Download Clasificación de las Drogas

Clasificación
Las drogas se pueden clasificar en legales e ilegales; entre las primeras se incluyen alcohol,
tabaco (con algunas restricciones legales), los fármacos de prescripción médica, ciertos
disolventes de uso doméstico o industrial; y el resto de ellas son ilegales.
Existen varias clasificaciones de las sustancias adictivas de acuerdo a su estructura y
propiedad química y a los efectos que producen en el sistema nervioso central (SNC). De éstas
existen varias versiones; una clasificación de utilidad práctica es la de NIDA (National
Institute of Druog Abuse). Clasificado por el efecto estimulante o depresor.
Los depresores (alcohol, sedantes, narcóticos y ansiolíticos, cannabis, así como disolventes
volátiles) reprimen todas las estructuras presinápticas neuronales con la consecuente
disminución de la cantidad de neurotransmisor liberado por el impulso nervioso, lo cual
produce además una disminución de la función de los respectivos receptores
postsinápticos. El alcohol al igual que otros depresores como los barbitúricos y las
benzodiacepinas produce una estimulación de la transmisión inhibitoria.
El grupo de los narcóticos incluye al opio, morfina, heroína, meperidina, codeína,
difenoxilato, fentanyl, nalbufina, propoxifeno y la metadona.
Los estimulantes o simpaticomiméticos (cocaína, anfetaminas y metanfetaminas,
alucinógenos, y estimulantes menores donde se clasifica a las xantinas) ejercen un bloqueo
sobre la inhibición, o una excitación de las neuronas en forma directa. Sus mecanismos de
acción son variados y pueden explicarse por afectación fisiológica; por ejemplo, aumento
de la despolarización neuronal, incremento de la cantidad de neurotransmisores
disponibles, alargamiento de la acción de los neurotransmisores, debilitamiento de la
membrana neuronal o reducción del tiempo de recuperación sináptica.
CLASIFICACION DE LAS SUSTANCIAS PSICOACTIVAS
DEPRESORES
TIPO DE
DROGA
EJEMPLOS
FORMA DE
USO
APARIENCIA
ALGUNAS CONSECUENCIAS
(nombre común)
Cannabis
? Marihuana (toque,
mota, hierba,
chora, grifa, chuby,
churro, flexo,
bacha,
juanita,material).
? Hashish (Hash)
Fumada.
puede ser
consumida en
galletas o pasteles
? Hierba de olor
semejante a orégano
quemado
? Sustancia gomosa
de color negro-café
? Posibles daños al Sistema Nervioso por las sustancias
usadas para su cultivo
? Síndrome de desmotivación.
? Disminución de la capacidad creativa e intelectual.
? Esterilidad en el hombre.
? Trastornos en el ritmo ovulatorio de la mujer.
? Factor de riesgo para cáncer 8 veces superior al del
tabaco.
Valium, Lexotán,
Ativán, Rohypnol,
Rivotril.
Tranquilizantes
Oral
Pastillas y tabletas
? Promiscuidad sexual
? Deshinibición de los impulsos agresivos.
(pingas, pastas,
chochos).
? Deterioro en los procesos de pensamiento, atención y
memoria.
? Cambios desfavorables en actitudes escolares y sociales.
Cerveza, Vino, Tequila, Bebido
Licor
Líquido
? Detención y/o deterioro del crecimiento físico, mental y
emocional.
? Desinhibición de impulsos agresivos y sexuales.
Alcohol
? Alto riesgo de accidentes al conducir.
? Aislamiento social.
? Heroína (chiva,
heróica)
Opiáceos
(narcóticos) de
origen natural
? Inyección:
subcutánea,
intravenosa,
intramuscular
? Piedra o polvo café
amarillento o blanco.
? Deterioro en el pensamiento, atención y memoria.
? Cambios drásticos en actitudes escolares y sociales.
?
? fumada
Síndromes de supresión violentos.
? En la supresión o en periodos de no consumo estados
anímicos centrados en insatisfacción y frustración.
? inhalada
? Exposición a contagio de enfermedades infecciosas
(hepatitis, SIDA)
Opiáceos
(narcóticos) de
origen sintético y
análogos
Codeína
? Oral
? Jarabes
? Alto nivel adictivo.
Nuvaín
? Intravenosa
? Pastillas, cápsulas.
? Suprimen el hambre.
? Soluciones
inyectables
? Estados de desnutrición.
Darvón
Temgesic
? Apatía ante la vida.
Demerol
? Deterioro de la capacidad de pensamiento.
Fentanil
? Agresión en la supresión
? Problemas escolares, laborales y sociales
Pentobarbital,
Secobarbital.
Barbitúricos
(pastas, nembus,
muñecas, barbas)
Oral
Cápsulas de color rojo,
amarillo o azul.
? Alto riesgo de intoxicación cruzada con alcohol
? Riesgo de paro respiratorio.
? Apatía ante las actividades cotidianas.
Tonsol (toncho),
Thinner, Resistol
(chemo, pegue,FZ-10,
flan, activo, vainilla)
Inhalables
Inhalado
Líquido transparente de
olor penetrante
Pegamento amarillo
? Conductas agresivas.
? Depresión del sistema inmunitario del organismo.
Gasolina,
? Síndrome de supresión intenso.
Nitrito de amilo
(poopers, rush)
? Experimentación de estados anímicos de frustración y
depresión.
? Deterioro de los procesos mentales.
? Aislamiento.
ESTIMULANTES
TIPO DE
DROGA
EJEMPLOS
FORMA DE USO
APARIENCIA
ALGUNAS CONSECUENCIAS
nombre común)
? Cocaína (coca, blanca
nieves, perico)
? inhalada, fumada
,inyectada
? crack (base, baserola)
? fumada
? Polvo blanco amarillento
? Fantasías paranoides.
? Piedras o cristales
blancos con olor dulce
? Deterioro en el proceso del pensamiento.
? Impotencia sexual.
? Se presenta inseguridad .
? Deterioro paulatino en la capacidad de
aprendizaje.
Cocaína
? Alteraciones cardiovasculares.
? Alteraciones en la actividad cerebral.
? Hongos (pajaritos, san
isidros, derrumbes)
Oral
? Peyote (cabeza,
botones)
? Similar a champiñones
? Alto riesgo de rompimientos psicóticos.
? Tubérculo amorfo
? Exposición a accidentes.
? Deterioro en la capacidad de pensamiento.
? Apatía hacia las actividades cotidianas.
? Aislamiento.
Alucinógenos
de origen
natural
? Explosiones de agresión. (especialmente con
el consumo de PCP)
? Cambios desfavorables en actitudes escolares,
familiares y sociales
? Vacío existencial.
Alucinógenos
de origen
sintético y
análogos
LSD (ácidos, micropuntos)
PCP (polvo de ángel)
Oral (en azúcar,
calcamonías o
pedazos de papel)
Inyectado
Anfetaminas y
análogos
Ionamín, Esbelcaps,
Ritalín, Tonoate dospan
Líquido e incoloro
Líquido, cápsulas píldoras o
polvo blanco cristalino
Oral
Pastillas o cápsulas
Disminución de la capacidad de atención,
concentración y atención.
Cristal (cristina)
Oral,
Píldoras, polvo blanco o
como pedazos de cera.
? Generan una dependencia muy intensa.
Ice, Crank
Inyectado
(anfetas)
Metanfetamina
y análogos
? Complicaciones orgánicas como daño al
hígado, pulmón, riñón, irritación cerebral,
pérdida de peso, desnutrición, deficiencias en
el sistema inmunológico.
Inhalado
el sistema inmunológico.
Las Sustancias Psicoactivas y sus Efectos
SUSTANCIAS DEPRESORAS
Los depresores del sistema nervioso central son sustancias que pueden disminuir la función
normal del cerebro. Existen numerosos depresores del SNC, la mayoría de los cuales actúan
sobre el cerebro afectando el neurotransmisor ácido gammaaminobutírico (GABA). Los
neurotransmisores son sustancias químicas cerebrales que facilitan la comunicación entre las
células cerebrales. El GABA funciona disminuyendo la actividad cerebral. Aunque las
diferentes clases de depresores del SNC trabajan en maneras únicas, en definitiva es a través
de su habilidad de aumentar la actividad del GABA que los depresores producen un efecto
somnoliento o calmante.
Durante los primeros días en que se comienza a tomar un depresor del SNC recetado, la
persona generalmente se siente somnolienta y con falta de coordinación. Sin embargo, a
medida que el cuerpo se va acostumbrando a los efectos de la droga, estas sensaciones
empiezan a desaparecer. Si se usan estas drogas por largo tiempo, el cuerpo desarrolla una
tolerancia hacia la droga y necesitará dosis más fuertes para lograr los mismos efectos
iniciales. Además, el uso continuo puede conducir a la dependencia física y, cuando se reduce o
interrumpe su uso, al síndrome de abstinencia.
Como los depresores del SNC trabajan disminuyendo la actividad cerebral, cuando una persona
deja de tomarlos, la actividad cerebral puede acelerarse fuera de control pudiendo producir
convulsiones u otras consecuencias dañinas. El síndrome de abstinencia después del uso
prolongado de depresores del SNC puede causar complicaciones que ponen en peligro la vida del
usuario.
Si se usan los depresores del SNC con estas otras sustancias, especialmente con el alcohol,
pueden disminuir la respiración o incluso disminuir ambos, el ritmo cardíaco y la respiración, lo
que pudiera ocasionar la muerte.
