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BASES TECNICAS PARA LA CONTRATACION DE UN SERVICIO DE AUDITORIA MEDICA Objeto general El presente llamado tiene por objeto la contratación de un Servicio de Auditoría Médica para las siguientes áreas: a) Certificaciones Médicas, b) Juntas Médicas, c) cálculo de planteles, de la Dirección Nacional de Sanidad Policial. Antecedentes La Dirección Nacional de Sanidad Policial efectúa la cobertura médica del personal policial de todo el país, ya sea directamente a través de sus dependencias o a través de servicios contratados. Se estima un total de 27.000 funcionarios policiales de los cuales cerca del 50% se encuentra en el área metropolitana. Tiene a su cargo el servicio de certificación médica de licencias por enfermedad del personal policial. Desde el año 2009 la Dirección Nacional de Sanidad de Sanidad Policial (en adelante DNSP) viene trabajando con Servicio de Auditoría Médica externa en las áreas de Certificaciones, Junta Médica e Internación. Se logró reducir en un 46% los días de certificación médica en el área Metropolitana entre 2007 y 2010. Se ha logrado la mejora continua en la calidad de la atención (reflejada en los registros) en los Servicios de Emergencia e Internación fundamentalmente. Con respecto a las Juntas Médicas, se ha logrado una mayor eficiencia en la gestión a través de la Auditoría de los Expedientes junto a sus Historias Clínicas. El impacto ha sido significativo por lo que la DNSP ha resuelto realizar un nuevo llamado que mantenga el monitoreo sobre las áreas de certificaciones, juntas médicas y avanzar sobre el cálculo de planteles apuntando a la mejora continua de la calidad. Objeto detallado La Dirección Nacional de Sanidad Policial contratará: - Un servicio de Auditoría Externa que monitoree los procedimientos de Certificaciones Médicas del personal del Ministerio del Interior, comprendido en la atención de esta Dirección Nacional en el Área Metropolitana y que proporcione soporte en su implementación a nivel nacional. - Un Servicio de Auditoría Externa que asesore desde el punto de vista técnico así como en el proceso administrativo en los asuntos referentes a la Junta Médica Nacional, las Departamentales y en la articulación de estas con el área de certificaciones. - Un Servicio de Auditoría Externa que aborde el cálculo de planteles, atendiendo a: - Analizar las competencias de todo el personal en cada una de las áreas de Sanidad Policial. - Analizar la distribución del personal en cada sector, vinculado a la actividad que se desarrolla en el mismo, y en relación a estándares de referencia internacional. Características del servicio: MODALIDAD: El adjudicatario del presente SERVICIO DE AUDITORIA MEDICA deberá dar cumplimiento a los siguientes cometidos: 1) Auditoría de Certificaciones Médicas Visitas en domicilio del funcionario certificado, dentro del área Metropolitana o en consultorio de la DNSP, para evaluar su situación y evolución. Las mismas serán realizadas por un médico titulado en Medicina Interna. Realización de contra visitas al azar en todos los casos de reiteración de partes de enfermo y en aquellos casos en que su patología así lo amerite. La Oficina de Certificaciones y la Junta Médica proporcionarán los casos donde se evidencien las siguientes situaciones: reiteración de la patología y licencias médicas prolongadas. Se presentarán informes especiales para aquellos casos con más de 30 días de certificación anual y en los cuales el Auditor evalúe riesgos para el paciente o negligencias. Se deberá presentar un informe semestral con el análisis estadístico correspondiente por pacientes, patologías, médicos que intervienen, así como aquellos parámetros que sean útiles para la Gestión de las áreas objeto del presente llamado. 2) Auditoría de Juntas Médicas En el caso de las Juntas Médicas los informes de auditoría deberán realizar como mínimo un análisis crítico de la calidad de los productos en cuanto a los aspectos técnico – médicos y administrativos, identificando las causas de los posibles errores o deficiencias, los hechos relacionados y conclusiones. 