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MANUAL DE USUARIO
FUNDACION SANTANDEREANA DE DIABETES &
OBESIDAD - FUSANDE
CODIGO: I-GAU-001
MANUAL DEL USUARIO
VERSION: 01
VIGENCIA:2015-08-28
Desarrolladores:
Diana Milena Calderón Roa
Ingeniera de Sistemas UIS
Iván Ricardo Ariza Cortés
Ingeniero de Sistemas UIS
Contáctenos:
[email protected]
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CODIGO: I-GAU-001
MANUAL DEL USUARIO
VERSION: 01
VIGENCIA:2015-08-28
ÍNDICE
Entrar al Sistema .......................................................................................................... 5
Ingresar un Nuevo Paciente.......................................................................................... 6
Buscar Pacientes .......................................................................................................... 6
Programar Horarios de Consulta .................................................................................. 7
Programar Citas Médicas ............................................................................................. 8
Tareas Adicionales: .................................................................................................... 10
Indicar días Festivos y de Inasistencia ........................................................................ 10
Modificar Datos Personales ........................................................................................ 11
Consultar Citas Médicas ............................................................................................. 11
Afiliaciones ................................................................................................................. 11
Cambiar de usuario .................................................................................................... 12
Nuevo Usuario ............................................................................................................ 12
Modificar Contraseñas ................................................................................................ 13
Activar Usuarios.......................................................................................................... 13
Ingresar Entidades de Salud ....................................................................................... 13
Editar Precios de Consultas y Procedimientos ............................................................ 13
Editar Exámenes ........................................................................................................ 14
Editar Medicamentos .................................................................................................. 14
Editar Procedimientos ................................................................................................. 15
Editar Diagnósticos propios ........................................................................................ 15
Realizar Copias de Seguridad .................................................................................... 15
INFORMES MÉDICOS .............................................................................................. 16
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CODIGO: I-GAU-001
MANUAL DEL USUARIO
VERSION: 01
VIGENCIA:2015-08-28
REPORTES LISTADOS ............................................................................................. 16
Arqueo ........................................................................................................................ 16
Lista de Pacientes por Diagnósticos ........................................................................... 17
Realizar una consulta Médica ..................................................................................... 17
Consulta especializada ............................................................................................... 18
Motivo Consulta – Antecedentes ................................................................................ 18
Examen Físico - Revisión por sistemas ...................................................................... 18
Diagnósticos: .............................................................................................................. 19
Conducta: (Conducta, Exámenes, Medicamentos, Incapacidad – Remisión, control) . 20
Resultados de Exámenes: .......................................................................................... 21
Realizar Anotaciones Personales sobre un Paciente .................................................. 22
Consultar Citas Médicas Anteriores ............................................................................ 22
Consulta de Psicología ............................................................................................... 23
Consulta de Nutrición.................................................................................................. 23
Laboratorio clínico ...................................................................................................... 24
Finalizar consulta médica ........................................................................................... 23
Salir de la aplicación ................................................................................................... 24
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VIGENCIA:2015-08-28
Entrar al Sistema
1. Hacer doble click sobre el icono
DOCTORSOFT que se encuentra en el
escritorio del computador. O seleccionar DOCTORSOFT de la lista de programas del
Menú Inicio.
2. Ingresar la contraseña de acceso.
3. Hacer click sobre el botón Ingresar, si la contraseña no es correcta vuelva al paso 2.
De lo contrario hacer click sobre el botón Cancelar
Consideraciones:
Se tendrán tres intentos para poder ingresar a la aplicación, si la contraseña resulta
errónea en las tres ocasiones, se cerrará la ventana de ingreso.
La contraseña de acceso por defecto es 123456
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CODIGO: I-GAU-001
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Ingresar un Nuevo Paciente
1. Desplegar la opción Pacientes del Menú Principal
2. Seleccionar Nuevo Paciente.
3. Ingresar cada uno de los datos de la Paciente.
4. Hacer click sobre el botón Guardar.
Consideraciones:
La casilla Nº Historia y Edad se llenarán automáticamente, la primera tomará el número
del documento de identidad y la segunda se calculará tomando en cuenta la fecha de
nacimiento.
Buscar Pacientes
1. Desplegar la opción Pacientes del Menú Principal
2. Seleccionar Búsqueda.
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VIGENCIA:2015-08-28
3. Ingresar la información de la Paciente en alguno de los parámetros de búsqueda
(Apellidos, Nombres y Documento).
