Download By: Yurian Díaz Correlaciones Clínicas de Cerebelo Características
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Correlaciones Clínicas de Cerebelo By: Yurian Díaz Características generales o Todos los signos son ipsolaterales o Lesión de Hemisferio: Ataxia apendicular(descoordinación e inestabilidad o Lesión en el Vermis: Ataxia Truncal o Lesión en los Núcleos Profundos y Pedúnculo cerebeloso superior: signos más graves o Enfermedad del cerebelo: astenia, ataxia, atonía A. Síndrome de la línea media(Arquicerebelo y Paleocerebelo) Arquicerebelo(Lóbulo floculo nodular)->Nistagmo y Ataxia troncal Paleocerebelo(Lóbulo Anterior)-> Ataxia de la marcha B. Síndrome del hemisferio del cerebelo(Neocerebelo) Ataxia Dismetría: Incapacidad de estimar limite de movimiento Disinergia: movimientos voluntarios en sacudida o temblor Disdiadococincia: Incapacidad de realizar movimientos sucesivos rápidos Temblor de intención: temblor terminal a medida que se alcanza el blanco Hipotonía muscular: Disminución del tono y resistencia al estiramiento pasivo (Trastorno de Reflejo) Disartria: Habla vacilante Nistagmo: Ataxia de músculos oculares C. Síndrome Pancerebeloso Signo bilateral de disfunción que afecta troncos, ojos y extremidades. D. Síndromes Vasculares I. Síndrome de la Arteria Cerebelosa Superior(ACS): Frecuente; Dismetría, ataxia, Síndrome de Horner, termoalgesia(contralateral) y paralisis de NC IV(contralateral) Rama medial: Disartria aislada/Área paravermiana II. Síndrome de la Arteria Cerebelosa Antero Inferior(ACAI): confundido con síndrome medular lateral; Es muy rara; Dismetría, signos vestibulares, síndrome de Horner, disminución sensorial facial, termoalgesia (contralateral) y fatiga. Signos únicos: paralasis facial, motora, grave e ipsolateral/ Sordera, paralisis de la mirada lateral y deterioro sensorial de la cara. III. Síndrome de la Arteria Cerebelosa Postero Inferior(ACPI): Es muy común; Vértigo aislado, lateropulsión axial ipsolateral y dismetría Sindrome lateral típico cuando incluye a la medula oblongada E. Síndromes del desarrollo I. Malformaciones de Chiari Tipo I: Sale el polo inferior del hemisferio (Asintomático); Cefalea, dolor de cuello, tos y siringomielia. Tipo II: Protrusión del cerebelo, medula oblongada y torcimiento de unión medular espinal, además de oclusión de los agujeros de Luscka y Magendie por desplazamiento caudal del IV ventrículo; Siringomielia, hidrocefalia, meningiomielocele, distonía, estridor respiratorio y dificultad de deglución. Tipo III: Combinación de los tipos anteriores, Herniación total en un meningocele cervical alto; Hidrocefalia II. Malformación de Dandy-Walker Agenesia total o parcial del vermis Dilatación quística del IV ventrículo Crecimiento de la fosa cerebral posterior por desplazamiento de la tienda del cerebelo, el tórculo y el seno transverso Hidrocefalia y retraso mental III. Hipoplasia del Cerebelo Desarrollo incompleto