3) Auditoría en el Cálculo de Planteles Para el cálculo de los planteles los informes de Auditoría deberán contener como mínimo un análisis de las prestaciones del sector y el tiempo demandado para cada tarea/ prestación. Niveles de formación, capacitación y actualización de técnicos y no técnicos así como habilidades y experiencia. Análisis de la distribución del personal a la interna del sector en cuanto a tareas y turnos. Análisis general del área en cuanto a la logística interna, el manejo de información al interior del sector y hacia otras áreas. Todos los informes de auditoría deberán ser presentados a la SDNT, avalados por un Médico Auditor Profesional y/o por un supervisor médico se jerarquía docente de la Facultad de Medicina. De la normativa que rige el procedimiento Por sola presentación del oferente, se considera que acepta todos los Pliegos y demás disposiciones aplicables al presente llamado.- Personal Actuante Médico Especialista en Auditoría Médica reputándose su actividad como profesional cumpliendo con el objeto de la presente licitación. Será tenida en cuenta su experiencia documentada en Instituciones de Salud del Estado, así como Privadas. A su vez el equipo médico deberá estar integrado por Médicos Especialistas en Medicina Interna así como aquellas Especialidades requeridas en casos particulares. Secreto profesional: En todas las actuaciones de esta contratación regirá el secreto profesional durante y después de su realización. Deber de confidencialidad: El “AUDITOR” estará sujeto al más estricto DEBER DE COFIDENCIALIDAD bajo apercibimiento de lo dispuesto por el art. 302 del CODIGO PENAL. El deber de confidencialidad abarcará todas las etapas de la ejecución del contrato que se celebre y expresamente entre otras, la recopilación, estudio, análisis de la información que se utilice para elaborar el o los dictámenes así como el informe final. Esto incluye no sólo la información técnico- médica, sino cualquier otra, así como aspectos internos y funcionales de cualquier tipo de la DNSP. También se extiende y abarca no solamente al personal técnico que intervenga, sino al no técnico y administrativo. Se deberá dar cumplimiento en todos los casos a lo dispuesto en la Ley 18331. La propiedad: La PROPIEDAD de las bases de datos, informes o dictámenes de Auditoría serán exclusivos de la Dirección Nacional de Sanidad Policial. Antecedentes: El oferente deberá presentar referencias de trabajos similares, indicando nombre y teléfono de las mismas; así como la nómina del Staff profesional y los currículos de cada uno de los profesionales propuestos. COTIZACIÓN Precio unitario por visita a domicilio, con y sin traslado para la auditoría de certificaciones. La cantidad estimada de certificaciones es de hasta 50 partes por mes. Precio por informe de Auditoría de Junta Médica Nacional y Departamentales. Precio por Cálculo de Planteles en base a análisis de competencias y distribución del personal por cantidad de funcionarios. Los precios cotizados serán en moneda nacional. Deberá especificarse el importe de gravámenes y timbres que correspondan. De lo contrario se considerarán incluidos en el precio ofertado. FACTURACIÓN Auditoría de Certificaciones: Se presentará por las visitas mensuales realizadas, a mes vencido. La misma deberá ser conformada por la SDNT. Auditoría de Juntas Médicas: Se presentan en informes independientes a mes vencido. Auditoría de Cálculo de Planteles: El total de lo cotizado por cada área abordada en 12 cuotas desde el inicio de la actividad. CONDICIONES DE PAGO La factura se abonará en un plazo de 30 días a partir de la recepción en Contaduría de la factura conformada por la Subdirección Nacional Técnica de la D.N.S.P. PLAZO DEL CONTRATO: será de 12 (doce) meses con 2 (dos) prórrogas de seis meses cada una. Requisitos y Documentación a Presentar por el Oferente Títulos y méritos del equipo técnico actuante, el que deberá poseer amplia experiencia en la tarea, lo que será acreditado adjuntando fotocopia simple de la información que acredite la calificación requerida. El oferente deberá manifestar en su oferta: Antecedentes del Oferente Deberán presentarse los antecedentes del oferente en servicios de auditoría médica así como los antecedentes del personal técnico interviniente. De la evaluación de las ofertas y adjudicación 1. Criterios para la Adjudicación La adjudicación del servicio se realizará a una sola empresa, atendiendo fundamentalmente a factores de experiencia en auditoría médica, independencia técnica, antecedentes del personal técnico-profesional y precio.