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PREVENCIÓN Y EDUCACIÓN DE LA SALUD ORAL EN EL
ADULTO MAYOR DE LA FUNDACIÓN CASA DEL ABUELO
BARCELONA- ESTADO ANZOÁTEGUI.
BARCELONA, 25/04/2016.
ÍNDICE
Resumen ejecutivo
Introducción
Planteamiento del problema
Objetivos de la investigación
Alianzas estratégicas
Justificación
Marco metodológico
Marco teórico
Capitulo I. Salud oral y adulto mayor
Capitulo II. Cambios que se producen en la boca con el envejecimiento y
factores que pueden influir en la salud oral del adulto mayor
Capitulo III. Enfermedades bucales del adulto mayor
Capitulo IV. Pacientes portadores de prótesis dentales y atención bucal
básica en el adulto mayor
Fundación Casa del Abuelo
Pasta Dental
Conclusiones
Bibliografía
Anexos
RESUMEN EJECUTIVO
El adulto mayor sufre muchos cambios a nivel bucal que le ocasionan
muchas molestias. Estos cambios pueden ser por la pérdida de hueso alveolar, la
movilidad dental, disminución del gusto, los cuales provocan una disminución del
apetito y en consecuencia la baja de peso e inclusive anemias.
El adulto mayor puede presentar muchas enfermedades bucales como por
ejemplo las aftas, la candidiasis e inclusive cáncer oral, siendo las más
destacadas la caries y la enfermedad periodontal. Para prevenir estas
enfermedades es necesaria una serie de cuidados que incluyen desde un buen
cepillado hasta la visita al odontólogo cada seis meses.
Cuando un individuo pierde totalmente los dientes es necesaria la
colocación de una prótesis dental la cual tiene que tener un adecuado cuidado y
el control de la misma por el odontólogo.
Palabras claves: Higiene, prevención de enfermedades frecuentes, adulto
mayor, prótesis, dentífrico.
INTRODUCCIÓN
El ser humano pasa por distintas etapas durante su desarrollo y dentro de
los cuales sufre muchos cambios tanto en el nivel físico como también psicológico,
en este trabajo buscamos destacar una de las etapas del desarrollo que es la del
adulto mayor o también llamado senectud, esta es la etapa donde el cuerpo
humano empieza a degenerarse provocando muchas molestias para el individuo.
Uno de los sistemas que más sufre cambios es el sistema estomatognático
o cavidad bucal, estos cambios provocan por ejemplo a pérdida y mal estado de
los dientes que se deben a caries o trastornos de las encías y/o raíces dentarias.
Estas alteraciones pueden acompañarse de sequedad de boca, pérdida del gusto
y otros trastornos. Las caries y la pérdida de los dientes tienen consecuencias en
la apariencia y en la función de la boca. Provocan dolor y dificultades para
la alimentación. Cuando existe pérdida total de la dentadura es frecuente que el
adulto mayor deje de ingerir una alimentación balanceada.
Para evitar las caries y otras enfermedades es fundamental el aseo de la
boca y otras medidas y cuidados que se desarrollaran a lo largo de este trabajo.
En los adultos mayores se recomienda un control dental cada seis meses y control
de las prótesis cada dos años, o en cualquier momento que aparezcan molestias.
PLANTEAMIENTO DEL PROBLEMA
La estructura maxilofacial del ser humano cambia con el tiempo. A medida
que pasan los años toda la estructura facial crece y se produce un avance de la
mandíbula, tanto en longitud como en sentido transversal; esto ocurre hasta cierta
edad. Para que se produzca este crecimiento es fundamental la presencia de
piezas dentarias en los procesos alveolares y si ellas se pierden el hueso alveolar
se reabsorbe y la altura facial disminuye, lo que ocasiona la facies típica de los
adultos mayores que han sufrido esta pérdida.
Es muy frecuente que los adultos mayores lleguen al odontólogo con varias
piezas dentarias perdidas, obturaciones en mal estado y caries, debido a la
acumulación de daño en su salud bucal durante la vida y a la escasa cobertura de
la atención odontológica, especialmente entre los adultos que se atienden en el
sistema público de salud. Ocasionalmente llegan pacientes que han podido
acceder a una atención odontológica durante su vida, pero en ellos podemos
apreciar grandes sistemas rehabilitadores.
Lamentablemente es frecuente que los pacientes adultos mayores lleguen
sin ninguna pieza dentaria y, peor aún, sin los aparatos protésicos rehabilitadores
o con éstos en el bolsillo debido a la ausencia de rebordes que permitan afirmar
una prótesis. En suma, lo más frecuente es encontrar pacientes desdentados
parciales, que traen las prótesis en mal estado y pacientes desdentados totales,
que por lo general vienen rehabilitados con prótesis totales con buena apariencia
estética de su prótesis superior y una prótesis mandibular que generalmente no
pueden usar.
Las patologías orales más comunes en los adultos mayores, son la
presencia de caries y enfermedad periodontal, además otro problema que
corresponde a la pérdida de dientes debido a una infección crónica a nivel del
tejido óseo que mantiene los dientes en los huesos maxilares. Ambas lesiones se
pueden prevenir con una efectiva higiene oral y mediante una atención
odontológica de buena calidad, constante y regular. Lamentablemente, la
disponibilidad de servicios odontológicos adecuados es muy limitada en
Venezuela, lo que se traduce en una alta tasa de caries y enfermedad periodontal
con el consiguiente daño biológico, psicológico y social.
La falta de piezas dentarias produce las siguientes consecuencias:

Exclusión de actividades sociales como reuniones, fiestas o comidas
familiares, sea por falta de piezas o por tener piezas dentarias mal
rehabilitadas, con prótesis que se mueven lo que les impide usarlas con
seguridad.

Dificultades para hablar.

