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Guía Docente: Enfermería Geriátrica
Centro; Escuela Universitaria de Ciencias de la Salud.
Universidad de Granada.
Estudios: Diplomatura de Enfermería.
Departamento; Enfermería.
Curso: 3ª
Materia: Troncal.
Créditos LRU:
Créditos Teóricos: 3.0
Créditos TP y estancias clínicas: 2
Total créditos 5
Créditos ECTS: 5
Horas de dedicación del alumnado: 5x25 = 125 horas
Profesoras: Mª Josefa Argente del Castillo Lechuga
Paloma de la Higuera Torres-Puchol
I.-Introducción
Uno de los más importantes éxitos del hombre en el siglo XX, ha sido el del
aumento de la longevidad de la población, implicando cambios demográficos, en
cuánto que modifica a la humanidad, pero también, cambios profundos en las
estructuras sociales por la que se rige, afectando a todos los sectores: económicos,
políticos, sanitarios, de relaciones familiares, culturales, psicológicas, y espirituales.
El envejecimiento es considerado como un proceso complejo y dinámico, con
componentes fisiológicos, psicológicos y sociales, inseparables e íntimamente
relacionados.
Se trata de un proceso normal, que implica un crecimiento, desarrollo y
adaptación continuados hasta la muerte, en el que, aparece mayor vulnerabilidad a
medida que aumenta la edad, susceptible de padecer complicaciones y diversas
patologías, demandando mayor asistencia sociosanitaria, entre los que se incluyen los
cuidados enfermeros que promuevan la salud, el bienestar, la recuperación de la
enfermedad o incapacidad y el éxito de la evolución hacia la senectud y una muerte
serena.
Este aumento en el número de ancianos, es el aspecto diferencial en cuánto a
que pasa de ser un hecho individual, a un acontecimiento social, que a su vez,
demanda políticas sociales y de salud coherentes, que incluyan el fomento de la salud,
la prevención de las discapacidades, que faciliten la autonomía y la interacción social,
que creen una conciencia sobre lo que es el envejecimiento normal como un proceso
que es parte del ciclo de la vida, y que no tiene porqué ser invalidante sino que tiene
que posibilitar el desarrollo personal, y la autodeterminación.
El programa que presentamos, recoge todos los aspectos formativos que
creemos indispensables en un profesional de enfermería, cuya actuación se realiza
dentro de un contexto social, humano y cultural mucho más amplio que el meramente
asistencial, y que precisa de un compromiso y de una actitud positiva hacia el cuidado
de los mayores.
2.- Competencias/objetivos de la asignatura.
I.-Competencias asociadas con valores profesionales y la actuación de la
enfermera:
Competencia 6: Capacidad para aceptar la responsabilidad de su propio aprendizaje
y desarrollo profesional, utilizando la evaluación como el medio para reflejar y mejorar
su actuación y aumentar la calidad de los servicios prestados.
II.- Competencias asociadas con la práctica enfermera y la
toma de decisiones clínicas.
Competencia 9: Capacidad para responder a las necesidades del paciente,
planificando, prestando servicios y evaluando los programas individualizados más
apropiados de atención junto al paciente, sus cuidadores y familias y otros
trabajadores sanitarios o sociales.
III.- Capacidad/competencias para utilizar adecuadamente un abanico de
habilidades, intervenciones y actividades para proporcionar cuidados óptimos.
Competencia 16: Capacidad para responder a las necesidades personales durante el
ciclo vital y las expectativas de salud o enfermedad. Por ej, dolor, elecciones vitales,
revalidación, invalidez o en el proceso de muerte inminente.
IV.- Competencias cognitivas y de conocimiento.
Competencia 21: Conocimiento relevante de y capacidad para aplicar ética,
legislación y humanidades.
Competencia 25: Conocimiento relevante de y capacidad para aplicar
principios de investigación e información.
V.- Competencias interpersonales y de comunicación.
Competencia 26: Capacidad para una comunicación efectiva (incluyendo el uso de
tecnologías): con pacientes, familias y grupos sociales, incluidos aquellos con
dificultades de comunicación.
VI.- Competencias de liderazgo, gestión y trabajo en equipo.
