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SISTEMAS DE GESTIÓN Y CONTROL
INTEGRADOS
(SISTEDA, SGC y MECI)
DESARROLLO SOCIAL
SERVICIO DE SALUD PUBLICA
CARTA DE LOS PACIENTES SOBRE
ATENCIÓN DE LA TUBERCULOSIS
PROGRAMA CONTROL DE
TUBERCULOSIS
MMDS01.03.06.18.P01.F18
VERSIÓN
1
FECHA DE
ENTRADA EN
VIGENCIA
29/jul/2015
La carta del paciente, describe los Derechos y las Responsabilidades de las personas afectadas por la
Tuberculosis; este conocimiento fortalece a las personas con Tuberculosis y a sus comunidades. Esta Carta fue
iniciada y desarrollada por pacientes de todo el mundo, la carta hace relación con los proveedores de servicios
de salud, una relación mutuamente benéfica.
La Carta plantea las maneras en que los pacientes, la comunidad, los proveedores de los servicios de salud
(tanto privados como públicos) y los gobiernos puedan trabajar como socios en una relación abierta y positiva
con el propósito de mejorar el cuidado de la tuberculosis y la eficacia del proceso de atención a la salud. La
carta permite a todas las partes ser consideradas más responsables de sí misma, fomentando la intervención
mutua y una “asociación positiva”
Esta Carta fue desarrollada junto con los Estándares Internacionales para el Cuidado de Pacientes con
Tuberculosis (1) (http://www.wordcarecouncil.org) con la finalidad de promover un enfoque 'centrado en el
paciente', la Carta tiene presente los principios sobre la salud y los derechos humanos de las Naciones Unidas,
la UNESCO, la OMS, `el Consejo de Europa`, así como otras cartas y declaraciones locales y nacionales (2).
(http//.worldcarecouncil.org)
La Carta del Paciente pone en práctica el principio de Gran Incorporación de Personas con Tuberculosis (GIPT).
Esto afirma que la fuerza y el poder de las personas con la enfermedad es el eje impulsador para la
colaboración eficaz con los servicios de salud y las autoridades y es muy importante para la victoria en la lucha
contra la tuberculosis. La Carta, primera a nivel mundial 'accionada por los pacientes', es una herramienta
cooperativa, forjada por una causa común para toda la comunidad en contra de la tuberculosis
Usted tiene derecho a:
Cuidado

Derecho al acceso libre y equitativo en el cuidado de la tuberculosis, desde el diagnostico hasta la
terminación del tratamiento, independientemente de los recursos económicos, raza, género, edad, idioma,
situación jurídica, creencias religiosas, orientación sexual, la cultura o teniendo otra enfermedad.

Derecho a recibir asesoramiento médico y tratamiento que cumpla plenamente con los nuevos Estándares
Internacionales para el cuidado de la Tuberculosis, centrados en las necesidades de los pacientes, incluidos
aquellos con tuberculosis multifármaco-resistente (TB-MFR), coinfección tuberculosis-virus de
inmunodeficiencia humana (VIH), y el tratamiento preventivo para los menores de edad y otros considerados
de estar en alto riesgo.

Derecho a beneficiarse de una comunidad médica pro-activa, de educación y de campañas de prevención
como parte de los programas integrales de la atención para la salud.
Dignidad
Calle 4B # 36-00
Teléfono: 5587686 – 5542522
www.cali.gov.co/salud
Este documento es propiedad de la Administración Central del Municipio de Santiago de Cali. Prohibida su alteración o modificación por
cualquier medio, sin previa autorización del Alcalde.
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CARTA DE LOS PACIENTES SOBRE
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
Derecho de ser tratado con respeto y dignidad, incluyendo la prestación de los servicios sin estigma,
prejuicio o discriminación por parte de los proveedores de servicios de salud y las autoridades.

Derecho al cuidado de salud con calidad y calidez en un ambiente digno, con apoyo moral de la familia, los
amigos y de la comunidad en general.
Información

Derecho a la información acerca de qué servicios de salud están disponibles para el cuidado de la
tuberculosis y qué responsabilidades, costos (directos o indirectos) están involucrados.

Derecho a recibir una descripción oportuna, concisa y clara de la enfermedad, con diagnóstico, pronóstico
(una opinión en cuanto al curso probable de la enfermedad) y el tratamiento propuesto, con la comunicación
de los riesgos comunes y las opciones alternativas.

Derecho de conocer los nombres y dosificaciones de cualquier medicamento o intervención a ser prescrita,
las acciones rutinarias y los efectos colaterales potenciales y su repercusión posible sobre otros
padecimientos o tratamientos.

