Deficiencia de cobre
La deficiencia de cobre es un raro desorden sanguíneo y neurológico. El síndrome degenerativo de deficiencia de cobre ha sido reconocido durante un tiempo en rumiantes, en los cuales es conocido como lordosis. La enfermedad envuelve una deficiencia nutricional en la traza del elemento cobre. Éste es ubicuo y el requerimiento diario es bajo por lo que adquirir esta deficiencia es muy raro. Se puede manifestar en paralelo con la deficiencia de vitamina B12 e intoxicación de zinc. La causa más común de deficiencia de cobre es una aislada operación gastrointestinal, como el bypass gástrico, debida a una mala absorción de cobre. La Enfermedad de Menkes es una variación de la deficiencia de cobre que involucra a una gran variedad de síntomas y es un desorden genético congénito usualmente fatal.El cobre está involucrado en las funciones normales de varias enzimas, tales como citocromo c oxidasa (que es del complejo IV en la cadena de transporte de electrones mitocondrial), ceruloplasmina, Cu/Zn Superóxido dismutasa y en monoamino oxidasas. Estas enzimas catalizan reacciones para la fosforilación oxidativa, transporte de hierro, antioxidante y búsqueda de radicales libres y neutralización, y síntesis neurotransmisora, respectivamente. Una dieta regular contiene una cantidad variable de cobre, pero puede proveer 5 mg/día, de los cuales solamente el 20-50% son absorbidos. Las dietas de personas mayores han mostrado tener cantidades más bajas de cobre de lo recomendado diariamente. Puede ser hallado en granos de cereal, legumbres, ostras, vísceras (hígado), cerezas, chocolate negro, frutas, vegetales de hojas verdes, frutos secos, aves de corral, ciruelas pasas y productos de soja como el tofu. La deficiencia de cobre puede causar varias manifestaciones hematológicas, tales como Síndrome mielodisplásico, anemia, leucopenia y neutropenia. Esta deficiencia ha sido largamente conocida por causar Síndrome mielodisplásico (cuando la sangre tiene indicaciones de un posible desarrollo de futura leucemia), pero fue recién en 2001 que fue asociada con manifestaciones neurológicas. Éstas pueden ser ataxia, neuropatía y mielopatía.