CANNABIS
Es una planta que se cultiva desde que se conoce la agricultura aproximadamente desde hace
5000 años aprox. En el oriente se uso el tallo de la planta para la fabricación de la cuerda de
cáñamo que se utilizaba para amarre de velas de los barcos.
Se le dieron usos medicinales en la antigüedad sobre todo como analgésico local e inductor del
sueño. En la India tiene un significado místico que hasta la fecha se le respeta por gran parte
de la población. En México adquiere una relevancia especifica al principio de siglo con el
movimiento armado de la Revolución Mexicana. En la década de los 60 la cultura
norteamericana la adopta como una posición contraria a lo establecido y es el inicio del
consumo de drogas ilegales que posteriormente se expandiría a gran parte del la cultura
americana y europea así como a México en donde el año de 1968 seria parta de una bandera y
representación simbólica.
El uso de marihuana es un problema de mucho peso en nuestro país debido a la gran facilidad
para obtenerla y a su bajo costo. El potencial de peligro mayor radica en que es el paso a otras
drogas además de convertir a los grupos usuarios en personas displicentes, indiferentes ante la
realidad.
Es una hierba de tipo herbáceo que crece silvestremente en todos los climas cálido y húmedos
del planeta De origen dioico (que tiene los dos sexos) Se conoce tres subtipos de plantas
CANABIS INDICA, CANABIS RUDERALIA, CANABIS SATIVA. Ingredientes activos El mas
importante es: L-DELTA-9 TETRAHIDROCANNABINOL (THC).
En general se calcula que la planta contiene mas de 200 productos activos. La concentración de
la sustancia activa depende básicamente de su manera de cultivar a continuación se describe la
concentración de THC de acuerdo a su cultivo: Marihuana casera 0-1 % , Marihuana silvestre 15 %, Hashish 5-20 %, Aceite de hashish 20-70%
EFECTOS FÍSICOS: Hiperemia conjuntival. Aumento de la presión arterial (sistólica).
Disminución de la temperatura . Bronco dilatación Disminución de la presión intraocular.
Sequedad de boca Sensación de ingravidez Sensación de hormigueo (boca y extremidades)
Somnolencia o euforia Perturbación de la coordinación muscular. Aumento del tiempo total de
sueño Disminución del sueño.
EFECTOS PSIQUICOS Y COMPORTAMIENTO: Es el resultado de la suma de lo siguiente:
Marihuana + personalidad + estado mental +medio ambiente La resultante es la actitud que
tomaría la persona bajo el efecto de marihuana. Las áreas mas importantes afectadas son:
Estado de animo Memoria Capacidad cognoscitiva Sensorio Ubicación Auto percepción
Coordinación motora.
EFECTOS QUE GENERA EL CONSUMO: Despersonalización con sensación de extrañeza e
irrealidad del propio ser . Desintegración temporal (confusión entre el pasado presente y
futuro. Memoria a corto plazo deteriorada Disminución de la capacidad para realizar tareas
que requieren múltiples pasos para lograr un objetivo especifico. Disociación de ideas (perdida
de la continuidad de una historia o de una platica) Distorsión de la percepción, estímulos
sutiles antes ignorados adquieren nueva realidad (audición mas aguda ,visión realzada)
Disminución de la empatía y de la percepción de emociones en otra persona. Preocupación de
hechos simples antes ignorados . Estado paranoide.
TRASTORNO POR USO CRÓNICO: .Propensión a sufrir infecciones en los pulmones y los
bronquios. Síntomas crónicos de molestias respiratorias como dolores de garganta Rinitis y
bronquitis. Aumento de la frecuencia cardiaca Aumento de la tensión arterial. En individuos
susceptibles puede producir: Angina de pecho. Infarto al miocardio Ruptura de aneurisma.
Cambios en las ondas cerebrales del EEG que persisten por meses (semejantes al estado de
somnolencia). Enfermos epilépticos sufren mas crisis convulsivas Reducción en los niveles de
testosterona. Reducción del numero de espermatozoides. Anormalidades en espermatozoides.
Degeneración de las células testiculares. Alteraciones menstruales. Supresión de la ovulación.
Alteraciones cromosomicas (mutaciones genéticas).
SINDROME AMOTIVACIONAL.
Es un conjunto de alteraciones que se presentan en el usuario crónico cuyas manifestaciones
son las siguientes: Fatiga Depresión Apatía Falta de preocupación por el futuro Disminución
del auto cuidado y del interés personal. Descuido de la higiene y la alimentación Deterioro en
la habilidad para comprender las relaciones interpersonales y expresar ideas complejas
Inhabilidad para resolver problemas nuevos. Hábitos irregulares de sueño. Desadaptación
sociocultural.
TRANQUILIZANTES
Se consumen generalmente por prescripción médica con el objeto de reducir la ansiedad y
angustia en algunos pacientes, para el tratamiento de tensión y para inducir el sueño. Se
administran vía oral en pastillas y cápsulas, y ocasionalmente inyectados. Se les conoce como
pingas, pastas o chochos.
Los sedantes son altamente adictivos, por lo que se recurre al tráfico en el mercado negro. Los
nombres más comerciales que existen son Valium, Lexotan, Ativan, Royphnol, entre otros.
Los síntomas físicos más comunes son la incoherencia o torpeza en el lenguaje, la falta de
coordinación, marcha inestable y resequedad en la boca.
Los cambios conductuales se presentan en la desinhibición de los impulsos sexuales o agresivos,
en cambios bruscos en el estado de ánimo, deterioro en el proceso de pensamiento, atención y
memoria, y cambios en actitudes escolares y sociales.
Se cree que el tomar tranquilizantes no es dañino puesto que el médico los prescribe y que por
lo tanto tomar una pastilla más no afecta. Muchas personas le atribuyen falsas virtudes
pensando que desde que los toman su vida ha cambiado. Sin embargo, la experiencia nos dice
que un alto porcentaje de médicos no conoce el problema de la adicción a los sedantes.
Sabemos también que se vive una vida falsa en períodos cortos de relativo bienestar y que la
tolerancia al consumo de sedantes es cada vez mayor y que para lograr el efecto inicial la dosis
debe ir en aumento.
ALCOHOL
El etanol es una droga legal de consumo muy ampliamente difundido en el planeta. que se
encuentra contenida en las bebidas alcohólicas. Como producto de uso médico el etanol es
utilizado como antiséptico externo de baja potencia, por lo que no se encuentra clasificado por
la Ley General de Salud como fármaco.
Habitualmente es la sustancia consumida por los pacientes adictos, como sustancia de inicio de
su dependencia o bien la combinan esperando alcanzar un refuerzo de los efectos de otras
sustancias.
El alcohol se obtiene de la fermentación y destilación de diversos granos, frutos y plantas, y se
encuentra contenido en diferentes proporciones en las bebidas alcohólicas. La mayor parte de
los vinos de mesa contienen 10-12%. La cerveza contiene entre 4-6%, y los vinos fuertes y
destilados de granos y agave poseen concentraciones que varían del 20-60% de alcohol.
El alcohol actúa como un agente perturbador inespecífico de la membrana neuronal alterando
tanto su permeabilidad como las propiedades de sus componentes. Algunos de los efectos
bioquímicos y conductuales causados por el alcohol, pueden deberse al incremento de la
transmisión inhibitoria, probablemente mediada por los receptores GABA. Esta potenciación de
los efectos GABAérgicos podría deberse a un aumento en el paso de los iones cloruro cargados
negativamente, hacia el interior de la célula. El etanol también afecta la transmisión de glicina,
el cual es un importante neurotransmisor inhibidor. Tanto la serotonina como la dopamina y
noradrenalina,
parecen tener relación con la capacidad reforzadora del etanol en el
mantenimiento de la conducta de beber
El alcohol se absorbe rápidamente por el tubo digestivo a nivel del estómago, e intestino. La
absorción completa del alcohol puede requerir de 2-6 hrs. o más, dependiendo del volumen y
concentración de la sustancia, presencia de alimento en el estómago y tiempo en el que la
bebida se ha ingerido, entre otros factores.
El hígado es el lugar donde predominantemente se efectúa su oxidación, aunque órganos tales
como el corazón y el estómago pueden metabolizar también el producto. Entre 90-98% del
etanol ingerido es oxidado y metabolizado en el cuerpo, el resto se excreta en forma
inalterada.
Los efectos tóxicos del alcohol mantienen relación con las concentraciones de la sustancia en la
sangre.. Cuando las concentraciones alcanzan los 30 mg/100 ml pocos son los efectos que se
observan en las personas que no han desarrollado aún tolerancia al etanol. A los 50 mg/100 ml
las respuestas y reacciones se lentifican y los procesos mentales integrativos comienzan a
alterarse. A una concentración de entre 100-150 mg/100 ml la mayor parte de las personas
muestran signos evidentes de intoxicación. Si la ingestión continúa, las funciones físicas y
congnitivas se alteran, pudiendo llegar al deceso tras el estado de coma.
El consumo continuado de etanol genera tolerancia. Ésta se produce por el desarrollo de una
depuración acelerada del alcohol. Cuando esto sucede, también se induce tolerancia cruzada a
otras sustancias tales como anestésicos generales y otros depresoras del sistema nervioso
central, entre las cuales las más frecuentemente vistas están los tranquilizantes y
barbitúricos.
