Download criterios de admisión de pacientes al hraeo

1
Directorio
DRA. MERCEDES JUAN LÓPEZ
SECRETARIA DE SALUD
DR. GUILLERMO MIGUEL RUIZ-PALACIOS Y SANTOS
TITULAR DE LA COMISION COORDINADORA DE INSTITUTOS NACIONALES
DE SALUD Y HOSPITALES DE ALTA ESPECIALIDAD
DR. MANUEL DE LA LLATA ROMERO
DIRECTOR GENERAL DE LA COORDINACION DE HOSPITALES REGIONALES
DE ALTA ESPECIALIDAD
DR. GERARDO PÉREZ BUSTAMANTE
DIRECTOR GENERAL DEL HRAEO
DR. EDUARDO ABELARDO REVILLA RODRÍGUEZ
DIRECTOR MÉDICO DEL HRAEO
DR. JOSE MANUEL UGALDE IGLESIAS
DIRECTOR DE OPERACIONES DEL HRAEO
DRA. MARIA EUGENIA HERNÀNDEZ JIMÈNEZ
DIRECTORA DE PLANEACION, ENSEÑANZA E INVESTIGACIÓN DEL HRAEO
T.S. GUADALUPE POSADA DE LA CONCHA
SUBDIRECTORA DE ATENCION AL USUARIO
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Secretaria de Salud
Hospital Regional de Alta Especialidad de Oaxaca
Aldama s/n. Paraje el Tule. San Bartolo Coyotepec.
Oaxaca. C.P. 71256
Tel. (951)5018080. Con10 líneas
http://hraeoaxaca.gob.mx
3
CONTENIDO