Derecho al acceso a la información médica que se relaciona con la enfermedad y su tratamiento y una copia
del expediente médico si el paciente o una persona autorizada por el paciente lo solicita.

Derecho para reunirse, compartir experiencias con compañeros y otros pacientes y a la asesoría voluntaria
en cualquier momento desde el diagnóstico hasta la terminación del tratamiento
Elección

Derecho a una segunda opinión médica, con acceso a los expedientes médicos anteriores.

Derecho de aceptar o rechazar las intervenciones quirúrgicas sí la quimioterapia es posible y de ser
informado de las consecuencias médicas y estatutarias dentro del contexto de una enfermedad trasmisible.

Derecho de elegir si desea, o no, participar en programas de investigación sin comprometer su cuidado.
Confianza

Derecho de tener privacidad personal, y respeto a su dignidad, creencias religiosas y cultura.

Derecho de tener la información relacionada con su expediente médico mantenida en forma confidencial y
compartida con otras autoridades de salud con previo consentimiento del paciente o de la persona
responsable del paciente.
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Justicia

Derecho a presentar una queja por los canales proporcionados por la autoridad sanitaria y a que se atienda
la queja con justicia y prontitud.

Derecho para apelar a una autoridad mayor si lo anterior no se respeta y a ser informado por escrito del
resultado.
Organización

Derecho para unirse o para formar organizaciones de personas con la enfermedad o afectados por la
tuberculosis y a buscar apoyo para el desarrollo de estos clubes y asociaciones comunitarias a través de los
proveedores del cuidado de salud, autoridades y sociedad civil.

Derecho a participar como "interesados directos" en el desarrollo, la ejecución, monitoreo y evaluación de las
políticas y programas de tuberculosis con autoridades de salud locales, nacionales e internacionales.
Seguridad

Derecho a la seguridad del trabajo después del diagnóstico o la rehabilitación apropiada una vez terminado
el tratamiento.

Derecho a la seguridad nutricional o alimentos suplementarios, si son necesarios, para cumplir con los
requerimientos del tratamiento.
RESPONSABILIDAD DEL PACIENTE
Usted tiene la responsabilidad de:
Intercambiar información

La responsabilidad de proporcionar a su proveedor del cuidado de salud tanta información como sea posible
acerca de su estado de salud actual, las enfermedades pasadas, alergias y otros detalles pertinentes.
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La responsabilidad de proporcionar información acerca de los contactos con su familia inmediata, amigos u
otros que quizá sean vulnerables a la tuberculosis o quizá hayan sido infectados por el contacto cercano.
Seguir el tratamiento

La responsabilidad de seguir el plan de tratamiento prescrito y acordado, y a cumplir a conciencia con las
instrucciones recibidas para proteger la salud del paciente y la de otras personas.

La responsabilidad de informar a su proveedor del cuidado de salud de cualquier dificultad o problemas con
la continuidad del tratamiento, o si cualquier parte del tratamiento no se comprende claramente
Contribuir a la salud comunitaria

La responsabilidad para contribuir al bienestar de la comunidad al alentar a otros a buscar asistencia médica
si presentan los síntomas de la tuberculosis.

La responsabilidad de mostrar consideración por los derechos de otros pacientes y de proveedores de
servicios de salud, y la comprensión de que ésta, es la fundación dignificada y respetuosa de la comunidad
contra la tuberculosis.
Solidaridad

La responsabilidad moral de mostrar solidaridad con otros pacientes, marchando juntos hacia la curación.

La responsabilidad moral de compartir la información y el conocimiento obtenidos durante el tratamiento, y
de compartir esta experiencia a con otros miembros de la comunidad, haciendo de la concientización y toma
del poder una decisión contagiosa.

La responsabilidad moral para sumarse a los esfuerzos para lograr una comunidad libre de tuberculosis.
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DATOS DE IDENTIFICACIÓN DEL/LA PERSONA AFECTADA CON TUBERCULOSIS
Nombre del paciente
Tipo de
documento
TI
Escolaridad: Primaria
Número
CC
Bachiller
Edad
años
Técnico
Dirección
Años
aprobados
Barrio de
residencia
Teléfono
Ocupación del
paciente
Empresa donde
labora
Tipo de
aseguramiento
Profesional
en
Estado civil del
paciente
Contributivo
Nombre de la
EPS
Subsidiado
Pobre no
asegurado
Régimen
especial
IPS en la que recibe tratamiento
Anti TB
Nombre del médico/a tratante
Nombre de la enfermera/o tratante
Tipo y forma de la tuberculosis
diagnosticada
Condición evolutiva del/la
paciente
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_________________________________________________________________________
________________________________________________________________________
Número de dosis recibidas ____________________
Descripción de la vivienda y personas con quien convive el/la paciente
Permita espacio y genere la empatía para que el/la paciente exponga su conocimiento sobre la TB y de la
importancia del tratamiento. Cualifique la calidad de la información que el/la paciente ha recibido del personal
de salud sobre la TB
Bueno
Regular
Deficiente
Según la respuesta anterior, se hace necesario explicar qué es la TB, generalidades e importancia del
tratamiento anti-TB? Sí ____ No____
El/la paciente acepta que se le eduque en TB?
Sí ____ No____
La responsabilidad social de/la paciente con tuberculosis implica que el/la paciente está obligado a:





Conocer qué es la tuberculosis, generalidades e importancia del tratamiento.
Iniciar el tratamiento anti-TB y proceder a la ingesta del medicamento según las indicaciones del personal
de salud, de acuerdo al tipo y forma de la TB diagnosticada.
Implementar medidas de higiene de la tos para evitar la exposición de los bacilos a otros-as (niños-as,
adolescentes, jóvenes y adultos-as).
Notificar en la IPS las posibles personas clasificadas como contacto para evitar la propagación de la
infección y socializar los-as nuevos-as casos sospechosos de TB que percibe en áreas de influencia
(familia, trabajo y otros lugares en los que comparte con otros-as). Es decir, evitar la transmisión del bacilo
a la comunidad.
Evitar la exposición de los bacilos resistentes a fármacos.
Consecuencias de la NO ADHERENCIA al tratamiento anti-TB:
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Dificulta su curación y sitúa factores de riesgo que conllevan a la muerte.
Posibilita la selección de cepas con resistencias.
Impide conseguir el control de la enfermedad en su área de influencia.
Exposición al contagio hacia la comunidad (familia, compañeros-as de trabajo y otros lugares en los que
comparte con otros-as).
e) Conlleva que la Secretaría de Salud Pública Municipal realice acciones en conjunto con la EPS y la IPS
para controlar la enfermedad en el área de influencia del/la paciente, dando a conocer el diagnóstico a la
comunidad puesto que la NO ADHERENCIA reactiva alarmas institucionales y sociales puesto que la
tuberculosis es un evento de interés en salud pública.
Desde la perspectiva de los Derechos Humanos, el bien particular no puede generar riesgos al bienestar
de la comunidad.
a)
b)
c)
d)
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ACEPTACIÓN DEL TRATAMIENTO PARA PACIENTES CON TB
Yo,
__________________________________________________________________
identificado/a
con
Cédula de Ciudadanía No. ______________________ expedida en ____________________________ declaro
voluntariamente
mi
aceptación
para
recibir
el
tratamiento
para
la
tuberculosis
__________________________________________
en
la
institución
de
salud
y/o
en
el
lugar
acordado.
_________________________________________________.
Declaro también haber sido informado/a de las reacciones adversas que pudieran presentarse en el transcurso
del tratamiento.
Manifiesto mi conformidad para recibir el tratamiento de forma regular, sin inasistencia, ni abandono. Acepto
que el tratamiento sea estrictamente supervisado por el personal de salud, comunidad y con la implementación
de las normas que exigen el cumplimiento de los criterios estandarizados en el Programa de Control de
Tuberculosis.
Acepto asistir a asesoría pre y post test VIH y a practicarme la prueba para confirmar o descartar VIH/SIDA.
Acepto realizarme otros exámenes en caso de ser necesarios para el manejo clínico de la enfermedad.
Asistiré a las interconsultas por profesionales del área psicosocial requeridas para garantizar mi recuperación y
aceptación del diagnóstico.
Me comprometo a socializar mis contactos o personas que han permanecido bajo exposición de la tuberculosis
en la institución de salud.
Declaro conocer que el tratamiento tiene una duración de __________ meses, con el siguiente esquema:
_____________________________________________________.
Conociendo los riesgos del abandono del tratamiento de esta enfermedad, me comprometo con el personal de
salud y la comunidad a dar cumplimiento a todos los procedimientos indicados como también a la medicación
de la toma del medicamento en forma estricta, supervisada y diaria.
Me comprometo a iimplementar medidas de higiene de la tos para evitar la exposición de los bacilos a otros-as
(niños-as, adolescentes, jóvenes y adultos-as).
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Exceptúo de responsabilidad al médico/a tratante y al Programa de Control de la Tuberculosis de la Secretaría
de Salud Municipal y Departamental si se presentase una evolución desfavorable o complicaciones derivadas
del tratamiento.
En señal de conformidad, firmo el presente documento de aceptación del tratamiento anti-TB.
Nombre del/la paciente: _________________________________________________
Documento de Identidad: ______________________ expedida en _______________
Nombre del/la acompañante: ____________________________________________
Documento de Identidad: ______________________ expedida en ________________
Parentesco: ______________________
Nombre del/la funcionario/a SSPM Cali____________________________________
Documento de Identidad: ______________________ expedida en ____________
Cargo: ________________________________
