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Transcript
Universidad de Oriente
Núcleo de Bolívar
Escuela de la salud
Anatomía macroscópica
Sistema Nervioso
Profesora
Ana Hernández
Bachilleres:
Rodríguez Leonelys 25.933.571
Salazar Eudimar
25.512.575
Uzcategui Yanelbis 23.693.364
Virguez Yetsenia
Ciudad bolívar julio 2012
21.236.220
UNIDAD IX
El sistema nervioso es una red compleja de estructuras especializadas (encéfalo,
médula espinal y nervios) que tienen como misión controlar y regular el
funcionamiento de los diversos órganos y sistemas, coordinando su interrelación y la
relación del organismo con el medio externo. El sistema nervioso está organizado para
detectar cambios en el medio interno y externo, evaluar esta información y responder
a través de ocasionar cambios en músculos o glándulas.
Funciones del sistema nervioso:
El sistema nervioso proporciona, junto al sistema endocrino, la mayor parte de
funciones de regulación del cuerpo. Estas actividades diversas pueden agruparse en
tres funciones básicas:
 Funciones sensoriales: Gran parte de las actividades del sistema nervioso se
inician por la experiencia sensorial que llega de los receptores sensoriales. Las
neuronas que transmiten la información sensorial al encéfalo o a la médula
espinal se denominan neuronas sensoriales o aferentes.
 Funciones integradoras: Consisten en la capacidad del SNC de procesar la
información sensorial y la toma de decisiones para que tenga lugar una
respuesta apropiada. En las funciones integradoras, participan las llamadas
interneuronas.
 Funciones motoras: Responden a las decisiones de la función integradora para
controlar diversas actividades corporales, lo que se realiza por la regulación de
la contracción de los músculos y de la secreción de glándulas exocrinas y
endocrinas. Las neuronas encargadas de esta función son las neuronas motoras
o eferentes y transmiten información del encéfalo y la médula espinal a las
diversas estructuras corporales.
El tejido nervioso consta de dos tipos de células: las neuronas y la neuroglia o glía.
Las neuronas son las células responsables de las funciones atribuidas al sistema
nervioso: pensar, razonar, control de la actividad muscular, sentir, etc. Son células
excitables que conducen los impulsos que hacen posibles todas las funciones del
sistema nervioso. Representan la unidad básica funcional y estructural del sistema
nervioso. El encéfalo humano contiene alrededor de 100.000 millones de neuronas.
Aunque pueden tener distintas formas y tamaños, todas las neuronas tienen una
estructura básica y constan de 3 partes esenciales: cuerpo neuronal, dendritas y
axones.
 El cuerpo o soma neuronal contiene el núcleo y el citoplasma, con todos sus
orgánulos intracelulares, rodeado por la membrana plasmática. 3
 Las dendritas son prolongaciones cortas ramificadas, en general múltiples, a
través de las cuales la neurona recibe estímulos procedentes de neuronas
vecinas con las cuales establece una sinapsis o contacto entre células.
 El axón es una prolongación, generalmente única y de longitud variable, a
través de la cual el impulso nervioso se transmite desde el cuerpo celular a
otras células nerviosas o a otros órganos del cuerpo. Cerca del final, el axón, se
divide en terminaciones especializadas que contactarán con otras neuronas u
órganos efectores. El lugar de contacto entre dos neuronas o entre una
neurona y un órgano efector es una sinapsis. Para formar la sinapsis, el axón
de la célula pre sináptica se ensancha formando los bulbos terminales o
terminal pre sináptica los cuales contienen sacos membranosos diminutos,
llamados vesículas sinápticas que almacenan un neurotransmisor químico. La
célula pos sináptica posee una superficie receptora o terminal pos sináptica.
Entre las dos terminales existe un espacio que las separa llamado hendidura
pos sináptica.
Las neuronas están sostenidas por un grupo de células no excitables que en conjunto
se denominan neuroglia. Las células de la neuroglia son, en general, más pequeñas que
las neuronas y las superan en 5 a 10 veces en número. Las principales células de la
neuroglia son: astrocitos, oligodendrocitos, células ependimarias, células de Schwann,
y células satélites.