DIRECTORIO……………………………………………………………..
2

INTRODUCCIÓN ………………………………………………………...
5

MISIÓN Y VISIÓN ……………………………………………………….
7

POLÍTICAS DE ADMISIÓN……………………………………………..
9

CRITERIOS DE ADMISIÓN AL HRAEO.………………………………
10

CRITERIOS DE INGRESO MEDIANTE REFERENCIA………………..
11

CRITERIOS DE ADMISIÓN A LA UCI………………………………….
12

ESPECIALIDADES CLÍNICAS…………………………………………..
13

ESPECIALIDADES MEDICO QUIRURGICAS………………………….
14

PROCEDIMIENTOS……………………………………………………….
15

AUXILIARES DE DIAGNÓSTICO Y TRATAMIENTO…………………
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4
INTRODUCCIÒN
El Hospital Regional de Alta Especialidad de Oaxaca es un
Organismo
Público descentralizado
de la administración
Pública
Federal, fundamentado en su decreto de creación del 29 de noviembre de2006.
Se encuentra ubicado en el municipio de San Bartolo Coyotepec, Oaxaca
aproximadamente a 12 km de la ciudad capital.
La construcción del HRAEO se generó como respuesta a los daños ala
salud cada vez más complejos de los Oaxaqueños, secundarios ala transición
poblacional y epidemiológica.
Parte de la patología de alta complejidad había sido atendida en la capital
del Estado por los Hospitales de segundo nivel de atención, ofreciendo uno de
ellos algunas subespecialidades médicas, originando saturación e insuficiencia
presupuestal.
Otro porcentaje de usuarios se trasladaban a Estados con mayor
capacidad resolutiva médica, originando gastos catastróficos a las familias.
Lo anterior justificó la decisión de construir un Hospital de tercer nivel,
obra que se inició el 13 de febrero del 2002 y se concluyó el 29 de noviembre del
2004, fecha en que fue inaugurada la parte física; el 12 de enero del 2006 fue
puesto en operación con el 50% de la capacidad como Hospital de
Especialidades de Oaxaca.
Posteriormente por decreto de creación se incorporó a la red hospitalaria
de alta especialidad federal, por ser ésta la fuente de financiamiento,
denominándose Hospital Regional de Alta Especialidad de Oaxaca.
Es el primer hospital en la región con características especiales que prevé
dar atención a una población de escasos recursos y de alta marginación.
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PRETENDEMOS SER UN PROVEEDOR DE SERVICIOS DE TERCER
NIVEL EN EL ESTADO Y COMPLEMENTARIO EN LA ATENCIÓN MÉDICA DE
LOS OAXAQUEÑOS EN COORDINACIÓN CON LA RED HOSPITALARIA DE
LOS SERVICIOS DE SALUD DE OAXACA.
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MISION DEL HRAEO
ATENDERPADECIMIENTOSDEALTA
COMPLEJIDADENPOBLACIÓNADULTA,
UTILIZANDOTECNOLOGÍADE VANGUARDIA
YRECURSOHUMANOESPECIALIZADO
VISION DEL HRAEO
SERLÍDERENCALIDADYESPERANZADE VIDA.
A LA VANGUARDIADELA DOCENCIAY
DELA INVESTIGACIÓN.
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POLITICAS DE ADMISIÓN
El paciente de primera vez será atendido en el HRAEO a través de
alguna de las siguientes vías:
1. Referido de la red hospitalaria (Mediante una referencia
médica)
2. Pre-consulta o consulta de pre-valoración
3. Admisión continúa
Se entiende como usuario referido de la red hospitalaria a aquel que
requiera de atención médica para padecimientos de alta complejidad
diagnóstica y de tratamiento.
Los usuarios deberán ser enviados de acuerdo a los lineamientos del
sistema de referencia y contrareferencia con el objetivo de optimizar la