Dificultades para masticar, lo que genera problemas de digestión y
nutrición. Estudios efectuados en Japón han demostrado que los pacientes
que viven en casas de reposo tienen problemas de desnutrición
secundarios a la falta de rehabilitación bucal; en Venezuela se han hecho
algunos trabajos para evitar este problema mediante el aporte de alimentos
en papilla (la sopa de los años dorados).

Alteración en la percepción del gusto: para la mayoría de los pacientes, los
sabores no son los mismos cuando una prótesis les cubre el paladar.

Alteraciones en la actividad afectiva y sexual: hay pruebas de que el adulto
mayor puede tener una buena actividad sexual si tiene prótesis o buena
rehabilitación bucal, porque adquiere seguridad en sí mismo.

Menor calidad de vida: hay estudios que prueban que una rehabilitación
oral deficiente genera un impacto negativo directo en la calidad de vida de
los individuos.
Si bien, con lo expuesto anteriormente en la Fundación Casa del Abuelo de
Barcelona Anzoátegui donde por medio de las observaciones que se realizara a
través de investigaciones, existe una problemática que afecta a los adultos en
cuanto a la higiene bucal, ya que con descuidos de la vejez, bien sea por traumas
psicológicos, abandonos de sus seres queridos, enfermedades neurológicas o a
nivel del SNC (Sistema nervioso central), diferentes déficit motoras, o simplemente
descuido, no practican el hábito de higiene bucal todos los días por lo menos, una
vez al día ya que Igualmente se observa que los encargados de cada adulto
mayor, no muestran interés en preguntar si se cepillan los dientes después de
comer, solamente se preocupan en preguntar si comió, como fue su
comportamiento, o que tal esta la familia en el caso de que estos si estén
presentes.
Es por ello que se hace necesario implementar estrategias para la
estimulación del hábito de higiene bucal en los adultos mayores de 60 años de la
Fundación Casa del Abuelo de Barcelona Anzoátegui diseñando un dentífrico de
fácil acceso y que pueden preparar ellos mismos con materiales de uso habitual,
protegiendo los dientes o prótesis, este provee algo de blanqueamiento, si bien es
fumador, además, evita la sensibilidad para prevenir molestias periodontales
(encías) y controlar la ingesta de alimentos ricos en azúcar y carbonos para no
formar la placa dental, el sarro y la caries. Ya que las enfermedades bucales han
sido consideradas como las enfermedades de mayor peso en la historia de la
morbilidad bucal a nivel mundial, cabe destacar que no es un secreto para nadie,
la escasez de productos básicos para la higiene bucal.
Por tal motivo se hace necesario orientarlos en que deben visitar al
odontólogo por lo menos cada seis meses para detectar cualquier anomalía que
se presente en los dientes o defectos de la prótesis.
En atención a lo antes planteado se han formulado las siguientes
interrogantes:
¿Recuerdan los adultos la importancia de la higiene bucal?
¿Cuáles medidas preventivas de higiene bucal debe conocer el adulto para evitar
enfermedades bucales?
¿Qué estrategia didáctica utilizar para motivar los hábitos de higiene bucal y
mejorar la técnica de cepillado después de cada comida e higienizar la prótesis si
es portador de alguna?
¿Existe centros de atención odontológicas “accesibles” cerca de la fundación?
OBJETIVOS DE LA INVESTIGACIÓN.
Objetivo General
Diseñar un nuevo método preventivo a través de un dentífrico con
componentes sensibilizantes y blanqueadores, que estimule la motivación del
adulto mayor de 60 años para el cuidado de su higiene y salud bucal de la
fundación casa del abuelo de Barcelona del estado Anzoátegui.
Objetivos Específicos
1. Reconocer los cambios que ocurren al envejecer
2. Describir las medidas de auto cuidado como medio para mantener la
integridad de la cavidad bucal, favoreciendo una buena digestión,
pronunciación y apariencia física del adulto mayor
3. Resolver algunas interrogantes de las enfermedades bucales más
frecuentes que afectan al adulto mayor del adulto mayor y su prevención.
Población Objetivo
La prevención de los problemas bucales que engloba a toda la población a
consecuencia de la falta de educación odontológica, este proyecto va dirigido a la
“Fundación Casa del Abuelo” ubicada en Barcelona del estado Anzoátegui,
beneficiando directamente a 60 adultos mayores, con la realización de charlas en
la institución, interacciones con los adultos, y trabajo en equipo
junto a
encargados y auxiliares del plantel con el fin de crear conciencia la comunidad.
Alianzas Estratégicas
Los principales aliados para la elaboración de las estrategias para la
motivación de los hábitos de higiene bucal son:
La Universidad Nor-Oriental privada Gran Mariscal de
Ayacucho, al prestar la información básica necesaria
sobre el cuidado de la higiene bucal.
Alcaldía municipal, al prestar beneficios e información
y aportar materiales.
JUSTIFICACIÓN
La idea de promover una pasta dental ecológica, sin químicos, sin la
necesidad de un laboratorio o una fábrica, con implementos caseros, no dañinos,
de bajo costo, para motivar al adulto mayor a preocuparse por su higiene bucal.
Es importante reducir el índice de enfermedades bucales, en la que se
educara a la persona a través de charlas educativas y motivacionales, que
involucren al personal del plantel y a la familia.
Además, de reforzar la técnica de cepillado, la importancia de una correcta
higiene, ya que el transcurrir de los años, la decadencia del tiempo promueve
cierta dejadez en el cuidado personal, a raíz de la perdida dentaria causa daños a
la fonética, estética y deglución, dejando así un daño psicológico a la persona,
llenándolo de inseguridad.
El adulto mayor se beneficiara directamente de esto, en vista de que se
motivara a mejorar su cuidado, a retomar esa confianza que había perdido, gozara
de una salud mejorada y podrá disfrutarlo con sus familiares o personas a cargo
de ellos.
Desde el punto institucional les brinda una herramienta a los encargados
para que implementen estrategias para motivación de los hábitos de higiene bucal
en los adultos mayores y prevenir enfermedades periodontales.
A nivel general, con la escasez que presentamos, ayudara a no descuidar la
higiene por falta de insumos.
MARCO METODOLÓGICO
Metodología utilizada:
Aprendizaje-Servicio .Es una metodología de enseñanza-aprendizaje,
mediante la cual los jóvenes desarrollan sus conocimientos y competencias, a
través de una práctica de servicio a la comunidad. (Tapia 2000)
Diagrama de Problemas
Diagrama
de
problemas
Dificultad
para
hablar
Molestias
de la
prótesis
Enfermedades
periodontales
Cambios
esteticos
Cambios
Psicologicos
Lesiones
intraorales
Decifit
alienticia
Cambios
emocionales
Diagrama de Soluciones
Diagrama
de
soluciones
Visitar al
odontólogo
Charlas
educativas
Disminuir las
enfermedades
Indicar
protesis de
no poseerla
Encuestas
Adminitrar
medicamentos
para las
lesiones
Mejorar
la dieta
Ejecución
de pasta
dental
Plan de trabajo
Objetivos
Reconocer los cambios 
que ocurren al envejecer.