La dependencia que el consumo de alcohol produce, es tanto de psíquica como física, la
cuales tienen relación con los diferentes patrones de consumo que van desde la ingestión
regular y diaria de grandes cantidades de alcohol, hasta largos intervalos de sobriedad
mezclados con periodos de embriaguez cotidiana. En ambos casos, el sujeto tiende a
incrementar paulatinamente la cantidad ingerida, y pese a sus esfuerzos de voluntad es incapaz
de controlar la ingestión, empleando cada vez más tiempo en actividades relacionadas con la
dependencia, evidenciando así el deterioro de su vida laboral y familiar, al igual que tolerancia a
la ingestión y complicaciones físicas.
La interrupción repentina de la ingestión de alcohol puede producir síntomas como la ansiedad
pronunciada, temblores, alucinaciones, y hasta convulsiones. Los efectos a largo plazo del
consumo de grandes cantidades de alcohol, especialmente en conjunto con una nutrición
deficiente, puede ocasionar daños permanentes a órganos vitales como el cerebro y el hígado.
Además, las madres que beben alcohol durante el embarazo pueden tener hijos que presenten
síndrome fetal de alcohol o que sufran de atraso mental u otras anormalidades físicas
irreversibles. Las investigaciones indican asimismo que los hijos de padres alcohólicos corren
mayor riesgo que otros niños, de convertirse en alcohólicos.
Cómo Actúa el Alcohol en el Cerebro
Primero veremos cómo se comunican las células del cerebro (neuronas), llamada
neurotransmisión.
Diferentes partes del cerebro regulan distintas funciones. En la primer escena se puede
observar las regiones cerebrales que controla tales cosas, como son: el movimiento,
pensamiento, el juicio, la memoria, y "la gratificación", o el sentimiento de placer que viene
posterior al hace algo agradable (saborear un pedazo de pastel, recibir una felicitación, etc.).
Los científicos opinan que todas las drogas de abuso, como la cocaína, el alcohol, la nicotina, y la
heroína, activan la senda de la gratificación cerebral, mostrada en la segunda escena. La senda
de la gratificación abarca el área ventral del tegmento (VTA), el núcleo accumbens, y la
corteza prefrontal.
Las señales viajan a lo largo del circuito de la gratificación (y a través de otras áreas del
cerebro) a lo largo de una red de neuronas, o células nerviosas, en forma de impulsos eléctricos
--como se translada la electricidad a traves de una red de alambres.-- Éstas son las neuronas
en el circuito de la gratificación cerebral (donde las drogas de abuso actúan). Los impulsos
seguirían el conducto del axon de una neurona hasta el final de la terminal del axon, saltando a
la próxima neurona.
El alcohol se toma oralmente, como una bebida, y es rápidamente absorbido a través de las
paredes del estómago dentro del torrente sanguíneo. Se desplaza a través del cuerpo al
cerebro dónde actúa en muchas áreas diferentes. El beber alcohol por lo tanto causa una gama
amplia de cambios en las funciones relacionadas con el cerebro. Generalmente se dice, tiene un
efecto amortiguador o tranquilizante en la actividad cerebral. Beber alcohol causa decremento
de atención, disminuye las inhibiciones, cambios de humor como euforia y reducción de la
ansiedad, y somnolencia. Beber demasiado puede causar letargo, confusión, conversación torpe,
pérdida del control motriz, amnesia, inconsciencia, falta de respiración, e incluso la muerte.
La Función Normal del Gaba
El impulso cruza el hueco de la hendidura sináptica entre dos neuronas como "mensaje" químico
(neurotransmisor). La acción de otro neurotransmisor llamado GABA (o ácido gammaaminobutírico) actúa para sosegar la actividad eléctrica en la porción del cerebro. El GABA se
produce también en el ápice de la neurona, y se guarda en vesículas que se transfieren a la
membrana celular y sueltan el GABA en la hendidura. El GABA cruza el hueco entre las
neuronas, y entonces se adhiere a los sitios del receptor, o receptores, en la neurona vecina,
como se muestra en la parte inferior de la figura.
El GABo, se elabora en el ápice de la neurona y es empaquetada en contenedores llamados
vesículas. Cuando un impulso eléctrico llega al final de la neurona, la vesícula pasa a la
membrana nerviosa y descarga su contenido de GABA en la hendidura sinaptica. El GABA cruza
el hueco y se adhiere a los sitios del receptor o receptores, en la membrana de la siguiente
neurona.
Cuando el GABA ocupa un receptor, disminuye la actividad eléctrica de la neurona. (Es decir, la
actividad eléctrica de la neurona se "tranquiliza".) Después de un rato, el GABA fuera del
receptor es removido de la sinapsis por las bombas del captación (reuptake-pumps) que lo
regresan a la primera neurona.
Cuando se agrega Alcohol
Cuando el GABA se adhiere a sus receptores, los conductos de la neurona parpadean abriendo y
cerrado, dejando moléculas cargadas negativamente llamadas iones , pasando dentro de la
neurona. Esto disminuye la actividad de la neurona.
El alcohol, también se une a los receptores de GABA, e incrementa el efecto tranquilizador
que el GABA tiene sobre las neuronas. Los investigadores todavía no están completamente
seguros cómo se causa este aumento, pero un teoría sostenida es que causa que los conductos
del ion permanezcan abiertos mucho más tiempo, aumentando el flujo del ion. El resultado es
un efecto tranquilizador mucho mayor en el cerebro.
Debido a que existen receptores de GABA en muchas partes del cerebro, varias partes son
afectadas. Esto causa el efecto sedante del alcohol en muchas funciones controladas por el
cerebro --el juicio, el movimiento, e incluso la respiración.
El uso prolongado del alcohol causa que el cerebro se adapte, para que dependa de la presencia
de alcohol para funcionar normalmente. Después, si la persona deja de beber, él o ella
experimenta ansiedad, nerviosismo, malestar emocional, insomnio, temblores, y en el
alcoholismo severo, a veces convulsiones y/o muerte. Incluso mucho tiempo después de que la
persona ha dejado de beber alcohol, las anormalidades cerebrales pueden continuar, causando
sensación de incomodidad y anhelando más alcohol para relevar estos sentimientos.
OPIÁCEOS (NARCÓTICOS) DE ORIGEN NATURAL
OPIÁCEOS (NARCÓTICOS) DE ORIGEN SINTÉTICO Y ANÁLOGOS
Conocidos como "Narcóticos" (que significa adormecimiento), se utilizan principalmente para
combatir el dolor. Son legales para uso médico, por sus propiedades analgésicas.
Son derivados preparados a partir de la Goma de Opio (Papaver Somniferum), misma que se
obtiene a partir del jugo extraído de los bulbos de la amapola.
En 1803 se aísla un alcaloide del opio al que se le llamó Morfina por el Dios griego del sueño
"Morfeo", que es diez veces más potente que el opio y posteriormente se desarrollaron otros
derivados como la Codeína que deprime la tos y la Heroína (1874), que es diez veces más
potente que la morfina. Su nombre viene por ser la droga "heroica" en las guerras.
Hasta 1914 la morfina y el opio eran legales en los Estados Unidos, pero al ver que su uso
producía: tolerancia, dependencia física y psicológica, y también síndrome de abstinencia
cuando se suspenden bruscamente, se prohibieron definitivamente a partir de ese año.
Dentro de los narcóticos-opiáceos encontramos:
De Origen Natural: Opio, Heroína, Morfina, Codeína.
De Origen Sintético: Demerol, Metadona
Los opiáceos son las drogas con mayor poder adictivo, debido a entran en el cerebro
rápidamente. Entre los efectos que producen estas drogas están el de analgesia, somnolencia,
cambios del estado de ánimo, depresión respiratoria, nausea, vómito, "miosis" (constricción
pupilar) y disminución de la motilidad del tubo digestivo.
El efecto analgésico que produce la morfina tiene la particularidad de que ocurre sin pérdida
de la conciencia y no afecta otras modalidades sensoriales, sin embargo es muy importante en
caso de intoxicación, no permitir que el sujeto duerma ya que el efecto como depresor en la
respiración, se suma al mismo efecto causado por el sueño y esto aumenta el riesgo de muerte
por asfixia.
Los cambios conductuales se identifican con la euforia inicial, la apatía, lentitud psicomotora, el
deterioro en el proceso del pensamiento y en la capacidad de atención y memoria, así como con
cambios drásticos en actitudes escolares y sociales.
Existen muchos mitos alrededor de la heroína como el que produce alta satisfacción, que evita
el estrés y que provoca sentimientos de poder. La realidad, en cambio, es que genera un estado
inmediato de insatisfacción y frustración al pasar su efecto. Provoca altos estados de ansiedad
y atención y genera una devaluación total de la persona.
La heroína se puede administrar: fumada, inhalada o por inyección intravenosa. Los efectos son
siempre los mismos, pero varía su intensidad y la rapidez de actuación. Cada vía de
administración conlleva una serie de riesgos para la salud: al fumarla penetra en el organismo
de forma gradual. La inyección es la forma de administración que más riesgos implica ya que se
pueden contraer numerosas infecciones, septicemia y enfermedades como: hepatitis, SIDA,
etc. El inyectarse constantemente puede dañar las venas provocando trombosis y abscesos,
aparte que es la forma más agresiva del consumo de esta droga.
La heroína atraviesa fácilmente la barrera hematoencefálica y llega rápidamente al cerebro
ocasionando alteraciones en los neurotransmisores cerebrales. También atraviesa la barrera
placentaria y en mujeres embarazadas, puede afectar muy negativamente al desarrollo del
feto.
