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ALCALDIA DE POPAYAN F-GS-SP-VSET3-09 INSTRUMENTO DE EVALUACION IPS Datos institucionales Gerente o director: Nombre de la IPS: Correo electrónico: Fecha de la visita: _____ , _____ , _________ Criterios de evaluación Componentes del criterio de evaluación Teléfono: Aspectos a evaluar La IPS, dentro de los elementos del direccionamiento estratégico, incorpora los enfoques de derecho, de género y diferencial. Elementos del direccionamiento estratégico: Plataforma estratégica, mapa de procesos, portafolio de servicios. La IPS tiene establecido dentro de su portafolio de servicios la oferta de la atención integral a las víctimas de violencia sexual según lo definido en la Resolución 459 de 2012. Portafolio de servicios, contratos, convenios inter administrativos La IPS cuenta con un programa de inducción y reindccción del recurso humano asistencial, en el que se incluye el abordaje integral en salud a las víctimas de violencia sexual. DIRECCIONAMIENTO ESTRATEGICO Versión: 03 Página 1 de 3 La IPS incluye dentro de su plan de capacitación el entrenamiento a los profesionales asistenciales, de todos los servicios en temáticas relevantes en violencia sexual: La IPS cuenta con un equipo básico conformado para la atención de las víctimas de violencia sexual. Enfoque de derecho, género y diferencial, rutas de atención Plan de inducción que contenga los temas Enfoque de derecho, género y diferencial. Listado de asistencia, memorias de la capacitación, plan de inducción, plan de capacitación Detección temprana: Signos, síntomas y factores de riesgo que alertan la sospecha y diagnóstico de situaciones de violencia sexual de acuerdo a lo establecido en la Resolución 459 de 2012. Atención integral a víctimas de violencia sexual En IPS de primer nivel de atención este grupo debe estar conformado como mínimo por: 1 profesional de la medicina y un profesional de enfermería. En IPS de II y III nivel este grupo debe estar conformado por: 1 Profesional de medicina, 1 Profesional de la enfermeria, 1 Profesional de trabajo social, 1 Profesional de salud mental y un Auxiliar del área administrativa. El Lider del grupo debe ser el profesional del área de la salud o área social Listado de asistencia, memorias de la capacitación, plan de inducción, plan de capacitación Listado de asistencia, memorias de la capacitación, plan de inducción, plan de capacitación Acta de conformación del grupo, periodicidad de reuniones, nombramiento del líder, definición de funciones de los miembros. Promoción de los derechos, La IPS cuenta con estrategias de Información Educación y Comunicación para la: Prevención de la violencia sexual Acceso a los servicios de atención integral en violencia Programas de promoción SI NO Recomendaciones a tener en cuenta para la evaluación ALCALDIA DE POPAYAN F-GS-SP-VSET3-09 INSTRUMENTO DE EVALUACION IPS La IPS tiene establecida la ruta de atención intrainstitucional para las víctimas de violencia sexual. Versión: 03 Página 2 de 3 Documento ruta de atención proceso institucional de atención en salud mental y verifique que Primera atención en salud mental este contemple Intervención sicoterapia breve a cargo de inicial en crisis, la Primera profesional de salud mental (psiquiatra La IPS garantiza el proceso de atención atención en salud mental o Psicológo) de la salud mental sicoterapia breve a cargo de profesional de salud mental Atenciones de tratamiento (psiquiatra o Psicológo), las sicoterapeútico atenciones de tratamiento sicoterapeútico Consentimiento informado para la atención inicial de urgencias: Toma de muestras, Anticoncepción de emergencias, profilaxis, recolección de evidencias forenses según formatos y protocolos especificos Triage I o II para la atención de la violencia sexual Anamnesis (motivo de consulta y enfermedad actual) Antecedentes Examen Físico Descripción de prendas Examen Mental Manual de procesos y Valoración del estado de embriaguez La IPS cuenta con formatos de historia clínica aguda por alcohol u otras procedimientos de la atención clínica que incluye la información de urgencias, Historia clínica de sustancias específica para la atención a víctimas de Documentación de hallazgos de casos, formato especial de violencia sexual historia clínica para la atención importancia forense de víctimas de violencia sexual. Nota de evidencias recolectadas con fines forenses Diagnóstico según clasificación internacional de enfermedades (CIE 10) para la codificación del diagnóstico de violencia sexual Conducta Plan de manejo Ayudas diagnósticas Tratamiento profiláctico según pertinencia Remisiones a salud mental ATENCION INTEGRAL A VICTIMAS DE VIOLENCIA SEXUAL Intervención inicial en crisis Remisiones a otras áreas Plan de seguimiento Zidovudina suspensión 10mg/ml Lamivudina Suspensión 10mg/ml Lopinavir/Ritonavir suspensión 80/20mg/ml La IPS tiene disponible todos los Vacuna contra la hepatitis B medicamentos e insumos que hacen parte del Kit de profilaxis post exposición Inmunoglobulina G contra la hepatitis B para VIH, ITS y anticoncepción de emergencia para niños y adultos víctimas Cefuroxima suspensión 250 por 5 cc de violencia sexual que incluye: frasco por 70 ml Azitromicina suspensión 200mg por 5 ml Frasco por 15 ml antibióticos de amplio espectro para sífilis, gonorrea, clamidia, tricomonas, linfogranuloma venéreo. ALCALDIA DE POPAYAN F-GS-SP-VSET3-09 INSTRUMENTO DE EVALUACION IPS Versión: 03 Página 3 de 3 Metronidazol suspensión 250 por 5 cc Frasco de 120 ml Zidovudina 300 mg +Lamivudina 150mg Lopinavir/Ritonavir 200/50mg Ceftriaxona 1 gr Azitromicina 500 mg Metronidazol 500 mg Levonorgestrel 0.75 mg 2 tabletas Prueba rápida de Anticuerpos para VIH 1y2 Prueba rápida para HB prueba rápida de antígenos de superficie para HB Prueba rápida de embarazo Prueba rápida para Gonadotropina Coriónica La IPS cuenta con un mecanismo para la reposición de medicamentos e insumos. Proceso documentado de la reposición de medicamentos y de insumos en el kit de toma de muestras. La IPS tiene establecido un procedimiento que garantice la atención de la IVE Proceso documentado para la atención de la IVE Otras Infecciones de Transmisión sexual La IPS garantiza la aplicación de las dosis de inicio ó tratamiento completo profilácticas para: Anticoncepción de emergencia Hepatitis B (vacuna) VIH Inmunoglobulina G contra la hepatitis B La IPS cuenta con personal capacitado y sensibilizado en el ejercicio médico forense. SEGUIMIENTO DE LAS VICTIMAS La IPS cuenta con un proceso definido para el seguimiento de las víctimas de violencia sexual INTERACCION CON OTROS SECTORES La IPS cuenta con un procedimiento para la notificación y denuncia de los casos de violencia sexual a las entidades competentes (ICBF, Fiscalía, policía). Solicite el procedimiento documentado, flujogramas. VIGILANCIA Tratamiento Solicite los certificados de asistencia a cursos de medicina legal, toma de muestras cadena de custodia, diligenciamiento de formatos o registros de cadena de custodia. Actas de reuniones Soportes documentados que evidencie el seguimiento a las víctimas de violencia sexual. La IPS tiene implementado el Sistema de Vigilancia en Salud Pública de la Violencia contra la mujer, intrafamiliar y sexual y reporta a través de este los casos de violencias sexual identificados Solicite fichas de reporte, base de datos Ayudas diagnósticas Controles Historia clínica Manual institucional de procedimientos de atención