4. Hacer click en el botón Buscar, ubicado en la parte superior del formulario. De lo
contrario hacer click sobre el botón Cancelar
.
5. Seleccionar de la Tabla que se encuentra en el formulario la Paciente requerido y
seleccionar la tarea que se desea realizar (Citas Médicas, Actualizar datos,
Afiliaciones, Laboratorio y consulta médica).
Programar Horarios de Consulta
1. Desplegar la opción Citas del Menú Principal
2. Seleccionar Horarios Doctor.
3. Seleccionar el día o los días de la semana, el periodo en el que se generarán los
horarios y el especialista.
4. Hacer click sobre el botón Guardar.
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Programar Citas Médicas
Consideración:
Para programar una Cita Médica es necesario que anteriormente se hayan creado
horarios para el doctor en esa fecha en particular. (Página 6)
1. Desplegar la opción Citas del Menú Principal
2. Seleccionar Agenda Citas.
3. Seleccionar el día en que se programará la Cita Médica.
4. Ingresar el documento del Paciente a quien se creará la Cita Médica, en la casilla
correspondiente, de esta manera se llenarán automáticamente los demás datos del
Paciente.
5. Confirmar la Programación de la Consulta para el Paciente.
6.
Indicar el tipo de consulta, primera vez, control, resultados o procedimientos,
actualizar la hora de la cita y fecha de facturación.
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7.
8.
Hacer click en el botón procedimientos, ubicado en la parte superior del formulario.
Indicar en la primera columna de la tabla el o los servicios que se le prestarán al
paciente, indicar la fecha de facturación , corroborar la tarifa y hacer click en el botón
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VIGENCIA:2015-08-28
guardar, en el caso de realizarle algún laboratorio, se debe hacer click en el botón
laboratorios y realizar el mismo proceso
9.
Hacer click en el botón cerrar.
Tareas Adicionales:
Cancelar la Cita, debe hacer click sobre la misma y hacer click en el botón Cancelar Cita
ubicado en la parte superior del formulario, indicar el motivo de la cancelación y hacer
click en el botón guardar.
Asistencia Paciente, Hacer click derecho sobre la Cita programada podrá indicar que el
paciente se encuentra en sala, se deben actualizar los datos de contacto del paciente.
Reprogramar cita, Hacer click en el botón Cortar Cita, seleccionar la hora y fecha en la
que se quiere reasignar la cita, luego hacer click en el botón Pegar Cita
Anotaciones Cita, Hacer click en el botón Anotaciones, ingresar la observación en la
casilla correspondiente y hacer click en el botón guardar.
Borrar Agenda, Ubicarse en el día en que se desea eliminar la agenda y Hacer click en el
botón Borrar agenda. (No se deben tener citas asignadas ni cumplidas).
Certificación, Hacer click en el botón Certificación, generará un documento que indica
que el paciente asistió a consulta, con fecha y hora.
Generar Recibo, Hacer click en el botón Ger Recibo, generar una documento detallando
el monto a cancelar por parte del paciente por los servicios prestados.
Indicar días Festivos y de Inasistencia
1. Desplegar la opción Configuración del Menú Principal.
2. Seleccionar Editar días Festivos.
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VIGENCIA:2015-08-28
3. Indicar en el calendario el día que es festivo o el día de asistencia y doctor.
4. Hacer click sobre el botón Guardar.
5. Si desea eliminar un día festivo o Inasistencia selecciónelo del calendario y haga click
sobre el botón eliminar.
Modificar Datos Personales
1. Buscar Paciente (Página 5)
2. Seleccionar Actualizar Datos.
3. Realizar los cambios correspondientes.
4. Hacer click en el botón Guardar.
Consultar Citas Médicas
1. Buscar Paciente (Página 5).
2. Seleccionar Citas Médicas.
Afiliaciones
1.
Buscar Paciente (Página 5).
2. Seleccionar Afiliaciones.
3. Indicar el periodo de afiliación y observaciones en caso que sea necesario.
4. Hacer click en registrar afiliación.
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VERSION: 01
VIGENCIA:2015-08-28
Cambiar de usuario
1. Desplegar la opción Configuración del Menú Principal
2. Seleccionar Usuarios.
3. Seleccionar Cambiar Usuario.
4. Seleccionar el Usuario, ingresar la contraseña y hacer click en el botón Ingresar
Nuevo Usuario
1.
Desplegar la opción Configuración del Menú Principal
2. Seleccionar Usuarios.
3. Seleccionar Nuevo Usuario.
4. Ingresar los datos personales del nuevo usuario, contraseña de acceso y tipo de
usuario. Si el usuario es un doctor se debe especificar el tipo de consulta que
atenderá, registro médico e indicar si es un doctor(a) que puede remitir pacientes.