Describir las medidas de 
auto
cuidado
como
medio para mantener la
integridad de la cavidad

bucal, favoreciendo una
buena
digestión,
pronunciación
y
apariencia física del

adulto mayor.
Resolver
algunas 
interrogantes
de
las
enfermedades
bucales
más
frecuentes
que 
afectan al adulto mayor
Metas
Reconocer a través de la 
autoevaluación el grado
de cambios en el 
envejecimiento.
Obtener
el
apoyo
necesario.

Actividades
Visitar a la comunidad
adulta mayor.
Buscar apoyo de la
alcaldía y entes del
gobierno.
Realización
de
encuestas
cortas
auto-evaluadas.

Involucrar al personal
encargado.
Interactuar con los
abuelitos.
Abordar el problema a
nivel
de
fonética,
facial y digestivo.
Lograr un alcance de
conocimiento adecuado
acerca de la higiene
bucal.
Encontrar
la
compenetración de los
involucrados
en
el
plantel.
Conseguir el objetivo del
auto cuidado del adulto
mayor.
Lograr la comprensión
de las interrogantes que
tengan.
Aclarar dudas acerca del
cuidado bucal.




Realizar
charlas
educativas
e
informativas
acerca
de las enfermedades.
Enseñar
como
del adulto mayor y su 
prevención.
Ejecutar la pasta casera,
para el mantenimiento
dental
y
protésico,
debido a la ausencia de
insumos por falta de 
materia prima a nivel
nacional.
prevenir
las
enfermedades
mediante una buena
higiene.
Crear
una
pasta
casera de bajo costo
que facilite el cuidado
bucal.
Encuesta
1. Para ud que es la higiene bucal:
2. ¿Conoce ud la tecnica correcta de cepillado?
a) Si ( )
b) No ( )
En caso de haber respondido si explique:
3. ¿Con que frecuencia se cepilla al día?
a) Siempre (Al despertar, despues de cada comida y antes de dormir)
b) Frecuentemente (2 veces al día)
c) A veces (1 vez al día)
d) Nunca
4. ¿Es usted portador de una prótesis dental?
a) Si ( )
b) No ( )
En caso de haber respondido si mencione cual posee:
5. ¿Tiene ud conocimiento de como se higieniza una prótesis?
a) Si ( )
b) No ( )
6. ¿Cómo le gustaría a ud su pasta dental?
7. ¿Le gustaría formar parte de una jordana para la elaboración de una pasta
dental casera?
a) Si ( )
b) No ( )
Presupuesto
Recursos
Unidad
Costo Unitario
(Bs.F)
Costo Recurso
(Bs.F)
Alquiler de Video
Beam
1
12.000
12.000,00
Resma de Papel
3
4.000
12.000,00
Lápices
60
80
4.800,00
Impresiones
200
100
20.000,00
1
10.000
10.000,00
Bicarbonato
Sal marina fina
Esencia (varios)
Agua (Botellón)
Envases
Refrigerios
(pastelitos)
60
2
12
1
60
100
800
250
1.000
350
80
110
48.000,00
500,00
12.000,00
350,00
4.800,00
11.000,00
Hidratación (agua
y jugo)
80
300
24.000,00
Cámara fotográfica
Total de la inversión sin donaciones
159.450,00
Cronograma de ejecución
Objetivo General
Diseñar un nuevo método preventivo a través de un dentífrico con
componentes sensibilizantes y blanqueadores, que estimule la motivación del
adulto mayor de 60 años para el cuidado de su higiene y salud bucal de la
fundación casa del abuelo de Barcelona del estado Anzoátegui.
Objetivos Específicos
Reconocer los cambios que ocurren al
envejecer.
Describir las medidas de auto cuidado
como medio para mantener la integridad
de la cavidad bucal, favoreciendo una
buena
digestión,
pronunciación
y
apariencia física del adulto mayor.
Resolver algunas interrogantes de las
enfermedades bucales más frecuentes
que afectan al adulto mayor del adulto
mayor y su prevención.
Tiempo de
Ejecución
4 horas durante 1
día
24 horas durante
3 días
12 Horas durante
3 días
MARCO TEÓRICO
Capítulo I
Salud oral y adulto mayor
I.1 SALUD ORAL
La palabra "oral" se refiere a la boca, incluyendo los dientes, las encías y
los tejidos que los soportan. Estos tejidos le permiten hablar, sonreír, suspirar,
besar, oler, degustar, masticar, tragar y llorar. La carencia de encías y dientes
sanos afecta nuestra apariencia, pero también afecta la salud de nuestro
organismo. Por ejemplo:
a. Si padece enfermedades periodontales, puede tener más probabilidades de
padecer enfermedades cardíacas.
b. Si le faltan dientes, esto puede afectar su salud mental, ya que puede hacer
que usted se sienta mal consigo mismo.
c. Si padece diabetes, puede que tenga más probabilidades de padecer
enfermedades periodontales.
d. Si
padece
diabetes y enfermedades
periodontales,
puede
tener
más problemas para controlar los niveles de azúcar en su sangre.
I.2 ADULTO MAYOR
La etapa final de la vida, conocida también como tercera edad, se inicia
aproximadamente a los 60 años.
El adulto mayor debe estar asistido por un equipo de profesionales como
son
médicos,
técnicos
de enfermería,
trabajadores
sociales,
terapeutas
ocupacionales, dietistas, rehabilitadores y psicólogos-psicogeriatras, donde
el odontólogo tiene un papel primordial, con el fin de evitar las repercusiones
médicas, socioeconómicas y sobre el bienestar general que pueden ocasionar un
deterioro evolutivo en el estado de salud oral.
Capítulo II
Cambios que se producen en la boca con el envejecimiento y factores que
pueden influir en la salud oral del adulto mayor.
II.1 Cambios Que Se Producen En La Boca Con El Envejecimiento
El envejecimiento puede producir cambios en la estructura y funciones de la
cavidad bucal, aunque estos varían entre los individuos y pueden o no causar
alteraciones en la función.
Entre los cambios principales están:
 La boca tiende a secarse por la disminución de la saliva. Mayor desgaste
de la superficie de los dientes, pérdida del hueso alveolar, dientes afilados,
quebradizos y de color amarillo.
 Disminución del gusto.
 Se reduce el tejido nervioso y los vasos sanguíneos, provocando mayor
sensibilidad.
 Las encías se adelgazan favoreciendo la perdida de los dientes, se reduce
la capacidad para soportar presión de una prótesis dental y disminuye la
capacidad para masticar.
 Menos capacidad defensiva y reparadora de los tejidos frente a la agresión
bacteriana, con frecuencia de infecciones por hongos y, en caso de lesión
retardando la cicatrización, lo que precipita la perdida de los dientes.
 La piel de los labios en edades muy avanzadas se arruga.
II.2 Factores Que Pueden Influir En La Salud Oral Del Adulto Mayor
II.2.1 Enfermedades De Base.
Las enfermedades de base que debemos considerar por su directa o
indirecta relación en la salud oral son la diabetes, hipertensión, osteoporosis,
enfermedades
hematológicas
y
coagulopatías,
alteraciones
hepáticas,
insuficiencia renal, alteraciones visuales y motoras, alteraciones nutricionales,
alteraciones de origen mental y cuadros que provoquen algún grado de
II.2.2 Inmunosupresión.
Cuando un paciente presenta alguna de estas patologías, es primordial que
el cirujano dentista determine si el paciente está en tratamiento y si el cuadro se
encuentra estabilizado, antes de ejecutar cualquier maniobra odontológica.
Pacientes con alteraciones motoras, visuales y mentales, indiscutiblemente
se encuentran limitados para mantener una adecuada higiene oral. En ellos es
fundamental indicar técnicas de aseo simplificadas.
II.2.3 Terapia Farmacológica Variada Y Con Frecuencia De Larga Duración.
Todo
fármaco
administrado
a
un
paciente,
junto
con
ejercer
su acción farmacológica benéfica, lleva asociada la capacidad de producir efectos
secundarios y reacciones adversas en el organismo, especialmente en
tratamientos de larga duración. Además se ha determinado que son capaces de
interactuar con otros fármacos administrados en forma concomitante, pudiendo
modificarse el metabolismo de ambos y por ende su acción final en el paciente.
Muchos de los fármacos utilizados por pacientes geriátricos provocan como
efecto secundario una disminución del flujo salival o xerostomía. Dentro de ellos
están algunos analgésicos y antidepresivos, antihistamínicos, antipsicóticos,
antihipertensivos, anticolinérgicos en general y derivados de los alcaloides
opiáceos.
II.2.4 Limitaciones De Orden Socio-Económico.
El "adulto mayor", han sido también caracterizados en el ámbito social
como un grupo que en su gran mayoría se encuentra en condiciones de
dependencia económica y bajos ingresos. Este hecho debe considerarse al
momento de indicar tratamientos dentales, pues suelen ser de alto costo, limitando
su accesibilidad a gran parte de los pacientes.
Por su parte los elementos de higiene dental, sin ser extremadamente
caros, suelen ser a menudo considerados artículos menos prioritarios por muchos
pacientes, en relación a otros productos de carácter indispensable.
Es conveniente entonces, analizar tratamientos dentales alternativos de
menor costo y adecuar al presupuesto del paciente los artículos de higiene oral a
indicar.
Capítulo III
Enfermedades bucales del adulto mayor
Cuando se hace mención a las enfermedades que pueden afectar al adulto
mayor, suelen venir a la mente una serie de sistemas que pueden estar
comprometidos.
Olvidando
comúnmente
uno,
que
en
cualquiera
de
sus estructuras puede comprometer en diversos grados la salud oral del adulto
mayor: el sistema estomatognático.
Hoy se sabe que en un alto porcentaje, la población geriátrica presenta
condiciones de salud oral bastante precarias, reflejadas en el hecho de que la
condición de mayor prevalecía es la ausencia de todos los dientes o edentulismo
total.
La patología que es posible encontrar en la boca del adulto mayor es
variada. Pero existen dos que merecen especial análisis; la caries y la enfermedad
periodontal.
III.1 Caries Dental
La caries dental se define como la pérdida de estructura del diente debida a
una desmineralización de las estructuras duras que lo componen.
La caries dental, es por lo tanto una enfermedad infecciosa, ya que es
producida por microorganismos, multifactorial, debido a que deben coincidir varios
elementos para que se produzca y en función de esta última característica,
también es prevenible pues existen varios niveles dentro de su curso, en los
cuales se puede intervenir.
Cabe destacar que la caries es la primera causa de pérdida dentaria y que
en el caso de los pacientes adultos mayores su ubicación es predominantemente
a nivel radicular.
Prevención
 Realice su cepillado dental.
 Un buen flujo salival ejerce un efecto de barrido constante sobre la
superficie dentaria.
 El flúor en adecuadas concentraciones actúa frenando el proceso de
desmineralización dentaria, y produce una remineralización de lesiones
incipientes que aún no han formado una cavidad.
 Utilice el hilo dental
III.2 Enfermedad Periodontal
El término "enfermedad periodontal" es un nombre genérico, utilizado para
