Download Portafolio - Facultad de Medicina UNIZAR

Document related concepts
no text concepts found
Transcript
PRÁCTICAS TUTELADAS PSIQUIATRIA
GUÍAS SOBRE PRÁCTICAS TUTELADAS DE PSIQUIATRÍA
Os damos la más cálida y sincera bienvenida, de nuevo, a las prácticas de Psiquiatría que deseamos sean de
vuestro máximo agrado y aprovechamiento. Ahora estáis en quinto y os incorporáis de lleno a nuestra
actividad asistencial, el compromiso y atención será mayor (como el de un Residente 0). Las vais a hacer,
generalmente, en el dispositivo en el que habéis señalado vuestra preferencia o si no en un dispositivo
diferente al que estuvisteis en las prácticas de Tercero de Grado.
Para ello nos tomamos la libertad de recordar aspectos básicos para un adecuado funcionamiento y adaptación,
mediante este breve documento guía que creemos permitirá evitar situaciones difíciles.
Las prácticas se realizarán con el Profesor de prácticas asignado, en el Servicio correspondiente, según
listado de prácticas, que incluye:
 Hospital Clínico: CCEE (consultas externas, planta -1 edificio Consultas), UNIDAD DE
HOSPITALIZACION DE ADULTOS (PLANTA 3), Unidad de Psiquiatría de Enlace y
Psicosomática (planta 3), Sección de Psiquiatría Infanto-Juvenil (planta -1, 3 y 8) y H. de
Dia ADULTOS (planta 3).
 Hospital Miguel Servet: UNIDAD DE HOSPITALIZACIÓN DE ADULTOS. (Planta 6), Unidad
de Psiquiatría de Enlace y Psicosomática, Infanto-Juvenil (H. Materno Infantil, planta
baja); Hospital de Día (calle Cardenal Gomá). CSM (Centro de Salud Mental) San José;
CSM Torrero, CSM Sagasta, CSM Las Fuentes.
-Si surgiera algún problema o dificultad se debe contactar con el coordinador de prácticas (Dr. Campos.
Planta 3 H. Clínico. [email protected]) para intentar buscar alternativas.
-
-
Se entregará una foto al profesor de prácticas, para adjuntarla a la ficha. Mencionar si tenéis alguna
circunstancia especial ya que deseamos ser flexibles dentro de la disciplina que es necesaria para
organizar la docencia. Procurar que la foto sea reciente y que no haya muchos cambios de apariencia
durante el curso con respecto a la foto.
- La duración de las prácticas será de dos semanas en horario de jornada laboral.
Se admite complementar las prácticas fuera del horario establecido (de modo voluntario y de acuerdo con
vuestro profesor). Es conveniente avisar en caso de no poder acudir. La asistencia debe ser completa, si hubiera
algún día que no se pudiera acudir, significa necesidad de recuperar horas de prácticas poniéndose de acuerdo
con el profesor.
- Como en cualquier asignatura de la carrera de Medicina y según la legislación vigente (Ley 41/2002
básica, reguladora de la autonomía del paciente y de derechos y obligaciones en materia de información y
documentación clínica), los estudiantes están sujetos al deber de “secreto compartido”, que es
equivalente al que tiene el propio médico responsable del paciente, por lo que se exige completa
confidencialidad, lo que implica:


-
Que no se puede sacar del lugar d las prácticas ningún documento en cualquier
tipo de formato o soporte (papel, telemático, iconográfico) con datos del
paciente
Que no se puede hablar de los pacientes y sus circunstancias en ningún lugar
ajeno al lugar de tratamiento.
Si se conoce personalmente al paciente, se evitará estar en la consulta.
PSIQUIATRÍA
Facultad de Medicina de Zaragoza.
PRÁCTICAS TUTELADAS PSIQUIATRIA
-
La actitud durante la consulta será de escucha atenta y respetuosa, evitando intervenciones durante la
misma salvo que se demande de forma explícita (o sea el estudiante quién esté realizando la historia),
evitando leer la historia o consulta de libros durante la misma. Tampoco conversar con el compañero, así
como utilizar o tener operativo el móvil.