Actualizar Datos de Usuario
1.
Desplegar la opción Configuración del Menú Principal
2. Seleccionar Usuarios.
3. Seleccionar Actualizar Usuario.
4. Ingresar los datos que desean modificarse y hacer click en el botón Guardar.
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VIGENCIA:2015-08-28
Modificar Contraseñas
1. Desplegar la opción Configuración del Menú Principal
2. Seleccionar Usuarios.
3. Ingresar la contraseña anterior, la nueva contraseña y confirmación de la misma.
Activar Usuarios
1.
Desplegar la opción Configuración del Menú Principal
2.
Seleccionar Activar Usuarios.
3. Seleccionar uno de los usuarios y hacer click en el botón activar Usuario o Anular
usuario según sea el caso.
Ingresar Entidades de Salud
1. Desplegar la opción Configuración del Menú Principal.
2. Seleccionar Información Administrativa
3. Seleccionar Entidades de salud
4. Ingresar el nombre y código de la Entidad de Salud.
5. Hacer click sobre el botón Agregar.
Editar Precios de Consultas y Procedimientos
1.
Desplegar la opción Configuración del Menú Principal.
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VIGENCIA:2015-08-28
2. Seleccionar Información Administrativa
3. Seleccionar Precios consulta
4. Definir si se establecerá tarifas por entidad o por plan
5. Ingresar la tarifa y distribución en cada uno de los campos destinados para ello.
6. Hacer click sobre el botón Guardar.
Editar Exámenes
1. Desplegar la opción Configuración del Menú Principal
2. Seleccionar Exámenes
3. Ingresar el nombre del Examen y determinar si se trata de un laboratorio o no.
4. Hacer click sobre el botón Agregar.
5. Si se desea eliminar un Examen ó Fármaco, se debe seleccionar de la tabla que se
encuentra en el formulario.
6. Hacer click sobre el botón Eliminar.
Consideración:
En el caso que el Examen que se desea eliminar haya sido remitido con anterioridad a un
Paciente no será posible borrarlo.
Editar Medicamentos
1. Desplegar la opción Configuración del Menú Principal
2. Seleccionar Medicamentos
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CODIGO: I-GAU-001
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VERSION: 01
VIGENCIA:2015-08-28
3. Ingresar el nombre del Medicamento
4. Hacer click sobre el botón Agregar.
Editar Procedimientos
1. Desplegar la opción Configuración del Menú Principal
2. Seleccionar Procedimientos
3. Ingresar el nombre del Procedimiento e indicar la clasificación.
4. Hacer click sobre el botón Agregar.
Editar Diagnósticos propios
1. Desplegar la opción Configuración del Menú Principal
2. Seleccionar Diagnósticos propios
3. Ingresar el Diagnostico
4. Hacer click sobre el botón Agregar.
Realizar Copias de Seguridad
1. Desplegar la opción Configuración del Menú Principal
2. Seleccionar Copia de Seguridad.
Seleccione el directorio donde desea ubicar la Copia de Seguridad.
3. Hacer click sobre el botón Aceptar para continuar con el proceso, de lo contrario hacer
click sobre el botón Cancelar.
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VERSION: 01
VIGENCIA:2015-08-28
INFORMES MÉDICOS
1. Desplegar la opción Reportes del Menú Principal
2. Seleccionar Médicos.
3. Buscar el paciente por el nombre, apellidos o documento.
4. Seleccionar una de las consultas que se ha realizado el paciente y hacer click en una
de las opciones inferiores (HC consulta, HC completa, Fármacos, exámenes,
Laboratorios, control, incapacidad, etc).
5. Si se desea imprimir la Historia Clínica se debe hacer click sobre el botón imprimir
ubicado en la parte superior del formulario.
REPORTES LISTADOS
Arqueo
1.
Desplegar la opción Reportes del Menú Principal
2.
Seleccionar Administrativos.
3.
Seleccionar Arqueo.
4.
Seleccionar si se desea filtrar por fecha de realización o fecha de facturación y/o
especialista y/o pacientes afiliados.
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CODIGO: I-GAU-001
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VERSION: 01
VIGENCIA:2015-08-28
Lista de Pacientes por Diagnósticos
1.
Desplegar la opción Reportes del Menú Principal
2.
Seleccionar Administrativos.
3.
Seleccionar Pacientes por Diagnósticos.