prestación de servicios.
Posterior a la atención del paciente en cualquiera de nuestros
servicios,
el
médico
tratante
indicará
el
momento
de
la
contrareferencia, por lo que realizará el formato correspondiente el
cual será entregado al paciente, orientándolo para el seguimiento de
su atención en la unidad que corresponda.
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CRITERIOS DE ADMISIÓN DE PACIENTES AL HRAEO
1. Si el diagnóstico emitido en la unidad corresponde a nuestra
cartera de servicios, el médico indicará la apertura de su expediente
clínico.
2. Si el diagnóstico no corresponde a nuestra cartera de servicios, el
médico procederá a otorgar atención por única vez y en seguida
elaborará la referencia a la Unidad de Salud que le corresponda de
acuerdo a su padecimiento.
3. El usuario deberá cumplir con los requisitos administrativos que el
HRAEO establece para el ingreso a su cartera de servicios.
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CRITERIOS DE INGRESO MEDIANTE REFERENCIA DE USUARIOS AL
HOSPITAL REGIONAL DE ALTA ESPECIALIDAD
1. Todo paciente referido de la red hospitalaria deberá acudir con el
formato de referencia debidamente elaborado, explicando los puntos
de manejo más importantes del manejo previo por el médico tratante
de la unidad de envío.
2. Posterior al análisis del documento, el médico en turno del
servicio de Atención Médica Continua, autorizará el envío del paciente
en referencia y se le comunicará
al hospital su aceptación
estableciendo acuerdo para la hora posible de llegada del paciente.
3. La referencia puede enviarse vía fax al teléfono
(951) 50 1 80 80 ext. 1149 de 7:00 a 20: 00 horas.
4. Posterior a la atención del paciente en cualquiera de nuestros
servicios, el médico
tratante
indicará
el
momento
de
la
contrareferencia, por lo que realizará el formato correspondiente el
cual será entregado al paciente, orientándolo para el seguimiento de
su atención en la unidad que corresponda.
5.
El médico tratante indicará la continuidad de la atención en el
HRAEO en los casos que de acuerdo a su patología así lo requieran.
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CRITERIOS DE ADMISIÓN A LA UNIDAD DE TERAPIA INTENSIVA
1 Usuarios que presentan un estado agudo crítico o están en
inminencia de sufrirlo.
2 Usuarios teóricamente recuperables de los problemas que
motivaron el ingreso a la unidad.
3 Usuarios irrecuperables a largo plazo, pero que tienen un problema
que pone en peligro su vida en forma inmediata.
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ESPECIALIDADES CLÍNICAS
ALERGIA E INMUNOLOGÌA
CARDIOLOGÍA
CARDIOLOGÌA INTERVENCIONISTA
DERMATOLOGÍA
ENDOSCOPIAS
ENDOCRINOLOGÌA
GASTROENTEROLOGÍA
GENÈTICA
INFECTOLOGIA
MEDICINA CRÍTICA
URGENCIAS MEDICO QUIRURGICAS
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ESPECIALIDADES MEDICO QUIRÚRGICAS
COLOPROCTOLOGÍA
CIRUGÌA ONCOLÓGICA
CIRUGÍA VASCULAR Y ANGIOLOGÍA
NEUROCIRUGÍA
CIRUGÌA MÁXILOFACIAL
OFTALMOLOGÍA
OTORRINOLARINGOLOGÍA
TRAUMATOLOGÍA Y ORTOPEDIA (CIRUGÍA ARTICULAR Y DE COLUMNA)
CIRUGÍA GENERAL DE MÍNIMA INVASIÓN
CIRUGÍA CARDIOTORÁCICA
CIRUGÍA DE OBESIDAD
UROLOGIA
CIRUGÍA RECONSTRUCTIVA
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ONCOLOGIA QUIRURGICA
CABEZA Y CUELLO
RESECCIÒN DE TRIÁNGULO SUBMANDIBULAR (POR TUMORES DE
