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FOCUS
La fortificación de los alimentos con zinc parece ser una
estrategia de salud pública atractiva, y se han iniciado con ella
distintos programas, en particular en países en desarrollo
Reimpreso con permiso de: Ann Nutr Metab 2013;62(suppl 1):44–56
Revisión sistemática de los estudios clínicos
de fortificación con zinc
por Jai K. Das y colaboradores
Mensaje clave
La fortificación con zinc es una estrategia efectiva de salud
pública que busca atender la deficiencia de zinc en poblaciones blanco, en particular en los países en desarrollo. Esta
revisión sistemática se condujo para valorar la eficacia de
la fortificación con zinc, e incluyó a 11 en estudios con 771
participantes.
Deficiencia de zinc
• Consumo inadecuado
• Disminución de la absorción
• Incremento de los requerimientos
• Pérdida excesiva de zinc
Consumo
de zinc en la dieta
Conocimiento actual
La Organización Mundial de la Salud (OMS) calcula que más de 2
mil millones de personas tienen deficiencia de vitaminas y minerales clave, entre otros el zinc. Los lactantes, los niños pequeños y
las mujeres embarazadas y en lactancia son, en particular, vulnerables como consecuencia de sus necesidades fisiológicas mayores. Si bien los programas para fortificación de los alimentos son
amplios, resulta sorprendente que pocos hayan realizado una evaluación formal de sus beneficios reales en la salud de la población.
En el análisis se incluyeron siete estudios en lactantes, tres estudios
en niños en edad escolar y un estudio en mujeres en edad reproductiva. La fortificación de los alimentos trajo consigo un mejoramiento significativo de las concentraciones plasmáticas de zinc, un
indicador funcional del contenido corporal total de zinc. También
existieron tendencias positivas en cuanto a la ganancia ponderal, y
en las concentraciones de hemoglobina y cobre en el suero.
Implicaciones prácticas
Se requieren datos adicionales para las poblaciones vulnerables, en
particular las mujeres embarazadas y en lactancia. Con el objetivo
de determinar si los programas de fortificación a gran escala pueden
cubrir los requerimientos de zinc de toda la población, e incluir a todos sus subgrupos vulnerables, debe iniciarse una valoración del impacto. La unificación de la dosis, el momento de administración, el
tipo de vehículo alimentario y el muestreo apropiado para la cuantificación de las concentraciones séricas de zinc son factores clave que
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Absorción de
zinc en el intestino
Reproducción
Crecimiento
Inmunidad
Fuentes y funciones del zinc. Favor de consultar el artículo para obtener
más detalles.
tipo de vehículo alimentario y el muestreo apropiado para la cuantificación de las concentraciones séricas de zinc son factores clave que
deben conducir a los estudios futuros diseñados para evaluar la eficacia de las intervenciones que abarcan a toda la población.
Lectura recomendada
Brown KH, Hambidge KM, Ranum P, Zinc Fortification Working
Group: Zinc fortification of cereal flours: current recommendations
and research needs. Food Nutr Bull 2010;31(1 suppl):S62-S74.