Download registro de obras literarias (tesis)

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Nº ___________
Número de Solicitud
Fecha de presentación
REGISTRO DE OBRAS
LITERARIAS (TESIS)
DATOS DEL AUTOR:
a) Nombre:
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Dirección:
Ciudad:
País:
b) Nombre:
Documento de Identificación:
Nacionalidad:
Dirección:
Ciudad:
País:
DATOS TITULAR
Nombre:
Documento de Identificación:
Nacionalidad:
Dirección:
Ciudad:
Representante legal:
País:
Testimonio:
DATOS DE LA OBRA
Título:
Tutor:
Universidad:
Año de Investigación:
Fecha de Defensa (dd/mm/aaaa):
Monografia
Tesis de Grado
Tesis de Post Grado
Individual
En Colaboración
Colectiva
Área de Investigación:
Carrera:
Metodología:
Observaciones Generales:
DATOS DEL SOLICITANTE
Nombre:
Documento de Identificación:
Dirección:
Nacionalidad:
Ciudad:
Transferencias:
País:
Documentación que se adjunta:
DOMICILIO PARA EFECTOS DE NOTIFICACIÓN
Domicilio que se encuentre dentro de la jurisdicción del SENAPI, solo en las ciudades de La Paz, El Alto, Cochabamba, Chuquisaca, Tarija y Santa Cruz según Ley N°2341 del Procedimiento Administrativo, Articulo
33 - Inciso II.
Departamento:
Telf/Cel :
NOTA: En caso de no llenar todos los campos especificados en el formulario será punto de observación a la hora de entregar dicho Documento
Firma del solicitante
Dpto. de Registro
Este formulario constituye en una declaración jurada respecto a los datos expresados por el solicitante
Director(a) Der.Autor.