GLÁNDULAS SUBLINGUAL O SUBMAXILAR)
PAROTIDECTOMÌA SUPERFICIAL Y TOTAL.
DISECCIÓN RADICAL DE CUELLO CON TODAS SUS VARIANTES
LARINGECTOMÌA PARCIAL Y TOTAL
TIROIDECTOMÍA TOTAL O HEMITIROIDECTOMIA
RESECCIÒN AMPLIA PARA EL TRATAMIENTO DE MELANOMA
RESECCIÒN DE SARCOMAS DE CABEZA Y CUELLO
MAXILECTOMIA
RESECCIÒN DE TUMORES DE MANDIBULA CON RECONSTRUCCIÓN
RESECCIÒN DE TUMORES DE LA PIEL CON RECONSTRUCCIÓN
HEMI O GLOSECTOMIAS
FARINGOLARINGECTOMIAS
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TORAX
RESECCIÓN DE TUMORES DEL MEDIASTINO ANTERIOR
LOBECTOMÍA PULMONAR
NEUMONECTOMIA
TORACOSCOPÍA DIAGNÓSTICA
TORACOSCOPÍA CON RESECCIÓN DE METÁSTASIS
ESOFAGECTOMIA TOTAL
TUMORES DE MAMA
MASTECTOMÍA RADICAL
BIOPSIA
EXCISIONAL
PREVIO
MARCAJE
CON
ULTRASONIDO
O
MASTOGRAFÍA.
CUADRANTECTOMÍAS
LUMPECTOMIAS
DISECCIÓN RADICAL DE AXILA
GANGLIO CENTINELA (CON AZUL PATENTE)
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TUMORES DEL TUBO DIGESTIVO
ESOFAGECTOMIAS (IVOR LEWIS, TRANSHIATAL)
GASTRECTOMÍA RADIAL
D2 TOTAL, D2 SUBTOTAL, PROXIMAL.
WHIPPLE.
HEMICOLECTOMÍA, RESECCIÓN ANTERIOR BAJA
RESECCIÓN ABDOMINOPERINEAL
COLOSTOMIAS PALIATIVAS POR LAPAROSCOPIA
EXCENTERACIÓN PÉLVICA ANTERIOR
EXCENTERACIÓN PÉLVICA POSTERIOR
PANCREATECTOMIA DISTAL
RESECCIONES HEPÁTICAS
ESTADIFICACIÒN LAPAROSCOPICA DE TUMORES DEL TUBO DIGESTIVO
Y GINECOLÓGICOS
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TUMORES UROLÒGICOS
PROSTATECTOMÍA RADICAL
CISTOPROSTATECTOMÍA RADICAL
NEFRECTOMÍA RADICAL
DERIVACIONES URINARIAS CONTINENTES Y NO CONTINENTES
FALECTOMIAS RADICAL CON DISECCIÓN INGUINOPÉLVICAS
ORQUIECTOMÍA RADICAL
LINFADENECTOMÍA RETROPERITONEAL
TUMORES GINECOLÒGICOS
HISTERECOMÍA RADICAL.
EXCENTERACIÓN PÉLVICA (RECURRENCIA DE CÁNCER DE CÉRVIX).
VULVECTOMÍA RADICAL.
CIRUGÍA ESTADIFICADORA PARA CÁNCER DE OVARIO.
CIRUGÍA ESTADIFICADORA PARA EL CÁNCER DE ENDOMETRIO
QUIMIOTERAPIA INTRAPERITONEAL.
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TUMORES DE HUESO Y TEJIDOS BLANDOS
SARCOMAS.
CIRUGÍA CONSERVADORA Y RADICAL PARA EL TRATAMIENTO DE LOS
TUMORES DE LOS TEJIDOS BLANDOS Y ÓSEOS.
MELANOMA MALIGNO DE CUALQUIER LOCALIZACIÓN
QUIMIOTERAPIA.
TÓRAX (TORASCOCOPIA)
DRENAJE DE CAVIDAD PLEURAL POR TORACOSCOPIA (ABSCESO,
DERRAME PLEURAL Y EMPIEMA)
VENTANA PERICÁRDICA LAPAROSCÓPICA (TAPONAMIENTO CARDIACO)
TOMA DE BIOPSIA POR LAPAROSCOPIA DE TUMOR PULMONAR
PRIMARIO O METASTÁSICO
TOMA
DE
BIOPSIA
POR
LAPAROSCOPIA
DE
TUMOR
PLEURAL
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(MESOTELIOMA).
ABDOMEN (LAPAROSCOPÍA)
PARATIROIDECTOMÍA ASISTIDA POR LAPAROSCOPIA (ADENOMA PARA
TIROIDEO)
CARDIOMIOTOMÍA
DE
HELLER
LAPAROSCÓPICA
(ACALASIA
DEL
CARDIAS)
LISIS LAPAROSCÓPICA DE ADHERENCIAS (OBSTRUCCIÓN INTESTINAL
POR ADHERENCIAS)
SUPRARENALECTOMÍA (FEOCROMOCITOMA, INCIDENTALOMA)
BIOPSIA DE HÍGADO POR LAPAROSCOPÍA (TUMORES, QUISTES)
ESPLENECTOMÍA LAPAROSCÓPICA (PURPURAS TROMBOCITOPÉNICA)
PILOROMIOTOMÍA LAPAROSCÓPICA (CICATRIZAL POR ENFERMEDAD
ÁCIDO PÉPTICA)
GASTRECTOMÍA
PARCIAL
CON
TRANSPOSICIÓN
INTESTINAL
(COMPLICACIONES DE ÚLCERA DUODENAL).
COLECISTECTOMÍA EN PACIENTES DE ALTO RIESGO (CARDIÓPATAS,
NEFRÓPATAS, HEPATÓPATAS, PANCREATITIS).
DRENAJE INTERNO DE QUISTES Y PSEUDOQUISTES PANCREÁTICOS
(COMPLICACIONES DE PANCREATITIS AGUDA)
HEMICOLECTOMÍA
LAPAROSCÓPICA
(TUMORES,
