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Your Health Matters
¿Cómo se diagnostica la hipertensión pulmonar?
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La hipertensión pulmonar es una afección en la que la presión arterial en los vasos sanguíneos de
los pulmones es más alta que lo normal. Eso puede ser causado por muchas afecciones médicas
diferentes. Para poder evaluar completamente la causa se necesita una evaluación de diagnóstico
minuciosa. = Su proveedor decidirá cuáles de los siguientes procedimientos y exámenes son
necesarios en su caso. 5/
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• Un estudio completo de los antecedentes médicos y un examen físico. Esto es necesario para
descartar otras enfermedades y realizar el diagnóstico correcto.
• Electrocardiograma: es un trazado eléctrico de su corazón.
• Radiografía de tórax para ver su corazón y sus pulmones, o para saber si hay líquido en los
pulmones.
• Exámenes de sangre: se realizarán múltiples exámenes de sangre para valorar la posibilidad de
ciertas enfermedades que están asociadas con la hipertensión pulmonar.
• Ecocardiograma: es una ecografía no invasiva del corazón que usa ondas de sonido para crear
una imagen en movimiento del corazón. Esta prueba puede estimar la presión en las arterias
pulmonares. También puede mostrar el tamaño y la forma de las cuatro cámaras del corazón,
así como cuán bien está funcionando el corazón. Se realiza un “estudio con burbujas” durante el
ecocardiograma inicial para buscar una abertura o un "orificio" anormal a lo largo del corazón, del
lado derecho al izquierdo, que pueda contribuir también a la hipertensión pulmonar, o causarla.
• Un estudio de los pulmones para buscar coágulos de sangre en los vasos de los pulmones. Será
una gammagrafía de ventilación/perfusión (estudio VQ) o una tomografía computarizada (estudio
CT).
• Prueba de la función pulmonar: analiza la presencia de otras afecciones pulmonares, tales como
la enfermedad pulmonar obstructiva crónica (EPOC), enfisema o enfermedad pulmonar intersticial,
entre otras.
• Angiografía pulmonar: se la puede realizar para evaluar mejor el alcance de los bloqueos por
coágulos sanguíneos en las arterias pulmonares.
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• Prueba de la caminata de 6 minutos: Es una prueba que se realiza en el consultorio y que mide
cuánto puede caminar usted en 6 minutos. Se medirán su frecuencia cardíaca y sus niveles
de oxígeno en reposo, durante la caminata e inmediatamente después. Esta prueba determina
sus niveles de tolerancia al ejercicio y su nivel de saturación de oxígeno en la sangre durante el
ejercicio.
• Tomografía computarizada del tórax en alta resolución: busca otras afecciones pulmonares que
puedan contribuir a la hipertensión pulmonar o empeorarla.
Find a Doctor: (888) 689-8273 • Patient Education Library: www.ucsfhealth.org/education
• Polisomnografía u oximetría nocturna: busca detectar niveles bajos de oxígeno por la noche, así
como la apnea del sueño, un trastorno en el cual se respira deficientemente o se deja de respirar
durante el sueño, lo cual puede conducir o contribuir a la hipertensión pulmonar.
• Cateterismo cardíaco derecho: un examen invasivo que se realiza mediante la inserción de
un catéter en una vena del cuello, la ingle o el brazo para medir la presión en el corazón y los
pulmones, así como el flujo de sangre del corazón a los pulmones y al resto del cuerpo. Este
procedimiento también se usa para buscar pérdidas o desviaciones entre las cámaras del corazón
o los vasos sanguíneos de los pulmones y el corazón.
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• Prueba de esfuerzo cardíaco o angiografía coronaria: analizan la presencia de bloqueos a las
arterias coronarias como una causa de la dificultad para respirar y/o el dolor en el pecho y/o
mareos.
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¿Cómo se monitorea la hipertensión arterial pulmonar de manera periódica?
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Para poder evaluar el estado de la hipertensión arterial pulmonar, deberemos realizar exámenes de
manera periódica para hacer un seguimiento del progreso y para evaluar la mejora o el empeoramiento.
Los exámenes siguientes se realizarán de manera programada, de acuerdo con las recomendaciones
de su proveedor:
• Citas frecuentes en el consultorio, en las cuales revisaremos sus antecedentes médicos,
realizaremos un examen físico, haremos una revisión de los medicamentos, evaluaremos su
respuesta a los medicamentos y verificaremos los efectos secundarios.
• Evaluación de la clase funcional de la hipertensión pulmonar de la Organización Mundial de la
Salud con un simple cuestionario. Esto nos da una idea de su nivel actual de actividad y de su
capacidad de ejercicio.
• Prueba de la caminata de 6 minutos. Se realiza normalmente con un intervalo de entre 3 y 6 meses,
de acuerdo con la programación de sus citas. Nos ayuda a saber si su afección es estable, está
mejorando o está empeorando.
• Ecocardiograma. Se realiza normalmente cada 12 meses, o con mayor frecuencia si hay cambios
en los medicamentos o en su afección.
• Péptido natriurético cerebral, un examen de sangre que mide una hormona en la sangre. Si el nivel
es elevado, indica que su corazón puede estar realizando más esfuerzo debido a presiones más
altas o a acumulación de líquidos.
• El cateterismo cardíaco derecho se realiza normalmente para controlar su respuesta al tratamiento
si su proveedor lo considera necesario, o para entender las causas del empeoramiento de los
síntomas o antes de que se considere un cambio en el tratamiento médico, según el criterio de su
proveedor.
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