Competencia 34: Capacidad para darse cuenta que el bienestar del paciente se
alcanza a través de la combinación de recursos y acciones de los miembros del equipo
socio-sanitario de cuidados.
3.- Objetivo General.
Al finalizar el programa el alumno tendrá los conocimientos actitudes y habilidades
necesarias para ofrecer una atención de Enfermería, basada en una concepción
integral del individuo anciano, en las diversas situaciones de salud-enfermedad, y en
cualquier nivel asistencial en que se encuentre, respetando los problemas éticos y de
creencias que el mayor demande.
4.-Objetivos específicos
1. Analizar el concepto de anciano y su evolución en las distintas civilizaciones y
culturas, así como reconocer la repercusión actual del aumento de la población
anciana en la sociedad, para adquirir los conocimientos generales básicos sobre el
área de estudio / el ámbito profesional correspondiente.
2. Analizar las diferentes teorías sobre el envejecimiento y su contribución al saber
enfermero gerontológico, para adquirir los conocimientos generales básicos
sobre el área de estudio / el ámbito profesional correspondiente
3. Identificar los recursos socio sanitarios de la comunidad para la atención a las
personas mayores, de manera que el estudiante sea capaz de ajustar su papel
con el objetivo de responder de forma efectiva a las necesidades de la población
o/a los pacientes.
4. Describir los cambios físicos, funcionales, psicológicos y sociales producidos por el
proceso normal de envejecimiento, analizando las consecuencias que tiene sobre la
persona.
5. Diferenciar los conceptos de anciano sano, anciano frágil, anciano enfermo y
paciente geriátrico, identificando los condicionantes psicológicos y sociales que los
determinan, para educar, facilitar, apoyar y animar la salud, el bienestar y el confort de
las poblaciones, comunidades, grupos y individuos cuyas vidas están afectadas por la
mala salud, sufrimiento, enfermedad, incapacidad o la muerte,
6. Responder a las necesidades del paciente planificando, ofreciendo servicios y
evaluando los programas individualizados más apropiados de atención junto con el
paciente, sus cuidadores y familiares y otros trabajadores sanitarios o sociales.
7. Conocer los síndromes geriátricos más frecuentes en las personas mayores, para
capacitar al estudiante en el reconocimiento y la interpretación de los signos
normales o cambiantes de salud / enfermedad, sufrimiento, incapacidad de la
persona (valoración y diagnóstico).
8. Explicar los elementos principales de la valoración geriátrica integral y relacionar
las escalas de evaluación más utilizadas para la valoración de cada una de las
dimensiones de la persona, para que el estudiante sea capaz de emprender
valoraciones exhaustivas y sistemáticas utilizando los instrumentos y marcos
adecuados para el paciente.
9. Construir y interpretar la historia de vida de una persona anciana, para adquirir la
capacidad de cuestionar, evaluar, interpretar y sintetizar críticamente un abanico
de información y fuentes de datos que faciliten la decisión del paciente así como
de hacer valer los juicios clínicos para asegurar que se consiguen los estándares
de calidad y que la práctica está basada en la evidencia; también para permitir
que los pacientes y sus cuidadores expresen sus preocupaciones e intereses, y
que puedan responder adecuadamente. Por ejemplo Emocional, social, psicológica,
espiritual o físicamente.
10. Determinar y poner en práctica los cuidados de prevención, tratamiento y
rehabilitación de las personas ancianas en las diversas situaciones en que se
encuentre, para ser capaz de responder, por un lado, a las necesidades del
paciente planificando, ofreciendo servicios y evaluando los programas individualizados
más apropiados de atención junto con el paciente, sus cuidadores y familiares y otros
trabajadores sanitarios o sociales y, de otro lado, a las necesidades personales
durante el ciclo vital y las experiencias de salud o enfermedad. Por ej. dolor,
elecciones vitales, invalidez o en el proceso de la muerte inminente.
11. Adquirir habilidad en el diseño y desarrollo del Proceso de Atención de
Enfermería para garantizar una relación de cuidados con la persona anciana,
considerando los cuidados emocionales, físicos y personales, incluyendo
satisfacer y permitir el mantenimiento de las actividades cotidianas; también para
ser capaz de aplicar los conocimientos a la práctica.
