Download Registro de datos y entrevista del alumno

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Secretaria de Educación Pública
Subsecretaria de Educación Media Superior
Dirección General de Educación Tecnológica Industrial
Subdirección de Enlace Operativo en el Estado de Sinaloa
Centro de Estudios Tecnológicos Industrial y de Servicios No. 68
Aquiles Serdán Alatriste
REGISTRO DE DATOS
Foto
FECHA:_______________________________________________________________
GRUPO: _____________________________________________________________
TURNO: ______________________________________________________________
SEMESTRE: __________________________________________________________
ESPECIALIDAD:_______________________________________________________
DATOS GENERALES DEL ALUMNO:
NOMBRE DEL ALUMNO:___________________________________________
EDAD:__________________
FECHA DE NACIMIENTO:_________________________________________
SEXO:__________________
DIRECCIÓN: _______________________________________________________________________________
MUNICIPIO:__________________________ ESTADO:_________________ CODIGO POSTAL:___________
TELÉFONO CASA:_________________________________ CELULAR: ______________________________
CORREO ELECTRÓNICO:____________________________________________________________________
ESTADO CIVIL:
SOLTERO ( )
CASADO ( )
ANTECEDENTES:
LA PRIMARIA LA CURSASTE EN ESCUELA:
PÚBLICA ( )
PARTICULAR ( )
PROMEDIO: ________
LA SECUNDARIA LA CURSASTE EN ESCUELA:
PÚBLICA ( )
PARTICULAR ( )
PROMEDIO: ________
PARA INGRESAR AL NIVEL BACHILLERATO, TU PRIMERA OPCIÓN FUE:_____________________________
PORQUE ELIGISTE LA DECISION DE INGRESAR A NUESTRO PLANTEL
( ) AMIGOS
( ) PADRES
( ) CARRERAS
( ) CONVICCION
PADECES DE ALGUNA ENFERMEDAD O DISCAPACIDAD:
SI ( )
( ) OTROS
NO ( )
CUAL: _______________________________________________________________________________________
QUE MEDICAMENTO TOMAS: __________________________CON QUE FRECUENCIA: __________________
¿CUANTO TIEMPO EMPLEAS PARA TRASLADARTE DE TU DOMICILIO AL PLANTEL?___________________
DATOS GENERALES DE LOS PADRES:
NOMBRE DEL PADRE:___________________________________________________ESTA VIVO?:_________
TELEFONO CASA: _________________________________ CELULAR: _______________________________
EDAD: ____________ OCUPACION: _________________________ ESCOLARIDAD: ___________________
HORARIO LABORAL: _________________________________________________________________________
NOMBRE DE LA MADRE: ________________________________________________ESTA VIVA?:__________
TELEFONO CASA: _________________________________ CELULAR: ________________________________
EDAD: ____________ OCUPACION: _________________________ ESCOLARIDAD: ___________________
HORARIO LABORAL: _________________________________________________________________________
TUS PAPAS ESTAN:
CASADOS ( )
¿VIVES CON TUS PAPAS?
DIVORCIADOS ( )
SI ( )
SEPARADOS ( )
UNION LIBRE ( )
NO ( )
SI TU RESPUESTA ES NO ¿CON QUIEN VIVES?__________________________________
NUMERO DE HERMANOS: _________ ¿QUE LUGAR OCUPAS EN LA FAMILIA?_________
DATOS SOCIOECONÓMICOS:
¿NO. DE PERSONAS QUE VIVEN CONTIGO?
PARENTESCO
GRADO
ESCOLAR
EDAD
OCUPACIÒN
LUGAR DE
ESTUDIO O
TRABAJO
INGRESO MENSUAL
TU PRINCIPAL SOSTEN ECONÓMICO ES:
( ) PADRE
( ) MADRE
TIPO DE VIVIENDA:
( ) AMBOS
CASA ( )
( ) FAMILIAR
( ) EL MISMO ALUMNO
APARTAMENTO ( )
VIVIENDA RURAL ( )
ASPECTO ALIMENTICIO:
CUANDO LLEGAS A LA ESCUELA ¿YA CONSUMISTE ALIMENTO?
SIEMPRE ( )
CASI SIEMPRE ( )
NUNCA ( )
CUANTAS VECES CONSUMES A LA SEMANA LOS SIGUIENTES ALIMENTOS:
CARNE _____
POLLO _____
HUEVO ____ LECHE _____ VERDURAS _____TORTILLAS _______PAN ____
REFRESCO _____
ASPECTOS FAMILIARES:
EN QUE MOMENTO CONVIVEN TODA LA FAMILIA:
EN LA COMIDA ( )
EN LA CENA ( )
VIENDO T.V. ( )
OTROS ( ) _______
A QUE LUGARES ACUDES CON TU FAMILIA PARA EL ESPARCIMIENTO:
CINE ( )
PARQUE ( )
FAMILIARES ( )
OTROS ( )
COMO ES LA COMUNICACIÓN CON TU FAMILIA:
BUENA ( )
REGULAR ( )
MALA ( )
CON QUE MIEMBRO DE TU FAMILIA EXISTE MAYOR CONFIANZA?
NOMBRE:
TELEFONO CASA: _________________________________ CELULAR: _______________________________
REALIDAD PERSONAL:
SI
NO
1. ¿TE DAN GANAS DE VENIR A LA ESCUELA?
(
)
(
)
2. ¿TE GUSTA REALIZAR LAS TAREAS QUE TE ENCARGAN?
(
)
(
)
3. ¿TIENES ALGUNA FORMA PARA ESTUDIAR?
(
)
(
)
4. ¿TIENES ALGÚN LUGAR ESPECÍFICO PARA ESTUDIAR?
(
)
(
)
5. ¿TE ORGANIZAS PARA QUE TÚ TIEMPO TE ALCANCE PARA
REALIZAR TODAS TUS TAREAS?
(
)
(
)
6. ¿TIENES DIFICULTAD PARA CONCENTRARTE Y RETENER
INFORMACIÓN EN LAS CLASES O CUANDO ESTUDIAS?
(
)
(
)
7. ¿SE TE FACILITA ENCONTRAR INFORMACIÓN PARA ELABORAR
TUS TRABAJOS?
(
)
(
)
8. ¿TE PREPARAS ADECUADAMENTE PARA PRESENTAR TUS EXAMENES?
(
)
(
)
9. ¿TIENES PROBLEMAS PERSONALES QUE AFECTAN TU DESEMPEÑO
ESCOLAR EN LA ESCUELA?
(
)
(
)
10. ¿TE GUSTARÌA Y ESTARÍAS EN LA MEJOR DISPOSICIÓN PARA
RECIBIR ALGÚN TIPO DE ASESORÍAS PARA AYUDARTE EN TÚ
DESEMPEÑO ESCOLAR Y/O HABLAR DE TUS PROBLEMAS?
(
)
(
)
11. ¿TIENES COMPUTADORA EN TU CASA?
(
)
(
)
12.¿TIENES ACCESO A INTERNET EN TU CASA?
(
)
(
)
13. ¿SE TE FACILITA MANEJAR LOS PROGRAMAS DE MICROSOFT?
(WORD, EXCELL, POWER POINT)
(
)
(
)
14. ¿TE GUSTA LA ESCUELA EN LA QUE TE ENCUENTRAS?
(
)
(
)
15. ¿TE GUSTA LA ESPECIALIDAD EN LA QUE TE ENCUENTRAS?
16. ¿SABES QUE CARRERA VAS A ESTUDIAR AL TERMINAR TU BACHILLERATO? (
(
)
)
(
(
)
)