Fecha: _________________________________
Hora: _______________ Lugar donde se firma el documento ___________________
En caso de menores de edad, el padre, madre o tutor (a) será quien firme el documento de aceptación de
adherencia al tratamiento.
Este documento se anexa a la historia clínica del/la paciente.
Huella digital del paciente
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NO ACEPTACIÓN DEL TRATAMIENTO PARA PACIENTES CON TB
Yo,
__________________________________________________________________
identificado/a
con
Cédula de Ciudadanía No. ______________________ expedida en ____________________________ declaro
voluntariamente
NO
ACEPTAR
recibir
el
tratamiento
para
la
tuberculosis
________________________________________________
en la institución de salud _____________________________________________________
Declaro también haber sido informado/a de las consecuencias de NO ADHERENCIA del tratamiento.
Reconozco que la NO ADHERENCIA al tratamiento anti-TB dificulta mi curación y sitúa factores de riesgo que
podrían conllevarme a la muerte.
Acepto que la NO ADHERENCIA al tratamiento anti-TB posibilita la selección de cepas con resistencias e
impide conseguir el control de la enfermedad en mi área de influencia.
Identifico que la NO ADHERENCIA al tratamiento anti-TB genera riesgo de exposición al contagio hacia la
comunidad (familia, compañeros-as de trabajo y otros lugares en los que comparto con otros-as).
Declaro conocer que el tratamiento tiene una duración de __________ meses, con el siguiente esquema:
_________________________________________________________.
Autorizo que la Secretaría de Salud Pública Municipal realice acciones en conjunto con la EPS y la IPS para
controlar la enfermedad en mi área de influencia, dando a conocer el diagnóstico a la comunidad puesto que
reconozco que la NO ADHERENCIA al tratamiento anti-TB reactiva alarmas institucionales y sociales dado que
la tuberculosis es un evento de interés en salud pública.
En ese orden de ideas, acepto que desde la perspectiva de los Derechos Humanos, mi bien particular no
puede generar riesgos al bienestar de la comunidad.
Me comprometo a socializar a mis contactos o personas que han permanecido bajo exposición de la
tuberculosis que no continuaré con el tratamiento anti-TB.
Conociendo los riesgos del abandono del tratamiento de esta enfermedad, asumo la responsabilidad social de
la tuberculosis, me comprometo a implementar medidas de higiene de la tos para evitar la exposición de los
bacilos a otros-as (niños-as, adolescentes, jóvenes y adultos-as).
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Exceptúo de responsabilidad al médico/a tratante y al Programa de Control de la Tuberculosis de la Secretaría
de Salud Municipal y Departamental si se presentase una evolución desfavorable o complicaciones derivadas
de NO ACEPTAR el tratamiento.
Nombre del/la paciente: _____________________________________________________
Documento de Identidad: ___________________________ expedida en _______________
Nombre del/la acompañante: _________________________________________________
Documento de Identidad: __________________________ expedida en ________________
Parentesco: ______________________
Nombre del/la funcionario/a SSPM Cali____________________________________
Documento de Identidad: _______________________________ expedida en ____________
Cargo: ________________________________
Fecha: _________________________________
Hora: _______________ Lugar donde se firma el documento ___________________
En caso de menores de edad, el padre, madre o tutor (a) será quien firme el documento de aceptación de
adherencia al tratamiento.
Este documento se anexa a la historia clínica del/la paciente.
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INFORMACIÓN QUE NOS BRINDA LA NORMA
Constitución Política de Colombia, Ley 9 de 1979
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Ley 1438 de 2011
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BIBLIOGRAFIA
Normas internacionales para la atención de tuberculosis: http://www.worldcarecouncil.org
La observación General de CESCR de las Naciones Unidas 14 el derecho a la salud:
http://www.worldcarecouncil.org
Carta de Ottawa de la OMS en la promoción de la salud: http://www.worldcarecouncil.org
Convenio del "Consejo de Europa" para la Protección de los Derechos Humanos y la Dignidad/biología y
medicina http://www.worldcarecouncil.org
Borrador de la Declaración Universal de la UNESCO sobre la Bioética y los Derechos Humanos y la
Dignidad/biología y medicina http://www.worldcarecouncil.org
Constitución Política de Colombia. 1991
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