-
La solicitud del paciente de ser entrevistado sin presencia de terceras personas (ej. estudiantes) será
respetada al acogerse a sus derechos, lo que conlleva tiempo de espera para el estudiante fuera de la
consulta. Este tiempo puede aprovecharse en espacios (sala, biblioteca) donde poder revisar cuaderno
de prácticas, libros., evitando en la medida de lo posible estar en el pasillo.
-
Durante el tiempo de espera, se aprovechará para:
o Leer la historia del paciente que entrará a continuación
o Completar la exploración del paciente anterior en el cuestionario
o Repasar temas concretos con material que se aportará al alumno
o Elaborar preguntas sobre los casos que se han visto
-
Trabajo fin de prácticas TFP: Elaboración de una historia clínica completa, razonada, discutida y
entregada en plazo (antes del 10 de Junio) de un paciente que se haya atendido durante la estancia en
prácticas. 20% DEL TOTAL DE LA NOTA GLOBAL de la ASIGNATURA.
o Se entregará una copia al coordinador de las prácticas Dr. Campos en donde se especifique
dónde y con quién se ha realizado las prácticas. Se puede entregar copia al Profesor de Prácticas
si éste lo desea.
o Conforme lo vayáis entregando os la iré calificando y podréis tener información de cómo
mejorarla si quisierais hacerlo.
o No debe contener ningún dato identificativo del paciente
o Debe contener los siguientes apartados:
 Todos los incluidos en la anamnesis y examen mental (según modelo del dispositivo).
 Impresión diagnóstica y diagnóstico diferencial, si es posible con juicio etiológico con
factores predisponentes, mantenedores y precipitantes.
 Plan completo de tratamiento
 Discusión del caso (se puntuará 2 puntos sobre 10) reseñando algunos puntos de mayor
interés del caso tras revisar alguna referencia bibliográfica que pueda recomendar el
profesor o coordinador y que permita volver al análisis del caso. Cuidar que la referencia
sea acorde con normas internacionales (Vancouver).
Os recomendamos que reviséis los criterios de evaluación de prácticas (20% DE LA NOTA GLOBAL DE LA
ASIGNATURA) que utilizará vuestro profesor de prácticas y que intentéis mantener contacto con él durante todo
el curso, ya que os puede ayudar a resolver dudas o incentivar inquietudes.
Por último, no olvidéis realizar vuestra propia valoración del profesor de prácticas según formato del Dpto. y
entregarla anónimamente allí en el Dpto. Con estos motivos y nuestros mejores deseos esperamos que estéis
preparados para un aprendizaje progresivo y pragmático de este periodo de prácticas y que éstas os resulten
instructivas, docentes e interesantes como acercamiento y mayor comprensión de las personas que acuden a
los dispositivos asistenciales.
PSIQUIATRÍA
Facultad de Medicina de Zaragoza.
PRÁCTICAS TUTELADAS PSIQUIATRIA
Las prácticas se realizan en los dispositivos asistenciales que se especifican al
lado del nombre del profesor de prácticas. Las ubicaciones son:
.
Profesores Asociados Médicos:
1.
Dr. Ricardo Campos Ródenas. Hospitalización. Planta 3. HCU. Coordinador de prácticas de Psiquiatría del Clínico.
[email protected]; [email protected]
2. Dra. Conchita De La Cámara Izquierdo. Hospitalización. Planta 3. HCU. [email protected]
3. Dra. Patricia Gracia García. Consultas externas. Planta -1. [email protected]
4. Dr. Tirso Ventura Faci. Psicosomática (UPPE) Planta 3. HCU. [email protected]
5. Dr. Carlos Marco Sanjuán. Psicosomática. Planta 3. HCU. [email protected]
6. Dra. Isabel Irigoyen Recalde. H. de Día. Planta 3. [email protected]
7. Dra. Maite Zapata Usabel. Planta Psiq. Infantil. Planta 8. HCU. [email protected]
8. Dr. Pedro Ruíz. Edif. Consultas Externas (planta -1). Psiq. Infantil. HCU. [email protected]
9. Dr. Miguel Angel Quintanilla López. Edif. Consultas Externas. Planta -1. [email protected]
10. Dra. María Jesús Pérez Echeverría. Planta 6. Psicosomática. HUMS (Servet).
Coordinadora de prácticas del Servet. [email protected]
11. Dr. José Luis Día Sahún. Planta 6. Hospitalización. HUMS. [email protected]
12. Dr. Manuel Corbera Almajano. Planta 6. Hospitalización. [email protected]
13. Dr. Alfonso Pérez Poza. Hospital de Día. HUMS. Calle Cardenal Gomá. [email protected]
14. Dr. José María Civeira Murillo. Planta calle. Consultas Externas de Psiquiatría Infanto-juvenil. Paseo Isabel la Católica.