El Sistema Nervioso del hombre es el de mayor complejidad. Está dividido en:
Sistema nervioso central:
Formado por el encéfalo y la medula espinal, se encuentra protegido por tres
membrana, las meninges en su interior existe un sistema de cavidades conocidas como
ventrículos por las cuales se circulan el liquido cefalorraquídeo.
Divisiones del SNC: Encéfalo.
El encéfalo es un órgano extremadamente sensible y delicado que requiere la máxima
protección. Ésta viene proporcionada por el cráneo que la envuelve y por tres duras
membranas denominadas meninges. Los espacios entre estas tres membranas están
rellenos de un líquido que protege al encéfalo evitando que sufra daños por contacto
con el interior del cráneo.
Dar sentido a esta compleja y sorprendente estructura que es el encéfalo no resulta
fácil. Lo que sí sabemos es que este órgano es el que nos hace humanos, otorgándonos
capacidades artísticas, para el lenguaje, la emisión de juicios morales y el pensamiento
racional. Es también responsable de la personalidad, los recuerdos y los movimientos
de cada individuo y de cómo percibimos el mundo.
Todo esto lo hace posible una masa gelatinosa de grasa y proteínas que pesa alrededor
de 1,4 kg. Se trata, sin embargo, de uno de los órganos más grandes del cuerpo,
compuesto de unos 100 mil millones de células nerviosas que no sólo unen
pensamientos y coordinan movimientos físicos de forma precisa sino que también
regulan procesos corporales inconscientes tales como la digestión y la respiración.
Las células nerviosas del encéfalo se denominan neuronas, que componen la llamada
«materia gris». Las neuronas transmiten y recogen las señales electroquímicas que se
comunican a través de una red de millones de fibras nerviosas llamadas dendritas y
axones. Conforman la «materia blanca» del encéfalo.
El encéfalo tiene dos mitades o hemisferios. Se divide además en cuatro regiones o
lóbulos dentro de cada hemisferio. Los lóbulos frontales, situados justo detrás de la
frente, intervienen en el lenguaje, el pensamiento, el aprendizaje, las emociones y el
movimiento. Detrás de él encontramos los lóbulos parietales, que procesan la
información sensorial como, por ejemplo, el tacto, la temperatura o el dolor. En la
parte posterior del encéfalo tenemos los lóbulos occipitales, relacionados con la visión.
Por último, tenemos los lóbulos temporales, cerca de las sienes, que se ocupan de la
audición y la memoria.
Divisiones del Encéfalo:
El Cerebro: Es la parte más grande del encéfalo. Se divide visto desde fuera en dos
hemisferios (izquierdo y derecho) y se caracteriza por su superficie con repliegues
irregulares llamados circunvoluciones o giros cerebrales, más acentuados en los
humanos que en cualquier otro animal (exceptuando casos particulares como el de los
delfines) y entre ellos líneas irregulares llamadas cisuras. El cerebro, como todas las
partes del sistema nervioso central contiene una sustancia blanca y una sustancia gris.
Esta última se halla en menor cantidad y es la que forma la corteza cerebral.
El cerebro a su vez, por convención y fijándose en ciertos límites marcados por algunas
de las cisuras, se divide en lóbulos: frontal, parietal, temporal y occipital. El pons
(puente tronco encefálico) también es parte del encéfalo; el pons se halla por debajo
del bulbo e interviene en la programación de los impulsos de uno a otro hemisferio. En
el tronco encefálico se controlan las actividades involuntarias.
EL Cerebelo: El cerebelo está colocado en la parte posterior del cuarto ventrículo. Es
una masa nerviosa voluminosa que pesa 140 g y se encuentra en la parte posterior e
inferior de la base del cráneo. Se localiza por debajo de la parte posterior del cerebro
del que lo separa un repliegue de la duramadre llamado tienda del cerebelo, el cual se
introduce en la cisura transversa. El cerebelo tiene forma ovoide, ligeramente
aplanado y con una escotadura central. En la línea media presenta una eminencia
longitudinal llamada vermis, y a cada lado del vermis se encuentran dos eminencias
voluminosas llamadas hemisferios cerebelos os, que está cubiertos por una fina capa
de sustancia gris, plegada en numerosas circunvoluciones finas.