ENFERMEDAD
INTESTINAL INFLAMATORIA, ENFERMEDAD DIVERTICULAR)
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PROCEDIMIENTO LAPAROSCÓPICO PARA CREACIÓN DE COMPETENCIA
DEL ESFÍNTER ESOFÁGICO INFERIOR (HERNIA HIATAL Y ERGE)
REPARACIÓN LAPAROSCÓPICA DE HERNIA DE PARED ANTERIOR CON
INJERTO O PRÓTESIS (PACIENTES CON COMORBILIDAD: CARDIÓPATAS,
NEFRÓPATAS Y HEPATÓPATAS)
REPARACIÓN BILATERAL INGUINAL (HERNIA INGUINAL BILATERAL,
FEMORAL, RECIDIVANTES.
CIRUGÍA BARIÁTRICA
1. INDICE DE MASA CORPORAL > 35 Y CON COMORBILIDADES COMO
DIABETES
HAS,
PROBLEMAS
ARTICULARES,
SÍNDROME
METABÓLICO.
2. INDICE DE MASA CORPORAL DE 40 SIN COMORBILIDAD
3. PROCEDIMIENTOS
BY PASS GÁSTRICO LAPAROSCÓPICO
GASTRECTOMÍA VERTICAL EN MANGA LAPAROSCÓPICA
20
TÓRAX
•
DRENAJE DE CAVIDAD PLEURAL (ABSCESOS, EMPIEMA)
•
TOMA DE BIOPSIAS DE TUMOR PULMONAR PRIMARIO O METASTÁSICO
•
TOMA DE BIOPSIAS, DE TUMOR PULMONAR PLEURAL (MESOTELIOMA)
•
VENTANA PERICÁRDICA (TAPONAMIENTO CARDIACO)
ABDOMEN
•
MANEJO DE ABDOMEN AGUDO COMPLICADO POR MÚLTIPLES CAUSA
•
LESIONES DE VÍAS BILIARES POSQUIRÚRGICAS
•
COMPLICACIONES DE PANCREATITIS AGUDA Y CRÓNICA
•
CIERRE DE ESTOMAS DE INTESTINO DELGADO Y GRUESO
RESECCIÓN DE TUMORES DEL SISTEMA NERVIOSO CENTRAL
CRANEOTOMÍA Y RESECCIONES DE NEOPLASIAS INTRACRANEALES
ASISTIDA POR MICROSCOPÍA ELECTRÓNICA Y NEUROENDOSCOPÍA.
DESCOMPRESIÓN NEUROVASCULAR (NEURALGIA DEL TRIGÉMINO).
EMBOLIZACIÓN DE TUMORES INTRACRANEALES
21
LESIONES VASCULARES
CLIPAJE TRANSCRANEAL Y RESOLUCIÓN POR TERAPIA
ENDOVASCULAR CEREBRAL DE ANEURISMAS.
RESECCIÓN DE MALFORMACIONES ARTERIOVENOSAS POR VÍA
TRANSCRANEAL Y POR TERAPIA ENDOVASCULAR CEREBRAL
COLUMNA
RESECCIÓN DE TUMORES ÓSEOS DE COLUMNA.
RESECCIÓN DE TUMORES EXTRADURALES EXTRAMEDULARES
(METÁSTASIS).
RESECCIÓN DE TUMORES INTRADURALES EXTRAMEDULARES
(MENINGIOMAS, SCHWANOMAS)
RESECCIÓN DE TUMORES INTRAMEDULARES
(ASTROCITOMAS,EPENDIMOMAS).
TRATAMIENTO ENDOVASCULAR Y POR VÍA ABIERTA DE
MALFORMACIONES ARTERIOVENOSAS MEDULARES
DISECTOMÍAS MICROQUIRÚRGICA CERVICALES Y LUMBARES, CON O
SIN FIJACIONES O INSTRUMENTACIONES
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CIRUGÍA DE EPILEPSIA
AMIGDALOHIPOCAMPECTOMÍA, LOBECTOMÍA TEMPORAL,
CALLOSOTOMÍA
FLUOROANGIOGRAFÍA
ECOGRAFÍA OCULAR MODO A Y B
LASSER ARGÓN Y YAG LASSER.
TONOMETRÍA
CAMPIMETRÍA
TOPOGRAFÍA CORNEAL
AGUDEZA VISUAL Y REFRACCIÓN
QUERATOMETRÍA
FOTOGRAFÍA FO Y SEGMENTO ANTERIOR
BIOMICROSCOPIAS
EXTRACCIÓN EXTRACAPSULAR DE CATARATA
FACOEMULSIFICACIÓN.
FACOFRAGMENTACIÓN
CERCLAJE ESCLERAL Y RETINOPEXIA
VITRECTOMÍA
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TRABECULECTOMÍA
IMPLANTE DE VÁLVULA AHMED
CORRECCIÓN DE ESTRABISMO
TRASPLANTE DE CÓRNEA
INYECCIÓN INTRAOCULAR DE FÁRMACOS
NEUMORETINOPEXIA
EXTRACCIÓN DE CUERPOS EXTRAÑOS INTRAOCULARES
MIRINGOTOMÍA
MIRINGOTOMÍA MAS COLOCACIÓN DE TUBOS DE VENTILACIÓN
MINGOTOMÍA MAS INFILTRACIÓN DE ESTEROIDES
MIRINGOPLASTÍA
TIMPANOPLASTÍA TIPO I, II, III, IV
TIMPANOMASTOIDECTOMÍA
MASTOIDECTOMÍA SIMPLE CORTICAL
MASTOIDECTOMÍA RADICAL
ESTAPEDECTOMÍA
RE CANALIZACIÓN Y PLASTÍA DE CONDUCTO AUDITIVO EXTERNO
TURBINO PLASTÍA
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CIRUGÍA ENDOSCÓPICA FUNCIONAL DE NARIZ Y SENOS PARA
NASALES MAXILAR, ETMOIDAL, ESFENOIDAL Y FRONTAL.
POLIPECTOMÍA TRADICIONAL Y ENDOSCÓPICA
CALDWELL-LUC