Normalmente es adulterada con numerosos productos que a veces son muy tóxicos y el adicto
como no tiene control sobre la "calidad" de la droga, corre el riesgo de que con la misma dosis
utilizada anteriormente pudiera estar consumiendo una mayor cantidad de sustancia y por
consiguiente llegar a una intoxicación severa sin darse cuenta hasta que ya sea demasiado
tarde.
Dentro del cerebro se han encontrado sustancias del tipo de la morfina llamados Péptidos
Opioides, y a la fecha se conocen tres familias que son: las endorfinas, las encefalinas y las
dinorfinas.
Existen varios fármacos sintéticos con efectos opioides como el Nubain (analgésico narcótico),
la Meperidina (Demerol), la cual actúa muy parecido a la morfina, y de la cual se derivan el
Difenoxilato (Lomotil) y la Loperamida (Imodium) cuyo principal uso es antidiarreico.
EFECTOS FÍSICOS Y PSICOLÓGICOS
Afecta el Sistema Nervioso Central. Reduce la presión cardiaca. Inhibe al sistema
respiratorio hasta el punto de la muerte. Afecta al sistema límbico. Produce venas colapsadas.
Abscesos. Daño al sistema cardiovascular. Daño al sistema hepático, riñones. Complicaciones
pulmonares, como Neumonía y Tuberculosis. Artritis y problemas reumatológicos. Abortos
espontáneos. Aumenta el riesgo de contraer Hepatitis B, C y VIH.
Los adictos a la morfina y a la heroína, presentan un síndrome de supresión mucho más severo
que aquellos adictos al Nubain, Lomotil, Imodium, etc.
La Naloxona es el antagonista prototipo y se utiliza para prevenir los efectos depresores de
los opiáceos en anestesia y en el diagnóstico de adicción a opioides (induce el síndrome de
abstinencia).
La Metadona
Es otro agonista de los receptores Mu con propiedades muy útiles ya que se utiliza para ayudar
a los adictos durante el síndrome de abstinencia ya que es menos adictivo que la heroína y la
morfina y entre sus principales están las siguientes: Es una sustancia sintética derivada del
opio controlada por las autoridades sanitarias de distribución restringida. Es un analgésico
potente similar a la morfina (también derivado opiáceo), pero sin un efecto sedante tan fuerte.
En su forma básica es un polvo blanco cristalino, pero suele estar disponible en varias formas y
concentraciones: comprimidos, supositorios y autoinyectables.
Inicialmente se suministran a los adictos dosis diarias equivalentes a su consumo de heroína,
con el fin de retirar al adicto lentamente de la heroína ilegal inyectable y luego introducir
dosis reducidas de metadona por vía oral. A veces, suspender completamente a la metadona no
es recomendable, y la dosis de mantenimiento puede continuar durante meses o incluso años
(Programas de Mantenimiento con Metadona). Es indispensable que todo programa de
tratamiento con metadona vaya acompañado de psicoterapia y supervisión médica especializada
en adicciones.
Aunque el uso regular de metadona puede inducir dependencia, se considera que ésta es menos
grave que la de la morfina o la heroína, y es más fácil de tratar, no obstante, la metadona tiene
efectos secundarios como: aturdimiento, mareos, náuseas, vómitos y boca seca.
En casos de abuso pueden aparecer fallos circulatorios y coma profundo y se han dado casos de
muerte por fallo respiratorio.
SÍNDROME DE ABSTINENCIA: Nerviosismo. Dolor muscular y óseo. Insomnio. Diarrea
Vomito. Escalofríos. Movimientos incontrolables. Somnolencia. Vasoconstricción de la pupila.
Comezón. Pilo erección
Cómo Actúan los Opiáceos en el Cerebro
Primero veremos cómo se comunican las células del cerebro (neuronas), llamada
neurotransmisión.
Diferentes partes del cerebro regulan distintas funciones. En la primer escena se puede
observar las regiones cerebrales que controla tales cosas, como son: el movimiento,
pensamiento, el juicio, la memoria, y "la gratificación", o el sentimiento de placer que viene
posterior al hace algo agradable (saborear un pedazo de pastel, recibir una felicitación, etc.).
Los científicos opinan que todas las drogas de abuso, como la cocaína, el alcohol, la nicotina, y la
heroína, activan la senda de la gratificación cerebral, mostrada en la segunda escena. La senda
de la gratificación abarca el área ventral del tegmento (VTA), el núcleo accumbens, y la
corteza prefrontal.
Las señales viajan a lo largo del circuito de la gratificación (y a través de otras áreas del
cerebro) a lo largo de una red de neuronas, o células nerviosas, en forma de impulsos eléctricos
--como se translada la electricidad a traves de una red de alambres.-- Éstas son las neuronas
en el circuito de la gratificación cerebral (donde las drogas de abuso actúan), observe el
"acercamiento" de la siguiente escena . La animación muestra cómo los impulsos seguirían el
conducto de el axon de una neurona asta el final de la terminal del axon, salta a la próxima
neurona, y continúa a través de esa neurona, en una escena posterior veremos con más detalle
el desplazamiento del impulso en las neuronas.
Los opiáceos como la heroína o morfina, pueden ser inyectados, fumados, inhalados, o tomados
oralmente. Si se inyecta directamente en el torrente sanguíneo, los opiáceos alcanzan el
cerebro muy rápidamente. Si son fumados, ingresan en el torrente sanguíneo a través de los
pulmones y se dirigen al cerebro. Cuando se inhala, a través de la nariz, ingresan en el torrente
sanguíneo vía las membranas mucosas y se mueven a través del cuerpo al cerebro dónde actúan
para producir su característico "climax". Si es ingerido oralmente, los opiáceos alcanzan el
cerebro más despacio vía el estómago y posteriormente a el torrente sanguíneo.
La Función Normal de la Dopamina
La dopamina, se elabora en el ápice de la neurona y es empaquetada en contenedores
llamadosvesículas. Cuando un impulso eléctrico llega al final de la neurona, la vesícula pasa a la
membrana nerviosa y descarga su contenido de dopamina a la hendidura sináptica. La dopamina
cruza el hueco y se adhiere a los sitios del receptor, o receptores de la membrana de la
neurona próxima. Cuando la dopamina bloquea un receptor, varias acciones tienen lugar en esa
neurona para que un nuevo impulso eléctrico se genere en esta neurona, y el "mensaje" continúe
adelante.
Después de que la dopamina ha saltado al siguiente receptor, eventualmente se cae de nuevo y
es removido de la hendidura sináptica y regresado dentro de la primera neurona por las
bombas de captación. (Para que una transmisión nerviosa sea normal, es importante que la
dopamina no se quede en la hendidura.)
Cuando se agregan Opiáceos
El opiáceo, se adhiere a los receptores opiáceos en una tercera neurona. (La razón que algunas
neuronas tengan receptores especiales para los opiáceos probablemente es que hay opiáceos
naturales en el cerebro.)
Esto causa que la cantidad de dopamina en las hendiduras sinápticas del circuito de la
gratificación se incremente dramáticamente. Los investigadores todavía no están
completamente seguros cómo las drogas opiáceas causan este aumento en la dopamina, pero una
teoría dice que cuando los opiáceos atascan a los receptores en la tercera neurona, esa neurona
suelta menos GABA que es un neurotransmisor que inhibe la dopamina. (Si hay menos GABA,
por consiguiente, hay más dopamina.)
El incremento de la dopamina produce sentimientos de intenso placer para la persona que toma
la droga opiácea.
El uso prolongado de opiáceos causa que el cerebro se adapte, para que tenga que depender de
la presencia de la droga para funcionar normalmente. Entonces, si la persona deja de usar la
droga, él o ella tiene experiencias contrarias al placer--ansiedad, irritabilidad, y mal humor. El
retiro de opiáceos tiene síntomas físicos así como psicológicos; éstos incluyen náusea, fríos,
calambres, y exudado. Incluso después de un periodo largo que la persona ha dejado de usar
opiáceos, las anormalidades cerebrales pueden persistir, causando sensaciones de incomodidad
y pidiendo más de la droga para relevar estos sentimientos.
BARBITÚRICOS
Los barbitúricos son fármacos que se prescriben para tratar el insomnio nervioso severo,
algunas formas de epilepsia, ciertos cuadros convulsivos y determinados desórdenes
psicológicos, sin embargo, se requiere receta médica para su venta. Son drogas legales, de
prescripción controlada con acción medicamentosa y con efectos adictivos a largo plazo (un
año). Su consumo produce tolerancia y al dejar el consumo se presenta Síndrome de Supresión.
Desde que en 1 863 Von Baeger sintetizó el ácido barbitúrico, se han investigado más de dos
mil quinientos derivados de esa sustancia. Durante mucho tiempo, barbitúricos y opiáceos
fueron las únicas sustancias disponibles para calmar la ansiedad o la agitación de algunos
pacientes psiquiátricos.
Esto hizo que su utilización clínica se generalizara y su abuso no tardó en convertirse en un
problema social y de salud en muchos países. En la actualidad, su utilización ha disminuido de
forma considerable, siendo las benzodiacepinas las que se erigen como la mejor alternativa
para tratamiento.
Se ingieren por vía oral, y producen una gran variedad de efectos que incluyen la sedación y la
amnesia anterógrada (olvido se situaciones a partir de su consumo). Todos los barbitúricos son
depresores del sistema nervioso central; sin embargo, existen distintas variedades (larga,
media y corta duración) que difieren de forma significativa en lo referente a sus efectos, vida
media y toxicidad.