12. Determinar los Diagnósticos de Enfermería (NANDA) que se derivan de las
diferentes situaciones de salud, para que el estudiante adquiera la capacidad de
hacer valer los juicios clínicos para asegurar que se consiguen los estándares de
calidad y que la práctica está basada en la evidencia.
13. Establecer los Resultados esperados (NOC) y las Intervenciones adecuadas
(NIC) para cada uno de los diagnósticos de Enfermería formulados, de manera
que el estudiante tenga el conocimiento relevante y la capacidad de resolver
problemas y tomar decisiones.
14. Experimentar el trabajo en equipo como un instrumento en la atención de
Enfermería, para que el estudiante sea capaz de trabajar en un equipo
interdisciplinar y tome conciencia que el bienestar del paciente se consigue
mediante la combinación de recursos y acciones de los miembros del equipo
socio sanitario de cuidados.
15. reflexionar sobre las vivencias personales, en relación a los requisitos y actitudes
profesionales, para que el estudiante sea consciente de los diversos roles,
responsabilidades y funciones de Enfermería.
5.-Contenidos
Nuestro programa está estructurado en tres unidades temáticas, correspondiendo la
Unidad I y II a Enfermería Gerontológica y la Unidad III a Enfermería Geriátrica
A) ENFERMERÍA GERONTOLÓGICA:
UNIDAD I.- Elementos Introductorias: Fisiología del envejecimiento
I.1 La vejez como fenómeno individual. Mitos, valores y creencias
populares sobre la vejez
I.2 Teorías del envejecimiento
I.3 Demografía: envejecimiento de las poblaciones. Indicadores
sociodemográficos de interés
I.4 Aspectos culturales y socio-sanitarios de la vejez
UNIDAD II.- El anciano sano, La salud en los mayores. Estilos de vida
II.1. Cambios inherentes al proceso de envejecimiento. Cambios biopsicosociales.
II.2 Preparación para una vejez saludable. Promoción de la salud.
Alimentación, ejercicio físico, cuidados complementarios,
educación para la salud
II.3 Cuidados de enfermería asociados al proceso de envejecimiento.
Aplicación del método científico Valoración geriátrica integral.
Escalas de valoración. Estrategias de comunicación
B). ENFERMERÍA GERIÁTRICA
UNIDAD I.- Problemas de salud más frecuentes en los mayores. Anciano enfermo
anciano frágil y paciente geriatrico.
1.1 Especificidad de la sintomatología. Planes de cuidados
individualizados
1.2 Grandes síndromes geriátricos.
I.2,1 Problemas de movilidad, cambios osteoarticulares,
Las caídas, causas, consecuencias, problemas relacionados.
Deterioro de la integridad cutánea. Intervenciones enfermeras.
I.2,2 incontinencia urinaria. Causas, repercusiones. Intervenciones
enfermeras.
I.2,3 Problemas psicogeriátricos. Síndrome confusional agudo.
Demencias, Alzheimer. Cuidados enfermeros
I.2,4 Problemas cardiovasculares. ACV. Intervenciones de
enfermería.
I.2,5 Medicación en el anciano. Problemas que se derivan de la
polimedicación, RAM. Intervenciones enfermeras.
I.2,6 Vejez y muerte. Procesos terminales en el anciano. Aspectos
éticos en distintos medios asistenciales
UNIDAD II.- Esta unidad se desarrollará en salas de demostración (Clases teoricoprácticas ) con modalidad de talleres, cineforun, presentación y resolución de casos
figurados, así como formas de movilizaciones de ancianos o realización de juegos de
memoria.
6.- Metodología.




Lección magistral: 24 horas
Clases teórico-prácticas: 20
Seminarios: 6
Tutorías: 8
Revisiones bibliográficas y estudio personal: 3
Estancias clínicas Periodos de rotación por distintos Centros asistenciales
hospitalarios y Comunitarios y Residencias Geriatricas, donde realizan un trabajo de
campo, referido a una memoria de prácticas en la que se describe un Proceso
enfermero con el paciente al que han asistido.