ABORDAJE TRANSEPTO ESFENOIDAL
MICROCIRUGÍA LARÍNGEA
TRAQUEOSTOMÍA
FASCIOTOMIA CERVICAL
HEMITIROIDECTOMIA
DISECCIÓN MEDIA DE CUELLO
ORBITO PLASTIA DE PARED MEDIA Y PISO DE ORBITA.
PLASTIA ÓSEA FACIAL CON COLOCACIÓN MINI PLACAS E IMPLANTES
DE HIDROXIAPATITA
EXTRACCIÓN CUERPOS EXTRAÑOS
BIOPSIAS
NASOFIBROLARINGOSCOPIA
VALVULOPLASTIAS
ROTACIÓN SIMPLE DE COLGAJOS CUTÁNEOS ADYACENTES
25
CONTROL DE EPISTAXIS CON TAPONAMIENTO ANTERIOR Y
POSTERIOR
CAUTERIZACIÓN DE VASOS SANGRANTES NASALES CON NITRATO
DE PLATA
PROCTOLOGÌA
FISTULECTOMÍA ANORECTOPERINEAL COMPLEJA
RECTOPEXIA LAPAROSCÓPICA
RECTOPEXIA Y RECONSTRUCCIÓN DE ESFÍNTER
MANOMETRÍA ANORECTAL
COLECTOMÍA TOTAL
HEMICOLECTOMÍA DERECHA E IZQUIERDA
COLONOSCOPÍA MAS ELECTRO FULGURACIÓN
RECONSTRUCCIÓN DE ESFÍNTER
MANEJO DE ENFERMEDAD DE CROHN Y CUCI
IMPLANTE DE MARCAPASOS MULTISITIO (RESINCRONIZADOR).
IMPLANTE DE DESFIBRILADOR ENDOCÁRDICO.
IMAGEN POR RESONANCIA MAGNÉTICA CARDIOVASCULAR.
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ESTUDIOS ELECTROFISIOLÓGICOS.
BIOPSIAS ENDOVASCULARES MIOCÁRDICAS Y HEPÁTICAS.
CIERRE DE DEFECTOS CONGÉNITOS Y AORTOPLASTÍA.
ANGIOGRAFÍAS CORONARIAS Y ARTERIAS PERIFÉRICAS.
CATETERISMO CARDIACO DERECHO E IZQUIERDO Y PERIFÉRICO.
PRUEBAS DE ESFUERZO EN BANDA SIN FIN DE 15 DERIVACIONES.
ECOCARDIOGRAMAS TRANSTORÁCICO EN REPOSO.
MONITOREO HOLTER DE 24 HORAS.
PRUEBAS DE INCLINACIÓN.
COLOCACIÓN DE FILTROS EN VENA CAVA INFERIOR.
IMPLANTE Y SEGUIMIENTO DE MARCAPASOS MONOCAMERAL Y
BICAMERAL.
ECOCARDIOGRAMAS TRANSESOFÁGICO.
ECOCARDIOGRAMA CON DOBUTAMINA.
MONITOREO DE PRESIÓN AMBULATORIO DE 24 HORAS.
IMPLANTE DE MARCAPASOS MULTISITIO (RESINCRONIZADOR).
IMPLANTE DE DESFIBRILADOR ENDOCÁRDICO.
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IMAGEN POR RESONANCIA MAGNÉTICA CARDIOVASCULAR.
CIERRE DE COMUNICACIÓN INTERAURICULAR (CIA), COMUNICACIÓN
INTER VENTRICULAR (CIV) Y PERSISTENCIA DE CONDUCTO ARTERIOSO
(PCA)
CIRUGÍAS DE REVASCULARIZACIÓN MIOCÁRDICA CON Y SIN
DERIVACIÓN CARDIOPULMONAR (DCP)
CIRUGÍA CORRECTIVA DE COARTACIÓN AÒRTICA
CIRUGÍA CORRECTIVA PARA ANEURISMAS DE LA AORTA ASCENDENTE
MANEJO QUIRÚRGICO DE COMPLICACIONES MECÁNICAS DEL IAM (CIV
POST INFARTO, INSUFICIENCIA MITRAL)
VENTANA PERICÁRDICA Y PERICARDIECTOMIA PARCIAL Y TOTAL
CAMBIOS VALVULARESEN ENDOCARDITIS BACTERIANA
RESECCIÓN DE NEOPLASIAS CARDÍACAS
CIRUGÍAS DE REVASCULARIZACIÓN MIOCÁRDICA CON Y SIN
DERIVACIÓN CARDIOPULMONAR
CIRUGÍA VALVULAR CARDÍACA (IMPLANTES Y PLASTIAS)
CIRUGÍA CARDIOTORÁCICA EN ENFERMEDADES PULMONARES
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BIOPSIA PULMONAR A CIELO ABIERTO.
DECORTICACIONES.
BULECTOMÍA.
DRENAJES EXTERNOS E INTERNOS DE EMPIEMA.
CIRUGÍA EN INFECCIONES DELMEDIASTINO
DRENAJE DE ABSCESO PULMONAR.
IMPLANTE DE PRÓTESIS DE CADERA, RODILLA Y TOBILLO
ARTROSCOPIA
DE RODILLA: MENISCOS, LIGAMENTOS CRUZADOS, LESIONES
SINOVIALES Y CARTILAGINOSAS.
DE HOMBRO: LESIONES CARTILAGINOSAS, INESTABILIDAD DE
HOMBRO, LESIONES EN SLAP, MANGUITO ROTADOR Y SINOVIAL.
DE TOBILLO: CUERPOS LIBRES CARTILAGINOSOS.
CIRUGÍA DE MUÑECA: TÚNEL CARPIANO.
CIRUGÍA DE COLUMNA DEGENERATIVA Y TRAUMÁTICA
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DIAGNOSTICO
FRACTURAS FACIALES
FRACTURAS DE ORBITA
PERDIDA DE SUSTANCIA
RECONSTRUCCIÓN MAMARIA
HERMINAS O EVENTRACION ABDOMINAL
TRAUMA DE MANO