Las dosis bajas provocan sensaciones de tranquilidad y ayudan a conciliar el sueño. Cantidades
más elevadas disminuyen los reflejos y provocan enlentecimiento respiratorio que puede llevar
hasta el coma y la muerte. Tras un consumo prolongado aparecen trastornos físicos como
anemias, hepatitis, depresión, descoordinación motora y entorpecimiento del habla, etc.
El consumo continuado facilita la instauración de tolerancia y dependencia, por lo que si se
disminuye o suprime la dosis habitual sobreviene un peligroso síndrome de abstinencia
(convulsiones, confusión, riesgo vital serio).
Síndrome de abstinencia: Insomnio - Sudoración Inquietud - Hipersensibilidad a luz y sonido
Mareo - Crisis convulsivas Nausea - Contracturas musculares Dolor abdominal - Delirium
Dolor de Cabeza
INHALABLES
Estos representan un problema muy serio en los niños, puesto que causan daños irreversibles
en el sistema nervioso central.
Los inhalantes son sustancias volátiles aparentemente inofensivas que los niños y jóvenes
utilizan para drogarse. Entre ellos podemos encontrar el corrector liquido, aerosoles, varias
pinturas y thinner, gasolina, pegamentos industriales, botellas de butil o nitrato de amyl
conocidos como “popers” o “rush”, acetona , laca para el cabellos, esmaltes para uñas; muchos
de estos son artículos domésticos y de belleza que podemos encontrar en cualquier hogar.
Para su consumo se utilizan estopa, pedazos de tela, bolsas, naranjas partidas o directamente
de sus envases. Los nombres más comunes para los inhalantes son chemo, toncho, FZ-10, pegue,
flan, activo y vainilla.
El consumo de estas sustancias presenta graves problemas sanitarios. Sus consumidores son
principalmente marginales, especialmente niños, aunque la adicción también se da con relativa
frecuencia en ciertos grupos profesionales. Las edades más frecuentes del uso crónico de
inhalantes son al principio o al final de la adolescencia. Esto se debe en parte a la invitación o
presión por parte de los compañeros de escuela y amigos, curiosidad e ignorancia de los
efectos tóxicos e inseguridad personal. Lo más importante es la ignorancia del problema en la
casa y la negación de los padres de que sus hijos puedan tener este problema. Los motivos del
consumo se deben a la curiosidad, aburrimiento, falta de estímulos, desarraigo y anomia. En el
caso de los profesionales, el contacto habitual con las sustancias puede crear una adicción
involuntaria; la adicción voluntaria es menos frecuente, aunque no excepcional. Generalmente
estos productos son fáciles de obtener y están al alcance del adicto, son muy baratos, y no
precisan de instrumentos para su uso. Asimismo, no es necesario contactar a un criminal para
obtenerlos. Su uso puede hacerse en cualquier lugar, son fáciles de esconder y difíciles de
detectar. Otro factor muy importante es el desconocimiento de las consecuencias y peligros
de su uso.
Son causales de dependencia psíquica, pudiéndose presentar psicosis tóxicas con daños
cerebrales irreparables. Los inhalantes producen una fácil sugestionabilidad, dándose
experiencias alucinatorias colectivas, lo que da ejemplo de la complejidad de la intoxicación.
También provoca sentimientos paranoides y excitación sexual. Se considera que la embriaguez
por inhalantes es de mayor gravedad que la alcohólica, a pesar que los efectos de la
intoxicación no son muy prolongados.
Signos y síntomas
Estos pueden ser muy variados, dependiendo del tipo de sustancia química y de la cantidad
inhalada o aspirada. Frecuentemente hay olor o aliento a sustancias químicas, irritación de
nariz, labios, boca o piel, manchas de sustancias químicas o pintura en la nariz, boca, manos y/o
en la ropa. Los ojos suelen estar enrojecidos, algunas veces con movimientos oculares laterales
rápidos involuntarios (nistagmus). Los efectos inmediatos son: mareos, somnolencia, pérdida del
equilibrio, falta de coordinación, embriaguez, temblores, alteración de la memoria, falta de
concentración, lentitud de movimientos, lenguaje lento e incoherente. Puede seguir un estado
de excitación, tensión muscular, aprensión, agitación, irritabilidad, cambios en la presión
arterial y ritmo cardiaco. Se presentan cambios de conducta y personalidad, pudiendo
presentarse casos de furia histérica y violencia verbal y/o física.
Debido a que el efecto dura de 15 a 45 minutos, el adicto tiende a inhalar nuevamente la
sustancia tóxica. Pueden presentarse nauseas, vómitos y anorexia. Inmediatamente después
del uso pueden presentarse convulsiones, estado de coma, y muerte súbita por arritmia, fallas
cardíacas, asfixia, o accidente vascular cerebral. Luego de algunas horas, pueden desarrollarse
acumulación de líquido e inflamación de los pulmones (edema pulmonar), hipoxia o anoxia,
neumonías, convulsiones. El uso repetido o crónico deja daño permanente en el organismo:
temblores, falta de coordinación, pérdida del sentido del equilibrio, reducción de la memoria e
inteligencia, estados de depresión o psicosis, infartos cerebrales, trastornos del lenguaje y la
memoria, epilepsia, trastornos en la sensibilidad y movimiento de las extremidades, daño al
hígado y riñones, leucemia, bronquitis crónica, ceguera, sordera, daño cerebral permanente,
problemas respiratorios crónicos.
Daños físicos
CEREBELO: es el centro de la mayoría de las funciones involuntarias del cuerpo. El
abuso severo de inhalantes daña los nervios que controlan los movimientos motores, lo
que resulta en pérdida de coordinación general. Los adictos crónicos experimentan
temblores y agitación incontrolable.
CEREBRO: las sustancias inhalables afectan diferentes partes del cerebro, provocando
alteraciones sensoriales y psicológicas. Los estudios indican que estas sustancias disuelven la
capa protectora de mielina que envuelve a las neuronas, dañando la corteza cerebral y pudiendo
derivar en muerte celular (irreversible). Esto acarrea cambios permanentes de personalidad,
pérdida de la memoria, alucinaciones y problemas de aprendizaje.
CORAZON: el abuso de inhalantes puede resultar en "Síndrome de Muerte Súbita por
Inhalantes". Las dos sustancias que más frecuentemente han causado estas muertes son el
tolueno y el gas butano. El gas freón interfiere en el ritmo natural del corazón, causando paro
cardíaco. Los nitratos de amilo y butilo también afectan el ritmo cardíaco.
HÍGADO: los compuestos halogenados, como el tricloroetileno (presente en pinturas en aerosol
y correctores escolares líquidos) causan daño permanente a los tejidos hepáticos.
MEDULA OSEA: se ha probado que el benzeno, componente de las naftas y gasolinas, causa
leucemia.
MÚSCULOS: el abuso crónico de inhalantes causa desgaste de músculos, reduciendo el tono y
su fuerza.
NERVIOS CRANEALES, ÓPTICOS Y ACÚSTICOS: el tolueno atrofia estos nervios, causando
problemas visuales y pobre coordinación de los ojos. Además, destruye las células que envían el
sonido al cerebro. Ello deriva en graves posibilidades de cegueras y sorderas.
NERVIOS PERIFERICOS: Inhalación crónica de oxido nitroso (propelente) y el hexano
(presente en algunos pegamentos y combustibles) resulta en daño a los nervios periféricos. Los
síntomas incluyen: adormecimiento de extremidades, calambres y parálisis total.
RIÑONES: el tolueno altera la capacidad de los riñones para controlar la cantidad de ácido en
la sangre. Este problema es reversible cuando el consumidor no es crónico y el tolueno deja el
cuerpo, pero con el uso repetido puede derivar en litiasis e insuficiencia renal.
SANGRE: Algunas sustancias como los nitritos y el cloruro de metileno (thinner de pintura),
bloquean químicamente la capacidad de transportar el oxigeno en la sangre.
SISTEMA RESPIRATORIO: la inhalación repetida de pinturas en aerosol resulta en daño
pulmonar. Casos de asfixia se han reportado cuando la concentración de solvente desplaza
totalmente el oxigeno en los pulmones. Además se presentan graves irritaciones en las mucosas
nasales y tracto respiratorio. Muchos químicos inhalables son potentes agentes causantes de
cáncer.
Quienes la consumen creen obtener fuerza y resistencia física y, sobre todo, obtener la
posibilidad de ser la persona que siempre se ha deseado ser. Pero los inhalantes destruyen
todas las defensas del organismo y la fantasía dura unos cuantos segundos regresando a una
realidad infame.
ESTIMULANTES
Como el nombre sugiere, los estimulantes son una clase de drogas que intensifican la actividad
cerebral, ocasionan un aumento en la agudeza mental, en la atención y en la energía, que son
acompañados por un alza en la presión arterial y un aumento en la velocidad del corazón y en la
respiración. Históricamente los estimulantes se utilizaban para tratar el asma y otros
problemas respiratorios, la obesidad, trastornos neurológicos y una variedad de otras
dolencias. Sin embargo, al hacerse aparente su potencial para el abuso y la adicción, el uso
médico de los estimulantes comenzó a disminuir. Ahora, los estimulantes solamente son
prescritos para el tratamiento de unas pocas condiciones médicas como la narcolepsia, la
hiperactividad con déficit de atención y para casos de depresión que no han respondido a otros
tratamientos. Se pueden usar los estimulantes como supresores del apetito para un
tratamiento a corto plazo para la obesidad y también para pacientes asmáticos.