4.
Buscar el Diagnósticos y el intervalo de fechas en el cual se desea realizar la
consulta. Se debe seleccionar “Histórico” para observar desde que se empezó a
utilizar el software médico.
Realizar una consulta Médica
1. Hacer doble click sobre alguno de los Pacientes de la tabla Citas del día, que
se encuentra en el formulario principal de cada doctor.
2. Confirmar la atención del paciente, haciendo click sobre el botón aceptar.
Consideración:
Dependiendo de la especialidad del doctor(a) se abrirá automáticamente el
formato de cada tipo de consulta (especializada, nutrición o psicología).
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CODIGO: I-GAU-001
MANUAL DEL USUARIO
VERSION: 01
VIGENCIA:2015-08-28
Consulta especializada
Motivo Consulta – Antecedentes:
1. Ubicarse en la ficha Motivo Consulta - Antecedentes Panel Principal de la
Consulta Médica ubicado en la parte izquierda de la misma.
2. Ingresar el motivo de la Consulta, enfermedad y antecedentes en los cajones
de texto asignados para esta información.
Examen Físico - Revisión por sistemas
1. Ubicarse en la ficha Examen Físico - Rev Sistemas del Panel Principal de la
Consulta Médica ubicado en la parte izquierda de la misma.
2. Ingresar la revisión por sistemas en la parte superior e Indicar e cada uno de
los datos que componen el Examen Físico
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CODIGO: I-GAU-001
MANUAL DEL USUARIO
VERSION: 01
VIGENCIA:2015-08-28
En caso de requerir realizar el examen físico detallado para el pie, se debe hacer
click sobre el botón E. Físico Pie
Algunos de los ítem se llenaran de manera automática teniendo en cuenta datos
previos almacenados durante la consulta, a pesar de ello se pueden actualizar en
caso tal.
3. Hacer click sobre el botón Guardar y luego en Volver.
Diagnósticos:
1. Ubicarse en la ficha Diagnósticos del Panel Principal de la Consulta Médica
ubicado en la parte izquierda de la misma.
2. Seleccionar la pestaña de acuerdo a los diagnósticos que desea guardar
(Diagnósticos propios o CIE – 10 )
3. Ingresa alguna palabra en la casilla de diagnóstico, automáticamente se
desplegará un listado de Diagnósticos que contengan esta palabra, se debe
hacer click sobre el Diagnóstico que se desea incluir.
4. Hacer click sobre el botón Guardar y luego en Volver.
5. En caso de ser necesario eliminar algún Diagnóstico, se debe seleccionar del
listado inferior y hacer click en el botón Eliminar.
6. En caso de requerir la impresión del Diagnóstico, debe hacer click sobre el
botón Imprimir.
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CODIGO: I-GAU-001
MANUAL DEL USUARIO
VERSION: 01
VIGENCIA:2015-08-28
Conducta: (Conducta, Exámenes, Medicamentos, Incapacidad – Remisión,
control)
1. Ubicarse en la ficha Conducta del Panel Principal de la Consulta Médica
ubicado en la parte izquierda de la misma.
2. Seleccionar la información que se registrará, cada una representada por una
pestaña (Conducta, Exámenes, Medicamentos, Incapacidad – Remisión, control).
a) Conducta:
Ingresar el análisis y al conducta en las casillas determinadas
b) Exámenes:
1. Ingresar el nombre del Examen en la casilla “Búsqueda”.
2. Seleccionar el Medicamentos de la lista desplegable, haciendo doble click
sobre el nombre.
3. También se podrán utilizar los exámenes pre-definidos haciendo click sobre
cada uno de ellos
c) Medicamentos
1. Ingresar el nombre del Medicamento en la casilla “Búsqueda”.
2. Seleccionar el Medicamentos de la lista desplegable, haciendo doble click
sobre el nombre.
3. Ingresar la cantidad y observación de la medicación.
4. Hacer click sobre el botón formular ubicado en la parte derecha del
formulario
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CODIGO: I-GAU-001
MANUAL DEL USUARIO
VERSION: 01
VIGENCIA:2015-08-28
5. Para eliminar algún Medicamento se debe seleccionar la tabla inferior y
hacer click sobre el botón eliminar.