HUMS. Servet. [email protected]
15. Dra. Concepción Sanz Carillo. Unidad de Salud Mental San José Norte (plaza Reina Sofía en el barrio de San José).
[email protected]
16. Dr. Jose Javier García Campayo. Unidad de Salud Mental Torrero Este (calle Soleimán. Cala Verde. Barrio de Torrero).
[email protected]; [email protected]
17. Dra. Marta Alda. Centro de Salud Las Fuentes Norte. [email protected]
18. Dra. Ana Cristina Sierra. CSM [email protected]
19. Dr. Jaime Fernández. Psicosomática. Planta 6. H. Miguel Servet.
20. Dra. Asun Pascual. Psicosomática. Planta 6. H. Miguel Servet. [email protected]
21. Dr. Javier Olivera Pueyo. H. San Jorge de Huesca. [email protected]
Prof. Colaboradores:
1.
2.
3.
4.
5.
6.
7.
8.
9.
Dra. Visitación Palomero. Consultas Externas HCU. [email protected]
Dra. Ana Barrera. Psiquiatría Infanto-juvenil. HCU. [email protected]
Dra. Silvia Mabry. Psiquiatría Infanto-juvenil. HCU. [email protected]
Dra. Cristina Soler. CSM San José.
Dra. Marian El-Kathib. HUMS. Equipo de Urgencias Psiquiátricas.
Dra. Camino Pérez. MIR. HUMS.
Dr. Manuel González Panzano. MIR HUMS
Dra. Candela Pérez. MIR. HCU.
Dra. Patricia Latorre. MIR. HCU.
Nota: Los profesores de las USM de Torrero, Las Fuentes Norte, San José, Sagasta pertenecen a la plantilla del Servicio de Psiquiatría del H.
Universitario Miguel Servet
Si se precisa alguna aclaración, contactar con coordinador (Dr. Campos) bien en
planta 3 de Psiquiatría Hospital Clínico o bien a través de correo electrónico
([email protected]).
PSIQUIATRÍA
Facultad de Medicina de Zaragoza.
PRÁCTICAS TUTELADAS PSIQUIATRIA
PORTAFOLIOS PSIQUIATRÍA
 Alumno:
 Tutor (Profesor de prácticas):
 Servicio (Unidad):
AUTOEVALUACIÓN
Fechas de la rotación:
SÍ
(marcar con una X y poner el nº si precisa):
NO
Asistencia a sesión clínica.
Asistencia a reuniones de equipo.
Visita de paciente en Urgencias.
Asistencia a sesión de Terapia electroconvulsivante.
Entrevista de forma autónoma a pacientes: Nº pacientes
Posibilidad de comentar dudas con profesor.
Mejora en la realización de examen mental.
Mejora en el razonamiento clínico.
Exploración de clínica confusional.
Exploración de deterioro cognoscitivo (demencia).
Exploración de clínica psicótica (productividad delirante-alucinatoria).
Exploración de clínica psicótica deficitaria (negativa) .
Exploración clínica melancólica.
Exploración clínica maniaca.
Exploración clínica depresiva.
Exploración riesgo autolesivo.
Exploración clínica ansiosa.
Exploración adaptación psicológica.
Exploración pacientes con problemas relacionales.
Exploración de pacientes con somatizaciones.
Exploración de pacientes con tr. conducta alimentaria.
Exploración de pacientes con problemas de alcohol.
Exploración de pacientes con problemas de consumo de drogas.
Exploración de pacientes en edad infantil.
Exploración de pacientes adolescentes.
Conocimiento de pautas de tratamiento psicofarmacológico.
Otros (especificar):
PSIQUIATRÍA
Facultad de Medicina de Zaragoza.
PRÁCTICAS TUTELADAS PSIQUIATRIA
• Criterios de evaluación de las prácticas
(Puntuaciones global de 0-10).