Los estimulantes, tienen una estructura química similar a la de una familia clave de
neurotransmisores cerebrales llamados monoaminas, que incluyen la norepinefrina y la
dopamina. Los estimulantes aumentan la cantidad de estas sustancias químicas en el cerebro.
Esto, a su vez, aumenta la presión arterial y la velocidad del corazón, oprime los vasos
sanguíneos, aumenta la glucosa en la sangre y abre los conductos del sistema respiratorio.
Además, el aumento en la dopamina está asociado con un sentimiento eufórico que puede
acompañar al uso de estas drogas. Las consecuencias del abuso de estimulantes pueden ser
peligrosas. Cuando se toman dosis altas de algunos estimulantes repetidamente durante un
corto período de tiempo, se pueden producir sentimientos de hostilidad o de paranoia. Además,
el uso de dosis altas de un estimulante puede ocasionar que la temperatura del cuerpo suba
peligrosamente y causar latidos irregulares del corazón. También existe la posibilidad de un
fallo cardiovascular o convulsiones letales.
COCAÍNA
La cocaína es una sustancia ilegal y su uso no tiene ninguna finalidad médica. Es un alcaloide
contenido en las hojas del arbusto «Erythroxylon coca» siendo químicamente un derivado de la
latropina. Es un estimulante cerebral extremadamente potente, de efectos similares a las
anfetaminas. Además, es un enérgico vasoconstrictor y anestésico local, siendo absorbido por
las mucosas nasales cuando se la aspira, se metaboliza en el hígado y se elimina por la orina.
Inicialmente se utilizó como anestésico local y como parte de un tónico estimulante (Vino
Mariani), pero al evidenciarse su efecto adictivo se consideró como droga ilegal desde
principios del siglo XX. Se aisló químicamente en Alemania en 1857 obteniendo el Clorhidrato
de Cocaína de alto poder adictivo.
Es altamente adictiva físicamente ya que el organismo no presenta síntomas de saturación
(como en el alcohol o la nicotina). El adicto, si tiene acceso a ella, puede suministrarse dosis
constantemente provocando la muerte por agotamiento, ataque al corazón o bien derrame
cerebral.
Su potencial adictivo en promedio es "Alto" y su consumo puede ser: Inhalada (Clorhidrato de
cocaína, polvo blanco); Fumada (base libre, CRACK); o bien por inyección intravenosa, siendo
estas dos últimas las formas de consumo más adictivas.
Produce un alto grado de tolerancia y desarrolla una intensa dependencia tanto física como
psicológica. Presenta un grave síndrome de supresión al dejar el consumo.
Efectos físicos Anestésico local Energizante cerebral Insomnio y Anorexia Aumento de
pulso, temperatura, frecuencia cardiaca y respiratoria. Vaso constricción y dilatación pupilar.
Se presentan múltiples síntomas físicos como ojos vidriosos, tos crónica, taquicardia,
dilatación pupilar, pérdida de sueño, irritación y sangrado nasal, elevación de tensión arterial,
sudoración o escalofríos, nauseas o vómitos, alucinaciones visuales y táctiles, gripas crónicas y
pérdida del apetito.
Efectos psicológicos: Producen sensación de euforia y de extrema seguridad en si mismo
además de un estado de alerta intenso, seguido de depresión. Provoca actitudes agresivas y
temerarias, así como estados de paranoia. Cambios en el estado de animo.
También los cambios conductuales son numerosos; euforia, agresión, grandiosidad, estado de
alerta, agitación psicomotriz, sentimientos paranoicos y deterioro en el proceso de
pensamiento.
El consumo de la cocaína se asocia con poder, prestigio y dinero. Se cree que la cocaína
aumenta lo potencia sexual y la seguridad en sí mismo, que da mayor claridad mental y que
posibilita un mejor rendimiento en las labores escolares y deportivas. Estos siguen siendo
mitos, puesto que en la realidad la persona que utiliza cocaína pierde dinero, ya que es
extremadamente cara; el prestigio que le ofrece es únicamente en el medio en donde se
consume.
La cocaína produce desinterés sexual y llega a causar impotencia. El consumidor se vuelve
altamente inseguro, sobre todo al dejar de usarla, pierde la capacidad de coordinar un
pensamiento lógico y coherente; provoca un deterioro paulatino en la capacidad de aprendizaje.
El mecanismo de acción de la Cocaína implica a las Catecolaminas y muy en especial a la
Dopamina (neurotrasmisor asociado con las sensaciones placenteras, provocando un exceso de
estimulación).
Esta droga aumenta la eficacia sináptica de la Dopamina e inhibe su recaptura lo que genera un
estado de excitación y aumento de la energía mental y física, desaparece la fatiga y se eleva el
estado de ánimo. Cuando la cocaína es mezclada con carbonato de manganeso por algunos
comercializadores, puede provocar síntomas parecidos al mal de Parkinson. Además de la
dopamina, la cocaína incrementa enormemente los niveles de adrenalina, elevando la presión
sanguínea y el ritmo cardiaco.
Al contraer los vasos sanguíneos, reduce el aporte de sangre al corazón, mientras que la
adrenalina exige mayor actividad; esta contradicción provoca enfermedades cardiacas severas.
Asimismo, produce lesiones perforantes en el tejido de soporte de la nariz desde la primera
vez que se aspira, rinitis, sangrado nasal, sinusitis y dificultad para respirar. Cuando se fuma,
produce bronquitis y edema pulmonar.
Aunque los efectos inmediatos son una sensación de euforia, claridad mental y alta
sociabilidad, estos efectos son utilizados para atraer a más adictos, éstos difícilmente están
conscientes de que posteriormente aparecen síntomas dañinos y aterrorizadores, como
depresión, impotencia, irritabilidad, ansiedad, insomnio, incapacidad de concentración,
alucinaciones táctiles (gusanos en la piel), paranoia, psicosis (muy similar a la sufrida en la
esquizofrenia), comportamiento violento, taquicardia y vómito.
El crack, es la forma más potente de cocaína y está considerada como la droga más adictiva.
son piedras o cristales blancos o amarillentos con un olor dulce y agradable. Se fuma en pipa y
se utilizan para su consumo pequeñas botellas de vidrio, pipas de agua, mecheros, probetas,
pipetas y tubos de vidrio conocidos como las estufas del crack. Se le conoce como base,
baserola o base-ball.
Síndrome de abstinencia: Fase DE CRASH: de 9 hrs. a 4 días. Agitación, ansiedad, depresión.
Fase Anhedonica o de Privación: de 1 a 10 semanas. Desinterés, Desmotivación, Compulsión
intensa por consumir. Fase de extinción del comportamiento: Después de 10 semanas y
desaparece la compulsión por el consumo.
Cómo Actúa la Cocaína en el Cerebro
Los científicos opinan que todas las drogas de abuso, como la cocaína, el alcohol, la nicotina, y la
heroína, activan la senda de la gratificación cerebral, mostrada en la segunda escena. La senda
de la gratificación abarca el área ventral del tegmento (VTA), el núcleo accumbens, y la
corteza prefrontal.
Ccuando la cocaína, entra en el circuito de la gratificación cerebral, se adhiere a las bombas de
captación (uptake pumps) que actúan para quitar la dopamina de la sinapsis. Mayor cantidad de
dopamina se acumula en la sinapsis, produciendo sentimientos de intenso placer.
El usondo prolongado de la cocaína, causa que el cerebro se adapte, y llegando a depender de la
presencia de cocaína para funcionar normalmente, porque la cantidad presente de dopamina
natural es "regularmente baja" a la acostumbrada por el usuario. Entonces, si la persona deja
de usar la cocaína, al no existir bastante dopamina en la sinapsis, se experimenta el opuesto del
placer --depresión, fatiga, y el humor decaido -. Los síntomas directos de este malestar.
Incluso mucho tiempo después de que la persona ha dejado de usar la cocaína, las
anormalidades cerebrales pueden persistir, causando sensación de malestar y anhelando más
de la droga para remediar estos sentimientos.
ALUCINÓGENOS DE ORIGEN NATURAL
Los alucinógenos de origen natural son derivados de plantas como el peyote, la mezcalina y
hongos. Se trata de sustancias ya conocidas y empleadas en el pasado; al respecto, existen
claros testimonios que evidencian su utilización por parte de chamanes en Siberia o de algunas
tribus indias de América Central. En Guatemala se conservan piedras-hongo talladas en el siglo
X A.C., y restos similares se han encontrado en el Perú.
Los alucinógenos o psicodislépticos son sustancias capaces de provocar en el sujeto que las
consume alteraciones de la percepción (ejemplo: delirios y alucinaciones). Son sustancias
ilegales.
Los Hongos,
Estos son también alucinógenos y poseen una sustancia altamente tóxica conocida como
psilocibina. Tienen una apariencia muy similar a los champiñones y crecen sólo en lugares
húmedos. Existe una gran variedad de formas y tamaños y se les conoce usualmente como
pajaritos, san isidros o derrumbes. Generalmente se consumen masticados o licuados y para su
consumo se utilizan botellas con miel en donde se conservan, también son deshidratados al sol
para molerlos y ponerlos en cápsulas.
El peyote y mezcalina
Es un tubérculo amorfo de zonas desérticas y contiene una sustancia llamada mezcalina. Suele
consumirse oralmente y su sabor es sumamente amargo. Puede consumirse crudo, seco o
licuado. Su nombre más común es el de cabeza. Entre los síntomas más importantes están
alucinaciones, desorientación temporal y alteraciones del esquema corporal.