Planes de cuidados en geriatría. Valoración de las dependencias en el
mayor, Escalas de valoración. Cuidadores familiares y
voluntariado
II.1 Diagnósticos de Enfermería
II.2 Planes de cuidados en la atención al anciano: NIC y NOC
Crédito de autoaprendizaje.
Los estudiantes desarrollarán el CAT a partir de:
-Trabajo en grupo de búsqueda y análisis de información.
-Presentación e intercambio de la información para resolver los casos
que ilustran el contenido teórico de la asignatura
Hemos distribuido nuestros créditos ECTS siguiendo el modelo de innovación docente,
propuesto por dicha comisión de las Universidades Andaluzas (CIDUA)
Actuaciones
Clases teóricos
Trabajo en grupo
Tutorías
Examen
Horas presenciales
Lección magistral
seminarios
24
6
20
8
2
Horas de trabajo
autónomo del
alumno
30
12
23
125
7.-Evaluación
El bloque temático se evaluará mediante un examen teórico escrito u oral, que
representa el 70% de la nota final de la asignatura, la calificación mínima del examen
teórico ha de ser de 5, para que este bloque pueda hacer media con los otros es
necesario haber presentado todos los trabajos, propuestos por la profesora.
El CAT (crédito de autoevaluación), se evalúa de forma integrada en el examen
final de la asignatura y a partir de las presentaciones hechas en el aula,
representando el 5% del total del 70%.
El bloque práctico representa el 30% de la nota, 15% para el trabajo en grupo, y el
15% restante para la evaluación de estancias clínicas.
8.- BIBLIOGRAFÍA RECOMENDADA:
� ADAM, E.: "Hacia donde va la enfermería". Ed. Interamericana. Madrid, 1982.
� LUECKENOTTE, A.: "Valoración Geriátrica". Ed. Interamericana. Madrid, 1992.
� BEAUVOIR, S.: "La vejez". Ed. Edhasa. Barcelona, 1989.
� LAFOREST, J.: "El arte de envejecer". Ed. Herder. Barcelona, 1991.
� FLORES LOZANO, J. A.: "Aspectos psicológicos en la incontinencia urinaria".
E
Coloplas.
Madrid.
� ALTARRIBAS, M.: "Aspectos biopsicosociales del arte de envejecer". Boixareu Univ.
Barcelona,1992.
� SKINNER, B. F.: "Disfrutar la vejez". Ed. Martínez Roca. Barcelona, 1986.
� WILCOOCK, G. K.; MIDDETON, A. M.: "Geriatria". Ed. Haraforma S.A. para CIBA.
1982.
� GARCÍA, M.; TORRES, M. P.; BALLESTEROS, E.: "Enfermería Geriátrica". Ed.
Científicas y Técnicas. Barcelona, 1993.
� COLLIERE, M. F.: "Promover la vida". Ed. Interamericana. Madrid, 1993.
� COLLADO, A.: "El proceso de envejecimiento español". Ed. Jano, abril 26 de mayo
2.40 (949), pp.67-71.
GARCÍA M.V, RODRIGUEZ C,TORONJO 2001 “Enfermería del anciano” Madrid:
Difusión avances de Enfermería S.L.
BELSKY JK (1996) “Psicología del Envejecimiento. Teoría, Investigaciones e
Intervenciones”. Barcelona Masson S.A.
KALISH, R. “La Vejez, perspectivas sobre el desarrollo humano.” Ed. Pirámide.
KUBLER ROSS,E: “Sobre la muerte y los moribundos”. Ed. Grijalbo.
LOPÉZ IMEDIO, E. “Enfermería en cuidados paliativos” Ed. Médica panamericana.
Madrid 1998
MORAGAS R. (1995) “Gerontología social, Envejecimiento y calidad de vida”.
Barcelona. Herder
ROGERS-SEIDL, F. “Planes de cuidados en Enfermería” Geriátrica. Barcelona.
Masson- Salvat Enfermería 1994
STAAB AS.,HODGES-LC “Enfermería Gerontológica”. Mexico: Mcgraw-hill
Interamericana 1998.