FRACTURAS DIGITALES
LESIONES DE PUNTA DIGITAL
LESION DE TENDONES FLEXORES Y EXTENSORES
LESION DE NERVIO PERIFERICO
SECUELAS DE QUEMADURAS
RECONSTRUCCION DE DEFECTOS DE EXTREMIDAD INFERIOR
TRASPOSICION TENDINOSA
30
ENDARTERECTOMIA CAROTIDEA
RESECCION DE ANEURISMAS DE AORTA ABDOMINAL CON COLOCACION
DE INJERTO AORTO-BIFEMORAL O AORTO BIILIACO
SIMPATECTOMIA QUIRURGICA CERVICO-TORACICA
SIMPATECTOMIA QUIRURGICA LUMBAR
REALIZACION DE FISTULAS
PACIENTES CON HEMODIALISIS
ARTERIOVENOSAS
INTERNA
PARA
CIERRES DE FISTULAS ARTERIOVENOSAS ADQUIRIDAS (FAVI)
CIERRE DE FISTULAS ARTERIO VENOSAS CONGENITAS
CIERRE DE MALFORMACIONES ARTERIOVENOSAS PERIFERICAS
EMBOLECTOMIAS
PERIFERICAS
O
TROMBOEM
BOLECTOMIAS
DE
ARTERIAS
COLOCACION DE INJERTO FEMORO-POPLITEO ALTO O BAJO EN
PACIENTES CON INSUFICIENCIA ARTERIAL CRONICA
COLOCACION DE
EXTREMIDADES
SAFENA
IN
SITU
PARA
SALVAMENTO
DE
DERIVACIONES VENO-VENOSAS
COLOCACION DE FILTRO INTRACAVAL
SAFENECTOMIA INTERNA Y/O EXTERNA
TROMBECTOMIA VENOSA
31
PATOLOGIA RENAL
ENFERMEDAD LITIÁSICA CON GRAN VOLUMEN
AMBOS RIÑONES (CORALIFORMES)
CALCULOSO EN
CÁLCULOS EN RIÑÓN ÚNICO
CÁLCULOS EN RIÑONES CON ALGUNA MALFORMACIÓN DE LAS VÍAS
URINARIAS.
CÁLCULOS EN LAS VÍAS URINARIAS CON ALGUNA DERIVACIÓN (POR
EJ. CONDUCTO ILEAL)
QUISTES RENALES BILATERALES O COMPLEJOS ( BOSNIAK III EN
ADELANTE)
PATOLOGÌA URETERAL
LITIASIS URETERAL DE GRAN VOLUMEN (MÁS DE 1 CM DE DIÁMETRO)
LITIASIS URETERAL EN RIÑÓN ÚNICO
LITIASIS URETERAL CON MALFORMACIONES DE LAS VÍAS
URINARIAS.
TUMORES URETERALES.
ESTENOSIS DE LA UNIÓN URETEROPIÉLICA EN RIÑÓN ÚNICO O
MULTITRATADOS, O ASOCIADOS A OTRA PATOLOGÍA DE LAS VÍAS
URINARIAS COMO CÁLCULOS.
PATOLOGIA VESICAL
LITIASIS VESICAL DE GRAN VOLUMEN.
32
MALFORMACIONES VESICALES
COMPLEJAS.
PATOLOGÍA EN AMPLIACIONES VESICALES.
CÁNCER VESICAL EN PACIENTES CON COMORBILIDADES
REQUIERAN DE ATENCIÓN EN TERCER NIVEL
QUE
PATOLOGIA PROSTÀTICA
CÁNCER DE PRÓSTATA E HIPERPLASIA PROSTÁTICA EN PACIENTES
CON COMORBILIDADES QUE REQUIERAN DE ATENCIÓN EN TERCER
NIVEL.
PATOLOGIA DEL PENE
LESIONES CON SOSPECHA DE CÁNCER DE PENE PLASTIAS URETRALES
DE PENE
NEFROLOGÌA (SOLO A PACIENTES DEL HOSPITAL)
BIOPSIA RENAL PERCUTÁNEA GUIADA POR IMAGEN
INSTALACIÓN DE CATÉTER MAHURKAR
HEMODIÁLISIS AGUDA
DIÁLISIS PERITONEAL CONTINUA AMBULATORIA
DIÁLISIS PERITONEAL HOSPITALARIA
COLOCACIÓN DE CATÉTER PERMACAT
33
TERAPIA DE REEMPLAZO LENTO CONTINUO
HEMOFILTRACIÓN
HEMODIAFILTRACIÓN
ULTRAFILTRACIÓN
TRAQUEOSTOMÍAS PERCUTÁNEAS.
BRONCOSCOPIA
LAVADO Y CEPILLADO BRONQUIAL.
TOMA DE BIOPSIA DEL ÁRBOL BRONQUIAL.
BIOPSIAS
PLEURAL TRANSTORÁCICA
PUNCIÓN TRANSTORÁCICA DE LESIONES PULMONARES GUIADAS POR
ULTRASONIDO O TAC.
MANEJO DE DERRAME PLEURAL.
PLEURODESIS QUÍMICA EN DERRAMES PLEURALES MALIGNOS Y
RECIDIVANTES POR OTRAS CAUSAS.
34
CLÍNICA DE HÍGADO
ENDOSCOPÍA DIAGNÓSTICA Y TERAPÉUTICA DE TUBO DIGESTIVO ALTO
Y BAJO A PACIENTES DEL HOSPITAL
COLANGIOPANCREATOGRAFÍA RETROGRADA ENDOSCÓPICA (CPRE)
EXTRACCIÓN DE CUERPOS EXTRAÑOS
COLOCACIÓN DE ENDOPRÓTESIS BILIARES
EPILEPSIA DE DIFÍCIL CONTROL
ENFERMEDADES NEUROMUSCULARES
MIOSITIS, MIOPATÍAS, DISTROFIAS, MIOTONÍAS Y CANALOPATÍAS
ENFERMEDADES DE LA PLACA NEUROMUSCULAR: MIASTENIA GRAVIS,
EATON LAMBERT, BOTULISMO, TÉTANOS
ENFERMEDAD VASCULAR CEREBRAL EN PACIENTE JOVEN
ENFERMEDADES
DEL
NERVIO
PERIFÉRICO:GUILLIAN
POLINEUROPATÍA DESMIELINIZANTE INFLAMATORIA CRÓNICA,
BARRÉ,
NEUROPATÍAS GENÉTICAS.
ENFERMEDADES DE LA SUSTANCIA BLANCA: ESCLEROSIS MÚLTIPLE,
NEURITIS ÓPTICA, LEUCOENCEFÁLITIS.
35
ENFERMEDADES INFECCIOSAS DEL SISTEMA NERVIOSO
ENFERMEDADES POR PRIONES
ENFERMEDADES DEGENERATIVAS: DEMENCIAS, ELA, COREA
HUNTINGTON
TRASTORNOS DEL SUEÑO:
NARCOLEPSIA, HIPERSOMNIA
APNEA
OBSTRUCTIVA
DEL
DE
SUEÑO,
MISCELÁNEOS: PSEUDOTUMOR CEREBRI, VASCULITIS DEL
SÍNDROMES MEDULARES DE CAUSA INFECCIOSA O VASCULAR
SNC,
MOVIMIENTOS ANORMALES PAROXÍSTICOS Y/O CRÓNICOS
DISTONÍAS, ENFERMEDAD DE PARKINSON Y PARKINSONISMOS
ASMA BRONQUIAL ALÉRGICA
URTICARIA Y ANGIOEDEMA CRÓNICOS
INMUNODEFICIENCIAS: ( HUMORAL, CELULAR, COMBINADA)
- DE FAGOCITOSIS
- COMPLEMENTO
ALVEOLÍTIS ALÉRGICA EXTRÍNSECA
ASPERGILOSIS BRONCOPULMONAR ALÉRGICA
36
ALERGIA A LÁTEX EN TRABAJADORES DE SALUD
PRUEBAS CUTÁNEAS PARA DIAGNÓSTICO DE ENFERMEDADES POR
HIPERSENSIBILIDAD TIPO I Y IV
INMUNOTERAPIA ESPECÍFICA
ASMA EXTRÍNSECO DE DIFÍCIL CONTROL
ALERGIA A LÁTEX
RINOCONJUNTIVITIS ALÉRGICA
INMUNOSUPRESIÓN EN TRANSPLANTE RENAL
METABOLISMO INTERMEDIO
DIABETES MELLITUS TIPO 1 (PACIENTES>18 AÑOS)
DISLIPIDEMIAS PRIMARIAS
HIPOGLUCEMIA DE ORIGEN ENDÓGENO
TIROIDES: HIPERTIROIDISMO HIPOTIROIDISMO NÓDULOS TIROIDEOS
BOCIO
PARATIROIDES
HIPERPARATIROIDISMO
HIPOPARATIROIDISMO
NEUROENDOCRINOLOGÍA
37
ENFERMEDAD DE CUSHING, ACROMEGALIA, PROLACTINOMAS
TUMORES HIPOFISIARIOS NO FUNCIONANTES
DIABETES INSÍPIDA
GLÁNDULAS SUPRARRENALES