El cerebelo se comunica con el cerebro a través de unos cordones de fibras llamadas
pedúnculos superiores, con la protuberancia anular por los pedúnculos medios y con el
bulbo raquídeo por los pedúnculos inferiores. La sustancia gris contiene células en las
cuales se originan fibras que van a formar sinapsis con los que provienen de otras
partes del encéfalo y que penetran al cerebelo. Los impulsos de los centros motores
del cerebro, de los conductos semicirculares del oído interno y de los músculos
estriados llegan al cerebelo por los pedúnculos. Los impulsos motores del cerebelo son
transmitidos hacia los centros motores del cerebro y de la medula con destino a los
músculos.
El cerebelo se divide en tres lóbulos
o lóbulo floculo nodular,
o lóbulo anterior
o lóbulo posterior.
El lóbulo posterior está muy crecido en primates, y en especial en el hombre,
formando salientes bilaterales llamadas hemisferios cerebelosos, que también se
conocen como neocerebelo porque representan una zona filogenéticamente nueva del
cerebelo.
La porción más antigua del cerebelo es el lóbulo floculonodular, que se desarrolló en
relación con el aparato del equilibrio y los núcleos vestibulares.
Otra parte del cerebelo también muy antigua es toda la zona media, de dos a tres
centímetros de ancho, tanto en el lóbulo anterior como en el posterior, llamada
vermis. En ésta terminan la mayor parte de las señales nerviosas que provienen de las
áreas somáticas del cuerpo. El vermis tiene un papel en la integración de los
mecanismos posturales subconscientes. Por otra parte, en los hemisferios cerebelos os
terminan la mayor parte de las señales que llegan de los niveles más altos del cerebro,
en especial de las áreas motoras de la corteza cerebral.
Vías aferentes. Una vía aferente importante y extensa es la vía corticocerebelosa que
nace en la corteza motora y pasa, siguiendo los núcleos protuberanciales y los haces
pontocerebelosos, directamente a la corteza del cerebelo. Además, vías aferentes
importantes nacen del tallo cerebral; incluyen las siguientes: a) una haz
olivocerebeloso importante, que une la oliva inferior a todas las zonas del cerebelo;
este haz es excitado por fibras procedentes de la corteza motora, ganglios basales,
zonas dispersas de la formación reticular y la médula espinal; b) fibras
vestibulocerebelosas, algunas de las cuales se originan en el propio aparato vestibular
y otras provienen de los núcleos vestibulares, la mayor parte de ellas terminan en el
lóbulo floculonodular y en el núcleo del techo del cerebelo, y c) fibras
reticulocerebelosas, que se originan en diferentes porciones de la formación reticular y
terminan principalmente en las estructuras de la línea media (el vermis).
El cerebelo también recibe señales sensoriales importantes directamente de la
periferia del cuerpo, que llegan al cerebelo por las haces ventral y espinocerebeloso
dorsal (que pasan del mismo lado hasta el cerebelo). Las señales transmitidas por estos
haces nacen de los husos musculares, los órganos tendinosos de Golgi, y los grandes
receptores táctiles de piel y articulaciones, e informan al cerebelo del estado actual de
la contracción muscular, el grado de tensión de los tendones, las posiciones de las
partes corporales, y las fuerzas que actúan sobre las superficies del cuerpo. Toda esta
información conserva el cerebelo constantemente informado del estado físico
instantáneo del cuerpo.
Las vías espinocerebelosas pueden trasmitir impulsos a velocidades mayores de 100m
por segundo, que es la conducción más rápida en cualquier vía de todo el sistema
nervioso central. Esta conducción extraordinariamente rápida permite que
instantáneamente el cerebelo conozca los cambios que se están produciendo en el
estado de los músculos.