•
•
•
1. Aptitudes (0-10): contacto (rapport) y capacidad de entrevistar y obtener información.
2. Interés/motivación (0-10): preguntar por casos, dudas, interés por pacientes como
personas, horas extras (guardias..).
3. Conocimientos (0-10): adecuados a la marcha de la asignatura (incluye para los alumnos de
verano el conocimiento de psicopatología básica).
Los portafolios que los alumnos entreguen en el Departamento deben ser
revisados y firmados por los Profesores de prácticas.
Si durante las prácticas hubiera alguna dificultad mayor en la interacción con el alumno se
debería comentar con el Coordinador de las prácticas a la mayor brevedad posible.
• Criterios de evaluación del Trabajo Fin de Prácticas
(Puntuaciones global de 0-10).
•
-Criterios de una óptima historia clínica:
– Legible. Presentación adecuada.
– Completa.
– En plazo.
– Originalidad (no “corta y pega”).
– Reflexión clínica (ej. juicio etiológico), con razonamiento de diagnósticos alternativos y
plan de tratamiento.
– Discusión del caso en donde el o los puntos docentes se comenten aportando revisión
extraída de alguna(s) referencias teóricas y reanalizadas según el caso.
La puntuación del TFP final la realizará el coordinador de las prácticas. Los profesores de
prácticas que lo deseen pueden puntuar el TFP. Se deben
de entregar impresas (no sirve mandar por correo).
Habrá mención honorífica a las mejores historias clínicas (Premio Prof. Seva
para [email protected] Historiadores y mejores presentaciones gráficas (portadas,
presentación diseño…) (Premio Prof. Dourdil a [email protected] Artistas).
PSIQUIATRÍA
Facultad de Medicina de Zaragoza.
PRÁCTICAS TUTELADAS PSIQUIATRIA
OBJETIVOS DOCENTES de PSIQUIATRÍA
1. Integración en los equipos asistenciales del Servicio (tanto en la rotación como en
las principales actividades docentes) cuidando la actitud, dedicación y motivación
durante las prácticas.
2. Refrescar conocimientos de la asignatura (y de psicología médica, especialmente
psicopatología). Comenzar a adquirir habilidades y competencias clínicas adquiridas.
Estas serán reflejadas en el portafolio del bloque de Psiquiatría en el que también se
incluirán reflexiones personales de la rotación.
En concreto,
adquirirEN
la PSIQUIATRÍA
capacidad para comunicaros empáticamente con
REFLEXIÓN FINAL3.SOBRE
LA ROTACIÓN
pacientes
y lograr
la realización
unaimpresionado
historia clínica
completa (examen mental,
(Consideraciones personales,
pacientes
o situaciones
que tede
hayan
más….)
diagnóstico, juicio etiológico, diagnóstico diferencial y plan de tratamiento) que
incluya una discusión del caso (reseñar elementos teóricos que se ponen de
manifiesto en el paciente en quién realizas la historia).
4. El trabajo fin de prácticas (historia clínica con discusión) se entregará impreso (no
por correo electrónico) al coordinador de las mismas (Ricardo Campos, planta 3
Hospital Clínico). Si el profesor de prácticas lo desea puede entregársele en mano
una copia de mismo. El plazo final de entrega de trabajo será el 10 de Junio. Puede
haber una entrega más temprana del TFP que permitirá su evaluación y posibilidad
de mejora.
REFLEXIÓN FINAL SOBRE LAS PRÁCTICAS EN PSIQUIATRÍA
PSIQUIATRÍA
Facultad de Medicina de Zaragoza.
PRÁCTICAS TUTELADAS PSIQUIATRIA
REFLEXIONES FINALES SOBRE LAS PRÁCTICAS EN PSIQUIATRÍA
(Consideraciones personales, pacientes o situaciones que te hayan impresionado más….)
Tutor (profesor de prácticas).
Dispositivo asistencial:
1. Señala los aspectos más positivos de las prácticas:
2. Señala los aspectos que te gustaría que se modificasen para la curso que viene:
3. La disponibilidad del profesor/a asignado/a ha sido:
Muy escasa Escasa Media Alta muy alta
4. Las prácticas, en definitiva, han satisfecho tus expectativas:
Muy poco Poco Medio Bastante Mucho
5. Reflexiones cualitativa:
PSIQUIATRÍA
Facultad de Medicina de Zaragoza.