La mezcalina es una sustancia psicoactiva procedente del cactus del peyote, originario de las
zonas desérticas de México. Tradicionalmente, se consumía por vía oral, masticado o mediante
una infusión. En la actualidad, la mescalina se refina en forma de polvo que suele ingerirse o, de
forma ocasional, inyectarse. Su absorción es rápida; alcanza la máxima concentración en el
cerebro entre los treinta y los ciento veinte minutos siguientes y puede permanecer en el
organismo hasta una media de diez horas.
Estas sustancias presentan síndrome de supresión, tolerancia y dependencia física y psíquica
Sus efectos, varían mucho en función del ánimo del consumidor, sus expectativas, el medio que
le rodea, etc., y pueden ser absolutamente impredecibles.
En función de la cantidad ingerida, las primeras manifestaciones se presentan al cabo de
treinta o cuarenta minutos y se prolongan durante ocho horas más para desvanecerse a partir
de entonces, de forma paulatina.
Como ya se ha anticipado, los efectos de la sustancia no se pueden predecir, pudiendo resultar
muy gratos y divertidos o conllevar experiencias francamente desagradables, ("mal viaje"). En
éste último caso, el sujeto suele experimentar una pérdida completa de control emocional,
estados de pánico, ideas de persecución, vértigos, desorientación, etc. Sensación de mayor
agudeza sensorial (colores más brillantes, sonidos que eran imperceptibles se convierten en
audibles, se "escuchan los colores", "se visualizan las notas musicales",...). Dificultad de
concentración, de control del pensamiento y disminución de la capacidad de recordar.
Alteración de la noción temporal y espacial. Se reduce la coordinación muscular y la percepción
del dolor. Fluctuaciones del humor. Presencia de alucinaciones: pueden ir desde la percepción
de alguna imagen que simplemente no existe, hasta la completa inmersión del sujeto en un
mundo irreal. Experiencias místicas, profundo sentimiento de alegría, de paz, de sintonización y
unión con los demás, etc. La tolerancia se desarrolla con bastante rapidez, pero desaparece
tras varios días de abstinencia.
ALUCINÓGENOS DE ORIGEN SINTÉTICO Y ANÁLOGOS
El LSD lo descubrió accidentalmente el químico suizo A. Hoffman en 1938. Durante la década
de los '60 (la época hippy) tuvo mucha fama gracias a la defensa realizada por escritores como
Aldous Huxley o Thimoty Leary. Hoy, sin embargo, su reputación ha desaparecido
Algunos de ellos (psilocibina, mescalina), son de origen natural, mientras que otros se elaboran
de forma sintética en laboratorios clandestinos, como, el LSD 25 y la feniciclidina (PCP).
El LSD puede presentarse de muy diversas formas: tabletas, cápsulas, tiras de gelatina, micropuntos, etc. La distribución de la sustancia se lleva a cabo en hojas de papel secante, sobre las
que se ha impregnado dicha droga. Éstas, a su vez, se "decoran" con muy diversos motivos,
adquiriendo al final un aspecto de sello o calcamonía que pasa fácilmente inadvertido. Los
términos populares de uso más habitual para denominarlos son: ácido, tripi o el nombre del
dibujo que se ha plasmado en el papel secante (por ejemplo: Batman, Pato Donald, etc.). Estas
sustancias presentan síndrome de supresión, tolerancia y dependencia física y psíquica.
Sus efectos, enumerados a continuación, varían mucho en función del ánimo del consumidor, sus
expectativas, el medio que le rodea, etc., y pueden ser absolutamente impredecibles.Los
efectos que se experimentan cuando se toma LSD son descritos como un 'viaje' porque se
experimenta una sensación de traslado a otro lugar-espacio-tiempo.
Esta experiencia se puede dividir en cuatro fases:
?? Fase de Subida: Entre treinta minutos y una hora tras la toma, los colores empiezan a
ensombrecerse, los objetos en movimiento dejan tras de si una estela. Incluso con los
ojos cerrados se pueden tener visiones similares.
?? Fase de Meseta: Alrededor de la segunda hora, los efectos se hacen más intensos.
Aparecen visiones fantásticas y alucinaciones visuales.
?? Fase o Pico Máximo: El tiempo parece que se detiene y se experimenta una especie de
traslación a otro mundo. Esta experiencia puede ser algo místico o, por el contrario,
producir temor y miedo.
?? Fase de Caída o bajada: Entre cinco o seis horas después de la toma, van
desapareciendo todos los efectos de la sustancia.
?? El uso de LSD puede producir graves alteraciones mentales como estados de paranoia,
alucinosis, esquizofrenia, ansiedad extrema o ataques de pánico. Debido a estas
posibles alteraciones mentales, cuando se ha tomado LSD se cometen muchas
imprudencias y temeridades.
La dosis media eficaz oscila entre 50 y 75 microgramos. Sin embargo, la manera en que se
impregna esta sustancia en el papel secante que le sirve de soporte, provoca importantes
variaciones en dichas proporciones, de consecuencias imprevisibles.
Uno de los mayores peligros en relación con el consumo de LSD, constituye el llamado "flashback" o retorno de la vivencia tenida con la droga. Ello puede ocurrir semanas después de la
ingesta de la sustancia - sin mediar una nueva dosis- y conlleva riesgos considerables para la
integridad de la persona.
Otro riesgo asociado al consumo de LSD, guarda relación con las alucinaciones que vive el
sujeto. Se conocen casos de muerte en los que la víctima, bajo los efectos de esta droga, saltó
de un edificio argumentando que "podía volar", o se colocó en la vía férrea porque "debía
detener el tren".
La tolerancia se desarrolla con bastante rapidez, pero desaparece tras varios días de
abstinencia
ANFETAMINAS Y ANÁLOGOS
Son sustancias derivadas de la "Beta-fenil-isopropil amina". Son drogas medicamentosas,
adictivas (Moderada-Alta) y neurotóxicas. Las más utilizadas son: Benzedrina, Dexedrina y la
Metilanfetamina. son un fuerte estimulante y se relaciona inadecuadamente con todos los
deportes para disminuir la sensación de fatiga. Una de sus aplicaciones más usuales es como
auxiliar en la reducción de peso.
Las anfetaminas son un tipo de droga que estimulan el Sistema Nervioso Central. Se presentan
en forma de pastillas o cápsulas de diferente forma y color. pueden ser legales si son
consumidas bajo un estricto control médico, sin embargo, el abuso de las mismas se produce
cuando son adquiridas y consumidas de manera ilícita.
Son un grupo de medicinas psicoactivas para tratar diferentes condiciones médicas, la
facilidad en la adquisición de las materias primas para su manufactura origina que estas sean
de alto margen de ganancia para los productores y de bajo precio para los consumidores, lo cual
es un incentivo para la expansión de estos mercados ilícitos.
Las anfetaminas son un tipo de droga que estimulan el Sistema Nervioso Central. Se presentan
en forma de pastillas o cápsulas de diferente forma y color. Su consumo produce sensaciones
de alerta, confianza y aumenta los niveles de energía y autoestima. Hace desaparecer la
sensación de hambre (peligrosamente son utilizadas para bajar de peso) e inhiben el sueño.
Las anfetaminas a veces se usan como estimulante químico para mejorar el rendimiento en una
tarea o actividad concreta de forma artificial, sin embargo, la energía alcanzada es ficticia y
puede poner al organismo en un sobreesfuerzo. Las vías de administración son oral, fumada e
inyectada.
El riesgo de dependencia y adicción es tan alto como el de la cocaína, ya que sus niveles de
tolerancia son bajos, requiriendo cada vez una mayor dosis para conseguir el mismo efecto.
Los síntomas físicos son: Aumenta el estado de alerta. Comportamiento agresivo y violento.
Aumento de energía y actividad motora. Sensación de bienestar. Aumento en la seguridad y
confianza. Disminuye el sueño. Disminuye la fatiga. Aumenta la velocidad de pensamiento y
lenguaje. Se suprime la sensación de apetito. Aumento en la presión arterial. Aumento en la
frecuencia cardiaca. Aumento en la temperatura corporal. Estimulación de la corteza cerebral.
Desincronización en el Electro Encefalograma (E.E.G.) Disminución del sueño.
Los cambios conductuales se presentan en la agitación psicomotriz, con sentimientos de
grandeza, estados de alerta, pleitos y deterioro en los procesos de pensamiento.
Mucho se piensa que con ellas se estudia mejor, se puede ser un gran deportista y se puede
tener una mejor figura. Aunque pocos saben que se disminuye gravemente la capacidad de
atención, concentración y retención. Que genera gran excitación en el sistema nervioso, así
como severas alteraciones en el sistema cardiovascular. y que por la tolerancia que se genera el
consumo es cada vez mayor y los resultados en la reducción de peso disminuyen
El consumo excesivo de anfetaminas puede generar psicosis: las personas se sienten fuera de
si mismas, creen que las persiguen o que les vigilan (Estado de Paranoia).
Se consumen generalmente por vía oral aunque a veces se aplica por inyección intravenosa. Se
absorbe en el tubo digestivo y sus primeros efectos aparecen a los 30 minutos. Se metaboliza
en el hígado por hidroxilación, desmetilación y desaminación oxidativa y se excretan por la
orina. Por su liposolubilidad, atraviesan la barrera hemato-encefálica y llegan al cerebro.