El cerebelo actúa en el control motor sólo en relación con las actividades motoras que
se inician en alguna otra parte del sistema nervioso. Pueden originarse en la médula
espinal, la formación reticular, los ganglios basales o en áreas motoras de la corteza
cerebral.
Función del cerebelo con la médula espinal y el tallo encefálico inferior para controlar
los movimientos posturales y de equilibrio.
Bulbo raquídeo
Estructura Externa
El bulbo raquídeo (Medula Oblongata) constituye la porción inferior del tronco
encefálico. La transición de la médula espinal hacia el bulbo raquídeo es gradual en su
aspecto externo, no existiendo un límite macroscópico preciso. De todas maneras, se
considera que el bulbo raquídeo se continúa inferiormente con la médula espinal en
un punto inmediatamente superior a la salida de las raíces anteriores y posteriores del
primer nervio espinal, en las proximidades del nivel del foramen magnum. Las
diferencias que existen en el aspecto externo de la médula espinal y bulbo raquídeo se
deben principalmente al desarrollo del cuarto ventrículo, el cual determina que las
estructuras posteriores pasen a ubicarse posterolateralmente, y a la aparición de las
pirámides y otras prominencias. Superiormente, el bulbo raquídeo se comunica con el
puente.
En la cara anterior del bulbo existe una profunda hendidura denominada fisura
mediana anterior, que es la continuación de la estructura del mismo nombre presente
en la médula espinal. A cada lado de ella, las pirámides forman abultadas columnas de
sustancia blanca que contienen paquetes de fibras motoras descendentes que
formarán los tractos cortico espinales en la médula espinal. Unos 2,5 cm. por debajo
del puente, en las profundidades de la fisura mediana anterior, es posible observar la
decusación de las pirámides. Es en este lugar donde la mayoría de las fibras cortico
espinales (90%) cruzan al lado opuesto para constituir el tracto cortico espinal lateral
en el cordón lateral de la médula espinal. Una proporción menor de fibras piramidales
(10%) desciende ipsilateralmente para formar el tracto cortico espinal anterior en el
cordón anterior de la médula espinal. Posterolateralmente a cada pirámide se observa
una zona oval denominada oliva, la cual señala la posición del núcleo olivar inferior. En
una región posterior a las olivas están los pedúnculos cerebelos os inferiores (cuerpos
restiformes) formando el piso del receso lateral del cuarto ventrículo. En el surco
longitudinal que queda entre la pirámide y la oliva (surco lateral anterior u pre-olivar)
emergen las raíces del nervio hipogloso (XII). Puesto que este par craneal está formado
por las raíces motoras de los nervios de segmentos occipitales embrionarios, sus raíces
se continúan en serie con las raíces anteriores de los nervios espinales de segmentos
cervicales. Los nervios glosofaríngeo (IX), vago (X) y raíz craneal del accesorio (XI)
emergen por la superficie antero lateral del bulbo entre la oliva y el pedúnculo
cerebelos os inferior (surco lateral posterior o retro-olivar). En la superficie posterior
de la mitad inferior de bulbo raquídeo el surco mediano posterior se continúa con la
estructura homónima de la superficie posterior de la médula espinal. A cada lado de
este surco existen dos prominencias (tubérculos gráciles) que indican la posición del
núcleo gracilis. Lateral a cada tubérculo gracilis se encuentra el surco intermedio
lateral posterior y lateral a él está el tubérculo cuneatus, una prominencia menos
evidente que determina la posición del núcleo cuneatus subyacente. A nivel de estos
tubérculos, el bulbo raquídeo se abre en su región dorsal y constituye los límites
laterales del cuarto ventrículo. La mitad superior de la superficie posterior del bulbo
raquídeo constituye el piso del cuarto ventrículo.
En un corte sagital del tronco encefálico se observa que el canal central de la médula
espinal se extiende hacia la mitad inferior del bulbo raquídeo hasta comunicarse con la
cavidad del cuarto ventrículo. En una vista posterior es posible observar un ángulo
agudo ubicado posteriormente al sitio donde el canal central se une a la cavidad
romboidal del cuarto ventrículo: se trata del obex, un sitio común de referencia para
los neurocirujanos.