6. Hacer click sobre el botón Imprimir en caso de ser necesario.
7. Para visualizar el histórico de medicamos , se debe hacer click sobre el
botón ubicado en la parte inferior del formulario
d) Incapacidad, remisión y control
1. Ingresar la incapacidad, remisión y/o control en cada una de las casillas.
2. Hacer click en el botón imprimir en caso que sea necesario
3. Para eliminar alguna remisión, se seleccionar de la tabla inferior y se le da
click en el botón eliminar
Resultados de Exámenes:
1. Ubicarse en la ficha Resultados del Panel Principal de la Consulta Médica
ubicado en la parte izquierda de la misma.
2. Seleccionar si los resultados se almacenarán de manera general, de lo
contrario es necesario ingresar el nombre del Examen en la casilla “Búsqueda”
y seleccionar del listado uno de ellos.
3. Ingresar el resultado numero e interpretación
4. Hacer click sobre el botón Guardar.
5. Para eliminar algún resultado se debe seleccionar de la tabla ubicada en la
parte inferior del formulario y hacer click sobre el botón Eliminar
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CODIGO: I-GAU-001
MANUAL DEL USUARIO
VERSION: 01
VIGENCIA:2015-08-28
6. Por medio del botón todos los resultados se pueden observar el histórico de los
resultados ingresados por el doctor. En la pestaña seguimiento se puede mirar
el resultado de cierto examen en consultas pasadas, seleccionando uno de los
exámenes del listado ubicado en la parte superior.
7. Haciendo click en el botón Laboratorio clínico se pueden observar los
resultados ingresados por el personal de laboratorio.
Realizar Anotaciones Personales sobre un Paciente
Para consignar información especial sobre el Paciente, es necesario estar
realizando una Consulta Médica.
1. Hacer click el icono Anotaciones, ubicado en la parte superior del formato
Principal de la Consulta Médica.
2. Ingresar la información o datos especiales de un Paciente en el cajón de texto
destinado para tal fin.
3. Hacer click sobre el botón Guardar.
4. Para guardar más notas, haga click en el botón Nuevo e ingrese los nuevos
datos. Para observar las anotaciones debe hacer click sobre las flechas
ubicadas en la parte inferior del formulario.
Consultar Citas Médicas Anteriores
1. Hacer click en el link Consultas Anteriores ubicado en la parte superior de cada
formulario de la Consulta.
2. Seleccionar una de las Consultas que ha tenido el Paciente.
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CODIGO: I-GAU-001
MANUAL DEL USUARIO
VERSION: 01
VIGENCIA:2015-08-28
3. Seleccionar la información que desea consultar, haciendo click sobre el botón
que lo indique.
Consulta de Psicología
Recordar:
Hacer doble click sobre alguno de los Pacientes de la tabla Citas del día, que se
encuentra en el formulario principal de cada doctor y confirmar la atención del
paciente, haciendo click sobre el botón aceptar
1. Llenar en la primera pestaña el cuestionario, indicando Si, NO y/o Relevante e
ingresar la información afición en las casillas de texto correspondientes.
2. Hacer click en la segunda pestaña “Diagnostico” y llenar el diagnostico,
recomendaciones y observaciones en la casillas correspondientes.
3. Hacer click sobre el botón Guardar.
Consulta de Nutrición
1. Ingresar la información que se detalla en el formulario de nutrición, datos
generales, valoración antropométrica, información alimentaria, frecuencia de
consumo y anamnesis alimentaria.
2. Hacer click sobre el botón Guardar.
Finalizar consulta médica
Hacer click en el botón Finalizar Consulta ubicado en la parte superior de cada
formulario de la Consulta.
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CODIGO: I-GAU-001
MANUAL DEL USUARIO
VERSION: 01
VIGENCIA:2015-08-28
Laboratorio clínico
1. Buscar paciente ( Página 4)
2. Hacer click sobre el botón Laboratorio.
3. Ingresar el nombre del Examen en la casilla “Búsqueda”.
4. Seleccionar el Medicamentos de la lista desplegable, haciendo doble click
sobre el nombre.
5. Ingresar el valor numérico e interpretación
6. Hacer click sobre el botón Guardar.
7. Dependiendo del laboratorio se habilitara el botón complemento, en este se
detallara datos más precisos del examen estudiado
8. Se debe hacer click en guardar y luego salir.
Salir de la aplicación
1. Desplegar la opción Salir del Menú Principal
2. Confirmar que desea abandonar la aplicación, de lo contrario hacer click en el botón
Cancelar.
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CODIGO: I-GAU-001
MANUAL DEL USUARIO
VERSION: 01
VIGENCIA:2015-08-28
HISTORIAL DE REVISIONES
VERSION
FECHA DE VERSION
DESCRIPCION
1
2015-08-28
Emisión Inicial
25