describir un grupo de enfermedades que afectan los tejidos de soporte y
protección del diente.
Estos
tejidos,
que
alveolar, cemento radicular
y
incluyen
encía,
el ligamento
reciben
en
periodontal,
conjunto
el
hueso
nombre
de
"periodonto", nombre del cual deriva esta enfermedad. Cuando la inflamación se
encuentra limitada a la encía, se habla de Gingivitis, mientras que la extensión del
proceso al resto de los componentes del periodonto, se denomina Periodontitis.
La enfermedad periodontal es considerada la segunda causa de pérdida
dentaria, sin embargo, en el adulto mayor puede igualar y en muchos casos
superar a la caries dental como primera causa.
Aunque existen mecanismos inmunológicos estrechamente asociados a su
génesis y progresión, su etiología primaria es bacteriana, por lo que al igual que la
caries dental es clasificada como una patología infecciosa.
Prevención
Las medidas terapéuticas tanto preventivas como curativas, están
orientadas a eliminar la mayor cantidad de microorganismos que sea posible,
básicamente a través de instrucción de técnicas de higiene adecuadas a cada
paciente, en combinación con terapias de remoción de placa bacteriana y otros
depósitos por parte del odontólogo.
Otros Factores Que Desencadenan La Enfermedad Periodontal
Existen factores considerados predisponentes de la enfermedad periodontal
porque pueden aumentar su riesgo de ocurrencia o favorecer su progresión
cuando ya está presente. Entre ellos cabe mencionar el tabaquismo, diabetes,
tratamiento con fármacos inmunosupresores y cambios hormonales, por ejemplo
aquellos derivados de terapias farmacológicas.
También se ha descrito un fenómeno de agrandamiento gingival producido
por ciertos fármacos como la fenitoína, nifedipino y cefalosporinas, que se
manifiesta como un considerable aumento de volumen y cambio de forma de las
encías, llegando incluso en algunos pacientes a cubrir por completo la superficie
dentaria.
III.3 Aftas
Estas ampollas, comunes pero en su mayoría inocuas, aparecen dentro de
la boca en forma de úlceras de base blanca o gris y borde rojo.
Se desconoce la razón por la que aparecen, pero algunos expertos creen
que pueden estar involucrados problemas del sistema inmunológico, el sistema de
nuestro organismo que combate las enfermedades, las bacterias y los virus. La
fatiga, el estrés o las alergias pueden aumentar sus probabilidades de contraer un
afta. Las aftas suelen ser pequeñas y suelen curarse solas en una a tres semanas.
Sin embargo, si tiene un afta grande (de más de 1 centímetro), puede que deba
ser tratada con medicamentos.
Cuidados
 Evitar los alimentos picantes puede aliviar el dolor.
 También
puede
ser
beneficioso
usar
enjuagues
bucales
suaves
o agua salada, o limpiar el afta con leche de magnesia o con una mezcla de
agua y agua oxigenada.
 No existe una forma comprobada de prevenir las aftas, pero si el adulto
mayor las contrae a menudo, tome nota de lo que sea que pueda estar
irritando su boca, y hable con su dentista o higienista dental.
III.4 Infecciones Orales Por Hongos (Candidiasis).
Estas infecciones aparecen como lesiones rojas o blancas en la boca,
planas o ligeramente alzadas. Son comunes en las personas que usan dentaduras
postizas de edad avanzada, o que tienen un problema en su sistema
inmunológico. Las personas que padecen síndrome de sequedad bucal tienen
altas probabilidades de contraer infecciones orales por hongos.
Prevención
 Las mismas pueden prevenirse con una buena higiene oral.
 Si usa dentaduras postizas, lávelas y quíteselas cuando se va a dormir.
 Hable con su dentista o higienista dental acerca de medicamentos que
pueden ser beneficiosos para usted si tiene un problema con estas
infecciones.
III.5 Síndrome De Sequedad Bucal (Xerostomía)
Esto es común en muchos adultos, especialmente a medida que envejecen.
Puede hacer más difícil comer, tragar, degustar y hablar.
Sucede cuando las glándulas salivales dejan de funcionar correctamente, a
menudo como efecto secundario de medicamentos o debido a otros problemas de
salud.
Si no se la trata, puede causar caries, ya que la saliva ayuda a librar a la
boca de pequeños trozos de comida y también ayuda a evitar que el ácido forme
placa sobre sus dientes.
Prevención
 Reforzar las técnicas de higiene bucal que incluyen el uso del cepillo dental
con las cerdas más suaves del mercado.
 Pastas dentales con fluoruros
 Uso del hilo dental.
 Enjuagues bucales.
III.6 CÁNCER ORAL
Este tipo de cáncer ocurre con más frecuencia en personas mayores de 40
años de edad. Se lo suele descubrir en su etapa avanzada, cuando es más difícil
de tratar. Esto sucede porque el cáncer oral suele no ser doloroso, por lo que
puede que no se entere de que lo padece. Además, muchas personas no visitan a
su dentista con suficiente frecuencia para descubrir el cáncer en forma temprana.
Los lugares más comunes en los que se desarrolla el cáncer oral son la lengua,
los labios y el piso de la boca. El uso de tabaco, especialmente combinado con
el alcohol, es la causa principal de este tipo de cáncer. El cáncer oral suele
comenzar en forma de una mancha o ampolla pequeña e inadvertida, blanca o
roja, en cualquier lugar de la boca.
Entre otras señales se encuentran:

Una ampolla que sangra fácilmente o que no se cura.

Un cambio de color en los tejidos orales.

Un nódulo, grosor, área áspera, costra o pequeña área corroída

Dolor, sensibilidad o entumecimiento en cualquier parte de la boca o en los
labios.

Problemas para masticar, tragar, hablar o mover la mandíbula o la lengua.

Un cambio en el encaje de los dientes.
Prevención
 Visitar al dentista periódicamente para descartar cualquier irregularidad
 Evitar el consumo excesivo de tabaco y alcohol
 Mantener una buena higiene oral
 En caso de utilizar prótesis dentales visitar al odontólogo para su respectiva
evaluación
Capítulo IV
Pacientes portadores de prótesis dentales y atención bucal básica en el
adulto mayor
IV.1 Pacientes Portadores De Prótesis Dentales
Pese a que paulatinamente se ha experimentado un positivo cambio
respecto a la importancia de las terapias preventivas y la conservación de los
órganos dentarios, la ausencia parcial o total de éstos en pacientes adultos
mayores es aún una condición que les es característica y que para gran parte de
la población es un estado "propio y normal" de esta etapa de la vida.
Para que el sistema estomatognático pueda funcionar de forma óptima, es
ideal la conservación de la mayor cantidad de dientes posibles en boca, no sólo
para cumplir con una masticación eficiente y con los requerimientos estéticos del
paciente, sino además porque los dientes tienen una importante función de
sensibilidad propioceptiva, característica que se pierde cuando son reemplazados
en su totalidad por elementos protésicos.
Para muchos adultos mayores, es una creencia arraigada que una buena
prótesis total va a solucionar sus problemas dentales, funcionando mucho mejor
que sus "feos y gastados" dientes.
A ellos se les debe inculcar que ni el más avanzado sistema de
rehabilitación
protésico,
por
estético
y
sofisticado
que
pueda
ser,
va
a poder reemplazar la perfección fisiológica y adaptativa que los dientes
verdaderos tienen por naturaleza.
Finalmente es fundamental explicar al paciente que las prótesis dentales,
en cualquiera de sus tipos, nunca son definitivas.
Medidas de cuidado al usar dentadura postiza
A.- durante el periodo de adaptación de las prótesis dentales, el adulto mayor
debe comer pequeñas cantidades de alimentos blandos, en forma de pequeños
bocados y masticando bien. Durante este periodo no son recomendables los
alimentos duros o pegajosos. La posible aparición de llagas es fácil de solucionar
acudiendo al odontólogo.
B.- si falta los dientes se tiene que colocar una prótesis. Está, además de mejorar
la masticación, contribuye a reconstruir la estructura de la cara y a prevenir la
reducción de las encías.
C.- Limpiar la prótesis o cepillarla tres veces al día después del desayuno,
almuerzo y comida, y hacer enjuagatorios de agua. Usar champú o jabón de
mano, evitare pasta dental o detergente. Frote meticulosamente con un cepillo y
enjuagar con agua a chorro.
D.- En caso de prótesis parcial, tiene que seguir manteniendo cuidado con los
dientes naturales, las encías, la lengua, el paladar y la propia dentadura postiza.
Cepillar bien internamente los ganchos los ganchos metálicos que encajan con el
cuello de la pieza dentaria para eliminar los gérmenes que puedan dañar a ésta.
E.- Enjuagar bien la boca antes de colocar prótesis dental porque se adhiere mejor
con las encías húmedas. Cuando se coloca o se quitar la dentadura postiza
colocar el recipiente que la contiene sobre una toalla para evitar que se rompa en
caso de caerse y por las noches retire la prótesis y colóquela en un vaso con
agua.
F.- Si el paciente es desdentado total, debe realizar una delicada limpieza de la
encía que cubre el reborde alveolar al menos después de cada comida, con un
cepillo suave o una gasa, ésta última idealmente embebida en clorhexidina.
IV.2 Atención Bucal Básica En El Adulto Mayor
 La atención primaria en el paciente adulto mayor, debe tener un enfoque
esencialmente preventivo y estar orientada hacia la instrucción tanto del
paciente como del personal o familiar que se encuentre a cargo de su
cuidado.
 La educación impartida
deberá
incluir
las
diferentes
medidas
para
el control de la placa bacteriana, el cuidado y correcto uso de las prótesis
dentales.
 Utilización de flúor en la prevención de caries radicular, control de
afecciones de la articulación temporomandibular y detección precoz de
cáncer orofacial.
 Cepillado, idealmente 5 veces al día (al despertar, después del desayuno,
la comida, la cena y antes de acostarse) y como mínimo después de cada
comida.
 Cepillos dentales de mango ancho y cerdas suaves.
 Utilización diaria de pasta dental fluorada
 Utilización diaria o semanal de enjuagues bucales con flúor
 De acuerdo a las capacidades y necesidades del paciente indicar
aditamentos especiales como seda dental, cepillos interdentales y
eventualmente cepillos eléctricos.
 Control odontológico mínimo una vez al año
 En pacientes con pérdida de habilidades motoras o cognitivas, es
Recomendable la indicación de enjuagatorios o pastas dentales en base a
clorhexidina, bajo supervisión del odontólogo.
 En pacientes que padecen xerostomía, dependiendo de la causa de origen,
es recomendable la utilización de productos estimulantes de la secreción
salival, como chicles libres de azúcar y productos cítricos e incluso de
fármacos sialagogos como la pilocarpina y la neostigmina, estos últimos
bajo estricto control por posibles efectos secundarios.
Fundación Casa del Abuelo
La Fundación Casa del Abuelo, adscrita a la Alcaldía del Municipio Simón
Bolívar. Barcelona Estado Anzoátegui. Es una institución cuyo objetivo final es
readaptar funcional, emocional y socio-familiarmente a las personas en esta etapa
del ciclo vital.
Este nuevo enfoque está fundamentado en la participación activa de los
Adultos y Adultas Mayores en la sociedad, con Justicia Social e Igualdad,
recibiendo del personal que labora calor humano para hacerlos sentir como en
casa. La nueva directora del ente: Alejandra Marcano.
Marcano, detalló la fecha del 03 de marzo del 2015, sostuvo una reunión
con personal de Dirección de Despacho de la Presidencia de la República, una
comisión de la Vicepresidencia de la República, así como representantes del
Instituto Nacional de Servicios Sociales (Inass), adscrito al Ministerio para las
Comunas para determinar las nuevas políticas nacionales integrales con las que
se estarán trabajando.
La directora de la Fundación Casa del Abuelo destacó que impulsarán
diversos proyectos para fortalecer la atención integral gerontológica y que
trabajarán de la mano con las Bases de Misiones.
“Proporcionales Vida a los abuelos, que ellos mantengan su fuerza vital y que
continúen participando en todo tipo de actividades, tantos recreativas, culturales y
físicas.
Actualmente en la Fundación Casa del Abuelo, son atendidos 60 adultos
mayores y más de 30 personas participaron en el operativo voluntario.
Misión
Brindar atención contextualizada al adulto mayor, su familia y entorno bajo
la modalidad de atención primaria, con el fin de proporcionar a las personas de la
tercera edad del Municipio Simón Bolívar una atención digna para una mejor
calidad de vida.
Visión
Somos una institución desde la cual se impulsa en materia de salud un
nuevo enfoque para la población envejecida, con Justicia Social e Igualdad de
Oportunidades; con respecto al resto de la población.
Actividades que se realizan