Organización Interna
El bulbo raquídeo no tiene una estructura interna tan uniforme como la médula
espinal, por ello es que las secciones transversales del bulbo a diferentes niveles
muestran importantes modificaciones en la disposición espacial de la sustancia gris y
blanca. La aparición y expansión del cuarto ventrículo durante el desarrollo
embriológico del romboencéfalo altera la posición de las placas alares y basales. A
diferencia de la médula espinal, a nivel bulbar las placas alares se ubican lateralmente
y las basales medialmente respecto al surco limitante. Esto explica satisfactoriamente
las diferencias estructurales entre médula espinal y bulbo raquídeo. Se estudiará la
estructura interna del bulbo raquídeo a través del análisis de secciones transversales a
diferentes niveles elegidos con un propósito específico.
Partes del Encéfalo:
Está dividido en tres partes:
 zona ventral: recibe impulsos de los órganos del equilibrio.
 regiones anteriores y posteriores: reciben impulsos desde la médula.
 región dorsal o Neocerebelo: recibe impulsos.
Medula Espinal.
La médula espinal es un cordón nervioso, blanco y cilíndrico encerrada dentro de la
columna vertebral. En él la sustancia gris está en el interior, rodeada por sustancia
blanca. Su función más importante es conducir, mediante los nervios de que está
formada, la corriente nerviosa que conduce las sensaciones hasta el cerebro y los
impulsos nerviosos que lleva las respuestas del cerebro a los músculos.
La médula espinal es una masa cilíndrica de tejido nervioso que ocupa el conducto
vertebral, tiene 40 ó 45 cm de longitud y se extiende desde el agujero occipital, donde
se continúa con el bulbo hasta la región lumbar.
En la sustancia blanca se distinguen tres tipos de formaciones cordonales divididas en
cordón anterior, posterior, lateral y que constituyen las vías a través de las cuales las
fibras nerviosas del fascículo piramidal directo, del fascículo de Goll y de Burdach, del
fascículo piramidal cruzado, cerebelos os directo, etc., representan el conjunto de
varias vías eferentes y aferentes de la médula espinal.
La sustancia gris tiene unos ensanchamientos llamados "astas": dos don dorsales o
posteriores; dos ventrales o anteriores y dos intermedias y se localizan entre las
dorsales y las ventrales. Las astas dorsales contienen neuronas que controlan las
respuestas motoras del sistema nervioso autónomo y las ventrales, neuronas motoras
cuyos axones terminan en músculos del sistema somático.
En el centro de la sustancia gris y a lo largo de ella hay un pequeño canal lleno de
líquido cefalorraquídeo.
Las dos funciones de la médula espinal son:
Centro elaborador de la actividad refleja. Por ejemplo: reflejo rotuliano.
Conductora de impulsos sensitivos hacia el cerebro e impulsos motores desde el
cerebro hacia los efectores.
LAS MENINGES ESPINALES
La médula espinal, al igual que el encéfalo, está envuelta por las meninges:
duramadre, aracnoides y piamadre. La duramadre es una membrana fuerte, densa y
fibrosa que envuelve la médula espinal y la cauda equina. Se continúa a través del
foramen magnum con la duramadre que recubre el encéfalo. El saco dural -la cavidad
que forma la duramadre- se encuentra separado laxamente de las paredes del canal
vertebral por el espacio epidural (también llamado espacio extramural o peridural).
Este espacio es ocupado por tejido conjuntivo laxo y por el plexo venoso vertebral
interno. Los ganglios de la raíz posterior se ubican dentro del agujero intervertebral, y
justo por fuera de él se une ambas raíces para formar un nervio raquídeo mixto.
Cuando ambas raíces atraviesan la duramadre y la aracnoides a nivel del agujero
intervertebral, la duramadre se adhiere fuertemente a cada nervio formando una capa
continua con el perineuro.