INSUFICIENCIA SUPRARRENAL PRIMARIA (ENFERMEDAD DE
ADDISON)
INSUFICIENCIA SUPRARRENAL SECUNDARIA
FEOCROMOCITOMA
HIPERPLASIA SUPRARRENAL CONGÉNITA (PACIENTE ADULTO)
HIPERALDOSTERONISMO PRIMARIO
INCIDENTALOMA SUPRARRENAL
ENDOCRINOLOGÍA REPRODUCTIVA





HIPOGONADISMOS PRIMARIOS Y SECUNDARIOS
AMENORREAS PRIMARIAS Y SECUNDARIAS
GINECOMASTIA
HIRSUTISMO
ENDOCRINOPATIAS ASOCIADAS A EMBARAZO DE ALTO RIESGO
OTROS
NEOPLASIAS ENDOCRINAS MÚLTIPLES SÍNDROMES POLIGLANDULARES
AUTOINMUNES OBESIDAD MÓRBIDA
38
LUPUS ERITEMATOSO SISTÉMICO
SÍNDROME DE ANTICUERPOS ANTIFOSFOLIPIDO
ARTRITIS REUMATOIDE DEL ADULTO
ENFERMEDAD DE STILL DEL ADULTO
POLIMIOSITIS Y DERMATOMIOSITIS
ESCLEROSIS SISTÉMICA PROGRESIVA
ENFERMEDAD MIXTA DEL TEJIDO CONJUNTIVO
VASCULITIS SISTÈMICAS
PADECIMIENTOS HEMATOLOGICOS NEOPLASICOS
MIELOMA MULTIPLE
LEUCEMIA AGUDA LINFOBLASTICA
LEUCEMIA AGUDA MIELOIDE
LEUCEMIA LINFOCITICA CRONICA
LEUCEMIA MIELOIDE CRONICA
39
LINFOMA NO HODGKIN
LINFOMA DE HODGKIN
PROCEDIMIENTOS EN HEMATOLOGIA
QUIMIOTERAPIA SISTEMICA
QUIMIOTERAPIA INTRATECAL
ASPIRADO DE MEDULA OSEA
BIOPSIA DE HUESO
FROTIS DE SANGRE PERIFERICA
TUMORES MALIGNOS EN:
CABEZA Y CUELLO MAMA
GINECOLÓGICOS
URINARIO
VÍAS RESPIRATORIAS ALTAS Y BAJAS
HUESO
PARTES BLANDAS Y PIEL
TUBO DIGESTIVO
40
SISTEMA NERVIOSO CENTRAL QUIMIOTERAPIA:ADYUVANTE Y
NEOADYUVANTE
IMAGENOLOGÌA
TOMOGRAFÍAAXIALCOMPUTARIZADA
DENSITOMETRÍARADIOLÓGICA
RADIOLOGÍASIMPLE EINTERVENCIONISTA
MAMOGRAFÍAESTEREOTÁXICA
ULTRASONIDODIAGNÓSTICO
ULTRASONIDODOPPLER
RESONANCIAMAGNÉTICANUCLEAR
41
42
LABORATORIOCLÌNICO
QUIMICACLINICA
ACIDOÚRICOSERICO
GAMMA-GT
ALBÚMINASÈRICA
GLUCOSA
ALT/TGP
HDLCOLESTEROL
AMILASA
HIERRO
BETA2
MICROGLOBULINA
HBGLICOSILADA
(HBA1C)
BILIRRUBINADIRECTAE
INDIRECTA
LDH
BILIRRUBINATOTAL
CALCIO
CK
CK-MB
COLESTEROL
CREATININA
ELECTROLITOS(Na,K, Cl)
FOSFATASAACIDA(F.P)
FOSFATASAALCALINA
FÓSFORO
LDLCOLESTEROL
LIPASA
MAGNESIO
PROTEÍNASENLCR
PROTEÍNASTOTALES
TRIGLICÉRIDOS
AC.ÚRICOENORINA
PROTEÍNASENORINA
UREA
CITOLÒGICODE
LÌQUIDOS
CORPORALES
43
LABORATORIOCLÌNICO
INMUNOLOGIA
APOLIPOPROTEÍNAA1
APOLIPOPROTEÍNAB
C3
C4
IgA
IgEI
gG
IgM
HEMATOLOGÌA
HEMOGLOBINA
FORMULADIFERENCIAL
HEMATOCRITO
RECUENTODE
RETICULOCITOS
SERIEBLANCA
TINCIÓNDEMÉDULA
ÓSEA
SERIEROJA
RECUENTODE
PLAQUETAS
NIVELESDEDROGASTERAPEÙTICAS
AC.VALPROÍCO
CARBAMACEPINA
FENITOÍNA
FENOBARBITAL
GASOMETRIA
50
HORMONAL
FT3
LH
FT4
PROGESTERONA
T3
PROLACTINA
T4
TESTOSTERONA
TSH
AFP
T.UPTAKE
CA125
ESTRADIOL
CA15-3
FSH
CORTISOL
GONADOTROPHINA
CORIÓNICAHUMANA
INTACTA
PERFILTIROIDEO
ANATOMIAPATOLÒGICA
ESTUDIOSHISTOPATOLÓGICOS
ESTUDIOSCITOPATOLÓGICOS
ESTUDIOSTRANSOPERATORIOS
BIOPSIAS
INMUNOHISTOQUIMICA.
51