Atención integral al adulto mayor durante el día, de lunes a viernes, en un
horario comprendido entre las 08:00 am y 04:00 pm.

Los adultos mayores son trasladados desde sus hogares por un transporte
de la institución y viceversa, de lunes a viernes

En este Guardería Geriátrica se ofrece a los adultos y adultas mayores:

Alimentación (desayuno, almuerzo y merienda).

Consulta médica, Gerontología, Psicología, Enfermería, Odontología,
Trabajo Social, Asesoría Legal, Terapia Ocupacional, Fisioterapia, Atención
Social, y Laborterapia.

Se realizan actividades recreativas, tales como: Paseos, excursiones,
actividades deportivas y culturales

Encuentros intergeneracionales con diferentes unidades educativas del
Municipio Bolívar y Municipios circunvecinos.

Participan en actividades deportivas y bailoterapia.

Reciben clases de computación.

Participan en cursos de manualidades.

Participan en los carnavales de la ciudad de Barcelona.

Realizan y participan en actividades religiosas.

Reciben charlas sobre temas de salud.

Participan en los cumpleaños de los adultos mayores de la institución.

Asisten a encuentros deportivos con el INASS de Barcelona.
Trámites que se realizan

Canalización de consultas especializadas.

Entrega de recaudos ante el INASS de Barcelona para tramite de
pensiones.

Canalización de actividades socio- recreativas con entidades públicas y
privadas.
Pasta Dental Casera
Cada vez son más las personas que comienzan a preocuparse por utilizar
productos que sean naturales, no industrializados, es decir sin tantos ingredientes
químicos que pueden llegar a perjudicar la salud.
Existen muchas ventajas al preparar tu propia pasta de dientes en casa, ya
que esta no es perjudicial para el organismo, se elabora a partir de ingredientes
naturales y, como si fuera poco, resulta más económica que la fabricada por las
grandes marcas.
El Flúor:
En cuanto a este elemento, siempre se afirmó que era beneficioso para la
dentadura. Pero desde hace un tiempo, se ha comenzado a cuestionar esa
efectividad y también se duda sobre la inocuidad del flúor, cuando es utilizado en
exceso y, por lo tanto, se ha puesto en tela de juicio su utilización como
componente de las pastas dentales que usamos a diario.
Algunos ingredientes y sus propiedades:
 Salvia: tiene propiedades antisépticas y previene la inflamación de las
encías, las úlceras y las llagas bucales, así como la faringitis.
 Tomillo: tiene propiedades antisépticas, se emplea para la halitosis,
enfermedades de la boca, aftas, cuidado de los dientes y encías.
 Sal marina: la sal marina es usada contra inflamaciones bucales y de
garganta.
 Además, incrementa la acción de la arcilla.
 Bicarbonato sódico: elimina el sarro.
 Menta: calma los dolores dentales, tiene un efecto refrescante y
contrarresta el mal aliento.
 Árbol de té: es antiséptico y fungicida.
 Arcilla blanca: contiene oligoelementos que intervienen en la formación y
conservación de los dientes. Impide la proliferación bacteriana y microbiana
y refuerza las defensas del organismo. Resulta excelente como enjuague
bucal.
 Agua oxigenada: Efecto blanqueador, profiláctico, antiséptico.
Pasta de dientes casera para limpieza profunda
Ingredientes:

Sal marina fina – 1 cucharadita

Bicarbonato de sodio – 3/4 taza

Aceite de menta – 2 cucharaditas (o según el gusto y sabor),

Agua – cantidad necesaria

Agua oxigenada – cantidad necesaria
Procedimiento:
En relación a esta receta, debemos aclarar que esta pasta, a veces, a
algunas personas les puede resultar desagradable debido al sabor salado que la
caracteriza. Asimismo, no se recomienda usarla todos los días, pues puede llegar
a dañarse el esmalte dental. La frecuencia ideal de uso de esta pasta es de una
vez a la semana, con el objetivo de aplicar un tratamiento de limpieza bien
profundo sobre la dentadura.
Otros posibles ingredientes
Como siempre te decimos, es importante que hagas tus propias pruebas y
que experimentes con distintos componentes para lograr una pasta de dientes
natural, pero que también te resulte agradable. Algunos posibles ingredientes
alternativos son el aceite esencial de naranja, de hierbabuena o de árbol de té (tea
tree), entre otros.
Lavándote los dientes con estas pastas podrás conservar muy bien la
higiene bucal, al tiempo que evitas el uso de productos artificiales de dudosos
efectos.
CONCLUSIONES
El adulto mayor requiere de muchos cuidados, donde el estomatólogo juega
un papel muy importante, es decir el adulto mayor tiene que visitar al estomatólogo
periódicamente para descartar cualquier irregularidad.
Las enfermedades que afectan al adulto mayor son muchas, pero cada una
de ellas tiene un cuidado y prevención particular tales el caso de la caries, la
enfermedad periodontal que son las enfermedades más comunes.
Los factores que influyen en la salud oral del adulto mayor como la
diabetes, la hipertensión y la las terapias farmacológicas y las limitaciones socioeconómicas contribuyen a un rápido deterioro bucal.
RECOMENDACIONES
A medida que uno se hace mayor, resulta aún más importante cuidar los
dientes y la salud bucodental. Una idea errónea generalizada es que es inevitable
perder los dientes. No es cierto. Si se cuidan correctamente, los dientes pueden
durar toda la vida.
La boca cambia a medida que se envejece. Los nervios de los dientes
pueden hacerse más pequeños, con lo que los dientes son menos sensibles a la
caries u otros problemas. Si no se hace revisiones dentales con regularidad, esto
podría llevar a su vez a que los problemas no se diagnostiquen hasta que sea
demasiado tarde.
Si desea sentirse bien, mantener un buen estado de salud y tener buen
aspecto durante toda la vida, tal vez le sorprenda la diferencia que marca una
boca sana.
Estos son algunos consejos para preservar y mejorar su salud bucal:
 Cepíllese dos veces al día con un cepillo de dientes de cerdas suaves.
También puede ser beneficioso el uso de un cepillo de dientes eléctrico.
 Límpiese entre los dientes una vez al día con seda dental u otro limpiador
interdental.
 Si lleva dentadura completa o parcial, recuerde limpiarla a diario. Extraiga la
dentadura de la boca durante un mínimo de cuatro horas todos los días. Lo
ideal es extraerla por la noche.
 Beba agua corriente. Dado que, por lo general, contiene flúor, ayuda a
evitar la caries dental, con independencia de la edad.
 Deje de fumar. Además de aumentar el riesgo de padecer cáncer de
pulmón y otros cánceres, fumar agrava los problemas de la enfermedad de
las encías, la caries dental y la pérdida de dientes.
 Visite al odontólogo con regularidad para una revisión dental completa.
Al adoptar hábitos bucales sanos en casa, tomar decisiones inteligentes
sobre la dieta y el estilo de vida y solicitar asistencia dental con regularidad, puede
contribuir a que los dientes le duren toda la vida, ya tenga dientes naturales,
implantes o dentadura postiza.
BIBLIOGRAFÍA
http://escuela.med.puc.cl/publ/ManualGeriatria/PDF/SaludOral.pdf
http://www.conocimientosweb.net/zip/article1012.html
http://www.yomujer.org
http://www.monografias.com/trabajos55/cuidados-bucales-a-mayores/cuidadosbucales-a-mayores2.shtml#ixzz46etElvxd
http://www.alcaldiasimonbolivar.gob.ve/entes-descentralizados/fundacion-casadel-abuelo/
http://www.medwave.cl/link.cgi/Medwave/PuestaDia/Congresos/4124
http://eltiempo.com.ve/locales/barcelona/gobierno/fundacion-casa-del-abuelo-debarcelona-emprendera-nuevo-reimpulso/173273
ANEXOS
ETAPA FINAL DE LA VIDA (60 AÑOS)
MOVILIDAD DENTAL
PÉRDIDA DEL HUESO ALVEOLAR
INMUNOSUPRESORES Y CUIDADOS
CARIES DENTAL
PERIODONTITISPERIODONTITIS AVANZADA
AFTAS
XEROSTOMIA
INFECCIONES POR HONGOS
LIMPIE LA PRÓTESIS BUEN CEPILLADO
USO DE HILO DENTAL
Y ENJUAGES BUCALES
NO ALCOHOL, NI TABACO
CANCER BUCAL
VISITAR AL DENTISTA
ATENCIÓN BUCAL BÁSICA EN EL ADULTO MAYOR
REFLEXIÓN
Ser mayor es quien tiene mucha edad;
viejo es quien perdió la jovialidad.
La edad causa la degeneración de las células;
la vejez produce el deterioro del espíritu.
Usted es mayor cuando se pregunta: ¿vale la pena?
Usted es viejo cuando sin pensar, responde que no.
Usted es mayor cuando sueña;
usted es viejo cuando apenas consigue dormir.
Usted es mayor cuando todavía aprende,
usted es viejo cuando ya no enseña.
Usted es mayor cuando consigue hacer ejercicios;
usted es viejo cuando la mayor parte de su tiempo lo pasa sentado o acostado.
Usted es mayor cuando el día que comienza es único;
es viejo cuando todos los días son iguales.
Usted es mayor cuando en su agenda tiene proyectos y obligaciones para cumplir
mañana, pasado o la semana que viene;
es viejo cuando su agenda está en blanco y solo vive pensando en el ayer.
El mayor trata de renovarse cada día que comienza,
El viejo se detiene a pensar que ese puede ser el último de sus días y se deprime,
porque mientras...
el mayor pone la vista en el horizonte, donde el sol sale e ilumina sus esperanzas,
el viejo tiene cataratas que miran las sombras del ayer.
En suma, el mayor puede tener la misma edad cronológica que el viejo, pues sus
diferencias están en su espíritu o en su corazón.
¡¡¡Que todos vivan una larga vida y nunca lleguen a ser "VIEJOS"
y el que está viejo...
que aprenda a disfrutar como "MAYOR", cada minuto de su día!!!