La aracnoides es una membrana delgada e impermeable que recubre totalmente la
médula espinal. Se ubica entre la piamadre, más profunda, y la duramadre, más
superficial. Entre la piamadre y la aracnoides existe un espacio bastante amplio: el
espacio subaracnoideo. Este espacio rodea todo el encéfalo y prosigue inferiormente a
través del foramen magnum hasta el borde inferior de S2, en donde la duramadre y la
aracnoides se fusionan con el filum terminale no dejando espacio alguno. Su
importancia radica en que contiene el líquido cefalorraquídeo. El espacio
subaracnoideo es atravesado por finas trabéculas aracnoideas que se unen a la
piamadre. Como la aracnoides se continúa con las raíces de los nervios espinales hasta
su salida por el agujero intervertebral, se forman unas pequeñas extensiones laterales
del espacio subaracnoídeo.
La piamadre es una capa única y delgada de carácter vascular que se adosa
íntimamente a la médula espinal. Por las caras laterales de la médula, a igual distancia
entre las raíces posteriores y anteriores de los nervios espinales, unas 22 extensiones
membranosas puntiformes de la piamadre van a insertarse firmemente a la cara
interna de la duramadre y aracnoides: se trata de los ligamentos dentados. Ellos
facilitan la suspensión de la médula espinal justo en medio del saco dural. En tal
función también participan:
(1) la continuidad con el tronco encefálico
(2) la presión ejercida por el LCR
(3) el filum terminale
Sistema nervioso periférico:
Están formados por los nervios craneales y espinales que emergen del sistema
nervioso central y que recorre todo el cuerpo conteniendo axones de vías neurales con
distintas funciones y por los ganglios periféricos, que se encuentra en el trayecto de los
nervios y que contiene cuerpos neuronales, los únicos fuera del sistema nervioso
central.
Nervios Raquídeos
De la medula espinal, a cada lado de la línea media, se originan las raíces de los nervios
raquídeos .estos son unas raíz posterior, unidad unida a la cara posterior de la medula
espinal y una anterior unida a la cara correspondiente de la misma .cada raíz posterior
está formada por prolongaciones neurales que conducen impulsos sensitivos hacia la
medula espinal y que se origina de neuronas que se reúnen para formar una dilatación
llamada ganglio raquídeo. Cada raíz anterior está formada por prolongaciones de
neuronas de la sustancia gris de la medula espinal. Como ya se menciono, las
correspondientes raíces anteriores y posteriores se unen para formar un nervio
raquídeo. Cada nervio raquídeo se divide luego en dos ramas, anterior y posterior.
Distribución de los Nervios Raquídeos y Periféricos.
Las ramas posteriores de los nervios raquídeos inervan la piel y los músculos de la
espalda. Las ramas anteriores inervan los miembros y el resto del tronco. Las ramas
anteriores que inervan las paredes del tórax y abdomen permanecen relativamente
independientes en todo su trayecto pero en las regiones cervicales y lumbosacras las
ramas anteriores se entremezclan para formar plexos, de los que se originan los
principales nervios periféricos.
Cuando la rama anterior de un nervio raquídeo entra a un plexo y se une a otras
ramas semejantes, los fascículos que la integran terminan formando parte de varios de
los nervios que emergen del plexo. Para ello, como principio general, cada nervio
raquídeo que entra a un plexo pasa a formar parte de varios nervios periféricos, y cada
nervio periférico contiene fibras de varios nervios raquídeos. Esta disposición lleva a
dos tipos fundamentales e importantes de distribución.
Cada nervio raquídeo se distribuye en una zona a la que con frecuencia se llama
segmento o dermatoma. Un dermatomo es la zona de piel inervada por las fibras
sensitivas de una sola raíz posterior a través de las ramas anteriores y posteriores del
nervio raquídeo
Las fibras nerviosas se mezclan en los plexos de tal manera que es difícil, si no
imposible seguir su trayecto por disección y por ellos su tristribucion en los
dermatomas se ha determinado por experimentación fisiológica y por estudios de
trastornos de los nervios raquídeos. Entre los métodos empleados e incluyen la
estimulación de las raíces de los nervios raquídeos, el estudio de la sensación residual
cuando se deja intacta una raíz después de contar los que están por arriba y por
debajo de ella, el estudio de las disminución de la sensibilidad después de contar una
sola raíz es estudio de la distribución de las vesículas que se producen por inflamación
de las raíces y los ganglios raquídeos en el herpes zoster. Los resultados de estos
estudios han producido mapas complicados, sobre todo por la variación se produce
por comunicaciones intersegmentarias por medio de raíces adyacentes a los
segmentos cervicales y lumbosacros de la medula espinal, y por diferencias
individuales en la formación de los plexos y la distribución de los nervios periféricos.