Son potentes agonistas de las Catecolaminas ya que aumentan la liberación, bloquean la
recaptura y estimulan a los receptores adrenérgicos, por lo que hay un aumento significativo de
las Catecolaminas en el espacio intersináptico.
Sus efectos ocurren tanto en el SNC a nivel de la corteza cerebral, el tallo y la formación
reticular, como en la periferia y su efecto anoréxico (supresión de hambre) se debe a la acción
sobre el centro del apetito en el hipotálamo.
Síndrome de abstinencia: Debilidad Fatiga Hipersomnia Letargia Hambre compulsiva
Depresión
METANFETAMINA Y ANÁLOGOS
Las metanfetaminas (denominados recientemente fármacos de diseño), que comparten efectos
farmacológicos análogos se han desarrollado en los últimos años, son drogas estimulantes
sumamente adictivas, cuyo consumo ha alcanzado proporciones epidémicas, causa cambios
prolongados en el cerebro que se han asociado con el deterioro de la memoria y la coordinación
motriz, según dice un estudio publicado en el número de marzo de 2001 de la Revista
Norteamericana de Psiquiatría. Los investigadores encontraron que estos efectos se perciben
incluso en adictos a la metanfetamina que han estado alejados de la droga durante 10 o más
meses. Un segundo estudio del mismo grupo investigador revela cambios prolongados
adicionales en el cerebro debidos a la droga, incluso un aumento inesperado de la actividad
celular en ciertas áreas del cerebro.
Estos hallazgos muestran una relación directa entre ciertos cambios en la química cerebral de
los consumidores de metanfetamina y cambios funcionales del comportamiento, .Los resultados
subrayan la naturaleza grave del consumo de metanfetamina y recalcan la necesidad de alertar
a los consumidores y consumidores potenciales sobre los efectos prolongados y profundos de
esta droga".
La metanfetamina, conocida también en inglés como "speed," "meth" o "chalk" (y en su forma
fumable, como "ice," "crystal" o "glass") puede fumarse, inhalarse, inyectarse o tomarse. La
droga, elaborada a menudo en laboratorios clandestinos, es ampliamente consumida por varios
grupos, entre ellos adultos jóvenes que asisten a fiestas desordenadas ("reves") o clubes
privados, trabajadores sexuales masculinos y femeninos y varones bisexuales y homosexuales.
La exposición prolongada a la metanfetanmina daña las células cerebrales que producen
dopamina y conduce a niveles reducidos de dopamina.
La metanfetamina está clasificada como un sicoestimulante al igual que otras drogas de abuso,
como son la anfetamina y la cocaína. Sabemos que la estructura de la metanfetamina es similar
a la anfetamina y el neurotransmisor dopamina pero que es muy diferente a la cocaína. Aunque
estos estimulantes tienen efectos similares hacia el comportamiento y la fisiología, hay
grandes diferencias en los mecanismos básicos de cómo trabajan al nivel celular del sistema
nervioso. Sin embargo, la conclusión es que el resultado de la metanfetamina, tal como la
cocaína, es la acumulación del neurotransmisor dopamina y esta concentración excesiva de la
dopamina es la que aparentemente produce la estimulación y sensación de euforia que siente el
usuario. En contraste a la cocaína, la cual se elimina rápidamente y es casi metabolizada por
completo en el cuerpo, la metanfetamina tiene una duración de acción mucho más larga y un
porcentaje mayor de la droga permanece sin cambiar en el cuerpo. El resultado es que la
presencia de la metanfetamina en el cerebro dura más, lo cual finalmente conduce a la
prolongación de los efectos estimulantes de la droga.
La metanfetamina puede causar una variedad de problemas cardiovasculares. Estos incluyen
latido acelerado o irregular del corazón, presión alta, y daños irreversibles que pueden
ocasionar derrames a los vasos sanguíneos del cerebro. La hipertermia (temperatura elevada
del cuerpo) y convulsiones ocurren con sobredosis de la metanfetamina y si no se tratan
inmediatamente pueden resultar fatales.
El abuso crónico de la metanfetamina puede resultar en la inflamación de las paredes internas
del corazón, y entre los usuarios que se inyectan la droga, daño a los vasos sanguíneos y
abscesos de la piel. Las personas que abusan de la metanfetamina también pueden tener
episodios de conducta violenta, paranoia, ansiedad, confusión e insomnia. Las personas que usan
la droga constantemente, demuestran deterioro progresivo en sus vidas sociales y
ocupacionales. En algunos casos síntomas sicóticos pueden persistir por meses o años después
de que se deja de usar la droga.
Envenenamiento agudo con plomo es otro riesgo potencial para los usuarios de la
metanfetamina. Un método ilegal, pero común, en la producción de esta droga es usar acetato
de plomo como su reactivo químico. Por lo tanto, errores en la producción pueden resultar en
que la metanfetamina esté contaminada con plomo. Se han documentado casos de
envenenamiento agudo con plomo en abusadores que se inyectan la metanfetamina.
La metanfetamina, más comúnmente conocida como "hielo" (ice) o "glass" (vidrio), tuvo su
origen en el Lejano Oriente (Japón, Corea y Filipinas). El "ice" es una sustancia de apariencia
semejante a un cristal translúcido y también se parece a lo que en nuestro medio conocemos
como "azúcar cande". Apareció por vez primera en Hawai en 1985 y se extendió su uso a
Estados Unidos y a diversos países. En algunos lugares el consumo es tan importante que
sobrepasa al uso de la cocaína.
Los usuarios crónicos de esta sustancia presentan manifestaciones semejantes a las de los
usuarios crónicos de otras anfetaminas y sustancias de acción similar: alucinaciones, paranoia,
así como conductas agresivas y violentas. Con frecuencia se observa también bruxismo
(rechinar de dientes), comportamiento compulsivo, problemas gastrointestinales, anorexia,
pérdida de peso, problemas nutricionales, infartos del miocardio, cardiopatías y edema
pulmonar agudo. Con el uso continuado de esta sustancia se presenta tolerancia (dependencia
física) y cuando se suspende el uso de la droga se presenta la abstinencia que se caracteriza
por contracciones abdominales, gastroenteritis, dolor de cabeza, letargia, dificultad para
respirar, aumento del apetito y una depresión profunda, que en ocasiones lleva al suicidio.
Cristal. También es conocido como “crank”, o “met”, por ser una metanfetamina; es una
sustancia que se produce fácilmente en laboratorios clandestinos que no requiere de mucho
dinero o de gran tecnología para su elaboración, y por ello se produce en garajes y casas
desocupadas o desmanteladas. El “cristal” ha llegado a ser una sustancia de abuso por la
población adolescente y por adultos jóvenes en el suroeste de Estados Unidos. Las
manifestaciones clínicas más aparentes por el uso de este psicotrópico, aparte de las que se
consignan por abuso de anfetaminas, son las siguientes: irritabilidad, nerviosismo, variaciones
en el estado de ánimo, depresión, miedo injustificado, suspicacia, pérdida de peso y trastornos
del sueño.
EXTASIS
La 3-4-Metilenedioximetanfetamina (MDMA) conocida popularmente como éxtasis es una
sustancia de abuso perteneciente a las del grupo de las llamadas de diseño. Fué sintetizada en
1910 por Mannish y Jacobson y patentada por los laboratorios Merck en Alemania como un
fármaco anoréxico en 1914, pero no fue comercializada. Fue hasta los años 70 y 80 en que se
utiliza nuevamente con fines de experimentación farmacoterapéutica y en 1985, al
demostrarse su neurotoxicidad en animales se sitúa como sustancia restringida. Hoy día sin uso
médico autorizado, se fabrica en laboratorios clandestinos para uso recreacional, lo que
permitió la llamada moda MDMA que tanto en europa como en ámerica impulsó el movimiento
rave, caracterizado por fiestas intensas y prolongadas que en ocasiones duran todo el fin de
semana en las que se mezclan ritmos auditivos y visuales computarizados y bebidas adicionadas
de aminoácidos y cafeína para efectos estimulantes.
Se conoce en México con el nombre de "tacha" porque las pastillas tienen una marca en forma
de "X". Otros nombres que también recibe el Éxtasis son: EVA, XTC, E,... Se presenta en
forma de pastillas de diferente forma y color. Puede generar dependencia. En las personas que
lo toman con mucha frecuencia llega a convertirse en el centro de sus vidas.
Hay personas que son especialmente sensibles al Éxtasis y hasta una dosis muy pequeña puede
producirles consecuencias muy graves y si lo mezclas con alcohol el riesgo de sufrir una
reacción adversa más severa aumenta enormemente.
Nunca consumas éxtasis y menos si sufres de hipertensión, problemas de corazón, epilepsia,
asma , estás embarazada o estás tomando antidepresivos NO debes consumir Éxtasis.
Efectos psicológicos: Confusión. Depresión. Dificultad para conciliar el sueño. Ansiedad
severa. Paranoia. Euforia. Aumento de la agresividad. Insomnio. Alucinaciones auditivas.
Estados de animo alterados. Delirio.
Efectos físicos: Tensión muscular. Nausea Visión borrosa. Provoca movimientos oculares
rápidos. Mareos. Aumento de presión arterial. Aumento de ritmo cardiaco. Aumento de la
temperatura corporal. (hipertermia) Daño neurológico. Reducción en el apetito. Aumento de
actividad física.
Síndrome de abstinencia: Depresión. Ansiedad. Fatiga. Paranoia. Agresión. Deseo intenso
por la sustancia.
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