el cual respondía al nombre de José Santiago Chávez Ortiz de 20 años de
edad del domicilio de Soyapango, quien presentaba 4 impactos de bala el más complejo con
orificio de entrada a nivel de cráneo región occipital sin orificio de salida, mas exposición de
masa encefálica por la nariz, el resto distribuidos en tórax y abdomen, se brindó atención , sin
embargo no se pudo revertir la situación, falleciendo en el CAE.
3. El 22 de marzo se presenta paciente de 24 años G2P1A0V1, FUR: 24/06/2015 con 38 semanas
y 4 días a UCSF de Agua Caliente en Chalatenango a las 7:48 a.m. total dilatada, con parto
inminente, verificándolo en la unidad de salud; naciendo producto único, masculino, APGAR 8 6
SALA SITUACIONAL
9, vigoroso sin meconio y sin dificultad respiratoria. Posteriormente alumbra placenta completa
y sin anormalidades. Se trasladan a Hospital Nacional de Nueva Concepción donde se entrega
a personal de turno, dejando a puérpera en emergencia y a Recién Nacido en incubadora a
espera de evaluación por pediatra. Se notifica a Directora de hospital.
4. 23 de marzo. Este día, a las 11:30 de la mañana, se presentan tres pacientes a la UCSF de
Carolina en San Miguel; todos por heridas y quemaduras ocasionadas por explosión de tambo
de gas propano. Un hombre de 35 años de edad, con heridas por esquirlas en cara tórax y
abdomen, además amputación de los tres primeros dedos de la mano izquierda; una niña de
trece años con heridas provocada por esquirlas en tórax anterior y Miembro Inferior Izquierdo,
todas son leves, además un niño de cuatro años con heridas leves provocadas por esquirlas en
cráneo, cara y tórax, fueron trasladados en la ambulancia del MINSAL, posterior al llamado que
la Doctora Yanci Flores (Coordinadora del FOSALUD) hizo al polivalente, quien atendió
rápidamente el llamado. Dichos pacientes fueron trasladados al Hospital de Ciudad Barrios,
previamente nuestra coordinadora por vía telefónica informo a la emergencia del nosocomio
sobre la recepción.
5. 25 de marzo. Dra. Santos Aguilar de UCSF Tecoluca informa sobre una paciente post parto con
presión arterial alta + cefalea, a quien intentó referir al hospital el 24 de marzo, pero paciente no
acepto referencia. Se enviaron los datos a la Dirección Regional Paracentral, (pacientes
Guadalupe Alejandra Abarca de Ramos, 22 años P2V2, 1 semana posparto Cantón El Milagro,
ECO Llano Grande, Tecoluca, San Vicente). 25 de marzo la paciente asistió al hospital con su
referencia y con ayuda del promotor de salud. 26 de marzo se realizó visita en su casa por
medico de turno del MINSAL encontrando a la paciente dada de alta del hospital con tratamiento
antihipertensivo y encontrándola sin complicaciones y con aparente buen estado de salud.
6. 27 de marzo. Ocurrió un accidente de tránsito en Carolina, a las 4:00 pm un pick up, procedente
de San Antonio del Mosco con 6 pasajeros a bordo sufrió falla en los frenos al llegar al puente
de Carolina, ocasionando que el vehículo saliera de la carretera y fuera a parar al rio, donde
todos los pasajeros abordos salieron proyectados del vehículo lesionándose con las piedras del
rio, el personal de turno de FOSALUD se trasladó hacia el lugar en la ambulancia del
establecimiento. Se determinó la presencia de 7 lesionados, 3 evaluados de gravedad con
traumas múltiples de los cuales 2 fueron trasladados inmediatamente al Hospital de Ciudad
Barrio por fracturas de huesos largos y clavícula y un paciente masculino de 35 años con trauma
craneoencefálico, quien fue trasladado en estado crítico al Hospital Regional San Juan de Dios
en San Miguel.
7