La superposición es tal que el corte de una sola raíz no produce anestesia completa de
la zona inervada por ella; cuando mucho se puede producir cierto grado de
hipoalgesia. Hay poca correspondencia especifica entre los dermatomas y los músculos
subyacentes .la disposición general es que los segmentos más rostrales de los
abultamientos cervicales y lumbosacros de la medula espinal inervan a los músculos
mas proximales de los miembros, y los mas caudales a los músculos mas distales. Un
musculo suele recibir fibras de cada uno de los nervios raquídeos que integran el
nervio periférico que lo inerva. El corte de un solo nervio raquídeo hace que se debilite
varios músculos, pero por lo general no hacen que se paralice.
Generalmente cada nervio periférico contiene fibras de varios nervios raquídeos.
Cuando se corta uno de estos nervios, el resultado es una zona central de pérdida total
de sensibilidad, rodeada por una zona de disminución de la misma. El corte de un
nervio periférico también produce unas marcas de debilidad, e incluso una parálisis
total de los músculos que inerva. Además, hay una alteración de la inervación
autónoma en su zona de distribución
Nervios craneales
Estos nervios, en números de 12 pares son nervios especiales que se relacionan con el
encéfalo. Las fibras que lo integran son diversos tipos funcionales .algunos nervios
craneales están formados por un solo tipo, otros por varios de ellos.
Hay diferencias importantes entre los nervios craneales y los raquídeos,
especialmente en su desarrollo embrionario y su relación con los sentidos especiales
en que algunos nervios craneales inervan estructuras derivadas de los arcos
faríngeos.se originan en el encéfalo a intervalos más irregulares que regulares, no
están formados por raíces anteriores y posteriores ;algunos tiene más de ellos;
finalmente el nervio óptico es un verdadero nervio periférico, sino un haz del sistema
nervioso central.
Características distintivas de los nervios periféricos.
Las ramas de los principales nervios periféricos suelen ser musculares, cutáneos
articulares, vasculares y terminales. Las ramas musculares son las más importantes;
incluso el corte de una rama muscular pequeña produce la parálisis completa de todas
las fibras musculares inervadas por ella, y puede producir incapacidad grave. La
importancia de la pérdida de sensibilidad varía según la región del cuerpo. Es más
incapacitante en el caso de la mano y algunas partes de la cabeza y la cara.
Los nervios periféricos son variables en su trayecto y distribución pero no tanto como
los vasos sanguíneos.
Los nervios adyacentes pueden comunicarse entre sí, y estas comunicaciones a veces
explican la sensibilidad o el movimiento residuales después del corte de un nervio por
encima del nivel de la comunicación los nervios periféricos tienen un excelente riego
sanguíneo, por medio de vasos longitudinales que se anastomosan.
Sistema nervioso vegetativo o autónomo:
Formado por el conjunto de neuronas que regulan las funciones involuntarias o
inconscientes en el organismo.
El sistema nervioso autónomo (SNA) o vegetativo inerva el músculo liso, el músculo
cardíaco y las glándulas. Junto con el sistema endocrino controlan de forma
inconsciente la homeostasis del medio interno. Anatómicamente distinguimos una
parte central del SNA, situada dentro de las meninges, y una parte periférica, situada
fuera de las meninges.
