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ESTADO LIBRE ASOCIADO DE PUERTO RICO
17ma. Asamblea
Legislativa
6ta. Sesión
Ordinaria
CÁMARA DE REPRESENTANTES
P. de la C. 2701
13 DE OCTUBRE DE 2015
Presentado por el representante Ortiz Lugo
Referido a la Comisión de Salud
LEY
Para implantar una nueva política de salud que ordene el Departamento de Salud
administre las jeringuillas de seguridad o jeringuillas “inteligentes” en todos los
hospitales, centros de diagnóstico y tratamiento, lugares de empleo y toda otra
agencia gubernamental donde se atiende una persona con fines médicos.
EXPOSICIÓN DE MOTIVOS
La transmisión de infecciones a través de inyecciones contaminadas se produce en
todo el mundo. La Organización Mundial de Salud (OMS) indica que en un estudio que
se realizó para el año 2014, utilizando los datos más recientes del año 2010, se han
contagiado alrededor de 1.7 millones de personas en el virus de Hepatitis B por medio
una inyección contaminada. Esa cifra podrá aumentar a 315,000 personas en el caso del
virus de Hepatitis C y a 33,800 en el virus de Síndrome de Inmunodeficiencia Adquirida
(SIDA). Por tal razón, la OMS da unas nuevas directrices y recomendaciones detalladas
para realizar una política pública para proteger el personal médico de cualquier pinchazo
accidental con una jeringuilla que pudiera resultar en un riesgo de infección.
Anualmente, se administran alrededor de 16 mil millones de inyecciones en la cual 5%
de estas sirven para vacunación de niños y adultos, 5 % en procedimientos de
transfusiones de sangre o anticonceptivos inyectables y el 90% restante se utiliza
introduciendo la aguja en tejido muscular o en la piel para administrar medicamentos.
Cuando las jeringuillas fueron introducidas en escenario hospitalario eran de
cristal. Estas se esterilizaban luego de cada uso para volver a ser utilizadas.
Curiosamente, las cifras de enfermedades como el SIDA, Hepatitis B, y Hepatitis C, ente
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otras eran muy bajas. Cuando se implementa el uso de la jeringuilla de plástico, las cifras
de estas enfermedades aumentaron drásticamente.
En muchos países, la gente tiene la expectativa de recibir medicamentos
intramusculares, subcutáneos o intradérmicos creyendo que es una manera más efectiva
para recibir un alivio. En otros casos, muchos profesionales sanitarios dispongan
inyecciones en sus consultas privadas para complementar su salario, que puede no ser
suficiente para mantener a sus familias, según OMS (2015). En el 2007, por ejemplo, en el
estado de Nevada hubo un brote de Hepatitis C a causa en un solo médico que inyectó
un anestésico a un paciente con el virus de Hepatitis C para luego utilizar la misma
jeringuilla para extraer otra dosis del anestésico del mismo vial, que se había
contaminado con la Hepatitis C, y le introdujo la misma aguja a otros pacientes. Para el
año 2011, una estudiante del Municipio de Arroyo obtuvo una jeringuilla usada de un
Centro de Diagnóstico y Tratamiento local y a manera de “bully” pichó alrededor de 40
estudiantes en el plantel escolar intermedia en niños entre las edades de 12 y 14 años. Los
gastos que tendrá que incurrir el Departamento de Educación fluctúan entre $3,000 a
$5,000 por cada estudiante para orientación a los padres y estudiantes, citas de
seguimiento y tratamiento. Los secretarios de los Departamentos de Educación, Salud y
de la Familia, junto a personal de esas agencias, ofrecieron la ayuda emocional,
psicológica y médica necesaria a los padres y niños que fueron afectados en el plantel
escolar en Arroyo, y regresaban hoy para atender sus necesidades particulares. Al
implementar esta medida, los costos de cuidado médico se reducirán dramáticamente al
prevenir estas situaciones.
Las características de las jeringuillas “inteligentes” impiden la reutilización, es
decir, algunos modelos tienen un punto débil en el émbolo que provoca su rotura si el
usuario intenta tirar hacia atrás de este después de haber administrado la inyección. Otros
poseen un mecanismo de metal que traba el émbolo de manera que no pueda desplazarse
hacia atrás, mientras que la aguja se retrae en el cilindro de la jeringa tras haberse
administrado la inyección. Una vez utilizada la jeringuilla, una funda protectora se
desliza sobre la aguja y protegiéndole, así, de cualquier posible riesgo de infección. La
nueva política constituye un paso decisivo en la estrategia a largo plazo para mejorar la
seguridad de las inyecciones, mediante la colaboración con los países en todo el mundo.
Entre los años 2000 y 2010, a medida que las campañas en pro de la seguridad de las
inyecciones cobraban impulso, la reutilización de dispositivos para la administración de
las inyecciones en los países en desarrollo disminuyó siete veces.
Las jeringuillas que no están dotadas de mecanismos de seguridad cuestan entre
$0.03 y $0.04, cuando las compra un organismo de las Naciones Unidas para un país de
desarrollo. Por ejemplo, la jeringuilla “inteligente” combina la buena procesabilidad con
estabilidad dimensional y excelentes propiedades de deslizamiento, lo que le permite al
equipo de desarrollo reducir costos en este innovador producto. A solo $0.10 centavos de
dólar por cada jeringa “inteligente”, resulta 50 por ciento más económica que las jeringas
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de seguridad convencionales. El costo adicional de cada jeringa de seguridad, en
comparación con las jeringas estándar, sin protección contra heridas de aguja de jeringa,
es de solo $0.02.
DECRÉTASE POR LA ASAMBLEA LEGISLATIVA DE PUERTO RICO:
1
Artículo 1.-Para implantar una nueva política de salud que ordene el
2
Departamento de Salud administre las jeringuillas de seguridad o jeringuillas
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“inteligentes” en todos los hospitales, centros de diagnóstico y tratamiento, lugares de
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empleo y toda otra agencia gubernamental donde se atiende una persona con fines
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médicos.
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Artículo 2.-Se ordena a crear una nueva política pública al Estado Libre Asociado
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de Puerto Rico con los fines de poder controlar las cifras de enfermedades contagiosas
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intravenosamente.
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Artículo 3.-Se estima que para el año 2020 en todo el Estado Libre Asociado de
Puerto Rico se haya implementado esta política pública.
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Artículo 4.-Se ordena al Departamento de Salud a hacer una evaluación de medir
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el costo-efectividad del precio actual de las jeringuillas estándar y las jeringuillas
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“inteligentes” versus los gastos incurridos en el cuidado secundario y terciario una vez
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la persona está contagiada.
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Artículo 5.-Esta Ley entrará en vigor inmediatamente después de su aprobación.