La parte central del SNA está compuesta por grupos de neuronas localizadas en la
médula espinal y el tronco cerebral (pez, en el bulbo hay centros nerviosos que regulan
la frecuencia cardíaca, la tensión arterial y la respiración), y grupos neuronales situados
en el sistema límbico y el hipotálamo. Estos centros nerviosos reciben impulsos
sensoriales procedentes en su mayoría de interceptores (receptores localizados en
vasos sanguíneos, vísceras y sistema nervioso que transmiten información acerca del
medio interno). Las neuronas del SNA son básicamente moto neuronas las cuales
regulan actividades viscerales al activar o inhibir la actividad de sus tejidos efectores
(músculo liso, músculo cardíaco y glándulas).
La parte periférica del SNA está compuesto por los nervios vegetativos, que son
básicamente motores.
Las vías motoras autónomas están compuestas por dos motos neuronas en serie. La
primera motoneurona se denomina neurona preganglionar, su cuerpo neuronal está
14 en el encéfalo o médula espinal y su axón sale del SNC como parte de los nervios
craneales o raquídeos. Este axón se extiende hasta un ganglio autónomo, donde
establece sinapsis con la segunda motoneurona o neurona pos ganglionar V, la cual
inerva al órgano efector.
Sistema simpático: usa noradrenalina como neurotransmisor, y lo constituyen una
cadena de ganglios paravertebrales situados a ambos lados de la columna vertebral
que forman el llamado tronco simpático, así como unos ganglios pre vertebrales o
preaórticos, adosados a la cara anterior de la aorta (ganglios celíacos, aórtico-renales,
mesentérico superior y mesentérico inferior). Está implicado en actividades que
requieren gasto de energía. También es llamado sistema adrenérgico o no adrenérgico;
ya que es el que prepara al cuerpo para reaccionar ante una situación de estrés.5
Sistema parasimpático: Lo forman los ganglios aislados y usa la acetilcolina. Está
encargado de almacenar y conservar la energía. Es llamado también sistema
colinérgico; ya que es el que mantiene al cuerpo en situaciones normales y luego de
haber pasado la situación de estrés es antagónico al simpático.
Composición
Lo componen raíces, plexos y troncos nerviosos:












Raíces
Raíces cervicales
Raíces torácicas = Raíces dorsales
Raíces lumbares
Raíces sacras
Plexos
Plexo braquial
Plexo lumbosacros
Nervio
Pares craneales
Nervios de miembros superiores
Nervios de miembros inferiores
LÍQUIDO CEFALORAQUÍDEO Y SISTEMA VENTRICULAR
El líquido cefaloraquídeo (LCR) es transparente e incoloro; protege el encéfalo y la
médula espinal contra lesiones químicas y físicas, además de transportar oxígeno,
glucosa y otras sustancias químicas necesarias de la sangre a las neuronas y neuroglia.
Este líquido se produce en unas estructuras vasculares situadas en las paredes de los
ventrículos llamadas plexos coroideos. Son redes de capilares cubiertas de células
ependimarias que forman el LCR a partir de la filtración del plasma sanguíneo. El LCR
Circula de manera continua a través de los ventrículos (cavidades del encéfalo),
Epéndimo y espacio subaracnoideo. 11Los ventrículos cerebrales son cavidades
comunicadas entre si, por donde se produce y Circula el LCR. Encontramos un
ventrículo lateral en cada hemisferio cerebral, que se Comunica cada uno de ellos con
el III ventrículo, situado en la línea media entre los Tálamos y superior al hipotálamo. El
IV ventrículo se localiza entre el tronco cerebral y el cerebelo.
El LCR que se forma en los plexos coroideos de cada ventrículo lateral fluye al III
ventrículo por un par de agujeros (agujeros de Monro). A partir del III ventrículo el LCR
circula hacia el IV ventrículo a través del acueducto de Silvio. De aquí pasa al espacio
subaracnoideo que rodea el encéfalo y la médula espinal y también al epéndimo. En el
espacio subaracnoideo se reabsorbe gradualmente en la sangre por las vellosidades
aracnoideas, prolongaciones digitiformes de la aracnoides que se proyectan en los
senos venosos. El LRC proporciona protección mecánica al SNC dado que evita que el
encéfalo y la médula espinal puedan golpearse con las paredes del cráneo y la columna
vertebral. Es como si el encéfalo flotase en la cavidad craneal.